Симптомы при отеке носоглотки

анонимно, Женщина, 23 года
Здравствуйте! Уже много лет (около 10) мне ставят диагноз – хронический ринит, лечить никто не брался, только симптоматическое лечение. Кроме этого – хронический тонзиллит и фарингит ставили.
Последний год стала часто болеть – трахеиты, бронхиты, с помощью антибиотиков вылечивались. Пару дней назад ночью проснулась от сильной боли в горле, даже при наклоне головы вниз было очень больно, небные дужки очень красные и отечные, все горло воспалено. Наутро появилась температура 38, все росла и держалась 39 целый день, сбивали Терафлю. Врач прописал местное лечение горлу и Сумамед (Хемомицин) по 1 табл. в день, выпила вечером. На следующий день температуры уже не было. НО! Ночью начало сильно стрелять ухо, заложило, очень болело, второе ухо тоже начало постреливать. При всем этом нос меня не беспокоил, только привычное стекание по носоглотке (из-за хронического ринита). Поехала днем к ЛОРу, сделали рентген носа. Результат рентгена:
На рентгенограммах околоносовых пазух в 2 проекциях лобные пазухи развиты, визуализированы за счет отека слизистой оболочки, уровней не определяется. Частично затенены клетки решетчатой кости слева. Отек слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. Отек слизистой клиновидных пазух. Искривление перегородки носа. Отек слизистой оболочки носовых ходов, больше справа.
В итоге сказали, что это все из-за носа, что надо начинать лечить с него. Поставили катаральный синусит. Прописали местные лекарства для носа, горла и уха (Флуифорт, Кларитин, Аквалор софт, Отривин, Назонекс, Кандибиотик, процедуры – промывание полости носа по Проетцу – 5 процедур). Целый день лечилась по этим указаниям.
На следующий день после приема врача (сегодня) при промывании носа аквалором софт почувствовалось стекание чего-то большого по носоглотке, при отхаркивании я увидела странные выделения, твердоватые, с большой примесью крови.
Кроме того, я капала в нос дней 10 Тафен Назаль, по предписанию другого ЛОРа, и только во время болезни закончила.Подскажите, пожалуйста, что Вы думаете по поводу моей болезни? Действительно ли основная проблема в моем носу? И что можно сделать, чтобы вылечить эту хроническую болезнь? Могли ли быть эти выделения следствием приема Тафен Назаль(10 дней приема) или Назонекс (1день приема)? Если нет, то от чего они могут быть???Ниже прикладываю фото горла и выделений из носа при отхаркивании.Заранее большое спасибо за ответ!
На первом фото картина тонзиллофарингита, возможно, вирусного происхождения.
На втором фото, скорее всего, гнойное отделяемое из клеток решётчетого лабиринта.
Если искривление носовой перегородки мешает нормальному носовому дыханию и приводит к частым ОРВИ и синуситам, следует провести оперативную её коррекцию.
анонимно
Спасибо большое за ответ! Сегодня уху стало еще хуже… врач прописала пока капать в ухо цефтриаксон, остальное лечение оставить прежним.
Сегодня пришли результаты биохимии. Все показатели из сданных нормальные, кроме С-реактивного белка. Он составляет 59 при норме от 0 до 5. Общий анализ крови пока не готов.
Врач прописала заменить антибиотик Хемомицин (я его принимаю 3 дня) на Клацид СР(принимать 7 дней)
Подскажите, пожалуйста, от чего может быть такое сильное повышение показателя С-реактивного белка? Может ли это быть из-за острого синусита и отита?
Заранее спасибо!
Возможно, это вызвано обострением хронического тонзиллита.
анонимно
Здравствуйте! Пролечилась успешно, показатели биохимии пришли в норму, самочувствие тоже.
Вот только, видимо, на фоне приема антибиотика появилась периодическая горечь во рту, изжога, ощущение комка в пищеводе, особенно при глотании. По поводу этих проблем скоро пойду к гастроэнтерологу.
Сегодня, при осмотре горла (небольшой дискомфорт, будто хочется что-то отхаркнуть от горла) обнаружила красное пятно на миндалине и белые пробки, которых раньше не было в таком количестве. При этом самочувствие хорошее, температуры нет, горло не болит, только вот этот легкий дискомфорт. Еще 2-3 дня назад этого не было.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли опять бежать к врачу по поводу горла? Что это может быть? Стала полоскать горло спиртовым раствором хлорофиллипта.
Прилагаю фото.
Заранее спасибо за ответ!
Думаю, что не стоит. Постепенно воспаление в горле у Вас проходит. Скоро миндалины придут в норму!
анонимно
Здравствуйте еще раз, Виктор Николаевич! Извините, что замучила Вас уже, наверное, своим горлом, но беспокоит довольно сильно 🙁
В течение пары дней после того, как написала Вам предыдущий вопрос горло стало очень сильно болеть. Не как обычно (дерущая боль в носоглотке), а как было в последний раз, в начале последней болезни – охватывающая боль, сковывающая по ощущениям миндалины, небные дужки, стенки горла. Боль была очень сильной, длилась дня 3-4, полоскала спиртовым раствором хлорофиллипта, нос капала маслом хлорофиллипта, стрепсилс плюс рассасывала. Кроме этого, добавилось першение в горле, кашель небольшой (как от першения так и при дыхании желание покашлять появилось), пью грудной сбор №4. Вообще, в горле особенно при выдохе такое неприятное жжение-першение. Боль, как я выше говорила, прошла через 3-4 дня, остались неприятные ощущения, кашель пока не проходит. Была на приеме у терапевта сегодня, про горло ничего не сказал при осмотре, послушал меня, сказал, что все чисто, что просто остаточные явления, назначил противокашлевые сиропы типа солодки и гербион подорожник.
Меня все-таки очень беспокоит мое горло, этот белый налет на нем, белые точечки-полосочки, эти большие красные сосуды на миндалинах. Что может значить этот налет и такие ярко выраженные сосуды? И что можно сделать, чтобы убрать это?
Прилагаю фото. Большое спасибо Вам за ответы!
Ничего сверх естественного на присланных фото я не вижу! Обычное горло после перенесенной ОРВИ. Ничего с ним делать не нужно! Я уверен, что через несколько дней дискомфорт в горле пройдёт без всякого лечения.
анонимно
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, что делать, уже не знаю как быть.
Горло периодически болит (пару дней болело примерно в середине шеи, то слева, то справа), последние дни болит правая миндалина – при прикосновении к ней языком или пальцем, при зевании, например.
Но меня больше волнует то, что кашель не проходит больше двух недель, появился на фоне боли в горле, не проходит никак, хотя пила сиропы от кашля по назначению терапевта. Кашель в основном сухой, когда чаще начинаю кашлять, то выделяется прозрачная мокрота, совсем немного, при этом начинает саднить в горле. Такое ощущение, что кашель становится сильнее после пребывания на холодном воздухе. При всем этом не очень хорошо дышит нос, выделяются при отсмаркивании твердые сгустки, с примесью крови, из правой ноздри (перед этим дней 10 назад повредила себе слизистую носа при полоскании аквалором, кровь шла из обеих ноздрей).
Кроме всего вышеперечисленного появилось ощущение озноба, и утром и днем и вечером, когда-то сильнее, когда-то слабее. Температуры при этом может и не быть (36.5-36.8), а может быть 37-37.2. Вообще, субфебрильная температура у меня многие годы бывает периодически, непонятно с чем связано, просто тут все вместе навалилось. Сегодня, когда пришла с работы, наклонилась, потом встала и появились очень неприятные симптомы: ощущение нехватки воздуха, которое не проходит несколько часов уже, пульс 90 в минуту, шум и звон в ушах, тошнота небольшая, ощущение страха, что воздуха не хватает – так и продолжается часов 6, хотя симптомы слабее стали.
Была на днях у терапевта опять, сказал – при прослушивании все идеально, как у здорового человека, направил к ЛОРу.
Рентген легких делала в июне – все было идеально. Флюорографию делала в августе – все тоже хорошо.
Общий анализ крови сдавала примерно месяц назад, там были только моноциты повышены и с-реактивный белок в биохимии, который после недели лечения уменьшился до нормы.
Стала недавно принимать бета глюканы 1.3 solgar. Как Вы относитесь к такой биодобавке?
Подскажите, пожалуйста, куда следует обратиться для обследований, самочувствие ужасное, страшно, что со мной. Уже просто не знаю, что делать. Что это может быть? Может, стоит пересдать анализы крови?
Спасибо большое за ответ заранее, очень хотелось бы поправиться уже наконец.
Ничего об этой добавке сказать Вам не могу, потому что не использую её в своей практике.
Будет разумным сдать повторно анализ крови и ревмопробы.
Консультация врача отоларинголога на тему «Отек носоглотки результаты рентгена» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 18 сентября 2016 г.
Источник
Синдром постназального затека – это сочетание клинических симптомов, вызванных раздражением слизистых оболочек задней стенки глотки и гортани катаральными или гнойными выделениями из носовой полости или придаточных синусов. Проявления включают кашель, обостряющийся ночью и сразу после пробуждения, ощущение «комка», сухости и жжения в задней части носа, изменения голоса. Диагностика базируется на результатах визуального осмотра глотки и носовой полости, лабораторных исследований, рентгенографии или компьютерной томографии. Лечение заключается в ликвидации первичного очага воспаления медикаментозным или хирургическим способом.
Общие сведения
Синдром постназального затека (СПЗ) – очень распространенное патологическое состояние. По мнению многих специалистов, он является одной из самых частых причин возникновения кашля. Заболевание встречается повсеместно вне зависимости от социально-экономических показателей и климатических характеристик региона проживания. Более чем в 35% случаев СПЗ обусловлен острыми и хроническими ринитами, еще в 20-25% – различными формами синуситов. Сопутствующие пороки развития полости носоглотки и носа присутствуют у 15-25% больных. Осложнения в виде воспалительных поражений гортани и трахеобронхиального дерева выявляются сравнительно часто – у 20% пациентов.
Синдром постназального затека
Причины
Данный синдром является результатом заболеваний ЛОР-органов, при которых нарушается работа региональных экзокринных желез, продуцирующих слизь. В нормальных условиях они обеспечивают увлажнение и очистку носовой полости, носоглотки, придаточных синусов от вдыхаемых веществ. Дисфункция этих желез и избыточный синтез слизи могут быть обусловлены следующими факторами:
- Инфекционные и аллергические патологии. Гиперпродукцию слизи провоцируют воспалительные реакции различной этиологии. Чаще всего это аллергические, бактериальные, грибковые или вирусные синуситы, вазомоторные, медикаментозные или постинфекционные риниты, риниты беременных. Реже патологическое состояние вызывает разрастание аденоидных вегетаций и их воспаление – аденоидит.
- Врожденные и приобретенные аномалии. Классическую форму синдрома постназального затекания потенцирует врожденное образование средней линии носоглотки – киста Торнвальдта. В качестве способствующих факторов могут выступать искривление носовой перегородки, буллезная деформация раковин, другие пороки глотки и полости носа.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. К редким причинам СПЗ относятся патологии пищеварительной системы, сопровождающиеся забросом содержимого желудка в просвет носоглотки и ротоглотки – дивертикул пищевода, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и ларингофарингеальный рефлюкс.
Выделяют ряд факторов, не вызывающих СПЗ напрямую, но способствующих развитию уже имеющихся нарушений. В их список входят табакокурение, неблагоприятная экологическая обстановка, работа с летучими химикатами или в условиях повышенной сухости воздуха, гормональный дисбаланс различного происхождения, длительный или бесконтрольный прием некоторых системных фармакотерапевтических средств и сосудосуживающих носовых капель.
Патогенез
Заболевание развивается на фоне воспалительного поражения верхних дыхательных путей. В результате местного повышения проницаемости кровеносных сосудов и экссудации выделяются гнойные или слизистые патологические массы, усиливается работа слизистых желез. Накапливаясь, выделения стекают по задней стенке глотки в вестибулярный отдел гортани. В данной области происходит механическое раздражение нервных окончаний афферентной части дуги кашлевого рефлекса, что провоцирует кашель. В дневное время суток клиника менее выражена. Это обусловлено тем, что значительную часть выделений пациент проглатывает, из-за чего они не попадают на кашлевые зоны – слизистые оболочки надгортанника и голосовые складки. Ночью, когда тело пребывает в горизонтальном положении, слизь или гной свободно протекают к рефлексогенным участкам гортаноглотки, стимулируя кашель.
Симптомы постназального синдрома
В клинической картине преобладают неспецифические симптомы, характерные для острой респираторной вирусной инфекции. Зачастую ведущее место занимают проявления первичного заболевания – ринита, синусита и других. Это могут быть нарушения носового дыхания, чувство заложенности, сухости или жжения в носу, гнусавость, головная боль, общая слабость, недомогание, субфебрильная температура тела. На формирование СПЗ указывает дискомфорт и ощущение скопления слизи в задних отделах носоглотки, реже – боль в этой области. Пациенты описывают это состояние как «комок», который не исчезает при глотании и незначительно уменьшается при покашливании. Возникает сухой кашель, который наблюдается в первой половине дня, особенно – утром. В тяжелых случаях больные откашливают слизистые сгустки бледно-оранжевого или оранжево-желтого цвета, ночью испытывают сильные приступы кашля.
Осложнения
Осложнения синдрома постназального затека связаны с распространением воспалительного процесса в нижерасположенные отделы дыхательных путей. При отсутствии своевременного лечения основной патологии формируются рецидивирующие или хронические фарингиты и ларинготрахеиты. При длительном течении и синтезе большого количества патологических масс могут возникать затяжные, сложно поддающиеся лечению бронхиты и пневмонии. Реже выделения проникают в пищевод, становясь причиной эзофагитов.
Диагностика
Постановка диагноза постназального синдрома основывается на результатах объективного осмотра, анамнестических данных, жалоб пациента. Лабораторные и инструментальные методы носят вспомогательный характер, нацелены на выявление первопричины патологии, выбора наиболее целесообразной лечебной тактики. При опросе больного врач-отоларинголог акцентирует внимание на недавно перенесенных заболеваниях и имеющихся аномалиях развития верхних отделов дыхательной системы, усилении симптомов в определенное время суток. Дальнейшая диагностическая программа состоит из:
- Риноскопии. При внешнем осмотре носовой полости отмечается отечность и гиперемия слизистых оболочек, наличие сгустков, особенно – на дне и под задними концами нижних раковин. Выделяют эндоскопически негативный вариант СПЗ, при котором в полости носа сгустки секрета отсутствуют.
- Мезофарингоскопии. Характерный признак болезни – наличие слизистых тяжей желтоватого цвета, проходящих по гиперемированной, несколько отечной задней стенке ротоглотки от мягкого неба из носоглотки.
- Общий анализ крови. Изменения в ОАК в начале заболевания зависят от ведущего этиологического фактора. При вирусных патологиях определяется нейтропения и лимфоцитоз, при аллергических – эозинофилия. При бактериальной этиологии СПЗ и на фоне выраженной клинической картины в анализе крови обнаруживается лейкоцитоз с нейтрофилезом и характерное для всех вариантов повышение СОЭ.
- Лучевые методы исследования. Используются при эндоскопически негативном варианте для выявления поражений придаточных пазух. Базовый метод – рентгенография околоносовых синусов, реже применяют компьютерную томографию этой области. О наличии синусита свидетельствует утолщение слизистой оболочки той или иной пазухи, полное или частичное затемнение ее просвета.
Лечение постназального синдрома
Терапевтическая тактика зависит от характера и этиологии заболевания. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии. К оперативным вмешательствам прибегают только при невозможности ликвидировать очаг воспаления медикаментозными средствами. Перечень возможных лечебных мероприятий включает:
- Этиотропную терапию. При бактериальной инфекции препаратами выбора являются антибиотики, подобранные с учетом предварительного бактериологического исследования. При грибковых поражениях назначают антимикотические препараты. При вирусной и аллергической этиологии зачастую используют только симптоматическое лечение.
- Патогенетические и симптоматические средства. Снятие отечности слизистых оболочек и подавление секреции возможно при применении топических кортикостероидов, антигистаминных препаратов. При необходимости программу терапии дополняют антипиретиками, витаминными комплексами. Противокашлевые средства показаны только при сильных приступах кашля.
- Хирургическое лечение. Обычно прибегают к эндоскопическим операциям на внутриносовых структурах и околоносовых пазухах. При необходимости выполняют коррекцию искривленной носовой перегородки (септопластику), резекцию буллезных раковин носа или удаление кисты Торнвальдта. Положительные результаты дает шейная резекция задних концов нижних носовых раковин или их биполярная коагуляция.
Прогноз и профилактика
Прогноз для здоровья в случае своевременного выявления и соответствующей коррекции основного этиологического фактора – благоприятный. Устранение патологического процесса в первичном очаге воспаления приводит к полному исчезновению симптомов заболевания. Специфических превентивных мероприятий в отношении данного синдрома не разработано. Неспецифическая профилактика основывается на раннем лечении бактериальных, вирусных и грибковых поражений ЛОР-органов, которые могут сопровождаться гиперсекрецией слизи или образованием гнойных масс. Важную роль играет коррекция врожденных и приобретенных аномалий носовой полости и глотки, купирование сезонных аллергических реакций.
Источник
5081 просмотр
29 сентября 2020
Здравствуйте! 8 дней назад проснулась с отеком носа, чугунной головой. Нос впринципе дышал, но разговаривала в нос. Периодически болит лобовая часть головы. Капала тизин, аквалор, пью синупрет и назонекс 1й день. В полиеклинике частных не принимают чтобы сделать рентген. Какие рекомендации по лечению?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У Вас есть аллергия на лекарственные препараты?
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
1 клинический анализ крови
2. Промывание носа по инструкции: закапать в но сосудосуживающие капли – нафтизин или галазолин (ксилометазолин) – подождать 5 мин, затем промыть нос АКВА ЛОР или ДОЛФИН, затем закапать в нос Полидекса с фенилэфрином – 3 раза в день – 7 дней
3. Синупрет по 2 таб х 3 раза в день 14 дней
4. Антигистаминные – эриус 5 мг или лоратадин (кларитин) 10 мг – 1 таб в день на ночь 7 дней
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Эдвард, Зодак подойдёт? Недавно покупала
Детский ЛОР, ЛОР
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Какая у вас температура тела и какого цвета отделяемое из носа. Сколько дней капаете сосудосуживающие капли?
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Мария, Здравствуйте
Температуры не было. Выделяемого практически нет, или прозрачные. Тизин капала дня 3-4
ЛОР, Детский ЛОР
Используйте аквамарис 3 раза в день 2 недели, назонекс по 2 дозы 2 раза в день в одно и то же время в течение 3-4 недель,синупрет по 2 табл. 3 раза в день 14 дней. ни в коем случае нельзя греть лоб и лицо(область проекции ОНП), следите за температурой тела,характером отделяемого из носп,головной болью,при ухудшении состояния рекомендовано сделать рентгенографию ОНП и обратиться к врачу
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Мария, периодически болит лобовая часть головы, вчера сильно, сегодня нет. В частные поликлиники не берут даже на рентген. По месту жительства идти это целая проблема и толпа людей в очереди
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Мария, как ещё можно вернуть обоняние или оно само вернётся ?
Нет 7 дней его уже
ЛОР, Детский ЛОР
Вы сдавали анализы на Covid19?
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Мария, нет
От этого разве поменяется система лечения носа?
ЛОР, Детский ЛОР
При covid 19 обоняние может долго не восстанавливаться,поэтому пациентам сразу рекомендовано проходить обонятельный тренинг помимо местного лечения носа
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Мария,что это такое и где их проходить?
ЛОР, Детский ЛОР
я могу Вам скинуть ссылку видео с подробной инструкцией. Проводить ее дома самостоятельно ,если нет аллергии к эффирным маслам
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Мария, можно ли промывать нос Долфином и как это сделать самостоятельно. Раньше промывал лор-врач
ЛОР, Детский ЛОР
Долфином можно пользоваться через 5-10 минут после сосудосуживающих капель в нос ,в инструкции есть подробное описание техники промывания долфином.
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Мария, последний вопрос: если через 3 дня после капель назонекса лучше не становится ( уже 8й день как отёк сохраняется- переживаю, назонекс вчера начала капать) нужно антибиотик подключать? Если нет возможности сделать рентген
ЛОР, Детский ЛОР
первый заметный эффект от назонекса появляется через неделю
ЛОР, Детский ЛОР
Для антибиотиков должны быть показания(гнойное отделяемое из носа,температура тела,головная боль,общее состояние)
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Мария, из перечисленного только головная боль сохраняется, сейчас не ярковыраженная. Слабость была первые 3 дня
ЛОР, Детский ЛОР
Пока показаний нет,лечитесь без антибиотиков,обильное питье,плюс всё вышеперечисленное.
ЛОР, Детский ЛОР
+ можно добавить мексидол на 1месяц. Если это обычная простуда,то можно обойтись просто местной терапией
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Мария, Спасибо большое за консультацию
ЛОР, Детский ЛОР
если нужно ,то напишите свою почту,я пришлю видео с тренингом
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Ирина. Назонекс продолжайте по 2 дозы 2 раза в день до 10 дней, после него через 10-15 минут аккуратный туалет полости носа с солевым раствором. Синупрет продолжайте по 2 таблетки 3 раза в день 14 дней. Тизин вы как долго применяли? Отделяемое из носа есть? Если да, то какого цвета и консистенции? Какая температура тела?
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Марина, Тизин дня 3-4. Температуры нет и не было. Выделяемого практически нет и прозрачные. Первые дни была слабость, периодически болит в районе лба
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда имеет смысл продолжить Тизин до 7 дней, но комплексно по 2 дозы 3 раза в день. Главная задача – это снять отек из полости носа, чтобы открылись соустья пазух и в них наладился воздухообмен. Если в течение 4 дней лечения Назонексом улучшения нет, нужен очный осмотр лора или хотя бы рентген/кт придаточных пазух носа, так как может потребоваться системная антибактериальная терапия.
ЛОР
Здравствуйте! Тизин продолжайте до 7 дней, назонекс до 14 дней. На ночь супрастин 1 таб. 10 дней. При сильной головной боли нимесил после еди. Если ефекта через 3 дня не будет или станет хуже – вам показана антибиотикотерапия.
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Ольга, Здравствуйте
В самом начале пропивала сумамед
ЛОР
Тогда ещё было рано ( вирусной генез), Тепер нужно открывать пазухи, чтобы не присоединилась бактериальная микрофлора.
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Ольга, сумамед курс лучше не повторять?
ЛОР
Нет. Уже нужен другой антибиотик ( сорцеф 400мг *1 р/д 7дней) но ещё подождите, температура тела у вас нормальная, сначала уберите отёк в носу и пазухах, он даёт такую симптоматику.
Ирина, 29 сентября 2020
Клиент
Ольга, спасибо за подробную консультацию!!
Ирина, 2 октября 2020
Клиент
Ольга, Здравствуйте
Если спустя 3 дня приема Назонекса сохраняется головная боль и отёк стал меньше, но все же, какие рекомендации?
ЛОР
Здравствуйте!При наклоне головы вниз боль усиливается?
Ирина, 2 октября 2020
Клиент
ЛОР
А температуры нет? Назонекс начинает действовать не сразу, а на 4-5 день… если боль непостоянная ещё день полечитесь без антибиотиков. Как вы оцениваете сейчас своё самочувствие, лучше , хуже или так же?
Ирина, 3 октября 2020
Клиент
Ольга, температуры нет. С носом лучше, слабость прошла. Но вот голова день через день болит
ЛОР
Нужно сделвать рентген ППН.
Ирина, 3 октября 2020
Клиент
Ольга, я его не могу сделать, потому что с признаками орви не принимают в клиниках, только в бесплатных по месту жительства
ЛОР
Если есть улучшения и головная боль непостоянная, снимается нимесилом , то будем ещё продолжать лечение, так как назонекс сразу не действует , он имеет накопительной ефект.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник