У ребенка отекли веки и гноятся глаза
Покраснение глаз у ребенка, скопление в них гноя или отек век случаются достаточно часто. Проснувшийся утром малыш не может открыть глазки, потому что реснички слиплись, или ему больно смотреть на яркий свет.
Почему же у ребенка гноятся глаза? Все эти признаки являются обратимыми, и чаще всего их вызывает конъюнктивит, но родители обязательно должны показать ребенка врачу для уточнения диагноза.
Что такое конъюнктивит
Конъюнктива – это слизистая оболочка глаза, и ее воспаление называется конъюнктивитом.
Начинается он после попадания бактерий или раздражающих веществ на внутреннюю поверхность век или глазное яблоко, при вирусной атаке.
Рыхлая слизистая оболочка и постоянная влажность делают глаза прекрасной средой для размножения микробов.
Попасть на веки с грязных рук или полотенца, которым пользовался вирусоноситель, бактерии могут легко. При аллергической природе заболевания аллергены проникают в глаза с пылью или потоком воздуха.
Виды конъюнктивита
В зависимости от вида поражающих веществ, различают несколько основных типов или видов конъюнктивита.
Аллергический
У детей встречается в чистом виде довольно редко, чаще всего является следствием аллергической реакции на лекарственные средства, которыми лечат гнойный конъюнктивит.
Аллергическая форма болезни имеет возрастные особенности, и скорее возникнет у ребенка в 3 — 4 года, чем у подростка.
Как реакция на пыльцу растений или иной сильный аллерген может выявляться уже в младенческом возрасте, причем диагностике поддается с трудом.
Аллергены вызывают сильный отек внутренней оболочки века и зуд, по причине постоянного чесания глаз этот тип заболевания часто осложняется бактериальным.
Бактериальный
Попадание бактерий на веки ребенка всегда приводит к воспалению слизистой оболочки глаз.
Нет особого различия в том, каким образом микробы инфицируют глаза, в результате попадания при родах или плохого ухода за новорожденным, либо с грязных рук ребенка постарше.
Бактерии начинают усиленно размножаться, вызывая такие реакции, как воспаление и боль.
Для лечения бактериального конъюнктивита применяются противомикробные препараты, которые эффективно подавляют возбудителя и позволяют избавиться от заболевания за короткое время. Детям разрешены к применению следующие препараты:
- Левомицетин (активно подавляет кокковые инфекции, противопоказан детям до 2 лет);
- Фуциталмик (эффективен в отношении стафилококков, у годовалых детей применяют с осторожностью);
- Альбуцид (активно борется со стафилококками и хламидийной инфекцией);
- Ципролет (антибиотик широкого спектра действия, применяется при блефароконъюнктивите, кератоконъюнктивите и других воспалительных заболеваниях глаз, противопоказан при детском возрасте до 1 года);
- Витабакт (антибактериальные капли, активные против многих микроорганизмов).
Вирусный
Вирусный конъюнктивит начинается, как один из признаков гриппа или иного вирусного заболевания.
Герпетическая инфекция, различные ОРВИ приводят к размножению вирусов на слизистой глаз, поэтому для лечения этого заболевания используют противовирусные средства.
Грибковый
Грибки достаточно редко поражают внутреннюю часть века, и чаще всего активизируются при понижении иммунитета при использовании лекарственных средств.
Грибковые инфекции начинаются постепенно, встречается у младенцев после прохождения инфицированных родовых путей. Для профилактики грибковой инфекции все роженицы должны проходить обследование на инфекции влагалища.
Острый лекарственный
Лекарственный конъюнктивит чаще всего развивается через несколько часов после приема препарата, и является одной из форм острого аллергического конъюнктивита.
Реакцию у детей чаще всего вызывают антибиотики, атропин или капли для лечения бактериальных конъюнктивитов. При возникновении подобной реакции требуется срочно обратиться к врачу.
Причины возникновения конъюнктивита
Заболевания глаз у новорожденных, вызванные проникновением на слизистую бактерий и грибков во время родов, требуют серьезного лечения.
Именно поэтому всем родившимся детям производится профилактическая обработка глаз раствором серебра.
Но иногда это не помогает, и у младенца диагностируется хламидийный, гонококковый или кандидозный конъюнктивит.
Основная опасность этих заболеваний состоит в том,что ранние инфекции могут привести к слепоте ребенка.
- Аллергены, содержащиеся в пыльце растений или шерсти животных, часто являются причиной конъюнктивита у детей любого возраста. Пищевая аллергия не приводит к воспалению глаз.
- Вирусы респираторных инфекций, которые поражают верхние дыхательные пути, на первом этапе болезни могут вызывать слезотечение и гнойные выделения из глаз.
- Бактерии – наиболее частая причина воспаления слизистой глаз у маленьких детей, так как они не соблюдают гигиенические правила, грязными руками трут глаза после игры с землей или песком.
Диагностика
Диагноз ставится на основе внешнего осмотра, причем врачу необходимо знать, что предшествовало заболеванию, какие факторы могли спровоцировать покраснение и воспаление конъюнктивы.
Информативным способом является определение вида бактериальной или грибковой флоры, путем взятия мазка и бактериологического исследования отделяемого.
Симптомы конъюнктивита
На этом фото видно как выглядит это заболевание у грудного ребенка.
Наиболее распространенным симптомом является покраснение внутренней поверхности века, белков глаз. Может появиться отек слизистой, у малыша текут слезы, он не может смотреть на яркий свет.
Младенцы постоянно жмурятся или трут глаза, становятся плаксивыми и теряют аппетит. Малыши постарше жалуются на боль и резь в глазах, при аллергии чешут их.
Гной может выделяться только у внешних углов глаза, а может полностью склеивать ресницы ребенка.
Лечение в зависимости от его разновидности
Лекарственные препараты
- Одним из эффективных, недорогих и сравнительно безвредных средств при бактериальных конъюнктивитах являются левомицетиновые глазные капли. Уже после однократного применения гнойное отделяемое становится гораздо меньше по объему, а покраснение проходит.
- Современный препарат «Тобрадекс» тоже рекомендуется при бактериальных коньюктивитах, но это настолько сильное средство, что рекомендуется для применения только при серьезных смешанных инфекциях. Содержит глюкокортикостероиды, поэтому противопоказан при грибковых или вирусных поражениях глаз.
- Глазные мази, содержащие антибиотики, также применяются для лечения этого заболевания.
- Аллергические коньюктивиты лечат каплями «Кромоглин» или антигистаминными препаратами, принимаемыми внутрь, например, «Зиртек» или «Супрастин».
Можно ли при кашле ставить горчичники. Наши бабушки считают это чуть ли самым эффективным способом лечения. Так ли это ?
Промывание глаз
Так как коньюнктивит часто вызывает обильное выделение гноя, то для правильной обработки необходимо промыть глаза ребенка, удалив корочки.
Для этого подойдет как обычная кипяченая вода с каплей раствора марганца или фурацилина, либо отвар ромашки, тщательно процеженный для полного удаления частичек растения, либо левомицетиновые капли.
Ватный диск смачивают в растворе, ребенка наклоняют лицом вниз, диском проводят от виска к носу, аккуратно удаляя корочки.После обработки глаза промакивают чистой бумажной салфеткой.
Лечение народными средствами
Среди народных средств, подходящих для лечения глазных заболеваний у детей, можно выделить безопасные и имеющие небольшую эффективность — это настой зеленого чая и отвар ромашки.
Они не вызывают аллергию, механически удаляют гной и обладают слабым антибактериальным действием.
Нельзя капать в глаза младенцу грудное молоко, так как оно может вызвать закупорку слезного канала!
Лечение у новорожденных
Новорожденные, которые инфицированы бактериями, содержащимися во влагалище матери, обязательно должны проходить лечение в стационаре.
Высокая концентрация и активность бактерий и грибков, могут привести к поражению глазного яблока и слепоте, поэтому врач назначает антибиотики внутримышечно и сильные препараты для обработки глаз.
Правила лечения у детей
Если малыш страдает от бактериальной инфекции глаз, то кроме регулярного промывания глаз, и внесения в них лекарственных препаратов, родители должны придерживаться следующих правил:
- Выделить малышу отдельное полотенце для лица или рулон бумажных полотенец;
- Положить в ванную антибактериальное мыло для рук, и напоминать ребенку чаще заглядывать туда;
- Закапывать капли в глаза ребенку, только если он лежит на спине. Дети не любят эту процедуру. Капли перед применением надо слегка согреть, а после закапывания не давать малышу тереть глаза. Для удаления излишков капель глаза промакивают бумажным платком.
Профилактика заболевания
Профилактика бактериальных и грибковых конъюнктивитов состоит в тщательном соблюдении гигиенических правил.
Аллергические заболевания глаз предотвращают исключением аллергенов, ежедневной влажной уборкой и частым умыванием ребенка.
Вода помогает смыть частицы пыльцы растений или пыли, на которую реагирует организм.
Вирусные конъюнктивиты предотвратить практически невозможно, но для профилактики в период сезонных вспышек можно использовать препараты интерферона.
Детский коньюктивит – заболевание не редкое, но очень неприятное. Ребенок остро реагирует на ухудшение зрения, болезненность и зуд в глазах, становится капризным и плаксивым.
Сколько дней лечится конъюнктивит у детей
Длительность терапии зависит от вида конъюнктивита и скорости выздоровления. При своевременном обращении и правильном лечении острая форма заболевания проходит через 4-5 дней, а хроническая — через 4-5 недель. Если запустить болезнь еще в младенческом возрасте, то в дальнейшем она может привести к развитию серьезных осложнений, вплоть до ухудшения зрения.
Заразен ли конъюнктивит у детей и как передается?
Конъюнктивит — заразное заболевание (кроме аллергического). Передается он не только посредством попадания инфекции в слизистую глаз, но и воздушно-капельным путем.
Сколько дней длится конъюнктивит у детей?
Обычно заболевание длится не более 5-7 дней.
Наиболее простое правило, которым могут пользоваться родители для определения длительности лечения конъюнктивита у ребенка, звучит следующим образом: «Лечить конъюнктивит нужно на два дня дольше после исчезновения клинических симптомов». Это означает, что родители должны вносить в глаз ребенка лекарственные препараты вплоть до полного исчезновения симптомов + еще два дня.
У детей это заболевание в большинстве случаев проходит очень быстро, особенно если родители вовремя принимают меры и обращаются к врачу.
Можно ли гулять ?
Конъюнктивит, как воспалительный процесс, вызывает резь в глазах, жжение и сухость, сильный дискомфорт и ощущение незащищенности органов зрения. Поэтому в этот период, особенно в острой стадии конъюнктивита, лучше воздержаться от внешних раздражителей, таких как солнечный свет и потоки свежего воздуха, которые могут нести в себе новую инфекцию. Лишняя нагрузка на глаза ни к чему.
Источник
Отекшие веки — признак различных нарушений в работе организма. Причинами такого явления могут быть аллергические реакции, офтальмологические заболевания и прочие факторы. Нередко бывает отек век у детей, особенно у дошкольников, так как они входят в группу риска по инфекционным патологиям глаз. Рассмотрим причины и способы лечения отеков.
Воспаление верхнего или нижнего века может быть спровоцировано различными факторами. По внешним признакам можно предварительно догадаться, что именно послужило причиной отека. Это зависит от степени его выраженности, местоположения, а также от того, на одном или обоих глазах он возник. Врачи выделяют также отдельный вид отека, называемый реактивным. Он назван так потому, что развивается буквально за считанные минуты. Область расположения может быть любой — и верхнее, и нижнее веко. Это бывает при некоторых состояниях. Рассмотрим в статье, по каким причинам может возникать реактивный отек верхнего или нижнего век у ребенка.
Состояния, при которых может развиться реактивный отек век
Кожа вокруг наших глаз — самая тонкая и уязвимая на всем теле.
Развитию отека век способствуют ее высокая растяжимость, довольно рыхлая структура подкожной жировой клетчатки и ее способность накапливать межклеточную жидкость. В офтальмологии выделяют несколько причин, которые могут вызвать развитие реактивного отека век у ребенка:
- вирусные и инфекционные патологии органов зрения (конъюнктивит, блефарит, дакриоцистит, ячмень, халязион и пр.);
- аллергическая реакция на различные вещества;
- заболевания почек, щитовидной железы;
- травматические повреждения;
- демодекоз;
- прием некоторых медикаментов, на которые возникает индивидуальная реакция организма;
- осложнения гайморита, синусита и прочих подобных заболеваний;
- укус насекомого.
Во всех перечисленных случаях у ребенка чаще всего возникают выраженная припухлость век. При некоторых состояниях реактивные отеки век представляют реальную опасность для здоровья — например, при аллергической реакции.
Аллергический отек век у ребенка
Раздражение может появиться на разные вещества.
Вот наиболее распространенные факторы, вызывающие воспаление слизистых оболочек:
- Поллиноз, или весенний риноконъюнктивит — аллергия на пыльцу цветущих растений. Возникает в весенний и летний сезон. Обычно реакция бывает на пыльцу злаковых, сорняков и некоторых деревьев (тополь, береза, ольха). При попадании частичек аллергена на слизистую оболочку глаз часто развивается реактивный отек век.
- Реакция на выделения различных желез домашних животных.
- Пищевая аллергия. При употреблении продукта, на который у организма существует индивидуальная непереносимость (часто это злаковые, белки), возникает аллергическая реакция. Отек век может также сопровождается сыпью на коже, расстройством желудка, трудностями с дыханием, так как отекает горло.
- Реакция на некоторые лекарственные препараты.
- Инсектная аллергия на укусы насекомых и т.д.
Любой вид аллергии у детей проявляется раздражением и воспалением глаз, так как слизистая оболочка страдает в первую очередь. Родителям при покраснении и опухоли век необходимо оперативно обратиться к специалисту для определения причины. Аллергический отек может иметь опасные последствия.
Так, после укуса насекомого в течение короткого времени может развиться реактивный отек век — именно к таким относится ангионевротический отек Квинке. Он проявляется в виде выраженных припухлостей на губах, веках, щеках, слизистой рта. Если отек распространяется на область гортани, тогда может наступить сильное удушение и летальный исход. За счет того, что у малышей до семи лет подкожная клетчатка более выражена, склонность к отечности у них на порядок выше, чем у детей старшего возраста и взрослых, которые тоже подвержены риску появления такой реакции, но уже в гораздо меньшей степени. Отек Квинке опасен тем, что порой развивается весьма стремительно, и малышу требуется срочная медицинская помощь. При этом часто возникает и реактивный отек нижнего века, помимо верхнего. Ребенок не может открыть глаза, так как глазная щель смыкается.
Основным средством лечения аллергии разной этиологии являются антигистаминные таблетки и капли в глаза. Компоненты, входящие в их состав, тормозят воздействие на организм гистаминов, вызывающих раздражительную реакцию. Именно эти вещества ответственны за появление самых неприятных признаков раздражения — отеков, слезотечения, зуда. В тяжелых случаях могут быть назначены кортикостероиды внутривенно.
Отек век у ребенка при вирусных и бактериальных инфекциях
Дети болеют инфекционными заболеваниями глаз в несколько раз чаще взрослых. Уровень личной гигиены у них еще достаточно низок, при этом малыши часто трогают грязными руками глаза, рот. Это прямой путь попадания в организм различных вирусов и бактерий, вызывающих воспалительные заболевания: конъюнктивит, блефарит, кератит, ячмень и прочие патологии.
При вирусных и бактериальных инфекциях отек возникает, как правило, на верхнем веке, однако в некоторых случаях может развиться отек нижнего века. К этим симптомам присоединяется зуд, слезотечение, сильная гиперемия слизистой оболочки, при некоторых видах заболеваний — гнойные выделения и прочие признаки.
Для лечения бактериальных инфекций назначают лекарственные средства с антибиотиками, которые не всасываются в кровь, а действуют местно на ткани глаз, поэтому совершенно безопасны для детей. Если через двое-трое суток после начала приема лекарств улучшения не наступают, то нужно прекратить их употребление и обратиться к офтальмологу — он назначит другой препарат. Приведем небольшой перечень антибактериальных капель и мазей, которые применяют для лечения детских инфекций:
- «Тобрекс»;
- «Тетрациклин»;
- «Макситрол»;
- «Левомицетин»;
- «Витабакт» и др.
Для лечения отека верхнего века у ребенка и прочих симптомов при вирусном конъюнктивите могут быть назначены следующие лекарства:
- «Актипол»;
- «Офтан Иду»;
- «Офтальмоферон»;
- «Левомицетин»;
- «Альбуцид»;
- «Полудан» и др.
Демодекозный блефарит
Распространенная офтальмологическая патология, возбудителем которой является клещ рода Demodex. Он имеет размер 0,2-0,5 мм и распространяется в протоках мейбомиевых и сальных желез, у основания волосяных фолликулов ресниц. В одном фолликуле могут жить до 25 особей, питающиеся отмершими эпителиальными клетками и секретом желез. Этот патогенный микроорганизм обнаруживается у 90% взрослых — они являются просто его бессимптомными носителями. Однако при возникновении определенных внешних факторов клещ проявляет активность, тогда начинает развиваться демодекоз.
При появлении демодекоза ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области глаз, причем эти ощущения усиливаются при действии тепла (на солнце, в бане), сухость и раздражение. Края век утолщены, гиперемированы. Характерный начальный признак демодекозного блефарита — склеенные, усыпанные у основания белыми частичками ресницы, словно заиндевевшие. В дальнейшем происходит выраженный отек век и ресничных краев. При длительном течении заболевания может развиться конъюнктивит, кератоконъюнктивит, трихиаз, и, как следствие — дисфункция мейбомиевых желез. Заниматься устранением демодекозного блефарита следует своевременно, чтобы он не принял острую форму.
Для лечения назначают антибиотики в виде капель, например, «Карбахол», «Акулар», «Окуметил», антибактериальные мази — «Метронидазол», мази — ихтиоловая и цинковая, «Тобрекс», «Ципромед», антисептики «Витабакт», «Окомистин» в качестве профилактики вторичной инфекции.
Отек век у ребенка при ячмене
Дети часто подвержены этому гнойному воспалению, так как плохо соблюдают чистоту рук, имеют привычку трогать грязными руками глаза, тереть их.
Реактивный отек век при этом заболевании может возникать еще до проявления первых выраженных симптомов. Они краснеют и опухают, а вот сам гнойник (ячмень, или гордеолум) возникает только через 3-4 дня. При надавливании пальцами на отекшее веко ребенок испытывает болезненные ощущения. Иногда припухлость развита настолько, что глаз перестает открываться.
На 2-3 день после появления первых признаков ячменя вокруг основания ресницы образуется гнойная головка, а болевые ощущения немного уменьшаются. Спустя день-два гнойник вскрывается, его содержимое выходит наружу, после чего все симптомы постепенно исчезают. Обычно данный процесс занимает около семи дней и не оставляет ни шрамов, ни следов. Но бывают случаи, когда он приводит к очень тяжелым последствиям. Может развиться флегмона глазницы, сепсис, халязион и прочие опасные состояния.
В случае, если родители заметят отек век, нужно обязательно отвести малыша к врачу, а не заниматься самолечением. Нужно также постараться по возможности больше находиться в это время с ребенком вместе, чтобы контролировать его поведение, отвлекать занятиями, если он будет пытаться почесать глаз. Важно не допустить повторного занесения инфекции. Для лечения ячменя назначают антибактериальные средства.
Отек век при ЛОР-патологиях
В случае развития осложнений при воспалениях носовых пазух, например, при синусите или гайморите, также может произойти отек век. Связано это с близким анатомическим расположением пазух носа и глазницы. Если речь идет о детях, то реактивный отек век при этих заболеваниях у них наиболее типичен.
Если при синусите или гайморите воспаление переходит на глазницу и в процесс вовлекается сетчатка, то может отмечаться экзофтальм — выпячивание глазного яблока вперед, а также в сторону. Верхнее веко при этом отекает и заметно увеличивается в размерах, сильно краснеет. При сильной опухоли глазная щель может полностью сомкнуться. У ребенка на пораженном глазу возникает заметный болевой синдром, нередко повышается температура тела до 38 градусов и выше. Также может снизиться острота зрения. Прогрессирование заболевания способно привести к атрофии зрительного нерва, отеку клетчатки глаза, флегмоне и другим осложнениям.
Например, опасность флегмоны заключается в том, что она обычно развивается довольно стремительно, порой за 10-20 часов, при этом чаще у малышей первого года жизни или у детей 7-9 лет. Флегмона орбиты глаза опасна не только для зрения, но и для жизни маленького пациента. При распространении гнойного процесса в полости черепа развивается менингит, абсцесс мозга, тромбоз, сепсис.
Если на фоне острого воспаления носовых пазух врач замечает выраженную гиперемию и отек век у ребенка, то направляет его к окулисту для более полной диагностики, чтобы исключить распространение воспалительного процесса в глазницу.
Травматический отек век
Травмы глаз бывают разного характера: химический ожог, механическая травма, проникающее ранение и т.д. Степень повреждения органов зрения при этом бывает разной: от покраснения слизистой оболочки (например, при попадании мыла) до сильного поражения глазного яблока при контузиях или проникающих ранениях.
При травме могут быть поражены веки, кости и ткани орбиты, само глазное яблоко. Отек век наступает при различных состояниях. Даже если предмет при механической травме не задел непосредственно глаз, а только прилегающие структуры (скулу, надбровную дугу), то отек обычно распространяется и на веки из-за их большой растяжимости и рыхлости подкожной клетчатки. Они краснеют и опухают, также возможно распространение отека на второй глаз.
Реактивный отек век часто возникает при ударах в область лба, бровей, носа. В виде первой помощи необходимо наложить холодный компресс или какое-либо средство против отеков, а затем обязательно обратиться за помощью к специалисту.
Отек век у ребенка при заболеваниях почек
Отеки при почечных недугах — очень распространенное явление. Наши почки работают круглосуточно, выводя избытки жидкости и токсинов, накапливающихся в результате процессов обмена веществ. Кроме того, почки регулируют кислотно-щелочной баланс, позволяя предотвратить уровень кислотности крови. При нарушении функциональности почек жидкость начинает задерживаться в тканях, следствием этого и является возникновение отеков.
Реактивный отек век у детей может являться признаком самых различных заболеваний — офтальмологических, аллергических, системных, а также следствием травм глаз. При возникновении припухлости и покраснения века следует отвести ребенка к специалисту, который установит диагноз и назначит грамотное лечение.
Источник
