Отекла рука у парализованного

Отеки рук

Отеки на руках могут возникать у людей любого возраста, от молодого до самого преклонного. Нередко они появляются из-за незначительных нарушений в организме и проходят сами по себе, но иногда могут быть признаками серьезных заболеваний. Особенно надо насторожиться в том случае, если отеки рук несимметричны: возникают только на одной руке или значительно более выражены на одной руке, чем на другой.

Причины появления отеков рук и отличительные черты патологий, сопровождающихся отеками рук

Отеки рук могут появляться при синдроме верхней полой вены (сдавление данного крупного сосуда). При этом синдроме могут возникать отеки в области лица, шеи, верхней половины туловища и рук. Кожа этих отделов синюшная, усиливается синюшность еще более при наклонах туловища вперед. Также может отмечаться расширение поверхностных вен шеи, туловища, рук. У некоторых больных на груди и спине появляются «сосудистые звездочки» – результат расширения капилляров. Вследствие повышения давления крови в венозной системе некоторые больные могут жаловаться на кровотечения из носа, горла (пищевода), головные боли. снижение зрения, «приливы» крови к голове при наклонах, слуховые галлюцинации. Может развиваться отечность голосовых связок, сопровождающаяся осиплостью голоса.

Причиной отеков на руках могут быть неврологические заболевания. У больных, перенесших инсульт, осложнившийся параличом верхних конечностей, повышается проницаемость капилляров. При этом появляется умеренный отек парализованных конечностей, быстро нарушается питание кожи, она истончается, могут присоединяться гнойные инфекции. Такие же отеки могут возникать у больных сирингомиелией, полиомиелитом.

Односторонний отек рук может возникать и вследствие острого тромбоза подключичной вены. Данной патологии может предшествовать длительный период хронической венозной недостаточности. Проявляется она повышенной утомляемостью, синюшностью руки, чувством тяжести в руке после физической нагрузки. Как правило, данное заболевание возникает у молодых мужчин, занимающихся спортом, физическим трудом. Провоцирует развитие острого тромбоза сильная физическая нагрузка. А сам тромбоз можно заподозрить по быстро возникающему плотному отеку руки от плеча до кисти. Больные при этом ощущают чувство распирания, тяжести и жжения в пораженной конечности. Рука синюшная, ее окружность намного больше, чем здоровой. При надавливании пальцем на область отека ямка не остается. Со временем отек может проходить, заболевание переходит в хроническую форму. Однако периодически физическая нагрузка может провоцировать появление обострений болезни, возврат симптомов.

У пожилых людей чаще всего причиной одностороннего отека рук может быть сдавление подключичной вены опухолью. По сравнению с острым тромбозом подключичной вены отек менее выражен, нарастает постепенно, как правило, боли в пораженной руке отсутствуют. Одновременно со сдавлением подключичной вены опухолевым процессом может возникать и сдавление безымянной вены. Проявляется это отеком и синюшностью половины лица и шеи.

Причиной отека рук может быть воспалительное поражение лимфатических сосудов (лимфангиит). Как правило, он является осложнением гнойно-воспалительного заболевания руки. Данная патология проявляется общими симптомами в виде лихорадки, недомогания и местной припухлостью руки, красноты, локального повышения температуры тела. По ходу лимфатических сосудов прощупываются болезненные уплотнения-тяжи. При лимфангиите всегда имеется регионарное увеличение лимфатических узлов.

Отек руки у женщин может возникать после удаления молочной железы. Основная причина этого – нарушение лимфооттока.

У женщин среднего возраста могут возникать беспричинные отеки рук и ног. Они более выражены в жаркую погоду. На руках и веках такие отеки возникают утром, а на ногах больше выражены к вечеру. При этом все анализы и результаты инструментальных методов исследования будут оставаться в пределах нормы.

Провоцировать появление отеков рук может прием некоторых лекарств – эстрогенов, минералокортикоидов, сосудорасширяющих средств.

Иногда отеки на руках могут возникать вместе с отеками на ногах во время беременности, предменструального синдрома.

Отеки рук могут сочетаться с отеками ног, лица, туловища и возникать вследствие сердечно-сосудистой, эндокринной, почечной патологии.

Лечение отеков рук

Самостоятельно уменьшить выраженность отеков обоих рук можно с помощью мочегонных средств (например, верошпирона). Такие мочегонные средства как лазикс, фуросемид не стоит применять (особенно длительно), так как они способствуют выведению калия из организма, а это может негативным образом сказаться на работе сердечно-сосудистой системы.

Можно также прибегнуть к помощи народных мочегонных средств – употребления мякоти арбуза, зеленого чая, отвара корня лопуха, настоя цветков василька, отвара листьев брусники. По возможности необходимо ограничить прием жидкости, чтобы она не накапливалась в тканях рук.

Если же у вас появились отеки на одной руке, тогда заниматься самолечением не стоит. Необходимо сразу же обращаться к врачу, чтобы установить причину появления данного нарушения и подобрать лечение.

Комментарии 1

С 22 мая по 3 июня доктор Комаровский будет в Финляндии!

ШДК: Вирусный круп.

Встреча с детским нейрохирургом – кефалогематома. Выбираем слинги и переноски для детей. Готовим «апельсиновую» цветную капусту.

Отек рук. Причины и лечение отеков рук

Задержка жидкости в мягких тканях, в том числе в руках, вызывающая их набухание или отёк, может объясняться целым рядом причин, в частности: сердечнососудистыми заболеваниями; заболеваниями почек или печени; заболеваниями эндокринных органов; застойными явлениями; неправильным питанием, употреблением большого количества жидкости, соли или сахара. Провоцирующим фактором для появления отёка у женщин может стать беременность. Лечение отека руки, подразумевающее предотвращение накопления лимфатической жидкости, проводится после тщательного обследования и постановки чёткого диагноза. Сделать это даже без специального оборудования способен опытный остеопат. Остеопатическое лечение практически не имеет противопоказаний, поэтому подходит большинству пациентов.

Отеки рук являются результатом скопления в руках жидкости под названием интерстициальной. Отеки бывают односторонние или двухсторонние, могут развиваться постепенно либо внезапно. При неподвижности обычно отек усиливается, а при выполнение упражнений или при подъеме рук – уменьшается. Можно выделить следующие причины отек рук: аллергические реакции, когда отек рук был вызван каким-либо аллергеном; нарушения в работе центральной нервной системы; при синдроме верхней полой вены; при тромбофлебите возникает довольно болезненный отек рук; травмы руки могут впоследствии привести к тому, что руки начнет отекать; ожоги; иммунологические болезни; интоксикация, которая возникла при нападении ядовитого животного. Для того, чтобы избавиться от отека руки, следует обратиться к врачу и выполнять все его указания.

Вопросы и ответы по теме «Отек рук»

Диагноз по симптомам

Выберите беспокоящие вас симптомы и получите список возможных заболеваний

Вопрос: Здравствуйте, у меня такой вопрос – моя мама лежачая больная, после инсульта. Вчера заметила у нее отеки на руках, причем на левой руке особенно сильно, внешне напоминает надутую перчатку. Количество жидкости не изменялось в этот промежуток времени. Подскажите, с чем это может быть связано и как можно снять отеки?

Ответ: Вызывайте терапевта участкового! Вам необходимо пропить мочегонные сревства! Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Вопрос: Мне 44 года, вчера давление было 120/80,а сегодня 90/60 и отекли пальцы на руках, работаю в шахте. Это сердце? Может это связано с работой?

Ответ: Отек пальцев рук скорее всего указывает на накопление в организме большого количества жидкости. Причиной этого феномена могут быть болезни почек или болезни сердца. Обязательно обратитесь к врачу терапевту для обследования (нужно сделать анализ мочи, УЗИ внутренних органов, кардиограмму).

Вопрос: Добрый день. Проблема такая: женщине 43 года. Отекают руки и ноги. Причем руки отекают в равной мере, а нога больше правая. При этом в руках чувствуется покалывание. За последние пол года она набрала от 7 до 10 кг.( бросила курить). До набора веса ноги не отекали никогда. Скажите, с чем это связано? Может ли это быть связано с отказом от курения? И что предпринимать в такой ситуации? Спасибо.

Ответ: Такие отеки могут быть связаны, прежде всего, с нарушениями в работе сердца, которые могли проявиться после появления избыточной массы тела. Необходимо пройти осмотр и обследование у терапевта и кардиолога (нужно будет сдать общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, сделать ЭКГ), после получения результатов обследования, лечащий врач сможет поставить предварительный диагноз (возможно, потребуется дообследование) или точный диагноз и назначить лечение.

Вопрос: Утром проснулась – опухшая рука. Большая опухоль на кисти и тянущийся красный след (как от ветки крапивы ожог бывает) – до локтя. И всё это очень болит. И под мышкой как-то неуютно, хотя лимфоузел, кажется, не воспалён. Почему вдруг, откуда – не понятно. Что это может быть и что следует сделать?

Ответ: Явка в поликлинику к хирургу. Это, по описанию, явно воспаление с вовлечением лимфатических протоков и, скорее всего, регионарных лимфоузлов. Что предшествовало этому накануне? Удар, ушиб, царапина? Повышалась ли температура тела? Это может быть либо флегмона, либо абсцесс, либо воспаление сустава (острый артрит), что маловероятно по таким симптомам. Минимум – противовспалительная, антьимикробная терапия; максимум – хирургическое вмешательство.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 37 лет. У меня такой вопрос: три дня назад я проснулась с красными отёкшими ладонями и веками. Выпила супрастин – не помогло. К вечеру стало хуже: отекли кисти рук и стопы ног – вызвала скорую. Они сделали укол и забрали в больницу. Укол тоже не помог. Поставили капельницу – тоже не помогло. Проведя ночь в больнице я к середине следующего дня почувствовала себя лучше – спал отёк. И я попросила меня выписать, так как дома трое детей остались. Врач назначил: цетрин, энтеросгель и верошпирон, а диагноз поставил: ангионевротический отёк по типу отёка Квинке. Но сейчас, на фоне приема всех лекарств и соблюдения всех рекомендаций по питанию у меня начались боли в мышцах рук (ниже локтей), в ладонях, стопах и коленях. И периодически краснеет лицо (носогубный треугольник), красные пятна появляются и на ладонях и ступнях. Подскажите, что это может быть? Связано ли это всё или разное? Может опять надо скорую вызывать?

Ответ: Нужно посетить врача аллерголога. Продолжайте назначенное лечение.

Источник

22 января 2021инсульта, симптомы, Отечность, после, последствия, способы, лечения

Одно из частых последствий инсульта – появление отечности. Самый опасный ее вид – отек головного мозга, но и отеки конечностей несут определенные риски для здоровья, значительно замедляют реабилитацию. В нашей статье мы рассмотрим причины и виды отечности после инсульта, а также расскажем о лечении данных осложнений.

********

Существует два вида отечности, возникающей в результате инсульта – отек головного мозга и отеки конечностей. Эти два состояния имеют разную этиологию, а также по-разному влияют на организм и восстановление после сосудистой катастрофы.

Отек головного мозга

Из-за кровоизлияния в головной мозг происходит гибель нервных клеток в пораженных участках. Возникает гематома, которая сдавливает мозговую ткань. Так происходит геморрагический инсульт – патология, которая чаще всего сопровождается отеком головного мозга.

Чем больше гематома, тем быстрее развивается отек. Он может привести к смещению отделов мозга, что грозит летальным исходом. Как правило, отек появляется на 4-й день после инсульта, и важно начать специфическую терапию в первые 24 часа после его выявления.

Различают два вида отека мозга:

1. Цитотоксический, когда клетки мозговой ткани накапливают воду.
2. Возникающий на фоне нарушения оттока крови и других жидкостей (межтканевых, межклеточных) при повреждении капилляров.

Как лечить отек головного мозга

Симптомы отека мозга отличаются в зависимости от разных факторов:

• расположения очага инсульта;
• объема пострадавшей мозговой ткани;
• степени атрофии нервных клеток;
• возраста и состояния пациента.

Клинические проявления также отличаются – от слабости и головокружения до сильной головной боли, обморока, комы. Поэтому необходимо провести диагностику состояния мозговой ткани, чтобы понимать степень угрозы жизни и здоровью пациента.

Лечение отека головного мозга включает:

• хирургическую декомпрессию – операция с целью устранить сдавление головного мозга в бассейне средней мозговой артерии;
• постоянную подачу дыхательной смеси, насыщенной кислородом;
• осмотерапию – внутривенное введение диуретиков (нормотонических и высокомолекулярных растворов).

Больной должен лежать в определенной позе для лучшего оттока венозной крови (верхняя часть тела поднята под углом 30°). Также показано обезболивание, если отек мозга вызывает сильные головные боли.

Отеки нижних конечностей

Еще одно последствие инсульта – отечность рук и ног. Может возникать как на паретичных конечностях, так и на тех, что не пострадали.

Отечность усугубляется тем, что больной в первые дни после инсульта практически постоянно лежит. Застой жидкостей в неподвижных конечностях может замедлить реабилитацию после инсульта, а значит – пострадавшая рука или нога не сможет полноценно функционировать.

Причины отечности рук и ног

Самой очевидной причиной появления отеков парализованных после инсульта конечностей – нарушение кровообращения и движения лимфы. Но есть и другие:

1. Тромбоз глубоких вен. Наиболее часто встречается при ишемическом инсульте, который непосредственно связан с повышенным тромбообразованием и высокой свертываемостью крови.
2. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Могут проявиться как до, так и после инсульта. Такие отеки имеют характерную локализацию – припухлость заметна не только на руках и ногах, но и на спине (крестцовая область), в нижней части живота. Они более плотные, при надавливании пальцем надолго остается след.
3. Нарушения функции почек. На фоне инсульта обостряются многие хронические патологии. И если раньше сбои в работе почек могли протекать бессимптомно, то в условиях неподвижности почечная отечность может напомнить о себе. Проявляется она в виде пастозности в конечностях и на лице.
4. Синдром полой вены. В этом случае отекает не только паретичная конечность, но и лицо, шея, область груди и даже язык. Одновременно у пациента могут возникнуть головные боли, проблемы с речью, кровотечения из носа.
5. Сдавливание подключичных вен. Происходит из-за длительной гиподинамии. Отечность развивается постепенно, не приносит неприятных ощущений. Но опасность данного состояния в том, что оно напрямую влияет на кровообращение верхней части тела. Голова, шея и лицо приобретают характерную одутловатость и синюшный оттенок. В сложных случаях возможен тромбоз подключичной вены, который может закончиться закрытием просвета сосуда.
6. Застой лимфы, заболевания лимфатической системы. Касается в основном нижних конечностей и происходит вследствие их длительной иммобилизации. При застое лимфы повышается температура тела, появляется мышечная слабость, а пораженная нога приобретает красноватый оттенок. При пальпации такой отек вызывает боль.
7. Кардиомиопатия. Одно из распространенных осложнений инсульта. Также может вызывать отеки рук и ног.

Интенсивность отека после инсульта зависит от того, насколько глубоко парализована конкретная часть тела. Может быть как легкая припухлость при двигательных нарушениях конечностей, так и сильно раздутая рука или нога при полном параличе. При этом площадь отека охватывает практически всю конечность.

Как лечить отечность конечностей после инсульта

Важен правильный уход за больным – пораженные параличом конечности необходимо постоянно разрабатывать, менять их положение. Нога или рука должна быть расположена на поверхности кровати полностью, не свисать. Периодически можно подкладывать под нее валик, подушку.

Также будут полезны упражнения, направленные на восстановление кровообращения в конечности. По рекомендации реабилитолога выполняют массаж, специальную восстановительную гимнастику.

Можно поднимать поочередно руки и ноги, сжимать мячик, удерживать в руке предмет. Причем задействовать необходимо не только пораженную сторону, но и здоровую.

Медикаментозное лечение отеков в конечностях предполагает прием антиагрегантов – препаратов, которые восстанавливают проходимость сосудов. Также назначают диуретики для выведения из организма лишней жидкости.

******

Развитие отека мозга – состояние, которое напрямую влияет на выживаемость постинсультных пациентов. Однако и с отечностью конечностей не все так просто – она может спровоцировать необратимое нарушение трофики и осложнить реабилитацию. В итоге человек может так и не восстановиться после инсульта.

В обоих случаях крайне важны своевременная диагностика и комплексная терапия. При успешном лечении негативное влияние отечности на организм можно снизить до минимума.

Источник