Послеоперационные отеки после блефаропластики
Блефаропластика – операция по коррекции формы и разреза глаз, применяемая для удаления избытков кожных складок (век) и каких-либо образований на их поверхности. Среди общего числа пластических операций немалая доля приходится на хирургическое исправление век и составляет около 25%.
Существует огромное количество показаний и противопоказаний к проведению данного вида операции, которые строго должны соблюдаться при ее назначении. Зачастую именно несоблюдение предоперационной подготовки, рекомендаций врача-офтальмолога или некачественно выполненная операция становятся причинами появления ряда неприятных последствий.
Одним из них считается отек век – свойственная любому организму реакция на травму, которая проявляется в виде сильного вздутия кожи вокруг глаз и ее отечности. В норме отек век спадает на 7-8 день с момента проведения блефаропластики. И все же нередко именно эта реакция становится затяжной и переходит в осложнение: в области нижних век образуются синяки (гематомы), которые не проходят ни по прошествии недели, ни спустя месяц, в то время как верхние веки полностью закрывают глаза.
Как же отличить норму отека послеоперационного периода от стремительно развивающихся осложнений? Сколько могут держаться такие отеки и синяки на лице и нужно ли с ними бороться? Ответы на эти вопросы кроются в сущности операции и причинах появления осложнений.
Рассмотрим подробнее.
Каким должен быть нормальный реабилитационный период после блефаропластики?
Как показывает статистика, после операции на веках процесс восстановления тканей имеет определенную последовательность, а практикующие врачи отмечают, что первая неделя восстановительного срока обладает особой ступенчатостью:
- В первые двое суток наблюдается легкий или более интенсивный отек век. Он постепенно нарастает, и иногда в совокупности с ним появляются объемные насыщенно-синие гематомы, порой затрагивающие и скулы.
- В третий и четвертый дни отечность кожи плавно уходит, а цвет синяков сменяется на более бледный (зеленый, желтый, коричневый), они становятся гораздо меньше в размерах.
- К концу недели отек век почти полностью пропадает с лица, однако остаточные явления гематом сохраняются еще некоторое время. Явно выступает асимметрия век из-за неравномерного рассасывания жидкости в тканевой полости.
Дальнейшее течение реабилитации менее предсказуемо: полное восстановление после блефаропластики век может оканчиваться как на 20 день, так и к концу второго месяца, а внешние проявления проведенной операции – отеки и синяки – могут проходить куда дольше привычных для офтальмологов сроков.
Последствия и осложнения операции на веках
Побочные эффекты блефаропластики носят исключительный характер: каждый из них имеет свою причину возникновения и бывает связан не только с физиологическими особенностями самого пациента, но и с грамотностью практикующего хирурга.
Осложнениями после блефаропластики верхнего или нижнего века могут быть:
- Обширный отек кожи вокруг глаз и синяки;
- Проникновение в травмированные ткани инфекции (бактерии, вирусы);
- Расхождение швов или нарушение образования рубца (незаметного послеоперационного шрама);
- Опущение верхнего века или выворот нижнего века.
Часть из перечисленных выше побочных явлений во многом объясняется подходом пациента к выбору врача и совместному поиску эффективного метода устранения эстетического или патологического дефекта. Также очень важное значение имеет качество выполнения самой процедуры.
Наиболее распространенными из осложнений являются отеки верхнего и/или нижнего века. Почему же они появляются и от чего зависит длительность реабилитации после перенесенной операции в области век?
Причины появления отеков и синяков
Сущность физиологической реакции в ответ на травму, в виде которой в таком случае выступает сама операция, довольно проста: из-за повреждения тканей жидкость, содержащаяся в кровяном русле, быстро перетекает в межтканевое пространство. Именно так происходит образование отека – жидкость накапливается между слоями тканей, и отечность кожи век постоянно увеличивается в объеме.
Однако такая схема формирования отеков век после блефаропластики характерна лишь для полностью здоровых людей молодого и среднего возраста. При заболеваниях сердечно-сосудистой или мочевыделительной системы и в более пожилом возрасте склонность к усилению отека увеличивается. Этот же принцип распространяется и на пациентов, у которых много жировой ткани.
Способы лечения отеков и гематом после блефаропластики
Стоит ли убирать образовавшиеся отеки и синяки? Однозначный ответ на этот вопрос дать довольно сложно – всё зависит от каждого конкретного случая.
Например, в тех случаях, когда отек при индивидуальных особенностях организма пациента длится на протяжении недели, использование лекарственных препаратов необязательно.
А в той ситуации, когда отек верхнего и нижнего век и гематомы не проходят на 7 день даже с учетом соблюдения всех требований лечащего врача, стоит задуматься о применении специальных препаратов для их устранения. В этом случае нужно записаться на прием и обсудить возможность использования лекарств с соответствующим специалистом.
Наиболее часто применяемыми препаратами для снятия отека век или синяков после блефаропластики являются мочегонные лекарственные средства (чаще всего в таблетках) и гомеопатические мази. Последние наносятся на глаза особенно тщательно и аккуратно – чтобы не повредить травмированную кожу. Вместе с этим в терапевтических целях врачом назначается проведение легкого массажа век – он ускоряет кровообращение в пределах глаз и век, тем самым способствуя рассасыванию скопившейся в межтканевом пространстве жидкости.
Необходимо помнить, что любая схема лечения может быть составлена только опытным врачом, поскольку самолечение в послеоперационном периоде – очередной фактор для развития осложнений.
Профилактика возникновения отеков вследствие блефаропластики
Чтобы предотвратить развитие обширных отеков век после блефаропластики, была разработана и зарекомендована определенная система мер, позволяющих всесторонне ослабить симптоматику реабилитационного периода и не допустить прогрессирование осложнений. Специалисты настоятельно рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Избегать физических нагрузок;
- Засыпать исключительно на спине, при этом голова и плечи должны находиться в приподнятом положении;
- Не посещать бани, сауны и бассейны, всячески ограждать себя от воздействия тепла в области головы и лица, включая прогулки на солнце и приготовление пищи при помощи кухонной плиты.
Такие рекомендации к восстановлению после операции называют щадящими. Суточные ограничения, которых необходимо внимательно придерживаться при отеке верхнего или нижнего века после блефаропластики, немного требовательнее:
- В первый день после хирургической коррекции физические нагрузки абсолютно противопоказаны.
- Рекомендуются холодные компрессы в области кожи вокруг глаз, а также своевременные обработки век антисептиками, прием обезболивающих, антибиотических и противовирусных препаратов (по назначению врача);
- На вторые сутки позволяется принятие душа и мытье головы. Важно избегать попадания любых моющих и косметических средств по уходу за телом, поскольку это может спровоцировать аллергическую реакцию.
- Не рекомендуют провоцировать частое моргание глаз, которое в определенной степени увеличивает отек век ( нельзя пользоваться книгами, компьютером или телевизором).
В конце первой недели после консультации с офтальмологом возможно возобновление применения контактных линз и планомерной работы век (непродолжительное чтение). К концу второй недели допускается применение косметики для чувствительной кожи. В последующие дни происходит постепенное снятие существующих ограничений.
Все эти профилактические меры дают возможность предупредить возникновение осложнений после проведения такой операции, как блефаропластика век, заблаговременно скорректировать появление избыточных отеков или синяков, а также значительно облегчить состояние пациента. Следует помнить, что профилактика последствий какого-либо хирургического вмешательства позволяет заранее противостоять грядущим побочным эффектам. Ведь именно рекомендации лечащего специалиста во многом определяют исход всего восстановительного процесса.
Источник
Отеки после блефаропластики – нормальное и часто явление. Это физиологическая реакция организма на повреждение тканей на клеточном уровне.
Появляются отеки из-за выхода плазмы из сосудов в ткани. Он защищает клетки во время воспалительной реакции.
Выраженность припухлости постепенно спадает. Проницаемость стенок сосудов снижается, и плазма перестает через них просачиваться. Чтобы ускорить восстановление и минимизировать отечность требуется следовать рекомендациям врачей, применять соответствующие меры по их устранению.
Формирование отека после блефаропластики
Кожа век – самый тонкий участок тела. Поэтому после оперативного вмешательства на ней возникают синяки и отеки. Причина кроется в скоплении жидкости в травмированных тканях.
Такой результат возможен даже при эндоскопической процедуре. Достаточно несколько миллиметровых проколов, чтобы проницаемость сосудов увеличилась, сдавился просвет и венозная ткань, которые препятствуют нормальному оттоку крови и лимфы.
Рекомендуем почитать: Реабилитация после блефаропластики
На нижних веках
Подобной реакции не избежать, возможно, лишь изменение степени выраженности. Более обширный отек появляется после традиционной блефаропластики, если выполнялось трансконъюнктивальное вмешательство – застойное явление не так выражено, поскольку в процессе операции врач затрагивает меньше сосудов.
На верхних веках
Дерма верхнего подвижного кожного покрова более уязвима. Припухлость после операции практически не заметна, но держится дольше, поскольку область меньше снабжается кровью.
Отечность проявляется в разной степени на каждом глазу. Характерная реакция начинается и при эндоскопической операции.
Проницаемость артериальных сосудов резко возрастает, и влага выходит из кровяного русла в межтканевое пространство. Скопленная жидкость давит на просвет небольших вен и лимфатических сосудов, создавая препятствие на пути оттока венозной крови и лимфы.
Иногда припухлость переходит на соседние участки – область вокруг глаз, другие зоны лица.
Через какое время после операции проходит отек
Зависит от того насколько обширна была операция. При блефаропластике на нижних веках отечность пройдет в течение 7 суток. Большое значение имеет переносимость пациента.
Обновление тканей после оперативного вмешательства происходит в течение 60 суток. Средняя скорость рассасывания отеков по дням:
| 1-2 | Подвижные верхние покровы припухшие. Отечность нижних век практически не доставляет неудобств, ощущение, будто человек долго работал и не выспался. Припухлость верхнего подвижного покрова более сильная. Отечность постепенно нарастает и достигает максимума к концу вторых суток. Появляются гематомы, смещающиеся на скулы. |
|---|---|
| 3-4 | Скопившаяся жидкость начинает сходить очень медленно. Гематомы меняют оттенок с синего на зеленоватый, коричневый, затем желтый и становятся бледнее. Лишь 10-я часть отечности проходит к концу 4 суток. |
| 5-7 | Припухлость прогрессивно спадает. Заметна положительная динамика, но она все еще напоминает о недавно проведенной операции. Окружающим операция заметна, нельзя выходить на улицу без солнцезащитных очков, иначе отечность увеличится. |
| 8-10 | На 9 сутки заметно значительное улучшение. На 10-й день оперативное вмешательство выдают небольшие припухлости над глазами и не полностью рассосавшиеся гематомы. Можно выходить на работу. |
| 10-20 | Избыток жидкости все еще имеется, но внешне лицо выглядит нормально. Практически незаметно, но видна незначительная асимметрия лица по причине разной степени отечности. Можно использовать домашние средства для уменьшения отечности. |
| 20-60 | За этот период ткани полностью восстанавливаются. Процесс заживления завершается ко 2 месяцу. К концу первого месяца отеки практически сходят, на их месте появляется небольшое покраснение и слегка припухший рубец. |
На данный график ориентируются при отсутствии нарушений со стороны мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы. Если проблемы присутствуют, отечность может продержаться дольше и быть сильнее, чем у других пациентов.
На скорость уменьшения отечности влияет возраст, толщина подкожно-жировой клетчатки, тип кожи (жирная или сухая), а также объем выполненного вмешательства и техника.
Если отек не спадает
Лекарственные средства
Для уменьшения отечности прописывают антисептические мази. Они обеззараживают ткани. Хорошо действует Траумель и Синякофф. Синяки после применения мазей пройдут через две недели
Гидрокортизоновая мазь тоже избавит от отечности. Она убирает покраснение. Гидрокортизоновую мазь закладывают внутрь и наносят снаружи век. На вторые сутки наступает значительное облегчение, уменьшается припухлость, проходит гиперемия.
В сочетании с мазью могут прописать мочегонные таблетки. Они ускоряют выведение жидкости из организма.
В первые двое суток никаких лекарственных средств использовать не рекомендуется. В этот период отечность нарастает и может перераспределяться. К применению лекарств рекомендуется прибегать на 3 день.
Упражнения для век и массаж
Лимфодренажный массаж позволяет ускорить исчезновение синяков и отеков. Выполнять рекомендуется в салоне красоты или приходить к лечащему врачу. Самостоятельное проведение разрешено, но не рекомендуется. Лимфодренажный массаж ускоряет послеоперационное заживление швов.
Гимнастику и массаж начинать не ранее чем через 10 дней после операции. Процедуры позволяют активировать работы мышц, увеличить их тонус.
Упражнения:
- Зажмурить глаза, широко раскрыть и посмотреть в самую дальнюю точку перед собой. Брови не напрягать. В упражнение вовлекаются только глазные мышцы. Сделать 5 повторений, если боли и дискомфорта нет, повторить.
- Голову откинуть назад, перевести взгляд на кончик носа и вернуться в исходное положение.
Народные способы
Снять отечность поможет огурец. Овощ нарезать тонкими пластинками, охладить. Приложить к закрытым глазам на 5-10 минут. Аналогично используют охлажденный картофель.
Отваром петрушки протирают глаза до 3 раз в сутки. Он обеззараживает, убирает покраснение, снимает отечность и способствует быстрому заживлению тканей.
Компресс из ромашки снимает воспаление, одновременно убирает отеки. Готовить из расчета 1 ст. л. на 200 мл горячей воды. Заливать не кипятком, иначе лекарственная трава потеряет лечебные свойства. Отвар шалфея сужает сосуды. Рекомендуется обрабатывать им всю область вокруг глаз, чтобы предотвратить распространение отечности. Из шалфея делают холодные компрессы для глаз.
Стерильную марлю смочить в растворе и приложить к векам на 10 минут. Не использовать ватные диски, чтобы ворсинки не зацепились за незажившие полностью рубцы.
Рекомендации врачей
Перечень советов от пластических хирургов, позволяющих быстрее устранить побочные явления блефаропластики:
- Голову класть на возвышенную поверхность в течение 1 недели. Это улучшит отток крови от глаз, не позволит накопившейся жидкости застояться.
- Пить меньше жидкости в период реабилитации. Отказаться от спиртных напитков, кофе и чая. Энергетические напитки тоже усиливают приток крови к голове.
- Снизить физическую активность, не выполнять работу, которая требует наклона головы.
- Мыть голову осторожно, не допуская попадания мыла и водопроводной воды в глаза. Запрокидывать назад, не вперед.
- Избегать нахождения под прямыми солнечными лучами в первую неделю.
- Проверить гормональный баланс. Он тоже влияет на отечность, одновременно с воздушным давлением.
- Избегать видов деятельности, которые вынуждают часто моргать. Например, чтение, просмотр телевизора, длительная работа за компьютером или ношение контактной оптики.
- Не использовать антибактериальные, антисептические или противовоспалительные мази без одобрения лечащего врача.
Шлифовка восстанавливает и быстрее маскирует шов. Рекомендуется не ранее чем через 2 месяца после оперативного вмешательства. Процедура не убирает отечность. Многие косметологи дают такую информацию, чтобы получить больше заработка.
Шлифовка не убирает припухлость, а вызывает ее. После процедуры отек небольшой и проходит спустя 7 суток. Она удаляет верхний слой кожи, выравнивает поверхность век и места швов. После шлифовки не так заметны рубцы. После 1 курса они исчезают.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Блефаропластика – это хирургическое вмешательство, целью которого является удаление избытка кожи век. Возникающие даже после малоинвазивной операции отеки и гематомы не считаются осложнением.
Почему после блефаропластики возникают отеки?
Во время операции происходит нарушение целостности сосудов и выток жидкости в межтканевое пространство. Накапливаясь здесь, она нарушает микроциркуляцию, сдавливая венулы, лимфатические сосуды. Это способствует нарастанию отека. Возможно распространение отека на область малярных мешков и скул.
Какими бывают отеки?
Появление отеков и синяков после пластики век неизбежно. Выраженность и степень проявления их зависит как от анатомических особенностей пациента, так и от мастерства пластического хирурга и способа проведения операции. У пациентов пожилого возраста, а также при наличии сердечнососудистых заболеваний и болезней мочевыделительной системы веки могут отекать сильнее, отеки и гематомы держатся долго.
- Отек верхнего века встречается редко, проявляется менее выражено, в сравнении с нижним веком. Однако сроки исчезновения отека после операции более длинные. Это связано с менее активным кровоснабжением верхнего века.
- На нижних веках обычно сильнее выражен, что связано со строением сосудистой сети. Держится в течении недели после операции. Отеки нижнего века склонны к распространению, вплоть до скуловой кости.
Максимально проявляют себя отеки к концу 2 дня после пластики. С 3-4 дня они начинают уменьшаться, синяки меняют цвет. К 14-21 дню отеки обычно уже практически незаметны, может иметь место остаточная припухлость и незначительная ассиметрия век. К окончанию второго месяца после хирургии происходит полное заживление.
Сколько будет присутствовать отек у пациентов зависит от следующих факторов:
- Вид хирургического вмешательства. Чем больше объем операции, тем выраженнее отек и дольше сроки реабилитации. При малоинвазивной технике травматизация кожи и сосудов меньше, поэтому отеки менее заметны.
- Тип кожи. Если у пациента тонкая кожа заживление происходит быстрее за счет обильного кровоснабжения века. Однако синяки у таких пациентов проявляются ярче и дольше остаются заметными.
- Возраст. У молодых пациентов регенерация происходит быстрее.
- Выраженность подкожной жировой клетчатки. Отек удерживается дольше в хорошо выраженной жировой клетчатке.
Можно ли уменьшить отеки самостоятельно?
Чтобы быстро убрать отечность в периоде реабилитации важно не только выполнять рекомендации врача после операции. Необходимо также правильно подготовиться. Если у вас имеются сопутствующие заболевания – проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, предупредите его о предстоящей процедуре и прислушайтесь к рекомендациям. Откорректируйте питание, питьевой режим, употребление соли.
Когда операция уже позади, строго выполняйте все медикаментозные предписания хирурга.
В первую неделю после вмешательства старайтесь спать на спине. Голова должна располагаться на высокой подушке, старайтесь не наклоняться вниз. Спорт следует полностью исключить. Запрещены тепловые процедуры, горячие ванны. Старайтесь меньше времени смотреть телевизор или работать с гаджетами.
К коже век прикладывайте сухой холод несколько раз в день. На 2-3 сутки разрешается помыть голову, но избегайте попадания воды в глаза.
В дальнейшем для уменьшения отеков можно выполнять специальные упражнения, направленные на улучшение тонуса мышц вокруг глаз (частые моргания, отведения глаз в стороны до предела, широко открыть и закрыть глаза). Упражнения не должны вызывать дискомфорт.
В первую неделю после операции на кожу век наносятся только лекарственные мази, прописанные врачом. В дальнейшем, при нормальном заживлении и отсутствии противопоказаний, можно использовать дополнительно косметологические средства.
На улице следует использовать солнцезащитные очки, чтобы уменьшить раздражающее воздействие солнечных лучей.
Если во время пластики накладывались швы – хирург снимет их на 3-5 сутки после операции.
Что делать – советы профессионалов.
Решившись на блефаропластику, основательно отнеситесь к выбору клиники и доктора, которому доверите свое здоровье и красоту. Убедитесь, что ваше общее видение итога операции совпадает. Не бойтесь задать все интересующие вопросы.
Опытные хирурги утверждают: чтобы достичь максимального результата, пациенту необходимо пройти тщательную предоперационную подготовку, четко выполнять все рекомендации после операции, держать врача в курсе, если вас что-либо беспокоит, появились неприятные симптомы, не игнорировать послеоперационные осмотры.
Помните: вовремя скорректировать лечение врачу всегда легче, чем лечить осложнения!
Если хотите проконсультироваться по вопросам проведения блефаропластики в нашей клинике, напишите на личный WhatsАpp доктору Приходько Андрею Михайловичу +7-914-791-39-74. Ознакомиться с результатами проведенных операций можно на сайте в разделе Портфолио, а также в Instagram @doctor_prikhodko.
Источник
