Отеки тела в горах
Всем здравствуйте. Меня зовут Саша и я… гороголик! *звучат-скудные-аплодисменты* При этом я отношусь к тому типу людей, у которых с определённой высоты в походе начинает отекать лицо ????
И как-то раньше меня это не волновало. А недавно я наткнулась на свои фото из Грузии, на которых моё лицо пытается вылезти за пределы экрана. И мне очень захотелось понять причину такого поведения организма. И я пошла искать ответ. Для начала в Интернет.
Лицо опухшего человека 🙂
Небольшая ремарка. Я вообще не врач. И рядом даже не стою ни с химией, ни с биологией. Даже с физикой не всегда дружу. Но ниже я поделюсь информацией, любезно разъясненной мне талантливым врачом.
Оказалось, что людей, подверженных отеканию на высоте, не так уж мало. У кого-то опухает не лицо, а руки или ноги. У кого-то отёк не сходит аж несколько дней после возвращения с высоты ????
Кто-то на форумах горнолыжников пенял на солнечные ожоги, кто-то на алкоголь, кто-то на болезни почек. Всё может быть в частных случаях. А я о другом. Главная причина здесь — высота.
Что вообще такое отёк? Это когда у человека скапливается слишком много жидкости в организме. Она складируется во всяких там тканях и меж клеток. И вот мы “пухнем”.
Отёки лица на высоте не принято считать частью т.н. горной/высотной болезни. Это вроде как физика. Тут вмешивается объяснение того самого врача. Передаю своим ломанным пониманием.
Есть у нас в коже на лице капилляры, придающие в определенные моменты румянец. А ткани состоят в том числе из межклеточной жидкости. И вот кровь и эта жидкость там как-то обмениваются, питательные вещества получают.
И здесь отёк, хоть и не видно =)
А в горах атмосферное давление низкое. И чем выше в горы, тем ниже давление. И тем меньше сопротивление току жидкости из капилляров в межклеточное пространство.
И – тадам! – отёк. И чем больше у вас этих капилляров (чаще краснеете, например), тем больше вероятность того, что лицо отечёт.
И вот мы поняли (ура!), отчего эта злосчастная лишняя жидкость скапливается в организме. Но, как сказал вышеупомянутый врач, в норме организм должен сам с этим разобраться.
Честное слово, здесь тоже отёк 😀
Отсюда второй вопрос: а чего она (жидкость) не выводится?
Тут я честно скажу. Я не поняла причину (хотя мне пытались объяснить). Но очень многие отмечают, что в горах каким-то образом нарушается выведение жидкости естественным путем.
Некоторые медики в турклубах, когда речь идёт о приличной высоте, к которой стоит заранее готовиться, рекомендуют принимать мочегонное средство. Эта мера направлена как раз на то, чтобы жидкость в организме не застаивалась.
Как бы то ни было в конкретных случаях, в общем и целом через определённое время организм привыкает к высоте, приспосабливается. И ваше лицо снова становится похоже на вас 🙂
А здесь я как будто просто щёки отъела 😀
Конкретно мне посоветовали укрепить сосудистую стенку. Попить чего-нибудь помогающего заблаговременно до похода. И посмотреть на результат. Что ж, так и сделаю!
А ещё, конечно, не стоит резко набирать высоту. Но это вы и без меня знаете 😉
В общем, такие мои поиски на счёт отёчности лица в горах. Буду рада любому авторитетному мнению. А если где что в терминах напутала, сильно не пинайте. Я старалась 🙂
Ставьте лайки, подписывайтесь на канал, впереди ещё столько всего интересного! ♥
Другие статьи моего канала на тему походов:
Кому нельзя ходить в походы
Алкоголь в походе. Пить или не пить
Плюсы и минусы походов за деньги
Мачу-Пикчу: дойти во что бы то ни стало (часть 2)
Источник
Зарегистрирован: 18.07.2013
Посты: 15
Откуда: Днепр
Зарегистрирован: 06.03.2010
Посты: 139
Откуда: Київ
Зарегистрирован: 18.07.2013
Посты: 15
Откуда: Днепр
Зарегистрирован: 06.03.2010
Посты: 139
Откуда: Київ
Сб июл 20, 2013 23:34 ^ | |
Жидкости меньше не вовремя, а сразу после. По воводу: “не люблю врачей”: Вам нужен для начала правильный диагноз. | |
Зарегистрирован: 23.02.2009
Посты: 1584
Откуда: Україна Донецьк-Дніпро
Вс июл 21, 2013 08:55 ^ | |
Вот такие же ноги были и у меня после прошлых майских. В Крыму, правда, таких высот нет, потому не думаю, что это связано с высотой. Отеки появились уже по приезду домой и не проходили несколько дней. Спасалась мочегонным. | |
Зарегистрирован: 26.07.2009
Посты: 929
Откуда: откуда и все…
Вс июл 21, 2013 12:39 ^ | |
Перестали в походе употреблять сало и сырокопченую колбасу – отеки пропали (Крым). _________________ | |
Зарегистрирован: 13.05.2012
Посты: 401
Вс июл 21, 2013 16:17 ^ | |
Та же история была со мной в этом году, отекли не сильно, правда, но впервые вообще такое явление наблюдала.
_________________ | |
Зарегистрирован: 07.09.2010
Посты: 272
Откуда: Львов
Пн июл 22, 2013 14:46 ^ | |
Диакарб принимали? _________________ | |
Зарегистрирован: 18.07.2013
Посты: 15
Откуда: Днепр
Пн июл 22, 2013 14:56 ^ | |
Спасибо за совет. Не принимал раньше ничего. Сейчас пойду на Эльбрус, попробую воспользоваться. | |
Зарегистрирован: 13.03.2009
Посты: 180
Откуда: Харьков
Вт апр 19, 2016 14:12 ^ | |
Ой .Раньше тему не видела.У меня после Кавказа так ноги отекают.В походе немного отекают.А как приезжаю домой-первые 3 дня ужас!Потом в норму приходит.Высоты не больше 3000.Что делать?В походе обязательно пить для профилактики мочегонное? | |
Зарегистрирован: 18.03.2012
Посты: 887
Откуда: Кировоград
Вт апр 19, 2016 18:25 ^ | |
Лучше не пить. Вот например:
Имел неприятный опыт – послушал приятеля доктора для снятия отека от флюса принять это. В результате чуть не сдох на “Ишачей тропе” (Чатыр Даг): обезвоживание и судороги ног. Доктор понятия не имел о спортивной медицине, а я не посмотрел на побочные эффекты. Отек морды лица неприятно, но не страшно. | |
Зарегистрирован: 19.02.2016
Посты: 499
Откуда: Пирятин Полтавская обл
Зарегистрирован: 19.02.2016
Посты: 499
Откуда: Пирятин Полтавская обл
Ср апр 20, 2016 08:04 ^ | |
В догонку. Может Вам нужно пересмотреть высоты, и подыматься не выше 4000. И еще зависит скорость подъема, питание и питье обязательно. | |
Зарегистрирован: 18.03.2012
Посты: 887
Откуда: Кировоград
Ср апр 20, 2016 09:00 ^ | |
Отеки это симптом, а причин может быть много и разных. Опыт ушедших поколений показывает, что интернеты это последнее место в каком нужно советы по лечению искать. | |
Зарегистрирован: 24.02.2010
Посты: 4290
Откуда: Ровно, Украина
Ср май 01, 2019 22:15 ^ | |
Бабушка плохого не посоветует )))
Аскар _________________ | |
Источник
Любые горы являются источником повышенной опасности, однако наибольшую угрозу представляют те вершины, при восхождении на которые у вас может развиться горная болезнь, она же горная гипоксия. Давайте разберемся, что это такое, и чем она может быть опасна.
Горная гипоксия – это состояние организма, возникающее из-за падения уровня кислорода в крови. Данное явление, к сожалению, является неотъемлемой частью высокогорных походов, и вот почему.
Несмотря на то, что уровень кислорода в окружающем нас воздухе остается неизменным примерно до высоты 100 км и составляет около 21 %, с набором высоты, согласно законам физики, уменьшается атмосферное давление. Это приводит к тому, что молекулы кислорода находятся на большем расстоянии друг от друга, а значит, вдыхая в горах такое же количество воздуха, как и на уровне моря, вы будете поглощать намного меньше кислорода. Например, на вершине Эвереста, при обычном вдохе, вы будете получать только 30% кислорода от нормы. Чтобы хоть немного представить, какого это, можете попробовать дышать в три раза реже.
Чтобы компенсировать недостаток кислорода в крови, организм запускает защитные реакции, такие как усиление легочной вентиляции и ускорение кровотока. Однако при дальнейшем наборе высоты он уже не может справиться с навалившейся на него нагрузкой.
Легкая степень горной болезни. На высоте примерно до 3000 метров неакклиматизированный человек чувствует одышку, учащенное сердцебиение, головокружение, сонливость. Данные симптомы, как правило, пропадают после 3-4 дней пребывания на той же высоте.
Средняя степень горной болезни. На высоте до 4000 метров могут происходить изменения психического состояния человека: эйфория, необъяснимое веселье, говорливость, которая вскоре может смениться меланхоличностью и утратой интереса к происходящему вокруг.
На высоте 4000-5000 метров начинаются изменения физического состояния человека:
- развивается головная боль, сон становится беспокойным, некоторые люди не могут уснуть;
- физические нагрузки вызывают одышку, головокружение, сердцебиение;
- ухудшается работа пищеварительной системы: у человека снижается аппетит, он может чувствовать тошноту, нарушается водно-солевой баланс, возникает жажда.
Тяжелая степень горной болезни. На высоте выше 5000 метров без акклиматизации состояние человека еще больше ухудшается. Ощущается тяжесть, общая слабость организма, любое движение вызывает одышку и сердцебиение. Работоспособность организма падает до минимума (10-15% от нормальной). Может возникать сильная головная боль, тошнота, рвота, кашель с кровью. Повышается температура тела.
На больших высотах (свыше 6-7 км) без акклиматизации возникают самые опасные явления: отек мозга и отек легких.
Отек мозга – это накопление в мозгу лишней жидкости (преимущественно крови, протекающей по сосудам и капиллярам), в результате чего мозг увеличивается в размерах и начинает сдавливаться сводом черепа. Отек легких – это накопление светлой плазмы крови в тканях легких, в результате чего уменьшается их полезный объем. Если вовремя не начать спускать человека на меньшую высоту, последует неминуемая смерть.
На фоне описанных процессов могут происходить и изменения психики. У альпинистов может возникнуть дезориентация в пространстве, галлюцинации, нарушается ясность сознания. О многих подобных случаях рассказывают участники экспедиций на Эверест (например, им казалось, что рядом с ними идет невидимый спутник).
Лечение горной болезни. Основном методом борьбы с высотной болезнью является спуск пострадавшего вниз. Иногда уменьшение высоты даже на несколько сотен метров может привести к значительному улучшению физического и психологического состояния.
Подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить интересные и полезные статьи!
Вам может также быть интересно:
Клещ. Как не стать жертвой?
Как не замерзнуть ночью в палатке
Топ-7 мифов о походах
Источник
Горная болезнь – это патологическое состояние, обусловленное снижением насыщения крови кислородом, развивающееся при пребывании на значительной высоте. Клинические проявления складываются из признаков дыхательной недостаточности, поражения головного мозга, системы кровообращения и желудочно-кишечного тракта. Диагноз выставляется на основании клинических симптомов, связанных с подъёмом на существенную высоту. Лёгкие проявления могут купироваться самостоятельно. В тяжёлых случаях показана посиндромная патогенетическая терапия с последующим экстренным спуском пострадавшего.
Общие сведения
Горная (высотная) болезнь развивается из-за снижения парциального давления атмосферных газов во вдыхаемом воздухе. При подъёме на высоту от 3000-4000 метров острая горная болезнь возникает у 10-20% поднявшихся, свыше 4500-5000 м – у 100%. Её тяжёлые проявления встречаются у 1-4% находящихся на высоте. 8000 метров над уровнем моря считается смертельной зоной. Пребывание в таких условиях без специального снаряжения ограничивается 1-2 сутками. Заболеванию больше подвержены жители равнинной местности, низин. У части коренного населения высокогорья, постоянно проживающего от 3000 м выше уровня моря, развивается хроническая высотная болезнь.
Горная болезнь
Причины
Основной причиной развития патологического состояния является кислородное голодание. Снижение парциального давления кислорода в разрежённом горном воздухе вызывает гипоксемию. Благодаря компенсаторным возможностям человеческий организм в течение определённого временного периода способен адаптироваться к высотным условиям. Возникновение и тяжесть болезни обусловлены следующими факторами:
- Высота подъёма. На промежуточных и больших высотах (от 1500 до 3500 метров) заболевание возникает при быстром подъёме. Практически каждый, поднявшийся на очень большую высоту (3500-5800 м), страдает от последствий гипоксемии. Период акклиматизации составляет 2-6 дней. Длительное нахождение на экстремальных (выше 5800 м) высотах невозможно, полная адаптация не происходит.
- Климат и погодные условия. Заболеваемость выше в условиях влажного и холодного климата. Горная болезнь чаще встречается в зимнее время года. Дополнительное неблагоприятное воздействие на организм оказывают перепады дневной и ночной температуры воздуха и сильный порывистый ветер.
- Индивидуальные качества. На частоту возникновения и тяжесть течения высотной болезни влияют уровень тренированности, физическое и психоэмоциональное состояние, устойчивость к гипоксии. Мужчины хуже переносят кислородное голодание. Молодые люди больше подвержены отрицательному воздействию разрежённой атмосферы.
Физическое перенапряжение, обезвоживание и неправильное питание, избыточный вес, нарушения сна провоцируют развитие заболевания на сравнительно низких высотах. Кровопотеря, простуды, обострение хронических болезней, употребление алкоголя и кофе усугубляют кислородную недостаточность и способствуют возникновению отёка лёгких и (или) головного мозга.
Патогенез
Механизм развития обусловленного пребыванием на высоте патологического состояния недостаточно изучен. Кислородная недостаточность приводит к тканевой гипоксемии. Организм стремится компенсировать это состояние, включаются механизмы адаптации. Усиливается вентиляция – дыхание учащается, становится глубже. Увеличивается сердечный выброс, ускоряется ритм. В кровоток выбрасываются депонированные в печени, селезёнке и красном костном мозге эритроциты и другие клетки крови. Организм привыкает к дефициту кислорода, происходит акклиматизация.
Если гипоксия нарастает, резервы человеческого тела истощаются. Органы и системы повреждаются на клеточном уровне. Развиваются необратимые изменения. Повышается проницаемость клеточных мембран. Происходит активация апоптоза – запрограммированной гибели клеток. Наиболее уязвимыми органами являются головной мозг и альвеолярная лёгочная ткань. Недостаток кислорода наряду с развивающейся на фоне гипервентиляции гипокапнией оказывают повреждающее действие на нервную систему. Появляется неврологическая симптоматика. Увеличение проницаемости сосудистой стенки приводит к отёку мозга. Нарушение газообмена, застой в малом круге кровообращения способствуют развитию отёка лёгких.
Классификация
По степени тяжести горная болезнь бывает лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой. Выраженность клинической симптоматики зависит не только от высоты и компенсаторных возможностей организма. Большое значение имеет скорость подъёма. При быстром восхождении организм не успевает акклиматизироваться. Происходит повреждение органов и тканей. В зависимости от скорости развития и тяжести проявлений заболевания выделяют следующие формы болезненного состояния, возникающего на высоте:
- Острейшую. Развивается в течение нескольких минут после подъёма. Возникает при попадании на большую высоту с помощью авиатранспорта, разгерметизации кабины самолёта, быстром восхождении. Протекает крайне тяжело.
- Острую. Признаки недомогания появляются в течение 6-12 часов. Возникает из-за быстрого подъёма, а также на очень больших и экстремальных высотах. Тяжесть течения зависит от адаптационных способностей организма.
- Подострую. Развивается постепенно в течение недели при правильном медленном восхождении. Клиническая картина схожа с проявлениями острого состояния.
- Хроническую. Такая форма болезни характерна для постоянно или длительно проживающих в высокогорье. Заболевание протекает медленно и относительно благоприятно.
Симптомы горной болезни
Признаки патологического состояния, возникающего в разрежённой горной атмосфере, разнообразны. Они зависят от того, какая система человеческого организма пострадала больше. К частым проявлениям высотной патологии относится интенсивная головная боль, усиливающаяся при физической нагрузке и в горизонтальном положении. Её сопровождают головокружение, мелькание «мушек» перед глазами. Присутствует ощущение выраженной слабости и усталости. Привычные нагрузки даются с трудом. Сон становится беспокойным, прерывистым с тревожными сновидениями. Появляется одышка, учащение сердечных сокращений, ощущение сердцебиения. Нередко присутствуют давящие загрудинные боли. Снижается аппетит, присоединяются тошнота с рвотой или без, метеоризм. Мочеиспускание становится редким, порции мочи – малыми.
Горная болезнь лёгкой степени проявляется головной болью, одышкой, сердцебиением при физическом и психоэмоциональном напряжении, переохлаждении. Для среднетяжёлого течения характерно наличие признаков болезни в состоянии покоя. Присоединяются нарушения зрения и слуха. Меняется характер, появляются раздражительность, признаки депрессии. Иногда, наоборот, присутствуют эйфория, возбуждение. Симптомы заболевания в лёгкой и среднетяжёлой форме постепенно ослабевают или усиливаются за несколько дней–недель.
Тяжёлое течение высотной патологии проявляется резким нарастанием одышки, кашля, нередко осложняющегося кровохарканьем или лёгочным кровотечением. Постоянная мучительная головная боль усиливается при малейшем движении. Значительно нарастает общая слабость. Больной становится вялым, апатичным, заторможенным. Нарушаются мыслительные процессы. Появляются галлюцинации и судороги. При дальнейшем прогрессировании процесса наступает кома.
Осложнения
При правильном оказании медицинской помощи и неотложном спуске вниз горная болезнь обычно регрессирует, и наступает выздоровление. К осложнениям заболевания относятся высокогорный отёк лёгких и высокогорный отёк головного мозга. Реже развивается острая почечная и печёночная недостаточность, миокардиодистрофия. В условиях высоты, без лечения эти состояния неминуемо приводят к гибели больного. Вследствие длительного кислородного голодания у жителей высокогорья формируется хроническое лёгочное сердце, нарушаются функции дыхания и кровообращения.
Диагностика
Уметь распознать неблагоприятное влияние гипоксии должен не только представитель спортивной медицины, но и любой совершающий восхождение. Диагноз выставляется по клиническим данным. Существует простой опросник, помогающий определить наличие патологического процесса. Учитывается присутствие головной боли, головокружения, нарушения сна и функций пищеварительной системы, снижение работоспособности. При осмотре выявляется шаткость походки, нарушение координации движений. Наблюдается бледность или цианоз кожных покровов. Спортивный врач альпинистского лагеря с целью уточнения диагноза выполняет:
- Физикальное исследование. При аускультации в лёгких могут прослушиваться сухие и влажные разнокалиберные хрипы. Наблюдаются учащение частоты сердечных сокращений, нарушения ритма. Иногда определяются расщепление первого тона на верхушке сердца, раздвоение второго тона над аортой.
- Электрокардиографию и пульсоксиметрию. На ЭКГ выявляются признаки перегрузки правых отделов сердца, тахикардия, экстрасистолия, нарушения проводимости и ритма. С помощью пульсоксиметра определяется уровень гипоксии. Насыщение крови кислородом ниже 90% свидетельствует о среднем или тяжёлом течении заболевания.
В ближайшем медицинском учреждении пострадавший осматривается терапевтом, неврологом, при необходимости – реаниматологом. Дополнительно выполняются рентгенологическое исследование или КТ органов грудной клетки, лабораторные анализы. Высотную болезнь следует дифференцировать с пневмонией, инфекционными заболеваниями, кардиогенным отёком лёгких, алкогольным опьянением.
Лечение горной болезни
Первая помощь осуществляется в порядке преобладания той или иной симптоматики в зависимости от степени тяжести заболевания. Пациенту с легко протекающим патологическим состоянием запрещается дальнейшее восхождение, рекомендуется покой, сбалансированное питание, витаминизированное питьё до окончания периода акклиматизации. Если за 3 дня улучшение не наступает, пострадавший подлежит эвакуации вниз. При тяжёлом и среднетяжёлом течении заболевания необходимо применять:
- Оксигенотерапию. Вдыхание увлажнённого кислорода позволяет временно компенсировать состояние. Уменьшается или полностью купируется головная боль. Стабилизируется нервная система. Улучшается газообмен, восстанавливается дыхание. При подозрении на развитие отёка лёгких следует применять кислород с пеногасителем.
- Кортикостероидные гормоны. Обладают способностью стабилизировать клеточные мембраны. Уменьшают местные и системные последствия воспалительной реакции, вызванной повреждающим действием гипоксии. Эффективны при любом жизнеугрожающем осложнении острой гипоксемии.
При необходимости назначаются кардиотропные препараты, диуретики, антибактериальные средства. Пациенты подлежат экстренному спуску в предгорье. По-возможности, эвакуация должна осуществляться с помощью транспортных средств. Для дальнейшего патогенетического лечения больные госпитализируются в отделение терапии, неврологии или реанимации.
Прогноз и профилактика
После своевременной эвакуации горная болезнь быстро регрессирует. Функции организма восстанавливаются полностью и без последствий. Отсутствие медицинской помощи, дальнейшее пребывание высоко в горах могут стать причиной гибели пострадавшего. Хроническая горная гипоксия приводит к лёгочно-сердечной недостаточности с постепенным ухудшением качества жизни и инвалидизацией больного.
В профилактических целях необходимы тренировки. Перед первым восхождением требуется специальная подготовка. Для акклиматизации подходит горная местность с промежуточными высотами. Организуется постепенный, медленный подъём. Участники экспедиции должны быть ознакомлены с симптомами заболевания, факторами риска, правилами оказания само- и взаимопомощи. Для подъёма на экстремальные высоты рекомендуется использовать кислородные маски. Спортсмены, совершающие восхождения, подлежат регулярным профилактическим медицинским осмотрам.
Источник
