Почечные отеки утром или вечером

25 ноября 2019

Отеки или излишнее скопление жидкости в организме бывают банальными – бессонная ночь, усталость, большое количество выпитой жидкости, злоупотребление соленой пищей. Если отечность – редкое явление, то нет повода для волнений, но, в противном случае, отеки могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

Проблемы и симптомы

Почки. При дисфункции почек из организма плохо выводится вода и соль, что приводит к отекам. Также при определенных урологических заболеваниях снижается количество белка в крови (он вымывается с мочой), что тоже приводит к отечности.

Симптоматика такова: почечные отеки появляются с утра. Первый признак – мешки под глазами и опухшие веки. Во второй половине дня отечность становится меньше или исчезает совсем.

Что делать: мочегонные чаи способствуют удалению из организма важных микро- и макроэлементов, поэтому не стоит тратить время на самолечение, проконсультируйтесь с урологом.

Кардиология. Еще одна причина отеков связана с сердечной недостаточностью. Сердце не может в полной мере перекачивать кровь, поэтому она скапливается в ногах, вызывая отеки.

Симптоматика такова: сердечные отеки возникают в вечернее время, а утром проходят. Чаще всего отекают лодыжки. Кроме этого, встречаются такие проявления, как боль или дискомфорт в груди, слабость, одышка, ощущение нехватки воздуха.

Что делать: дабы не рисковать своим самочувствием, обращайтесь за помощью к кардиологу. Врач назначит препараты, нормализующие сердечную деятельность.

Варикозное расширение вен. Этим заболеванием страдает 80% женщин и 30% мужчин. Основные причины: долгое стояние на ногах, сидячая работа, генетическая предрасположенность – все это рано или поздно может привести к нарушению кровообращения в ногах, провоцируя расширение вен и отечность.

Симптоматика такова: венозные отеки также проявляются вечером (въевшиеся следы от резинки носков, чулок). С отечностью появляются чувство тяжести, болезненность в голенях и стопах.

Что делать: на помощь придет компрессионный трикотаж (носки, чулки, колготки), который улучшит циркуляцию крови в ногах. Для правильного подбора лечебного трикотажа, необходимо обратиться к флебологу и приобретать его желательно в специализированных салонах или отделах аптек, где опытные специалисты подберут соответствующую модель.

Для уменьшения проявлений венозной болезни можно воспользоваться специальной аптечной косметикой (мази, кремы, гели), снижающей и облегчающей физическое состояние при варикозе.

Гормональные нарушения. Еще один фактор риска – гормональный сбой. Например, такое заболевание, как гипотиреоз, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточно тиреоидных гормонов. В этом случае в крови накапливаются особые вещества, заставляющие ткани удерживать воду.

Симптоматика такова: «гормональные» отеки, как правило, локализуются на ногах. При нажатии ощущается характерная плотность, но следов не остается. Кроме отечности наблюдаются другие симптомы: лишний вес, нарушения в работе ЖКТ (запоры), редкий пульс, повышенная сонливость.

Что делать: без промедления записываться на прием к эндокринологу и пройти назначенное им обследование.

Аллергия. При данном заболевании очень часто возникает отечность. Важно отметить, что аллергические отеки бывают как снаружи (припухшая поверхность кожи на месте укуса насекомым), так и внутренними. Например, если существует аллергия на определенный продукт и человек, предрасположенный к ней, съест что-либо опасное, может произойти отек гортани – серьезная угроза здоровью, при которой требуется немедленная медицинская помощь.

Симптоматика такова: на месте укуса появляется покраснение, отечность и кожа начинает чесаться. При отеке Квинке обычно распухают язык, губы, миндалины, гортань, и, если не оказать вовремя медицинскую помощь, человек может задохнуться.

Что делать: с небольшим отеком справятся антигистаминные средства (таблетки и мази). Если эти препараты не помогают, лучше обратиться к аллергологу: возможно, понадобятся кортикостероиды. При подозрении на отек Квинке необходимо срочно вызвать «скорую». Пока бригада не приехала, нужно принять антигистаминный препарат и приложить к распухшему месту что-то холодное.

Методы профилактики

Конечно, при устранении отечности важно учитывать, что это явление имеет разные причины, поэтому и способы борьбы тоже должны отличаться. Однако, профилактика в большинстве случаев совпадает:

• Уделяйте больше времени физической активности: выбирайтесь чаще на пешие прогулки, занимайтесь спортом, старайтесь регулярно ходить пешком во время рабочей недели (поднимайтесь по лестнице вместо лифта, прогуляйтесь после работы до метро и т.д.). Находясь в движении, можно вывести лишнюю жидкость из организма.
• Плавание – едва ли не самый эффективный способ борьбы с отеками, поскольку оно способствует улучшению кровообращения и укреплению сосудистой системы организма.
• Благотворное воздействие оказывает массаж пальцев рук и стоп.
• Хорошей тренировкой для сосудов и профилактическим методом борьбы с отеками являются водные процедуры, например, контрастный душ. Принимая душ, меняйте 5-6 раз температуру воды (горячая – прохладная и наоборот). При этом не забывайте, что привыкать к холодной воде надо постепенно. Заканчивайте процедуру всегда прохладной водой.
• Для профилактики варикоза ежедневно занимайтесь специальной зарядкой. В интернете много различных комплексов и можно составить индивидуальную программу упражнений, которые хорошо разгоняют кровь и не потребуют высокой спортивной подготовки.
• Обувь на высоких каблуках носите, как можно реже. Перед сном подкладывайте под ноги небольшой валик или подушку.
• Если от жары и усталости ноги отекают, в течение дня старайтесь хотя бы на 10-15 минут класть их на небольшое возвышение, чтобы способствовать оттоку жидкости.
• Причиной мешков под глазами и отеков на лице часто является сон на животе, поэтому спите на спине.

Пищевые привычки

• Прежде всего, следует ограничить потребление острой и жареной пищи, а также жидкости, особенно перед сном.
• В рационе должны присутствовать продукты, приготовленные на пару, зелень (в первую очередь – петрушка, укроп), свежие фрукты и овощи.
• Включите в меню «противо­отечные» продукты: яблоки, творог, чай с лимоном. Но, при наличии пищевой аллергии избегайте запрещенной пищи и соблюдайте диету.
• Полезно пить отвар из льняного семени.
• Желательно снизить потребление соли до 2-5 г в сутки. Лучше всего досаливать уже готовую пищу по своему вкусу. Вместо соли приправляйте еду соевым соусом.
• Питьевой режим для здоровых людей составляет 1,5-2 л жидкости. В то время, как «сердечникам» и «почечникам» рекомендуется согласовывать оптимальное количество воды и жидких продуктов с врачом.

Косметические средства против отеков

Лучше всего от отечности разного вида спасают аптечные и профессиональные косметические средства.

• От отеков век – увлажняющие кремы и гели легкой текстуры с экстрактами петрушки, китайского гриба, витамином Е и лифтинг-эффектом.
• При отекании тела в составе средства должны присутствовать ретинол и кофеин, гуарана.
• Если отекают ноги, то облегчат состояние венотонизирующие гели с охлаждающим эффектом.

Что можно рекомендовать из народных средств:

• От отеков ног помогут теплые ванночки. Столовая ложка горчицы или морской соли на литр воды.
• Мешки под глазами можно уменьшить, сделав маску из свеженатертого картофеля и петрушки. Также хорошо себя зарекомендовали компрессы из отвара шалфея, петрушки, ромашки, березы.

Если отеки не связаны с каким-нибудь серьезным заболеванием, то все перечисленные рекомендации помогут справиться с проблемой. В противном случае не обойтись без врачебной помощи и лекарственной терапии, поэтому заниматься самолечением недопустимо.

Источник: Софья Милованова, журналист

Источник

Отечностью называется увеличение объема тканей, вызванное скоплением жидкости или слизи. Отекание тканей считается одним из признаков воспаления, поэтому припухание при воспалительных процессах и травмах считается нормальным физиологическим явлением и проходит одновременно с основным заболеванием. Однако такой симптом может сигнализировать о серьезных неполадках в организме, требующих врачебной помощи.

Как появляются отёки

Причины скопления влаги в тканях делятся на три большие группы, в зависимости от механизма своего возникновения:

• Гидростатические (застойные) вызываются повышением давления в сосудах. Они возникают при нарушениях работы почек, которые не успевают выводить жидкость из организма, и сердечно-сосудистых патологиях. В этом случае повышается давление в капиллярах – мельчайших кровеносных сосудах. Лишняя влага выходит в ткани и застаивается в них.
• Гипопротеинемические возникают из-за низкого содержания белков в крови. Их появление вызвано срабатыванием компенсаторного механизма, который держит концентрацию веществ, в том числе белковых, в нашем организме примерно на одном уровне. Поэтому излишняя влага уходит из кровеносного русла в более богатую белками окружающую ткань. В результате возникает отек.
• Мембраногенные появляются из-за ослабления стенок сосудов, возникшего из-за травм, воспалительных процессов и других болезней, способствующих этому.
• Слизистые, возникающие при снижении функции щитовидной железы – микседеме. Их причиной служит скопление слизистых соединений в тканях. Такая припухлость достаточно плотная, не оставляющая ямок при надавливании.

Поэтому, чтобы убрать отекание тканей, нужно сначала выяснить его причину. Иначе влага вскоре накопится снова.

Какие отеки должны стать поводом для обращения к врачу

• Обширные, затрагивающие большие части тела. Без лечения они могут привести к анасарке – скоплению жидкости во всем теле, – часто имеющей неблагоприятный исход.
• Сопровождающиеся болью, покраснением и синюшностью кожи. Эти явления – признак тромбоза вен, который может привести к тромбоэмболии – отрыву тромба с закупоркой центральных сосудов.
• Возникающие по утрам на лице и в верхней части туловища. Это признак неполадок с почками. При отсутствии лечения жидкость может скапливаться в теле в больших количествах, приводя к снижению выработки мочи. При таких симптомах нужно обратиться к урологу и сдать анализы мочи.
• Начинающиеся с ног. Отекание нижней части туловища – признак болезней сердца. В этом случае нужно сделать кардиограмму и сдать анализ крови на основные биохимические показатели.
• Не исчезающие к вечеру – этот вид отечности указывает на серьезные патологии обмена веществ, сердца, печени и почек.
• Плотные, при надавливании на которые не остаются ямки. Эти симптомы – признаки нарушения работы щитовидной железы.
• Сопровождающиеся повышенным давлением и покраснением лица. Эти проявления характерны для болезней надпочечников и также требуют срочного посещения эндокринолога.
• Сопровождающиеся зудом и появлением красных пятен. Эти явления возникают при аллергии. Пациенту нужно сделать аллерготесты и посетить врача аллерголога-иммунолога.
• Ассиметричные – когда отекает один сустав, рука или нога. Такие симптомы наблюдаются при ревматизме, поражающем не только суставы, но и сердце.

Как отличить почечные отеки от сердечных

Часто пациенты не знают, чем вызвано скопление жидкости – патологиями сердца или почек. Чтобы отличить почечную отечность от сердечной, нужно понять, когда и как они образуются.

При заболеваниях почек скопление излишней влаги в тканях вызывается снижением выработки мочи. Выделение мочи уменьшается, а объем крови увеличивается, что приводит к повышению давления. В результате, попав в мелкие сосуды – капилляры, она пропотевает через их стенки и попадает в ткани.

При патологиях почек заметны отекание глазниц, век и одутловатость лица утром после пробуждения. Это знает каждый, кто хотя бы раз на ночь наедался солёного. В норме эти проявления быстро проходят, а при почечных нарушениях – сохраняются. По мере прогрессирования болезней отек распространяется вниз по туловищу и может даже появиться на ногах.

Почечная отечность мягкая, легко проминается. К концу дня она уменьшается или исчезает совсем. Скопления жидкости при почечных патологиях бывают скрытыми, проявляясь только набором веса.

Скопление жидкости при сердечных нарушениях постепенно распространяется вверх от голеней и ступней. Их размеры не связаны с периодом дня и практически не зависят от питания. Как правило, к моменту их появления больные замечают нарушения в работе сердца, боли за грудиной, чувство нехватки воздуха, сердечные приступы, сердцебиения и другие сердечные проявления. Скрытых жидкостных скоплений при заболеваниях сердца не возникает.

Как отличить отеки при болезнях конечностей от почечных

В отличие от заболеваний почек, отечность при ревматизме, травмах и патологиях крово- и лимфотока конечностей неравномерная – с одной стороны она выражена сильнее. Процесс сопровождается болью, покраснением кожи, ограничением движения в суставах, иногда даже температурой и плохим самочувствием. При почечной отечности острых местных явлений не возникает.

Мочегонные препараты при отекании тканей, вызванном местными причинами, малоэффективны. В этом случае требуется лечение, направленное на устранение воспалительного процесса и нормализацию кровообращения.

Чем отличаются отеки при болезнях щитовидной железы от других

Чтобы отличить отечность, вызванную снижением работы щитовидки, от почечной, нужно надавить пальцем на припухлость. При гипофункции железы (микседеме) на коже не останется ямки. Это отличие вызывается особенностями нарушения, при котором в тканях скапливается не вода, и слизь. Микседематозные проявления одинаковы утром и вечером и не связаны с употреблением пищи.

Недостаточность гормона щитовидной железы сопровождается и другими симптомами. Кожа становится сухой, шелушащейся с желтоватым оттенком, а лицо напоминает маску. Выпадают брови, ресницы, усы, борода, опухает боковая поверхность шеи.

Попытки убрать отечность с помощью мочегонных препаратов не дают успеха, поскольку слизь, в отличие от воды, с их помощью не выводится.

При любых отеках нужно обращаться к врачу

Вне зависимости от заболевания, вызвавшего отечность, нужно обратиться к врачу, который проведет обследование, назначит анализы и лечение. Поскольку одни заболевания часто влекут за собой другие, причина отекания может быть многофакторной, спровоцированной сразу несколькими нарушениями. В них сможет разобраться только врач после проведения необходимой диагностики.

Пациентам назначают исследования:

• Общий анализ крови, в котором обнаруживаются признаки воспаления и анемия (малокровие).
• Исследования мочи, назначаемые при подозрении на почечные патологии. Проводятся общий анализ и пробы, позволяющие выявить объём выделенной мочи (диурез) и определить другие мочевые показатели. При отекании тканей количество выделяемой урины снижается, а в анализах появляется белок.
• Биохимические исследования крови на показатели работы почек, печени, сердца, жирового обмена, признаки мышечных патологий.
• Анализы на гормоны надпочечников и щитовидной железы, поскольку отеки могут быть вызваны нарушением работы этих органов.
• Кровь на С-реактивный белок и ревматический фактор для выявления ревматизма, вызывающего припухлость суставов.
• Анализы на аллергопробы для определения аллергенов. Это позволит обнаружить вещества, контакт с которыми нежелателен.
• УЗИ почек для обнаружения патологий мочевыделения.
• УЗИ надпочечников, щитовидной, паращитовидных желез. Результаты выявляют признаки воспаления, узлы, опухоли.

Лечение отеков

При скоплении жидкости в тканях, вызванном почечными нарушениями, показаны препараты, устраняющие патологии мочевыделения. Назначаются мочегонные средства, выводящие лишнюю влагу.

При нарушении работы щитовидной железы показаны препараты, корректирующие уровень выделяемых гормонов и снимающие гормональный дефицит.

При ревматических поражениях назначаются противоревматические и противовоспалительные средства. В тяжелых случаях прописывают гормональные мази и таблетки.

При аллергии назначаются противогистаминные (противоаллергические) средства. Необходимо избегать контакта с аллергенами, выявленными в ходе проведения аллергопроб.

Отеки – сигналы о неблагополучии организма, требующие лечения, поэтому их появление требует врачебного внимания. Только обратившись к специалистам, можно устранить этот неприятный симптом и избежать опасных осложнений.

Источник