Отекли колени после родов

Отеки после родов возникают у большинства молодых мам. Справиться с этой проблемой можно, но потребуются определенные усилия. Обычно по ходу восстановительного процесса фигура нормализуется и женщина начинает чувствовать себя хорошо, осложнения и стойкие нарушения обмена жидкостей возникают крайне редко.
Почему возникают отеки
Во время беременности под влиянием гормонального фона в организме женщины повышается вязкость крови и ухудшается отток лимфы из нижних конечностей и малого таза. Все это приводит к выраженным застойным явлениям, проявлением которых и являются отеки.
Как лечить отеки после родов важно обсудить с врачом
Эти причины сохраняют свое влияние и после родов, пока гормональный фон еще не вернулся в норму. Негативное влияние оказывают и сами роды из-за большого веса малыша, разрывов промежности и прочих осложнений родов.
Если женщина пренебрегает рекомендациями врача о том, как правильно поддерживать свое самочувствие после родов, скопления жидкости возникают чаще. Особенно страдают от них ноги и промежность, в которой может начаться воспалительный процесс, если там есть разрывы.
Также беременность может усугубить течение хронических заболеваний сосудов ног и почек или спровоцировать их начало.
Наиболее частое заболевание при беременности – варикоз. Распознать его можно по жжению и сильным болям в ногах. Реже возникают поражения почек и тромбофлебит нижних конечностей. Если эти болезни отмечались до беременности, следует принять меры, чтобы не допустить обострения.
Как распознать отеки
Фигура после родов далека от совершенства, и в течение всего восстановительного периода женщина будет наблюдать у себя неприятные симптомы, связанные с ухудшением состояния кожи, волос, подкожной жировой клетчатки. С какой скоростью молодая мама будет восстанавливаться, в том числе и с эстетической точки зрения, зависит от многих факторов.
Отеки на ногах обычно возникают ближе к вечеру после нагрузки. Сопровождаются болью и чувством усталости в ногах, иногда – распиранием и жжением. Может появиться характерный сосудистый рисунок. Отличительный диагностический признак отеков – если надавить на кожу, на месте сдавливания некоторое время остается лунка, более светлая, чем окружающие ткани. На ощупь кожа отекшей ноги холодная.
Причины отеков могут быть разными
Отеки могут возникать на самых разных частях тела: животе, руках, спине, лице. Обычно они отличаются большей стойкостью, чем поражения нижних конечностей и влагалища.
Отек промежности обычно возникает на фоне ее разрывов. Характерные симптомы – болезненность при ходьбе и сидении, подмывании. Увеличение объема половых губ легко определяется на ощупь.
Такие отеки обычно стойкие, сохраняются в течение всего дня.
Отеки лица свидетельствуют о серьезном поражении почек. Матка часто давит на почки, нарушая отток жидкости, что способствует различным заболеваниям – мочекаменной болезни, почечной эклампсии.
Как справиться с отеками
Бороться с отеками после родов не всегда просто. После легких родов обмен жидкости может нормализоваться самостоятельно и пациентка начнет чувствовать себя хорошо. У здоровых женщин отеки полностью рассасываются через 1-2 месяца после родов, обычно это происходит в течение первых недель жизни малыша.
Для того, чтобы ускорить этот процесс, женщине рекомендуется бинтовать ноги эластичными бинтами, регулярно выполнять упражнения, которые требуют подъема ног. Наиболее простое упражнение представляет собой упрощенную версию известной «березки» – нужно лечь на спину и поднять ноги, опираясь на какую-либо опору, например, стену.
Изменение рациона
Диета для борьбы с отеками рассчитана на снижение поступления жидкости и солей. Питьевой режим определяет врач, исходя из особенностей каждой конкретной пациентки. Соль и соленые продукты ограничиваются до необходимого для здоровья минимума – 5 г в сутки. Соль способствует задержке жидкости в организме, отекам и повышению давления, поэтому ее желательно ограничивать всем беременным, даже здоровым.
Кроме того, ограничивают употребление белка. Точный объем его также индивидуален. Ограничение белка помогает снизить нагрузку на почки, чтобы ускорить процесс вывода жидкости из организма. На белки и жиры ограничения обычно не накладываются, если женщина не собирается снижать вес.
Само по себе изменение рациона недостаточно эффективно для устранения отеков. Сниженное поступление жидкости облегчает общее состояние, но не влияет на механизмы, из-за которых отеки появляются.
Изменение рациона помогает достичь сразу нескольких целей: полноценное снабжение организма питательными веществами и витаминами, обеспечение лактации, похудение и борьба с отеками. Для достижения полноценного результата меню должно составляться совместно со специалистом – это поможет избежать дефицита важных элементов.
Упражнения и процедуры
Для лечения отеков используются специальные упражнения, которые облегчают отток крови от нижних конечностей. Самое простое из них – это поднятие ног из положения лежа, опираясь на стену. Если женщина в состоянии делать сложные упражнения, можно выполнить полноценную «березку», «велосипед» и др.
В организации венозного оттока в ногах значительную роль играет сокращение мышц нижних конечностей. Для укрепления этого механизма полезно выполнять упражнения на укрепление мышц: приседания, подъем на носочки, ходьба, бег и езда на велосипеде. Выполнять такие упражнения можно только если позволяет самочувствие.
Лечение должен назначать врач индивидуально
Для борьбы с отеками полезны ходьба, бег и другие активные виды активности. Работа и хобби, связанные со статическими нагрузками на ноги, т.е. с долгим пребыванием в положении стоя, имеет обратный эффект. Она усиливает отеки, способствует развитию варикоза и его осложнений.
Применяется и аппаратное лечение отеков. Эта процедура называется лимфодренаж. Для этого используются специальные техники массажа, лечебные костюмы, создающие повышенное давление и аппаратные методики. Цель таких процедур – усиление оттока лимфы. В сочетании с упражнениями и ограничением потребления жидкости лимфодренаж дает хороший эффект.
Медикаментозное лечение
Что делать, если все описанные выше процедуры не помогли? Самое главное – пойти к врачу. Только специалист может назначить эффективные медикаментозные средства. В аптеках можно купить множество мазей от варикоза, которые продаются без рецепта. Их основные компоненты:
- гепарин – вещество, снижающее вязкость крови;
- аскорбиновая кислота и рутин – вещества, укрепляющие стенку сосудов;
- растительные венотонические экстракты;
- противовоспалительные препараты.
Все эти средства используются в различных сочетаниях. Подобрать наиболее эффективный препарат для каждой конкретной пациентки может врач по результатам анализов. Именно данные исследований крови покажут, почему для одной пациентки будет эффективна одна группа препаратов, а для другой – вторая. При тяжелых нарушениях сосудистого тонуса, вызванных варикозной болезнью ног, может быть рекомендована операция, но ее не проводят во время грудного вскармливания.
Смотрите далее: отеки ног после кесарева сечения
Источник

Беременность и роды – лучшие периоды в жизни каждой женщины. Но эту радость иногда без видимых причин омрачает боль. Почему болят колени после родов? Отчего? Что делать сейчас? И что сделать, чтобы не допустить этого? Вопросов много, ответ в этой статье.
Причины
Коленный сустав очень многофункциональный по своей природе. Он выполняет не только соединительную роль, связывая вместе бедренную кость с большеберцовой костью голени, но и выполняет опорную роль — держит наше тело в вертикальном положении, позволяет сесть и встать, согнуть и разогнуть ногу при сгибании и разгибании его, производить отведение в сторону (танцевальные движения). Всё это благодаря связкам, менискам, синовиальным сумкам из которых он и состоит. Следовательно, если на эти составляющие давать непосильную для них нагрузку, они «просигналят нам» болью.
Чаще всего на боль в коленях жалуются женщины, которые вынашивали крупный плод, при рождении нескольких детей одновременно или набрав в период беременности больше 10 кг
Возможные причины, по которым появляется боль в коленях после родов:
- Во время беременности усилена выработка гормона — релаксина, необходимого для расслабления мышц таза и матки. Косвенно этот расслабляющий эффект передается и всем другим структурам организма, в частности связочному аппарату коленного сустава. Связки сустава с легкостью растягиваются. Нагрузка весом на них увеличивается за счет плода и околоплодных вод (масса беременной увеличивается), весь связочный аппарат начинает к этому приспосабливаться, причём постепенно и на первых порах незаметно для женщины. И вот быстро ситуация меняется — вес тела резко уменьшился, а изменения в суставе за ним не успели. К тому же изменился центр тяжести при вставании, наклоне, приседании. Все это и способствует «появлению сигнала о непорядке в суставной системе». Причем эта боль может быть как резко выраженной, так и ноющей, мучительной в ночное время.
- Другая причина – это нарушение минерального обмена в организме, в частности кальция. Он начинает усиленно вымываться из костей матери и с грудным молоком передается ребенку. Уменьшается плотность костной ткани нижних конечностей, а нагрузка на мышцы и связки коленного сустава увеличивается.
- Если женщина после родов ведет малоподвижный образ, появляются нарушения кровоснабжения нижних конечностей в виде застоя крови в сосудах и как следствие развитие лимфостаза или тромбофлебита. Это ведет к развитию отека внутри коленного сустава. Вторично сдавливается нерв в подколенной области и опять появляется боль.
- Не исключается микротравматизация волокон связок или хрящевой ткани внутри сустава во время потужного периода родов. Боль от этого не была замечена в силу других болевых импульсов.
- Обострение хронических заболеваний, которые были у женщины и до беременности, но она о них не знала. Гормональная перестройка в ее организме привела к обострению процесса.
Проявления
Вначале кратковременно возникает боль в коленях только в момент подъема со стула или при приседании с ребёнком на руках, при наклоне к нему, при внезапных или резких движениях тела в сторону. Постепенно переходит в постоянную, мешает ходить и отдыхать. По характеру боль – острая, стреляющая, ноющая, жгучая, «печет». Могут быть онемения, чувство ползания мурашек, холода. На эти характеристики нужно обращать внимание, чтобы при необходимости более четко описать симптомы при обращении к специалисту.
Нужно заметить, что если до беременности и родов коленные суставы первоначально были здоровы, то болевые ощущения в них, как правило, проходят самостоятельно впервые 1-2 месяца, но если они сохраняются более, то необходимо уточнять причину болей в суставах и не затягивать проблемы
Диагностика
- Клинический, биохимический анализ крови, при необходимости иммунологический
- УЗИ тканей коленного сустава
- МРТ коленного сустава преимущественно для тех мам, которые кормят малыша грудным молоком
- Рентгенография или КТ, после окончания грудного вскармливания
Лечение
Не медикаментозное лечение возможно на начальных этапах и когда известна точная причина боли:
- Спиртовые настойки или мази на растительной основе, пчелином или змеином яде – перцовая настойка, «Капсикам», «Випросал», «Эфкамон», «Тенториум» втирать в колено на ночь или несколько раз в день
- Компрессы с медицинской желчью (пропитать хлопчатобумажную ткань, приложить к колену, прикрыть вощенной бумагой (целлофаном нельзя) и забинтовать на 7-8 часов). Не допускать жжения;
- Местно перцовый пластырь
- Сухое тепло от нагретой соли, электрическая грелка
- Физиолечение назначенное специалистом после обследования: УФО, УВЧ, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации
- Курсы массажа или самомассаж
- Специальные упражнения на растяжку мышц от врача ЛФК или остеопата
- Рефлексотерапия
- Мануальная терапия
Медикаментозная терапия требует осторожности при грудном вскармливании:
- Нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен, найз, нимесулид, мелоксикам, кеторол, аспирин в виде инъекций 3-5 дней, таблеток мазей и гелий
- Анальгетики: анальгин, парацетамол
- Сосудистые препараты: трентал, пентоксифиллин, ксантинола никотинат
- Витамины группы В (1,6,12), витамин D
- Комплексы минералов и микроэлементов с кальцием, магнием, калием
Профилактика
1. Красота женщины в любом возрасте начинается с осанки, а тем более во время беременности и в послеродовой период, так как от этого зависит распределение центра тяжести тела и равномерная нагрузка на все суставы ног. Для этого женщина должна:
- Держать спину ровно. Проверить это можно самой: встать спиной к стене и прислониться к ней одновременно затылком, лопатками, ягодицами, икроножными мышцами на голени, пятками. Стараться стоять больше минуты и при ходьбе помнить это ощущение и контролировать себя. Такая поза позволяет тренировать мышцы спины, ягодиц и таза. Что уменьшает нагрузку на суставы ног
- При ходьбе развернуть плечи, подать грудь вперёд и приподнять подбородок (глаза должны видеть не землю под ногами, а верхушки деревьев впереди)
- Сидеть с прямой спиной, с некоторым прогибом в пояснице, можно опираться на спинку стула. Привставать со стула также с прямой спиной, как будто макушка головы тянется вверх к солнцу
2. Старайтесь носить обувь на широком каблуке высотой 3-5 см.
3. Избегайте гиподинамии, чаще меняйте положение тела, но учитывайте, что поднимать и опускать груз (ребёнка) нужно с прямой спиной и развернутой грудной клеткой, чуть присесть, согнуть ноги в коленных суставах.
4. Укрепляйте мышцы колена:
- Начинайте и заканчивайте зарядку с движений на растяжку – лежа на спине нужно притянуть колени к груди (насколько позволяет живот), затем попеременно вытягиваем ногу вверх, как будто пяткой давим в потолок на счет 10, а потом ноги поменять
- В положении сидя на полу с выпрямленными ногами, под колено подложить валик, спина прямая и поочередно напрягать (около 25-30 сек) и расслаблять мышцы ноги, но при этом не двигать коленом, довести до 25 повторений
- В этом же положении, но с упором спиной об стену, стараться поочередно приподнимать прямую ногу вверх на несколько сантиметров над полом и задержать на 5-6 сек. и расслабить ногу, повторить с другой по 10 раз в 3 захода
- Пока позволяет размер живота и после родов, лягте на живот, подбородком нужно коснуться пола, на выпрямленные ноги в области лодыжки положить мешочек с песком (роль груза) и приподнимать ногу, сгибая в коленном суставе, на 15-30 см над полом, поочередно по 3-5 раз
5. Периодически в течение дня, старайтесь лечь на спину, а ноги на 15-20 мин положить на возвышение, для улучшения венозного оттока и профилактики лимфостаза.
6. По вечерам можно делать теплые ванночки для ног с отваром мяты, ромашки.
7. Расслабляющий массаж с элементами поглаживания и похлопывания от пальцев стоп вверх к бедрам.
Любые упражнения и физические нагрузки должны выполняться безболезненно. Если появляется боль, то это движение должно быть остановлено и заменено на другое, так как боль это сигнал о «неисправности»
Помним, что выяснение причины боли — это первое что нужно сделать вместе со своим врачом. От этого будет зависеть длительность периода восстановления изменений в коленных суставах после родов.
Источник
Период беременности – это очень приятное, но в то же время сложное время для женщины. Сложное оно потому, что организму приходится переживать массу естественных, но необычных изменений, как гормональных, так и физических.
Появление малыша на свет тоже связано с периодом реабилитации и определенных последствий, среди которых одной из самых распространенных является такая проблема – болят колени после родов. Что делать, чтобы облегчить или совсем избежать этой проблемы?
Общее описание проблемы
Сегодня суставы болят у многих женщин, вне зависимости от того, имела место беременность или нет. Процесс вынашивания ребенка только усугубляет эту проблему.
По статистике около 60% всех женщин имеют незначительные патологические изменения в области позвоночника, которые дают о себе знать при перегрузках.
15% обнаруживают проблемы со спиной и коленями в 3 триместре беременности и после родов. Боли в этой области провоцируют только нагрузки, но не другие заболевания.
В числе основных симптомов, которые сопровождают боли коленей после родов, можно назвать также дискомфорт в области спины, который проявляется приступами во время вставания и поднятия тяжелых предметов. Размявшись за целый день, к вечеру суставы перестают болеть.
Если в процессе перенапряжения произошел вывих или смещение сустава, то боль будет наиболее интенсивная и острая.
При обнаружении у себя вышеназванных симптомов важно своевременно обратиться к специалисту и пройти дифференцированную диагностику, чтобы отбросить схожие, но не актуальные диагнозы и начать грамотное лечение боли.
Причины проблемы, о каких заболеваниях может свидетельствовать
Почему болят колени после родов? Это может быть связано как с нормальными процессами реабилитации, так и с патологическим заболеванием, которое требует своевременной помощи специалиста. Если после (или во время) первой беременности досконально изучить проблему и узнать методы ее устранения, можно избежать трудностей при вынашивании второго, третьего и последующих детей.
Наиболее распространенными причинами боли в суставах считаются:
- Изменение осанки и связанная с этим нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
- Резкое снижение нагрузки на колени и ступни после родов;
- Малоподвижный образ жизни во время беременности;
- Ношение ребёнка на одной руке без специальных приспособлений;
- Регулярное кормление в неудобной позе;
- Недостаток кальция и других минералов;
- Действие гормона релаксина, выработка которого увеличивается в процессе беременности. Он размягчает связочные ткани;
- Вывих сустава, который мог произойти непроизвольно непосредственно в процессе родов;
- Неправильно применённая анестезия, которая может спровоцировать обострение хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Если колени болят из-за каких-либо естественных процессов, то сильно переживать не стоит – все симптомы уйдут через некоторое время. Если же проблема была спровоцирована неудачными родами, ошибкой или неосторожностью врачей, потребуется осмотр и консультация специалиста. В случае, когда вы наверняка знаете причину, можно избавиться от боли самостоятельно.
Лечение и профилактика в домашних условиях
Предлагаем вам ознакомиться с рядом рекомендаций, которые помогут вам облегчить боль и со временем окончательно избавиться от нее.
Эти меры актуальны только в том случае, если колени болят после родов из-за неправильного образа жизни самой женщины, а не в связи с травмой или врачебной ошибкой.
- Постоянно наблюдайте за своей осанкой. Ваша спина должна всегда находиться в прямом положении, при этом плечи следует слегка отводить назад, а подбородок держать параллельно полу, макушку направлять вверх, вытягивать позвоночник, держать в тонусе живот и ягодицы, а также разворачивать грудную клетку;
- Откажитесь от резких движений. Попросите близкого человека почаще находиться с вами рядом, тем более, если у вас двое и более маленьких детей. Так как колени болят после родов, необходимо научиться правильно сгибать и разгибать их при необходимости: приседая, чтобы поднять малыша, держите спину максимально прямо, а движения совершайте, насколько это возможно, плавно и аккуратно; взяв малыша на руки, держите его ближе к себе, не сгибая спину; используйте все мышцы ног, чтобы не перенапрягать колени;
- Избегайте ротации. В медицинской практике этим термином обозначаются вращательные движения суставов. Один из самых простых примеров – это поворот коляски: совершая это движение, мамы обычно разворачивают корпус, оставляя ступни на месте, при этом сильнее всего нагружаются именно колени. Любая нагрузка на них после родов может сильно травмировать;
- Выделяйте время на специальные упражнения. Уже через неделю после родов (если они прошли успешно и без осложнений) можно начать выполнять легкие физические упражнения. Чтобы колени не болели, подходит растяжка. Такая форма нагрузки помогает устранить спазмы, сделать мышцы более эластичными и длинными. Если выполнять гимнастику утром, это поможет подготовить тело к повседневным делам, а вечером – расслабиться;
- Ограничивайте физическую нагрузку;
- Регулярно делайте ванночки. Такая приятная и не хлопотная процедура, выполненная перед сном, поможет расслабить и успокоить ноги, натруженные за день. Если добавить в воду отвары целебных трав, то можно параллельно бороться с такими проблемами, как сухость, натоптыши, трещинки и воспаления;
- Снимайте боль спиртовым компрессом. Такое средство эффективно снимает боль. Как только вы почувствовали, что болят колени после родов, смочите спиртом кусок ваты или ткани, наложите ее на больное место и оберните целлофаном и чем-то теплым – шарфом, платком или просто бинтом. Прилягте хотя бы на полчаса и оставайтесь в покое.
Медицинские процедуры
Отличным способом избавиться от проблем с ногами после родов и беременности является массаж. Опытный мастер сможет уже на первом сеансе определить очаг проблемы и разработать схему снятия болевого синдрома.
Если у вас нет возможности посещать массажный кабинет, попросите мужа помять вам ступни и лодыжки. Даже самые элементарные манипуляции простимулируют кровообращение и окажут положительное влияние на состоянии коленных суставов.
Так как одной из причин болей в коленях является нехватка кальция, можно пропить курс витаминных препаратов на его основе.
Дальнейшая профилактика проблемы
Чтобы избежать болей коленей после родов, следует позаботиться об этой части тела с самого начала волнующего периода. Профилактические меры соблюдать гораздо проще и приятнее, чем в дальнейшем лечить запущенное заболевание.
С четвертого-пятого месяца начинайте прибегать к следующим мерам:
- Оптимизация нагрузки на суставы;
- Активный образ жизни (если таковой не имел место);
- Ежедневные комплексы специальных упражнений для беременных;
- Регулярный осмотр врача, если есть заболевания опорно-двигательного аппарата;
- Прием кальцийсодержащих препаратов (с разрешения акушер-гинеколога).
Если вовремя принять все необходимые меры, оптимизировать режим дня и отдыха, то процесс реабилитации после нормальных родов без осложнений пройдет гораздо спокойнее и быстрее.
Если же в процессе вынашивания или непосредственно родов имели место какие-либо патологии или просто сложности, важно постоянно наблюдаться у специалиста и рассказывать ему обо всех изменениях и процессах.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник