Температура и отек при удалении зуба

Операция удаления зуба – травма, на которую организм может реагировать соответствующим образом, например, повышением температуры тела. Как говорят стоматологи, в некоторых случаях, особенно когда речь идет о сложном удалении, повышение температуры тела будет ожидаемой реакцией, но иногда – это признак воспаления и осложнений. Как понять разницу и не пропустить тревожные симптомы?

Когда повышение температуры норма?

Сложно определить конкретные ситуации и сказать, что это будет только нормой, и поводов для паники и переживаний нет. Грань между нормой и патологией очень тонкая и для перехода в осложнения достаточно незначительных обстоятельств.

Стоматологи говорят, что чем сложнее была операция, тем выше шанс на повышение температуры тела, и это будет, скорее всего, вполне нормальным явлением. Чаще всего температура тела повышается при удалении зубов мудрости, особенно если для удаления были использованы дополнительные инструменты или понадобился хирургический разрез.

Кроме того, стать причиной повышенной температуры тела может и сама причина удаления: периостит («флюс»), периодонтит и другие причины. Эти патологии и сами по себе могут быть причиной повышения температуры тела, также как и серьезные травмы челюстно-лицевой области, например, переломы челюсти.

Но даже в этих случаях, когда стоматолог заранее предупреждает о возможном повышении температуры тела, необходимо обращать внимание на сопутствующие симптомы: общее самочувствие пациента, длительность температуры и ее цифры. Цифры более 38,5ºС нельзя считать нормой не при каких обстоятельствах.

Если у пациента самочувствие ухудшилось, необходима консультация стоматолога, который сможет определить причину повышения температуры, а также назначить соответствующее лечение.

Стоматологи о признаках осложнений

Стоматологи говорят о том, что внимания будет заслуживать устойчивая повышенная температура тела более 3 дней, если ее цифры начали расти и появились другие симптомы. Кстати, именно при анализе дополнительных симптомов удается поставить правильный диагноз и определить причину.

Все причины, которые могут вызывать повышение температуры тела, можно условно разделить на 2 группы: связанные с зубами и непосредственно с удалением, и не связанные с полостью рта.

К числу причин, которые не связаны с полостью рта, можно отнести: развитие респираторной инфекции или же активизацию хронических болезней.

Если после удаления зуба температура тела начинает нарастать, появилась головная боль, насморк, боль в горле, то, скорее всего, речь идет о вирусной инфекции. По характерным симптомам поставить диагноз совершенно нетрудно.

Стоматологи напоминают, что большинство болезней полости рта и зубов в частности, могут стать причиной активации хронических процессов, спровоцировать обострения может и такой стресс для организма, как операция удаления зубов.

Выявить причину повышения температуры тела в таком случае также помогают дополнительные симптомы, осмотр специалиста и некоторые методы исследования.

Воспаление лунки и другие причины

Группа причин, связанных с полостью рта и являющимися непосредственно осложнениями после удаления зуба, более разнообразна. Это могут быть ошибки стоматолога или же причины, связанные с нарушением рекомендаций врачей, а также обстоятельства, независящие ни от кого.

Если корень или часть зуба остались в лунке

Операция удаления зуба проходит по строгому алгоритму и один из пунктов – тщательный осмотр удаленного зуба. Эта мера необходима для того, чтобы оценить целостность зуба. Если в лунке остался осколок зуба, часть корня – с большим процентов вероятность это будет причиной последующего воспаления.

Через 2-5 дней в полости рта пациентов наблюдаются яркие симптомы воспаления: отек, покраснение, лунка удаленного зуба покрывается налетом, характерна боль и общее ухудшение самочувствия. Конечно, повышается температура тела.

В некоторых случаях часть зуба не проявляет себя никаким образом, причем на протяжении длительного времени, годами. Стоматологами отмечались случаи внедрения части удаленного зуба в костную ткань, но такие случаи крайне редки.

Части корня или зуба в лунке удаленного зуба – бомба замедленного действия. И ожидать осложнений можно в любую минуту.

Альвеолит

Альвеолит – воспаление лунки удаленного зуба, довольно распространенное явление, которое может иметь множество причин:

занесение инфекции во время удаления, например, в лунку попал зубной налет или откололась часть зубного камня;
инфицирование кровяного сгустка в лунке зуба, когда пациент языком заносит инфекцию;
неправильный уход за лункой;
синдром «сухой лунки»;
отсроченные кровотечения;
сниженная работа иммунной защиты;
инфицирование за счет развития других инфекций.

Симптомы воспаления лунки зуба появляются на 1-3-й день после удаления. В полости рта наблюдаются покраснение и отек в месте удаленного зуба, постепенно лунка покрывается серым налетом, отмечается неприятный запах изо рта, ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела.

При отсутствии лечения симптомы воспаления усиливаются, самочувствие пациента ухудшается.

Одонтогенный гайморит

У некоторых пациентов корни верхних жевательных зубов (первого и второго моляра) могут входить в гайморову пазуху. Это анатомическая особенность не является патологией, но может повышать шансы на развитие некоторых нежелательных последствий, именно одонтогенного гайморита.

Гайморит – воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи, а термин «одонтогенный» говорит о том, что причина в больном зубе. Воспаление может формироваться из-за причины, которая привела к удалению зуба, или же инфекция была занесена в лунку непосредственно при удалении.

Пациенты на приеме жалуются на боль в пазухе лишь с одной стороны, которая усиливается при наклоне головы, также могут появляться кровянистые выделения из носа, повышение температуры тела.

Читайте также: Был ли у вас отек квинке

Лечение, которое предлагают стоматологи, будет зависеть от формы воспаления, клинической картины и самочувствия пациента. Это могут быть консервативные методы или же хирургические, в некоторых случаях – их сочетание.

Когда обязательно нужна консультация врача?

После удаления зуба стоматолог дает рекомендации по уходу за лункой зуба, а также рассказывает о том, чего можно ожидать после операции. Но, к сожалению, далеко не все врачи рассказывают пациентам о тревожных симптомах, при появлении которых необходимо обратиться за помощью к специалистам.

К числу тревожных симптомов и признаков можно отнести:

появление неприятного запаха изо рта;
повышение температуры выше 38ºС, а также если она держится более 3 дней после сложного удаления;
появление боли, которая только нарастает и начинает пульсировать;
отек и покраснение лунки удаленного зуба, появление налета;
увеличение регионарных лимфатических узлов.

Только стоматолог на приеме сможет определить причину появления таких симптомов, а также назначить эффективное лечение.

Пройдите тестРиск пародонтита Тест, разработанный Американской академией периодонтологии поможет вам выяснить, насколько у Вас велик риск возникновения пародонтита.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Дата обновления: 01.10.2020

Дата публикации: 01.10.2020

Удаление зуба относится к хирургическим манипуляциям, а это значит, что происходит вмешательство в ткани организма. Логично, что после того, как была проведена экстракция, десне и слизистой на этом участке нужно время на восстановление. Отек после удаления зуба – вполне нормальное явление, однако в некоторых случаях отек может сигнализировать о начале осложнений. О том, сколько держится отек после удаления зуба и в каких случаях нужно незамедлительно обращаться к врачу, читайте в материале Startsmile.

Отек после вырывания зуба: когда нет поводов волноваться?

Удаление зуба (даже малотравматичное) – это вмешательство, которое не проходит бесследно. Когда у пациента здоровый и сильный организм, а врач идеально сделал свою работу, негативные явления практически не ощущаются и исчезают в кратчайшие сроки, однако в некоторых случаях боль, отек и прочие неприятные последствия все же имеют место быть. В число допустимых проявлений в процессе реабилитации входят:

повышенная температура (не выше 37,5 градусов), которая нормализуется в течение двух дней;
небольшой локализованный отек, который не переходит на всю сторону лица; если говорить о том, через сколько спадает опухоль после удаления зуба, то в среднем она проходит в течение двух-трех дней;
малозаметная припухлость щеки, которая исчезает уже на второй-третий день после удаления зуба;
болевые ощущения – боль после ослабления действия анестезии проявляется всегда, однако она не должна быть очень сильной и беспокоить больше четырех дней. Разумеется, некоторые неприятные и дискомфортные ощущения пациент может испытывать в течение десяти-двенадцати дней, однако положительная тенденция – это уменьшение боли и отека с каждым днем.

Когда отек является поводом для беспокойства?

Как уже было сказано, отек после удаления зуба может считаться нормальным явлением, однако в некоторых ситуациях это весомый повод для беспокойства. Дело не только в том, как долго держится отек после удаления зуба, но и в сопутствующих симптомах, которые явно намекают на осложнения. Среди них:

сильная опухоль, которая охватывает большую часть лица;
высокая температура;
отек не проходит более 5 дней и сопровождается сильной болью;
отек сопровождается покраснением и пятнами на слизистой и коже – это верный признак аллергической реакции на медицинские препараты;
неприятный гнилостный запах изо рта;
ухудшение глотательной функции, боль при жевании.

При наличии данных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Даже если специалист не обнаружит осложнений, в вопросах, касающихся здоровья, всегда лучше перестраховаться. Чем раньше будут приняты меры, тем выше шансы, что серьезных последствий можно будет избежать.

Заболевания и осложнения, которые приводят к сильному отеку

Альвеолит. Воспаление лунки – довольно распространенное явление после удаления зуба. Так называемая сухая лунка возникает из-за различных факторов, препятствующих образованию кровяного сгустка после экстракции (неправильное удаление, общие заболевания, механическое воздействие, вредные привычки и так далее). Отек в данном случае не столь выражен и возникает в районе воспаления. Основной симптом – стреляющая боль, неприятный запах и серый налет. При отсутствии лечения запущенный альвеолит может перерасти во флегмону и остеомиелит.
Сложное удаление зуба. При наличии ретенции, дистопии и прочих патологий удаление зуба всегда будет проходить с большей травматичностью, что приводит к достаточно выраженному отеку после операции. Сюда же можно отнести удаление третьих моляров. В сложных случаях экстракции врач должен проинформировать, через сколько спадает отек после удаления зуба (примерные сроки). Если процедура была проведена грамотно, а пациент соблюдал предписания, волноваться не стоит.
Ошибки при удалении зуба. В процессе экстракции врач не удалил корень, межкорневую перегородку, осколки или занес инфекцию в лунку. Еще одна довольно редкая, но все же возможная причина, – когда после удаления зуба осталась киста, которая не была обнаружена. Ее рост способствует возникновению отека.
Системные заболевания организма. Проблемы с сердечно-сосудистой системой, сахарный диабет, гипертония, патологии кровеносной системы, плохой иммунитет – все это негативно сказывается на способности организма восстанавливаться после хирургических вмешательств.

Средства для устранения отека после удаления зуба

В число факторов, от которых зависит, сколько сходит отек после удаления зуба (по времени), входит качество реабилитационного периода. Чтобы избежать попадания инфекции, врач промывает лунку антисептическими растворами, а в случае более масштабного вмешательства вводит антибиотики (Цефтриаксон, Оксамп, Офлоксацин и другие). Прием антибиотиков и противовоспалительных средств часто назначается и в последующие дни. При ослабленном иммунитете пациенту рекомендуется принимать витамины. Если спустя несколько дней после удаления негативные симптомы нарастают, не нужно заниматься самолечением и горстями пить обезболивающие препараты: они не устранят проблему и могут негативно сказаться на здоровье. После процедуры экстракции пациент должен проявлять осознанность и соблюдать ряд необходимых мер, которые помогут быстрее восстановиться и избежать осложнений.

Вынимать тампон не ранее чем через полчаса после удаления зуба.
Принимать теплую и мягкую пищу можно только спустя 3-4 часа. Не стоит жевать на той стороне, где была проведена операция.
Не рекомендуется употреблять твердую, а также слишком горячую и холодную пищу в течение 10-12 дней после удаления зуба.
Гигиена должна быть очень аккуратной, особенно в первые дни. Нельзя проводить щеткой в районе операции, чтобы не разрушить кровяной сгусток. При полоскании также нужно соблюдать осторожность.
Отказаться от алкоголя и табака (желательно на весь срок реабилитации).
Как минимум на неделю нужно исключить физические нагрузки и отказаться от посещения сауны и бассейна.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Ярослав Иконников

Источник

Экстракция зуба представляет собой хирургической вмешательство, сопровождающееся нарушением целостности тканей. Другими словами, стоматолог-хирург вынужденно наносит травму пациенту с образованием раны в ротовой полости. Человеческий организм просто обязан как-то отреагировать на такое вмешательство, чтобы защитить себя. Это происходит путём выделения в кровь различных веществ, отвечающий за боль, воспаление, лихорадку. Таким образом организм подаёт сигнал, что где-то произошла «поломка», и нужно срочно действовать.

Температура после удаления зуба увеличивается для того, чтобы погибла патогенная микрофлора. Ведь именно инфекция и её последствия приводят пациента к хирургу. После извлечения её основного источника, она не исчезает полностью из организма. Так или иначе попадает в рану. Как правило, при помощи регуляции температурного режима наш организм справляется, не даёт ей распространиться, размножиться. Но бывают и более тяжёлые случаи, требующие дифференциальной диагностики, медикаментозного, хирургического и/или терапевтического лечения.

Почему поднимается температура после удаления зуба?

Причинами хирургического вмешательства обычно бывают следующие патологические состояния:

периодонтит с непроходимостью корневых каналов;
полное разрушение зуба;
пародонтит, вызывающий подвижность зубного ряда;
повреждение дентального канала;
абсцесс, флегмона и др.

Эти заболевания сами по себе носят воспалительный характер, сопряжены с инфекцией. Может ли после удаления зуба подняться температура тела (возникнуть гипертермия) в таком случае? Конечно, да. И это даже не плохой, а нормальный признак, особенно если это длится день-два. Значит, иммунная система пациента работает отлично

Но существуют и другие причины появления гипертермии. Возможно, часть зуба осталась в лунке, что и вызвало такую бурную реакцию у организма. Образовавшаяся гранулёма затем перерастает в кисту – ситуация ухудшается. Лихорадка может быть связана с развитием альвеолита – воспаления лунки, остеомиелита как его следствия, повреждение соседних здоровых тканей из-за неаккуратности врача, нагноения в лунке на фоне присутствия инородного тела (тампона, например). Если удалялся зуб на верхней челюсти, то, возможно, повредилась стенка гайморовой пазухи, что привело к воспалению в соответствующей области – гаймориту.

Что, если после удаления зуба мудрости поднялась температура?

Экстракция «восьмёрки» требует сложного удаления. Оно подразумевает рассечение надкостницы для получения доступа к корневому каналу. В конце операции пациенту накладывают швы на десну. Работать с 8-ми должен только челюстно-лицевой хирург.

Ввиду сложности операции, образования немалой раны, наличия швов нередко поднимается температура после удаления зуба мудрости. И врач должен предупредить о такой возможной реакции. Пугаться не стоит. Однако следует быть внимательным к сигналам, посылаемым организмом.

Одним из «побочных» явлений подобной операции, способствующим тому, что после удаления зуба мудрости температура достигает 38 градусов по Цельсию и более, является образование гематомы. Она формируется, как правило, на месте удалённой «восьмёрки». Это связано со слабостью стенок мелких кровеносных сосудов или же повреждением их в ходе операции. При отсутствии адекватного лечения на месте гематомы образуется гной. Такое состояние требует срочного хирургического вмешательства.

В каких ещё случаях возникает гипертермия?

Может ли быть температура после удаления зуба не связана с инфекцией или травмированием тканей? Да, такая реакция организма иногда обусловлена аллергией на анестетики или другие лекарства, использующиеся в ходе операции. Отёк, возникающий в месте укола, например, также способствует активации защитных сил организма. Ему «кажется», что состояние критичное и нетипичное, так как характеризуется скоплением большого количества жидкости в тканях, повышением давления. Гипертермия способствует борьбе с отёчностью.

Для многих поход к хирургу является стрессовой ситуацией. Он сопровождается страхом, дискомфортом, болью. Гипертермическая реакция является в данном случае естественной. Это психосоматика.

Гипертермия, возникшая после посещения стоматолога-хирурга, может быть вызвана острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). Это либо совпадение, либо операция просто ослабила защитные силы организма, дав вирусам «править бал».

Опасны ли лихорадочные состояния на фоне удаления зуба для детей?

Молочные зубы также иногда приходится удалять, например, если они мешают росту постоянных или же слишком разрушены и не подлежат восстановлению. Экстракция зубов у детей также представляет собой хирургическое вмешательство. Однако речь здесь обычно идёт о простом удалении, при котором доктор отделяет десну от коронки и извлекает последнюю щипцами. Рана при этом образуется, но небольшая. Временные зубы держатся не крепко, как правило, поэтому их извлечение практически бескровное и безболезненное.

Если же после удаления зуба температура 37 и более градусов у ребёнка, то это не является нормой. При наличии данного симптома следует обратиться к врачу (стоматологу, педиатру) в обязательном порядке.

Сколько держится температура после удаления зуба?

Нормальным считается показатель теплового состояния организма человека, находящийся в диапазоне 35,5-37,0 градусов по Цельсию. Если после удаления зуба держится температура в пределах 37-38 градусов (её ещё называют субфебрильной), то страшного в этом ничего нет. За 1-3 дня всё должно нормализоваться. Если термометр показывает 38-39 градусов, то это может свидетельствовать об осложнениях. Организм подаёт сигнал SOS. Следует обратиться к врачу.

Критичным считается значение в 39,2 градуса. В таком случае нужно вызывать «скорую».

Любая гипертермическая реакция, длящаяся более 3 дней, является веским поводом обратиться к врачу. Особенно это актуально, когда помимо увеличения показателя теплового состояния, присутствуют и другие тревожные симптомы.

Как помочь себе в домашних условиях при гипертермической реакции?

Если у человека жар, то ему необходимо:

обильное питьё;
прохладное помещение (где не выше 25 градусов);
минимальное количество одежды (никаких укутываний, одеял и пр.);
свежий воздух (проветривание помещения).

Жаропонижающие средства можно давать, если после удаления зуба температура 38 и более. Отдавать предпочтение стоит препаратам на основе парацетамола и/или ибупрофена. В аптеках они продаются под разными торговыми названиями, например, Эффералган, Панадол, Нурофен, Миг-400, Некст, Ибуклин и пр. Давать больному лекарство нужно только при наличии симптома. Для профилактики лихорадочного состояния они не используются.

Если пациент – это ребёнок, то до момента обращения к врачу можно дать дозу жаропонижающего средства в виде суспензии, сиропа, растворимой таблетки, согласно инструкции к препарату. Лекарственные формы для взрослых (не по возрасту) использовать нельзя (полтаблетки, например, или одну четвёртую). Ректальные жаропонижающие свечи актуально применять на ночь или на время дневного сна.

И взрослым, и детям нельзя для снижения температуры тела давать препараты с метамизолом натрия (Анальгин) и ацетилсалициловой кислотой (Аспирин). Можно вызвать кровотечение, агранулоцитоз, электролитные нарушения и пр.

Когда без врача точно не обойтись?

Если градусник показывает более 38 градусов, а в дополнение к этому присутствуют нижеуказанные симптомы, стоит незамедлительно обратиться к врачу:

нарастающая боль;
отёк и покраснение десны;
припухлость в области щеки;
увеличение и болезненность лимфоузлов;
наличие гноя в месте удаления;
тошнотворный запах изо рта.

Врач проведёт инструментальную диагностику, осмотр и поставит диагноз. Если проблему можно решить хирургическим путём, то он очистит рану от гноя, удалит остаток зуба/корня/постороннего предмета, ушьёт края раны при необходимости. Как и после удаления зуба мудрости, температура 37 может появиться снова. Однако это уже будет нормальная реакция на хирургическое вмешательство.

При необходимости врач может назначить противовоспалительные средства курсом, например, на 5-10 дней. Часто в таких случаях назначают Найз или Нимесил, Паноксен или Диклофенак с Парацетамолом и пр. Также операционные осложнения иногда требуют применения антибактериальных средств, например, из ряда фторхинолонов (Офлоксацин, Ципролет А), пенициллинов (Амоксициллин, Аугментин), сульфаниламидов (Сульфадимизин, Сульфадиметоксин). Все эти препараты требуют выписки рецепта.

Как не допустить повышения температуры?

Профилактика гипертермической реакции заключается в:

антисептической обработке полости рта после операции (рекомендуется делать ванночки/примочки с использованием препаратов Мирамистин, Хлоргексидин, Йодинол, Бетадин);
регулярном проведении гигиенических процедур (чистка зубов дважды в день, полоскание рта после приёма пищи);
отказе от посещения общественных мест для купания (пляж, аквапарк, сауна, баня) и загара;
тщательном выборе еды (твёрдую пищу в первые дни лучше не принимать);
табу на алкоголь.

Если врачом были оговорены другие превентивные меры, то их тоже нужно соблюдать неукоснительно.

Какова роль клиники в профилактике гипертермического состояния?

Специалист, то, как он провёл работу и дал разъяснения пациенту, является важнейшей составляющей успеха в послеоперационный период. Гипертермия не будет беспокоить человека, перенесшего хирургическое вмешательство, если оно было проведено по протоколу, в стерильных условиях, с применением новейших технологий. В клинике «Практика доктора Склярука» всё именно так, поэтому жалоб на повышение температуры после удаления зуба от наших пациентов практически не поступает.

Если вы дорожите своим здоровьем, вам не хочется тратить время на повторные вынужденные посещения врача, то доверьтесь специалистам нашей стоматологии. Мы работаем аккуратно, чисто и профессионально. Запись на приём осуществляется по телефону, указанному на сайте. Также вы можете заказать обратный звонок, оставив свой номер онлайн.

Источник