Удаление зуба мудрости отек мягких тканей

4 февраля 2019

Зуб мудрости — это один из самых сложных зубов как для лечения, так и для удаления.

Оглавление:

• Вступление
• Почему возникает отек?
• Как долго держится отечность?
• Что делать, чтобы устранить опухоль?
• Как быть, если отеки не проходят?

Зуб мудрости — это один из самых сложных зубов как для лечения, так и для удаления. Причины заключаются в непредсказуемости этого зуба, а именно: количество корней, каналов, их форма, зуб зачастую не до конца прорезанный, покрыт слизистой оболочкой, иногда даже костью. Также затрудняет все манипуляции с этим зубом его локализация, очень ограниченный доступ. Кроме того, многие пациенты испытывают проблемы с широким открыванием рта.

Все это делает процесс удаления очень сложным и травмоопасным, поэтому после удаления зуба мудрости опухшая щека и болевые ощущения в порядке вещей, и пугаться их не стоит. Чтобы помочь организму справиться с симптомами и ускорить заживление, нужно следовать назначениям своего врача и соблюдать простые рекомендации по устранению симптомов.

Почему возникает отек?

Отек — это избыточное накопление крови во внеклеточных пространствах организма для ускорения выздоровления. Если щека опухла после удаления зуба мудрости, на то может быть несколько физиологических причин:

• проявление аллергической реакции на анестетик;
• гнойный очаг воспаления, обычно устраняется до операции;
• удлиненные корни удаляемого зуба,
• высокое давление.

Перечисленные факторы в основном индивидуальны для каждого организма. Чаще всего отек щеки после удаления зуба мудрости является естественной защитной реакцией на хирургическое вмешательство. Если не наблюдается каких-то патологических факторов, а динамика заживления проходит так, как положено, то беспокоиться не стоит.

Если отечность образовалась в силу естественных причин, такое состояние считается нормой.

Как определить естественность происхождения?

• Опухоль появляется спустя день после вмешательства.
• Боль и отек постепенно спадают.
• Температура тела в норме или чуть завышена.
• Небольшие болевые ощущения во время глотательных или жевательных процессов.

Даже если опухоль выглядит ужасно, первые несколько дней после операции это состояние может быть абсолютно нормальным. Беспокоиться стоит в том случае, если спустя положенное время наблюдается тенденция к прогрессу боли и отечности.

Как долго держится отечность?

Срок напрямую связан со сложностью оперативного вмешательства. В среднем после удаления зуба отек держится в течение 3 дней. При этом на третий день его развитие может достигать максимума. Затем опухоль начинает постепенно спадать, в это время возможно появление гематомы. Самое главное — оказывать своевременную помощь организму в лечении опухоли и следить, поддается ли отечное место простым лечебным мероприятиям. Однако при затянувшемся сроке заживления стоит немедленно проконсультироваться со своим стоматологом.

Что делать, чтобы устранить опухоль?

Если после удаления зуба мудрости опухли ткани рядом, то основная задача пациента — исполнять все назначения доктора после процедуры. Только так можно свести к минимуму отечность и боли.

Необходимо держать холод у потревоженного места и ни в коем случае не греть его — это главное и основное условие борьбы с отеком. Холод держат каждые полтора часа по 7-10 минут в течении первого дня после вмешательства. В качестве источника холода подойдут смоченная в прохладной воде плотная ткань или бутылка с водой, охлажденная в морозилке. При этом нужно периодически менять компресс, когда он согревается, и следить за тем, чтобы не допускалось обморожение кожи.

Желательно измерять температуру в первые сутки после операции, она может повыситься, но при этом не должна превышать 38°C.

Запрещается употребление горячей пищи и питья, принятие горячей ванной или душа, а также посещение банных заведений в течение минимум двух-трех дней после мероприятия. Также после удаления зуба мудрости нельзя надувать щеки и выполаскивать из раны защитный сгусток крови. Не рекомендуется жевать на стороне удаления.

Из медикаментов назначаются антибиотики (например, Ципролет 500 мг на протяжении 5 дней по две таблетки в день) для снижения риска присоединения инфекции. Также выписываются обезболивающие (в частности порошки Нимесил, не более трех пакетов в день).

Обязательно нужно чистить зубы, это опять же снижает риск присоединения инфекции. Однако следует быть аккуратнее рядом с лункой удаленного зуба, чтобы не повредить защитный кровяной сгусток. Для процедуры лучше отдать предпочтение инструменту с мягкой щетиной.

Опухла щека после удаления зуба мудрости или нет, для лечения и для профилактики отечности в любом случае можно применить Дицинон, обработать рану мирамистином или делать ротовые ванночки с хлоргексидином. Также можно ополаскивать рот противовоспалительными веществами и растворами: настой ромашки или шалфея, фурациллин и т. д. Но полоскание должно проводиться очень бережно, чтобы не потревожить защитный сгусток.

Специальные гели помогут снизить отечность тканей и болезненность, а также эффективно борются с воспалительными процессами. Назначение подобных медикаментов осуществляется только лечащим врачом-стоматологом.

Желательно также хотя бы на время исключить из жизни сигареты, алкогольные напитки, пищу с обилием соли, сахара, острых пряностей и твердую еду. На период заживления после операционного вмешательства лучше отдать предпочтение еде мягкой консистенции.

Как быть, если отеки не проходят?

Если после удаления зуба мудрости боли и отек щеки не проходят в течение максимум пяти дней или же, напротив, возрастают, то необходимо срочно посетить доктора. Очень желательно, чтобы это был тот же самый специалист, который производил удаление. Необходимо провести ревизию лунки и принять соответствующие меры.

Также следует сходить на осмотр у врача и в следующих условиях:

1. температура не уменьшается на вторые сутки;
2. общая слабость и плохое самочувствие — возможно, это следствие интоксикации;
3. уплотненные области рядом с местом удаления;
4. нарастающие болезненные ощущения при глотании или открытии рта;
5. в лунке нет кровяного сгустка.

Отек после удаления зуба мудрости (экстракции зуба) образуется практически всегда, но в норме длится недолго и проходит самостоятельно. Учитывая локализацию, травматичность процедуры, а иногда и необходимость дополнительных разрезов, десна и щека могут опухать на срок от 1 до 5 дней. Отечность может сопровождаться выделением небольшого количества крови, болезненностью десны. О патологическом состоянии можно говорить, когда после удаления зуба повышается температура тела, отек не спадает, а наоборот, увеличивается, болевые ощущения нарастают.

В норме отек после удаления зуба мудрости проходит без лечения за 1-5 дней

Самолечение противопоказано. Особую опасность представляет самостоятельное полоскание, во время которого удаляется сгусток крови в лунке, что открывает ворота инфекции.

Показания к удалению зуба мудрости

Многие специалисты утверждают, что третьи моляры следует удалять еще тогда, когда они только начинают прорезаться и не успели прочно «обосноваться» в десне. Но чаще всего этот вопрос решается в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния зубов и ротовой полости пациента. Существует ряд показаний, которые требуют удаления восьмерки, причем операцию рекомендуется провести как можно скорее.

1. Неправильное положение третьего моляра или сильный наклон коронки в сторону. Если третий моляр давит на соседний зуб или наклоняется в сторону щеки, его функциональная ценность стремится к нулю. Кроме того, он может травмировать слизистую оболочку рта и давить на седьмой зуб, в результате чего тот будет разрушаться.

   Неправильное расположение зубов мудрости — источник проблем

2. Скученность зубов. Иногда зубам мудрости не хватает свободного места для полноценного роста, и при прорезывании они начинают сдвигать зубной ряд, приводя к серьезным дефектам прикуса.

   Неправильное прорезывание зубов мудрости

3. Кариозные процессы. Из-за своего местоположения зубы мудрости плохо очищаются от остатков пищи, поэтому подвержены кариозным процессам больше, чем остальные. Если показаний к сохранению пораженного кариесом зуба нет (он не нужен для протезирования), его целесообразнее удалить, чем лечить.
4. Перикоронит. Перикоронит (или воспаление капюшона) который накрывает восьмерку с одной стороны – одно из показаний к его удалению, особенно если иссечение мягких тканей не дает результата.

Перикоронит

Удаление зуба мудрости может представлять собой как простую, так и сложную, длительную процедуру, в зависимости от его состояния и анатомических особенностей.

Как проходит процедура удаления?

Простое удаление восьмерки – быстрая процедура, которая обычно не доставляет пациенту дискомфорта. Врач делает обезболивающий укол, после чего раскачивает зуб специальным инструментом и вынимает его из десны. Далее в рану помещают вату, пропитанную противовоспалительным раствором, после чего ее ушивают, чтобы предупредить кровотечение. Вся операция занимает от 2 до 15 минут.

Удаление зуба мудрости — непростая операция

Сложное удаление занимает больше времени и требует от хирурга определенного опыта. Оно проводится в тех случаях, когда зуб сильно разрушен вследствие кариозных процессов, имеет крепкие изогнутые корни или режется с сильным отклонением в сторону. В первую очередь, пациенту делается рентген, чтобы оценить состояние зуба и корней. Последующий алгоритм действий зависит от показаний: врач рассверливает костные ткани или подрезает ткани десны, после чего извлекает моляр. Процедура занимает от 20 минут до 2-х часов.

Удаление зуба мудрости

Как вести себя после удаления зуба?

Чтобы предотвратить осложнения и неприятные последствия, в послеоперационный период необходимо строго придерживаться рекомендаций стоматолога. Не стоит сразу же вставать с кресла – после простого удаления рекомендуется спокойно посидеть 10-15 минут, а после сложного – не менее получаса. Марлевый тампон, который врач положит на рану, нужно хорошо сжимать зубами, чтобы остановить кровотечение и снизить отечность.

Осложнение после удаления зуба мудрости

Кроме того, в послеоперационный период нужно выполнять следующие правила:

• не принимать пищу в течение 2-3-х часов;
• на протяжении суток не пить горячих или газированных напитков (по возможности употреблять только кипяченую воду комнатной температуры);
• в течение 2-3-х суток после удаления воздержаться от горячей или холодной пищи, а также твердых продуктов вроде орехов или сухарей;
• не касаться раны руками или посторонними предметами;
• не курить и не употреблять алкоголь как минимум сутки после процедуры.

Заживающая лунка на месте зуба мудрости

Если удаление проводилось на фоне гнойно-воспалительного процесса, врач может назначить прием антибиотиков или антибактериальных средств.

Советы стоматологов

В каждом случае процедура удаления имеет свои особенности. Одному пациенту удается провести экстракцию за 10 минут без каких-либо последствий. Иногда же процедура сопровождается сильным кровотечением и затягивается на часы. Поэтому рекомендации будут в каждом случае индивидуальными. Но есть и общие правила, которых нужно придерживаться.

Что рекомендуют стоматологи после удаления:

• не заниматься самолечением – если стоматолог не выписывает лекарства, значит, в этом нет необходимости, а прием препаратов на свое усмотрение только навредит;
• не проверять языком, все ли в порядке с лункой – такая привычка присуща многим после удаления, но это мешает нормальному заживлению;
• чистить зубы, несмотря на болезненность, – это может показаться жестоким, но на деле является важной мерой профилактики осложнений.

Когда удалили зуб мудрости и опухла щека, что делать — знает стоматолог, который проводил операцию. Нужно не бояться уточнять у него все интересующие вопросы, чтобы вооружиться информацией и уже знать самому, как поступать в разных случаях.

Возможные осложнения

Подавляющая часть осложнений при удалении зуба мудрости связана с неправильной тактикой проведения процедуры или анатомическими особенностями зубочелюстного аппарата пациента. Чтобы избежать печальных последствий после удаления восьмерки, нужно проводить процедуру в хорошей клинике и внимательно следить за состоянием здоровья и пораженной области в послеоперационный период.

Правила ухода после удаления зуба мудрости для предотвращения осложнений

Таблица. Осложнения после удаления зуба мудрости.

Каждое из вышеперечисленных осложнений требует немедленной консультации с врачом, а иногда и серьезного лечения.

Отек десны после удаления зуба мудрости

Отечность или гематома на мягких тканях десен после процедуры по удалению восьмерки может быть как осложнением, так и вариантом нормы. Если удаление было сложным и сопровождалось разрезом десны, отек будет присутствовать в любом случае. Особенно это касается зубов, которые прорезались наполовину, или растущих в горизонтальном направлении моляров. Такие процедуры связаны с травмами десны, на которые мягкие ткани реагируют отеком и гематомой. Кроме того, сильный отек десны часто наблюдается у людей с повышенным давлением и нарушениями свертываемости крови.

Отек щеки после удаления зуба

В большинстве случаев отек проходит самостоятельно, причем отсутствие угрозы для здоровья можно определить по следующим симптомам:

• отек мягких тканей выражен не слишком сильно или начинает спадать;
• температура тела не повышена или присутствует небольшая (до 38 градусов) лихорадка;
• болезненные ощущения носят не слишком интенсивный, «терпимый» характер;
• отсутствует неприятный запах.

В таких случаях отек полностью сходит примерно за 2-3 дня, но болезненные ощущения могут сохраняться еще в течение 2-3 недель.

Отек проходит за несколько дней

Причины опухоли

После удаления зуба мудрости отек десны может возникнуть из-за многих причин. Длительность отека напрямую зависит от того, насколько опытен был врач, какое обезболивающее применялось, насколько вмешательство было сложным и прочее.

В лунке должен полноценно образоваться кровяной сгусток

Главные причины, приводящие к отечности, могут быть следующими:

1. В лунке после удаления сухость. Иными словами, не сформировался кровяной сгусток, ведь именно он защищает от проникновения инфекция.
2. Возникновение аллергии на используемые лекарственные препараты.
3. Стоматолог неправильно обработал лунку после удаления зуба, в результате чего в нее попала патогенная микрофлора.
4. Удаление зубы было неполным в результате чего осталась межкорневая перегородка, корневая часть и осколки зуба.

После удаления зуба может остаться киста. В этом случае должны назначаться антибиотики, в противном случае осложнения могут быть плачевными.

Еще одно показание к удалению — скручивание

Отек был предопределен

Как только начинает беспокоить зуб необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение. Однако на самом деле все получается не так и человек не идет в больницу до тех пор, пока не станет плохо.

В стоматологии удаление зуба – это крайняя мера. Применяется она только тогда, когда состояние уже запущено. Именно поэтому нет ничего удивительного в том, что после удаления могут остаться инфекционно-воспалительные процессы или общие заболевания.

Избежать отека не получится в следующем случае:

1. Альвеолит – это воспалительный процесс в зубной лунке, возникает потому, что попадает инфекция. Это главная причина появления боли и отека. Альвеолит может появляться после стоматита и периодонтита. Помимо отека присутствует неприятный запах изо рта и боль.
2. При удалении зуба производился разрез десны. Случается это при абсцессе, в результате чего отечность усиливается. Слизистая разрезается для того, чтобы из тканей смог выйти гной.
3. Процедура была особенно травматичной. Зуб сидит в челюсти слишком плотно и для того, чтобы его вырвать, приходится прилагать немало усилий.
4. Специфика удаления восьмерки уже предполагает появление отека и боли в послеоперационный период.
5. Общее состояние здоровья нарушено. При наличии многих патологий удаление зуба проходит сложно, например, сахарный диабет, ослабленный иммунитет, гипертония и прочее.

Отек после сложного удаления зуба мудрости появится в любом случае, при этом может быть отек горла и отек лица. В некоторых случаях проблема может пройти самостоятельно через некоторое время и никакого вмешательства не потребуется.

Не опасный отек

Появившийся отек после удаления зуба мудрости не всегда носит патологический характер.

Так, например, врачи утверждают, что в следующих случаях можно не паниковать:

• общее состояние здоровья не изменяется, и пациент чувствует себя хорошо;
• после появления отека не повышается температура тела;
• отек присутствует только в одном месте, на другие участки он не распространяется;
• боль умеренная, беспокоит не больше трех дней;
• щека почти не опухает, боль не усиливается, симптомы проходят через несколько часов после вмешательства;
• слизистая оболочка и кожа не краснеет;
• отсутствие нагноения, привкуса во рту и неприятного запаха.

Если состояние здоровья не ухудшается, значит повода для беспокойства, нет

Интересно! Если температура была повышенной до удаления зуба, то первые сутки после вмешательства она может оставаться такой же.

После удаления боль в какой-то мере присутствует всегда, особенно когда действие наркоза заканчивается. Боль и отек после сложного удаления зуба мудрости может держаться до двух недель, но главное, чтобы все это время неприятные ощущения не усиливались, а шли на спад.

Когда следует обратиться к врачу?

В некоторых случаях отек десны сигнализирует о воспалительном или инфекционном процессе и требует немедленной консультации с врачом. К тревожным симптомам, которые не стоит игнорировать, относятся:

• увеличивающийся отек, боль при глотании или движении челюстью говорят о воспалительном процессе;
• отек десны без ощущения боли или дискомфорта свидетельствует о кисте или инфекции;
• отечность мягких тканей, которая сопровождается одышкой или затрудненным глотанием, является признаком аллергической реакции;
• непрекращающаяся боль и гнилостный запах из лунки – симптом развивающегося альвеолита;
• сильная лихорадка и недомогание – результат интоксикации организма.

Отек лица после удаления зуба мудрости

Основной признак того, что в области удаленного зуба начался патологический процесс – длительный (более 3-х дней) отек десны, который сопровождается другими симптомами – например, сильной болью, которая не проходит даже после приема анальгетиков.

Диагностика

Когда отек долго не сходит, нужно провести рентген. На снимке стоматолог сможет увидеть, что происходит в лунке зуба и нет ли серьезных повреждений. Рентген покажет, остались ли в мягких тканях осколки зуба, что очень вероятно при сложном удалении.

Проведение рентгенографии также нужно, чтобы исключить кисту и периодонтит. На снимке эти заболевания похожи, но отличаются в причинах и лечении. Периодонтит соседнего зуба может возникнуть в случае перенесения инфекции через открытую лунку. Киста может стать результатом длительного воспалительного процесса в зубе и мягких тканях.

Как снять отек десны в домашних условиях?

Если единственной причиной для беспокойства при отеке десны являет?