Отек синяк после снятия гипса
4461 просмотр
15 апреля 2020
Здравствуйте. 2 марта мне сделали операцию после перелома руки перелом был со смещением и с отломками. поставили на локоть спицыу на предплечье пластину. на стационаре поставили лангет и меняли сначала каждый день потом через день 23 марта выписали домой 13 апреля сняли лангет и отправили домой сказав после рентгена, что срастается все хорошо. рука у меня парализованная после инсульта. который был в 2004 году. отправив домой только посоветовал врач пропить мидокалм и все но дома рука очень сильно отекла занимаюсь посильной гимнастикой в местах переломав боли нет боль в кисти только. вопрос о том как снять этот отек? Т.к. не могу разминать и сгибать здоровой рукой кисть из-за отека и боли. что делать? Спасибо большое за Ваш совет и ответ. Дав еще на локте сильный олтек и он горячий -это нормально?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
На ночь компрессы с Димексидом.
Днем мази Диклофенак гель 5% и Троксевазин гель по 2 раза каждую, чередовать.
Но есть еще основное правило:
Носить руку нужно все-таки на косыночной повязке, когда не разрабатываете и кисть должна быть выше локтя. Тогда отек будет уходить. Ночью спать – рука на груди или на животе. Разработка и массаж – умеренные усилия, без фанатизма.
Таблетки, считаю, не нужны.
Хирург
Здравствуйте, местно мазать гелем диклофенак или любым противовоспалительным который есть дома. 3 раза в день Пить таблетки Детралекс 1000 мг по 1 т 1 раз в день. Руку или в косынку если ходите, или на подушку локтем вниз а кисть сверху если лежите, чтобы был отток. Можно усилить гель диклофенак. Гелем Димексид смешать и вместе намазывать, если не будет кожной реакции.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, к разработке движений можно приступать только при уверенности что перелом сросся, или в стадии сращения и отломки стоят хорошо.
Если есть возможность загрузите фото последних рентгенограмм.
Ведь если переломы срастаются плохо, вам разработка пока может быть противопоказана.
Нужно смотреть снимки.
Ортопед, Травматолог
Попейте Курантил, трентал в течение 2 месяцев.продолжайте занятия лфк,разработку движений в кистевом суставе.
Мануальный терапевт, Ортопед
Добрый день! Именилась ли тепмпература тела, есть ли покраснение в местах установки спиц?
Горячий отек может быть признаком вторичного инфицирования. Нужно загрузить фото руки и рентгеновских снимков.
Для снятия отека: косыночная повязка на руку, возвышенное положение конечности во врем сна и отдыха, легкий самомассаж и пассивное движение суставов (здоровой рукой). Либо заниматься с реабилитологом.
Здоровья вам!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
6209 просмотров
30 ноября 2018
Добрый день! Муж сломал палец, а точнее кость в кисте правой руки (не знаю, как точно называется, приложу снимок, на нем все видно). Гипс наложили в день перелома, 19 ноября. Сегодня 30 ноября и пару дней назад на ладони появилась гематома, фото приложу. Сверху тоже видно на указательном пальце, те он не в гипсе. Сломан безымянный, в гипсе он, мизинец и средний. Сам гипс наложен только на верхнюю часть руки, ладонь просто забинтована. Рука не болит. Платок не носит, носил первые 3 дня. Нормально ли, что синяк образовался спустя почти 2 недели? Сказали ходить 4 недели. Есть ли смысл бежать показывать другому доктору или снова делать рентген?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте Анна. Ваш муж шевелит пальцами, рукой? Думаю, что имеет место травмирование тканей при смещении острых концов костных обломков и не считаю нормальным появлении гематомы через 10 дней после травмы. В вашем случае нужен повторный рентген и осмотр. Можно обратиться в травм.пункт.
Анна, 1 декабря 2018
Клиент
Аида, да, он шевелит теми пальцами, которые не в гипсе. Более того, при наложении гипса ему сказали, что следует активно шевелить этими пальцами, что он старается делать в течении дня.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Анна, доброй ночи!
Ну, во-первых, это не гематома у вас.Во-вторых, когда человек какое-то время носит гипс и при этом не разрабатывает руку-у него возникнут проблемы в виде вот таких сосудистых реакций.Поэтому, буквально на второй-третий день после наложения гипса руку необходимо разрабатывать.
Конечно, повторный осмотр травматолога не помешал бы хотя бы потому, что руку в любом случае надо видеть в очном режиме.Но я думаю, что ничего страшного у вас нет.Выздоравливайте!
Анна, 1 декабря 2018
Клиент
Яна, большое спасибо! Он сначала привыкал к гипсу, ходил 3 дня с платком и подвешенной рукой, потом освоился, стал поактивнее.
Терапевт
Здравствуйте! При переломе происходит повреждение мышц и сосудов и как следствие возникают гематомы. У мужа сформировалась межмышечная гематома, которая через какое-то время постепенно пропитывая ткани, появилась под кожей. Цвет гематомы жёлтого зелёный насколько я поняла по фото? Этот цвет характерен , когда гематома не свежая, уже идёт распад клеток крови
Анна, 1 декабря 2018
Клиент
Оксана, что значит распад клеток крови? Это опасно? Вы знаете, она больше зеленовато-синеватая, желтого нет особо, как мне кажется.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер Цвет кожи меняется при рассасывании гематомы. Это нормальная реакция.через 6 недель с момента травмы-повторный рентген. Будет понятно срослось или нет и время пойдет к снятию гипса.4 недели ходить -это мало для вращения костей.
Анна, 1 декабря 2018
Клиент
Владислав, большое спасибо за ответ и что успокоили! Значит так и должно быть? Даже нет смысла показываться через месяц с момента наложения гипса?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Мажьте руку Троксевазином, через некоторое время все будет в порядке, не переживайте.Рентген в динамике.
Анна, 1 декабря 2018
Клиент
Яна, благодарю вас! Спасибо огромное, что успокоили.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Пожалуйста, поправляйтесь ????????
Педиатр
В таком случае не переживайте. Гематома- результат перелома, постепенно будет рассасываться.
Терапевт
Распад клеток гематомы это естественный процесс рассасывания гематомы в организме, не пугайтесь это норма Свежая гематома совсем другого цвета
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , такое бывает, следите чтобы не было отека и усиления боли, здоровья вам и мужу!
Хирург
Здравствуйте Анна. Серо-желтый цвет кожи говорит о том, что гематома была, а теперь она “рассасывается”. По срокам цвет и должен быть такой. Вы должны следить за: есть ли боль, не нарастает ли отек, теплая ли рука, хорошая ли чувствительность кисти и пальцев, есть ли движения в пальцах. Если в этом плане все нормально, то выполняйте рекомендации врача, который Вас осматривал. При любых сомнениях в состоянии кисти – лучше обратиться к врачу.
Анна, 1 декабря 2018
Клиент
Андрей, спасибо! Со всем, что вы перечислили все впорядке. Как Вы считаете, гипс достаточно носить месяц в данном случае?
Ортопед, Травматолог
Все у Вас нормально, причин для тревоги нет.
Если ударят выше лба, через неделю гематома спускается под глаза.
Здесь то же самое. По другому не бывает.
Мазать мазями можно, но совершенно не обязательно. Гематома сама рассосется.
Через месяц после травмы снять гипс и сделать рентгенографию.
Не парьтесь – все заживет, перелом не сложный, всегда срастается, удачи.
Анна, 1 декабря 2018
Клиент
Константин, спасибо большое! Успокоили) рука не болит вообще, просто напугал появившийся синяк, которого не было.
Анна, 1 декабря 2018
Клиент
Константин, забыла спросить про мази, какие порекомендуете? Ведь и после снятия гипса они потребуются? Ещё знаю, что ванночки с морской солью потом делать нужно.
Ортопед, Травматолог
Когда срастется и снимут гипс, нужно начинать работать рукой, постепенно увеличивая амплитуду движения в пальце, разрабатывать его суставы, пытаться сжать кулак. Это основное. Палец, а может и часть кисти от разработки начнут отекать. Это нормально.
Можно ФТЛ, мази с НПВС (любые), ванночки то же можно – но это все для поддержки штанов.
Через месяц после снятия гипса он забудет, что ломал палец.
Анна, 1 декабря 2018
Клиент
Константин, очень Вам благодарна! Спасибо!
Анна, 1 декабря 2018
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Содержание статьи
Скопление жидкости в межклеточном пространстве или, иными словами, отёчность, это патологическое состояние организма. Почему же отекают разные части тела и в частности – ноги? Возникает ли такая проблема у здоровых мужчин и женщин или она всегда является признаком серьезных патологий? Что делать, если у вас появились отеки?
Посттравматический отек нижних конечностей
К сожалению, спровоцировать появление отечности может большое количество причин. Среди них:
- малоподвижный образ жизни;
- нарушение водно-солевого баланса;
- болезни основных систем организма, в особенности, сердечно-сосудистой и лимфатической;
- нарушения в работе органов ЖКТ, почек и печени;
- инфекции и воспаления в костных структурах.
Часто отёчность возникает как реакция тканей на механическое повреждение. Выраженность симптома зависит от характера полученной травмы, локализации и вовлечённости в патологический процесс нервов, сосудов, мышц, сухожилий и связок. В связи с этим посттравматический отёк тканей руки или, допустим, ноги, развивается немного по-разному. Так, отёчность, вызванная переломами и вывихами голеностопного сустава (стопы) выражена ярче, чем отёчность тканей верхней конечности, возникшая из-за ушиба.
Отечность ног: причины и лечение
После получения травмы отёчность, как правило, развивается на 2 день. Столкнувшись с таким неприятным проявлением, мы не всегда оцениваем состояние охваченного отёком участка тела как критическое. Чтобы поражение соединительных тканей в подкожном пространстве не дало осложнений в форме фиброза (Fibrosis), язвы, кисты или слоновости, требуется выполнение определённых терапевтических мероприятий. О том, как проводится лечение посттравматических отеков, далее в нашей статье.
Мнение эксперта
Из-за того, что отечность обычно проявляется не сразу, возникает опасность слишком позднего обнаружения сопутствующих травм, а ведь некоторые из них могут привести к сопутствующим проблемам. Поэтому чтобы поражение соединительных тканей не дало осложнений в форме фиброза, язвы, кисты или слоновости, требуется своевременное выполнение определённых терапевтических мероприятий.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Посттравматический отёк мягких тканей нижних конечностей: лечение
Нижние конечности подвергаются максимальной нагрузке ввиду прямохождения человека. Вероятность получения травм ног крайне велика в течение всей жизни. Поэтому важно знать какой должна быть последовательность действий при развивающемся посттравматическом отёке.
Прежде всего пострадавшему требуется оказание первой медицинской помощи и врачебная консультация и при необходимости – назначение соответствующих лекарственных препаратов. Человек, получивший травму, может потерять чувствительность повреждённого участка нижней конечности. В связи с этим он не всегда может объективно оценить характер травмы. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачам. Ведь симптомы будут только нарастать, и за потерей чувствительности, возникнет боль, припухлость, гематома и пр.
Диагностика при отечности ног
При обращении к врачу им будет произведён осмотр и пальпация, возможно потребуется рентгеновский снимок или УЗИ. Кроме того, чтобы достоверно установить причину и характер сформировавшейся отёчности врачом может быть собран и оценён анамнез сопутствующих травме заболеваний. После того, как причина и характер травмы установлены, специалистом будет назначено лечение. Если состояние пациента позволяет проводить лечение амбулаторно, то он получит рекомендации о том, как в домашних условиях способствовать заживлению гематомы, снимать посттравматический отёк и болевой синдром.
!
Рекомендации специалиста будут состоять из комплекса лечебных и профилактических мер.
Только совокупность таких мероприятий поможет пациенту восстановить кровообращение, лимфоток, а также привести мышцы, суставы и связки в состояние нормы.
Прежде всего травмированной конечности необходим покой. Для этого двигательная активность должна быть умеренной, а положение ноги в состоянии отдыха – возвышенное. Поверхность для расположения конечности следует выбрать мягкую и ровную.
Корректировать посттравматический отёк также поможет диета и формирование правильных пищевых привычек, хотя бы на время реабилитации. Как минимум следует ограничить употребление соли, которая задерживает жидкость в организме.
Безусловно, важное место занимает местная поддерживающая терапия. Врач назначает мази и гели с заживляющим, противовоспалительным, противоотёчным, ангиопротекторным и обезболивающим эффектами.
В линейке лечебной косметики «НОРМАВЕН®» для ухода за ногами есть венотонизирующий крем. В его состав входит экстракт арники. Средства с данным экстрактом также используются для рассасывания подкожных гематом и синяков при ушибах мягких тканей конечностей. За счет сбалансированного состава крема, над разработкой готового трудились специалисты фармацевтической компании ВЕРТЕКС, это средство оказывает выраженный противоотечный и сосудоукрепляющий эффект. Крем для ног «НОРМАВЕН®» прошел клинические исследования, имеет пакет всей необходимой документации и сертификаты качества. Его можно использовать на этапе профилактики и снижения риска развития посттравматического отека.
Мнение эксперта
Для стимуляции кровообращения и оттока лимфатический жидкости, в целях рассасывания отёка, врач может назначить выполнение лечебного массажа и простейших упражнений лечебной гимнастики. Чтобы не усугубить ситуацию данные мероприятия желательно выполнять под присмотром специалиста или после чёткого инструктажа. Только специалист может грамотно подобрать комплекс массажных движений и гимнастических упражнений учитывая состояние пациента и его возможности.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
В некоторых случаях, для восстановления тканей, устранения боли и посттравматического отёка врачом рекомендуются такие физиотерапевтические процедуры, как:
- магнитотерапия;
- озокеритовые аппликации;
- электрофорез с применением гидрокортизона;
Медицинский трикотаж помогает при борьбе с отечностью
В сочетании с вышеперечисленными методами борьбы с отёчностью может назначаться ношение медицинского эластичного трикотажа различной степени компрессии. Это могут быть гольфы при посттравматическом отёке голеностопа, а также чулки, если отёчность охватила проксимальную часть конечности. Кроме того, могут использоваться эластичные бинты.
!
Длительность ношения медицинского трикотажа определяет врач.
Не исключено и применение методов нетрадиционной медицины. Уменьшению и рассасыванию посттравматического отёка будут способствовать различные компрессы и повязки. Они могут быть выполнены на основе тёртого сырого картофеля, измельчённых листьев белокочанной капусты, мёда, пихтового масла и пр. Как правило, все процедуры выполняются курсом и на ночь. Но важно понимать, что заместить основную терапию народными рецептами нельзя.
Видео: важные правила первой помощи при травме, чтобы не нарастал отёк
Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник -Медицина Для Людей
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источники:
- Посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Зубеев П.С., Верещагин Н.А., Кудыкин М.Н. // РМЖ. – 2013. – №15. – С.819.
- Комплексное лечение лимфовенозного отека нижних конечностей. Хасаев Х.М. // М. – 2005. – Автореферат.
- https://www.regate.net/publication/12269736_Post-traumatic_lymphatic_and_venous_drainage_chang…
- https://www.jvascsurg.org/article/S0741-5214(08)01434-1/fulltext
- https://www.biomed.com/nih/Treatment-posttraumatic-edema-extremities/1224493.html
- https://www.hindawi.com/journals/crior/2018/7236372/
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник
2785 просмотров
26 февраля 2021
Здравствуйте! 8 января при падении получился закрытый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков. 5 февраля сняли гипс ,рентген показал синдром Зудека. Доктор сказал носить жёсткий ортез два месяца, плохо срослось.Но у меня сильный отёк не проходит, ипри сдавливании ортезом отёк увеличивается. Лиатон гель ,индовазин не помогают.Пальцы чувствую, но не гнуться.
Возраст: 57
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
А кааое лечение Вы конкретно получали от синдром Зудека?
Неужели только меновазин и лиотон?
Это же серьезнейшее заболевание!
Прикрепите фото руки и рентгенограмму пожалуйста
Ольга, 26 февраля
Клиент
Елена, были назначены прозорин, витамины группы в, кальций Д3,аэртал,физио,лиатон гель.Все.
Врач УЗД, Хирург
Надо продолжать лнчение
Добавляем миелоксикам 150 мг утром 1 раз- 7 дней
Нейробион по 1 т 3 р в день- 30 дней
Начинайте курс физиолечения
Ольга, 26 февраля
Клиент
Елена, миелоксикам это гель?
Травматолог
Здравствуйте. Данное заболевание или осложнение возникает очень редко после перенесенного перелома дистального мета-эпифиза лучевой кости при некоторых погрешностях во время лечения, либо сдавления м/тканей гипсовой повязкой или недостаточной фиксации конечности на фоне нарушения вегетативной иннервации (Особенности нервной системы пациента), нейро-сосудистых нарушениях.
В данном случае необходимо добиваться сращения перелома лучевой кости При продолжении фиксации конечности избегать даже малейшего сдавления мягких тканей.
Предоставьте последнюю рентгенограмму л/запястного сустава -2 проекции.
1 аналгетики только при болях +омепразол 2 раза в день.
2 Сосудистые препараты ( кавинтон или папаверин)
3 Малые миелорелаксанты ( мидокалм )
4 Лфк (профессиональное). массаж, иглоукалывание,лазеротерапия.
5 Препараты кальция, пища с высоким содержанием кальция.
Необходимо продолжить обследование:
1 УЗДГ сосудов в/конечности.
2 Электро-нейро-миография верхней конечности.
3 Консультация невролога и сосудистого хирурга и для исключения синдрома карпального канала
Это только предлагаемая схема лечения. После обследования и осмотра невролога ,сосудистого хирурга возможно будут внесены большие изменения в лечение. Наберитесь терпения. Удачи ВАМ.
Ортопед, Травматолог
1. Мелоксикам нельзя – у Вас уже есть аэртал. Это аналоги.
2. Нейробион – это витамины группы В – они Вам уже назначены.
3. Нужно добавить сосудистую терапию. Например, пентоксифилин или кавинтон или сермион…
4. доктор Луганцев дал исчерпывающие рекомендации. Прислушайтесь к ним. Болезнь протекает длительно, тяжело. Это редкое, но тяжелое осложнение перелома и иммобилизации. Прогноз в отношении полного восстановления функции сомнительный.
Сейчас ортезом нельзя сдавливать конечность. Носите руку в ортезе на косыночной повязке, но ортез не должен быть туго затянут. Наберите в гугле “Синдром Зудека” – почитайте об этой болезни. Информации очень много.
Ольга, 26 февраля
Клиент
Константин, у меня в этом и проблема,не знаю как сделать так,чтобы и зафиксировать и не здавливвать мягкие ткани
Ортопед, Травматолог
Было бы правильно приложить сканы рентгенограмм, чтобы понять, насколько там все хорошоплохо сраслось и какой силы нужнане нужна фиксация. Здесь из двух зол нужно выбирать меньшее, но я не могу дать совет, ибо не вижу рентгенограмм.
Ольга, 26 февраля
Клиент
Константин, рентгенограмму отправила, вы ее видите?
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.Вам в обязательном порядке надо обратиться к неврологу,чтобы он назначил сосудистую терапию,лучше капельницы,уколы.Лечение совместно с неврологами.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник