У ребенка опухла и покраснела рука что это
Отек Квинке у детей
- Симптомы заболевания
- Как начинается отек Квинке у ребенка?
- Причины возникновения
- Первая помощь
- Лечение отека Квинке у детей
Наиболее часто приступы случаются у детей с крапивницей. Педиатры связывают отек с поллинозом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом.
Важно! Это опасное состояние, которое в четверти случаев провоцирует отек гортани.
Отек Квинке бывает у новорожденных и более взрослых детей. Его природа чаще всего аллергическая, однако это явление может быть наследственным, а также не иметь ясного происхождения. Источник:
И.И. Балаболкин.
Крапивница и ангионевротические
отеки у детей
// Педиатрия, 2009, т.87, №2
Прогноз обычно благоприятный, плохим он становится при частых рецидивах и присоединенном отеке внутренних органов и гортани. Последствиями могут быть анафилактический шок, спазм бронхов.
Для профилактики в некоторых случаях проводится вакцинация. Ее необходимость определяется индивидуально. Клинические рекомендации для родителей: обеспечить ребенку низкоаллергенный рацион, прием антигистаминов с периодичностью, рекомендованной врачом, минимальный контакт с аллергеном или его отсутствие.
Симптомы заболевания
Реакция развивается стремительно, признаками ангионевротического отека у детей являются опухшие губы, шея, лицо. Нередко поражается верхняя часть торса, кисти, стопы, зона гениталий. Отек Квинке виден на глазах у ребенка – опухают веки с одной или двух сторон.
- При поражении миндалин картина схожа с ангиной.
- Об отеке гортани свидетельствует охрипший голос, затрудненное дыхание, порывистый кашель, посинение и затем постепенное побледнение кожи.
- Припухлость, проявившаяся в одной зоне, может возникнуть в другой. Это преимущественно относится к масштабной отечности.
- Когда отекает полость рта и язык, становится затрудненной речь.
- При локализации процесса в ЖКТ ребенок может пожаловаться на покалывание языка, после этого возможны понос и рвота, резкие боли в области кишечника.
- Редко возникает отек оболочек мозга. При нем ребенок не может до конца наклонить голову вперед, жалуется на головную боль, ведет себя заторможено. Могут появляться судороги, рвота.
- В случае поражения только кожи, может появиться суставная боль, лихорадка, ребенок может потерять сознание.
Патологическое состояние может сохраняться от часа до нескольких суток.
Как начинается ангиоотек у ребенка?
Сразу после контакта с аллергеном резко нарастает перечисленная симптоматика. Это происходит за считанные минуты. Источник:
Г. И. Смирнова. Крапивница и отек Квинке
//Аллергические болезни у детей. Под ред. М.Я. Студеникина, И.И. Балаболкина. М.: Медицина, 1998: 279-287 Если надавить на отечную область, ребенок не испытает боли, а вы почувствуете плотную припухлость, на которой после надавливания не будет характерного углубления.
Причины возникновения
Комплекс иммунологических реакций вызывают чаще всего:
- продукты питания;
- лекарства;
- летучие аллергены (пыльца, химические вещества и др.);
- укусы насекомых.
Заболевание может иметь неаллергическую природу. В этом случае, помимо аллергенов, его вызывают: стресс, инфекционные заболевания, внешние факторы (например, переохлаждение), интоксикация организма. Источник:
А. В. Ляпунов. Крапивница и отеки Квинке у детей
// Детская аллергология. Под ред. А.А. Баранова, И.И. Балаболкина. М.: ГэотарМедиа, 2006; 486-497.
Медицине известно также достаточно много случаев, когда причина такой реакции организма не была установлена.
Первая помощь
Нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Медики могут принять решение о неотложной госпитализации, если у пациента наблюдается затрудненное дыхание, опух язык, присутствует симптоматика, указывающая на поражение кишечника.
Что делать до приезда врачей?
Первая помощь, которая должна быть оказана при первых симптомах отека Квинке у детей, подразумевает освобождение дыхательных путей, проверку интенсивности дыхания, частоты сердечных сокращений, артериального давления. Иногда нужно проводить сердечно-легочную реанимацию, поэтому после первого же случая родителям рекомендуется пройти курсы оказания первой помощи. На завершающем этапе следует ввести ребенку лекарства.
К средствам оказания первой помощи относятся:
- глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»);
- антигистамины;
- адреналин.
Последовательность введения: адреналин, потом глюкокортикостероид, потом антигистамин. Если реакция умеренная, то адреналин исключают.
| Адреналин | Его вводят внутримышечно в бедро (средняя треть снаружи) из расчета 0,01 мг на каждый кг веса ребенка. Если эффекта нет, то инъекции повторяют каждые 15 минут. |
| Глюкокортикостероиды | Вводят внутримышечно в ягодицу или внутривенно. Можно вылить лекарство из ампулы под язык – так эффект наступит быстрее. Дозировка «Преднизолона» – от 60 до 150 мг, «Дексаметазона» – от 8 до 32 мг. |
| Антигистамин | Предпочтительнее внутримышечная инъекция. Возможен прием таблетки, но эффект наступит позднее. Дозировка зависит от лекарства. Например, «Лоратадин» – 10 мг, «Цетризин» – 20 мг. |
Важно! При отеке гортани экстренно проводится трахеостомия.
Лечение ангионевротического отека у детей
- прекращение контакта с аллергеном;
- вывод аллергена из организма (сорбенты, обильное питье);
- применение антигистаминов, глюкокортикостероидов, мочегонных и других препаратов, в зависимости от индивидуальных показаний.
План лечения может различаться и включать другие мероприятия и сложную лекарственную терапию. Это зависит от типа болезни, количества рецидивов и других факторов. Необходимо получить консультацию специалиста.
Источники:
- И.И. Балаболкин. Крапивница и ангионевротические отеки у детей // Педиатрия, 2009, т.87, №2.
- Г. И. Смирнова. Крапивница и отек Квинке // Аллергические болезни у детей. Под ред. М.Я. Студеникина, И.И. Балаболкина. М.: Медицина, 1998: 279-287.
- А. В. Ляпунов. Крапивница и отеки Квинке у детей // Детская аллергология. Под ред. А.А. Баранова, И.И. Балаболкина. М.: ГэотарМедиа, 2006; 486-497.
Автор статьи
Грек Елена Анатольевна
Врач высшей квалификационной категории
Специальность: аллерголог
Стаж: 23 года
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Цены
| Наименование услуги (прайс неполный) | Цена |
|---|---|
| Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный | 1750 руб. |
| Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца) | 1800 руб. |
| Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций | 2250 руб. |
| Консультация кандидата медицинских наук | 2500 руб. |
| Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) – поддерживающий курс (без учёта стоимости препарата) | 8100 руб. |
Все врачи детские аллергологи
- Все врачи
- Дунайский пр-т, д. 47
- ул. Маршала Захарова, д. 20
- Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1
Грек Елена Анатольевна
Врач высшей квалификационной категории
Основная специальность: аллерголог
Дополнительная специальность: иммунолог, педиатр
Стаж: 23 года
Приём:
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 2300 рублей Что входит в стоимость?
Игнатьев Вячеслав Анатольевич
Профессор
Основная специальность: аллерголог-иммунолог
Дополнительная специальность: пульмонолог
Стаж: 45 лет
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 3400 рублей Что входит в стоимость?
Нереуца Лидия Альвиновна
Основная специальность: аллерголог
Дополнительная специальность: педиатр, иммунолог
Стаж: 18 лет
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Гайнанова Елена Габдулхаковна
Кандидат медицинских наук
Основная специальность: аллерголог
Дополнительная специальность: иммунолог
Стаж: 9 лет
Приём:
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?
Дедкова Ольга Владимировна
Врач первой квалификационной категории
Основная специальность: Аллерголог-иммунолог
Дополнительная специальность: Гастроэнтеролог, диетолог
Стаж: 16 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Фукс Анна Дмитриевна
Основная специальность: аллерголог-иммунолог
Дополнительная специальность: педиатр
Стаж: 13 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Исаева Кристина Александровна
Основная специальность: аллерголог-иммунолог
Дополнительная специальность: педиатр
Стаж: 8 лет
Приём:
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Борисова Дарья Сергеевна
Основная специальность: аллерголог-иммунолог
Стаж: 6 лет
Приём:
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Пантелеймонова Полина Михайловна
Основная специальность: аллерголог
Дополнительная специальность: иммунолог
Стаж: 4 года
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Барбинов Денис Вячеславович
Основная специальность: аллерголог-иммунолог
Дополнительная специальность: дерматолог, трихолог, косметолог
Стаж: 11 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Манило Елена Владимировна
Основная специальность: аллерголог-иммунолог
Дополнительная специальность: Гепатолог
Стаж: 5 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Игнатьев Вячеслав Анатольевич
Профессор
Основная специальность: аллерголог-иммунолог
Дополнительная специальность: пульмонолог
Стаж: 45 лет
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 3400 рублей Что входит в стоимость?
Нереуца Лидия Альвиновна
Основная специальность: аллерголог
Дополнительная специальность: педиатр, иммунолог
Стаж: 18 лет
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Пантелеймонова Полина Михайловна
Основная специальность: аллерголог
Дополнительная специальность: иммунолог
Стаж: 4 года
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Дедкова Ольга Владимировна
Врач первой квалификационной категории
Основная специальность: Аллерголог-иммунолог
Дополнительная специальность: Гастроэнтеролог, диетолог
Стаж: 16 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Фукс Анна Дмитриевна
Основная специальность: аллерголог-иммунолог
Дополнительная специальность: педиатр
Стаж: 13 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Барбинов Денис Вячеславович
Основная специальность: аллерголог-иммунолог
Дополнительная специальность: дерматолог, трихолог, косметолог
Стаж: 11 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Манило Елена Владимировна
Основная специальность: аллерголог-иммунолог
Дополнительная специальность: Гепатолог
Стаж: 5 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Грек Елена Анатольевна
Врач высшей квалификационной категории
Основная специальность: аллерголог
Дополнительная специальность: иммунолог, педиатр
Стаж: 23 года
Приём:
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 2300 рублей Что входит в стоимость?
Игнатьев Вячеслав Анатольевич
Профессор
Основная специальность: аллерголог-иммунолог
Дополнительная специальность: пульмонолог
Стаж: 45 лет
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 3400 рублей Что входит в стоимость?
Гайнанова Елена Габдулхаковна
Кандидат медицинских наук
Основная специальность: аллерголог
Дополнительная специальность: иммунолог
Стаж: 9 лет
Приём:
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?
Исаева Кристина Александровна
Основная специальность: аллерголог-иммунолог
Дополнительная специальность: педиатр
Стаж: 8 лет
Приём:
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Борисова Дарья Сергеевна
Основная специальность: аллерголог-иммунолог
Стаж: 6 лет
Приём:
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Источник
- Главная
- О комарах
- Опухла рука от укуса комара у ребенка – что делать, как лечить
Комариные укусы проявляются покраснением, припухлостью и слабым зудом. Но детский организм способен реагировать на укусы гораздо активней. Появляются отеки, опухоли, гипертермия, ребенка беспокоит постоянный зуд. Поэтому родители должны заранее выяснить, что делать, например, если опухла рука от укуса комара у ребенка.
Действие комариного укуса
Самки комаров, питающиеся кровью, находят теплокровную «жертву» по выделяемому ею теплу. Они обладают способностью находить участки с тонкой кожей, где кровеносные сосуды наиболее близки к поверхности. Именно поэтому комары охотно кусают детей – из-за нежной детской кожи.
Насекомое прокалывает эпидермис над капилляром острым носом-хоботком и впрыскивает в кровь вырабатываемые им ферменты. Эти вещества обладают антикоагуляционными свойствами. Поэтому кровь не сворачивается 1-2 мин, позволяя комару напиться. Оставшиеся после укуса покраснения и зуд проходят в течение 3-4 дней.
Ферменты могут вызвать аллергическую реакцию. Опухоль разрастается, появляются волдыри, сыпь, ярко-красные пятна, нестерпимый зуд. Аллергию следует купировать при первых симптомах, не давая ей развиваться, иначе могут добавиться:
- общая слабость;
- головокружение;
- тошнота;
- высокая температура.
Отек в месте укуса часто возникает у детей до 5 лет. Это объясняется их чувствительной кожей и быстрым обменом веществ. Чтобы минимизировать вред от укуса и облегчить состояние ребенка, родители могут применить, как подручные средства народной медицины, так и медикаментозную терапию.
Первоочередные действия
Место укуса промывают проточной водой с мылом, чтобы предотвратить инфекцию. Следует удерживать ребенка от расчесывания поврежденной кожи, т.к. это усилит отек.
Если после укуса комара ручка ребенка начала опухать, нужно охладить поврежденную кожу, чтобы замедлить кровоток. Можно приложить на 10-15 мин:
- завернутый в полотенце лед;
- салфетку, смоченную холодной водой;
- компресс из воды и водки в соотношении 1:1.
Остановить разрастание отека помогает надавливание на укус небольшим твердым предметом (например, карандашом). Поможет точечное давление умеренной силы на 10-15 сек.
Лечение опухшей ручки продолжают народными и аптечными средствами.
Народная медицина
Для маленького ребенка мучителен зуд после укуса. Существует много народных средств, результативно снимающих зуд и уменьшающих отек. Народный опыт рекомендует:
- Сырую картофелину. Клубень разрезают и прикладывают срезом на место укуса. Можно сделать примочку из картофельного сока или натертой картошки.
- Капусту. Капустный лист охлаждают, слегка мнут и прибинтовывают к пораженному месту. Также применяют примочки с соком сырой капусты.
- Петрушку. Растолченная зелень петрушки прикладывается к отеку и закрепляется бинтом.
- Лечебные травы. Подорожник, одуванчик, ромашка, алоэ мелко измельчаются и используются для компрессов.
- Отвары из целебных растений. Из коры дуба или целебных трав готовят отвары, которые используют для компрессов или протираний опухшей ручки.
- Пищевую соду. Кашицу из воды с содой наносят на отек до высыхания. Можно делать примочки из раствора соды в воде – ст. л. на стакан.
- Сметану, кефир, простоквашу, ряженку. Любой кисломолочный продукт смягчит воспаление.
- Эфирные масла. Масла эвкалипта, чайного дерева, мяты перечной, алоэ облегчают зуд и отпугивают комаров.
- Зубную пасту, содержащую экстракты лечебных растений или ментол.
Народные средства, требующие осторожности
Родителям следует помнить о нежной коже ребенка и выбирать щадящие способы обработки. При комариных укусах помогают и другие подручные средства, но их следует применять осторожно. К ним относятся:
- Лук репчатый. Луковицу разрезают пополам и прикладывают срезом к коже. Необходимо следить, чтобы сок не вызвал раздражение.
- Уксус. Он уменьшает отек и отпугивает насекомых своим запахом, но для детей его применяют только в растворе с водой 1:2.
- Духи, одеколоны. Они обеззараживают укус и отпугивают комаров, но содержащийся в них спирт может вызвать раздражение нежной детской кожи.
Преимущества народных средств в том, что они всегда под рукой. Но если аллергия развивается, и опухоль на руке растет, используют аптечные препараты.
Медикаменты
При выезде на природу в летнее время родителям необходимо брать с собой антигистаминные препараты и специальные мази для лечения укусов насекомых. Фармацевтическая промышленность предлагает разнообразные крема, гели, карандаши, бальзамы, разработанные для защиты детей.
Антигистаминные таблетки
Если у ребенка есть склонность к аллергии, то ему необходимо принять антигистаминные таблетки сразу после укуса комара. Подобрать препарат и дозировку поможет педиатр. Для маленьких детей подходят:
- супрастин;
- димедрол;
- зиртек;
- лоратадин;
- зодак;
- кларитин;
- фенкарол.
Средства для наружного применения
Современные препараты наружного действия для детей легко проникают вглубь эпидермиса, снимая воспаление, уменьшая отек, смягчая зуд, купируя развитие аллергической реакции. Необходимо обращать внимание на возраст, указанный в инструкции к препарату – многие крема разрешены к использованию с 12 лет и старше. Если после укуса комара у ребенка опухла рука, используют:
- Бепантен Плюс;
- Флуцинар;
- Фенистил гель;
- Левомеколь;
- Каламин;
- Спасатель;
- Синафлан.
Комариные укусы редко приводят к опасным последствиям. Но если, несмотря на применение антигистаминных препаратов, состояние ребенка ухудшается, необходима срочная консультация врача.
Защита ребенка от комариных укусов
Если комары вызывают у ребенка аллергическую реакцию, следует максимально обезопасить малыша от укусов. Защитные меры для прогулок:
- Репелленты. Особые вещества, входящие в их состав, отпугивают комаров. Репеллентами можно обрабатывать коляску и одежду ребенка, наносить на открытую кожу. Нужно выбирать препарат, разрешенный для маленьких детей.
- Браслеты от комаров. Ленточка из пористого материала, пропитанного отпугивающим комаров средством, держит насекомых на расстоянии. Браслет следует оберегать от намокания.
- Эфирные масла. Запах лаванды, аниса, гвоздики, эвкалипта отпугивает комаров. Можно капнуть ребенку на одежду, или положить в коляску лоскут с нанесенным маслом.
Меры по защите ребенка дома:
- Противомоскитные сетки. Ими закрывают окна и двери. Есть специальные сеточные пологи для детских кроваток.
- Фумигаторы. Отпугивают насекомых испарением специальных фумигантов. Действенный способ, но не все фумиганты подходят для маленьких детей.
- Ультразвуковой отпугиватель.
- Ароматическая лампа с эфирными маслами.
- Сухие травы с неприятным для насекомых запахом: лаванда, полынь, ромашка, базилик.
Тонкая и нежная кожа маленьких детей притягательная для комаров, чьи укусы могут вызвать у ребенка аллергию. Отечность и сильный зуд раздражают ребенка, мешают ему спокойно играться и спать. Существует много методов смягчить последствия укуса, но лучше применить профилактические меры и не допустить насекомых к малышу.
Источник
