Отекли ноги скорая помощь

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
Нарушение обмена веществ во время беременности.
Избыточный вес.

Это важно!

Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

Почечные патологии.

Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
Сердечная недостаточность.

В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
Заболевания костно-суставной системы.

Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
Заболевания нервной системы.

Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН).

Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Медикаментозный подход: таблетки или мази?

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

Мочегонные средства

:

Калийсберегающие

. «Верошпирон»
[1]
, «Спиронолактон»
[2]
, «Эплеренон»
[3]
и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
Петлевые

. «Фуросемид»
[4]
, «Торасемид»
[5]
, «Урегит»
[6]
и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
Тиазидные

. «Индапамид»
[7]
, «Гидрохлоротиазид»
[8]
и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.

Кардиопротекторные

. «Милдронат»
[9]
, «Рибоксин»
[10]
и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны)

. «Панангин»
[11]
, «Аспаркам»
[12]
и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства

(в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

Флеботоники

(«Троксевазин»
[13]
, «Лиотон»
[14]
и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.

Кстати!

В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.

Системные лекарственные средства

в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

Венотоники

(«Детралекс
[15]
», «Венарус»
[16]
, «Флебодиа 600»
[17]
и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
Ангиопротекторы

(«Билобил форте»
[18]
, «Троксевазин»
[19]
, «Аскорутин»
[20]
и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
Антиагреганты

(«Эскузан»
[21]
, «Аспирин кардио»
[22]
и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.

Базовые стандарты терапии варикоза

[23]

предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.

Источник

Отеки. Причины возникновения. «Скорая помощь» при отеках

Если день ото дня Вы чувствуете себя как надутый воздушный шарик, нужно принимать меры. О наличии отеков могут свидетельствовать такие признаки, как следы резинок от одежды на коже. Если в течение тридцати секунд нажимать пальцем на поверхность голени, где кость ближе всего подходит к поверхности кожи, даже при слабых отеках, как правило, остается ямочка, которая может довольно долго не сходить. Что делать, чтобы помочь себе в этой ситуации – тема нашей сегодняшней беседы.

Нужно знать, что обычно отечность не появляется на пустом месте – это сигнал организма о том, что есть какие-то неполадки и проблемы со здоровьем. Причины задержки жидкости в организме и нарушения ее оттока могут быть разными.

Виды отеков

гидростатические (основную роль играет повышение давление в каппилярах)
гипопротеинемические (основная причина их возникновения – уменьшение в плазме крови содержания белков, в частности альбуминов, а также понижение коллоидно-осмотического давления плазмы крови, что приводит к выходу жидкости в ткани из кровеносного русла)
мембрано-генные (образование этого вида отеков обусловлено высокой проницаемостью капилляров, из-за их токсических повреждений, воспалительных процессов и нарушения нервной регуляции)
Также различают общие и местные отеки. Общие развиваются на фоне заболеваний сердца, печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Местные – при заболевании вен и лимфатических сосудов, во время аллергического воспаления. То есть местный отек легко отличить от общего (генерализованного) тем, что он привязан к определенному участку сосудистого русла или органу.

Итак, перед тем, как приступить к лечению возникшего отека, необходимо выявить его причину.
Поговорим немного о том, как справиться с отеками.

Если отекают ноги

Пожалуй, самый распространенный вид отеков – отек ног. Скорее всего, небольшая отечность в конце тяжелого рабочего дня не служит поводом для беспокойства.

Дело в том, что если Вы целый день провели на ногах, от длительного стояния в капиллярах ног повышается давление, что и приводит к отекам. От этой проблемы поможет избавиться отдых – просто прилягте и немного приподнимите ноги.

Если отечность возникает по причине употребления накануне вечером большого количества воды, от усталости или от жары, специальные ванночки помогут снять отек. Самая эффективная ванночка для ног: в прохладную воду бросьте морскую соль (на один литр воды 2 столовые ложки соли; при желании соль можно заменить на хвойный экстракт). Опустите в приготовленный раствор ноги и подержите минут 5-10. После этого вытрите насухо полотенцем.

Отечность ног может свидетельствовать о наличие каких-либо заболеваний. К примеру, выраженный отек обеих конечностей или мягких тканей одной ноги, который не проходит в течение короткого периода (несколько часов, сутки), не характерен для обычного расширения подкожных вен. Причиною поражения одной из конечностей может быть острый тромбоз глубоких вен, двух конечностей – острая сердечная недостаточность или тромбоз. Варикозное расширение вен со временем может быть осложнено тромбозом. А механизм образования на ногах отеков практически одинаков, как при хронической сердечной недостаточности, так и при варикозной болезни. Однако некоторые характерные особенности все же существуют. Одна из них – это выраженная зависимость отеков от положения тела. Например, если человек постоянно сохраняет двигательную активность, то отеки, как правило, располагаются на обеих ногах (чаще всего на голенях), а у лежачих больных отеки возникают в области поясницы.

Общие отеки при ПМС

За несколько дней до начала менструации множество женщин начинают опухать прямо на глазах: лодыжки увеличиваются в объеме, веки немного опухают, появляется одутловатость лица, припухлость суставов и десен. Кроме того могут быть ярко выражены такие симптомы, как головная боль, плохое настроение без причины, сонливость, раздраженность и т.п.

У большинства все эти симптомы проходят, когда месячные заканчиваются. Если же у Вас отеки не проходят, лучше обратиться за консультацией к врачу, возможно, вам необходимо пройти курс лечения.

Что касается общих рекомендаций, то среди них: корректировка рациона питания до и во время менструации. Главное, исключите соленое. Дело в том, что соль способствует задержке жидкости в организме, что вызывает отечность. Любимые пирожные, конфеты, мороженное и прочие десерты также придется временно исключить, если Вы не хотите «налиться» водой. Возможно, следующее утверждение покажется странным, но в эти дни нужно стараться побольше пить. Когда Вы даете организму дополнительное количество жидкости, Ваши почки начинают работать активнее, выводя прочь лишнюю соль и сахар. Лучше пить чистую воду, травяные чаи из ромашки и мяты. Эти травки обладают легким мочегонным эффектом. При сильных отеках можно принять мочегонные таблетки, однако не стоит ими злоупотреблять. Неплохая альтернатива – пучок петрушки. Она обладает прекрасным мочегонными свойствами и не нагружает почки. Хочется еще раз подчеркнуть: если отеки появляются не только в «критические» дни, а стали для Вас чем-то привычным, не затягивайте с походом к врачу! Как говорилось выше, отечность может быть симптомом венозной, почечной недостаточности или сердечнососудистых заболеваний.

Отеки под глазами

Отечность глаз – довольно распространенная неприятность. Обратиться к врачу необходимо, если отеки глаз беспокоят Вас постоянно. Причиной такой реакции может быть аллергия, гормональные нарушения или заболевание почек. Банальные причины отеков под глазами: чрезмерное употребление жидкости на ночь, недостаток сна, злоупотребление спиртными напитками, соленой и острой пищей. Конечно, лучше свести к минимуму эти не совсем полезные для здоровья привычки.

Но что делать, если, проснувшись утром, Вы обнаружили у себя под глазами отеки? Вот несколько несложных способов справиться с этой проблемой:

– Попробуйте сделать компрессы из травяных настоев. Можно использовать смесь ромашки, шалфея, укропа или петрушки. Отвар необходимо остудить, а после смочить ватные диски в этом настое и приложить к глазам на 10 минут. Отвар из ромашки можно приготовить так: берем ткань (можно платок), всыпаем немного сушеной ромашки, заворачиваем мешочком, помещаем в посуду с кипятком. Оставляем на 5-10 минут настояться. Затем эти «мешочки» еще теплые можно приложить к глазам.

Такой компресс можно применять при очень сильном воспалении глаз, припухлости век. Еще один плюс этого средства в том, что, используя его пару раз в неделю, Вы сможете предотвратить появление морщинок вокруг глаз

– Как альтернативу можно использовать чайные пакеты с ромашкой. Не у всех есть время возиться с приготовлением настоя, поэтому можно просто заварить пакетики чая, а затем приложить, немного остудив, к глазам

– Пакетики можно остужать в холодильнике или использовать кусочки льда, которые приготовлены из отвара, чистой воды или молока.Иногда причиной отечности по утрам могут быть камни в почках. Лучше обратитесь к урологу за консультацией. Почечные отеки отличаются мягкостью, подвижностью и водянистостью. Появляются обычно утром. Вначале отекают веки и лицо, а затем и все тело.

Отеки при беременности

Обычно отеки у здоровой беременной женщины, не имеющей проблем с сердечнососудистой системой или с почками, могут появиться во второй половине беременности. Могут отекать ноги, руки, лицо и живот. Конечно, женщины особенно огорчаются из-за отечности лица, ведь в любом положении хочется выглядеть привлекательно. Обычно сильно отекают веки. Это связано со сложными анатомическими особенностями. Подкожная клетчатка здесь рыхлая, похожая на губку, которая впитывает воду.

На ногах отеки менее заметны утром, потому что за ночь жидкость успевает равномерно распределиться по всему телу. Но в течение дня, особенно если женщина долго находится на ногах, жидкость опускается вниз и скапливается в области лодыжек, на голенях, на тыльной стороне стопы. При отеке кожа бледная, напряженная и гладкая, если надавит пальцем, то образуется ямочка.

Для того чтобы установить, какой объем жидкости выводится организмом и какой накапливается, можно сравнить количество принятой жидкости за день и количество выведенной мочи, а также массу тела женщины. К этому вопросу нужно отнестись серьезно и, если необходимо, ограничить себя. Таким образом, Вы облегчите работу своим почкам, отеки будут меньше, а давление не будет повышаться. Будущая мама может пересмотреть свой рацион и внести в него некоторые корректировки: ограничить себя в соленом и т.д.

Лучше всего посоветоваться с врачом. Беременность у большинства женщин сопровождается отеками, но после родов обычно все приходит в норму. Во время и после родов теряется много жидкости, которая до этого активно накапливалась организмом. Женщины обычно сильно удивляются, как всего за несколько дней проходят отеки ног, рук, лодыжек, лица и шеи.

Отек Квинке

Из-за непривычной еды, укуса насекомого, аллергической реакции иногда развивается местный отек – отек Квинке. Это реакция организма на воздействие какого-либо химического или биологического фактора, имеющая аллергическую природу. Отек назван по имени одного немецкого врача и исследователя Генриха Квинке, который впервые описал его еще в 1882 году.

Симптомы отека Квинке: увеличение конечности, лица или его части; цвет кожи не меняется.

Лечение отека: помимо лекарственных препаратов, необходимо в обязательном порядке выявить аллерген или другой провоцирующий отек фактор, и по возможности устранить его.

Ангионевротический отёк от обычной крапивницы отличается тем, что имеет совершенно другую глубину поражения кожи. Такой отек обычно значительного размера и появляется, как правило, в местах, где клетчатка более рыхлая – на веках, губах, щеках, половых органах, слизистой оболочки рта. Чаще всего отек бесследно исчезает в течение нескольких часов или двух суток. Если у больного среднетяжелая или тяжелая реакция, необходима госпитализация.

Температура и зуд со временем проходят. Отек лица, слизистых и глотки опасен тем, что может вызвать приступ удушья. В такой ситуации нужно немедленно вызывать скорую помощь!

Урология и нефрология

Источник

Читайте также: Отеки ног колени это