Упражнения от отеков ног после перелома

Рис — нога в нормальном состоянии (слева) и отекшая нога (справа)

Перелом нижней конечности является довольно серьёзной травмой, требующей длительной терапии и реабилитации. Он сопровождается не только сильной болью и деформацией кости, но и появлением отека. Как снять отек после перелома ноги, необходимо знать всем, кто столкнулся с этой травмой.

Под отеком медики понимают скопление жидкости в мягких тканях, окружающих костную ткань. Появление отечности связано с тем, что в травмированной конечности нарушился кровоток.

Первичные отеки зачастую появляются сразу после травмирования конечности. Вторичные могут возникать после снятия гипса, когда целостности костей и окружающих их тканей полностью восстановлена. Но длительное отсутствие двигательной активности и пребывание в гипсе пагубно сказываются на кровотоке и оттоке лимфы, что собственно и вызывает припухлости в период реабилитации.

Часто отеки могут появляться при повреждении голеностопа или пяточной кости. Их достаточно трудно лечить. В случае с этими травмами припухлость может быть вызвана не только ухудшением лимфо и кровотока, но и повреждением окружающих мягких тканей.

Отечность сопровождается сильными болями ноющего и распирающего характера. Помимо этого, она сопровождается появлением гематомы и изменениям цвета кожных покровов вокруг сломанной кости. Если перелом осложнен наличием осколков, то отеки могут локализоваться не только в месте травмы, но и затронуть всю нижнюю конечность.

ЛФК и массаж

Терапевтические методики, помогающие снять отек ноги при переломе, в первую очередь, состоят из способов, помогающих нормализовать кровоток в поврежденных тканях. Можно начинать их использовать сразу же после наложения гипсовой повязки.

Помочь в снятии припухлости может лечебная гимнастика и массаж. С первых дней врачи советуют выполнять легкие упражнения, начиная разрабатывать ногу с пальцев. Но стоит учесть и то, что нагрузку на место перелома в первое время давать нельзя. По мере того, как срастется кость, и восстановятся ткани, необходимо планомерно наращивать интенсивность физических нагрузок.

Если при выполнении лечебной гимнастики пациент начал замечать, что травмированная нога болит и отекает, количество упражнений нужно немного сократить. Когда перелом начнет срастаться, врач подберет нужные упражнения и их количество, для того чтобы провести с их помощь стимуляцию кровотока и уменьшить отек в поврежденной ноге.

Массирование мышечных участков после перелома помогает улучшить кровоток, устранить застойные явления лимфы и быстрее восстановить поврежденные ткани. Эту процедуру можно доверить массажисту или же обучиться массажу самостоятельно. Помимо этой процедуры, травматолог зачастую назначает сеансы гидромассажа, выполняемые специалистом в реабилитационном отделении травматологии.

Массаж конечности необходимо начинать с кончиков пальцев, двигаясь к проксимальному участку ноги. Движения должны быть поглаживающими и несильными. Далее следует переходить к растиранию и разминанию мышечных участков свободных от гипсовой повязки. Массировать перелом нельзя потому, чтобы не сместить костные обломки и не привести к избыточному разрастанию костной мозоли в месте перелома.

Не стоит массировать и подколенный участок, так как в нем расположены крупные региональные лимфоузлы, которые могут способствовать усилению опухлости и ухудшить общее состояние больного. Массажные процедуры можно проводить со специальными рассасывающими и снимающими воспаление гелями.
После того, как врач снимет гипс, массаж необходимо делать ежедневно, дабы предотвратить атрофию мышечного аппарата, который длительное время находился без движения и нагрузок.
Если массажные процедуры и лечебная гимнастика вызывают неприятные ощущения, выполнять их можно, опустив поврежденную конечность в тазик с водой комфортной температуры.

Физиотерапия

Хороший эффект при отеках дает физиотерапия. Но не следует забывать о том, что помогают процедуры не сразу, а постепенно, поэтому для получения желаемого результата придется запастись терпением. Магнитотерапию для снятия отека можно делать даже через гипсовую повязку. Остальные физиотерапевтические процедуры, проводятся после того, как будет снят гипс.

Для того, чтобы снять припухлость, зачастую используют:

• Миостимуляцию.
• Электрофорез с рассасывающим гелем.
• Аппликации с парафином и озокеритом.
• Фонофорез.
• Лечение ультрафиолетовой лампой.

Медикаменты

Помогут уменьшить отечность при переломе и медикаментозные препараты. Традиционная противоотечная терапия состоит из использования различных мазей и гелей, позволяющих снять отеки, воспаление и рассосать гематомы. Такое лечение направлено на улучшение кровотока и устранение застойных явлений в поврежденных тканях.

Для этой цели применяют гели на гепариновой основе и содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты в составе, например Диклофенак и Ортофен. Их обезболивающее и противоотечное действие заключается в блокировке медиаторов, вызывающих воспалительные процессы.
При помощи гелевого препарата Троксевазин, можно укрепить сосудистые стенки, таким образом, сняв отек пораженных тканей. Применять вышеописанные препараты можно только после консультации у хирурга или травматолога.

Медикаментозную терапию назначают в первые несколько дней после перелома. Затем травматолог может назначить согревающие и рассасывающие аппликации с содержанием ихтиоловой мази. Ее также можно втирать в кожу вокруг поврежденного места до полного всасывания. Длительность лечения определяет врач.
Подробнее про мази при переломах — здесь.

Народная медицина

Если вы не знаете, как снять отеки после перелома ноги, попробуйте сделать это при помощи народных средств, но перед этим обязательно посоветуйтесь с врачом.

Традиционная терапия, направленная на уменьшение отечности, зачастую занимает довольно длительное время, поэтому чтобы ускорить этот процесс в комплексе с ней, можно использовать народные рецепты, чья эффективность проверена временем. К сожалению, применение народных средств не имеет научной доказательной базы.

В область перелома, после снятия гипсовой повязки, можно втирать эфирные масла. Лучше всего для этой цели подойдет пихтовое масло. Чтобы не обжечь кожу, его необходимо разбавить нейтральным маслом, к примеру, массажным. Такая смесь подходит как для массажных процедур, так и для компрессов. Масляный хвойный концентрат, позволяет не только согревать поврежденные ткани, но и ускорять регенеративные процессы и кровоток.

Отлично помогают справиться с припухлостями и глиняные аппликации. Для этого можно использовать любую косметическую глину, которая продается в аптеке. Зачастую в противоотечных компрессах используют голубую глину. Чтобы сделать такой компресс, на пораженное место необходимо нанести разведенную с водой глину и прикрыть ее пленкой, оставив компресс на час. Лечиться, таким образом, нужно до полного исчезновения отеков.

Также можно делать примочки из настоя арники. Чтобы его приготовить возьмите 3 столовых ложки этого растения и залейте кипящей водой, оставив настой на час. Затем смочив в нем марлю, приложите ее на пораженную ногу на тридцать минут. Проводить лечебные сеансы рекомендуется перед отходом ко сну.
Хорошо снимают отеки ванночки для ног с добавлением соли и полевого хвоща. Можно прикладывать к месту отека лист лопуха или белокочанной капусты.

Используя все вышеперечисленные методы, вы сможете значительно быстрее избавиться от отека и уменьшить реабилитационный период после травмы. Будьте здоровы.

Видео: Как снимать быстро сильные отеки при травмах

Источники

1. Травматология и ортопедия. Учебник для студентов медицинских институтов под редакцией Юмашева Г.С. Издательство «Медицина» Москва. ISBN 5-225-00825-9.

Поделиться:

Восстановительный период является необходимой частью лечения после перелома. Правильно выбранные и полностью проведенные мероприятия после снятия гипса или фиксирующей повязки помогают полностью восстановить двигательные функции конечности, обеспечить полную подвижность, ровную походку, избежать посттравматических осложнений и болей. Реабилитация после перелома ноги включает ряд необходимых видов лечения и упражнений, без которых полностью восстановиться не удастся.

Особенности реабилитации после перелома ноги

После снятия гипса, даже после недлинной иммобилизации и перелома небольших костей стопы, в ноге ощущается дискомфорт, мышцы и связки теряют эластичность, упругость, суставы – подвижность.

Цели реабилитации:

• восстановление мышечных тканей;
• стимуляция кровоснабжения и движения лимфы;
• укрепление сосудов, преодоление застоя в них;
• уменьшение отеков, ускорение обменных процессов и оттока жидкости из тканей;
• восстановление полной подвижности суставов, преодоление контрактуры.

При сложных переломах крупных костей и суставов, долгой неподвижности реабилитация требуется долгая и всесторонняя. Особенно трудно она проходит у ослабленных или пожилых людей с серьезными заболеваниями, при которых нарушен обмен веществ, кроветворение, проходимость сосудов.

До реабилитации после перелома ноги со смещением иногда может потребоваться дополнительная операция из-за неверного сращивания костей.

Восстановительный период необходим после любого перелома. Он включает:

1. Первый этап – массаж, растирание больного места, небольшие физические упражнения, использование местных средств, стимулирующих восстановление тканей.
2. Второй – выполнение все более сложных комплексов ЛФК, физиотерапия.
3. Третий – ЛФК, постоянно увеличивающаяся двигательная активность, пешие прогулки, санаторно-курортное бальнеологическое лечение.

Все этапы сопровождаются диетой, которая помогает ускорить обмен веществ, укрепить мышцы и кости. Чтобы правильно ставить ногу и помочь при движении, рекомендовано носить специальные стельки, ортезы, чтобы не перегружать конечность.

К сведению: на начальном этапе движения сопровождаются болью, что считается нормальным. Постепенная разработка мышц, возвращение двигательной активности постепенно снизит болевой синдром.

Комплексы восстановительных упражнений

Подбирает вид упражнений врач-реабилитолог, в зависимости от характера травмы. Занятия при реабилитации после перелома берцовой кости ноги будут отличаться от ЛФК при травме стопы. При любом повреждении конечности полезны следующие движения:

• сгибать ноги в колене, можно выполнять, еще не вставая с постели утром;
• стоя, переносить вес по очереди на разные ноги;
• выполнять махи с максимальной амплитудой (вперед, назад, в стороны), задерживая ногу в конечном положении на 2-3 секунды, при необходимости удерживаясь рукой за опору;
• приседания, начиная с неглубоких, с фиксированием рук вверх, в стороны, перед грудью;
• перенос тяжести с пяток на носки;
• из положения лежа делать ножницы, попеременные подъемы конечностей, велосипед.

Полезны занятия на велотренажере, плавание, ходьба.

Ходьба

Лучший и самый простой способ нагрузить ногу естественными движениями – ходьба. Гулять нужно вдалеке от автотрасс, начиная с хорошей ровной дороги, постепенно увеличивая нагрузку. Полезно передвигаться, меняя темп, переходя с быстрого на медленный шаг. Также необходимо спускаться и подниматься на невысокие горки.

Следует включить в прогулку движение спиной вперед и боком с перекрестными шагами. При отсутствии болевого синдрома необходимо постепенно переходить на бег, заканчивая прогулку спокойным шагом.

Правила выполнения упражнений

Для каждого вида травмы разработаны специальные комплексы, которые учитывают место и вид перелома, наличие смещения и операции, состояние больного, его возраст.

Упражнения для реабилитации после перелома большой берцовой кости ноги выполняются в таком объеме:

• утренняя и вечерняя зарядка – 10-15 минут каждый день;
• тренажеры – 45 минут 2 раза в неделю;
• ходьба ежедневная в назначенном объеме (расстояние);
• разминочные комплексы – 3-4 раза в день по 3-5 минут;
• занятие плаванием – 45 минут 2 раза в неделю;
• комплекс ЛФК – 45 минут 2 раза в неделю.

Подобные нагрузки необходимы также при реабилитации после перелома лодыжки ноги, различаться могут только специальные упражнения.

Необходимым условием занятий является возобновление их по несколько раз в течение дня, чтобы постоянно стимулировать мышцы.

Если нет возможности выполнять какие-то виды рекомендованных упражнений, следует увеличить время и сложность возможных. При этом дома следует завести резиновую ленту, ножной эспандер.

Занятия только в зале не создадут нужную нагрузку, необходимо заниматься и дома.

Занятия заканчивают за полчаса до еды и за 1,5 часа до сна.

Реабилитация после перелома мизинца или другого пальца на ноге проходит быстрее. В этом случае выполняется больше движений на мелкую моторику – поднятие пальцами мелких предметов, катание мячиков, хождение по неровным поверхностям босиком.

Необходимым условием успешного восстановления является полноценная загрузка всех суставов и групп мышц поврежденной конечности, а не только больного участка.

Реабилитация и упражнения после перелома ноги после операции остеосинтеза начинаются после того, как снимают швы. После использования аппарата Илизарова или вытяжения занятия стартуют через 10-14 дней после снятия приспособлений.

Важно: нельзя подолгу сохранять неподвижное, тем более неправильное положение. Сидеть следует, не скрещивая ноги, о любимой позе нога на ногу придется забыть.

Восстановительные диеты

Правильное питание должно быть организовано во время ношения гипса. Оно поможет срастись костям, улучшит состояние мышц. При переломе нижних конечностей необходимо потребление белка до 120 г в день.

Для быстрого сращивания костей организму нужны следующие элементы: кальций, цинк, магний. Источники:

• молоко, кисломолочные продукты;
• кунжут;
• капуста;
• бобовые;
• сыр;
• морепродукты, рыба;
• орехи;
• яйца;
• крупы, в том числе гречневая;
• фрукты.

Для лучшего усвоения кальция необходим витамин D, в большом количестве содержащийся в жирных видах рыбы.

Фосфор, необходимый для восстановления костей, содержат печень, зерновые, молочные продукты, фасоль, орехи.

Улучшить метаболизм в тканях помогают витамины. При переломах необходимо увеличить потребление продуктов с витаминами D, C, A, группы В или принимать аптечные комплексы.

Наиболее подходящей является диета №11, с необходимым количеством белков для восстановления мышечных и костных тканей, а также калорий, чтобы выполнять упражнения для реабилитации после перелома ноги. Питание – 5 раз в день, приготовление пищи – обычная обработка. Необходим отказ от жареного и копченого.

Потребление жидкости – 1,5 литра.

Применение массажа

Массаж – первое и лучшее средство восстановления мышечных тканей. В большинстве случаев он показан еще при гипсе на свободную часть ноги. Даже если во время иммобилизации движения не рекомендованы, можно улучшить кровоток, выполняя небольшой массаж открытых участков.

После ограничения подвижности наблюдается атрофия мышц, отечность за счет скопления жидкости и нарушения метаболизма в тканях. Массаж помогает стимулировать движение крови и лимфы, укрепить стенки сосудов, разработать суставы, помогая руками в движении ноги.

Начальный этап массажа лучше доверить специалисту, чтобы понять, как правильно выполнять движения. В дальнейшем помогут родственники, также возможно самостоятельное выполнение.

Для усиления воздействия можно использовать массажный крем или лекарственные препараты для наружного применения.

Особенности реабилитации в домашних условиях

Даже если больной посещает ЛФК, физиопроцедуры в поликлинике, дома следует выполнять разминку, соблюдать двигательный режим, придерживаться диеты. Комплексный подход способствует быстрому восстановлению.

Хорошо помогают снять отеки и усилить кровоснабжение в больной конечности ванночки с морской солью, лекарственными травами и эфирными маслами. Их делают сначала каждый день, по мере улучшения – раз в 2-3 дня.

Необходимо ношения стелек, помогающих выправить положение стопы. Дома следует больше ходить босиком, не допуская переохлаждения. Если отеки и боль сохраняются, по совету врача можно использовать наружные средства – Найз, Троксевазин, Диклофенак.

Восстановление после травмы длится долго и требует больших усилий и настойчивости. Даже при незначительном переломе мелких костей стопы реабилитация занимает 2 месяца. В сложных случаях неприятные последствия травмы устраняют от нескольких месяцев до 1,5-2 лет. Все это время необходимо придерживаться диеты, выполнять упражнения, ходить рекомендованные расстояния, чтобы не допустить развития хромоты.

Пожилым пациентам часто преодолеть осложнения не удается. Еще одним обстоятельством, отягчающим реабилитацию, является лишний вес.

Заключение

Реабилитация после перелома кости ноги продолжается до полного восстановления подвижности, отсутствия отеков и отсутствия болевого синдрома. Успешность ее зависит от целеустремленности пациента и правильно выбранного комплекса лечебных методов.

Наверх ↑