У ребенка отек ушной раковины

Наиболее часто причины покраснений и отеков в области уха заключаются в ушных инфекциях (воспалительных процессах), которые чаще всего встречаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 1 года. Впоследствии такие проблемы возникают все реже и минимизируются до достижения ребенком 5 лет. Другие причины покраснений и отеков – экземы, аллергические реакции – сохраняются до взрослого возраста, периодически проявляясь и доставляя дискомфорт.
Причины красноты ушей и их отеков
Факторов, вызывающих неприятные проявления в области уха, много. Ниже представлены наиболее распространенные.
Воспаление среднего уха – отит
Воспаление среднего уха (средний отит) возникает, когда бактериальная или вирусная инфекция проникает внутрь по евстахиевой трубке, соединяющей его с глоткой. Обычно, речь идет об осложнении ранее возникшего воспаления в горле.
Также проблема возникает, если застудить ухо. Инфекции в среднем ухе очень болезненны, поскольку гнойные выделения из этого небольшого пространства не могут свободно выходить. Если воспаление преобразуется в хроническое, оно способно привести к глухоте.
Воспаление ушного канала (внешнего уха)
Другим источником неприятностей является наружное ухо, известное, как «ухо пловца». Это прозвище воспаления ушного канала возникло в результате частых воспалений из-за воды, попадающей во внешний слуховой проход. Воспаление наружного слухового канала обычно сопровождается жжением, отеком и зудом. Вода в ухе создает теплую и влажную среду, которая способствует росту патогенов.
Другими причинами, способными вызвать воспаление в наружном ухе, являются костные инфекции у основания черепа. А также присутствие посторонних предметов, которые травмируют ухо, раздражение от неправильной очистки.
Воспаление наружного слухового прохода может вызывать аллергия на металлические серьги или различные кожные заболевания, такие, как экзема в области ушной раковины. Не менее частый причинный фактор – инсектная аллергия, реакция, возникающая вследствие контакта с метаболитами и насекомыми.
Паротит (свинка)
Речь идет об инфекционном вирусном заболевании, вызываемом парамиксовирусами, поражающем слюнные железы, особенно, параноидальные.
Болезнь может поразить, как детей (обычно, в возрасте от 2 лет), так и взрослых. Передача осуществляется по воздуху при тесном контакте с инфицированным человеком (речь идет о капельной инфекции).
Согласно утверждениям специалистов, передача через предметы, свежезараженные инфицированной слюной, исключительна. Поскольку инкубационный период составляет 14–23 дней, инфекции нельзя избежать. После заражения остается постоянный иммунитет.
Пансинусит
Синусит – это воспаление носовых пазух, которые есть несколько. Две – в верхней челюсти, две – в лобной кости, одна (соответственно, 3 взаимосвязанные) – в осевой кости и две – в клиновидной кости. Все эти полости соединены с носовой полостью (внутри носа) с ее выходами.
Все выстланы слизистой оболочкой, так же, как и нос. Пансинусит – это воспаление всех пазух. Ввиду обширной локализации воспалительного процесса, наряду с болезненностью назальной области, возникает боль в ухе.
Ушная пробка
Накопление ушной серы вызывает различные проблемы, прежде всего, и временное нарушение слуха.
Непригодные предметы – спички, шпильки – кроме того что травмируют ухо, продвигают серу в более узкую часть ушного канала, который она полностью забивает.
Скопление серы является причиной раздражения, отеков и жужжания в ухе, нередко вызывает острую боль.
Другие причины
Красное ухо и боль могут быть признаками серьезной инфекции, и в этой ситуации важно проконсультироваться с врачом. Если боль в ухе сопровождается болезненность в костях, а также припухлостью мочки и целой раковины, может иметь место инфекция костей или узлов.
Красное ухо и боль может быть вызвано травмой, сопровождающейся гематомой. Нередко причиной неприятности является фурункул, образовавшийся в ушном канале и вызывающий сильную болезненность на ощупь.
Характерные симптомы
Признаки очень разнообразны и зависят от причины. У маленьких детей их можно не заметить.
Воспаление обычно сопровождает боль в ушах и температура 38–39°С. Боль – пульсирующая и усиливающаяся при глотании, кашле или плаче, ее максимальные проявления приходятся на ночное время. Ребенок не может спать, становится беспокойным, плачет, трогает мочку уха или ушную раковину на пораженной стороне. Старшие дети осознают временное ухудшение слуха или ощущение присутствия постороннего предмета.
Если распухло ухо и появилась сильная болезненность, скорее всего, речь идет о гнойном воспалении. В настоящее время ввиду возможностей антибиотического лечения к такому курсу доходит редко.
Симптомы воспаления уха:
- локальная боль;
- покалывание;
- выделения;
- повышенная температура тела;
- залегание ушей;
- нарушение слуха;
- лихорадка;
- головная боль;
- рвота.
Симптомы поражения экземой:
- корочки или чешуйки снаружи уха;
- наличие сыпи и покраснения;
- гнойные или водянистые выделения;
- покраснение и отек;
- ухо может быть теплым на ощупь;
- локальная боль.
Признаки аллергической реакции:
- чихание;
- насморк;
- опухшие глаза;
- умеренная или высокая температура.
Симптомы пансинусита:
- заложенный нос;
- усталость;
- головная боль;
- боль в горле;
- гнусавость;
- мышечная боль;
- снижение аппетита;
- повышенная температура тела;
- насморк;
- потеря обоняния;
- боль, отдающая в околоушную область.
Симптомы паротита:
- опухшие околоушные железы;
- боль в околоушной железе;
- повышенная температура тела;
- тошнота;
- снижение аппетита;
- лихорадка;
- рвота;
- боль в животе;
- головная боль;
- анализы показывают повышение уровня сахара в крови;
- набухание яичек;
- нарушение слуха.
Первая помощь
Облегчить ребенку первые проявления заболеваний можно различными способами. Существуют специальные капли для ушей, снимающие боль. Вместе с тем необходимо очищать полость носа, используя носовые капли и аспираторы. В случае повышенной температуры рекомендуется принимать лекарства, предназначенные для детского возраста (Парацетамол, Ибупрофен). Вместе со снижением температуры, они уменьшают боль.
Если состояние ребенка не улучшается, а температура сохраняется или повышается, обязательно нужно обратиться к врачу, который выберет подходящий терапевтический подход. Повторное воспаление может привести к нарушению слуховых функций, поэтому своевременное посещение врача – необходимость.
Методы лечения
Применение фармацевтических препаратов необходимо обсудить с врачом, который, согласно состоянию воспаления, назначит подходящее лекарство. Антибиотики могут быть использованы в сочетании с некоторыми дополнительными лекарствами для лечения ушных инфекций.
Лечение воспаления зависит от его типа. В случае гнойного воспаления требуется немедленный полный терапевтический курс – 10-дневный – с использованием антибиотиков (сиропы или таблетки). При негнойном воспалении в наружном или среднем ухе врач может принять решение повременить с приемом антибиотиков.
Препараты, содержащие Парацетамол, используются для подавления боли и облегчения других признаков ввиду его противовоспалительного действия. Ограничение использования антибиотиков необходимо из-за повышения устойчивости бактерий ко многим часто используемым лекарственным средствам. Если распухло ухо, но не обнаруживаются симптомы гнойного воспаления, целесообразно подождать с применением антибиотиков, и дождаться результатов последующих обследований.
Лечение инфекционных заболеваний уха
При обнаружении инфекции уха, обычно рекомендуется один из следующих видов препаратов:
- антибиотики;
- болеутоляющие;
- компрессы.
Антибиотики, действующие против бактерий, являющихся причиной ушных инфекций. Если врач назначает антибиотик, внимательно следуйте инструкциям и убедитесь, что ребенок принимает полную дозу. В противном случае некоторые бактерии выживают и вызывают другие инфекции.
Болеутоляющие средства, такие, как Парацетамол или Ибупрофен, облегчают боль и неприятные ощущения.
Боль также уменьшат теплые или холодные компрессы (индивидуально), приложенные к пораженному уху. Детям до 12 лет не рекомендуются компрессы во время сна – они могут задохнуться.
Терапия пансинусита и паротита
Для того чтобы вылечить пансинусит, необходимо принимать во внимание причину заболевания. Недуг вирусного происхождения требует спокойного режима и дополнительной поддерживающей терапии, направленной на повышение иммунитета. НПВС используются для облегчения симптомов. Другие лекарства, которые может назначить врач, включают:
- муколитики – для выведения слизи;
- антигистамины – от аллергии;
- местные кортикостероиды – для облегчения воспаления.
Лечение паротита включает в себя постельный режим наряду с приемом лекарств, снижающих температуру и боль (жаропонижающие средства, анальгетики), компрессы. В случае осложнений (воспаление яичек), назначаются глюкокортикоиды (лекарства, препятствующие воспалению). Терапевтический курс – 5–14 дней.
Профилактика
Защита ребенка от всех инфекций, чтобы он не поддался атаке патогена и не застудил ухо, невозможна и неправильна. Тем не менее известно, что долгосрочное грудное вскармливание снижает риск инфекций или развитие осложнений заболеваний, включая ушные инфекции. Основные меры предосторожности включают защиту ребенка от неблагоприятного воздействия табачного дыма.
Если у детей с повторными респираторными инфекциями чаще возникают воспаления среднего уха, важно искать причины рецидивов. К таким причинам относятся нарушения защитных сил организма, незрелость иммунной системы, некоторые врожденные аномалии или чрезмерная микробная нагрузка.
Одной из очень эффективных профилактических мер является (в оправданных случаях) вакцинация. Детям с рецидивирующими ушными инфекциями требуется повышенное внимание и консультации с несколькими врачами (педиатр, врач ЛОР, аллерголог, иммунолог).
Выберите город, чтоб найти лор врача
Полезная информация
Источник
299 просмотров
1 июля 2020
Здравствуйте, ребёнок 6 лет. Пожаловался , что чешется ухо и пришёл с уже расчесанным.на следующий день отёк усилился, даю супрастин , мазь Акридерм местно. Температура 37, на боль не жалуется. Неизвестно , укус это или нет- визуально не видно.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, какой день воспалилась умная раковина? На боль в горле не жалуется? Осмотрите сами на предмет ссадин, травм, укусов.
Ольга, 1 июля 2020
Клиент
Елена, здравствуйте! Сегодня второй день, горло чистое , язык не обложен. На боль в горле и ухе не жалуется. Если трогать ухо – на верху ушной раковины ( там где хрящ ) чувствуется уплотнение размером с зернышко. Место укуса не определяется – визуально нет никаких повреждений
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае нужно понаблюдать, первично лечение правильное. Аллергический отек спадёт за 2-4 дня. При отсутствии улучшения, повышении температуры выше 37, 5 добавлять нужно антибиотик. Старайтесь чтобы ребенок не расчитывал, во избежание вторичного попадания инфекции.
Хирург
Здравствуйте, Ольга !
По Вашему описанию ситуации и по фото видно ,что воспаление не бактериального характера, а аллергического ! Это означает,что вероятность нагноения минимальна !
Скорее всего это укус насекомого !
Вы лечите правильно, но для того , чтобы ещё более минимизировать вероятность нагноения, я бы добавил что -либо из антибиотиков , тех что ранее по другим поводам ребёнку давать приходилось и он его хорошо переносил (например, Ампициллин, или Амоксиклав или Супракс)!
Давали что -либо из перечисленного ребёнку ранее ?
Ольга, 1 июля 2020
Клиент
Яков, здравствуйте! Хорошо реагирует на супракс, этот антибиотик нам прописывал педиатр ранее.
Хирург
Если СУПРАКС переносит ребёнок хорошо , то нужно по минимальной дозировке, той, что ребёнок принимал ранее !
Хотел бы добавить , что прежде чем наносить Акридерм ушко промойте Мирамистином , ожидайте 2 -3 минуты пока подсохнет , а потом , – Акридерм !
Хирург
Для снятия отёка и воспаления попробуйте:
Физ р-р 200
Димексид 50
Дексаметазон 8мг
(Сюда же можно любой антибиотик добавить. В системном применении показаний не вижу)
Все компоненты перемешиваете, делаете повязки влажно-высыхающие. 5-6 р/д. На ночь тоже оставить.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Ольга. Сколько дней даете Супрастин и наносите мазь?
Ольга, 1 июля 2020
Клиент
Марина, здравствуйте, второй день
Детский ЛОР, ЛОР
Отечность локализована? Нет ощущения, что гиперемия и отечность расходятся дальше? Лимфоузлы на шее, около уха не прощупываются? Слабости, вялости, снижения аппетита нет?
Ольга, 1 июля 2020
Клиент
Марина, незначительное снижение аппетита. Лимфоузлы не прощупываются. Температура 37 ( слегка повышена). Отёк не меняется ни сторону уменьшения, ни в сторону увеличения
Детский ЛОР, ЛОР
Судя по внешнему виду ушной раковины и по вашему описанию, более вероятно, что отек на фоне укуса насекомого. Бывает так, что место укуса четко не визуализируется. Температура 37 является вариантом нормы, особенно в летний период.
В данной ситуации, я считаю, следует продолжить антигистаминное и мазь. Следите, чтобы ребенок не расчесывал ухо и наблюдайте за его состоянием. Если заметите нарастание отечности, увеличение температуры тела или усиление слабости, то стоит начать курс антибактериальной терапии и лучше использовать препараты пенициллинового ряда. На данном этапе прием антибиотиков не обоснован.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Нужно наблюдать в течение 3х дней, если будет распространяться дальше и повышаться температура, то не исключено рожистое воспаление, в таком случае будет необходим антибиотик.
Пока продолжайте начатое лечение.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Как самочувствие у ребёнка на данный момент?
Ольга, 2 июля 2020
Клиент
Эдвард, здравствуйте. Отёк держится, краснота тоже. Но не растёт , температура в норме, самочувствие хорошее
Детский ЛОР, ЛОР
Прикосновение к ушной раковине вызывает боль ?
Ольга, 2 июля 2020
Клиент
Эдвард, нет, не вызывает. Ушная раковина горячая на ощупь. А температуры у ребёнка нет, лимфоузлы в норме
Детский ЛОР, ЛОР
1 димексид + физ раствор (1: 4) компресс на ушную раковину (на 40 минут) 2 раза в день 5 дней
2 борный спирт + глицерол 1: 1 компресс на ушную раковину (на 40 минут) 2 раза в день 5 дней
3 ибупрофен при болях (интервал между приемом 6-8 часов)
4 Клинический анализ крови. Общий анализ мочи
Если через 24 часа не будет отмечаться положительная динамика- очный осмотр лор врача
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Дата публикации:
Дата обновления: 2020-12-17
Перихондрит ушной раковины – это разлитое воспаление надхрящницы и ушного хряща, в которое также вовлекается и кожа наружного уха.
Причины возникновения и течение болезни
Причинами возникновения воспаления ушной раковины являются различные инфекции, среди которых наиболее часто встречается синегнойная палочка, проникающие в надхрящницу в следующих случаях:
- При получении механической травмы, а также в результате операционной травмы, которая может возникнуть при пластике наружного слухового прохода и после выполнения радикальной операции на ухе;
- При ожогах и отморожениях;
- При фурункуле уха;
- При гриппе или туберкулезе.
Гнойный перихондрит наружного уха диагностируется чаще, чем серозный, который возникает как следствие укусов насекомых.
Сначала появляется боль в слуховом проходе или области ушной раковины. Потом появляется припухлость, которая постепенно распространяется практически по всей области раковины, за исключением мочки. В начале заболевания изменения на коже практически незаметны, но потом появляется бугристая припухлость. В таких местах наблюдается флюктуация (волнообразные колебания при дотрагивании), которая возникает из-за образования между хрящом и надхрящницей гнойного экссудата. Если не начать лечение вовремя, наступит расплавление хряща, после которого последует сморщивание и рубцовая деформация ушной раковины. Клиника серозного перихондрита протекает намного спокойнее, чем гнойного.
Клиническая картина
Основной симптом этого заболевания – боль, которая довольно часто предшествует реактивной инфильтрации кожи наружного уха. Припухлость достаточно быстро распространяется на всю поверхность ушной раковины. Исключением является мочка, потому что в ней хрящ отсутствует. Вначале припухлость имеет неравномерную, даже скорее бугристую поверхность. Затем между хрящом и надхрящницей образуется экссудат. Если пациент не получит ургентную (неотложную) помощь, и гной не будет эвакуирован (удален), то хрящ расплавится и превратится в мешок с гноем, а процесс перейдет в хондрит (воспаление).
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Диагностика
Не вызывает каких-либо затруднений. В начальном периоде развития заболевания следует отличать перихондрит от рожистого воспаления и отгематомы (скопление крови).
Лечение
При данном заболевании назначается антибактериальная терапия. Поврежденные области смазывают 5% настойкой йода или 10% нитратом серебра (ляписом). Обязательно назначают следующие физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, СВЧ, сеансы лазеротерапии, сеансы магнитотерапии, сеансы ультразвукового воздействия. Если наблюдается флюктуация, то проводят дренирование, при котором применяется широкий разрез и выскабливание абсцесса, которое необходимо для удаления некротических тканей. В полость закладывают тампоны с растворами антибиотиков. Перевязки делаются ежедневно, а в тяжелых случаях – дважды в сутки.
Прогноз
В случае оказания своевременной и полноценной помощи, прогноз на выздоровление и отсутствие косметических дефектов вполне благоприятный.
Источник