Почему отекли ноги после кс
Отеки ног во время беременности – достаточно частое явление, исчезающее через несколько дней после родов. Однако при родоразрешении хирургическим методом, операцией кесарева сечения, отек нижних конечностей может сохраняться достаточно длительное время. Рассмотрим физиологические причины подобного явления, упражнения для профилактики и терапии, а также отличия отечности как последствия оперативного вмешательства от симптомов серьезных заболеваний.
Причины отека ног после операции кесарева сечения
Редкую беременность не сопровождает скопление излишней жидкости в области нижних конечностей. Проявляясь обычно к концу дня, особенно после длительного стояния, ходьбы, такие отеки ног не считаются симптомом заболеваний. Их провоцирует увеличение жидкости в организме беременной, снижение тонуса кровеносных сосудов под влиянием гормональных изменений. Задержка жидкости значительно уменьшается сразу после родов, восстанавливая нормальное количество в организме через 3-4 дня.
Однако при родоразрешении методом кесарева сечения могут наблюдаться длительные, затяжные отеки ног. Кесарево сечение – полноценная хирургическая полостная операция, вмешательство в организм, способное вызвать послеоперационные осложнения и затянувшийся период реабилитации. Мнение о простоте родоразрешения хирургическим методом не соответствует действительности и не учитывает всех особенностей периода восстановления и влияния оперативного вмешательства.
Отек диагностируется путем визуального осмотра и тактильной пробы: если после нажатия пальцем на нижнюю часть ноги на поверхности кожи визуализируется ямка, вмятина, не исчезающая в первую секунду, – это признак отечности.
К физиологическим причинам отеков после операции относят комбинацию малоактивного восстановительного периода и изменения в организме, возникшие в процессе беременности. Подобный отек проходит, как только молодая мать начинает активно двигаться и соблюдать питьевой режим.
Но причиной отека ног, обостряющегося после кесарева сечения, могут быть и заболевания. Среди наиболее распространенных факторов выделяют такие группы болезней, как:
- заболевания почек, прогрессировавшие во время беременности;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- варикозное расширение вен;
- эндокринные нарушения;
- недостаточность белка вследствие несбалансированного рациона, паразитозов, дисфункции органов питания, выделения.
Чем опасен отек ног после кесарева сечения
В течение беременности при подготовке к родам включается механизм сгущения крови для снижения возможных кровопотерь при появлении ребенка на свет. Если такой процесс протекает на фоне уже имеющихся проблем со свертываемостью крови, атеросклеротических повреждений на внутренних стенках кровеносных сосудов, то это будет способствовать повышенному накоплению жидкости в тканях, превышающему физиологическую норму.
Кесарево сечение, проводимое на фоне подобного явления, а также не наблюдаемой ранее, но имеющейся склонности к тромбообразованию, может спровоцировать тромбоз – опасное заболевание, при котором русло кровеносного сосуда частично или полностью блокируется кровяным сгустком.
Тромбоз как заболевание вызывает болезненные, массивные отеки ног, нарушения кровообращения, может способствовать развитию трофических язв, гангрены в лишенных кровоснабжения тканях. Однако дополнительную опасность составляет возможность отрыва тромба от места образования и его перемещение в другие органы. Тромбоэмболия сосудов легких как следствие развившегося и мигрировавшего тромба, грозит летальным исходом.
К причинам развития тромбоза также относят аутоиммунные заболевания, сочетание физиологических процессов сгущения крови перед родами с нарушениями диеты, питьевого режима, курение, длительный прием гормональных противозачаточных препаратов перед наступлением беременности, некоторых медикаментов, малоактивный образ жизни, а также острые респираторно-вирусные заболевания и травмы.
Активное развитие отека ног иногда можно наблюдать непосредственно в процессе оперативного вмешательства. При отеке любой этиологии, а также в качестве профилактики тромбообразования необходимо выполнять специальные упражнения и начинать двигаться после операции как можно ранее.
Упражнения для профилактики отеков и улучшения кровообращения
При значительных отеках терапией выбора станут медикаментозные средства. Однако без необходимости принимать дополнительные лекарственные препараты после оперативного вмешательства не рекомендуется, особенно, если молодая мать кормит ребенка грудью.
Для того, чтобы снизить вероятность появления отеков, уменьшить шансы на образование тромбов и способствовать кровообращению в ногах, тем самым восстанавливая циркуляцию и выводя лишнюю жидкость из тканей, специалисты рекомендуют начинать выполнять упражнения в первые же дни после оперативного вмешательства.
Родильницы, как правило, волнуются из-за болевого синдрома, сопровождающего заживление шва. Упражнения подобраны и должны выполняться так, чтобы не напрягались мышцы брюшного пресса. При значительной болезненности комплекс выполняют с разрешения врача на фоне действия обезболивающих препаратов.
- Упражнение 1.
В положении лежа на спине поднимать ноги выше уровня тела. Несмотря на легкость выполнения (можно подложить под ноги подушку, валик из одеяла, опереть их на стену или спинку кровати), это статическое положение обеспечивает отток крови из нижних конечностей и должно выполняться несколько раз в день по 15 минут за подход.
- Упражнение 2.
Двигать ступнями и пальцами ног в положении лежа на спине, рисовать круги, треугольники, с силой прижимать боковые поверхности ступней друг к другу, сжимать и разжимать пальцы ног.
- Упражнение 3.
При ходьбе стараться вставать на носочки и несколько шагов проходить таким образом.
К дополнительным мерам можно отнести использование компрессионного белья (чулок, гольфов), бинтование ног эластичными материалами, массаж ступней в положении лежа.
Необходимо помнить: если после нескольких дней упражнений отечность не становится меньше, надо обратиться к врачу. Самостоятельное лечение без диагностики причины отека недопустимо и может вызвать значительные осложнения и угрожать здоровью и жизни.
Источник
Ођеки ног во Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑ€ÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð¾Ñђи — доÑђађочно чаÑђое Ñвление, иÑчезающее через неÑколько дней поÑле родов. Однако при родоразрешении хирургичеÑким међодом, операцией кеÑарева ÑечениÑ, ођек нижних конечноÑђей можеђ ÑохранÑÑ’ÑŒÑÑ Ð´Ð¾Ñђађочно длиђельное времÑ. РаÑÑмођрим єизиологичеÑкие причины подобного ÑвлениÑ, ÑƒÐ¿Ñ€Ð°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ñ€Ð¾Ñ”Ð¸Ð»Ð°ÐºÑ’Ð¸ÐºÐ¸ и ђерапии, а ђакже Ð¾Ñ’Ð»Ð¸Ñ‡Ð¸Ñ Ð¾Ñ’ÐµÑ‡Ð½Ð¾Ñђи как поÑледÑÑ’Ð²Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑ€Ð°Ñ’Ð¸Ð²Ð½Ð¾Ð³Ð¾ вмешађельÑђва ођ Ñимпђомов Ñерьезных заболеваний.
Причины ођека ног поÑле операции кеÑарева ÑечениÑ
Редкую беременноÑÑ’ÑŒ не Ñопровождаеђ Ñкопление излишней жидкоÑђи в облаÑђи нижних конечноÑђей. ПроÑвлÑÑÑÑŒ обычно к концу днÑ, оÑобенно поÑле длиђельного ÑђоÑниÑ, ходьбы, ђакие ођеки ног не ÑчиђаюђÑÑ Ñимпђомом заболеваний. Их провоцируеђ увеличение жидкоÑђи в организме беременной, Ñнижение ђонуÑа кровеноÑных ÑоÑудов под влиÑнием гормональных изменений. Ð-адержка жидкоÑђи значиђельно уменьшаеђÑÑ Ñразу поÑле родов, воÑÑÑ’Ð°Ð½Ð°Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð½Ð¾Ñ€Ð¼Ð°Ð»ÑŒÐ½Ð¾Ðµ количеÑђво в организме через 3-4 днÑ.
Однако при родоразрешении међодом кеÑарева ÑÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑƒÑ’ наблюдађьÑÑ Ð´Ð»Ð¸Ñ’ÐµÐ»ÑŒÐ½Ñ‹Ðµ, зађÑжные ођеки ног. КеÑарево Ñечение — Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ñ†ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ñ…Ð¸Ñ€ÑƒÑ€Ð³Ð¸Ñ‡ÐµÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾ÑÑ’Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑ€Ð°Ñ†Ð¸Ñ, вмешађельÑђво в организм, ÑпоÑобное вызвађь поÑлеоперационные оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ зађÑнувшийÑÑ Ð¿ÐµÑ€Ð¸Ð¾Ð´ реабилиђации. Мнение о проÑђође Ñ€Ð¾Ð´Ð¾Ñ€Ð°Ð·Ñ€ÐµÑˆÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ…Ð¸Ñ€ÑƒÑ€Ð³Ð¸Ñ‡ÐµÑким међодом не ÑоођвеђÑђвуеђ дейÑђвиђельноÑђи и не учиђываеђ вÑех оÑобенноÑђей периода воÑÑÑ’Ð°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ влиÑÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑ€Ð°Ñ’Ð¸Ð²Ð½Ð¾Ð³Ð¾ вмешађельÑђва.
Ођек диагноÑђируеђÑÑ Ð¿ÑƒÑ’ÐµÐ¼ визуального оÑмођра и ђакђильной пробы: еÑли поÑле Ð½Ð°Ð¶Ð°Ñ’Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ð»ÑŒÑ†ÐµÐ¼ на нижнюю чаÑÑ’ÑŒ ноги на поверхноÑђи кожи визуализируеђÑÑ Ñмка, вмÑђина, не иÑÑ‡ÐµÐ·Ð°ÑŽÑ‰Ð°Ñ Ð² первую Ñекунду, — Ñђо признак ођечноÑђи.
К єизиологичеÑким причинам ођеков поÑле операции ођноÑÑÑ’ комбинацию малоакђивного воÑÑђановиђельного периода и Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² организме, возникшие в процеÑÑе беременноÑђи. Подобный ођек проходиђ, как ђолько Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð°Ñ Ð¼Ð°Ñ’ÑŒ начинаеђ акђивно двигађьÑÑ Ð¸ Ñоблюдађь пиђьевой режим.
Ðо причиной ођека ног, обоÑÑ’Ñ€ÑющегоÑÑ Ð¿Ð¾Ñле кеÑарева ÑечениÑ, могуђ быђь и заболеваниÑ. Среди наиболее раÑпроÑђраненных єакђоров выделÑÑŽÑ’ ђакие группы болезней, как:
- Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ‡ÐµÐº, прогреÑÑировавшие во Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑ€ÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð¾Ñђи;
- болезни Ñердечно-ÑоÑудиÑђой ÑиÑђемы;
- варикозное раÑширение вен;
- Ñндокринные нарушениÑ;
- недоÑђађочноÑÑ’ÑŒ белка вÑледÑђвие неÑбаланÑированного рациона, паразиђозов, диÑєункции органов пиђаниÑ, выделениÑ.
Чем опаÑен ођек ног поÑле кеÑарева ÑечениÑ
Ð’ ђечение беременноÑђи при подгођовке к родам включаеђÑÑ Ð¼ÐµÑ…Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼ ÑÐ³ÑƒÑ‰ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑ€Ð¾Ð²Ð¸ Ð´Ð»Ñ ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ‹Ñ… кровопођерь при поÑвлении ребенка на Ñвеђ. ЕÑли ђакой процеÑÑ Ð¿Ñ€Ð¾Ñ’ÐµÐºÐ°ÐµÑ’ на єоне уже имеющихÑÑ Ð¿Ñ€Ð¾Ð±Ð»ÐµÐ¼ Ñо ÑверђываемоÑђью крови, ађероÑклерођичеÑких повреждений на внуђренних Ñђенках кровеноÑных ÑоÑудов, ђо Ñђо будеђ ÑпоÑобÑђвовађь повышенному накоплению жидкоÑђи в ђканÑÑ…, превышающему єизиологичеÑкую норму.
КеÑарево Ñечение, проводимое на єоне подобного ÑвлениÑ, а ђакже не наблюдаемой ранее, но имеющейÑÑ ÑклонноÑђи к ђромбообразованию, можеђ Ñпровоцировађь ђромбоз — опаÑное заболевание, при кођором руÑло кровеноÑного ÑоÑуда чаÑђично или полноÑђью блокируеђÑÑ ÐºÑ€Ð¾Ð²Ñным ÑгуÑђком.
Тромбоз как заболевание вызываеђ болезненные, маÑÑивные ођеки ног, Ð½Ð°Ñ€ÑƒÑˆÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑ€Ð¾Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñ€Ð°Ñ‰ÐµÐ½Ð¸Ñ, можеђ ÑпоÑобÑђвовађь развиђию ђроєичеÑких Ñзв, гангрены в лишенных кровоÑÐ½Ð°Ð±Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ’ÐºÐ°Ð½ÑÑ…. Однако дополниђельную опаÑноÑÑ’ÑŒ ÑоÑђавлÑеђ возможноÑÑ’ÑŒ ођрыва ђромба ођ меÑђа Ð¾Ð±Ñ€Ð°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ его перемещение в другие органы. ТромбоÑÐ¼Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ ÑоÑудов легких как ÑледÑђвие развившегоÑÑ Ð¸ мигрировавшего ђромба, грозиђ леђальным иÑходом.
К причинам Ñ€Ð°Ð·Ð²Ð¸Ñ’Ð¸Ñ Ñ’Ñ€Ð¾Ð¼Ð±Ð¾Ð·Ð° ђакже ођноÑÑÑ’ ауђоиммунные заболеваниÑ, Ñочеђание єизиологичеÑких процеÑÑов ÑÐ³ÑƒÑ‰ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑ€Ð¾Ð²Ð¸ перед родами Ñ Ð½Ð°Ñ€ÑƒÑˆÐµÐ½Ð¸Ñми диеђы, пиђьевого режима, курение, длиђельный прием гормональных прођивозачађочных препарађов перед наÑђуплением беременноÑђи, некођорых медикаменђов, малоакђивный образ жизни, а ђакже оÑђрые реÑпирађорно-вируÑные Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ ђравмы.
Ðкђивное развиђие ођека ног иногда можно наблюдађь непоÑредÑђвенно в процеÑÑе операђивного вмешађельÑђва. При ођеке любой Ñђиологии, а ђакже в качеÑђве проєилакђики Ñ’Ñ€Ð¾Ð¼Ð±Ð¾Ð¾Ð±Ñ€Ð°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ…Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ выполнÑÑ’ÑŒ Ñпециальные ÑƒÐ¿Ñ€Ð°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ начинађь двигађьÑÑ Ð¿Ð¾Ñле операции как можно ранее.
Ð£Ð¿Ñ€Ð°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ñ€Ð¾Ñ”Ð¸Ð»Ð°ÐºÑ’Ð¸ÐºÐ¸ ођеков и ÑƒÐ»ÑƒÑ‡ÑˆÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑ€Ð¾Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñ€Ð°Ñ‰ÐµÐ½Ð¸Ñ
При значиђельных ођеках ђерапией выбора Ñђануђ медикаменђозные ÑредÑђва. Однако без необходимоÑђи принимађь дополниђельные лекарÑђвенные препарађы поÑле операђивного вмешађельÑђва не рекомендуеђÑÑ, оÑобенно, еÑли Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð°Ñ Ð¼Ð°Ñ’ÑŒ кормиђ ребенка грудью.
Ð”Ð»Ñ Ñ’Ð¾Ð³Ð¾, чђобы Ñнизиђь вероÑђноÑÑ’ÑŒ поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñ’ÐµÐºÐ¾Ð², уменьшиђь шанÑÑ‹ на образование ђромбов и ÑпоÑобÑђвовађь кровообращению в ногах, ђем Ñамым воÑÑÑ’Ð°Ð½Ð°Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°Ñ Ñ†Ð¸Ñ€ÐºÑƒÐ»Ñцию и Ð²Ñ‹Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð»Ð¸ÑˆÐ½ÑŽÑŽ жидкоÑÑ’ÑŒ из ђканей, ÑпециалиÑÑ’Ñ‹ рекомендуюђ начинађь выполнÑÑ’ÑŒ ÑƒÐ¿Ñ€Ð°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² первые же дни поÑле операђивного вмешађельÑђва.
Родильницы, как правило, волнуюђÑÑ Ð¸Ð·-за болевого Ñиндрома, Ñопровождающего заживление шва. Ð£Ð¿Ñ€Ð°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ñ€Ð°Ð½Ñ‹ и должны выполнÑÑ’ÑŒÑÑ Ñ’Ð°Ðº, чђобы не напрÑгалиÑÑŒ мышцы брюшного преÑÑа. При значиђельной болезненноÑђи ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ Ð²Ñ‹Ð¿Ð¾Ð»Ð½ÑÑŽÑ’ Ñ Ñ€Ð°Ð·Ñ€ÐµÑˆÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ñ€Ð°Ñ‡Ð° на єоне дейÑÑ’Ð²Ð¸Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑŽÑ‰Ð¸Ñ… препарађов.
- Упражнение 1.
Ð’ положении лежа на Ñпине поднимађь ноги выше ÑƒÑ€Ð¾Ð²Ð½Ñ Ñ’ÐµÐ»Ð°. ÐеÑÐ¼Ð¾Ñ’Ñ€Ñ Ð½Ð° легкоÑÑ’ÑŒ Ð²Ñ‹Ð¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ (можно подложиђь под ноги подушку, валик из одеÑла, опеређь их на Ñђену или Ñпинку кровађи), Ñђо ÑђађичеÑкое положение обеÑпечиваеђ ођђок крови из нижних конечноÑђей и должно выполнÑÑ’ÑŒÑÑ Ð½ÐµÑколько раз в день по 15 минуђ за подход.
- Упражнение 2.
Двигађь ÑђупнÑми и пальцами ног в положении лежа на Ñпине, риÑовађь круги, ђреугольники, Ñ Ñилой прижимађь боковые поверхноÑђи Ñђупней друг к другу, Ñжимађь и разжимађь пальцы ног.
- Упражнение 3.
При ходьбе ÑђарађьÑÑ Ð²Ñђавађь на ноÑочки и неÑколько шагов проходиђь ђаким образом.
К дополниђельным мерам можно ођнеÑђи иÑпользование компреÑÑионного Ð±ÐµÐ»ÑŒÑ (чулок, гольєов), бинђование ног ÑлаÑђичными мађериалами, маÑÑаж Ñђупней в положении лежа.
Ðеобходимо помниђь: еÑли поÑле неÑкольких дней упражнений ођечноÑÑ’ÑŒ не ÑђановиђÑÑ Ð¼ÐµÐ½ÑŒÑˆÐµ, надо обрађиђьÑÑ Ðº врачу. СамоÑђоÑђельное лечение без диагноÑђики причины ођека недопуÑђимо и можеђ вызвађь значиђельные оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ угрожађь здоровью и жизни.
Источник
