Подвернула большой палец на ноге опух

Травматизация пальцев ног в виде ушиба происходит по причине механического воздействия. Сильные или средние удары тяжелыми предметами приводят к повреждению мягких тканей, костей и лигаментарной системы суставов. Падение с высоты, простое спотыкание о предметах, препятствующие свободному передвижению, также являются пусковым механизмом для травматизма пальцев нижних конечностей.

Данная травма требует скорого вмешательства плюс специализированного обследования и соответствующего лечения. Если вовремя не реагировать, то поврежденные пальцы приведут к нарушению двигательной функции ног или к некоторым осложнениям как гангрена пальцев с последующей ампутацией.

Клиническая картина

Ушиб пальца (или пальцев) нижних конечностей клинически проявляется в виде реакций организма на боль, нарушением двигательной функции пораженных пальцев и изменение анатомических параметров органов локомоторного аппарата. Все перечисленное зависит от степени ушиба (1, 2, 3 и 4 степени). При полученной травме могут быть поражены несколько пальцев одновременно или только один палец. А также ушибы при падении, ударе, компрессии появляются на обеих конечностях или же только на одной стопе с ушибом одного или нескольких фаланг.

При легком ушибе симптоматика скудная: боль незначительная, отека нет, пальцы полностью подвижны, но больно ходить. Вся симптоматика исчезает после ночного отдыха. Более глубокий ушиб фаланг характеризуется острой болью, отечностью, значительной гематомой, кровоподтеком под ногтевой пластиной, полной или частичной дисфункции органа. При пальпации пациент реагирует болезненно, зона поражения уплотнена, кожный покров синюшный из-за гематомы. Боль при ушибе пальца при правильном лечении длится сутки, далее постепенно стихает. А при переломе боль становится невыносимой, отечность растет, двигательная функция парализована.

Как отличить ушиб от перелома

Ушибом называется механическое повреждение мышц, связок + лигаментов в виде разрывов + микротрещин, после которых происходит нарушение их анатомической структуры с межтканевым кровоподтеком. Данная патология сопровождается воспалительным процессом и отеком. Отечность и гематомы характерны не только для ушибов, но и для переломов фаланг нижних конечностей. Разница проявления данных симптомов очевидна: отечность + гематомы после ушиба появляются через сутки, а после перелома костей сразу же видны. Биомоторика сохранена, а после травмы костей она полностью нарушена.

Смещение костей фаланг при переломе меняет их правильное анатомическое расположение, локомоторный орган применяет разнообразные позиции в виде неестественных поз. Палец ноги при переломе может быть растопыренным, свисающим + поднятым вверх, укороченным, удлиненным. После попытки выпрямлять сломанные кости усиливается болевой порог до невыносимо острой боли. Она носит распирающий + пульсирующий характер. Для перелома характерным признаком является хруст костей.

Важно! Сильнейшие боли характерны для 3-4 степени ушиба пальца на ноге. При онкологических образованиях типа остеосаркомы или хондросаркомы, гангрене пальца у диабетиков – боли бывают постоянные и острые, поэтому необходима дифференциальная диагностика в стационарных условиях плюс соответствующее радикальное лечение.

В случае сомнительных признаков перелома, ушиба, вывиха, отека и боли поврежденных пальцев на ноге существует прямая необходимость консультироваться у хирурга или травматолога по месту жительства. Выполнение рентгеновских снимков в трех проекциях поможет в правильном установлении диагноза и выборе тактики лечебных мероприятий.

Степени тяжести травмы

Закрытые травмы пальцев нижних конечностей с ушибом мягких тканей + кровоподтеком и повреждением ногтевой лунки с отслоением ногтя, условно разделяется на несколько степеней, то есть на 4 типа. Данный факт подтверждается глубиной поражения с вовлечением анатомических компонентов стопы (костей, кожных покровов, жировой клетчатки, мышц, связок).

Ушиб пальца ног — степени тяжести:

Степень ушиба пальца ног	Описание клинических проявлений
Первая степень	Внешне после травмы первой степени палец не имеет значительных повреждений. Кожа обычного оттенка, могут быть несколько царапин. Двигательная функция пальца полностью сохранена, есть дискомфорт при долгой ходьбе. Боль незначительная, она исчезает после ночного отдыха или протирания больной зоны противовоспалительными гелями.
Вторая степень	Наличие гематом, отечной жидкости плюс боль при попытке двигать пальцем, является симптомами ушиба второй степени. Боль сохраняется 2-4 сутки, усиливается ночью. Биомеханическая способность локомоторного органа ограничена. Компрессы, нестероидные противовоспалительные мази + растирки на пораженном участке, помогут в борьбе с воспалением. Движение быстро восстанавливается, осложнений нет, если только у пациента в анамнезе не присутствует сахарный диабет или онкология.
Третья степень	Данная степень характеризуется повреждением кожных покровов, мышечной ткани, а также связочного аппарата фаланги. Над ушибом появляется обширный кровоподтек, нога опухает, движение парализуется. При попытке двигать больным пальцем появляется нестерпимая боль. Данная степень ушиба требует консультации травматолога в исключении перелома, вывиха.
Четвертая степень	Симптоматика идентична третьей степени ушиба плюс могут быть вывихи или трещины. Болевой синдром проходит только после анестезии. Отечность распространяется на всю ступню. Требуется немедленная госпитализация.

Первые две степени ушиба пальца лечатся в домашних условиях, осложнений при данных степенях практически никогда не наблюдались. Единственное исключение – выпадение поврежденного ногтя. Остальные две степени клинически проходят тяжелее, они отягощаются осложнениями, которые устраняются только в стационарных условиях.

Первая помощь при ушибе

Ушиб пальца на ноге устраняется бесследно в случае первой или второй степени тяжести. Если ушиб не отягощен другими заболеваниями, тогда его легко вылечить посредством первой медицинской помощи, а именно:

Приложить на пострадавший палец ледяной компресс. Холод должен окутывать фалангу со всех сторон. Он препятствует кровотечению и распространению отека + воспаления тканей. Холодные процедуры не дает возможности развития бурсита, тендинита, миозита. Компресс держится около 20 минут.
Растирание больного участка легкими движениями без надавливания. Употребляются гели, мази или настойки на основе анальгезирующих, противовоспалительных + антиагрегантных средств типа Фелоран, Гепарин, Мовалис. Данные средства обладают высокой степенью проникновения через кожу, мышц. Рекомендуется растирать по 3 раза в сутки.
При сильном болевом синдроме принимать таблетки Анальгина, Ортофена.
Ногу необходимо держать приподнятой.
Поврежденную ногтевую пластину заклеить пластырем.

Внимание! Холод не рекомендуется пациентам с сахарным диабетом, так как он ухудшает микроциркуляцию и может привести к гангрене.

В случае тяжелых ушибов нужно принимать анальгезирующие препараты, а также медикаменты группы НПВС, иммобилизовать конечность и ждать скорую помощь. Бинтовать ступню или палец не рекомендуется. Осколки костей при бинтовании повредят сосуды, а гематома приобретет больший объем, что затруднит процесс выздоровления. Плюс к этому, если есть царапины, может присоединиться микробная флора, которая усугубит ситуацию ушиба.

Терапия плюс лечебные процедуры

Самыми уязвимыми при ушибе является большой палец + мизинец. Их травматизация составляет 90% случаев ушибов. Методика лечения для 1-2 степени заключается в растирании мазями на основе обезболивающих веществ и НПВС плюс покой поврежденной ноги. Через сутки – две, нога становится абсолютно дееспособной, без признаков боли и отека.

Лечение 3-4 степени ушиба пальца нижней конечности совершенно иное, в данном казусе нужно устранить отек и способствовать восстановлению поврежденных тканей, а также вернуть двигательную функцию пальца. Лечебная тактика состоит из:

медикаментозной терапии (Анальгин в таблетках и уколах, Ортофен, Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, витамины группы В: Нейробион, Неробекс Форте, средства локального применения: Кетонал-Эмуль-Гель, Фелоран, а также хондропротекторы плюс рассасывающие медикаменты, миорелаксанты);
администрация препаратов растворяющие тромбы (Гепарин, Тромбостоп);
физиотерапевтических процедур (магнитотерапию, лечение ультразвуком, электрофорез);
в крайнем случае — в оперативном вмешательстве.

Физиотерапевтические процедуры способствуют рассасыванию кровоподтека, они усиливают регенерацию поврежденных тканей, улучшая обмен веществ. Сильный ушиб пальца может требовать наложение асептической повязки или гипса. Оперативное вмешательство требуется по жизненным показаниям, а также при осложненных ушибах с большой гематомой + гноем.

Чего делать не рекомендуется

Во избежание многих осложнений как тромбы, гангрена и сепсис существует ряд правил, запрещающих воспользоваться некоторыми манипуляциями. К данным запретным правилам при ушибе пальца 3-4 степени относятся:

Наложение теплых компрессов, которые усугубят отек, повысят риск внутритканного кровотечения, а при наличии гнойных агентов тепло усилит риск сепсиса. Согревающие компрессы можно ставить после спада воспалительных реакций и отека.
Массажные процедуры – категорически запрещены из-за угрозы тромбообразования.
Запрещается самостоятельно вправлять вывихи. В данном случае можно спровоцировать переломы.
Не рекомендуется принимать сильные обезболивающие или препараты НПВС при наличии хронических патологий + сахарный диабет + онкообразований.

После проведения рентгена, компьютерной томографии врач назначит соответствующее лечение по индивидуальным показаниям. Более серьезные случаи ушиба пальца ноги лечатся стационарно под строгим контролем врача.

Народные средства и рецепты

Убрать отек, остановить воспаление и болевые ощущения при ушибах пальца ноги легкой формы помогут рецепты народной медицины.

Длительность периода восстановления пальца на ноге

Легкие ушибы проходят за несколько суток, то есть от суток, до трех. Отягощенные формы травм пальцев ног полностью излечиваются в течение месяца, все зависит от глубины поражения и от присоединения вторичной инфекции. Если ушиб сопровождается трещиной или вывихом, тогда период реабилитации варьирует в пределах 1-1,5 месяца. Это связано со снятием гипса, разработке суставов и восстановительных процедур (ЛФК, массаж, ванночки, физиолечение).

Когда необходимо обращаться к врачу

Легкой форме ушиба не требуется госпитализация, она быстро поддается восстановлению в домашних условиях. Касательно тяжелых форм ушибов с сильными не проходящими болями, обширными гематомами + отеком области поражения – это прямые показания для обращения к врачу по месту жительства или вызова скорой помощи. Самостоятельное лечение может привести к непредвиденным осложнениям вплоть до инвалидности.

Ушибы пальцев нижних конечностей довольно серьезная травма. Острые боли, отечность, ограничение двигательной функции предоставляют людям серьезный дискомфорт. Если не реагировать вовремя может развиваться бурсит, тендинит, деструктивный артроз или гангрена пальца. Поэтому такую травму надо своевременно лечить, а лучше всего ее предотвратить, зная досконально все про ушиб пальца на ноге что делать в домашних условиях и как отличить от перелома, и при этом выполнять все движения осторожно.

Оцените материал

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Источник

Нередко встречается явление, когда после усиленных тренировок или падения с высоты появляется резкая боль, и врач констатирует вывих пальца на ноге. Мышечная система начинает усиленно сокращаться, а суставная поверхность косточки смещается в ту или иную сторону. Пальцы ног оснащены множеством нервных окончаний, поэтому при случайном подвороте стопы или ушибе, зачастую большого пальца, сразу проявляется сильная жгучая боль и приводит к невозможности даже наступить на ногу.

Никто не застрахован от неудачного прыжка с высоты, сильного удара пальцем о твердый предмет, излишнего перенапряжения сустава и даже от регулярного хождения на цыпочках. Часто вывих случается у спортсменов, когда именно большой палец как наиболее выступающий среди всех остальных начинает резко отекать и болеть. Реже вывиху подвержен мизинец или средний палец по причине слаборазвитых мышц в данных местах связочного аппарата.

Как отличить вывих от перелома?

При вывихе место поражения сразу же краснеет, отекает, появляется жгучая боль в пальце, которая нарастает. Может произойти растяжение связок, когда резко сковывает, и становится невозможно пошевелить пальцем, движение им в разные стороны при этом ограничено.

Отличить визуально перелом от вывиха сложно, поэтому только врач на основании результатов снимков после проведения УЗИ может уточнить диагноз и принять соответствующие меры, т.е. произвести вправку. Уже при первом осмотре в случае вывиха врач выявит вывихнутый кончик косточки пальца.

Процедура довольно “ ювелирная”, требует точности и исключительно правильных действий. Не рекомендуется вправлять палец самостоятельно. Любое неправильное движение может привести к осложнениям и неприятным последствиям. Это касается в первую очередь пожилых людей, у которых костная структура становится хрупкой, и любой, даже незначительный ушиб, например при защемлении дверью, может привести к вывиху, а произвести вправку пальца без опыта довольно сложно.

Если уж довелось подвернуть случайно ногу или подвергнуть удару, то лучше не затягивать и обратиться к травматологу в срочном порядке. Только правильные действия специалиста помогут быстро избавиться от неприятных симптомов, значительно сократят сроки реабилитации в последующем.

Вывих большого пальца приводит к смещению дистальной фаланги в ту или иную сторону, разрыву подошвенной либо боковой связки. Может произойти зажим сесамовидной косточки между суставными поверхностями, что приведет к сложностям в процессе проведения вправки.

Как понять и распознать травму, если нет возможности обратиться в больницу. Просто лёгкий ушиб или серьёзный перелом?

Вывих мизинца на ноге случается реже, но когда удар приходится на наружную часть, то возможно смещение косточки внутрь либо вверх. Совместно с вывихом плюснефалангового сустава по причине его крупности и большей подвижности нередко наблюдается вывих со смещением 4-го пальца на стопе, который немного выше мизинца, но также не защищен от ударов. Большой палец наиболее часто травмируется, поскольку занимает центральное положение и расположен чуть выше всех остальных.

Диагностика травмы

При обращении в травмпункт для подтверждения вывиха пальца на ноге врач проведет визуальный осмотр на несоответствие расположения суставной поверхности пальца по отношению к остальным близлежащим правильному. Далее травматолог выдаст направление на проведение рентгенографии, МРТ, УЗИ с целью постановки точного диагноза и уже на основании полученных снимков разработает индивидуальный подход к лечению в случае сильного смещения составной поверхности.

Оказание первой помощи

При вывихе лучше сразу обратиться в ближайший травмпункт. Болезненные симптомы бывают настолько невыносимы, что сковывают движения и не дают возможности наступить на ногу.

В качестве оказания первой помощи нужно:

приложить к месту поражения холодный компресс или кусочек завернутого в тряпицу льда;
наложить шину, лангету, зафиксировать бинтом;
поднять ногу вверх для усиления кровотока в месте поражения.

В домашних условиях нельзя проводить неправильные грубые манипуляции, лучше оставить ногу в покое и обратиться в травмпункт. Только рентген поможет выявить причину травмы. Осторожности требуют манипуляции при вывихе мизинца, когда только опытный специалист может провести правильные действия, наложить шину, забинтовать совместно с ближайшим здоровым пальцем. В домашних условиях можно только приложить лед, зафиксировать палец и обратиться к врачу.

Лучше всего провести вправку вывихнутого пальца сразу после травмы во избежание развития отечности мягких тканей и с целью быстрейшего заживления травмированного места. Но это под силу лишь специалистам. На основании рентген-снимка врач выявит точное место поражения и острожными движениями вправит вывихнутую косточку на большом пальце или мизинце.

Главное, вовремя отличить вывих от перелома. В этом поможет лишь рентген, а самостоятельные манипуляции могут значительно усугубить ситуацию. Опытный врач в условиях больницы быстро облегчит болезненное состояние, наложит шину, зафиксирует бинтом. А вот застарелые вывихи часто уже совсем не подлежат вправке. Палец начинает расти вкривь, наблюдается вросший ноготь, тогда уже не обойтись без проведения операции.

Виды, симптомы и лечение перелома фаланги пальца на руке

Обычно после наложения гипсовой повязки врач рекомендует ограничить движения до 25 дней, причем в назначенное время нужно будет ходить на перевязки. Чтобы по максимуму исключить всяческую нагрузку на больной палец, лучше позаботиться о приобретении костыля для использования в качестве опоры, пока гипсовая лангета не будет снята, а сустав не восстановится полностью. Дополнительно врачом будут назначены:

обезболивающие средства для снятия боли;
антибиотики для устранения воспалительного процесса;
витамины для поддержания иммунной системы.

В период лечения (хотя бы в первые 2-3 дня) рекомендуется соблюдать постельный режим, ограждать больной палец от любого, даже незначительного физического воздействия, поднимать чаще ногу вверх для улучшения оттока крови.

При растяжении связок можно наносить согревающие мази, аккуратно массировать больные участки для более быстрого восстановления тканей и структуры фаланги травмированного пальца.

Особой схемы при вывихе не предусмотрено, поэтому лечение сугубо индивидуально и разрабатывается исключительно врачом. В тяжелых случаях может быть назначена операция, лазерная хирургия, если вывих привел к воспалению и загноению костной ткани, атрофии пальца, и без разреза уже не обойтись. Далее врач обрабатывает место антисептиками, накладывает швы.

Из восстановительных процедур рекомендуется курс ЛФК, физиотерапии, лечебной гимнастики, массажа, который поможет избежать повторов смещения пальца в дальнейшем.

Возможно проведение процедуры вытяжки путем вытягивания пальца в длину, установления специальной спицы, оставления для фиксации в случае смещения, до тех пор пока сустав не займет свое прежнее место. Для проведения иммобилизации пальца накладывают лейкопластырную или гипсовую повязку на срок до 3 недель с учетом степени вывиха.

Редко врачи прибегают к резекции проксимальной фаланги с последующей вытяжкой пальца, дабы не произошло его искривления в дальнейшем.

Никто не застрахован от вывиха, болезненность при такой травме появляется сразу же. Спутать вывих можно с переломом, и чем быстрее вы обратитесь в травмпункт, тем легче пройдет процедура вправки на прежнее место вывихнутой косточки, а период реабилитации значительно сократится. Всегда эффективнее проводить манипуляции сразу после повреждения, ведь застарелые вывихи устранять сложнее, а иногда даже бесполезно.

Источник