У девочки одна из молочных желез опухла

У девочки одна из молочных желез опухла thumbnail

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, это может быть мастит. Приложите фото к вопросу, пожалуйста.

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Любовь, здравствуйте! фото приложила.

Акушер, Гинеколог

Все же надо сделать узи, по фото сказать тяжело, исключить мастит тоже, если по узи патологии нет, то вероятнее всего это действительно преждевременное половое созревание, бывает и одностороннее увеличение, но вторая грудь все равно должна подключиться позже.

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, приложите фото

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте! фото приложила.

Эндокринолог

Здравствуйте. желательно сделать УЗИ молочных желез. Не пользуется девочка косметикой с лавандой (мыло, гели)? Ваши крема?

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте! Дочка пользуется только детской косметикой (мыло, гель, шампунь) , посмотрела содержание на этикетке этих средств : лаванды там нет. Насчет УЗИ мы поняли.

Эндокринолог

Тогда нужно исключить либо мастит – это нужно в ближайшее время; либо ППР – это может подождать окончания карантина. Если нет местной температуры, т.е. если железа не горячая, не красная и не болит без прикосновении, тогда мастит может быть исключен.

Эндокринолог

По фото нет никакого мастита. Это раннее телархе. Как только будет возможность, пройдите обследование у детского эндокринолога.

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Вы написали “либо ППР – это может подождать окончания карантина”, что такое ППР?

Эндокринолог

ППР – преждевременное половое развитие.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Если нет сильной боли, покраснения, температуры, то такое возможно.
Часто бывает если у матери рано и хорошо развивались молочные железы.
Можно говорить и о раннем половом созревании.
Но ничего плохого в этом нет.

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте! Температуры нет, покраснения тоже нет, ощущается припухлость, и не дает дотрагиваться до соска – говорит больно и колит. Если говорить про себя, знаю что месячные пришли в 11 лет, может это как то сказываться на ее раннее созревание? как долго ее может беспокоить эта боль в груди? и может что только одна грудь беспокоит (а вторая в норме)?

Эндокринолог

Может, но не настолько рано. Внешне нагрубание не сильно заметно, болевые ощущения могут быть.

Эндокринолог

Может быть только одна, позже может и вторая присоединиться. Питание не имеет значения. Половым созреванием заведуют гормоны. Можно сдать кровь на ФСГ и пролактин. Если они повышены, то обследовать дольше.

Эндокринолог

Не дольше, а дальше (опечатка).

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, может быть только одна сначала, но скорее всего через пару месяцев начнет и вторая беспокоить.
Потом все пройдет.
В течении месяца , двух это может быть.

Эндокринолог

Рост девочки. желательно выложить график роста за несколько лет.

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Мы высокие, среди сверстников – выше многих. И это было с рождения! На сегодняшний момент : рост 130 см, вес 28 кг.

Эндокринолог

Настораживает, что реагирует только одна грудь. При телархе должны реагировать обе груди. Думаю, Вам все же нужно сделать УЗИ, платные клиники сейчас работают и опасности в них нет, все обрабатывается и санитарный режим выполняется.

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Приложите фото молочной железы, которая вас беспокоит? Какой рост? Оволосение на лобке, в подмышечных впадинах Нет? Выделений из молочной железы Нет?

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте!Фото приложила! Оволосеняе на лобке – нет, в подмышечных впадинах тоже нет. Выделений из молочной железы – нет. Рост – 130 см, вес – 28 кг. Мы высокие с рождения (этим дочка в папу).

Педиатр, Эндокринолог

Это хорошо, что оволосение нет. Надо планово обследоваться. Может быть преждевременное половое развитие. Сделать костный возраст и узи молочных желез

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Что такое сделать костный возраст?

Педиатр, Эндокринолог

Рентгенограмму кистей. Там смотрят окостенение косточек. Если костный возраст опережает фактический-это признак за преждевременное половое развитие

Акушер, Гинеколог

Читайте также:  Опухла морда у собаки с одной стороны от зуба

Здравствуйте, не согласна со многими коллегами. Ранее половое созревание ( если это оно, конечно) в 7 лет это рано. И далеко не всегда реагируют обе груди сразу. Вполне возможно, если это преждевременное телархе, то через пару недель- месяцев тоже самое будет со второй грудью.
Сейчас ваши действия таковы. Вам необходимо исключить первым делом мастит. Посмотреть, есть ли температура, покраснение кожи, подмышечные лимфоузлы. Желательно общий анализ крови.
До исключения преждевременного полового созревания сдать ТТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол с определением лабораторией референтных значений по возрасту! Сделать уши малого таза и молочной железы.

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте! На сегодняшний день, температуры нет, покраснения тоже нет, есть небольшая припухлость, и жалуется на колющую боль когда дотрагиваешься! Приложила общий анализ крови, делали недавно. Насчет более тщательного обследования полностью согласна, в условиях жесткого карантина все немного растягивается, не зная насколько все серьезно, решила здесь написать-уточнить. Скажите может спровоцировать неправильное питание?дочка плохо ест мясо (говядину, свинину), очень любит курятину, часто ее готовлю.

Акушер, Гинеколог

Да, у меня лично в моем опыте был случай когда ребенок ел только магазинную бройлерную курицу и яйца. На фоне полной отмены этих продуктов в течение года все прошло. Удивлялись всем отделением

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте,Александра.Если нет признаков воспаления( покраснение,повышение в области поражения температуры на ощупь,увеличение подмышечных лимфоузлов),то срочного ничего нет,можно подождать окончания карантина.Вероятнее всего это изолированное телархе.7 лет это рановато для начала полового развития,но вполне возможно,особенно если девочка имеет избыток массы тела,определенную наследственность,После окончания карантина посетите детского гинеколога и дообследуетесь.Не переживайте.Ничего страшного нет.

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте! На сегодняшний день: температуры нет, покраснения тоже нет, есть небольшая припухлость, только жалуется на колющую боль когда дотрагиваешься! Мы высокие с рождения (этим мы в папу) рост 130 см, вес 28 кг. Скажите может спровоцировать неправильное питание?дочка плохо ест мясо (говядину, свинину), очень любит курятину, часто ее готовлю.

Гинеколог, Детский гинеколог

Это маловероятно,что от курятины.Бывает такое и без видимых причин.Посмотреть надо ,гормоны сдать,узи сделать,но ничего страшного и срочного.

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте . Надо Узи молочных желёз сделать и исключить мастит. Раннее половое созревание бывает у девочек , может такое быть . Температуры у девочки нету?

Александра, 17 апреля 2020

Клиент

Здравствуйте!На сегодняшний день, температуры нет, покраснения тоже нет, есть небольшая припухлость, и жалуется на колющую боль когда дотрагиваешься. Насколько срочно нужно идти делать УЗИ ? в условиях жесткого карантина , обследование может растянуться

Акушер, Гинеколог

Если присутствует боль лучше тогда сделать Узи. Если жалобы не было бы никаких , то можно было подождать.

Педиатр

Здравствуйте идите к эндокринологу
Узи молочных желез и гормоны сдать нужно

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

! , , ?
8
, ((( , (((
, , , , ,
30 – , , , (((
40 , ………. “, , !” 8 ? ??? ? , 1 – 3 – .
, .. , ….
, , , …
?
, ?
?
8 ?

, ,.. 2 🙂 – 8-9 , . , . . , . , , , 🙂 13 .

+ . , 9 , , , )). , . , . 13,5 .

, . 9 , -, , , , , – , , , . , , 14, )))

, , , …… , ((((( 22 ((((

!! , … …, … , ( )…. , – , … , .

((((
((( , , , , (((((
, – , 7 , .
9 , , ((((((
!!!
….)
, , , !!! , , 39,9 , , , ((( ((( . …….
, . , , …….

, )
– . , … -. .
– , … – , , “”. . , , , , ( ), .
. )

)))) !!!!
, , ( ) , , …
((((( , ((( , … ((((

)) , )))
: – .
, )) 1 , 12.5 .
14 – .

* ()
: –

))) 1 ))) 11,5 “” .

* ()
: – .

… … , , 11, , , 14 :)))))))))))

– 9. . – – . – – . ,- – , , .
– .
, ….

, “- “…..=(
– , …
=((( – …., .
– 9 ! : ” …?”
: ” ! ….!”

Читайте также:  Лицо опухло и болит что за болезнь

4 (10-11 ) , 12-13 …
. 8 – , . , ,

marishka-555 ()
, ……… …

, :))

7 , .
.

9 …. , .. . 13 .
, – !!!!!

((((( , , 8 (((( – , …..

9, – ? … ? , . , , 12 !

11, – , , 9 , 10 . , ( ) .

. . 11. …. . 40 39!!!!! 175. . .

(( . , , . – (((
, ((( (((

julja-sinic ()
11. …. . 40 39!!!!! 175.. …

!!!!! ! 🙂
, 163…. :-)))

158, 12-14 … , 170, – )))

julja-sinic ()
11.
….
40
175

, , 10 ( !) 🙁 , , ?

– (, , , ). 8,5 – , – . , “”, , , 10 . , , , , , . – – , , , . , , ,
– – , ,

, , , ( ), , , ( , . (((((((( , . 15 , )

, 9 , . . ( . ))) . . , , .. .
– ?
, , ( )

)) ? ?))))) ?)))
? , , , , . – )

marishka-555 ()
?)))))

4 , ( ) ! , . .

! 4 , ?)))) ))) , ))
, , ))

, : ” ?”)))))))
, . , , – , . …

, . , , , ))))) )))
– , 10 ? , , ?
,

, ))))

?! , .. .
, ( ), , . . !

? , ? , , – , , .

, )
4 , , – … , . .
8 – , 4 – .
, )

marishka-555 ()

– … , 9,5 , ? ? ?

! ! …

– , ӣ))
– , – 17 , . ?

marishka-555 ()
10 ? , , ?
,

. !…
, . , – , , , 13 .

, , ( ţ) , .

, . , – , .

, , , ))

, , )))
)
, , , , ……….
, , 8-9 , , , ? , , 18 , , .
, , )

, , .. . .
))) , , – 7 , , – , .

, .

, , …….
35 , , 11 ? , ? ? 17 , , . ))
, (((

.
12 , , . , 17 , . , , , , , , , .
( ).
, , – , , .. , ,

, , 24 , , , )
.
)) …….
, , . 8 ?

, , )
, , , , , ,
, ,

, . , . . ? , .. . . . , , . ( ), … ! – ! , , , , , : ” “,” …”.

. , , . , () . . – .., , – .

, , , , ,
.
, , , – (((((((((((
……..
((((

4 , 1,5 – ((( , )

, , – . , ӣ ӣ.

, . – – , ((( : , . , 4 , – , !

! ! , . . . , 2-3 ((((( )) 9 . .
. , , . !

, , ))) , , ((( , )))
, , , )

9 , , , , , . , , , , , .
– , , , , .
6 , . 🙂

, ӣ , ) . , ң 9 , … ) , , ӣ ) )

1 9 , 10 , 11 ,
, ,
-, 1 , – , ,

((( , ….. …
, )
12 , ))))) )

8 , . , , – )) ( )))
.
11,5. )

, 7,8 )))) , , ))) . !!!!

Источник

В последние годы отмечается тенденция роста воспалительных болезней молочных желез у детей и подростков. Общим словом они называются маститами. В связи с этим отмечается необходимость поиска новых способов диагностики и лечения данных заболеваний. Как проявляется мастит у подростков? Почему хирургические способы лечения маститов в подростковом возрасте проигрывают перед другими методами?

Отчего может возникнуть мастит у подростков?

Молочная железа — очень важный орган, без которого невозможно нормальное развитие любого млекопитающего организма. Кстати, человек к таковым организмам относится. Однако из-за широкого распространения молочных смесей и альтернативных способов вскармливания детей первого года жизни, обесценивается роль молочной железы именно, как одного из репродуктивных органов. В связи с этим снижается настороженность населения относительно заболеваний молочных желез и отсутствует должная их профилактика.

Заболевания молочных желез «помолодели». Перенесенные болезни молочных желез в детском и подростковом возрасте могут негативно сказаться в будущем. К одному из таких заболеваний относится нелактационный мастит у подростков. Нелактационный мастит — воспалительный процесс, возникший в молочной железе, которая в данный момент не вырабатывает грудное молоко.

В подростковом возрасте происходит интенсивное развитие ткани молочной железы под влиянием определенных гормонов. Развивается не только сама железистая ткань, но и млечные протоки. Возрастает секреторная активность эпителия, выстилающего протоки железы. Ткань молочной железы очень чувствительна к проникновению в нее инфекции. Обычно инфекция попадает в молочную железу через млечные протоки, выходящие на поверхность соска (например, при купании в бассейне или непроверенных водоемах). Также опасные бактерии могут попасть в ткань железы с током крови или лимфы из других очагов.

Однако, как правило, для возникновения воспалительного процесса необходимо воздействие одного или нескольких патологических факторов. К таковым относится переохлаждение, снижение иммунитета, травматизация ткани молочной железы (ушиб, сдавливание тесным бельем), травматизация соска (в том числе, пирсинг). Отмечено, что чаще мастит возникает у подростков с имеющейся фиброаденомой молочной железы. Средний возраст больных с возникшим нелактационным маститом составляет 13-15 лет.

Как проявляется воспаление молочной железы у подростков?

Воспалительные заболевания молочных желез у подростков не всегда протекают с ярко выраженными симптомами. По каким же основным симптомам можно заподозрить мастит?

  • Остро возникшее заболевание;
  • Боль в области молочной железы;
  • Болезненность при ощупывании молочной железы;
  • Ощущение инфильтрата при прощупывании железы;
  • Появление участка красноты и отечности непосредственно над больным местом;
  • Гноевидные выделения из соска;
  • Может быть повышение температуры тела и появление симптомов интоксикации.
Читайте также:  Что делать когда опухла щека от зубной боли

Не всегда подростки сразу обращаются к врачу, некоторые стесняются своих жалоб и ждут, что все пройдет само. Таким образом, на прием к врачу девочка может прийти и в первый день болезни, и спустя неделю после появления жалоб. Часто заболевание протекает со скудными симптомами.

Как подтвердить диагноз?

Всем подросткам с подозрением на мастит проводится ультразвуковое исследование молочных желез. В зависимости от того, в какой день болезни произошло обращение к врачу, будет отличаться и картина, которую увидит врач на УЗИ.

В самом начале заболевания не определяется четких границ воспаления. По мере течения воспалительного процесса происходит его ограничение. Другими словами, в ткани молочной железы формируется четко очерченный гнойник. Но его нельзя назвать абсцессом, потому что гнойник образуется в расширенном млечном протоке. Истинные абсцессы молочных желез у подростков встречаются очень редко.

На УЗИ врач оценивает размеры очага, количество очагов, наличие или отсутствие деструкции ткани молочной железы около гнойника. Все полученные данные имеют большое значение в выборе тактики лечения.

При обнаружении четко очерченного патологического образования в молочной железе целесообразно провести диагностическую пункцию, чтобы исследовать характер содержимого из образования. Бывает такое, что воспаление случилось в изначально здоровой железе. Но случается и по-другому: воспаление происходит на кистозно-измененном участке железы (то есть, происходит нагноение кисты). Кстати, более чем в 85% случаев, мастит возникает в молочной железе при уже имеющейся мастопатии.

Содержимое из очага, которое удалось забрать путем пункции, обязательно отправляется на гистологическое исследование и на посев (с целью выявления возбудителя).

Особенности лечения маститов у подростков

Лечением маститов у детей и подростков должны заниматься маммологи. Нередко пациенты с воспалительными болезнями молочных желез отправляются на прием к хирургам, которые, как правило, назначают агрессивное и необоснованное лечение, связанное с хирургическим вмешательством в ткань железы.

Конечно, хирургическим путем от мастита можно избавиться раз и навсегда. Гнойник просто вырезается из железы. Но данный способ лечения чреват определенными последствиями.

  • Во-первых, после разрезов с установкой дренажей деформируется ткань молочной железы, нарушается ее дальнейший рост и развитие, что несет косметический дефект.
  • Во-вторых, после разрезов часть молочной железы не может участвовать в лактации в будущем так же, как здоровая ткань.

Все-таки, стоит учитывать, что каждая девочка-подросток — это будущая мама, и к ее репродуктивному здоровью относиться нужно очень трепетно. Поэтому в последние десятилетия активно применяются органосохраняющие методики лечения, которые отодвигают старые способы лечения на второй план.

Какие органосохраняющие методики лечения применяются при мастите у подростков?

При отсутствии четко очерченных очагов воспаления (гнойников), как правило, показана антибактериальная терапия. При обнаружении гнойника в ткани молочной железы показано промывание его полости с введением в нее раствора антисептика. В ряде случаев наряду с промыванием полости гнойника назначается системная антибактериальная терапия. Промывание гнойного очага можно сделать сразу после диагностической пункции. Пункции проводятся под наркозом или местной анестезией. В некоторых случаях в полость гнойника временно устанавливается дренаж для оттока жидкости.

Через день рекомендуется проводить повторное ультразвуковое исследование, чтобы оценить, есть ли положительная динамика: уменьшился ли гнойник, проходит ли отек ткани. Если при повторном обследовании определяется полость размером более 3 мм, то рекомендуется провести повторное ее пунктирование и промывание антисептическим раствором.

Нередко врачи наряду с лечебно-диагностическими пункциями назначают противовоспалительные лекарства, применяют физиотерапевтические методы лечения.

После выздоровления, которое обычно наступает в течение недели, рекомендуется провести контрольное ультразвуковое обследование. Делается это спустя полгода и год от прошедшей болезни. В большинстве случаев не отмечается рецидивов воспалительных процессов в ткани молочной железы.

Пройдите тестРиск онкологического заболевания у женщиныПройдите тест и узнаете на что стоит обратить внимание, к кому стоит пойти на профилактический осмотр, какие анализы сдать.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник