Отек шеи покраснение и шелушение

Покраснение на шее – распространенная проблема как среди взрослых, так и среди детей. Часто подобный дефект является следствием влияния внешних факторов, но иногда это сигнал о наличии серьезной проблемы, поэтому оставлять без внимания такую проблему нельзя. Есть разные причины, которые сопровождаются появлением такого симптома, и для постановки правильного диагноза без помощи врача не обойтись.

Причины, провоцирующие покраснение на шее и декольте

Сразу стоит сказать о том, что не нужно пытаться самостоятельно убрать красные пятна на шее, используя подручные средства, поскольку это часто только усугубляет состояние. Лучшее решение – обратиться за консультацией к врачу. Существует много различных причин, которые порой зависят от индивидуальности организма. Предлагаем остановить свое внимание на наиболее распространенных из них.

Аллергия

Описывая причины, начнем с наиболее распространенной из них, которая возникает и у женщин, и у мужчин, и у детей.

Провоцировать аллергическую реакцию могут совершенно разные вещи, например:

одежда из ненатуральных тканей;
различные украшения;
косметические средства;
пыльца;
продукты питания и т.д.

Иногда определить аллерген непросто, поскольку реакция проявляется через какое-то время. Выявить раздражающий фактор можно при помощи проведения специального анализа. Чтобы устранить с кожи пятна, необходимо в первую очередь удалить причину, которая ее вызывает, то есть аллерген. Кроме этого, чтобы убрать неприятные симптомы с шеи, врач после осмотра назначает антигистаминные средства, например, Тавегил. Есть средства для наружного использования, что позволяет уже после первого применения избавиться от покраснения, ну или по крайне мере уменьшить ее проявление.

Вегетативные нарушения

Основные причины появления этой проблемы заключаются в продолжительном нервном или же физическом перенапряжении или перегревании. Вегетативные нарушения свидетельствуют о снижении тонуса сосудов в области шеи. Сразу стоит сказать, что полностью избавиться от этой проблемы не получится, но и серьезной угрозы в этом нет.

Чтобы не усугубить состояние рекомендуется избегать факторов, провоцирующих проблему, и поддерживать нормальную работу сосудов, например, выполняя специальную гимнастику для шеи, или использовать контрастный душ.

Лишай

Такой болезнью страдают и взрослые, и дети, а определить ее можно по красным пятнам, которые сверху шелушатся. Стоит заметить, что часто проблема локализуется в области декольте, шеи и плечах. Под действием солнечных лучей высыпания становятся темными и подсыхают. В большинстве случаев лишай возникает у людей с ослабленным иммунитетом.

Для лечения врач прописывает противогрибковые средства: Ламизил, Клотримазол и др. Кроме этого, рекомендуется изменить питание, отказавшись от жирного и сладкого. Вещи у ребенка и взрослого необходимо регулярно обрабатывать дезинфекторами. Обычно спустя 2-3 недели заболевание проходит, а с ним и неприятные симптомы.

Атопический дерматит

Это заболевание встречается и среди мужчин, и среди женщин, причем стоит сказать, что оно является хроническим, а значит, полностью вылечить его не получится. В период обострения на шее и на других участках тела появляются покраснения, при этом часто болезнь сопровождается и другими неприятными симптомами, например, зудом, шелушением и т.д.

Чтобы помочь больному, врачи прописывают противозудные и охлаждающие мази для обработки пораженного участка. Также необходимо минимизировать контакт с потенциальными аллергенами.

Укусы насекомых

Среди детей и взрослых распространена еще одна причина – укусы насекомых.

При этом наблюдается не только покраснение кожи, но и зуд.

Есть специальные средства, которые позволяют убрать дискомфорт и ускорить восстановление эпидермиса на шее.

Раздражение

Такая проблема часто возникает у грудничка, но и взрослые женщины, и мужчины также сталкиваются с ней. Обычно происходит это в жаркое время года, когда тело сильно потеет, что приводит к воспалению кожи. Чтобы снизить к минимуму негативное проявление проблемы, рекомендуется пользоваться антисептическими кремами, которые хорошо снимают воспаление.

Склеродермия

Такое серьезное заболевание возникает как у детей, так и взрослых женщин, и мужчины. Оно характеризуется поражением соединительной ткани.

Важно заметить, что есть две формы:

органическая;
распространенная, при которой поражение касается всего тела.

При данном заболевании на шее или на другом участке тела возникают красные пятна, которые через какое-то время отекают и преобразуются в бляшки и ороговевшие участки. Избавиться от этой причины покраснения без помощи врача не получится, поскольку терапия подбирается индивидуально с учетом формы и степени тяжести.

Стресс. Покраснение на шее возникает, когда человек сильно нервничает, но при успокоении неприятный симптом исчезает. Лечение направлено на нормализацию работы нервной системы. Необходимо учиться расслабляться, принимать успокаивающие гомеопатические или травяные средства и сборы различных растений.

Заболевания инфекционного характера

В данную группу входит несколько болезней, при которых на коже наблюдаются покраснения. Возникают они у грудничков, детей постарше и взрослых женщин, и мужчин.

Рассмотрим основные инфекционные заболевания:

Ветряная оспа. Эту заразную болезнь провоцирует вирус герпеса и возникает она как у грудничка, так и у взрослого. Кстати, у ребенка ветряная оспа протекает легче и без серьезных последствий. В таком случае на коже появляются покраснения, на которых после формируются пузырьки. Стоит заметить, что если ребенок переболел этим инфекционным заболеванием, то все может повториться и в будущем, когда человек станет взрослым и у него будет в результате какого-либо хронического заболевания ослаблен иммунитет. Лечение деток подразумевает местную обработку сыпи на шее и других участках тела и прием витаминов для укрепления иммунитета. В случае возникновения сопутствующих проблем, врач дополнительно назначает другие медикаментозные препараты;
Краснуха. Такое заболевание возникает у ребенка, а также у взрослой женщины или мужчины. Провоцирует его вирус краснухи. Это заболевание, как и ветрянка, тяжелее протекает у взрослых. В таком случае покраснение кожи сопровождается увеличением лимфатических узлов. Исход терапии обычно благоприятный, но иногда возможно появление осложнений. Лечение является симптоматическим, поскольку противовирусные средства на данное время не разработаны. После того как ребенок или взрослый переболел один раз, в организме вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу краснухи;
Корь. Этой заразной болезнью чаще всего болеют дети. В таком случае покраснение наблюдается не только на шее, но и за ушами, на лице и на голове. Формируются на шее также волдыри и наблюдаются повышение температуры, головная боль, кашель и общее недомогание. Обычно прогноз лечения положительный, но риск возникновения осложнения всегда существует, причем вплоть до инвалидности.

Мы представили вашему вниманию основные причины появления покраснений на шее у ребенка и взрослого. При появлении неприятного симптома обязательно обратитесь к врачу, чтобы избежать осложнений и достичь успеха в лечении.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Опухание шеи возникает при инфекционных, эндокринных, аллергических, отоларингологических, стоматологических заболеваниях, травматических повреждениях, некоторых соматических патологиях. Может быть острым, хроническим, одно- или двусторонним, локальным или распространенным. Иногда сочетается с болью, локальной гиперемией, гипертермией, повышением температуры тела, симптомами интоксикации. Причина опухания устанавливается с помощью данных опроса, внешнего осмотра, УЗИ, рентгенографии, отоларингологических методик, лабораторных исследований. До постановки диагноза рекомендован покой.

Почему опухает шея

Травматические повреждения

Ушибы мягких тканей сопровождаются умеренным локальным отеком, болями, усиливающимися во время движений шеей. Опухание исчезает в течение нескольких дней. Подвывих шейного позвонка становится следствием резкого поворота головы, чаще выявляется у детей. Несимметричная отечность задней поверхности шеи дополняется вынужденным положением головы, болями, напряжением мышц. При переломах локальная припухлость определяется в проекции остистого отростка поврежденного позвонка.

У пострадавших с травмами гортани наружный отек обычно незначительный. Выраженное опухание может быть следствием тяжелых осложнений: внутреннего кровотечения в мягкие ткани, подкожной эмфиземы, возникшей на фоне разрыва либо проникающего ранения гортани. Отмечаются затруднения дыхания, афония, болевой синдром. Возможны кровохарканье, асфиксия.

При неосложненных инородных телах гортани симптом отсутствует. На фоне воспаления в зоне расположения постороннего предмета возникает опухание различной степени выраженности, сочетающееся с болями, гипертермией, симптомами интоксикации. Опасным для жизни состоянием является перфорация гортани острым инородным телом с развитием подкожной эмфиземы.

Болезни лимфатической системы

Опухание шеи часто связано с воспалением регионарных лимфатических узлов. Причиной лимфаденита могут стать следующие заболевания:

Гнойные поражения мягких тканей: инфицированные раны, фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны лица, головы и шеи.
Стоматологические проблемы: кариес, пульпит, флюс, стоматит, гнойный паротит, околочелюстной абсцесс, абсцессы языка, полости рта, остеомиелит челюсти.
ЛОР-патологии: ангина, хронический тонзиллит, паратонзиллярный, парафарингеальный, внутриминдаликовый абсцессы, отиты, фарингит, ларингит.
Детские инфекционные болезни: дифтерия, скарлатина, свинка.
Опасные инфекции: чума, сибирская язва.

У детей с хроническими заболеваниями кожи лимфаденит шейных, подчелюстных, затылочных лимфоузлов возникает при развитии герпетиформной экземы Капоши. Увеличение лимфатических узлов также становится следствием лимфогенного распространения злокачественных опухолей: рака языка, нижней и верхней челюсти, гортани, глотки, носа, придаточных пазух.

Опухание шеи при тиреоидите

Эндокринные патологии

Наиболее выраженное диффузное опухание шеи отмечается при микседеме. Отекает не только шея, но и лицо, в тяжелых случаях отечность распространяется по всему телу. Отличительными особенностями являются отсутствие покраснения, побледнения, ямок при надавливании на кожу, одышка, вялость, заторможенность, повышенная чувствительность к холоду. Изменение передней поверхности шеи определяется при всех формах зоба:

Диффузный эутиреоидный зоб. Общее состояние не изменено, иногда наблюдаются слабость, головные боли. В легких случаях опухание заметно только при ощупывании, запрокидывании головы, в тяжелых достигает степени выраженного косметического дефекта.
Диффузный токсический зоб. Обнаруживается развернутая симптоматика тиреотоксикоза. Щитовидная железа равномерно увеличена, степень опухания не всегда коррелирует с тяжестью проявлений болезни.
Узловой зоб. Функция железы чаще сохранена, у некоторых пациентов выявляются признаки гипо- или гипертиреоза. Опухание шеи неравномерное, одна сторона больше другой.

При остром тиреоидите припухлость сочетается с болезненностью, локальной гипертермией, гипертермией. Начало гнойной формы тиреоидита знаменуется усилением болей, тяжелой лихорадкой, лимфаденитом. У больных подострым тиреоидитом температура тела субфебрильная, отмечается опухание, умеренная болезненность в проекции щитовидной железы, в половине случаев выявляются симптомы тиреотоксикоза. Хронический тиреоидит развивается постепенно. Зона поражения бугристая, безболезненная.

Челюстно-лицевая патология

Причиной припухлости нередко становятся заболевания слюнных желез, мягких тканей. Опухание наблюдается при следующих патологических состояниях:

Сиаладенит. Чаще страдает околоушная слюнная железа, односторонняя болезненная припухлость располагается на границе шеи и нижней челюсти, рядом с мочкой ушной раковины. Реже поражаются подчелюстные слюнные железы, которые локализуются в поднижнечелюстном треугольнике шеи.
Гнойный паротит. При гнойном воспалении опухание распространяется на шею, щеку, подчелюстную область со стороны поражения. Возникает ярко выраженная деформация. Отмечаются боли, общая гипертермия, резкая слабость, разбитость.
Абсцесс слюнной железы. Наряду с околоушной могут страдать другие слюнные железы. В 50% случаев воспаление захватывает парный орган. Зона опухания соответствует расположению пораженной железы. Наблюдается резкая болезненность, фебрильная температура тела, выраженный синдром интоксикации.
Околочелюстной абсцесс. Формируется как осложнение тонзиллита, фурункулеза, инфицированных ссадин кожи, слизистой полости рта. Выявляется одностороннее опухание в зоне подчелюстного треугольника. При прорыве абсцесса отечность распространяется вниз по шее.
Флегмона шеи. Провоцируется одонтогенной либо тонзилогенной инфекцией, инородными телами гортаноглотки. Отек появляется с одной стороны, быстро нарастает, диффузно охватывает значительную часть шеи. Кожа над областью опухания красная, горячая, напряженная. Общее состояние тяжелое.

Болезни ЛОР-органов

Опухание шеи при отоларингологических заболеваниях чаще обусловлено лимфаденитом. К болезням, сопровождающимся припухлостью шеи, не связанной с увеличением лимфатических узлов, относят:

Хондроперихондрит гортани. Ограниченная зона опухания располагается спереди в нижней или средней трети шеи. Сочетается с ознобами, слабостью, гипертермией, болями, усиливающимися при разговоре, кашле, глотании.
Кисту шеи. Опухолевидное образование локализуется по боковой либо передней поверхности, четче контурируется при повороте головы в противоположную сторону. В отсутствие воспаления протекает бессимптомно. При инфицировании кожа краснеет, киста увеличивается, становится болезненной, опухание распространяется за пределы зону поражения.
Заглоточный абсцесс. Обнаруживаются опухание шеи за углом нижней челюсти, боль в горле, нарушения дыхания, усугубляющиеся в вертикальном положении, выраженное нарушение общего состояния, гипертермия.
Синдром Лемьера. Постангинальный анаэробный сепсис проявляется опуханием нижней части боковой поверхности шеи (в проекции яремной вены), болезненностью, прогрессирующим ухудшением состояния вплоть до нарушений сознания и речи, развитием пневмоний, артритов, остеомиелита.
Ангину Людвига. Для болезни характерно стремительное начало и тяжелое течение с лихорадкой, интоксикацией, сильными болями в горле, диффузным опуханием мягких тканей шеи. При пальпации ткани болезненные, плотные, «деревянистые».

Аллергия

При ангиоотеке наблюдается опухание шеи, лица, губ, век, ушных раковин, конечностей, зоны половых органов. Отек безболезненный, сопровождается чувством напряжения и распирания, бледностью кожи. Провоцируется контактом с аллергенами: лекарственными средствами, пищевыми продуктами, ядом насекомых. Иногда возникает вследствие псевдоаллергии. Кроме того, выраженная отечность лица, шеи, стоп, кистей рук обнаруживается при отечном типе аллергии на салицилаты.

Инфекционные болезни

Наиболее распространенной инфекционной причиной опухания шеи является эпидемический паротит. Припухлость выявляется в области слюнных желез, чаще двухсторонняя, иногда несимметричная. Из-за увеличения верхних отделов шеи лицо приобретает грушевидную форму. Сильная отечность передних отделов шеи выявляется при токсической форме дифтерии. 1 степень характеризуется отеком, доходящим до середины шеи, 2 – до ключиц, 3 – распространением на лицо, грудь, спину, заднюю поверхность шеи.

У пациентов с сыпным тифом покраснение, опухание лица и шеи дополняется инъекцией конъюнктивы, появлением густой сыпи на туловище и конечностях, гепатоспленомегалией, олигурией, неврологическими нарушениями, выраженной интоксикацией.

Новообразования

Локальное опухание шеи может быть обусловлено развитием неоплазий, в число которых входят:

липомы, фибромы;
рак глотки и гортани;
опухоли щитовидной железы.

Доброкачественные новообразования представляют собой ограниченные безболезненные припухлости, не увеличивающиеся либо очень медленно увеличивающиеся в размере. Злокачественные неоплазии быстро прогрессируют, вызывают увеличение лимфоузлов, прорастают соседние органы, сопровождаются нарушениями дыхания и глотания, изменениями голоса.

Другие причины

Перечень других причин опухания шеи включает ряд заболеваний разнообразной этиологии:

Ревматология, ортопедия: шейный миозит, болезнь Шульмана, склеродермия, дерматомиозит.
Кардиология, пульмонология: экссудативный перикардит, плеврит, медиастинит, синдром верхней полой вены.
Дерматология: фурункулез, буллезный дерматит.
Неврология: синдром Мелькерссона-Розенталя.
Нефрология: мембранозный гломерулонефрит.
Неотложные состояния: цитокиновый шторм.

Диагностика

Установлением причины опухания шеи занимаются врачи-терапевты. По показаниям пациентов направляют к отоларингологам, эндокринологам, челюстно-лицевым хирургам, другим специалистам. Обследование включает объективные, инструментальные, лабораторные методики. Проводятся следующие диагностические процедуры:

Опрос, общий осмотр. Базовое исследование, позволяющее установить предварительный диагноз, составить план дальнейшего обследования. Предполагает изучение симптомов, анамнеза заболевания, оценку внешних изменений.
Сонография. УЗИ шеи информативно при изучении состояния органов и мягких тканей, позволяет выявлять опухоли, зоны воспаления, определять локализацию, границы патологических процессов. УЗИ щитовидной железы назначается при подозрении на эндокринную причину опухания шеи. УЗИ лимфатических узлов рекомендовано при лимфаденитах, раковых опухолях.
Рентгенография. Для исключения подвывихов, переломов позвонков назначают рентгенографию C1 либо шейного отдела позвоночника. При симптомах поражения ЛОР-органов выполняют рентгенографию гортани.
Другие визуализационные методики. КТ, МРТ шеи проводятся для детализации информации, полученной в ходе сонографии или рентгенографии, дают возможность уточнить локализацию, объем, характер патологического процесса.
Радиоизотопная сцинтиграфия. Эффективна при изучении щитовидной железы, визуализирует узлы, подтверждает наличие диффузных изменений.
Эндоскопический осмотр горла. Прямую и непрямую ларингоскопию, микроларингоскопию, фиброларингоскопию назначают при поражениях гортани. По показаниям в ходе исследования осуществляют биопсию.
Лабораторные анализы. В зависимости имеющейся симптоматики могут выполняться общий и биохимический анализы крови, исследование уровня тиреоидных гормонов и антител к ним, микробиологический анализ смывов, пунктатов, образцов крови, цитологическое либо гистологическое исследование биоптата.

Пальпация шеи

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

При травматических повреждениях шею необходимо зафиксировать ватно-марлевым воротником. В остальных случаях рекомендуется обеспечить шее функциональный покой, не заниматься самолечением, поскольку опухание возникает при множестве заболеваний, требующих разных подходов к терапии. При интенсивном болевом синдроме допускается использование обезболивающих средств. Греть шею нельзя – это может усилить воспалительные и другие патологические процессы.

Консервативная терапия

Схема консервативного лечения включает охранительный режим, этиопатогенетическую и симптоматическую медикаментозную терапию, физиотерапию. Используются следующие лекарственные препараты:

НПВС. Применяются в форме таблеток, инъекций, местных средств. Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.
Антибиотики. Назначаются медикаменты широкого спектра действия, после получения результатов посева осуществляется замена препаратов с учетом чувствительности возбудителя. При обширных гнойных процессах рекомендованы комбинации из двух лекарств.
Антитиреоидные средства. В качестве показания к применению медикаментов рассматривается гипертиреоз. При гипотиреозе осуществляется заместительная терапия.
Антигистаминные препараты. Необходимы при опухании шеи, обусловленном аллергическими реакциями.

После устранения острых явлений используются УВЧ, лазеротерапия, электрофорез с новокаином, противовоспалительными препаратами. Пациентам с онкологическими болезнями проводят химиотерапию, лучевую терапию.

Хирургическое лечение

При острых болях производятся блокады с местными анестетиками. С учетом характера патологии выполняются следующие операции:

Травматические повреждения: трансоральная фиксация, наложение Гало-аппарата, ПХО ран шеи, трахеостомия, хордэктомия, резекция гортани, ларингопексия, удаление инородных тел гортани, реконструктивные вмешательства.
Челюстно-лицевые патологии: паротидэктомия, вскрытие абсцессов и флегмон шеи, бужирование выводящего протока слюнной железы.
Эндокринные заболевания: энуклеация узла, субтотальная резекция щитовидной железы, гемитиреоидэктомия.
Отоларингологические болезни: удаление срединной или боковой кисты шеи, вскрытие заглоточного абсцесса.
Опухоли: иссечение липом и фибром шеи, удаление щитовидной железы, радиойодтерапия при раке щитовидной железы, ларингэктомия, ларингофарингэктомия, гемиларингэктомия, установка голосового протеза, операции Крайля, Ванаха.

Источник