Рис при отеках ног при беременности

Отеки беременных – избыточное накопление жидкости в тканях организма. Отеки рук и ног являются распространенной жалобой у беременных женщин, особенно во второй половине беременности. При отеках будущая мама чувствует тяжесть в ногах, могут неметь кисти рук, становится тесной обувь и жмут кольца на пальцах. Обычно в отечных местах при надавливании остается ямка, которая очень медленно исчезает, а кожа становится гладкой и бледной.

Отеки при беременности: водный дисбаланс

Основной физиологической причиной отеков у беременных является растущая матка, которая своим весом давит на сосуды, в результате чего затрудняется венозный отток от ног. Кроме того, из-за давления на сосуды почек нарушается их функция, замедляется выведение жидкости из организма. При этом отечность наблюдается только на голенях и стопах и исчезает после отдыха с приподнятыми ногами. 

Но есть и более серьезные причины отеков при беременности. Дело в том, что беременность заставляет работать организм будущей мамы с повышенной нагрузкой, поэтому если у женщины имелась предрасположенность к какому-либо заболеванию (о которой она могла и не подозревать), то в период ожидания малыша оно может проявиться. Среди наиболее часто встречающихся заболеваний, одним из основных симптомов которых являются отеки, – поздний гестоз (осложнение беременности, проявляющееся также повышением давления, потерей белка с мочой), заболевания почек, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. 

Отеки беременных являются тревожными признаками, если наблюдаются в следующих случаях:

• появляются в первом триместре беременности;
• локализуются не только на нижних конечностях, но и на руках, животе, лице, могут быть асимметричными;
• не проходят, а могут даже увеличиваться после ночного сна;
• сопровождаются снижением выделения мо-чи, повышением артериального давления, головными болями, нарушением зрения, болями в поясничной области, слабостью, одышкой и т.п.

В подобных случаях необходимо немедленно обратиться к врачу, так как своевременно поставленный диагноз и проведенное лечение могут сохранить здоровье мамы и будущего малыша.

Отеки при беременности: важное равновесие

Учитывая, что отеки беременных преимущественно связаны с нарушением водно-солевого баланса в организме, необходимо рассмотреть, какие вещества принимают в нем участие. В большей степени ответственными за такое равновесие являются два минерала – натрий и калий. В зависимости от их соотношения организм удерживает воду или отдает ее. Натрий поступает в организм в основном с обычной поваренной солью. Он играет важную роль во внутриклеточном и межтканевом обмене веществ, регуляции кислотно-щелочного равновесия и осмотического давления в клетках, тканях и крови, способствует накоплению жидкости в организме (то есть напрямую отвечает за отеки). Обмен калия тесно связан с водным обменом и обменом натрия, причем между калием и натрием существует определенный антагонизм. В то время как натрий задерживает воду в организме, калий способствует ее выведению. Диеты с высоким содержанием калия приводят к «вытеснению» натрия из организма и, следовательно, воды, а это помогает бороться с отеками. Кальций также участвует в регуляции водного баланса, в связи с тем, что уменьшает проницаемость сосудов, снижая выход жидкости в ткани (т.е. предотвращает отеки). Этот элемент всасывается из кишечника в виде комплекса с жирными и желчными кислотами. Поэтому как недостаток, так и избыток жиров в пище ухудшает его усвоение. Кроме того, при дефиците витамина D всасывание кальция в кишечнике также резко нарушается. Недостаточное количество белка в рационе также ухудшает усвоение этого важного элемента. Кроме того, белки связывают воду и удерживают ее в кровеносном русле. Если их концентрация в крови снижается, то вода более активно начинается выходить в межклеточное пространство, вызывая появление отеков.

Меню против отеков беременных

Наиболее часто появление отеков при беременности объясняется избыточной поступлением натрия и задержкой воды в организме. Поэтому при отеках будущей маме желательно ограничить потребление соли до 3 г в сутки. Не нужно добавлять ее во время приготовления пищи – лучше подсолите блюдо за столом. Так гораздо легче определить ее количество. Кроме того, желательно использовать не обычную поваренную, а морскую соль: она менее соленая и содержит важные микроэлементы (особенно богата йодом).

Естественно, что беременной женщине нужно исключить из рациона колбасу, ветчину, копчености, консервы, маринады, а также острые сорта сыров, поскольку они богаты солью и будут задерживать воду в организме. 

Кроме того, стоит ограничить в своем меню крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны (лучше первый отвар слить, а затем снова, залив воду, готовить блюдо на вторичном бульоне), а также говяжий, свиной и бараний жир, печень, почки, икру, острые и соленые закуски, шпинат и щавель. Это связано с тем, что такие продукты богаты экстрактивными и пуриновыми веществами, которые будут усиливать нагрузку на почки беременной женщины, а они и без того работают в напряженном режиме.

Не утихают споры по поводу необходимости ограничения употребления жидкости при отеках. Тут важно придерживаться «золотой середины». С одной стороны, не нужно сильно ограничивать себя, страдая от жажды, а с другой – бесконтрольно пить тоже не стоит. Рекомендации по поводу питьевого режима остаются 

такими же, как для всех беременных – в среднем в I и II триместрах рекомендуется употреблять около 2 л в сутки, в третьем триместре – 1,5 л. Не нужно много пить на ночь, а в течение дня лучше делать это дробно – небольшими порциями (100–150 мл) с промежутками в 2 часа.

Избавляемся от лишней воды

Учитывая, что беременной необходимо достаточное количество белка для профилактики отеков, больше включайте в свой рацион молочных продуктов, нежирного мяса и рыбы, курицы, которые лучше кушать в отварном виде. Отваривание способствует удалению излишков натрия и экстрактивных веществ из продуктов.

Кроме того, мало натрия содержится в макаронных изделиях, рисе, муке, картофеле. Следовательно, эти продукты будут способствовать выведению жидкости из организма. 

Также мочегонным действием обладают продукты, богатые калием: молоко, творог, мед, сок калины, рябины, лимона, зеленые сорта яблок, черника, чай (особенно зеленый), картофель (особенно «в мундире»). Очень богаты солями калия сухофрукты – курага, изюм, финики, чернослив, инжир, шиповник.

Вспомните летом про отличные мочегонные средства – арбуз и дыню, ведь они к тому же хорошо утолят жажду и заменят воду в жаркий день. Готовьте себе блюда из картофеля, творога с кефиром и зеленью, овощные салаты с клюквой, брусникой, черной смородиной. Очень полезно при отеках национальное болгарское блюдо – холодный суп «таратор». Он готовится из кефира, нарезанного свежего огурца, зелени и грецких орехов, прекрасно утоляет жажду и содержит минимальное количество натрия. 

Приведем примерный перечень продуктов и блюд, которые будут способствовать регуляции вводно-солевого баланса в организме и устранению отеков у беременной женщины:

• Хлеб и хлебные изделия – пшеничный, серый, отрубный, выпечки предыдущего дня или подсушенный (от 150 до 300 г в день), а также в виде сухарей, сухое несдобное печенье. 
• Супы – вегетарианские, овощные и крупяные, молочные, фруктовые, нежирный мясной суп (1 раз в неделю). 
• Блюда из мяса и птицы (говядина, телятина, курица) в отварном или паровом виде (котлеты, кнели, фрикадельки, пюре, суфле, рулет и др.). 
• Блюда из рыбы – судака, щуки, карпа, наваги, трески и другой нежирной рыбы в отварном или паровом виде. 
• Блюда из яиц – не более 4–­5 яиц в неделю, при этом желательно использовать только 2–3 желтка и отдавать предпочтение белковым омлетам. 
• Блюда и гарниры из овощей – винегреты и салаты с растительными маслами (подсолнечным, оливковым) из картофеля, цветной капусты, помидоров, кабачков, огурцов, тыквы.
• Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий – каши (гречневая, овсяная), пудинги, запеканки.
• Фрукты, ягоды и соки из них. 
• Молоко и молочные продукты. Особенно рекомендуется теплое молоко небольшими порциями (5–6 раз в день по 100 мл), нежирный творог и блюда из него, кефир, простокваша, кумыс, нежирные и малосоленые сыры. 
• Сливочное масло (не более 20 г в день), растительные масла (30 г в день). Общее количество жиров в диете не должно превышать 70–80 г (не следует забывать, что около 40 г жиров содержится в продуктах, включенных в рацион). 
• Напитки – чай с молоком, напиток из цикория.

Разгрузочные дни

При выраженных отеках при беременности для усиления мочегонного эффекта врач может порекомендовать будущей маме проводить 1 раз в неделю разгрузочные дни. Питаться нужно небольшими порциями, но часто – через 2–2,5 часа, не допуская выраженного чувства голода.

Яблочный день: 1,5 кг спелых яблок делят на 6 приемов в течение дня, можно есть яблоки в протертом или печеном виде. 

Творожный день: 600–700 г нежирного (не более 5–9%) творога делят на 6 приемов в течение дня (на каждый прием можно добавить 50 г молока или кефира). 

Для тех, кому монодиеты (то есть употребление одного вида продукта) кажутся некомфортными, можно в качестве разгрузочного дня порекомендовать есть гречку (приготовленную из 1 стакана крупы) с нежирным отварным или паровым мясом (говядина, куриная грудка, крольчатина) в количестве 200–250 г за день.

Контролем за эффективностью диеты является ежедневное взвешивание и измерение суточного количества мочи. Усиленное выделение мочи и потеря в весе являются показателем успешного лечения. 

И главное – никогда не применяйте медикаментозные мочегонные средства без предварительной консультации с врачом, иначе возможны очень серьезные последствия.

Где искать пролему?

По месту расположения отеков можно предположить, какой орган «виноват» в их появлении:

• При заболеваниях сердца отеки обычно располагаются симметрично на лодыжках и голенях. 
• При почечных отеках задержка жидкости будет как на лице (часто в виде «мешков» под глазами), так и на ногах, или распространяться на все тело.
• Если у женщины варикозное расширение вен, то может развиваться хроническая венозная недостаточность и будут  появляться отеки в области лодыжек и голеней – преходящие, усиливающиеся к концу дня.

Особенная соль

Интересно, что японские ученые создали так называемую «светящуюся поваренную соль», т.е. с добавлением безвредного флюоресцирующего вещества. Теперь каждый солеед, посмотрев в темноте на пересоленную пищу, наглядно убеждается, какое количество ее содержится в блюде. Кроме того, сейчас можно найти в продаже соль с минимальным содержанием натрия, который играет основную роль в возникновении отеков.

Фитотерапия

Благотворно влияют на функцию почек и улучшают выведение лишней жидкости из организма некоторые растения: лист и ягоды брусники, клюквы, отвар шиповника. Для освобождения от лишней жидкости можно использовать сок из свеклы, моркови и свежих огурцов в равной пропорции. При этом свекольный сок нужно предварительно выдержать в холодильнике 3 часа и разбавить водой в пропорции 1:3, а вот огуречный и морковный соки можно не разбавлять. Пить такой противоотечный коктейль можно 1–2 раза в сутки по 50 мл за полчаса до или через час после еды. Также мочегонным эффектом обладают соки из зелени петрушки и сельдерея. Их можно готовить как по отдельности из каждого растения, так и сочетать между собой и добавлять по столовой ложке в противоотечный коктейль или пить отдельно за полчаса до еды 2 раза в день. 

В продаже сейчас имеется большой ассортимент специальных почечных сборов, содержащих комбинации трав, которые вам порекомендует лечащий врач.

Вам интересно узнать, почему в период вынашивания малыша отекают ноги. Насколько опасны отеки ног при беременности, почему они возникают, в чем причина и как с ними бороться.

Что такое отек и причины его появления

Одним из осложнений вынашивания считается отек. Он затрагивает ноги, руки, лицо. Бывает практически у всех будущих мамочек после 22 недели, однако сильно он проявляется уже к 35.

Почему на 38 неделе беременности отекают ноги? Появлению отека способствует увеличение жидкости в организме. Так проявляются симптомы гестоза, которые на последнем триместре беременности могут быть опасны. Главные причины нарушения в период вынашивания ребенка:

1. избыток жидкости в организме;
2. на ногах есть варикоз;
3. нарушена работа почек;
4. неудобная обувь и одежда;
5. нарушение работы щитовидной железы и сердца;
6. частая диарея;
7. острый тромбофлебит;
8. гестоз (читайте статью Гестоз при беременности>>>).

Отек на ногах и руках бывает при заболеваниях суставов, при венозной недостаточности, если будущая мамочка мало двигается, у нее есть лишний вес. В любом случае, необходимо посетить врача.

Причина отечности не всегда бывает ясна. Врач-гинеколог назначит вам пройти дополнительное обследование.

• Вам необходимо будет сделать УЗИ почек и сдать анализы крови;
• Главная задача женщины – считать диурез (читайте также статью по близкой теме: Частое мочеиспускание при беременности>>>);
• Нужно записывать объем потребляемой жидкости и массу выделенной мочи. В том случае если мочи недостаточно, вам назначат специальную терапию.

Отечность может зависеть от погоды, от времени суток.

1. Если отеки появляются резко на лице и руках – это очень опасно. При этом нарушается кровоснабжение и повышается давление;
2. Кроме того, растущая матка давит на вены малого таза, что приводит к застою крови в нижних конечностях;
3. Отеки щиколоток ног и ступней при беременности могут быть от нехватки калия, когда женщина употребляет соленую пищу, консервированные и копченые продукты и кофеин.

Все о правильном питании, о том, какие продукты нужно обязательно употреблять, а от каких лучше воздержаться, читайте в книге: Секреты правильного питания для будущей мамы>>>.

Данная патология имеет 4 стадии проявления:

• вначале отекают ноги;
• затем бедра, живот и поясница;
• лицо и руки;
• все тело.

На поздних сроках, когда матка сильно давит на мочевик, патология возникает от плохого оттока мочи.

Чем опасны и всем ли грозят отеки в период вынашивания

Отек, в данный период, не всегда опасен.

1. В это время в организме будущей мамочки скапливаются соли натрия, притягивающие воду;
2. Когда определенные факторы воздействуют на организм – развивается физиологический отек, который считается вполне нормальным явлением в данный период и он не должен вызывать беспокойство;
3. Если он возник – нужно просто убрать причину.

• Сильно отекают ноги при беременности, когда в организме женщины есть нарушения, которые влияют на ее здоровье;
• В этой ситуации отек сопровождается слабостью, повышенным давлением, высокой температурой и женщине становится трудно передвигаться;
• В этом случае патология возникает уже и в другой части тела, а не только на ногах.

Внимание! Сильный отек является симптомом преэклампсии, что приводит к резкому скачку давления и быстрому увеличению веса. При тяжелых формах преэклампсии падает зрение, появляется раздражительность и боль в животе, сильно болит голова.

Еще он бывает признаком:

1. тромба в ногах;
2. плохого кровообращения;
3. наличия сахара в крови;
4. сердечной и почечной недостаточности.

Иногда сопровождается онемением конечностей, дискомфортом и болью.

Патологические отеки связаны с нарушением водно-солевого обмена в организме, когда неправильно происходит отток крови и лимфы по венам ног и, при этом, сгущается кровь.

Важно! Игнорирование проблемы грозит нарушением связи будущей мамы с малышом через плаценту, гипоксией, прерыванием беременности.

Отек в разные триместры беременности

В первый триместр отечность не видна. Во втором триместре, если отек появился до 36 недели, то врачи считают это патологией ранних сроков вынашивания. На этом сроке данная проблема связана с хроническими заболеваниями, которые обострились в период вынашивания. В этом случае гинеколог отправляет женщину на обследование сердца и почек.

Ноги, на ранних сроках, могут отекать от следующих причин:

• начальная стадия варикоза;
• есть предрасположенность к проблемам с почками;
• женщина употребляет много жидкости;
• злоупотребление солеными продуктами.

Отеки ног, при беременности на поздних сроках, считаются абсолютно нормальными. На этом сроке отек возникает на руках и ногах, лице, животе и шее. На последних месяцах, при тяжелой форме они могут распространиться по всему телу. Провоцирующим фактором для появления отеков на поздних сроках, являются:

1. Многоплодная беременность;
2. Гестоз;
3. Хронические болезни;
4. Употребление большого количества сладкого и жирного.

Конечно, данная проблема на поздних сроках, сигнализирует о наличии серьезного заболевания.

Для диагностики этого недуга доктор возьмет анализы крови, мочи, сделает УЗИ. Как дополнительные методы диагностики, возможно, сделать доплерографию и коагулограмму. Для лечения необходима госпитализация. Это важно для сохранения жизни и здоровья и малыша, и самой женщины.

Вполне естественно, когда на 36 неделе беременности отекают ноги. Ведь под давлением плода, сосуды ног сужаются и в результате плохо поступает кровь к ногам. А вот, если будущая мамочка резко набирает вес, то она должна быть под наблюдением врача.

Если данную проблему не лечить, она приведет к нарушению кровообращения в плаценте, что чревато гипоксией у ребенка и преждевременными родами.

Знайте! При наличии эклампсии и преэклампсии у беременной наблюдаются в ногах судороги, которые не всегда удается убрать, женщина теряет сознание, а при запущенной ситуации, впадает в эклампсическую кому.

Как избавиться от отека

Как избавиться от отеков ног при беременности? Для начала, нужно определить причину. Полностью их убрать не получится, но можно облегчить состояние. Можно применить следующие советы:

• меньше употреблять соли;
• воды пить не больше 1 литра в день;
• не злоупотреблять жирными и сладкими блюдами (читайте статью по теме: Сладкое во время беременности>>>);
• больше отдыхать;
• принимать витамины;
• пить мочегонные травяные чаи;
• принимать мочегонное (только согласовав с врачом);
• наносить гели, мази и крема на отекшее место;
• делать компрессы.

Что еще можно сделать, чтобы убрать отеки ног при беременности? Здесь могут помочь прохладная ванна и массаж ступней, а также, за полчаса до еды, можно выпить компот из кураги (узнайте, чем полезна курага при беременности?>>).

Кроме того, женщине необходимо больше двигаться, выполнять упражнения для беременных, часто гулять на свежем воздухе. О пользе пребывания на свежем воздухе, узнайте из статьи Прогулки при беременности>>>

Есть такие виды отеков, которые диетой вылечить невозможно. В этом случае приходится лечить проблему медикаментами, под наблюдением врача. Главное в этом лечении – устранить фактор, который провоцирует возникновение отеков. Тяжелые случаи отечности лечат в стационаре, под контролем медиков.

Важно! Самолечением заниматься нельзя, так как вы только усугубите ситуацию.

Беременной каждый день утром и вечером меряют давление, один раз в несколько дней проводят анализ мочи.

Можно попробовать убрать проблему народными средствами. Хорошо помогают справиться с отеками компрессы из свежих капустных листьев.

Профилактика

Как снять отеки с ног при беременности вы уже знаете, но как их не допустить. Для этого нужна профилактика. Чтобы не допустить возникновение отеков необходимо:

1. больше двигаться;
2. соблюдать диету;
3. есть продукты с мочегонным эффектом;
4. под ноги подкладывать подушку;
5. носить удобную обувь;
6. не перегреваться.

Если, не смотря на все принятые меры у вас продолжает оттекать тело – это гестоз, который лечить нужно в стационаре и, причем очень срочно. При тяжелой ситуации в последнем триместре, будет решаться вопрос  срочного родоразрешения.

Не игнорируйте данную проблему, даже если отек у вас слабовыражен, обязательно нужно соблюдать правила профилактики. Нормальное течение беременности отеки не нарушают, но они могут быть предвестниками развития более тяжелого заболевания.

Читайте также:

• Герпес на губах при беременности
• Маловодие при беременности
• Простуда при беременности