Тейпирование стопы при отеке

Причина возникновения отека голеностопа

Основными факторами, провоцирующими развития отека голеностопного сустава, являются:

Артрит. При данном заболевании происходит деформация суставов, сопровождающаяся сильными болями. Воспалительный процесс приводит к снижению объема смазки в суставной сумке, в результате чего возникает трение хрящей одного о другого, развивается отечность и повреждаются кости. Чаще всего артрит диагностируется у пожилых людей. Выделяют ревматоидные, септические, псориатические и другие виды артрита;
Ожирение. (III-IV степени). Лишний вес провоцирует излишнее давление на нижние конечности и становится причиной деформации сустава;
Подагра. Болезнь сопровождается накоплением солей мочевой кислоты, в результате чего происходит опухание тканей. При ходьбе отмечаются острые боли;
Диабетическая остеоартропатия. Происходит распухание с покраснением кожных покровов, сопровождающееся болью. Болезнь может привести к разрушению суставных и костных тканей, деформации стопы, снижению подвижности сустава голеностопа;
Спортивные травмы. Отек голеностопа – знакомое явление практически для всех профессиональных спортсменов. Занятия такими видами спорта, как футбол, баскетбол, хоккей, зачастую сопровождаются травмами нижних конечностей. Пагубно сказываются на мышечном и связочном аппарате, состоянии лодыжек, стоп, голеней и чрезмерные нагрузки. Результатом становится развитие хронического воспаления, возникновение болей и отеков;
Бытовые травмы – нога отекает при ушибах, вывихах, растяжениях связок, повреждении ахиллова сухожилия, переломах;
Нарушение работы лимфатической системы и другие заболевания.

Симптомы отека

Главные признаки опухания сустава зависят от провокаторов патологии опорно-двигательного аппарата и могут быть следующими:

нарастание боли при движении сустава,
ограниченность движений,
припухлость лодыжки,
гиперемия кожи в месте поражения,
учащенный пульс в травмированной области,
упадок сил.

При повреждении волокон мышц и связок может меняться температура и плотность тканей. Некоторые припухлости при надавливании образуют стойкие углубления, другие – сразу восстанавливаются.

Постановка диагноза проводится при инструментальном обследовании – рентгене, УЗИ, МРТ, компьютерной томографии, артроскопии. При необходимости она может дополняться анализами мочи и крови. При подозрении на остеопороз проводится денситометрия, позволяющая оценить плотность костной ткани. При варикозе потребуется помощь флеболога. Диагностирование проводится с помощью ультразвуковой допплерографии и дуплексного ангиосканирования.

Лечение отека

Методы лечения отека голеностопа могут включать следующие рекомендации:

Ограничение подвижности (иногда прописывается соблюдение постельного режима);
Прием медицинских препаратов. Если причиной отечности оказывается системное заболевание, терапевтические меры направляются в первую очередь на устранение болезни. Назначается прием противовоспалительных и антибактериальных медикаментов, инъекции гормональных препаратов. Дополнительно может быть рекомендован прием мочегонных средств, препаратов для восстановления хрящевой ткани;
курс физиотерапевтических процедур и ЛФК. Процедуры помогают ускорить восстановление механических повреждений ткани, нормализовать кровообращение, снизить болевые ощущения и улучшить действие лекарственных средств;
Тейпирование – действенный способ восстановления при травмах, вальгусе стопы, ДЦП. В последние годы стремительно растет популярность этого инновационного метода лечения отека голеностопа.

На поздних стадиях развития заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство. Хрящевая ткань восстанавливается лишь после операции.

Преимущества тейпирования голеностопа при отеке

Тейпы представляют собой эластичные ленты на клейкой основе. Они отличаются по типу материала (нейлон, хлопок), степени растяжения, ширине, цвету, форме (I, X, Y-образные и др.). Кинезиотейпирование голеностопного сустава при отеке обеспечивает следующие преимущества:

снятие болевых ощущений,
устранение воспаления,
укрепление мышечного тонуса,
нормализация кровообращения,
сохранение здоровья – мышцы и суставы предохраняются от дальнейшего травмирования.

Правильно наложенные тейпы не препятствуют движениям, а лишь обеспечивают грамотное распределение нагрузки между связками и кожей. Снижается давление на расположенные под ними ткани. Реабилитационное кинезиотейпирование улучшает отток лимфы, тем самым ускоряя выздоровление.

Особенности тейпирования голеностопа

Наложение кинезио-тейпов позволяет снизить дискомфорт, привести мышцы и связки в нормальное состояние. Основными принципами проведения процедуры являются:

нанесение эластичных лент должно проводиться только на расслабленные мышцы. Рекомендуется предварительно провести легкий массаж стоп и голеней для снятия напряжения;
перед наклеиванием пластыря, кожу следует подготовить – удалить волосяной покров, обезжирить;
для тейпирования голеностопа используются ленты шириной 4-6 см – в зависимости от анатомических особенностей пациента;
концы тейпов рекомендуется закруглить – это позволит надежнее зафиксировать их на коже и предупредить задевание ими одежды;
наложение тейпов лучше проводить за 30-60 минут до физической активности;
после завершения процедуры пластыри следует тщательно разгладить ладонью для активации клеевого состава.

Схема наклеивания тейпов

Тейпирование при отеке голеностопного сустава, вызванного растяжением связок, проводится следующим образом:

широкий тейп накладывается от начала пальцев со стороны голени по подъему стопы,
проводится фиксация пластыря к подошвенной части стопы.

При вывихе повязка накладывается аналогичным образом, но с большим натяжением для создания необходимой фиксации голеностопного сустава.

При растяжениях и ушибах пятки, лодыжки и щиколотки применяют лимфо-тейпы – широкие пастыри, нарезанные «лапшой». К примеру, если ширина эластичных лент составляет 4-6 см, нарезанные полосы могут быть по 1-1,5 см. Такая аппликация улучшает лимфоток, помогает вывести избытки жидкости из межклеточного пространства.

Существуют специальные техники тейпирования, которыми можно овладеть, пройдя дистанционное обучение. Мы рекомендуем освоить курсы стабилизирующего, ортодинамического, комбинированного и фармакотерапевтического тейпирования. Получить необходимые знания и навыки можно на онлайн-уроках. Наши специалисты готовы ответить на любые вопросы. По окончанию курсов вы получите соответствующий сертификат.

Источник

Данная статья посвящена одному из вариантов применения кинезиологического тейпирования при отеках нижних конечностей.

Отек нижних конечностей – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека. В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;
Гидродинамическим характеристикам кровотока;
Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Симптомы сильных отеков нижних конечностей.

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;
Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;
Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;
Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии, раны, трофические язвы и дерматит.

Причины отёка нижних конечностей.

Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног:

Перегрузка нижних конечностей гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении;
Сердечная недостаточность;
Почечная патология;
Заболевания венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром);
Заболевания лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема);
Воспалительные и гнойно-инфильтративные заболевания кожи и мягких тканей, при травмах конечностей;
Патология костно-суставной системы.

Наряду с традиционными методами лечения, последнее время многие специалисты стали активно применять метод кинезиологического тейпирования, для создания условия стабилизации состояния при данной патологии, а на ранних этапах, как один из основных методов лечения.

Данная методика была предложена японским специалистом Кензо Касе в 1973 году. Свое массовое распространение и международное признание этот уникальный метод получил после Олимпийских Игр в 1988 году в Сеуле. В 2015 года в России была создана Национальная ассоциация специалистов по кинезиотейпированию, основными целями которой являются популяризация данной методики и проведение научных исследований, связанных с ее применением.

На данном клиническом примере представлены первый вариант применения кинезиологического тейпирования при работе с отеками в области стопы и голени. Здесь были использованы классическая лимфодренажная коррекция в виде веерообразных аппликаций кинезиологических тейпов.

Так, для создания условия для адекватного отведения патологической жидкости от области стопы применяют лимфодренажную аппликацию в области голени. Для этого якоря полосок накладываются в области подколенных лимфатических узлов при условии максимального растяжения покровных тканей (рис. 1 А), затем каждый хвост аппликации накладывается в перекрест друг на друга (рис. 1 Б). В конце, после наложения всех частей аппликации происходит активация адгезивного слоя и проверка состоятельности аппликации (рис. 1 В).

На следующие сутки, при условии комбинированного использования, можно наложить лимфодренажную аппликацию на область тыльной стороны стопы (рис. 1 Г). Для этого якоря полосок накладываются чуть выше области голеностопного сустава при условии максимального растяжения покровных тканей (рис. 1 Д), затем каждый хвост аппликации накладывается в перекрест друг на друга (рис. 1 Е). В конце, после наложения всех частей аппликации происходит активация адгезивного слоя и проверка состоятельности аппликации (рис. 1 Ж).

А. Б. В.

Г. Д. Е.

Ж.

В следующей статье будет приведен авторский пример работы при лимфостазах в области голеностопного сустава и голени.

Авторы статьи:

Президент Национальной ассоциации

специалистов по кинезиотейпированию

Касаткин М.С.

Старший преподаватель

Национальной ассоциации

специалистов по кинезиотейпированию

Шальнева О.И.

* При подготовке статьи были использованы материалы из учебного пособия “Основы кинезиотейпирования” (авторы М.С Касаткин, Е.Е. Ачкасов).

Любое копирование или цитирование возможно только с разрешения правообладателя.

Источник

опубликовано 20 августа 2019, 06:00

Врач акушер-гинеколог, к.м.н., специалист по аюрведе и йогатерапевт Марина Круглова объясняет, как кинезиотейпы помогают оттоку жидкости и венозной крови от нижних конечностей.

При слове варикоз мы представляем сосудистые «звездочки» на ногах или расширенные вены, отёки. И действительно, часто варикоз сопровождается небольшой отечностью и тяжестью в ногах. Также при варикозе наблюдается и незначительное нарушение оттока лимфы («воды» нашего организма), а в тяжелых случаях говорят даже о лимфо-венозной недостаточности.

Варикоз – это системное, то есть общее заболевание, поражающее всю венозную систему. Возникновение заболевания тесно связано с особенностями соединительной ткани конкретного человека, поэтому лимфатические сосуды тоже страдают.

Одним из самых эффективных методов лечения и профилактики варикоза является йогатерапия. Об этом я подробно рассказываю в своем курсе «Йогатерапия варикоза». Методами йоги можно повлиять на несколько механизмов, помогающих венам работать и возвращать кровь к сердцу, не затрачивая больших усилий.

Сегодня я расскажу вам о еще одном методе, который помогает оттоку жидкости и венозной крови от нижних конечностей – это лимфодренажное тейпирование.

Сначала давайте вспомним, какие механизмы венозного возврата есть в нашем организме. Тогда проще будет понять, как на них воздействовать.

Кровь в артериях движется под давлением, которое создает биение сердца.

А почему движется кровь в венах?

Основная задача вен – вернуть кровь к сердцу. Это происходит естественным путем за счет следующих механизмов:

Первое – это работа сердца, проталкивающая сила. Для венозной системы – это не самая важная составляющая. Работа сердца важна, в основном, для движения крови по артериальным сосудам. Но сокращения сердца создают положительное давление, которое передается через капилляры. Этого бывает достаточно, чтобы продвигать кровь к сердцу.
Второе – так называемое «пассивное опорожнение». Если тело находится в горизонтальном положении, например, когда мы спим, мышечная стенка расслаблена, и это способствует оттоку. Такая ситуация усиливается, если мы спим, приподняв ножной конец кровати. И значительно выражено в перевернутых положениях тела, когда ноги или таз выше, чем область сердца.
Третья важная составляющая – «активное опорожнение». Здесь имеется в виду собственный тонус вен, а он регулируется нервной системой. Например, стрессовая ситуация (ситуация активности симпатической нервной системы) повышает активность вен и вызывает их сокращение, необходимое для увеличения притока крови к сердцу.
Четвертый механизм, который мы используем, – «мышечный насос» нижних конечностей. Глубокие вены, особенно нижних конечностей, сдавливаются при сокращении окружающих мышц, кровь из них как бы «выдавливается». Она активно возвращается к сердцу, а обратный ток крови невозможен, так как в венах есть клапаны. И здесь, конечно, важны асаны йоги, задействующие мышцы ног и область малого таза.
И пятое – так называемые «присасывающие силы» венозного кровотока. Они возникают из-за разницы давления в полостях. В процессе работы сердца объемы желудочков и предсердий изменяются, благодаря чему создаётся перепад давления, продвигающий кровь. В процессе дыхания давление в грудной полости также меняется, это обеспечивает движение крови к сердцу.

Итак, мы понимаем, что венозной системе можно помогать, усиливая естественные механизмы венозного возврата к сердцу – использовать дыхание, работу мышц, разные положения тела, особые техники йоги.

Сегодня мы познакомимся ещё с одним эффективным, современным и даже модным методом, позволяющим «разгрузить» нижние конечности.

Лимфодренажное тейпирование.

«Почему лимфодренажное?» – спросите вы. Ведь лимфатическая система и венозная – совсем не одно и то же. Это так. Но лимфатическая система не замкнута, и в конечном итоге – лимфа попадает в венозные сосуды и способна перегрузить венозное русло. Кроме того, застой лимфы может вызвать неприятные симптомы: тяжесть, отечность, от которых мы хотим избавиться.

О методе тейпирования, наверное, вы уже слышали. Есть несколько видов тейпирования, но мы не будем разбирать их все. Поговорим только о том, что будем применять на практике в данном случае.

Кинезиотейпирование.

Кинезиотейп – эластичная лента, изготовленная из тканного материала (чаще всего из хлопка) и покрытая гипоаллергенным клеевым составом. Особенность ленты в том, что она может сильно растягиваться и ее можно наклеить на кожу с натяжением.

Способность к растяжению делает кинезиотейп похожим на ткани человека – также растягиваются мышцы, связки, кожа. К тому же, кинезиотейп хорошо пропускает воздух, позволяя коже дышать, и не препятствует потоотделению.

Чем полезен кинезиотейп при варикозе?

Тейп помогает движению крови и лимфы за счет нескольких механизмов:

Тейп как бы «приподнимает» ткани, разгружая подлежащие. Мышцы могут сокращаться свободно, «выдавливая» венозную кровь.
После наложения тейпа происходит процесс «гофрирования» кожного покрова на микроскопическом уровне. Это способствует увеличению межтканевых промежутков и лимфа («вода нашего организма») движется лучше.
К тому же, лечебный эффект от использования тейпа существенно увеличивается во время движения человека, так как клейкая лента начинает работать по принципу насоса, стимулируя ток и отток по венозным и лимфатическим сосудам.

Внимание! Если лента наклеена неправильно, желаемого эффекта может не быть.

Поэтому читаем правила и смотрим видеоинструкции.

Соблюдаем важные правила:

Тейп никогда не наносится на поврежденную кожу (мелкие раны, язвы, сыпь, раздражение – являются противопоказанием).
Перед наклеиванием кожу надо очистить (можно протереть влажной или спиртовой салфеткой).
Определите место, где будет наклеен «якорь», и сначала закрепите его.
Тейп по данной методике наклеивается на выпрямленную конечность с минимальным натяжением или вообще без натяжения.
Концы тейпа должны быть плотно прижаты, они всегда наклеиваются без натяжения.
После нанесения тейп надо хорошо разгладить, чтобы активировать адгезивные свойства клея.
После намокания, после душа тейп необходимо промокнуть полотенцем, но не тереть! Тогда его можно носить долго, в среднем 3 суток.
Если концы тейпа отслаиваются или махрятся – аккуратно обрежьте их.

Преимущества кинезиотейпа

Кинезиотейп отличается от других видов тейпирования тем, что не стесняет движения. Именно поэтому кинезиотейпирование очень популярно у спортсменов.

Человек может вести привычный для себя образ жизни и, одновременно, бороться с варикозом

Кинезиотейп хорош ещё и тем, что он безопасен, не имеет практически никаких побочных эффектов (кроме индивидуальной реакции на клей) и может использоваться в сочетании с другими методами лечения варикоза.

Наложение кинезиотейпа облегчает такие симптомы как отечность нижних конечностей, боли в ногах, тяжесть. Это эффективно даже в том случае, когда отёк вызван больше недостаточным лимфооттоком. При этом надо понимать, что лимфатический отёк отличается от венозного и может существовать самостоятельно (например, при удалении лимфоузлов). Лимфатическая и венозная системы тесно взаимосвязаны и нам не надо точно определять, с каким именно отёком мы имеем дело. Лимфодренажная техника может применяться в любом случае.

Как наклеивать кинезиотейп:

Итак, мы используем лимфодренажную технику наложения кинезиотейпов. Вот в чём её особенности. Мы нарезаем тейпы на тонкие полоски шириной 1-1,5 см в виде «лапши», полоски имеют общее основание – «якорь». Закрепив «якорь» в зоне расположения лимфоузлов (именно тех, куда оттекает лимфа от этой зоны), наклеиваем их поочередно на проблемную зону для улучшения кровообращения и лимфооттока.

Давайте разберем на примере голени.

Длина тейпа – примерно от колена до стопы. Оставляем «якорь» примерно 4 см и оставшуюся ленту нарезаем «лапшой» по 1-1,5 см шириной.
Наклеиваем якорь в том месте, куда происходит отток лимфы. В данном случае – под коленом.
Оставшиеся полоски последовательно отделяя от основы с минимальным натяжением наклеиваем на выпрямленную конечность в области икроножной мышцы – от подколенной ямки до наружного и внутреннего края стопы. Можно прямыми линиями или «волнами».
Ленты могут быть наклеены внахлест. Но концы ленты обязательно фиксируются на коже.
Ещё раз теплой рукой разглаживаем тейпы, чтобы они хорошо приклеились – и готово.

Надеюсь, что эта информация будет полезной для вас и поможет сохранить ноги здоровыми и красивыми.

Подробности в видеокурсе «Йогатерапия варикоза» и в моём инстаграме @ginekolog_marinakruglova.

Фото

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Источник