Под ногтем болит и опухло
2643 просмотра
4 мая 2018
Здравствуйте, очень нужна ваша помощь. Нахожусь вдали от дома в Польше, в туристической поездке. Перед отъездом из дома гдето 11 дней назад делала педикюр в салоне, после этого большой палец ноги побаливал, но визуально все было ок и я не обращала внимание. Теперь уже находясь в Польше, заметила, что он опух у основания, такое ощущение что сам ноготь приподнялся и у основания красный ободок..Ходить могу, но сгибать палец больно и когда надавливаю на ноготь болит…я так понимаю, что воспаление может быть под самим ногтем?(( Скажите, пожалуйста, что предпринять? Я нахожусь в маленьком городке, где даже нет нормальной больницы, домой уезжаю только через 7 дней, понимаю, что за это время ситуация может усугубиться..Подскажите, что я могу сделать прямо сейчас? Делаю ванночки с каменной солью, благо ее тут много..может принимать какието антибиотики? Аптека тут поблизости есть, что можно сделать, что принять чтобы не допустить развития процесса? Ниже прилагаю фото больного ногтя. https://b.radikal.ru/b03/1805/0a/d90d6d5236c8.jpg https://d.radikal.ru/d25/1805/ab/3fb2234f2107.jpg Спасибо!!!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Это панариций , требует осмотра хирурга. Сильно соленый раствор можно- гипертонический. Наружно левомеколь. Если уж не получится дойти до врача, антибиотик- флемоклав по 1 г.-2 раза.
Инна, 4 мая 2018
Клиент
Наталья, а каким антибиотиком можно заменить Флемоклав? Насколько я помню у меня аллергия на пенницилин…
Гинеколог
Здравствуйте!Скорее всего у вас околоногтевой панариций,конечно же необходим осмотр хирурга. Антибактериальная терапия,ванночки с солевым раствором,как писали вам ранее, аппликации с ихтиоловой мазью.Также можно принимать НПВС(нестероидные противовоспалительные препараты): Нимесил,Диклофенак.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Клацид 500-2 раза, сумамед 500-1 раз, линкомицин – 250- 4 раза.
Терапевт
Здравствуйте,Инна! У Вас панариций. Лучший вариант антибиотика, как мне видится,это левофлоксацин по 250 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Инна! Воспаление есть однозначно. Антибиотик широкого спектра действия- Левофлоксацин, взрослая дозировка 250 мг 2 р/д, после еды до 7 дней, местно- левосин, ихтиоловая мазь, мазь Вишневского (что найдете).
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте ! Судя по фото, у Вас панариций. По возможности горячие содо-солевые ванночки ( 1 чайная ложка соли + 1 чайная ложка соды на стакан воды, температура воды должна быть горячей на столько, на сколько Вы сможете терпеть) до 6 раз в день , по времени- пока не остынет вода).Приём антибиотиков не совсем актуален, так как местный воспалительный процесс имеет место быть, и воздействовать нужно непосредственно на очаг воспаления. Если в течении двух дней состояние пальца не улучшится, Вам придётся обратиться к хирургу.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Да это панариций. Нужно принимать лучше антибиотики и обязательно как сможете к хирургу. Плюс ванночки соли и плюс сода, а на палец накладывать повязки с левосином или офламелидом.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте Инна! У вас паронихия – воспаление околоногтевого валика. Нужно срочно обратиться к хирургу. А пока нет возможности обрабатывайте содо-солевым раствором (1 ч/л соды+1 ч/л соли на стакан (200 мл) тёплой по терпимости пальца воды. Окунайте данный палец и держите, пока вода не остынет 6 раз в день. Антибиотик внутрь левофлоксацин 250 мг 2 р/д. Здоровья вам!
Хирург, Терапевт, Онколог
Здравствуйте. Купите в аптеке антибиотик группы цефалоспоринов – например цефтриаксон. Солевые ваночки. Компессы с растворами антисептика, можете спирт, водку.
Инна, 6 мая 2018
Клиент
Дмитрий, была у местного врача, выписал Далацин в течение 5 дней, принимаю третий день, боли нет, палец стал подвижнее, не такой опухший, в целом вроде лучше, но ноготь все равно выглядит деформированным, отошедшим от основания внизу..скажите, пожалуйста, означает ли это, что ноготь будет сходить? и что нужно делать дальше? обращаться снова к хирургу по возвращению в свою страну или просто допить антибиотики и ждать когда ноготь сойдет сам? или все таки его необходимо удалять у хирурга?
Гинеколог, Акушер
В вашем случает развился так называемый панариций – гнойно воспалительное изменение тканей пальца стопы. Лечить панариций в домашних условиях или отельных условиях можно только на ранних стадиях заболевания, пока нет пульсирующей интенсивной боли и нет лихорадки. Можно использовать различные ранозаживляющие и антибактериальные мази. Хорошим эффектом обладает мазь Вишневского, ихтиоловая мазь, «Левомеколь». Эти средства наносятся непосредственно на пораженный участок кожи два раза в день. Все остальное время палец должен находиться под пластырем или повязкой. Приобретаете также себе и перевязочный материал, говорите с фармоцевтом, русскоговорящие обязательно будут. У вас времени два дня , при отрицательной динамике к хирургу!
Онколог, Хирург, Маммолог
Добрый день это панариций надо его оперативно лечить пока можно солевые растворы обрабатывать хлоргекседином перекесью
Уролог
Развивается панариций и первая бессонная ночь показатель к операции. Пока до этого не дошло начинайте срочно принимать антибиотики широкого спектра действия. Я бы порекомендовал Сумамед по 500 мг 1 раз в день до еды за 20 минут. Первый прием 1 грамм. Если уже не опоздали, то это Вас спасет. Всего принимать антибиотик 6 дней, но начинайте немедленно, каждый час дорог. Компрес с соленой водой не рекомендую пока, поскольку он, по закону осмоса, потянет на себя содержимое опухоли и ускорит формирование гнойника. Если он уже сформировался и опухший палец не воспалительный отек, а сформированный абсцесс, тогда такие компрессы показаны. Посремените с ними 2 дня. (сделайте пока обработку йодом) Если резко лучше не станет, подключайте на ночь компрессы с 10-20% раствором поваренной соли.
Инна, 4 мая 2018
Клиент
Владимир, спасибо за ответ! удалось попасть к врачу местному, он осмотрел палец, сказал что процесс не поверхностный, а под ногтем..но что скорее это не инфекция, тк нет красноты, а вот при прикосновении к ногтю ощущается, что под ним как бы жидкость, возможно гематома от долгой ходьбы в неудобной обуви..назначил на всякий случай антибиотик Далацин, в течение пяти дней.. если станет хуже – вскрывать…сам палец не пульсирует пока, он скорее сильно опух и обездвижен..что скажете по поводу назначений? Купила перекись, прикладываю..
Хирург
Это банальная посттравматическая паранихия, воспаление околногтевого валика. Если ранее, после маникюра, не случалось подобного, то вам достаточно крупно везло, а вот с педикюром что-то не так случилось. Лечение у хирурга амбулаторное, требуется либо спиртовый компресс в начальном этапе, либо мазь Вишневского на палец стопы. Из препаратов достаточно одного метронидазола. Но самый оптимальный способ лечения – раскрыть гнойник хоть чем – заколка, зубочистка, списка и тд. Конечно, это может врач, но иногда и самоисцеление в руках пациента. Удачи и выздоровления
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. У вас панариций. Обратитесь срочно на прием к хирургу для осмотра
Терапевт
Здравствуйте, Инна. Один раз попробуйте сильно,резко надавить на ноготь- если сформирован гнойник,он может вскрыться,это будет лучшее лечение. Если этого не произойдёт- антибиотик внутрь,смажьте йодом палец,можно полуспиртовые компрессы или компрессы с димексидом.
Уролог
Если чувствуется жидкость, т.е. есть флюктуация, то нужно вскрывать и повязки на фоне антибиотикотерапии внутрь.
Психолог, Сексолог
Самолечением лучше не занимайтесь, а то можете ещё занести инфекцию другую. Обратитесь к хирургу. Пока йодовую сетку и компрессы с мазью вишневского.
Хирург, Терапевт, Онколог
Продолжите принимать антибиотик. По возвращению домой следует посетить хирурга.
Источник
Автор: “Энциклопедия Домашнего Доктора”, сборник составлен на основе опыта народной медицины.
Редактор: Валерий Ткачук
Панариций — это воспалительное заболевание ткани пальцев, в том числе под ногтевой пластиной, и самой кости. Часто воспаление сопровождается образованием гноя.
В наше время довольно распространенная форма болезни. Различают следующие формы панариций: кожная, подкожная, сухожильная, суставная и костная.
Причины панариции
Основной причиной возникновения воспаления и гноя является травмирование кожи пальца. Это может произойти при неаккуратно проведенном маникюре, занозе, царапине, ране. Способствовать усилению симптомов может наличие сахарного диабета, нарушения иммунитета, несоблюдение правил гигиены. Вследствие особой анатомии строения пальцев, гнойное воспаление быстро переходит от поверхности кожи к сухожилиям и кости.
Основные симптомы
При кожном и внутрикожном панариции характерными будут жалобы на пульсирующую боль в зоне воспаления, припухлость и болезненность при нажатии, будет видно скопление гноя. Если процесс переходит под ноготь, то ногтевая пластина может частично или полностью отслоиться.
Подкожный панариций характеризуется интенсивными болями в области пальца, его покраснением и блеском. Полноценные движения становятся невозможными из-за болевого синдрома и отека ткани.
При суставной форме наблюдается припухлость пораженного сустава и значительная болезненность.
Сухожильная форма характеризуется яркой клиникой с интенсивными, пульсирующими болями, отёчностью всего пальца и распространением процесса на всю кисть и предплечье. Палец полусогнут и движения в нем невозможны.
При костной форме клиника схожа с другими панарициями, но более выражена. Возможно образование свищей.
При появлении вышеуказанных симптомов желательно сразу обратиться к хирургу. При более тяжелых формах требуется хирургическое вмешательство.
Причиной такой болезни являются микротравмы — небрежно выполненный маникюр или педикюр, заусеницы, различные ссадины и царапины, ожоги и так далее. После последствий в результате пореза пальца, панариций, не возникает.
Для развития абсолютно всех форм данного заболевания важны сугубо мелкие повреждения покровов пальца кожи, которые не были своевременно обработанные различными дезинфицирующими средствами такими как: йодная настойка, спиртовая настойка календулы, 10%-й спиртовая настойка целебного пчелиного прополиса.
Методы обследования
Чаще всего диагноз ставится на основании осмотра и жалоб больного. При тяжелых формах рекомендована рентгенография.
Виды заболевания
Выделяют несколько форм панариция.
- Кожный.
- Подкожный.
- Суставной.
- Сухожильный.
- Костный.
- Пандактилит.
Кожный панариций характеризуется воспалением валика вокруг ногтя (паронихия), либо появлением гноя под ногтевой пластиной (подногтевой панариций).
Подкожный панариций проявляется воспалением в подкожно-жировой клетчатке, возникающим в основном на внутренней поверхности кончика пальца.
Суставной, сухожильный и костный панариции являются самыми тяжелыми формами, так как приводят к повреждению самой структуры пальца и вызывают постоянную потерю его трудоспособности. Они могут возникать самостоятельно или как осложнение более легких форм.
Поражение всего пальца называют пандактилитом.
Ногтевая форма панариций
- Боль проявляется нарастающими симптомами в пальцах.
- Подкожная форма панариций чаще всего образуется на поверхности ногтевой фаланги пальцев, которая в последующем отекает и приносит очень резкую боль при надавливании.
- В случае панариции ногтя — начинает краснеть околоногтевой валик, проявляется неприятная боль при ощупывании ногтя.
При суставной форме – припухает сустав, также краснеет и движения в таком межфаланговом суставе очень болезненны.
При сухожильном — палец едва согнут, совсем не двигается из-за большого отека и боли в нем.
Костный панариций образует множество свищей и гнойных отделений. Это самая тяжелая форма заболевания.
Необходимо хирургическое вмешательство при суставной, сухожильной и костной формах панариции. Признаком перехода из простой в гнойную стадию являются дергающие, и лишающие насовсем сна жуткие боли в пальцах. В таком случае необходимо срочно обращаться к хирургу.
Лечение панариций
Всю терапию можно подразделить на три группы: консервативное, хирургическое и народные методы.
- Консервативное лечение включает применение антибиотиков и ванночек с солевым раствором, а также физиолечение.
- При более тяжелых формах показано хирургическое лечение.
- К народным методам относят использование ванночек и компрессов. Довольно популярным средством является чеснок. Необходимо отрезать одну дольку, приложить к воспаленному месту и тщательно забинтовать. Кроме того, помогут частые ванночки с марганцовкой.
Лечение народными средствами
Из народных методов лечения данного заболевания можно воспользоваться такими:
Рецепты
- До образования гноя панариций можно и просто необходимо лечить самостоятельно. Для этого нужно держать палец в предельно максимально горячей воде, чуть не кипятке, в которой необходимо растворить поваренную соль и питьевую соду (в стакане растворить 1 столовую ложку соли и 2 чайные ложки соды). Процедуру следует проводить в течении 10—12 минут, и повторять ее необходимо ежечасово на протяжении 2—3 часов. После того как вынули больной палец из горячей терм ванночки, нужно обработать палец спиртом (70— 98-град.), потом намотать на пораненный палец вату или же салфетку из марли, до этого смочив ее в водке, и одеть резиновый напальчник для фиксации.
- Если же гной в пальце еще не успел накопиться, тогда можно избавиться от неприятных болей и панариция, опустив пораженный палец в спирт на срок до 3 часов. Если спирта под рукой нет, тогда можно положить на больной палец смесь из красной свеклы, натертой на терке вместе из сметаной и зафиксировать это все тугой повязкой; на ночь опять приложить свежую повязку.
- •Эффективным считается и следующий рецепт: приготовьте смесь из семи частей масла пихты и трёх частей известной мази Вишневского. Нанесите всю эту смесь на бинт и приложите к пораженному участку, прикройте это все компрессной бумагой и завяжите. Повязку надо менять 3 раза в сутки.
- •При лечении таких заболеваний эффективной будет 5%- вода с прополисом температурой около 38° С в виде примочек и купания в ванночках. Больной палец необходимо погрузить в про полисную воду буквально на 15 минут, потом осушить без вытирания. Таким образом на коже пальца образуется пленка из лечебного прополиса. После 3-х процедур панариций вскрывается, а уже на шестой день рана заживает вовсе.
- Первая помощь при панариции. В субботу днем боль уже начала пульсировать, палец распух. Ехать в город не хотелось, медпункта поблизости нет, что было делать? Соседка посмотрела на мой распухший палец, сделала вывод, что это обычный панариций, и стала меня спасать.
Взяла чашку с горячей водой, растворила в ней две столовые ложки питьевой соды, в этом растворе я держала больной палец примерно полчаса. Делала я так по 3-4 раза в течение двух дней. После каждой пропарки я смазывала всю кисть йодом.
Оказывается, если так делать, то панариций проходит без печальных последствий, когда сходит весь ноготь. К понедельнику мне стало значительно легче, так что и не пришлось обращаться в поликлинику. Еще несколько дней я лечилась по совету моей дачной соседки, и все обошлось.
Назначение: панариций (острое гнойное воспаление пальца).
Лечение: к больному пальцу прикладывать свежий натертый лук.
Дата последнего редактирования: 16.07.2016
Источник информации: Энциклопедия Домашнего Доктора.
Источник
Ногтевая пластина не имеет нервных окончаний, благодаря чему мы можем безболезненно стричь ногти по мере их отрастания. При возникновении дискомфорта и неприятных ощущений, при которых болит под ногтем на руке, нужно понимать, что причиной боли является ложе ногтя – область непосредственно под ногтем, имеющая множество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Именно в ней чаще всего кроется источник болевых ощущений, который мешает выполнять привычные действия в быту, а при сильной боли снижает нашу работоспособность и качество жизни.
Если сильно болят ногти на руках, то причиной этому может быть несколько внешних и внутренних факторов. При неплотном прилегании ногтевой пластины к ногтевому ложу в пространство между ними могут попадать грязь и микробы, которые могут стать причиной инфекции мягкой ткани ногтевого ложа и даже вызвать абсцесс. Факторы, вызывающие нарушение герметичности ногтевой пластины и ложа, следующие:
- травмы и операции;
- дисбаланс питательных веществ в организме;
- агрессивное химическое воздействие;
- авитаминоз, железодефицитная анемия;
- постоянный контакт рук с водой без защитных средств (резиновых перчаток).
Боль под ногтем из-за травмы
Травма – наиболее распространенная причина появления боли под ногтем. Удары, ушибы, ущемления пальца могут вызывать кровоизлияние под ногтевой пластиной, из-за чего в течение нескольких недель может быть больно нажимать ноготь. При сильном механическом повреждении ноготь может почернеть, отслоиться от ногтевого ложа. При серьезной травме пальца, при которой ноготь сползает, необходимо обратиться к врачу, чтобы в дальнейшем избежать неэстетичной деформации ногтя.
Воспаление ногтевого ложа из-за высокого уровня влажности
При работе во влажной среде (уборка, мытье посуды, работа в саду) без использования резиновых перчаток ногтевая пластина размягчается, ногтевое ложе становится рыхлым, появляется канал, через который проникает инфекция. В результате возникает острое воспаление с выраженным болевым синдромом при надавливании или просто при опущенной вниз кисти руки. Облегчить это состояние можно с помощью теплых ванн для рук с содой, солью, настойкой календулы и ромашки. Погружайте руку с пораженным ногтем в емкость с водой на 15-20 минут 3-4 раза в день, и отечность и воспаление вокруг ногтя быстро сойдет.
Если возле ногтя образовался нарыв, у вас поднялась температура, ощущается сильная пульсирующая боль, особенно когда вы опускаете руку вниз, обратитесь к врачу – возможно, понадобится хирургическое вмешательство. Врач вскроет гнойник, поставит дренаж для оттока гноя, пропишет антибиотики.
Внимание! Никогда не вскрывайте гнойники нестерильными иглами, ножницами и другими острыми предметами в домашних условиях. Так вы можете еще больше усугубить ситуацию, вызвав осложнения вплоть до заражения крови.
Грибок как причина боли под ногтем
Причиной, по которой болит под ногтем на руке при нажатии в течение долгого времени, может быть хроническая грибковая инфекция. Онихомикозы различной этиологии часто приводят к воспалениям околоногтевых тканей и ногтевого ложа с отсутствием или наличием болевого синдрома. Признаками грибковой инфекции могут быть изменения кожи вокруг ногтя, появление мелких пузырьков с жидкостью, покраснения и зуда. Если оставить грибок ногтя без внимания, он может привести к деформации ногтя, его врастанию и другим косметическим проблемам.
Женщины, которые сделали неудачный маникюр, также могут испытывать болевые ощущения под ногтем при надавливании. При работе с нестерильным маникюрным инструментом, при неаккуратном удалении кутикулы, а также при использовании низкокачественных лаков для ногтей (в их состав входит формальдегид), также может возникнуть воспаление и боль в ногтевом ложе.
Что делать если болит кожа под ногтем
Прежде всего, постарайтесь не нагружать по возможности руку. При наличии воспаления тканей вокруг ногтя изолируйте палец с помощью стерильной повязки. При необходимости контакта с водой надевайте резиновые перчатки с текстильной подкладкой, чтобы защитить руки от попадания влаги на пораженный участок. Если у вас образовался абсцесс возле ногтя, не оставляйте его без внимания и, тем более, не назначайте сами себе антибиотики. Идите к врачу, который назначит лечение.
При подозрении на грибок вы можете использовать противогрибковые мази и гели (например, Клотримазол), которые нужно наносить на пораженный ноготь несколько раз в день. Если боль в ногте, вызванная грибком, не проходит 10 и более дней, обратитесь к врачу, чтобы он прописал вам системные препараты с противогрибковым действием (таблетки).
Как избежать появления болевых ощущений в ногтях
Профилактика воспалений и инфекций ногтевого ложа заключается в соблюдении правил гигиены рук:
- пользуйтесь только индивидуальными маникюрными принадлежностями, даже пилками для ногтей, не берите чужие и не давайте пользоваться своими даже близким людям;
- надевайте резиновые перчатки перед мытьем посуды, уборкой с использованием сильнодействующих моющих/чистящих средств;
- мойте руки после игр с животными, работы в саду;
- избавьтесь от привычки грызть и ломать ногти, обкусывать заусеницы;
- увлажняйте кутикулу, не допускайте ее пересыхания и появления трещин.
Будьте внимательны к своему здоровью и не игнорируйте даже незначительные тревожные симптомы в вашем теле, даже если у вас совсем немного болит под ногтем на руке. Скрытые инфекции при сильном иммунитете могут не давать выраженных симптомов, но при ослаблении защитных сил организма при простудах, переохлаждениях и т.п. инфекция может проявиться достаточно агрессивно. Не упускайте из виду любые изменения в структуре, форме и цвете ногтей. Нередко характерные виды деформаций ногтевой пластины на руках могут свидетельствовать о внутренних заболеваниях и нарушениях в организме. Обратитесь к врачу, чтобы не пустить развитие болезни на самотек.
Источник
