Отек рта и губ

Отек губ развивается травмах, ожога х, косметологических манипуляциях, аллергических реакциях, местных инфекциях, опухолях, стоматологических патологиях и некоторых других состояниях. Обусловлен накоплением жидкости в рыхлой волокнистой соединительной ткани. Возможно локальное или тотальное вовлечение нижней, верхней губы либо обеих губ. В ряде случаев выявляется связь с условиями внешней среды, иными факторами. Диагностика осуществляется на основании опроса, осмотра, лабораторных исследований. До установления диагноза возможно использование смягчающих и противовоспалительных средств местного действия.

Почему отекают губы

Механические причины

Разнообразные механические воздействия – одна из наиболее распространенных причин отека губ. Симптом появляется в результате падения, случайного или намеренного удара по лицу. Характеризуется асимметричностью расположения, наличием гематом и ссадин. Мелкие повреждения с незначительным локальным отеком одной губы становятся следствием повреждения зубочисткой или зубной нитью. У некоторых людей отечность возникает в результате постоянного самоповреждения – привычки прикусывать губу.

Ожоги губ обычно поверхностные, кроме отека наблюдаются гиперемия, болезненность, иногда – шелушение, образование корочек. Термические ожоги обнаруживаются после приема слишком горячей жидкости и пищи, соприкосновения губ с нагревшейся посудой. После длительного пребывания на солнце возможны солнечные ожоги. Химические ожоги чаще бывают тяжелыми, провоцируются случайным или намеренным употреблением агрессивных веществ.

В летнее время года губа может отекать из-за укуса насекомого. У женщин симптом нередко возникает вследствие косметологических процедур: пирсинга, татуажа, контурной пластики. Значительная отечность губ отмечается в первые дни после пластических операций: липофилинга, V-Y пластики, коррекции формы губ.

Аллергические реакции

Аллергический хейлит чаще всего наблюдается при использовании помады. Другими возможными косметическими аллергенами являются контурные карандаши, крем для губ, зубные пасты. Иногда отек губ провоцируется зубными протезами. Из пищевых продуктов контактную аллергию вызывают цитрусовые, ананасы, некоторые ягоды.

У работников химических производств, музыкантов, пользующихся мундштуками при игре на духовых инструментах, могут развиваться профессиональные аллергические реакции. Припухлость губ может быть связана с аллергией на укус насекомого, что отличается от обычной реакции, обусловленной попаданием раздражающих веществ в ткани.

Аллергический хейлит проявляется жжением, зудом, отеком, гиперемией губ на фоне ограниченной эритемы в месте контакта с аллергеном. Близлежащие ткани обычно остаются интактными, в отдельных случаях наблюдается переход отека на слизистую полости рта и окружающую кожу. Более тяжелой формой аллергии считается отек Квинке, при котором отечность диффузно распространяется на лицо, губы, слизистую ротовой полости, язык, глотку, гортань.

Для атопического хейлита, являющегося одним из признаков нейродермита, характерно хроническое течение с сезонными обострениями. В качестве аллергенов выступают лекарственные средства, пыльца растений, бытовая пыль, пищевые продукты и пр. Первыми проявлениями становятся отек и гиперемия, всегда ограниченные красной каймой. Потом появляются эритема, шелушение, бороздки и трещины.

Отек губ

Другие виды хейлита

Воспаление красной каймы губ сопровождается отеком, покраснением, шелушением, болью и жжением. Иногда осложняется образованием кровоточащих язв, гнойных корок. Может вызываться следующими формами хейлита:

Эксфолиативный. Развивается на фоне невротических расстройств, гиперфункции щитовидной железы. Вначале на отечных губах появляются поверхностные чешуйки. Со временем образуются грубые плотные корки.
Гландулярный. Обусловлен разрастанием малых слюнных желез вследствие врожденных особенностей строения или стоматологических заболеваний. Отек и сухость со временем дополняются формированием глубоких трещин.
Метеорологический. Связан с повышенной чувствительностью к холоду, ветру, ультрафиолетовому излучению. На фоне отечности, зуда, жжения появляются эрозии и корочки. При длительном течении возможно развитие предраковых заболеваний и рака губ.
Гиповитаминозный. Наблюдается у людей с дефицитом витаминов группы В, особенно – В2. Незначительный отек, гиперемия охватывают губы, слизистую рта и языка.

Стоматологические заболевания

При стоматологических патологиях отек распространяется на губы с прилегающих мягких тканей, локализуется преимущественно по их внутренней поверхности.

Кандидоз полости рта. Гиперемия, отек и белый творожистый налет выявляются на слизистой щек, губ, неба, спинки языка. При развитии кандидозного хейлита отмечаются мацерация, поверхностное шелушение, образование сероватых пленок и корок.
Стоматиты. Чаще отекает нижняя губа. При катаральном стоматите отек незначительный, при афтозном, язвенном, язвенно-некротическом стоматите отечность сильнее выражена в случае расположения язв близко к губам, может быть ассиметричной.
Периостит. Отек односторонний, переходит на губы со щеки, сопровождается интенсивной болью, ограничением движений челюсти.
Слюннокаменная болезнь. Отечность нижней губы возникает при закупорке слюнной железы крупным камнем, является следствием реактивного воспаления.

Вирусные и бактериальные инфекции

Распространенной причиной несимметричного ограниченного отека губы считается вирус герпеса. Сначала пациент ощущает жжение, зуд, локальную припухлость. Затем в области поражения образуется группа пузырьков, которые через несколько дней спадаются с формированием самостоятельно отпадающей корочки. Патология склонна к рецидивирующему течению, причиной обострений становятся острые инфекции, переохлаждение, перегревание, снижение иммунитета.

Рожистое воспаление возникает при инфицировании бета-гемолитическим стрептококком, чаще выявляется у пациентов, страдающих кариесом, болезнями полости рта, заболеваниями ЛОР-органов. Отек является одним из первых симптомов рожи, возникает на губе, близлежащих слизистых или коже. Сопровождается выраженными симптомами интоксикации. Затем появляются эритема, регионарный лимфаденит. В последующем возможны рецидивы.

Опухоли

Для папиллом губ отек нехарактерен, появляется при травматизации образований. При кератоакантоме локальная отечность может обнаруживаться вокруг центральной воронки, заполненной роговыми массами. Хейлит Манганотти на начальной стадии проявляется местным отеком, гиперемией губы, в области которой формируется эрозия неправильной формы. В последующем отек отсутствует или выражен незначительно. При раке губы отечность чаще обнаруживается у пациентов с язвенной формой заболевания, при распаде новообразования.

Редкие патологии

К редким причинам появления симптома относится синдром Мелькерссона-Розенталя, сопровождающийся рецидивирующим отеком губ. В период обострения губы увеличиваются в 2-3 раза, становятся плотными, синюшно-эластичными, выворачиваются, обнажая слизистую оболочку. Возможна отечность соседних областей: щек, век, языка. Другими признаками являются неврит лицевого нерва, складчатый язык.

Другие причины

Отек губ и лица может наблюдаться при острых инфекционных заболеваниях, других состояниях, сопровождающихся общей гипертермией. Еще одной возможной причиной возникновения отечности разлитой отечности, в том числе – в области губ являются соматические патологии с задержкой жидкости. Иногда припухлость наблюдается на фоне переохлаждения или, наоборот, нахождения в условиях высокой температуры окружающей среды.

Диагностика

Диагностика заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся отеком губ, проводится врачом-стоматологом. По показаниям пациентов направляют на консультации к аллергологу или онкологу. Ведущее значение имеют объективные методы обследования. Диагностическая программа включает следующие процедуры:

Опрос. Врач узнает время и обстоятельства появления симптома, определяет иные проявления, исследует динамику течения заболевания.
Физикальное обследование. Специалист оценивает локализацию, выраженность, распространенность отека, обнаруживает другие изменения (изменения окраски, трещины, корочки, язвочки), изучает слизистые и кожу других зон, проводит стоматологический осмотр.
Лабораторные анализы. При подозрении на эндогенную причину отека назначают биохимическое исследование крови. Для определения типа и уровня дифференцировки новообразований, различения хейлита с другими патологиями выполняют биопсию с последующим гистологическим исследованием.
Аллергопробы. Показаны при аллергических реакциях, назначаются для уточнения аллергена. Производятся кожные тесты, провокационные пробы, другие исследования. Аллерготестирование осуществляется в условиях специализированного кабинета.

Аллергопробы

Лечение

Консервативная терапия

Пациентам рекомендуют отказаться от употребления слишком горячей и слишком холодной пищи, пребывания в условиях холода и повышенной влажности, нанесения декоративной косметики. Используют медикаментозные и немедикаментозные методы. Тактика лечения определяется причиной отека губ:

Механические повреждения. При ушибах, гематомах прикладывают холод, при ожогах и ссадинах наносят мази с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом.
Аллергия. Применяют антигистаминные средства. В тяжелых случаях показаны глюкокортикостероиды общего действия.
Хейлиты. В зависимости от разновидности заболевания назначают успокоительные или противовоспалительные средства, защитные кремы, гормональные мази, витаминные препараты.
Герпес. На пораженную зону 5-6 раз в день наносят противовирусные мази.
Рожистое воспаление. Рекомендованы антибиотики из группы макролидов или пенициллинов, обработка области поражения антисептиками, в последующем – нанесение мазей.

Из физиотерапевтических методов при некоторых патологиях могут применяться УФОК, ультразвук, лазеротерапия. При болезнях, возникших на фоне снижения иммунитета, назначают иммунокорректоры, общеукрепляющие средства, поливитаминные препараты.

Хирургическое лечение

Хирургические вмешательства при отеке губы требуются нечасто. С учетом патологии выполняются следующие операции:

Механические повреждения: ПХО раны ЧЛО, пластические вмешательства после ожогов.
Стоматологические заболевания: вскрытие поднадкостничного либо подслизистого абсцесса, удаление зуба при периостите, удаление камня слюнной железы.
Опухоли: резекция губы.

В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, проводят перевязки.

Источник

Отек губ – симптом, причины которого варьируются от нормальных до потенциально опасных, представляющих реальную угрозу жизни пациентам. Например, значительный отек губ – один из классических симптомов отека Квинке или даже анафилактического шока. О возможных причинах отека губ, какие симптомы являются опасными и тревожными, о лечении и первой помощи расскажет MedMe.

Все симптомы важны

Отек губ может иметь множество причин, каждая из которых обладает различными симптомами, и для постановки диагноза их обязательно нужно учитывать. Анализ полученных данных поможет врачу быстро определить причину такого состояния и оказать помощь, особенно если речь идет об аллергии.

К числу дополнительных симптомов, которые помогут поставить диагноз, относятся:

покраснение губ;
появление боли различных характеристик, жжение, зуд и другое;
увеличение чувствительности;
формирование трещин, нарушения целостности кожных покровов, сухие корки на губах.

Чаще всего отек формируется по причине аллергии. Причем спровоцировать ее могут различные аллергены: продукты питания, укусы насекомых, лекарства, пыльца растений, шерсть животных и другое.

Аллергия и ее виды

Аллергия – гиперреакция иммунной системы в ответ на действие вещества, относящегося к классу аллергенов. При развитии аллергической реакции, клетки организма начинают вырабатывать гистамин. Его главная задача – защита организма, но при этом он вызывает отек и становится причиной зуда.

Данные показывают, что аллергия может иметь множество причин. Аллергенами может выступать огромная группа веществ. Причем для развития аллергии достаточно ничтожно маленьких доз.

В клинической практике выделяют несколько видов аллергии, которые имеют обширную классификацию по причинам возникновения, а также по типу течения.

Поллиноз

Поллиноз – аллергия, реакция организма на пыльцу растений. Симптомы аллергии:

отек губ и других частей тела;
появление сыпи по телу – крапивница;
чихание;
заложенность носа;
обильное выделение слез;
зуд.

Как правило, проявление аллергии зависит от сезона. Как только заканчивается цветение растений и из жизни пациента исчезает аллерген, симптомы исчезают.

Пищевая аллергия

Согласно статистическим данным, около 4% всех взрослых по всему миру страдают от пищевой аллергии. Причем среди продуктов можно выделить те, которые чаще всего становятся причиной аллергии.

Симптомы пищевой аллергии могут включать:

нарушения со стороны пищеварительного тракта: рвота, диспепсические расстройства;
появление сыпи;
отек губ, гортани, что может стать причиной нарушения дыхания;
иногда может формироваться отек языка;
головокружение.

Чтобы предотвратить симптомы аллергии – достаточно исключить из рациона опасные продукты, провоцирующие подобные реакции.

Анафилактический шок

К числу реакций немедленного типа можно отнести – анафилаксию или анафилактический шок. Подобное состояние – прямая угроза жизни пациента при отсутствии правильно оказанной медицинской помощи, причем счет идет на секунды и минуты. Для анафилаксии характерно 5 основных групп симптомов:

свистящее дыхание, отек и спазм в горле, нарушение носового дыхания;
изменение кожных покровов: бледность кожи, урежение пульса, слабость, снижение кровяного давления;
отек, зуд, покраснение кожи, холодный пот;
тошнота, иногда рвота, судороги;
также пациенты испытывают тревогу и боятся за собственную жизнь.

Анафилактический шок – угроза для жизни пациента, требующая быстрого и правильного оказания медицинской помощи.

Первая помощь заключается в цепи последовательных действий:

устранение аллергена, придание больному лежачего положения, ноги необходимо поднять, повернуть голову набок;
введение адреналина;
струйно вводят изотонический раствор;
Преднизалон вводит внутривенно, при необходимости повторяют каждые 4 часа;
бронхолитики – ингаляционно.

Дальнейшее лечение проводится в стенах стационара.

Стоматологи о других причинах отека губ

Кроме аллергии, отек губ могут спровоцировать и другие причины. К числу самых распространенных можно отнести:

ангионевротический отек. Кратковременное состояние, которое часто встречается как побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов. При таком состоянии отек может развиваться и на других частях тела: руки, ноги, область вокруг глаз, языка;
травмы. Порезы, раны, некоторые болезни губ могут привести к отеку. Тактика лечения определяется причиной формирования отека.

Редкие причины отека губ

В клинической практике можно выделить несколько состояний, которые могут стать причиной отека губ, но относятся к числу редких:

гранулематозный хейлит. Характерным симптомом которого является локализованный отек губ. Спровоцировать такое состояние может аллергия, болезнь Крона, саркоидоз и некоторые другие патологии;
синдром Мишера-Мелькерсона-Розенталя – длительно существующий отек одной из губ. При этом пациенты жалуются на слабость лицевых мышц, диагностируются трещины языка. Определить точную причину такого синдрома пока не удалось, но считается, что свое значение имеет генетический фактор.

Когда необходима консультация врача?

Отек губ – опасное состояние, которое часто указывает на опасные патологии, причем некоторые из них можно рассматривать как потенциальную угрозу жизни пациента. Но все же в большинстве случаев такое состояние имеет менее опасные причины и может сопровождать различные болезни губ: ожоги, герпес, хейлиты и многое другое.

Тактика лечения определяется в индивидуальном порядке, исходя из причины их возникновения. Но для постановки диагноза и определения точной причины необходима консультация врача: стоматолога или терапевта.

При появлении тревожных симптомов, например, характерных для аллергии, особенно немедленного типа, оказание медицинской помощи должно быть незамедлительным. Ведь имеется прямая угроза жизни пациента.

Чаще всего отек губ успешно лечится путем ухода за полостью рта, а также изменения образа жизни и медикаментозной терапии. Конкретные советы может дать стоматолог после осмотра и постановки диагноза.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Если утром человек просыпается с опухшей губой, это может вызвать беспокойство. Опухшая губа может возникнуть по нескольким причинам, включая аллергическую реакцию, травму или другое заболевание.

Человек в состоянии сам определить, что вызвало опухание губ, если вспомнит, какие действия предпринимал или какую пищу употреблял накануне.

Причины

Ангионевротический отек

Ангионевротический отек сопровождается быстрым набуханием области под кожей и обычно поражает глаза и губы. Обычно отек длится недолго и проходит в течение 48 часов.

Схожее состояние называется крапивницей, которая поражает различные части кожи. Ангионевротический отек и крапивница могут развиваться одновременно. Крапивница вызывает сыпь на коже, в то время как ангионевротический отек обычно поражает кожу и ткани под кожей или подкожные и подслизистые слои.

Симптомы ангионевротического отека включают в себя:

припухлость кожи
красноту кожи
зудящую сыпь
болезненность кожи

Аллергии

Аллергические реакции на пищу, лекарственные средства или некоторые материалы, такие как латекс, могут вызвать отек губ. Пищевая аллергическая реакция обычно развивается в течение нескольких минут после приема пищи. Однако развитие некоторых реакций может занять несколько часов.

Аллергические реакции на лекарственные средства могут развиваться часами или неделями. Это означает, что человек может проснуться с опухшими губами, если съел определенный тип пищи или принял препарат, на который у него возникла аллергия за много дней до этого.

Синдром оральной аллергии

Синдром оральной аллергии представляет собой тип реакции на сырые фрукты и овощи, а также некоторые орехи и семена. Симптомами синдрома оральной аллергии являются зуд во рту или языке и опухшие губы или язык. Симптомы поражают только рот и быстро проходят. Главной причиной является употребление сырой пищи.

Если человек просыпается с распухшими губами, возможно, он употребил пищу, которая вызвала реакцию или у него развилась чувствительность к лекарствам с течением времени.

Анафилаксия

Тяжелые аллергические реакции называются анафилаксией, и в этом случае человеку необходима срочная медицинская помощь. Анафилаксия может проявляться трудностью с дыханием, глотанием или речью, ощущением головокружения или потерей сознания.

Флегмона

Флегмона – это глубокая, бактериальная инфекция кожи, которая обычно поражает руки и ноги, но может развиться и вокруг рта. Обычно бактерии, которые попадают в кожу после повреждения, во время операции или травмы, вызывают флегмону. Симптомы флегмоны включают отек, покраснение, болезненность, боль, волдыри и кровоподтеки.

Брекеты

Наиболее распространенная причина, по которой брекеты могут вызвать отек губ, заключается в том, что они могут тереться о мягкие ткани на внутренней стороне губ и щеки, вызывая отек и раздражение.

Производители делают ортодонтические брекеты из никеля, поэтому если у человека отмечается аллергия на никель, то может развиться реакция. Однако существуют альтернативные варианты металлических брекетов.

Если человека ударили в лицо во время ношения брекетов, то губа или ткань щеки могут зацепиться за металлическую проволоку или брекеты. Отделение губной ткани от скобки может вызвать травму губ, вызывая отек по мере заживления. Ношение каппы во время занятий спортом может защитить губы или щеки. Использование зубного воска для покрытия брекетов, которые могут повредить губы или щеки, может снизить риск травм и последующего отека.

Травма

Травма рта и губ может вызвать отек. Губы хорошо кровоснабжаются и могут сильно кровоточить, однако также быстро заживают и зачастую не нуждаются в наложении швов.

Солнечный ожог

Человек может получить солнечные ожоги после продолжительного нахождения на солнце или посещения солярия. Солнечный ожог является воспалительной реакцией кожи и может вызвать отек.

Если человек в течение дня подставляет лицо яркому солнечному свету, то может проснуться с распухшими губами. Это происходит потому, что пиковая реакция на солнечный ожог происходит примерно через 24 часа после воздействия. При солнечном ожоге на губах противовоспалительные препараты могут уменьшить отек, но начать лечение следует до того, как кожа изменит цвет.

Очаговая дистония

Очаговая дистония – это неврологическое состояние, которое проявляется воздействием на определенные мышцы или группу мышц, вызывая непроизвольные сокращения мышц.

Очаговая дистония поражает мышцы лица, в том числе губы.

При очаговой дистонии отмечаются трудности при глотании, жевании, разговоре, открывании и закрывании рта, а также спазмы языка.

Редкие состояния

Следующие редкие состояния также могут вызвать отек губ.

Синдром Мишера-Мелькерссона-Розенталя

Синдром Мишера-Мелькерссона-Розенталя – это редкое неврологическое расстройство, которое проявляется длительным отеком лица, как правило, одной или обеих губах. Также оно может проявляться ослаблением лицевых мышц и трещинами на языке.

Симптомы начинаются с опухания верхней или нижней губы. Щеки, веки или одна сторона волосистой части головы также могут отекать, проходя через несколько часов или дней, но это может длиться и дольше. Со временем отек может стать постоянным.

Врачи считают, что это генетическое состояние, однако также может быть симптомом других заболеваний, таких как болезнь Крона или саркоидоз, воспалительное состояние, которое может повлиять на любой орган тела.

Гранулематозный хейлит

Гранулематозный хейлит – это редкое заболевание, которое проявляется отеком губ. Его может вызвать:

аллергический контактный дерматит
болезнь Крона
саркоидоз
орофациальный гранулематоз
рак
инфекции
генетическое нарушение

Отек от гранулематозного хейлита возникает только на губах и обычно начинается с припухлости верхней губы. Повторяющиеся эпизоды могут привести к более сильному отеку, который длится в течение длительных периодов времени.

Рак полости рта

Некоторые виды рака полости рта могут вызвать отек губ. Распространенные симптомы рака полости рта могут включать в себя:

постоянная боль в языке и челюсти
комок во рту
утолщение кожи во рту
красные или белые пятна на деснах, миндалинах или слизистой оболочке рта
проблемы с глотанием или жеванием
снижение подвижности челюсти или языка

Операция, лучевая терапия, химиотерапия, иммунотерапия и таргетная лекарственная терапия являются методами лечения рака полости рта. Если у человека имеются перечисленные выше симптомы, необходимо быстро обратиться к врачу.

Лечение

Лечение ангионевротического отека включает в себя избегание триггеров и прием антигистаминных препаратов, если ангионевротический отек вызван аллергической реакцией, стероидные препараты для уменьшения отека и инъекции адреналина, если отек сильный (анафилаксия).

Нет никакого лечения наследственного ангионевротического отека, но вышеуказанные методы лечения помогут справиться с отеком. Врачи также могут назначить ингибирующее лекарственное средство, которое может уменьшить вероятность возникновения отеков.

Не все люди с синдромом Мишера-Мелькерссона-Розенталя нуждаются в лечении, но без лечения каждый эпизод отека может усилиться. Можно делать инъекции кортикостероидов или принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и антибиотики для лечения.

При сильном отеке врач может рекомендовать лучевую терапию и хирургическое вмешательство.

При гранулематозном хейлите назначают местные кортикостероиды, противовоспалительные препараты, делают инъекции кортикостероидов в губы или проводят хирургическое вмешательство.

Врачи обычно лечат флегмону антибиотиками и обезболивающими препаратами. Некоторым людям может потребоваться операция.

Домашние средства

При травме губ необходимо очистить рану стерильной тканью и надавить чистой тканью или повязкой, чтобы остановить кровотечение.

Используйте лед, чтобы уменьшить отек и боль. Рекомендуется прикладывать лед к этой области каждые 1-2 часа на 10-15 минут в течение первых 24 часов после травмы. Оберните лед в ткань, чтобы предотвратить ожоги кожи.

При травмах внутренней стороны губ очистите рану прохладной водой в течение нескольких минут, а затем пососите лед, чтобы уменьшить отек и боль. Раны на внутренней стороне рта быстро заживают сами по себе.

Лечить солнечные ожоги можно с помощью алоэ вера, которое обладает противовоспалительными свойствами. Черный чай и мед являются природными средствами, которые могут облегчить состояние при солнечных ожогах. Охлаждение солнечных ожогов с помощью прохладного душа, прохладных ванн, содержащих овсяную кашу, или применение льда или замороженного гороха, завернутого в ткань, также может помочь.

Заключение

Человек может проснуться с распухшей губой по разным причинам. Попытка вспомнить, что делал, где был или что ел накануне, поможет определить причину.

Если отмечаются признаки травмы, инфекции или признаки более тяжелой болезни, необходимо быстро обратиться к врачу, чтобы начать соответствующее лечение.

Статья по теме: Потрескались губы – что делать?

Источник