Панариция на пальце ноги отек
Вовремя необработанная, инфицированная ранка на пальце ступни может привести к заболеванию — панарицию. Его характерной особенностью является быстрота протекания. Чтобы воспаление не привело к осложнениям, нужно принимать меры на начальной стадии заболевания. Панариций на ноге лечат оперативным вмешательством, медикаментами, средствами народной медицины.
Этиологические факторы
В 80% случаев панариций появляется после попадания в ранку пальца стафилококка. Патогенная флора, проникая в ткани, вызывает воспалительные процессы, которые могут углубиться и развиваться в костях, сухожилиях, суставах. Чаще, очаг поражённых тканей располагается на первой фаланге пальца, развивается около ногтевой пластины или проникает под неё.
Кроме проколов, порезов и неосторожного обращения с инструментами при педикюре микротравмы могут появиться по другим причинам. К ним относится наличие следующих заболеваний:
- сахарный диабет,
- различные проявления аллергических реакций,
- сосудистые заболевания ног,
- гормональные сбои,
- снижение иммунной защиты.
Неаккуратное обращение с бытовой химией может привести к повреждению, инфицированию кожи пальцев. Размножению патогенной флоры на ногах способствует отсутствие ежедневной гигиены.
Симптомы и признаки на ноге
Ранка уже затянулась, но возникает боль. Из-за возникшего давления на пальце и воспаления, она становится пульсирующей, усиливающейся ночью. При костном панариции боль сильная, постоянная. Если задето сухожилие, то рана беспокоит даже при незначительном сгибании.
Явно выражена припухлость. Покраснение на начальном этапе не очень заметно из-за плотной, ороговевшей кожи. При поверхностных видах заболевания симптомы носят локальный характер, проявляются чаще на большом пальце стопы.
Если образовавшийся гной не прорвался наружу, инфекция распространяется дальше, происходит повышение температуры тела до 39°C. Симптомом гнойного воспаления является болезненное изменение лимфоузлов, ухудшение общего самочувствия.
Быстрое течение панариция, ярко выраженная симптоматика чаще появляются у людей с ослабленной иммунной защитой организма. К ним относятся маленькие дети, пожилые люди.
Дифференциальная диагностика
Ставит точный диагноз, назначает лечение хирург. Проводится визуальный осмотр пальца, опрос больного. Необходима сдача крови на лабораторный анализ лейкоцитов, СОЭ. Эти показатели определят стадию воспаления.
Панариций дифференцируется на основании анатомического строения пальца. Различают несколько видов заболевания.
Кожный
Место воспаления с гнойным содержимым располагается под эпидермисом, может распространиться на весь палец или соединиться с очагом подкожной клетчатки. С ростом площади поражённого участка пальца усиливается покраснение кожи. Болевые ощущения приобретают пульсирующий характер.
Подногтевой
Главные причины его появления — занозы и гематомы, появившиеся вследствие ушиба. Протекает остро, ногтевая пластина приподнимается из-за образования гнойного очага. Боль резко выраженная.
Подкожный
Развивается в клетчатке. Обычно возникает при глубоких колотых ранках. Через несколько часов после микротравмы палец отекает, болит. Если вовремя не заняться лечением, воспалительный очаг быстро распространится, поразит близлежащее сухожилие и кость.
Околоногтевой
Воспаляется околоногтевой валик. Наблюдается отёчность, покраснение. Гной виден около ногтевой пластины и под ней. Частая причина — неосторожное обращение с инструментами для педикюра.
Суставной
Возможно два варианта развития панариция. В первом случае поражаются только мягкие ткани сустава, а во втором разрушаются хрящи. Если взять пункцию, то содержимое будет мутным. Палец отекает, при малейшем движении возникает сильная боль. Не рекомендуется самолечение.
Сухожильный
Воспалительный процесс переходит с клетчатки. Боль распространяется по подошве, усиливаясь при попытке пошевелить пальцем. Если хирургическое вмешательства произойдёт несвоевременно, то вследствие некроза сухожилия не удастся сохранить сгибательную функцию вылеченного пальца.
Костный
Возникает при глубоком проколе, доходящем до кости или переходе воспалительного процесса с клетчатки. Со временем кожа на пальце становится гладкой и блестящей. Боль не прекращается. Поднимается температура тела. Лечение возможно только хирургическим путём.
Пандактилит
Это заболевание, которое является следствием несвоевременного или неправильного лечения и развитием осложнений. Гнойное воспаление задевает все ткани пальца. При нём возникает отёк, палец становится багрового цвета, появляются свищи и некроз тканей.
Чтобы назначить правильное лечение необходимо точно определить месторасположение очага воспаления. Для этого проводят рентгенографию.
Наружные методы лечения
При первых проявлениях симптомов панариция нужно обратиться к хирургу. Только лечащий врач поставит точный диагноз, назначит курс антибиотиков или вскроет нарыв. Консервативная терапия допускается только при поверхностных видах заболевания.
На начальной стадии хорошо помогают ванночки с добавлением марганца, фурацилина. Эффективен раствор литра воды с двумя ложками соли и соды. Следует опустить стопу в подготовленную ванночку комнатной температуры на 5–10 минут.
Антисептическое действие оказывают примочки с применением хлоргексидина, мирамистина. Салфетку смачивают раствором, накладывают на палец. Процедуру повторяют 4 раза за день.
Внимание! Использование горячих ванночек, компрессов способствует дальнейшему развитию воспаления.
Чтобы избавиться от гноя, к больному месту прикладывают лечебное средство, перебинтовывают. Повязки меняют дважды за сутки.
Хорошо себя зарекомендовали следующие мази:
- левомеколь,
- вишневского,
- ихтиоловая,
- тетрациклин,
- диоксидиновая.
Назначаются антибиотики, которые используются для борьбы с воспалением. Врачи выписывают следующие препараты:
- зиромин,
- сумалек,
- азитромицин,
Для лечения в домашних условиях широко применяют средства народной медицины.
Хорошо вытягивает гнойное содержимое и снимает сильную боль алоэ. Листок моют, обрезают боковые колючки и разрезают вдоль. Затем прикладывают внутренней стороной на поражённый участок, закрепляют бинтом или пластырем.
Можно воспользоваться сырым или запечённым луком. В первом случае его измельчают на тёрке, во втором прикладывают кусочек луковицы. Закрепляют и оставляют на 4–5 часов.
Воспользовавшись прополисом, нарыв вскроется через три дня, а полное выздоровление через семь. Чтобы сделать примочку, надо кусочек лекарства размером с булавочную головку растворить в половине стакана спирта, смочить салфетку и приложить к больному месту.
Для избавления от панариция делают ванночки с эвкалиптом, чистотелом или измельчённым чесноком.
Внимание! Самолечением стоит заниматься не более 3 дней. Если результаты не видны, нужно обратиться к врачу, иначе возникнут осложнения.
Хирургические методы
К радикальным способам лечения прибегают в случаях несвоевременного начала терапии или при невозможности домашнего лечения.
Вскрытие нарыва происходит под местным или общим наркозом в условиях медицинского кабинета. Если операция происходит при поверхностных видах заболевания, то после разреза удаляется гнойное содержимое, некрозные участки тканей, вводятся антибиотики. Накладывается повязка с левомеколем.
Не меньше недели длится реабилитационный период после удаления ногтевой пластины при подногтевом панариции. Больному предстоят ежедневные промывания, перевязки.
Осложнённые формы панариция требуют проведения операции в стационаре под общим наркозом. Первым этапом происходит дренирование гнойного очага, вторым — оперативное вмешательство с удалением омертвевших участков тканей (клетчатки, сухожилия, кости) и закрытию раны с помощью швов.
Для ускорения заживления назначают физиотерапию (ультрафиолетовое облучение, электрофорез).
Профилактика панариция заключается в следующих мероприятиях:
- приём витаминных комплексов,
- соблюдение ежедневной гигиены ног,
- обработка антисептиками пальцев, сразу после получения травмы,
- уход за ногтями, педикюр,
- подбор удобной и подходящей по размеру обуви.
Если при первых признаках панариция сразу обратиться к врачу, то прогноз заболевания благоприятный. Деформация пальца, грубые послеоперационные рубцы могут сопровождаться после выздоровления только при осложнённых формах.
Источник
Автор Светличная Е.В. На чтение 7 мин. Просмотров 4.9k. Опубликовано 12 октября, 2018
Панариций — инфекционное поражение кожи, а иногда подкожных слоев, хрящей и костей. Нарушение тканей сопровождается гнойными выделениями, отеком и набуханием, что связано с активизацией патологической флоры. Инфекция находится на большом пальце ноги – рядом с ногтем либо под ним, либо ближе к фаланге. Тяжелые формы болезни сопровождаются поражением костей и сухожилий.
У взрослых возникает гораздо чаще, чем у детей, и развивается интенсивнее. При отсутствии медицинской помощи увеличивается риск осложнений: заражение крови, поражение глубоких тканей в результате развития болезни, остеомиелит. У некоторых пациентов воспаляются лимфатические узлы. Сегодня Каталия.ру расскажет о причинах и лечении панариция на пальце ноги.
Виды панариция
Врачи выделяют несколько видов заболевания, для каждого из которых характерна особая локализация воспалительного процесса:
- кожная – поражаются верхние слои, лечение происходит быстро и намного легче, чем при других формах;
- подкожная – гной располагается в глубоких слоях, требует тщательной обработки;
- подногтевая – инфекция находится под ногтем, что заметно усложняет лечение;
- околоногтевая – микроорганизмы локализованы в области ногтевого валика;
- суставная – инфекция проникает настолько глубоко, что поражает ткани хрящей;
- костная – тяжелая форма болезни, затрагивающая кость рядом с фалангой, где локализовано воспаление;
- костно-суставная – результат развития суставной формы поражения, в процесс втягивается межфаланговое пространство;
- сухожильная – одна из самых тяжелых форм, при которой вовлекается связочный аппарат.
Фото панариция на пальце ноги
Виды кожного поражения могут сочетаться и перетекать друг в друга. Отсутствие лечения ведет к рецидивам и усилению симптомов.
Причины панариция
Факторы патологии можно разделить на 2 группы: первичные и вторичные. К первичным относят непосредственно инфицирование в результате заражения стафилококком и другой патогенной флорой. Эти микроорганизмы легко размножаются во всех слоях тканей человеческого организма – кожа, суставы, сухожилия, кости.
Важно! Провоцируют инфекцию такие факторы, как проколы и порезы, врастающие ногти.
К вторичной группе причин относят хронические болезни и нарушения, которые снижают иммунитет и создают благоприятную среду для размножения бактерий:
- гормональные сбои;
- варикоз и другие сосудистые болезни ног;
- острые аллергические реакции, длительно атакующие иммунитет;
- сахарный диабет;
- переохлаждения;
- неблагоприятные условия – высокая влажность в обуви (искусственные материалы или пребывание в закрытых ботинках в сильную жару).
К этой же группе относят несоблюдение ежедневной гигиены – на грязных ногах скапливается максимальная концентрация бактерий.
Неправильный педикюр и применение бытовой химии с попаданием на кожу ступней – распространенные причины панариция на большом пальце ноги.
Принципы терапии болезни
Проводить лечение панариция на ноге в домашних условиях необходимо по определенным правилам:
- без обращения к доктору возможна терапия только на начальных стадиях, когда боль незначительна, а отечность и припухлость почти отсутствуют;
- при комбинации нарушения с иммунодефицитами или сахарным диабетом даже начальные формы болезни нужно лечить вместе с врачом;
- терапия без операции возможна только при кожной форме болезни, а также в случае присутствия лишь небольшого уплотнения с серозным гноем;
- операция показана при неэффективности консервативного лечения, применяемого в течение 2-3 суток, а также при образовании обильных гнойных выделений желтого и зеленого цвета.
Для легких форм подкожного и кожного панариция на пальце ноги лечение возможно народными и консервативными методами, но другие патологии требуют более аккуратного подхода.
Терапия подногтевой болезни
Единственный эффективный способ – это проведение быстрой операции. Народные средства и препараты, в том числе антибиотики, при этой форме болезни неэффективны.
Лечение сухожильной патологии
Как и предыдущую форму, лечить можно только после обращения к доктору. В домашних условиях, применяя народные методы, избавиться от болезни не получится. В первые 3 дня назначают препараты, если они оказались неэффективны, переходят к операции.
Особенности околоногтевого поражения
Эту форму устраняют с помощью лекарств и народных рецептов только при легком течении. Прежде чем лечить околоногтевой панариций на ногах, причиняющий сильный дискомфорт, посещают доктора. Оперативное вмешательство показано при сильных болях, которые не дают пациенту спать.
Терапия суставного панариция
Избавиться от этого нарушения сложно, и домашнее лечение панариция ни у ребенка, ни у взрослого не проводится. Без операции устранить патологию можно в первые 6-12 часов. Хирургию используют чаще всего – при отсутствии улучшений в течение суток.
Терапия костной болезни
Нарушение, достигшее костных тканей, устраняют только с помощью хирургического метода. Вылечить эту форму другими способами невозможно – это вызовет серьезные осложнения.
Если вовремя обратиться к доктору, то успех устранения панариция возрастает до 70%. Повторные визиты не потребуются, а осложнения не возникнут. Реабилитация займет 2-3 дня.
Особенности консервативного лечения
При медикаментозном лечении используют несколько групп лекарств, которые борются с воспалением, инфекцией, болью:
- Антибиотики. После проведения анализов и диагностики выявляют вид микроорганизма, который ответственен за воспаление. Назначают подходящий антибиотик при панариции в виде внутривенного, внутримышечного или таблетированного препарата.
- Воздействие холодом. При панариции нельзя использовать тепло, но холод избавляет от воспаления. На место накладывают грелку или другую емкость со льдом или ледяной водой. Держат 20-30 минут, процедуру выполняют 3-4 раза в сутки.
- Применение ихтиоловой смеси 10%. Одна из лучших мазей от панариция, которая подавляет инфекцию и снимает воспаление даже в глубоких слоях тканей. Наносят 1 лепешку на 8-10 часов, накрыв пластырем.
- Промывание солевым раствором. Состав используют в виде ванночек. На 200 мл воды берут 1 ст. л. морской или простой соли. Ногу держат в ней 20-30 минут, а повторяют процедуру 2-3 раза в сутки.
- НПВС. Нестероидные таблетки отлично избавляют от боли, используются в период реабилитации и лечения. Назначают действующие вещества: нимесулид, ибупрофен. Принимают от 1 до 2 раз в сутки.
Существует еще один способ терапии – УВЧ. Это физиопроцедура, предполагающая обработку теплом. Метод снимает боль, улучшает кровообращение и стимулирует регенерацию.
Хирургия
Операция – это радикальный метод устранения панариция. Перед тем как лечить хирургическим путем, проводят консервативную терапию. Исключение составляет лишь костный и сухожильный панариций. Сразу же к операции прибегают в случае, когда обычное лечение не было начато вовремя.
Хирургическое вмешательство предполагает вскрытие нарыва под местным наркозом. Реже используют общую анестезию.
Врач удаляет гной, отмершие участки и вводит антибиотики. Далее накладывают повязку с левомеколем. Реабилитация длится от 7 до 10 суток. Каждый день пациент ходит на промывания и перевязки.
Осложненные формы болезни в большинстве случаев требуют общего наркоза, так как предполагают вмешательство в глубокие слои тканей. Удаляют клетчатку, части сухожилий, фаланги и кости. А сверху на рану накладывают швы. После хирургии проходят медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, нацеленное на ускорение регенерации тканей.
Видео хирургического лечения панариция (не смотрите, если у вас слабая психика):
Народные способы лечения
Если панариций протекает в начальной стадии, а также не осложнен гнойной инфекцией, то его лечат дома. Для этого можно использовать:
- Смесь из мёда, печеного лука и муки. Берут равное количество компонентов, перемешивают и наносят на бинт или марлю, прикладывают на 5-7 часов к поврежденному месту.
- Смесь из молока и льняной муки. Берут 200 мл жидкости, после закипания добавляют 10 г муки и 10 г ромашковых цветков. Кипятят 15 минут и настаивают час. Смачивают средством ватку, кладут на рану и заматывают бинтом.
- Овощной компресс. Применяют картофельный сок – пропускают овощ через терку и отжимают, смачивают в жидкости ватку и наносят на ранку.
- Компресс из листьев алоэ. Срезают свежее растение, очищают от кожуры, полученную мякоть наносят на рану. Сверху нужно замотать бинтом или марлей.
Эти рецепты признаны эффективными и безопасными для здоровья. Перед применением желательно проконсультироваться с доктором.
Профилактика
Предотвратить появление болезни можно, если внимательно следить за здоровьем и помнить об общих правилах профилактики:
- если на пальцы ног пришлась травма, ее следы и последствия (ссадины и т.п.) нужно обработать антисептиком;
- ноги следует регулярно мыть;
- правильно ухаживать за ногтями, предотвращая их врастание;
- носить удобную обувь по размеру;
- принимать витамины для поддержания иммунитета.
Заключение
Панариций на пальце ноги – это простая болезнь, от которой можно избавиться быстро, если вовремя начать лечение. Игнорирование патологии приведет к развитию осложнений и потребности в операции.
Источник
Пальцы рук и ног обязательно нужно беречь, ведь ногтевые пластины и кожа в этих местах подвержены многим болезням. Одну из таких – панариций – относят к инфекционным поражениям. Всё проходит в гнойной, острой форме, из-за чего возникает воспаление.
Поражая кожу стопы вблизи ногтя, можно запросто подхватить заболевание, если вовремя не обработать антисептиками. Без них велик шанс гнойного процесса, что и является болезнью. Захватывать может также суставы, кости, сухожилия. Всё зависит от того, насколько запущен панариций на ноге.
Теперь вы узнали о таком заболевании, как панарица, что это такое на пальце ноги и какие особенности бывают. Но ключевое – это понять причину возникновения, моментально начать лечение.
Причины панариции на пальцах ног
Основные способы получения инфекции – травмы, микротравмы, повреждения. Со временем под кожу попадают бактерии (стафилококк или стрептококк). Гноение возникает из-за отсутствия должной обработки.
Согласно статистике, 10 – 20 % больных в хирургических кабинетах обращаются к врачам с тем, что у них появился панариций большого пальца ноги. Из-за сложности структуры пальца часто возникает инфекция. Поэтому ногам требует бережный ежедневный уход.
Травмы на стопах возникают и из-за других заболеваний:
- Сахарный диабет;
- Аллергическая реакция;
- Сосудистые болезни;
- Сбои на гормональном уровне;
- Понижение иммунитета;
- Грибок.
Кроме того, фактором развития инфекции может послужить некачественный педикюр. Если маникюрные инструменты не обработать, то велик шанс заражения кожи. Всё это вызывает панариций большого пальца ноги.
У детей панариций проходит серьёзнее. Из-за тонкой кожи ребёнка любые механические травмы могут послужить толчком к развитию заболевания. Поэтому нужно обрабатывать любую мелкую ранку.
8 видов панариция на ноге
1. Кожный. В этом случае страдает эпидермис и подкожная клетчатка на тыльной части. В месте повреждения скапливается гной, появляется гнойный пузырь. Иногда в нем содержится кровь, которая периодически вытекает.
2. Околоногтевой. Начинается с ногтевой пластинки, которая меняет цвет. Затем изменяется околоногтевой валик (темнеет, ноготок врастает в кожу). Частая причина возникновения воспалительного процесса – неаккуратный педикюр.
3. Подногтевой. В этом случае воспаляются мягкие ткани под пластинкой. Они начинают темнеть, болеть при надавливании. Укол или заноза провоцируют появление подногтевой инфекции.
4. Подкожный. Схож с подногтевым, но при этом воспаление появляется на подушечке пальца. Это ощущается сразу, болевые ощущения возникают при ходьбе, беге. Возможны осложнения в виде перехода заболевания на кость и сустав, после чего будет страдать вся стопа.
5. Костный. Провоцируют его открытые переломы. Кость разрушается, возникают сильные боли, изменение формы и цвета места, где произошёл перелом.
6. Суставной или артрит межфалангового сустава, подвергшегося ранению. Сустав растягивается, из-за чего появляется ноющая боль. Плюс ко всему, может развиться на фоне других видов инфекции.
7. Костно-суставной. Это сочетание дух предыдущих форм. Возникает как следствие появления костного панариция на большом пальце ноги и осложнений после него.
8. Сухожильный. Одна из самых тяжелых форм, когда нарушаются функции пальца. Если лечение отсутствует, то болезнь распространяется на соседние пальцы и стопу.
Симптомы
Вначале появляется сильная, постоянная боль. Иногда носит пульсирующий характер, а при движении усиливается. Кожная форма наименее болезненная.
Отёчность, покраснения видны на тыльной поверхности. При воспалении мягкие ткани сдавливают сосуды, из-за чего изменяется цвет.
Нарушение двигательной функции (при сухожильной, костной, суставной форме). При попытке согнуть, разогнуть палец усиливаются болевые ощущения.
Ухудшается самочувствие больного – слабость, боли в голове, температура от 37.5. При костной форме градусник показывает больше 39 градусов.
Как лечить панариций на пальце ноги
Всё зависит от стадии, на которой находится болезнь. Ранние этапы кожной, ногтевой, околоногтевой инфекций возможно лечить самостоятельно, без вмешательства хирурга.
Если инфекция прогрессирует внутри, под мягкими тканями, то консервативное лечение тут не поможет. Операция требуется, когда больной не может справиться в домашних условиях или процесс гниения запущен до серьёзных форм.
Обязательно проконсультируйтесь с хирургом даже при минимальном количестве симптомов, чтобы решить, чем лечить околоногтевой панариций на ногах.
Самостоятельно
Начальная стадия лечится либо народными средствами, либо специальными медицинскими препаратами.
Воспаление помогает снять ванночка с марганцовкой и фурацилином. В 1 л. тёплой воды добавляют 2 ст. л. соли и соды. Опускают на 5 – 10 минут.
Также в виде антисептического средства применяют примочку с хлоргексидином, мирамистином, накладывая по четыре раза за день.
Важно использовать только тёплую воду. Высокая температура способствует развитию болезни.
Убирает гнойное содержимое разрезанный листок алоэ. Его прикладывают на воспалённую часть, заматывают на ночь.
Часто врач назначает противовоспалительные мази от панариция пальца на ноге. Они снимают боль и отёчность.
Применяются они на участок, где началось воспаление. Лучше наносить перед сном, когда стопы не напряжены. Разрешается использовать мази совместно с ванночками или примочками.
Также при панариции пальца ноги помогают антибиотики. Но самостоятельно их лучше не применять, а только после консультации с врачом.
Врачебным методом
Когда лечить панариций на пальце ноги в домашних условиях не получается, врачи назначают операцию по удалению воспаления. Делается всё под местным или общим наркозом.
Если повреждение поверхностное, врач делает надрез, удаляется гной, участки ткани. Далее вводят антибиотики, накладывают стерилизованную повязку.
Иногда приходиться проводить операцию под местным наркозом с дренированием гноя. Вторым этапом является удаление омертвевших частиц и наложение швов на рану.
В виде профилактики рекомендуется использовать витамины, соблюдать гигиену, правильно обрабатывать раны, подбирать подходящую обувь. Соблюдая эти правила, можно избежать серьёзных дефектов ваших стоп.
Источник
