Ребенок хромает нога не опухла

Ребенок хромает нога не опухла thumbnail

Здравствуйте, дорогие родители. Сегодня мы поговорим о том, что делать, если ребенок начал хромать. Прочитав данную статью, вы узнаете, какие причины могут вызывать развитие такого состояния, какие методы диагностики используются для постановки точного диагноза, ведь, оказывается, хромоту может провоцировать не одна предпосылка.

Причины

Мальчик возле футбольного мяча, голень подсвечена красным цветом (место травмы)

Задаваясь вопросом, почему ребенок хромает, родители должны учитывать, что существует целый ряд факторов, способных вызывать такое состояние. Так различают те, которые наиболее часто встречаются, и те, что значительно реже. Но стоит учитывать, что ваш конкретный случай может относиться, как к первым, так и ко вторым. Также не забывайте о том, что хромота может быть вызвана неудобной обувью или натертым пальцем, данные случаи необходимо сразу выявлять и устранять.

Если ребенок хромает, причины такого состояния:

  • травмирование стопы или проникновение в нее чужеродного объекта;
  • приходящий синевит;
  • астралгия, которая возникает на фоне острой инфекции вирусного характера;
  • аутоиммунная патология, например, дерматомиозит;
  • ювенильный артрит хронического типа (встречается у одного малыша из тысячи случаев);
  • эпифезиолиз бедренной кости (чаще у деток, достигших десятилетнего возраста);
  • идиопатический сколиоз;
  • различная длина ног;
  • болевой синдром вследствие аппендицита;
  • неврологическая причина возникновения недуга;
  • болезнь Пертеса (частота встречаемости – один на две тысячи, возраст – от четырех до десяти лет);
  • остеомиелит острого характера;
  • мышечная дистрофия Дюшена;
  • вывих бедра врожденного характера (в среднем семь случаев на тысячу);
  • ревматическая лихорадка;
  • рахит;
  • септический артрит;
  • остеохондропатии и сосудистые нарушения, например, болезнь Осгуда — Шляттера, Кальве — Пертеса;
  • возникает из-за болевых ощущений умеренного характера, возникающих в суставах вследствие интенсивного роста ребенка;
  • следствие травмирования сустава во время дворовых игр, например, футбола;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • ребенок хромает после прививки, в частности это касается вакцины против АКДС, вызвано медленным рассасыванием препарата, может провоцировать болезненные ощущения в месте инъекции, является временным явлением;
  • злокачественная опухоль костной ткани.

Диагностика

Рентгеновский снимок коленного сустава ребенка

В первую очередь вам необходимо посетить врача. Самостоятельно, в домашних условиях, установить правильный диагноз не получится.

Не всегда и доктор сможет определить, что с ребенком, основываясь лишь на визуальном осмотре и сборе жалоб, поэтому назначит исследования:

  • клинический анализ крови;
  • определение С — реактивного белка в крови ребенка (с целью выявления воспалительного процесса в организме);
  • рентгенография (например, для определения болезни Пертеса, перелома, растяжения или вывиха).

Кроме основных исследований, врач может направить малыша на дополнительные:

  • определение уровня маркеров заболеваний аутоиммунного характера (с целью диагностирования патологий соединительной ткани);
  • анализ на содержание фосфатов, щелочной фосфатазы, кальция (пониженный уровень данных показателей указывает на рахит);
  • исследование крови на креатинфосфокиназу (высокий показатель свидетельствует о наличии миодистрофии);
  • определение антител к антистрептолизину — О (повышенный уровень в 80% случаев указывает на наличие ревматической лихорадки);
  • посев крови (для выявления агента инфекции при подозрении на септический артрит);
  • УЗИ сочленений и сосудов;
  • компьютерная томография;
  • дуплексное сканирование сосудов;
  • МРТ мягких тканей;
  • электромиография.

Что делать

Ребенок с загипсованной ногой

В подобных ситуациях не обойтись без консультации педиатра, который вас перенаправит к хирургу-ортопеду. Этот специалист уже проведет более детальный осмотр, назначит анализы и исследования. После получения результатов, поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Что в первую очередь необходимо сделать родителям:

  • ограничить нагрузку на ногу;
  • подготовить малыша к походу в поликлинику;
  • аккуратно растереть конечность, если нет явных признаков перелома;
  • при подозрении на нарушение целостности кости, обездвижить ее;
  • при сильной боли, можно применить Нурофен.
  1. Если ребенок хромает после АКДС, особых причин для волнений нет. Как правило, такое состояние носит временный характер, и проходит не позже, чем через неделю. При наличии болевых ощущений, которые могут возникать из-за медленного рассасывания введенной вакцины, разрешается массажировать ножку, способствовать двигательной активности ребенка. Если же после прививки прошла неделя, а хромота не ушла, на месте инъекции наблюдается уплотнение и первые признаки нагноения, необходимо незамедлительно обратиться к доктору.
  2. Если будет диагностирована неврологическая причина хромоты, ребенка перенаправят к неврологу, который и назначит соответствующее лечение.
  3. Если вы видите, что малыш травмировал ножку, например, осколком стекла, аккуратно извлеките его, обработайте ранку антисептиком, перевяжите и отправьтесь к врачу, в случае если имеет место глубокий порез.
  4. Если хромота вызвана воспаленным аппендиксом, ребенку будет проведена операция по иссечению данного отростка.
  5. Если причина в аутоиммунной патологии малышу будет назначена поддерживающая терапия.
  6. Причина в остеохондропатии будут назначены физиопроцедуры.
  7. Дело в сколиозе – лечебная физкультура, массаж.
  8. Дисплазия тазобедренного сустава у маленького ребенка – выпишут ношение стремян.
  9. Причина болей в интенсивном росте ребенка не требует никакого лечения, со временем все придет в норму.
  10. При подозрении на онкологию будут назначены соответствующие исследования, сдача онкомаркеров, рентгенографии, при необходимости биопсия костной ткани. Если диагноз подтвердиться – лучевая и химиотерапия.
  11. Если всему виной вывих, перелом или растяжение, врач назначит тугие повязки или наложит гипс.
  12. Если причина возникновения хромоты в каком-то воспалительном, врожденном или хроническом заболевании, будет назначаться соответствующая терапия, которой необходимо безоговорочно следовать, до конца доводить начатый курс лечения.

Рекомендации

Девочка идет, держась за папину руку, и улыбается

  1. Прежде чем бежать на прием к врачу, осмотрите стопу, внимательно изучите состояние межпальцевого пространства, возможно у ребенка заноза или другое явление, которое легко смогут устранить родители в домашних условиях.
  2. Если ребенок хромает на одну ногу, не стоит сразу приписывать возникновение данного симптома к недавно перенесенной травме. Это может быть стечением обстоятельств. Лучше покажите малыша врачу и пройдите дополнительные обследования.
  3. Не забывайте о том, что не всегда место, в котором ощущается боль, является первопричиной проблемы. У малыша может болеть колено, тогда, как воспалительный процесс начался в тазобедренном суставе, просто боль иррадирует в эту область.
  4. Родители должны понимать, если у ребенка наблюдается ограниченность, скованность в движении конечности или ощущается резкая боль, то, скорее всего, у него перелом, также такое состояние может быть признаком остеомиелита.
  5. Если малыш хромает, жалуется на болезненные ощущения и при этом находится в пубертатном возрасте, имеет проблемы с лишним весом, в первую очередь, необходимо предположить наличие эпифезиолиза головки бедра.
  6. Родители должны быть готовы к тому, что хромота может возникать из-за болезненных ощущений в животе, провоцируемых аппендицитом.
Читайте также:  Посинел палец на ноге и опух что это такое

Возможно, вы и не догадывались, какое разнообразие причин вызывает хромоту у ребенка. Важно, во время обратиться за помощью к медикам, не оттягивать с визитом, не ждать, пока состояние ухудшиться в разы и только потом бежать на прием. Результат лечения и течение заболевания будут во многом зависеть от своевременно начатой терапии. Никогда не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и лечением с помощью всевозможных примочек или компрессов без консультации с врачом. Помните, что речь идет о здоровье вашего ребенка.

Источник

Что делать, если ребенок начал хромать?

Иногда родители замечают, что ребенок, который ходил ровно вдруг начинает хромать на одну ногу. Сразу же возникает масса вопросов и подозрений. О том, как понять, что именно происходит с чадом, мы постараемся подробно рассказать в этой статье.

Ребенок хромает нога не опухла

Особенности

Хромотой в медицине принято называть изменения походки, которые сопровождаются асимметрией постановки ног. Обычно хромота развивается в результате различных поражений опорно-двигательного аппарата. К развитию хромой походки приводит та или иная патология нижних конечностей.

Ребенок может начать хромать внезапно, на первый взгляд, без видимых причин. Но если разобраться в этой проблеме, то станет очевидным — хромать без причины не получается ни у кого и никогда.

Хромоту очень сложно симулировать, во всяком случае, делать это достаточно долго, ведь забывшись, ребенок начнет рефлекторно совершать правильные движения конечностями и от хромоты не остается и следа.

Ребенок хромает нога не опухла

Хромота всегда связана с ограничением движения или возникновением болевого синдрома при нагрузке на ногу (на суставы, сухожилия, связки, мышцы). Если есть боль, человек опять же рефлекторно пытается устранить ее, резко снизив эту нагрузку. Так и получается асимметричная, «хромая» походка. Если родители заметили, что ребенок хромает на одну ногу, нужно как можно скорее найти причину, которая заставляет малыша снижать нагрузку на ножку.

Ребенок хромает нога не опухла

Возможные причины

Поиск причины, которая вызвала хромоту, может быть долгим, особенно если ребенок маленький и не может пока сам рассказать, что предшествовало появлению боли. Родителям следует усадить или уложить ребенка, снять с него обувь, носочки и брючки и очень внимательно осмотреть конечность. Понятно, что не все причины могут быть очевидны и заметны, но осмотр позволит обнаружить хотя бы самые простые из них и устранить неудобства.

Ребенок хромает нога не опухла

Хромать малыш может из-за:

  • Неудобной, давящей, жмущей или натирающей обуви. В этом случае на стопах и пальцах можно будет заметить мозоли или сдавления.
  • Травмы или воспалительного процесса стопы. Это может быть заноза, гнойник, укус насекомого. Малыш мог наколоть пяточку или пальцы острым предметом. Под ноготь могло войти инородное тело.
  • Заболевания суставов. Чаще у детей до 15 лет встречается так называемый транзиторный синовит — воспаление сустава — коленного или тазобедренного. Он проявляется именно хромотой. У детей иногда может развиваться артрит. В этом случае хромота будет финальным проявлением недуга, который начался задолго — с вирусной инфекции или сильной аллергии.
  • Возрастных патологий. К таким относятся и вполне безобидные физиологические боли, которые появляются на фоне слишком быстрого роста костей и напряжения не успевающих за ними связок, и серьезные и опасные болезни, например, ювенальный артрит. Этот недуг случается только у детей от 2 до 16 лет и при отсутствии лечения может очень быстро прогрессировать, приводя к инвалидности.

Ребенок хромает нога не опухла

  • Болей, не связанных с конечностями. Маленький ребенок запросто может начать хромать, если при ходьбе у него сильно разболелся живот. А если несколько минут назад ему сделали прививку, например, АКДС, то малыш может временно похромать из-за болевых ощущений в ягодице в процессе рассасывания вакцины. Достаточно часто такая временная и неопасная хромота развивается у детей после «Пентаксима» – вакцины комбинированного типа.
  • Неврологических нарушений. При поражении некоторых групп нервов, а также при поражении центральной нервной системы может развиться хромота.
  • Травм конечности. Вполне возможно, что во время подвижных игр малыш подвернул или потянул ногу, ушиб ее или поранил. Самостоятельно распознать такие травмы очень непросто. На начальной стадии они практически не видны, за исключением раны.
  • Костных опухолевых процессов. Это достаточно серьезные диагнозы, которые развиваются постепенно и нуждаются в не менее серьезной диагностике в условиях больницы.
  • Посттравматических причин. Если ребенок некоторое время вынужден был соблюдать постельный режим, если он носил на ноге гипс, то после снятия гипса может некоторое время наблюдаться посттравматическая хромота.

Ребенок хромает нога не опухла

Если даже кажется, что ребенок начал хромать без причины, это не так. Просто не каждую причину можно найти и разгадать сразу.

Подробнее о причинах хромой походки у ребенка смотрите в следующем видео.

Как помочь?

Если ножка не изменена, нет ран, мозолей, ссадин, заноз, то обязательно следует показать ребенка врачу-ортопеду. При необходимости этот доктор назначит МРТ, компьютерную томографию, рентгенографическое исследование. Для уточнения происхождения проблемы делают ультразвуковое исследование сочленений суставов.

Ребенок хромает нога не опухла

При травмах или подозрении на них (об этом родителям подскажет наличие отека, большой гематомы, изменения окраса кожных покровов, неестественное положение стопы или колена в суставе) помощь должна быть оказана незамедлительно. Ребенка следует срочно доставить в ближайший травмпункт и показать врачу-травматологу. Желательно указать, при каких обстоятельствах ребенок начал хромать — после падения, при беге, после прыжка и т. д. Это поможет быстрее установить характер травмы.

Читайте также:  Болит и опух большой палец ноги снизу

Причины, которые можно устранить самостоятельно, не нуждаются во врачебной консультации. К ним относятся мозоли из-за тесной или неудобной обуви, боль в бедре после прививки или укола в ягодицу.

Эти состояния пройдут самостоятельно, достаточно только сменить малышу обувь или выждать несколько часов после вакцинации.

Физиологические причины, связанные с интенсивным ростом конечностей, наиболее свойственны детям в возрасте от 7 до 14 лет. Незначительный болевой синдром, появляющийся внезапно, обычно после сна или долгого сидения, проходит в течение часа-двух. В лечении проблема не нуждается. Но если есть сомнения, стоит показать ребенка хирургу-ортопеду.

Ребенок хромает нога не опухла

Первая помощь

Если ребенок не только хромает на правую или левую ножку, но и жалуется на сильную боль, нужно ограничить нагрузку, уложив малыша, зафиксировать ногу, при отечности приложить холод и вызвать «неотложку». Давать медикаменты в ожидании врачей «Скорой помощи» не надо.

Ребенок хромает нога не опухла

Лечение

Лечение хромоты будет зависеть от вызвавшей ее причины. Несмотря на то что большинство недугов опорно-двигательного аппарата являются достаточно серьезными, многие из них вполне успешно лечатся ношением ортопедических приспособлений и устройств, лечебной гимнастикой, физкультурой и массажем. Медикаментозное лечение назначается не во всех случаях, как и оперативное вмешательство. Поэтому не стоит драматизировать и нервничать. Но и оставлять «хромую» походку без должного внимания тоже ни в коем случае нельзя.

Многие болезни костей и суставов, которые на начальной стадии можно вылечить массажем и правильным питанием, в запущенной форме придется только оперировать, да и то без гарантий на то, что ребенку удастся вернуть нормальную походку после хирургического вмешательства.

Ребенок хромает нога не опухла

Как отучить малыша хромать после перелома?

Если малыш долгое время провел в гипсе, после снятия фиксирующей повязки у него может сразу проявиться хромота. Волноваться не надо, изменение походки после травмы при условии, что все нормально срослось, – явление временное. Если доктор подтвердил, что кости и суставы в порядке, надо постепенно увеличивать нагрузку на ножку.

Ребенок хромает нога не опухла

Очень хорошо ходить по песку, в нем ребенку будет легче распределять нагрузку на ножки. Неплохо начать заниматься плаванием. Полезно поиграть ножкой в мячик, легко пиная его по направлению к маме и принимая обратную подачу. Такой «футбол» позволяет вернуть координацию и уверенные движения.

Полностью наступать на ногу, которая еще недавно сильно болела, малышу мешает банальный страх перед возможным повторением боли. Делайте ему домашний массаж, покажите, что боли больше нет. Ребенку нужно давать витаминные комплексы и препараты кальция, объяснив, что эти «волшебные» таблетки помогут ножке стать крепкой и сильной, как раньше. Такой элемент психотерапевтического воздействия на детей со свойственной им бурной фантазией обычно действует безотказно.

Нагрузку надо увеличивать постепенно, продлевая время пеших прогулок всего на 2-3 минуты в день. Нельзя допускать, чтобы ребенок сильно уставал при ходьбе, при усталости хромота будет усиливаться.

Ребенок хромает нога не опухла

Источник

Здравствуйте. Бывают случаи, когда малыш во время игры или бега неудачно ставит свою ножку и подворачивает её. Что же делать родителям в такой ситуации? Когда нужно бить тревогу и бежать к доктору? Чем можно помочь в домашних условиях, оказывая первую помощь? Какими могут быть последствия такой травмы? Об этом вы узнаете, прочитав данную статью.

Травмирование сустава

Как правило, такое явление свойственно возникать при беге, активных играх и в той ситуации, когда малыш неудачно встанет на ножку. При спокойной ходьбе – практически невозможно.

Вывих сустава

Во время бега максимальная нагрузка идёт именно на ступню и превышает при этом общий вес ребёнка раз в пять, не меньше. И тут достаточно невовремя отвлечься, поскользнуться на траве, в зимний период — на льду, не заметить ямку и зацепиться через неё. Причин может быть несколько. Главное, о чём должны помнить родители – лучше обратиться к доктору, даже, если вам кажется, что повреждения минимальны, и они никак не навредят здоровью крохи. Чаще всего лечение проходит без последствий, а иногда подвёрнутая нога и вовсе не требует медицинского вмешательства (максимум назначат компрессы, проводимые в домашних условиях). Но бывают случаи, когда травмирование, на первый взгляд, неопасное, даёт серьёзные осложнения. Вот почему не стоит откладывать или ждать, пока всё само пройдёт – необходимо в срочном порядке обращаться к доктору.

Когда моему сыну было 5 лет, в садике, во время игры в догонялки, он подвернул ножку. Она начала болеть (имел место ноющий характер). При этом слегка припухла. Я на руках понесла его к доктору (прямо с садика). Хорошо, что поликлиника под боком. Врач ортопед осмотрел ножку ребёнка, отправил сделать рентген, чтоб ничего не упустить и перестраховаться. К счастью, травма оказалась несерьёзной. Доктор порекомендовал мазать место ушиба Троксевазином, и пока не нагружать сустав, ходить при этом разрешалось, а бегать и прыгать – нет. Хирург — ортопед назначил нам повторный приём через три дня. К этому времени, я уже и сама видела, что ножка больше не беспокоит сынишку.

Симптоматика

Опухшая нога после вывиха

Опухшая нога

Не всегда мама может сразу заметить, что малыш подвернул ножку. Это может произойти и в садике во время прогулки, или, когда карапуз гостит у бабушки. Необходимо знать, наличие каких признаков свидетельствует о том, что ребёнок травмировал голеностопный сустав:

  1. Ребёнок подвернул ногу — больно наступать. Как правило, даже при незначительном травмировании, когда не потребуется особого лечения и все болезненные ощущения пройдут за пару дней, малышу может быть больно привычно ходить, иногда он просто боится наступать на ножку, когда она уже и не беспокоит вовсе, помня о том, что было больно. Конечно, не исключено, что его болевые ощущения более, чем обоснованы и ребёнку необходимо помощь ортопеда.
  2. Ребёнок подвернул ногу – опухла. Такое явление также может наблюдаться. В зависимости от степени травмированности, будет в меньшей или большей степени выражено. В такой ситуации, особенно при сильной припухлости и болевых ощущениях, речь может идти и о переломе голеностопного сустава. Так как вы не доктор, лучше в таком случае отвести ребёнка на приём к специалисту, который уже сможет поставить правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.
  3. Ребёнок подвернул ногу и хромает. Часто родители могут заметить, что малыш начал прихрамывать. А карапуз и сам толком не может объяснить почему. Дети очень активны и порой не замечают, как в процессе игры подворачивают ножку. Нередки случаи, когда стопа буквально подворачивается при ходьбе, как будто суставы вовсе не слушаются малыша. Может, имеет место серьёзный вывих? Не откладывайте, обратитесь к доктору.
  4. Образование багровости в зоне голеностопного сустава. Требует незамедлительного обращения к доктору. Может свидетельствовать о подкожном кровоизлиянии в полости сустава. Особенно, если этот симптом сопровождается болевыми ощущениями и припухлостью.
Читайте также:  Укус овода опухла нога что делать

Вероятные последствия и осложнения

Существует ошибочное мнение, что малыш может легко перенести травмирование голеностопного сустава из-за эластичности хрящевой ткани в больших количествах. Однако, на самом деле, такое отличие от взрослого организма просто помогает быстрее восстановиться.

Родители должны понимать, что в некоторых случаях подвёрнутая ножка может способствовать развитию последствий определённого рода и даже усугубляться осложнениями, давайте их рассмотрим:

  1. Растяжение связок. Свойственно в случае, когда пяточка подворачивается во внутреннюю сторону ноги. Характерны такие симптомы: ребёнок испытывает ноющую боль в области голеностопного сустава, при этом малыш всё ещё может наступать на ножку и нормально перемещаться. При обращении к доктору и наличии правильного лечения – всё нормализуется за 14 дней.
  2. Надрыв связок. В данном случае при травмировании происходит разрыв соединительных тканей (одной или больше). Характерна сильная боль, малыш не может наступать на ножку, она буквально подворачивается во внутрь. Тут главное не напрягать ногу и держать её в состоянии покоя. При своевременном обращении, на лечение потребуется месяц, не меньше.
  3. Абсолютный разрыв связок. Если такое случается, ребёнок совсем не может наступать на ножку, ведь при этом испытывает сильнейшую боль. В случае такого отягощения травмы, скорее всего, потребуется наложение гипса, а возможно, и операция. Лечение занимает не меньше двух месяцев.
  4. Вывих голеностопа. При этом происходит травмирование суставной капсулы (нарушается целостность тканей). В такой ситуации без гипса не обойтись. Лечение занимает до двух с половиной месяцев.
  5. Подвывих голеностопа. Характерно смещение костей. Может быть совершенно незначительным, поэтому доктор рекомендует провести рентген для подтверждения диагноза.
  6. Перелом. Такая травма характерна, если малыш не просто подвернул ножку во время бега, а неаккуратно спрыгнул даже с незначительной высоты. При приземлении, ножка неудачно подвернулась, в сочетании с ударом о поверхность — возник перелом. Лечение может занимать несколько месяцев и требует обязательного накладывания гипса.

Первая помощь

Накладывание повязки

Этапы накладывания повязки

Даже, если вывих не сопровождается серьёзными симптомами или болезненными ощущениями, лучше перестраховаться и всё-таки показать кроху специалистам. Иногда и врач с точностью не сможет поставить диагноз до того, как будет проведён рентген, а что говорить о родителях, не имеющих медицинского образования.

В любом случае, мама должна знать, как оказать первую помощь своему карапузу и облегчить его страдания.

Как нужно действовать:

  1. Обязательно необходимо перевести ножку в состояние покоя.
  2. Если на ножке имеются внешние травмы, например, ссадины, необходимо их обработать антисептическим средством (перекись, йод).
  3. Место травмирования можно смазать мазью, особенно, если уже наблюдается припухлость. Для этой цели вам подойдёт Троксевазин.
  4. Для того, чтоб снять болевые ощущения можно приложить холод, например, железную мисочку или тряпочку, смоченную в холодной воде. Удерживать до 15 минут.
  5. Также снизить боль помогут народные методы. Можно прилаживать лист лопуха, капусты или алоэ.
  6. Если вам по плечу, наложите малышу повязку, но не бинтуйте слишком туго, иначе кровь будет плохо поступать к стопе. Для такой травмы необходимо накладывать повязку, чередуя круговые оборачивания вокруг ножки с восьмёркой, не забывайте пропускать бинт под пяточкой. Скажу сразу, если вы не умеете делать перевязки, лучше не беритесь, можете только навредить.
  7. Иногда лучше просто зафиксировать ножку и вызвать скорую, ведь у ребёнка может быть перелом, особенно, если боль сопровождает сильная отёчность и покраснение.
  8. При незначительной травме врач может назначить обработку мазью или скажет ставить компрессы, делать йодную сетку или принимать ванночки с морской солью. Если ситуация более сложная – наложит гипс, при надобности проведёт операцию.

Каждая мама – не враг своему ребёнку. При малейших изменениях в состоянии здоровья малыша начинает переживать и обращается за советом к опытному специалисту. Рекомендую, если ребёнок подвернул ногу, всё-таки сходить к доктору, не стоит заниматься самолечением, вы не можете правильно поставить диагноз. Не всегда ваши действия пройдут бесследно, они могут нанести вред здоровью малыша. Помните, что мама может оказать только первую помощь в подобной ситуации. Пусть ваши дети будут здоровы!

Источник