После царапины опух палец

После царапины опух палец thumbnail

16573 просмотра

26 февраля 2018

Добрый день! Неделю назад упала в Таиланде, получила ссадины левой ноги. Обработала через 10 минут водой, затем перекисью, присыпала банеоцином. Жгло всю ночь, все утро.днем поехала в госпиталь, где рану почистили повторно обработали, наложили какую-то мазь и перевязали. На следующий день вылетала в Москву, вечером обратилась к хирургу. Нога опухла очень сильно. Ссадина ниже колена длиной порядка 10 см., Шириной 5 см. Помимо нее маленькие ссадины и царапины от колена и до щиколотки. Также на верхней стороне стопы маленькая ссадина, на икре сзади также (там синяк). Все ссадины кроме большой ниже колена затянулись коркой. Но опухоль не проходит. Отек очень большой на стопе, щиколотка, голень.врач продолжает настаивать, что это все от ссадины. Обрабатывала маленькие ссадины бетадином, сейчас зелёнкой, большую до сих пор левомеколем, ночью под повязку. Только только начала покрываться коркой. Подскажите, все ли идёт своим чередом? Почему такой большой отек, и нормально ли это?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Отек у вас такой в полне может быть ссадина то не маленькая. Попробуйте левомеколь наносить и аквегиною мазь.

Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог

Рана большая от этого и отек, он как правило на 2-3 сутки увеличивается и проходит долго. Можете место левомеколя использовать офломелид. Обязательно перед нанесение антисептик и стерильные повязки, чтобы не присоединилась инфекция

Педиатр

Здравствуйте,вам пора уже антибиотик начинать .отек это не хорошо,инфекция идёт внутрь. Местное лечение продолжайте и начните антибиотик.

Алина, 26 февраля 2018

Клиент

Елена, сразу в Таиланде мне назначили диклоксацилин (если правильно написала по-русски), 4 раза в день. Только сегодня закончила принимать. Также после завтрака 1 таб. Эторикоксиб (пока не закончился, пью)

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Алина. Вероятнее Ваш врач прав, рана большая, отсюда и сохраняющийся отек. Он может сохраняться длительно, не одну неделю. Вам делали вакцинацию против столбняка? Антибиотик назначали? Венотоники? Помимо левомеколя, если будет присоединяться рожистый воспалительный компонент – добавить мазь Акридерм ГК в равных пропорциях с левомеколем в перемешку.

Алина, 26 февраля 2018

Клиент

Наталья, спасибо за ответ.
сразу в Таиланде мне назначили диклоксацилин (если правильно написала по-русски), 4 раза в день. Только сегодня закончила принимать. Также после завтрака 1 таб. Эторикоксиб (пока не закончился, пью)

Прививку от столбняка сделали уже по возвращению в Россию, черед три дня после получения ссадины. Ссадина до сих пор иногда жжёт при нанесении Левомеколь.

Педиатр

диклоксацилин это пенициллин. Его действенность сомнительна. Если отек не спадет через три дня,начните супракс или уколы цефотаксима .

Невролог, Психолог

То, что вакцинировались от столбняка – очень хорошо. Вероятнее, речь идет о доксициклине, это антибиотик широкого спектра действия, тетрациклин, я так понимаю прием был в таблетированных формах. Предпочтительнее было бы конечно выбрать антибиотик посильнее, инъекционно (цефтриаксон например курсом 7-10 дней во внутримышечных инъекциях). Эторикоксиб – противовоспалительный препарат, аналгетик (хотела Вам предложить Нимесил для уменьшения болевого синдрома и снятия воспаления, но это по сути одно и тоже, аналог). А вот венотоник я бы порекомендовала Вам добавить, будет способствовать улучшению венозного оттока и как следствие уменьшению отека (например Детралекс по 1 таб 3 раза в день – первая неделя приема, затем по 1 таб 2 раза в день – еще 2 недели). Также по возможности придавать пораженной конечности возвышенное положение, что также способствует улучшению лимфооттока и уменьшению отечности. Обработка антисептиком, предпочтительнее бетадин, зеленка сильно пересушивает кожу, что в последующем способствует развитию рожистого воспаления, тогда акридерм, как писала ранее. Также нужно сдать хотя бы общий анализ крови, который покажет наличие инфекции в организме, и будет понятно, достаточно ли было назначенного пропитого антибиотика или же нужно прием антибактериальной терапии продолжать.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Рана большая и оттуда отЕках, все так и должно быть. Если вокруг не краснеет то это хороший признак! Пока выполняйте назначения доктора. Чуть позже можно наносить синафлан для ускорения заживления тонким слоем.

Будьте здоровы!

Хирург

Здравствуйте. Для контроля, сделайте УЗИ вен ног,для исключения тромбоза вен. Местно повязка с раствором Бетадином и подбинтовать. Поверх повязки бинтовой, бинтование ноги эластичным бинтом. Чтобы уходили отеки быстрее. На ночь его можно снимать. Бинтовать от конца пальцев до верхней трети голени

Читайте также:  После перелома пальца кисть опухла

Алина, 27 февраля 2018

Клиент

Роман, спасибо за ответ.
Рана уменьшается, но края красные, припухлые и горячие. Края раны не надо более ничем смазывать ?
Отек утром гораздо меньше был, так как спала с поднятой ногой. К обеду опять опухает.

Ортопед, Травматолог

Это инфицированная рана.
Начинайте срочно антибиотики внутримышечно.
Подойдет Цефтриаксон 0,5 на лидокаине 2 р в день.
Лечение мазями уже себя исчерпало.
Местно используйте примочки с мирамистином.

Ортопед, Травматолог

Еще раз акцентирую внимание на том, что мазей будет недостаточно.
Любых. НЕ достаточною. Уже развился лимфангоит.

Алина, 26 февраля 2018

Клиент

Константин, спасибо за ответ. Пропитого курса в таблетках диклоксациллина недостаточно? Продолжать ли принимать утром 1 таб. Эторикоксиба? На ссадины вообще никакие мази не наносить?

Гинеколог, Акушер

Консультация хирурга контрольная очно , там же в хирургическом кабинете забор мазка с раневой поверхности для выполнения посева на флору и чувствительность к антибиотикам, с учетом посева назначение адекватного лечения антибактериальной терапией (после данного анализа будет известна микробиологическая флоры из раны) возможно есть и грибковая инфекция . Посев покажет. К местному лечению антигистаминный препарат плюс Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой .

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Некрасивая рана. Сдайте посев на чувствительность к антибиотикам и начинайте лечение. Я бы для начала выбрала группу цефалрспоринов, зиннат например

Нейрохирург

Здравствуйте, Алина. Не знаю, честно говоря, какой будет смысл в посеве, если ссадину только на ночь перевязываете, рост бактериальной флоры 100% будет, причём, скорее всего золотистый стафилококк. Про антибиотики с коллегами согласен, если отек есть с такой обширной ссадиной, пора бы уже цефтриаксон проколоть по 1г. 2 раза в день внутримышечно 7-10 дней, но под контролем хирурга. Перевязки ежедневно нужно делать и лучше с Бетадином. Кроме ссадин там ещё и ушиб, наверное, есть. Отек из-за ушиба ещё может нарастать.

Уролог

Я бы порекомендовал присоединить антибиотики цефалоспоринового ряда и лучше внутримышечно, иначе рискуете получить абсцедирование..

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Здравствуйте!Судя по фото,Ваши ссадины заслуживают ОЧНОЙ консультации хирурга.Мы здесь дистанционно можем много порекомендовать,но насколько это будет эффективным….Так что обратитесь к хирургу по месту жительства или в дежурный стационар .Всего Вам доброго и берегите себя!

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, сдайте посев на чувствительность к антибиотикам и начинайте лечение.

Хирург

Края раны мазь синафлан+ цинковая мазь,помазать смешав мази примерно в равных количествах

Хирург

Обратитесь очно к хирургу. Нужно колоть цефтриаксон . Ежедневно меняйте повязки с бетадином.
Выздоравливайте!

Фармацевт

Добрый вечер.
Наружно – мазь Солкосерил, внутрь – Ципролет 500мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.1

Ожог

27 октября 2019

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Содержание статьи

Задержка лишней жидкости в организме часто проявляется, как отек пальцев рук. В медицине опухание тканей не является физиологической нормой и рассматривается, как признак патологического процесса. Отечность может появляться к вечеру или утром, поражать одну руку или распространяться на обе кисти. У одних больных отеки – это симптом заболевания внутренних органов, у других – следствие неправильного образа жизни. В любом случае не нужно теряться в догадках и заниматься самолечением, правильнее обратиться к врачу и узнать причину опухания.

отек пальцев рук

Клинические проявления

Заметить отек пальцев рук несложно. Увеличенные в объеме пальцы резко контрастируют со здоровыми. На них затруднительно надеть или снять украшения. Характерным является появление ямки при нажатии на отекший палец. При этом кожа выпрямляется постепенно, только через некоторое время.

Отек поражает один палец или все одновременно, на одной руке или симметрично на обеих кистях. Одновременно могут появиться сопутствующие признаки:

  • покраснение, посинение кожных покровов;
  • боль в межфаланговых суставах: бывает разной интенсивности – умеренная, ноющая или пронзительная, напоминающая воздействие электрическим током;
  • ограничение двигательной функции;
  • иногда пораженные пальцы становятся горячими на ощупь;
  • на коже появляются гнойники или мелкая сыпь.
Читайте также:  При ударе палец опух

Отек может проходить за несколько часов или проявляться хронически. Если пальцы не возвращаются к здоровому виду в течение дня или опухают в ночное время, скорее всего это проявление сбоя в работе внутренних органов.

Причины

Первопричиной отека пальцев рук является нарушение циркуляции межклеточной жидкости, крови или лимфы. В результате жидкость не выводится и задерживается во внеклеточных тканевых пространствах, что визуально выглядит, как опухание.

Отечность появится за ночь, если вечером плотно поужинать соленой пищей и запить трапезу большим количеством жидкости. Подобное действие вызывает алкоголь. У здоровых людей такие отеки проходят к вечеру, длительное опухание (в течение нескольких дней) свидетельствует о развитии патологии.

Частые причины отеков пальцев на верхних конечностях:

  1. Артрит – воспаление суставов между фалангами. На пальцах рук чаще всего встречается ревматоидная форма, полиартрит, когда одновременно поражаются несколько подвижных соединений.
  2. Артроз, осложненный синовитом – деструктивное поражение хрящевой ткани в сочетании с воспалением оболочки синовиальной сумки.
  3. Подагра – метаболическая патология с отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. Сильный отек (чаще одного пальца) сопровождается выраженным покраснением и приступами жуткой боли.
  4. Гнойное поражение – панариций, фурункул проявляется сильным отеком в пораженной области на фоне местного повышения температуры тела, локальной боли пульсирующего характера.

Припухлость на пальцах может появиться после интенсивной физической нагрузки или при частом выполнении однотипных движений, связанных с подъемом тяжестей. Нарушение оттока лимфатической жидкости проявляется отеком на пальцах рук. Причиной застоя лимфы может стать:

  • паразитарные инвазии;
  • операция по удалению молочных желез, пораженных онкологией;
  • аномалии развития лимфатической системы, чаще генетического происхождения;
  • травмы пальцев;
  • дерматологические инфекции (рожистое воспаление).

Пальцы опухают после травматического повреждения. Отечность появляется после сильного удара, вывиха пальцев, сдавливания верхних конечностей. Не обходится без скопления жидкости переломы костей. При травмах отеки могут сопровождаться появлением подкожных кровоподтеков или гематом, нарушением целостности кожи или кровеносных сосудов.

Другие причины:

  1. Токсикоз во второй половине беременности, когда почки перестают справляться с повышенной нагрузкой.
  2. Сердечная недостаточность вследствие инфаркта миокарда, миокардита, порока сердца и других патологий.
  3. Отек на пальцах рук и ног может появляться у женщин перед началом менструального цикла или в климактерический период, когда происходит гормональная перестройка в организме.
  4. Аллергические реакции, вызываемые контактом с бытовой химией, шерстью животных и другими раздражителями. Припухшие пальцы у аллергиков могут покрываться сыпью и сильно чесаться.

Эндокринные патологии, связанные с нарушением секреции гормонов, провоцируют нарушение оттока лишней жидкости.

При усиленном синтезе вазопрессина (синдром Пархона) пальцы на руках покрываются безболезненными отеками. Характерный синдром недостатка гормонов щитовидной железы при микседеме – симметричный отек на бледной холодной коже.

Задержка жидкости – типичный признак снижения уровня протеина в крови. Белковая недостаточность развивается:

  • при заболеваниях печени;
  • употреблении пищи, бедной белком;
  • патологиях почек;
  • заболеваниях тонкого кишечника.

При злокачественных новообразованиях, поражающих легкие, аневризме аорты, отеки на пальцах рук являются следствием нарушения проходимости верхней полой вены.

пальцы и женщина

Диагностика

Лечением отеков на руках занимается терапевт совместно с узким специалистом, к направлению которого относится основная причина  отечности. Постановка диагноза начинается с визуального осмотра и сбора анамнеза. При необходимости врач проводит физикальное обследование, оценивая степень подвижности суставов и наличие болезненности.

Для объективного обследования назначают аппаратные и лабораторные методы диагностики:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование мочи;
  • рентгенография суставов кистей;
  • МРТ или КТ;
  • электрокардиограмма;
  • рентгенологическое исследование легких;
  • допплерография;
  • УЗИ при подозрении на поражение внутренних органов.

Дополнительно больному может понадобиться консультация гастроэнтеролога, кардиолога, уролога, невропатолога, травматолога, онколога. Окончательный диагноз устанавливается по результатам всех диагностических мероприятий.

Лечение

Терапия строится на избавлении от отека на пальцах рук, а также устранении основной причины неприятного симптома. Чтобы пальцы не опухали, назначают прием лекарственных средств:

  1. НПВС при наличии воспаления и боли – Индометацин, Кетопрофен Диклофенак;
  2. Антибиотики, если выявлена инфекция – Амоксициллин, Эритромицин;
  3. Мочегонные препараты для выведения лишней жидкости – Фуросемид, Диувер;
  4. Средства, понижающие артериальное давление – Эналаприл, Каптоприл, Лозап;
  5. Противоаллергические – Тавегил, Супрастин;
  6. Антикоагулянты для нормализации состава крови – Курантил, Тромбо асс.
Читайте также:  Опух палец от ручки

Назначением препаратов и подбором дозировки медикаментов занимается лечащий врач. Бесконтрольное применение лекарств чревато ухудшением состояния.

Для улучшения микроциркуляции крови и лимфы, а также для восстановления поврежденных тканей, назначаются сеансы физиотерапевтических процедур:

  • электрофорез с лекарственными препаратами (обезболивающими, хондропротекторами);
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • лечение ультразвуковыми волнами;
  • аппликации с парафином;
  • грязевые ванночки для рук.

При обнаружении у больного с отеком пальцев на руках онкологического заболевания или синдрома полой вены, может потребоваться хирургическое лечение.

Общие врачебные рекомендации для больных с отеками на руках, независимо от этиологии застоя жидкости в тканях:

  1. Больного переводят на диетическое питание с минимальным употреблением соли. Из рациона исключают жирные, жареные, соленые продукты, а также копчености и полуфабрикаты.
  2. Рекомендуется не пить много жидкости перед сном, алкоголь – под строгим запретом.
  3. Выполнение лечебной гимнастики для рук, чтобы улучшить трофические процессы, кровообращение и максимально восстановить подвижность пальцев.
  4. Исключить силовую нагрузку на пальцы.
  5. Средствами бытовой химии пользоваться в перчатках для предупреждения аллергических реакций.
  6. Не переохлаждать пальцы.

При наличии хронических заболеваний, своевременно проводить плановое лечение.

Профилактика

Исключить отек на пальцах рук полностью нельзя, но можно снизить риск появления неприятного симптома, соблюдая простые правила:

  • правильно питаться, ограничивая соль во второй половине дня;
  • вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
  • делать перерывы в работе, проводить гимнастику для пальцев рук.

При появлении отечности важно обратиться за медицинской консультацией. С легкомыслием относиться к симптому нельзя, отеки без причины не появляются. Иногда своевременная диагностика может предупредить серьезное заболевание или состояние, опасное для жизни.

Источник

Медицина

17.02 01:11

Болезни, симптомы, врачи, больницы, услуги

Воспалилась рана от пореза, палец опух, чем можно помазать, помогите!!!

Продолжить тему

Тоже присоединяюсь.Проверено.

присоединяюсь,без стеба!!

это опасно. В больнице такие дела любят очень резать. Сделайте кипяток, туда либо соду, слабенько марганцовку и кунайте туда палец, пока терпится. Боль ужасная, сразу предупреждаю. Сначала на раз-два. Потом дальше и терпите. Палец (кожа) может даже слегка сварится, ну не в прямом смысле слова, но прихватится)))) Зато помогает с одного раза, максимум с двух. После этой ужасно процедуры палец подержите в спирте, водке и забинтуйте. Всё пройдёт. За двадцать лет этот способ помог в таких запущенных случаях, что вам даже страшно будет представить. Когда я эту процедуру делала раз в общаге (в студенчестве) подруге, когда у неё загноился ноготь и опух (врачи сказали снимать ноготь), то она орала как резаная, материла меня (делать приходилось насильно) – зато наутро, когда палец практически стал злоров, она меня благодарила и извинялась, что так орала и посылала меня))))

(Добавлено через 41 секунду)

в кипяток либо соду, либо марганцовку – НЕ вместе

компрес соляного раствора,потом уже мазь вишневского.когда опухоль спадет.

Только мазь вокруг ранки.

йодом

обработайте перекисью, приложите мазь Вишневского или ихтиолку

Добрый день. Где принимает платно и бесплатно Рукосуева гастроэнтеролог ?

Уважаемые жители Тымовского района. А знаете ли вы, что в Тымовской црб с подачи уже бывшего гл.врача Темниковой и молчаливого согласия министерства здравоохранения Сахалинской области уничьожается инфекционнон отделение. Единственное на Сахалине типовое боксированное здание для инф.б-х. Предпологаю, что и губернатоо в курсе , ему наверно и , напели,, что лечнние детей и взрослых с различными ифекц.заб-ми достаточно 3-4 палат, а нормы прописанные в приказах и санпинах, это ерунда!!! Странно, что активное… (читать далее)

Здравствуйте! Хотелось бы услышать отзывы людей, кто оперировался у нейрохирургов в областной больнице. Предстоит операция. Диагноз – стеноз. И парез. Как там врачи, какое оборудование.. А боязно, что то…

Россия вышла на первое место по числу смертей от “ковида” на 100 тысяч населения
10 февраля 2021
Жертвами пандемии коронавируса стали около полумиллиона человек. Такие выводы можно сделать на основании данных Росстата и анализа независимых экспертов. Во вторник, 8 февраля, Росстат опубликовал отчет о смертности в России за 2020 год, согласно которому с апреля по декабрь (включительно) избыточная смертность в стране составила 358 тысяч человек.
Доклад ведомства был обнародован на фоне заявлений вице-премьера… (читать далее)

Налемарин. ищу препарат, м.б.кто знаете где найти в южном

Источник