Отеки век у беременных

Возникновение отеков при беременности – тревожный фактор. Такое состояние может оказаться очень опасным для будущей мамы и ее ребенка. Причины образования отечности у беременных почти всегда связаны с нарушениями в работе организма, потому обойтись без терапии нельзя. Из этой статьи Вы узнаете о причинах отека, симптомах и тактике лечения.
Как развивается отек века?
Излишнее скопление жидкости в подкожной клетчатке называют отеком века. Это состояние очень распространено и может возникать по разным причинам.
Веки предрасположены к возникновению отеков. Связано это с особенностями их анатомического строения. Кожа вокруг глаз очень нежная и легко уязвимая. Повредить ее легко. Связано это с особенностями анатомического строения тканей, которые расположены вокруг зрительных органов. Эпидермис этой области лица довольно тонкий. В нем нет желез наружной секреции, мышечная активность слабее, чем в других частях тела. Кровеносных сосудов возле глаз достаточно много, а структура подкожно-жировой клетчатки неплотная и рыхловатая.
Отек века возникает из-за того, что в тканях, которые расположены вокруг глаз, скапливается много жидкости. Лицо кажется расплывчатым, верхняя часть глаза может увеличиваться в размерах. Следствием этого становится сужение зрительных органов – они становятся похожи на щелки. Иногда кожа может приобретать красный или синеватый оттенок, противоестественный блеск. Веки становятся более плотными на ощупь. При надавливании на них могут возникать болевые ощущения. Отек бывает единичным и рецидивирующим. Может опухать одно веко или сразу два. Это зависит от причины данной патологии, состояния иммунной системы организма и других факторов. С проблемой сталкиваются дети и взрослые люди.
Почему отеки возникают у беременных?
Во время беременности в женском организме происходит множество изменений. Количество жидкости, циркулирующей в тканях, увеличивается. Это естественный процесс, который необходим для полноценного питания будущего ребенка. Врачи рекомендуют беременным женщинам пить больше воды. В день нужно потреблять не менее 2-х литров жидкости. Из-за гормональных изменений, происходящих в организме беременных, увеличивается объем крови. Это обеспечивает поступление необходимого количества питательных веществ для плода. Около 90% плазмы крови составляет вода. Чтобы обеспечить надлежащую выработку крови, женщинам необходимо пить много воды.
Необходимость выпивать большое количество жидкости часто приводит к тому, что наступает задержка ее выделения. Это приводит к увеличению веса. Такая проблема обычно возникает в первом триместре. В это время регулярное потребление воды необходимо, так как происходит формирование эмбриона, его ключевых органов и систем. Если осложнений в первые месяцы беременности не выявлено, то женщина накапливает в тканях тела примерно 3 литра воды. Существенное отклонение этих показаний говорит о патологиях протекания беременности. В это же время около 3 литров жидкости тратятся на увеличение объема крови, которая нужна для полноценного снабжения будущего ребенка полезными веществами.
Беременные женщины часто страдают от инфекций мочевыводящих путей. В таком состоянии они представляют серьезную проблему, потому врачи рекомендуют разные способы профилактики, которые позволяют не допустить этого. Один из самых простых и эффективных способов предупреждения этой ситуации – увеличение потребляемого количества воды. Она помогает увеличивать количество мочевой жидкости, которая способствует вымыванию бактерий и микробов. Вода в организме беременной необходима для формирования околоплодных вод. В конце второго триместра ее количество увеличивается примерно на 50 мл за неделю и к концу девятого месяца составляет около 1 литра.
Если беременность проходит без патологий и жидкость не задерживается в организме женщины долго, то отеки не образуются. При нормальном течении беременности отечность может возникнуть во второй половине срока. Врачи считают это нормальным, так как объем крови к этому периоду значительно увеличивается. Но иногда бывает так, что отеки при беременности возникают раньше и являются более выраженными. Они могут серьезно усложнять жизнь будущей матери и представлять опасность для малыша. Деятельность почек регулирует натрий. Он отвечает за нормализацию солевого обмена, трансфер глюкозы. Если он задерживается в почках женщины, то содержание воды в организме становится избыточным, возникают отеки.
Где образуются отеки при беременности и почему?
Витамины и минералы, которые попадают в организм будущей матери, очень важны. У каждого из них определенные задачи, их выполнение защищает иммунную систему малыша.
Активное участие в обеспечении внутриклеточного и межклеточного обмена выполняет натрий. Он регулирует работу почек, которой во время беременности врачи уделяют особое значение. Чтобы натрий оказывал только полезное действие, необходимо контролировать состояние эндокринной системы. Обменные процессы этого минерала регулируют гормоны щитовидной железы. При гипертиреозе – усилении ее функции – натрий быстро выводится. При гипотиреозе, наоборот, задерживается в организме беременной.
Иногда натрий скапливается в тканях и притягивает воду из сосудов. Кровь начинает сгущается, повышается ее плотность. При этом состоянии обычно возникают отеки. Они могут образовываться в разных частях тела. Обычно их можно заметить на:
- лице;
- ногах;
- кистях рук;
- животе.
Отеки при беременности почти всегда сопровождаются изменениями в организме. Женщины, которые мучаются от различных заболеваний, особенно страдают от избытка жидкости в организме. Наиболее тяжело протекают отеки у беременных, которые имеют такие патологии, как:
- артериальная гипертензия, аритмия, кардиомиопатия и другие сердечно-сосудистые нарушения;
- сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, ожирение и иные патологии эндокринной системы;
- гломерулонефрит, почечная недостаточность, амилоидоз почек и пр.;
- варикозное расширение вен, тромбофлебит, трофическая язва и другие проблемы флебологического профиля;
- крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и прочие аллергические патологии.
В большинстве случаев эти заболевания являются хроническими. Они могут быть диагностированы задолго до наступления беременности или развиться во время нее. Существуют физиологические причины, по которым отеки образовываются у будущих мам. Часто лишняя жидкость начинает скапливаться в организме из-за изменения гормонального фона, что является нормальным состоянием при беременности. В связи с этим обычно вода неравномерно распределяется по тканям организма. Из-за этого развивается отечность.
Во время беременности снижается уровень белка. Следствием этого является истощение клеток и обезвоживание организма. Это одна из основных причин того, что у будущих мам возникают отеки. Увеличение размеров матки – естественный процесс при беременности. К концу девятого месяца матка становится значительно больше, воздействует на кровь и кровеносную систему. Из-за этого женщины часто жалуются на то, что у них опухли ноги или лицо.
Почему среди беременных распространен отек верхнего века?
Во время беременности отек часто образуется на верхнем веке. Обычно он является одним из признаков инфекционных заболеваний. Опухшее место часто болит, белки глаз краснеют, женщины жалуются на светобоязнь, повышение температуры тела. Степень проявления отека века зависит от выраженности симптомов болезни, состояния иммунной системы, возраста беременной. Женщины 35-40 лет и старше хуже переносят образование отечности в области глаз. Обычно при вирусных патологиях сначала отекает веко одного глаза, затем воспаление переходит на другой.
Основные причины, по которым возникает отек, – это воспалительные заболевания вирусной или бактериальной природы. К таким патологиям относятся:
- блефарит;
- конъюнктивит;
- гордеолум;
- дакриоцистит;
- эндофтальмит,
- иридоциклит;
- воспаление придаточных пазух носа;
- ОРВИ.
Отеки, которые возникают по этим причинам, называют воспалительными. Существует еще и невоспалительная форма. Сопутствующий ей отек часто называют «пассивным». Обычно он возникает на фоне заболеваний внутренних органов. Во время беременности такие отеки часто связаны с болезнями почек, сердечно-сосудистой и эндокринных систем. В утренние часы отек века более выражен. Сначала отекает верхнее веко, затем нижнее. В некоторых случаях нижнее может не отекать, но верхнее отекает всегда. Невоспалительный отеки век бывают только двусторонними. Припухлость возникает и с правой, и с левой стороны. Если воспаление образовалось только на одной стороне лица, то это говорит об аллергической форме.
Отек век при гестозе
Одним из опасных состояний во время беременности является гестоз. Его часто называют «поздним токсикозом». Гестоз – это осложнение беременности, которая ранее протекала нормально. Образование отечности считается характерным симптомом этого состояния. Возникает гестоз в третьем триместре и сопровождается нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, потерей белка. Самой тяжелой формой является эклампсия – состояние, которое возникает на последних неделях беременности и сопровождается резким повышением артериального давления и судорогами. Эклампсия очень опасна для женщины и будущего ребенка. Во многих странах она является основной причиной летального исхода беременных.
Существует несколько форм гестоза. При каждой из них отечность проявляется по-разному. Наиболее безопасная – первая стадия. Ее часто называют «водянкой беременных». Жидкость скапливается в мягких тканях, потеря белка и судороги отсутствуют. Отеки не проходят, самочувствие становится хуже, возникает апатия, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Женщины быстро прибавляют в весе. Основная причина «водянки беременных» – нарушение водно-солевого баланса. На первых стадиях этого состояния отеки век могут отсутствовать. Сначала они образовываются на конечностях: стопах и голенях. Затем отеки развиваются на веках.
Для второй стадии гестоза характерно развитие нефропатии. Отеки век при беременности сопровождаются гипертонией. Кроме гестационных, могут развиться сердечные и почечные отеки. Обычно они возникают во втором триместре и могут сохраняться до третьего. На веках отеки часто развиваются из-за физиологических причин и не являются следствием патологических процессов. Но если у женщины диагностировали гестоз, то возникновение опухлости в области век очень опасно. Врачи обязательно должны провести полное обследование и установить, представляют ли отеки серьезную опасность для будущей мамы.
Источник
Когда-то давным-давно, когда пал «железный занавес», мою коллегу – заведующую женской консультацией отправили на стажировку в США. Приехала через месяц и рассказала нам, молодым гинекологам, всякие диковины. Много чудесного увидала она за океаном, но больше всего ее, врача с 40-летним стажем, поразило, какие жутко отёчные там беременные.
– Как, ничего не делают? И воду пить не запрещают? И соль не ограничивают? И разгрузочные не дают? И на «скрытые отеки» им плевать? – удивлялись мы тогда.
На постсоветском пространстве отеки во время беременности считались предвестником грозного осложнения беременности – преэклампсии (в те времена – нефропатии, по старой-старой классификации). Таких пациенток мы приглашали на прием каждые 3 дня, взвешивали, измеряли АД, проверяли, не появился ли белок в моче, и всячески «лечили». Считалось, что если только ноги отекли, это еще куда ни шло, но вот если кисти рук или лицо – пиши пропало. Таких женщин срочно госпитализировали и пугали страшными исходами.
Надо сказать, что я во время беременности отекала совершенно «не по-детски», в последние недели я просто покупала себе новые тапки каждые 3-4 дня, потому что старые становились безнадежно малы. Так что все прелести отеков во время беременности пришлось испытать «на собственной шкуре».
Вот такая неудобная норма
Во время беременности под действием гормонов наши ткани становятся гидрофильными, потому что организму предстоит серьезно увеличиться в размерах и растянуться, а не разорваться. В среднем откладывается «про запас» около 3 литров воды. Клинически эти запасы вполне могут выглядеть как отеки лодыжек и стоп.
Читайте также:
Как снять отек
Растущая матка создает повышенное давление в брюшной полости, затрудняя ток крови по венам нижних конечностях (кровь по этим венам течет снизу вверх). Венозное полнокровие и застой «закрепляют» результат – мы видим пухлые пальчики, раздавшиеся щиколотки, а при нажатии пальцем на кожу голени остается ямка.
Часто отеки появляются или усиливаются к концу дня, особенно если пришлось где-то долго постоять или в жаркие дни. Нормальные отеки развиваются медленно и постепенно, к утру практически исчезают или существенно уменьшаются. Вопреки устаревшим представлениям, это состояние не представляет опасности ни для матери, ни для ребенка, но может причинять значительный дискомфорт.
Что поможет?
Классические препараты для лечения отеков – мочегонные – запрещены во время беременности. Поэтому существует набор незатейливых рекомендаций, которые позволят хоть немного разгрузить ножки.
- Не провоцируйте! Стоять на протяжении длительного времени – плохая идея. Даже если это производственная необходимость. По крайней мере, старайтесь присесть, вытянув ноги, или прилечь при любой возможности. Если все-таки приходится стоять, двигайте голеностопными и коленными суставами и периодически напрягайте икроножные мышцы. Это поможет току крови по венам.
- Помашите ножкой! К полезным упражнениями следует отнести небольшие махи согнутой в коленном суставе ногой вверх-вниз и круговые вращения поочередно в разные стороны.
- Спать ложимся на бочок. Причем на левый. Это разгружает нижнюю полую вену, по которой кровь возвращается от нижней половины нашего тела к сердцу. Ножки можно укладывать на ночь на подушечки.
- Компрессионные чулочки. Эксперты спорят, насколько эффективен этот метод при отеках. С одной стороны, хороший компрессионный трикотаж помогает току крови снизу вверх, с другой стороны – в жару особо не поносишь.
- Движение – это жизнь! Отеки, действительно, мешают физической активности. Длительные прогулки превращаются в пытку. Зато бассейн или велотренажер – отличное решение. Временное облегчение дают ванночки для ног, обливание прохладной водичкой, прогулки по щиколотку в море, если эта опция доступна.
- Носите свободную одежду. Очень важно, чтобы нигде ничего не врезалось и не сдавливало. Носочки и чулочки желательны с мягкими резиночками.
Некоторые исследования показывают, что массаж ног и рефлексотерапия могут помочь уменьшить отеки, но тут без особых гарантий.
Очень важно ни в коем случае не ограничивать жидкость! «Не пей много – отеки будут» – совершенно порочная логика. Если во время беременности перестать поить организм, он «решит», что наступила засуха, и начнет откладывать «про запас» каждую каплю воды. Достаточный питьевой режим – важнейший компонент режима в целом. Обычно беременным рекомендуют выпивать около 10 стаканов (2,4 литра) жидкости в день.
Опасные отеки
Конечно, акушеры-гинекологи крайне настороженно относятся к отекам у беременных. Важно за деревьями видеть лес, ведь некоторые отеки представляют серьезную опасность.
Внезапно возникший болезненный отек нижней конечности, особенно если «распухла» только одна нога, может быть признаком тромбоза глубоких вен и требует немедленного обращения за помощью.
Быстро прогрессирующее увеличение веса (более чем +5 кг в неделю) является тем самым «скрытым» отеком и требует немедленного уточнения ситуации.
Если к отекшим ногам, кистям рук и лицу присоединяется повышение артериального давления (более чем 139/89 мм рт.ст., причем 120/90 мм рт.ст. – это уже тоже «плохое» давление!) и/или в анализах мочи появился белок (≥0,3 г белка в суточном или разовом образце мочи), необходима экстренная госпитализация в акушерский стационар. Немедленная. Совершенно без раздумий.
К тревожным симптомам, требующим экстренного обращения к специалисту, относятся также:
- внезапный отек лица, рук или ног;
- очень сильная головная боль;
- проблемы со зрением (нечеткое зрение или вспышки света);
- сильная боль в подреберье;
- рвота после 20 недели беременности.
А обычные отеки во время беременности надо просто пережить. Как и боли в спине, изжогу, «тонус», запор и многие другие малоприятные симптомы. Но расслабляться нельзя, обязательны плановые визиты к врачу, регулярное исследование анализов мочи и измерение артериального давления в домашних условиях.
Оксана Богдашевская
Фото istockphoto.com
Источник
Отек век – это локальное избыточное накопление жидкости в веках. Отекать может только 1 веко: нижнее или верхнее (в большинстве случаев). Приступ может быть единичным или повторяющимся (рецидив). Данное отклонение встречается как у пожилых людей, так и у детей, хотя преимущественно страдают взрослые старше 30 лет.
Отек век – симптомы
Признаками отеков являются:
- сильное покраснение и жжение кожи;
- болезненность кожи века при касании, нажиме;
- дискомфорт, боль в области глаза;
- общее недомогание;
- изменение цвета кожи век;
- возможно появление мелкой сыпи;
- в некоторых случаях – наличие воспалительного образования, узелка, уплотнения (например, при фурункуле или ячмене).
Возможные причины опухоли век
Далеко не всегда отек века является следствием какого-либо заболевания.
Иногда причинами такого нарушения могут быть:
- неправильное распределение жидкости в организме в жаркую погоду (при этом отекают не только веки, но и лицо в целом);
- употребление в пищу перед сном большого количества жидкости, соленых или острых продуктов;
- неправильное положение головы относительно тела во время сна – при длительном нарушении положения тела жидкость в организме распределяется так, что большее ее количество приливает к векам;
- длительное перенапряжение, стрессы, недосып и усталость;
- злоупотребление алкогольными напитками. Это также способствует концентрации значительного количества влаги в области глаз;
- ограничение питьевого режима – при нехватке жидкости организм начинает накапливать воду в разных участках, одним из которых является область век.
Патологическими отеки верхнего века считаются нарушения, спровоцированные каким-то заболеванием. Какие из них встречаются чаще всего,видно в таблице:
Блефароконъюнктивит | Заболевание, сочетающее в себе конъюнктивит – воспаление слизистой глаза, и блефарит – воспаление края века. |
Гемофтальм | Достаточно редкое нарушение, при котором поражаются кровеносные сосуды, в том числе – часть кровеносной системы, располагающаяся в области верхнего века. |
Конъюнктивит | Наиболее распространенное среди всех возрастов инфекционное или неинфекционное поражение слизистых глаз. В таких случаях веки опухают и обретают ярко выраженный красный цвет. |
Трахома | Инфекционное хроническое заболевание, вызываемое хламидиями. Часто на ранних этапах развития симптоматика заболевания слабо выражена или вовсе отсутствует, отеки век при этом появляются в последнюю очередь. |
Туберкулез глаз | Инфекционное заболевание, вызываемое туберкулезной палочкой. Такая патология редко развивается самостоятельно и в основном является осложнением легочного туберкулеза. |
Эндофтальмит | Воспалительное заболевание, распространяющееся на внутренние структуры органов зрения. У пациента существенно нарушается зрение, отечность ярко выражена, веки при этом уплотняются и обретают красный оттенок. |
Опухоль нижнего и верхнего века
Отёк верхнего века не что иное, как скопление жидкости в межклеточном пространстве, поскольку кожа вокруг глаз практически не содержит жировых отложений, которые могли бы поглотить лишние молекулы воды.
Причин, почему отекают веки, действительно много. В ряде случаев это мелочи, которые несложно исправить, но есть и серьезные заболевания, требующие консультации специалиста и дальнейшего лечения.
Отёчность, основанная на воспалении, возникает при простуде, различных синуситах. Если возникает односторонний зуд и отекает верхнее веко, то причины зачастую связаны с местным воздействием аллергена или раздражителя.
Если отеки повторяются постоянно, то необходимо выявить причину данного симптома, чтобы не пропустить первую стадию какой-либо серьезной болезни.
При патологиях сердечно-сосудистой системы чаще всего опухает нижнее веко, усиливаясь к вечеру. В трудных случаях отёки могут распространяться на лицо и веки. Им сопутствуют колебания артериального давления, одышка, нарушения сердечного ритма.
Что делать при опухоли век
- Обратиться к врачу – обязательное действие при любом отеке. Самолечение способно привести к плачевным последствиям вплоть до отека Квинке и госпитализации;
- Часть народных средств достаточно эффективна, но их применение должно обязательно проходить под контролем врача;
- Одна из главных профилактических мер – соблюдение правил ухода за кожей лица;
- Откажитесь от всех видов косметики, будь то крема или декоративная косметика, а также от использования контактных линз;
- Не трите глаза;
- Откажитесь от самостоятельного применения каких-либо препаратов – они могут вызвать повышение глазного давления;
- Если вы уверены, что причиной опухлости век является аллергия, то немедленно нужно обратиться к офтальмологу – врач пропишет вам антигистаминные препараты.
Если у вас отекают веки, посетите кабинет офтальмолога – специалист проведет осмотр и направит вас на дальнейшие обследования. Для диагностики патологий выделительной, пищеварительной, кровеносной системы обычно сдают общие анализы.
Если вы не нашли причину отека век самостоятельно, то это неоспоримая причина, чтобы посетить кабинет офтальмолога. Многие люди начинают лечение отечности век самостоятельно, не прибегая к медицинской помощи – это ошибка. Ведь без выявления действительной причины недуга, самолечение может только усложнить ситуацию и усугубить состояние организма. Многие для облегчения начинают прикладывать к глазам теплую ткань, другие же принимают антигистаминные средства – все эти мероприятия способны привести к серьезным негативным осложнениям.
Возможные последствия
Если вовремя не обратить внимание на симптомы опухоли век, то могут возникнуть следующие осложнения:
- Отек глазного яблока;
- Повышение глазного давления;
- Повышение температуры тела;
- Глаукома;
- Слепота.
Важно следить за своим здоровьем и обращать внимание на изменения кожи в области век, не пренебрегать советами специалистов и своевременно проходить необходимые обследования.
Источник