Палец болит и опух где было кольцо

Палец болит и опух где было кольцо thumbnail

Случалось ли вам в жизни снимать кольцо, которое очень долго было на пальце? Думаю, да. И вы знаете, насколько это сложно. Сегодня я предложу вам несколько способов для решения этой проблемы. От самых банальных до достаточно сложных, но эффективных.

«Но зачем снимать кольцо с пальца?» – спросите вы. А ведь ситуации в жизни бывают разные. Самый банальный пример, который приходит на ум – это нарастающие отёки при беременности. И обручальное кольцо, достаточно легко снимающееся прежде, месяце на третьем-четвёртом уже может доставлять существенные проблемы. 

Другой пример, не такой частый, но более экстренный – это травма кисти или одного только пальца. Например, удар молотком при забивании гвоздей. Бывает, что палец при этом резко опухает, кольцо врезается в кожу, нарушая венозный отток и только увеличивая отёчность. 

Советы хирурга: Как снять кольцо с опухшего пальца?
Как снять кольцо?

  1. Начнем с самого простого, известного практически каждому. Этот способ подойдет при небольшой отёчности, например, нашей беременной из первого примера. Для решения проблемы необходимо густо намазать палец любым средством, которое можно использовать в качестве смазки – подойдут  мыло, вазелин, шампунь, масло. Бывает, что снижение трения позволяет снять долго не снимаемое кольцо. Но опять же, повторюсь, способ применим только для не запущенных способов.
     
  2. Второй способ несколько сложнее, но я его в отличие от двух других ни разу не использовал. Но он, видимо, также имеет право на жизнь. Нужно – уменьшить отёчность пальца. Для этого рекомендуют опустить руку минут на десять в холодную воду, а затем поднять над головой. Можно проделать эти манипуляции одновременно. Холод должен уменьшить приток крови к пальцу, к этому же приведёт и поднятие руки. Всё это в теории должно привести к улучшению венозного оттока и снижению артериального притока, что уменьшит объём пальца. 

    Правда, теория не учитывает то, что под действием холода кольцо тоже может несколько сжаться, поэтому возможно, стоит охлаждать палец только локально, не касаясь кольца. Например, кубиком льда. 

    В целом этот способ мне представляется достаточно спорным, но наверно право на жизнь тоже имеющим.
     

  3. Третий способ выручал меня несколько раз. Показан он в «запущенных» ситуациях, когда намыливание не помогает. Например, при травме пальца. Естественно, речь идёт о травмах, когда палец целый, без нарушения кожного покрова. В противном случае, конечно же, необходимо срочно обратиться в больницу.

    Итак, первым делом нужно взять нить длиной около 1 метра. Она должна быть прочной и достаточно толстой, обычная нитка здесь вряд ли подойдет, лучше возьмите капрон или шелк. Осторожно проденьте нить между кольцом и пальцем и вытяните с другой стороны. Оставшейся частью нитки, которая обращена к ногтю, туго обмотайте палец таким образом, чтобы витки плотно прилегали друг к другу, не оставляя просветов. Начинать нужно у самого кольца, палец должен быть обмотан по самый кончик. Особое внимание нужно уделить области межфалангового сустава – ведь именно там возникают наибольшие сложности. 

    Вот и всё, основную работу мы уже сделали. Теперь нам остаётся только потянуть за свободный конец веревки, который обращен к кисти. И виток за витком, раскручивая нить как по резьбе, мы вытащим и кольцо. В этом способе самое сложное – это туго намотать нить, которая сдавит палец и временно уменьшит его окружность. Для наглядности фото этого способа ниже.
    Советы хирурга: Как снять кольцо с опухшего пальца?
    Некоторые люди рекомендуют еще перед вытягиванием намазать нитку маслом для улучшения скольжения. Однако мне кажется, нить от этого может набухнуть, а вам будет неудобно работать жирными пальцами. Я масло никогда не использовал.

Практика

В завершении, как обычно, несколько историй, связанных со сложно снимающимися кольцами.

Один раз ко мне на дежурстве обратилась наша операционная сестра, которая получила травму безымянного пальца, и он у нее стал опухать. При этом опухал все сильнее, да так, что обручальное кольцо стало врезаться в палец, причиняя еще большие страдания. Естественно, все попытки снять кольцо с намыливанием нити были безуспешны.

Шел первый год моей самостоятельной работы, я был один, позвать было некого. Что делать? В самом же деле, не скусывать же кольцо кусачками? Хотя, такой вариант в своей голове я держал. Вдруг, я вспомнил про способ с ниткой (где-то читал о нём ранее) и решил попробовать.

Взяв в операционной нестерильный толстый капрон №5, который используется, в частности, при ушивании мышечного апоневроза, я продел его под кольцом и принялся методично накручивать нить на область межфалангового сустава, «сдавливая» кожу. Когда основная часть пальца была пройдена, я начал разматывать нитку, выкручивая и кольцо. Так нам удалось «пройти» примерно один сантиметр пальца, но кольцо еще не выходило. Тогда я повторил этот опыт ещё раз, уже на следующем фрагменте пальца. В этот раз всё получилось – кольцо выскочило и осталось болтаться на нитке, к большой моей радости и ещё большей нашей медицинской сестры. 

Второй раз этот приём я применил на дедушке, у которого вследствие патологического процесса (сейчас уже точно не помню – это было несколько лет назад – был какой-то локальный лимфостаз) опухла вся рука от кончиков пальцев до плеча. А дедушка, видимо верный муж и примерный семьянин, носил обручальное кольцо. На ранних стадиях он как-то не подумал про кольцо, а когда подумал – было уже поздно. Ни ему самому, ни подоспевшей на помощь бабушке справиться с кольцом не удалось.

Дедушка был уверен, что и мне не удастся справиться – слишком уж выражен был отёк руки. Он так мне об этом и сказал. Наверно, в мыслях уже попрощался с кольцом. А то и с пальцем. Каково же было его удивление, когда всего одним приёмом палец был освобожден.

В дальнейшем этот способ неоднократно меня выручал. Несколько раз я так снимал кольца у женщин, которым планировалась операция, а кольцо никак не подавалось. Как-то помог снять его своей тёте, у которой опухла рука.

Читайте также:  Сильно опух палец как снять кольцо

Пишите в комментарии о своих способах решения этой проблемы. Буду рад, если кому-то этот способ пригодится и поможет освободиться от оков. Также  подписывайтесь на мой канал в Telegram – там еще больше историй из жизни врача-хирурга.

Источник

 
здоровье кольцо украшения отек Пальцы рук

Почему происходит опухание пальца и что делать, когда опух палец? Что делать и какая причина?

 
Похвалить
0

 
Пожаловаться

2 ответа

Причины отеков.

Пальцы рук могут отекать как по несерьезным причинам – много выпитой жидкости на ночь, часто в процессе беременности, так и по очень серьезным, связанным с неправильной работай внутренних органов, которые нельзя оставлять без внимания.

Отеки пальцев рук

Отеки могут быть вызваны:

заболеваниями сердца,

заболеваниями почек,

проблемами с щитовидной железой,

травмами пальцев,

аллергическими реакциями на бытовую химию,

артритом,

заболеваниями печени,

экземой,

мозолями,

беременностью,

инфекциями,

нарушения кровеобращения,

увеличением лимфоузлов в подмышках.

Как снимать отек пальцев:

Массаж пальцев.

Любая двигательная активность пальцев.

Зарядка. Или активная прогулка.

Поднять руки над головой и так их подержать немного.

Надеть эластичные перчатки.

Стараться есть меньше соленой пищи.

Избегать резких смен температуры воздуха.

Пить мочегонные морсы, например, брусничный.

Принять лекарство.

Как снять отек

Если кольцо вам немного давит, жмет – не стоит его надевать. При воздействии внешних факторов даже у здоровых людей может возникнуть серьезный отек, иногда даже гематома.

Если отеки беспокоят регулярно – нужно сходить к врачу для определения причины и назначения лечения.

Другие полезные материалы:

  • Откуда берется любовь к скандалам
  • Как провести праздники без семейных скандалов

 
Похвалить
0

 
Пожаловаться

Автор не против получить вознаграждение за ответ, в
знак благодарности за свои старания

Что такое отек? Это задержка воды в организме. Если возник отек, значит это нужно организму. Не думаю, что отек происходит от того, что организм не справляется с “выкачкой” жидкости, тут дело в другом.

В большинстве случаев отеки от колец – проблема тучных людей. И отек тут не из-за колец, отекают все пальцы, но на пальце с кольцом это сильнее видно, палец-то получается пережатым.

Если вы часто замечаете у себя отеки пальцев (да и другие отеки), то это повод пересмотреть свой рацион. Подумайте, сколько в день вы съедаете углеводов. Углеводы – основная причина отеков (если почки здоровы). Попробуйте несколько дней не кушать картошку, макароны, кукурузу и сладости, тогда и увидите эффект.Отек пальцев: причина

Если вам нужно быстро снять отеки, то моете воспользоваться спец. препаратами, только сначала проконсультируйтесь с врачом. У меня бывают незначительные отеки на теле, но их не видно другим, их замечаю только я: чуть труднее кольцо по пальцу проходит, перетяжек, естественно, нет никаких. В этом случае могу выпить за пару часов чашки 3 зеленого чая с молоком – все проходит.

Вообще, если присмотреться, то люди едет больше, чем нужно. Вы посмотрите, сколько вокруг людей с лишними килограммами, лишний вес просто так не приходит. Я сама не худышка, подержаться есть за что, но в то же время складок на теле не имею (на гусеницу не похожа). Если услышите, что-то типа того: “моя полнота из-за болезни”, то имейте в виду, что в большинстве случаев эту болезнь и получил человек из-за своего неправильного (излишнего) питания.

Читайте также:

  • Почему появляются трещины в уголках рта?
  • Почему на перемену погоды ломит кости и мышцы?

 
Похвалить
0

 
Пожаловаться

Автор не против получить вознаграждение за ответ, в
знак благодарности за свои старания

Дать ответ и заработать:

Источник

Обычное кольцо может доставить дискомфорт, если застрянет на пальце. Такое случается, если он отекает, увеличивается в размерах и болит. Прежде чем ехать к врачу, попробуйте справиться с ситуацией сами. Важно не растеряться, не торопиться и применить свои знания к делу. Мы расскажем, как снять кольцо с опухшего пальца.

Девушка снимает кольцо с пальца

Причины застревания

К невозможности снять украшение приводят отеки. Причины их появления могут быть разные, но последствия часто схожи: кольцо не снимается с пальца, и как его снять, неизвестно.

Причины отеков:

  • Жаркая погода. Когда на улице высокая температура воздуха, врачи советуют пить больше воды, чтобы жидкость не накапливалась в организме. В противном случае будут отекать ноги, руки, образуются «мешки» под глазами.
  • Беременность. Когда женщина ждет ребенка, часто пьет много жидкости, в результате образуются отеки. Это довольно частое, но обычное явление, будущей матери просто нужно ограничить себя в употреблении жидкости и посоветоваться со своим врачом.
  • Аллергические реакции при укусах насекомых или потреблении продуктов-аллергенов.
  • Механические повреждения. Отек может образоваться от простой занозы.
  • Взаимодействие с химическими препаратами при работе на производстве. В соответствии с техническими требованиями, сотрудники обязаны надевать спецодежду и перчатки. Невыполнение правил техники безопасности ведет к ожогам, отекам, заболеваниям.
  • Изменение телосложения с возрастом. С годами люди часто полнеют, увеличиваются и пальцы, и, если периодически не снимать украшения, в один из дней снять их станет невозможно.
  • Заболевания. Отечность говорит о том, что организм не здоров, тогда нужно идти к врачу, сдавать анализы, проходить исследования.

Высокая температура, аллергия и полнота

Во избежание подобных ситуаций лучше снимать кольца в жаркие дни, перед физической работой, отходом ко сну, чтобы руки отдохнули. Также украшения рекомендуется периодически чистить.

При первом появлении отеков попробуйте решить вопрос самостоятельно. Но если палец сильно распух или посинел, срочно идите к врачу.

Как снять обручальное кольцо с отекшего пальца

Обручальное золотое кольцо застряло на пальце, оно представляет ценность не только как украшение – это символ высоких отношений, и его желательно снять целым и невредимым.

Если это классическое обручальное кольцо с гладкой скользящей поверхностью, с ним справиться тяжело. Обычно приходится обращаться к доктору, использовать медпрепараты, проходить лечение. В некоторых случаях даже показано хирургическое вмешательство. Поэтому вопрос, как снять застрявшее кольцо с пальца, часто волнует семейных людей и, в частности, женщин 25-55 лет. Они готовы перепробовать все доступные способы, чтобы не повредить «реликвию».

Читайте также:  Палец опух и теплый

Опухший палец с кольцом на руке

Существует много народных проверенных методов, ведь и наши предки носили украшения и задавались вопросом, как снять кольцо с отекшего пальца в домашних условиях. Если проблема возникла, ехать в больницу не обязательно, попробуйте старые популярные методы снятия кольца.

Лучшие способы снятия кольца с пальца:

  1. Если кольцо застряло на пальце не сильно, его легко и просто снять с помощью мыла, подойдут и другие скользкие составы. Обильно покройте отек маслом, жиром, кремом, захватите колечко жесткой тканью (чтобы рука не скользила) и крутите его к фаланге.
  2. Остудите руку в холодной воде, потом поднимите вверх (выше сердца) и постойте так немного для ограничения прилива крови к руке.
  3. Прикладывайте к отекшему месту лед, замороженный кусок мяса, все, что есть в холодильнике. Держать нужно не более 15-20 минут во избежание обморожения. Такой компресс должен попасть не на украшение, а на отек, так как некоторые металлы от холода сжимаются.
  4. Намочите отекшее место водой или слюной, а затем вращайте украшение в нужном направлении, медленно снимая. Этот способ – весьма распространенный и срабатывает, если отек небольшой.
  5. Уберите из рациона соль, она задерживает влагу в организме, и за несколько дней отеки сами спадут – с рук и с ног.
  6. Разведите в воде соль или соду (две столовые ложки на 1 литр) и опускайте в раствор руку через каждые 15 минут. Отек должен сойти.
  7. Если отек сильно болит, рекомендуется намазать троксевазином, диклофенаком, гепариновой мазью, леотоном.
  8. Накладывайте компрессы. Для них подойдут капуста, подорожник, полынь. Нужно надрезать листья, приложить к больному месту и забинтовать. Менять через каждые полчаса.
  9. Разрежьте лист алоэ или каланхоэ, выдавите мякоть, приложите к ушибу и зафиксируйте. Подобным образом используют и тертый картофель (его выжимают и накладывают через марлю). Сок алоэ обладает бактерицидными свойствами, снимает напряжение мышц и раздражение кожи. Картофель – снимает воспаление.
  10. Особенно действенным считается способ с ниткой, но его нужно применять со знанием дела. С подробной информацией можно ознакомиться ниже.

Как снять с пальца кольцо ниткой

В ушко иголки вденьте крепкую нить и ушком вперед осторожно проденьте иглу между пальцем и колечком. Короткий конец нити должен оказаться у основания пальца снаружи.

Способ снять кольцо с пальца с помощью нитки и иголки

Длинным же концом обмотайте палец до конца. После этого тяните за короткий конец, и нить будет сама раскручиваться, продвигая колечко вниз.

Если один метод не принес результатов, можно совместить несколько. Например, приложить к отеку лед, потом намазать вазелином или кремом и попытаться снять украшение.

Применение медикаментозных препаратов

Частый вопрос пациентов: «Я не могу снять кольцо с пальца, а он болит все сильнее. Как унять боль?»

Сначала желательно обработать кожу антибактериальными веществами – противоопухолевой мазью, соком алоэ. К месту отека приложить обезболивающие препараты (например, мазь с новокаином). Противовоспалительные средства, такие как диклофенак или напроксен, тоже помогают, но не сразу, а через несколько часов (по мере действия на организм).

Мази с новокаином

Признаками необходимости отправляться в больницу будут: сильное покраснение или синюшность места отека; невыносимая пульсирующая боль; невозможность сгибания сустава.

Что делать если указанные методы не помогают

Что делать, если кольцо все-таки не снимается? Не поддаваться панике, а просто обратиться к врачу. В поликлинике сделают противовоспалительную инъекцию, опухоль сойдет, и колечко снимется.

К врачу в подобных случаях обращаются, если методы испробованы, и ситуация безвыходная.

Кольцо с пальца снимают кусачками

Правильно помощь будет оказана только квалифицированным специалистом, который уже сталкивался с подобными случаями. Вы испробовали все, что только можно, доктор – тоже, тогда без хирургического вмешательства обойтись не получится.

Есть альтернатива – бежать к ювелиру, который сумеет распилить застрявшее колечко, не поранив кожу. Украшение придет в негодность, но его можно будет видоизменить или починить. Главное, что вы сбережете здоровье.

Отек пальца после снятия кольца

После того, как кольцо с пальца снимается, отек уходит, но палец еще нуждается в лечении. Если опухоль образовалась от травмы, то понадобится ее обработка мазями и анестетиками. Если из-за неправильного питания – то врачи порекомендуют диету. Важно помнить, что отеки – лишь внешний показатель заболевания, а причина кроется внутри организма, ее необходимо выявить и лечить.

Источник

Палец болит и опух где было кольцо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Когда опухают пальцы?

Кольцо – одно из самых распространённых ювелирных украшений. Его носят на пальце в качестве украшения или определённого символа (в частности, символа брака).

У людей, носящих кольца, нередко возникают неприятные ситуации. Часто бывает, особенно в летний сезон, что пальцы рук увеличиваются в объёме. Это приводит к тому, что кольцо начинает сдавливать палец, превращаясь в ощутимый источник дискомфорта. Попытки снять кольцо привычным способом могут не увенчаться успехом. Более того, упорные попытки снять кольцо силой приводят к травматизации кожи, в результате чего палец опухает ещё сильнее.

Когда палец опухает, кольцо начинает врезаться в кожу, что может вызвать воспаление. Такой замкнутый круг может привести к ощутимым болям.

Обнаружив, что не можете снять кольцо, вы можете испугаться и даже запаниковать. Успокойтесь. Если вы не сумели снять кольцо в течение минуты, лучше остановиться – т.к. дальнейшие попытки могут травмировать кожу, что усугубит припухлость.

Важно! Пальцы нередко опухают у беременных женщин. Поэтому в период беременности лучше вовсе отказаться от ношения кольца, либо заменить его на более широкое.

Читайте также:  Опух палец на руке у детей

Люди за свою долгую историю накопили немало простых и доступных методов, позволяющих без особого труда снять кольцо, не травмируя кожу. Ниже представлены наиболее популярные методы снятия кольца с отёкшего или опухшего пальца. Также описаны наиболее частые ситуации, приводящие к опуханию пальца.

10 способов

1. Никогда не пробуйте снять кольцо резкими рывками. Это приведёт к травмированию кожи, а палец опухнет ещё сильнее. Вместо этого медленно и аккуратно крутите кольцо, постепенно двигая его в нужном направлении.

2. Часто бывает, что ношение кольца не причиняет дискомфорта годами, но однажды утром вы обнаружили, что снять его невозможно. При этом пальцы выглядят слегка опухшими. Как правило, это обусловлено неумеренным потреблением солёных продуктов.
В данной ситуации не стоит предпринимать попытки сразу снять кольцо – лучше повремените несколько часов. Употребляйте больше воды, чтобы вывести излишки соли из организма – примерно к середине дня отёчность пальцев спадёт, и кольцо можно будет легко снять.

3. Если пальцы припухли из-за жаркой погоды, расположите руки так, чтобы кисти возвышались над линией сердца. Если провести в таком положении некоторое время, приток крови к руке снизится. Это поспособствует устранению припухлости, и поможет снять кольцо.

4. Популярный народный метод – подержать палец в холодной воде, затем поднять руку вверх и держать её в таком положении 5-10 минут. Холодная вода и отток крови от руки снимут отёк, после чего можно будет легко снять кольцо.
Однако данный метод имеет обратную сторону – металл имеет свойство сжиматься при снижении температуры. Таким образом, охлаждение может лишь усугубить проблему. Во избежание расширения кольца можно прикладывать лёд к пальцу, избегая его соприкосновения с кольцом.

5. В некоторых случаях снять кольцо мешают кожные складки на суставе пальца. Попросите кого-нибудь оттянуть кожу пальца вниз и зафиксировать в таком положении, а сами попытайтесь снять кольцо.

6. В любом доме найдутся вещества, которые можно использовать в качестве смазки для снятия кольца без повреждения кожи. Среди них:

  • вазелин или лосьон;
  • шампунь;
  • жидкое мыло;
  • антибактериальная мазь;
  • спрей на основе растительного масла;
  • просто мыльная пена.

Обильно смажьте палец вокруг кольца и под кольцом (для этого проверните его вокруг пальца). Возьмите лоскут мягкой ткани и попытайтесь снять кольцо, поворачивая его вокруг своей оси. Ткань необходима, поскольку пальцы обычно соскальзывают с металла.

Палец болит и опух где было кольцо7. Иногда обручальные кольца буквально врастают в кожу, в результате чего возникает отёк и боль. Лучше не доводить до подобных ситуаций, и снимать кольца перед уборкой или мытьём посуды.
В подобных случаях можно воспользоваться универсальным способом снятия кольца. Шёлковую нить длиной около 1 метра проденьте в ушко тонкой иголки. Осторожно проденьте иглу под кольцо со стороны ногтя, и вытяните с другой стороны. Вместе с иглой под кольцом протянется нить. Теперь оставшейся частью нитки обмотайте палец таким образом, чтобы витки плотно прилегали друг к другу, не оставляя просветов. Палец должен быть обмотан по самый кончик.
Далее возьмите короткий конец нити у основания пальца, и начинайте разматывать её. Нить будет поднимать кольцо вверх, и вы без проблем снимите его.

8. Снять припухлость пальца помогает обычная соль. Налейте в ёмкость воду (10-15 градусов), затем добавьте в неё поваренную соль и опустите палец в воду на пять минут. Соляной раствор уменьшит опухоль, и можно будет попытаться удалить кольцо.

9. Возможно применение лекарственных препаратов. На опухший палец наложите компресс с прокаином. Анестетик уменьшит болевой синдром, а припухлость спадёт благодаря снижению чувствительности.
Также можно принять оральное противовоспалительное средство, но эффекта придётся ждать дольше, и он будет слабее в сравнении с эффектом местных препаратов.

10. Если вы поранили палец, пытаясь снять кольцо, рану следует обработать вяжущими антибактериальными веществами: этанолом, соком алоэ, отваром коры дуба. Припухлость должна спасть в течение 1-6 часов. При этом возможно чувство онемения пальца.
Если на следующий день палец снова опух и плохо сгибается, немедленно отправляйтесь к врачу. Вследствие опухоли в пальце могли скопиться токсины, что, как правило, приводит к нарыванию.

Когда необходимо обратиться за помощью?

Палец болит и опух где было кольцоЕсли палец приобрёл синюшный оттенок, лучше сразу вызывайте скорую помощь, службу спасения, или отправляйтесь в травматологический пункт, поскольку существует опасность потери пальца. Также можно обратиться за помощью к ювелиру. Разрезать кольцо намного проще, чем вы можете себе представить, а беспокоиться о нём в такой ситуации не только глупо, но и опасно – кольцо можно легко починить, а спасти палец не всегда получается.
Если вы всё же хотите сохранить кольцо, обратитесь к ювелиру. Перед разрезанием кольца между пальцем и кольцом продевается лист фольги для защиты кожи от травм.

Если же палец сильно опух, и продеть фольгу невозможно, необходимо обратиться к врачу. В подобных случаях обращаются в хирургическое или травматологическое отделение.

Врач может использовать один из нижеперечисленных методов:

  • врач ставит противовоспалительную инъекцию;
  • на руку накладывается жгут, а из кисти выводится лишняя жидкость;
  • кольцо разрезают или распиливают, однако после этого оно, скорее всего, не будет подлежать восстановлению, зато травмирование пальца полностью исключается.

Сегодня обретают популярность вольфрамовые кольца. У них есть особое свойство – их практически невозможно разрезать. Если у вас именно такое кольцо, остаётся только один выход – необходимо зафиксировать кольцо вместе с пальцем в тисках, и сжимать их до тех пор, пока оно не треснет. Пальцем при этом вы не рискуете – кольцо из вольфрама практически невозможно согнуть.

Настоятельно не рекомендуется пытаться разрезать или распилить кольцо в домашних условиях. Воспользуйтесь помощью специалиста.

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37

Источник