Отек при гайморите у ребенка
Инфекции в раннем детском возрасте диагностируются намного чаще, чем у взрослых. Простуда или вирус при неэффективном лечении перетекают в гайморит. Поражается слизистая оболочка гайморовых пазух. Заболевание делится на несколько подвидов, каждый имеет свою клиническую картину.
Чтобы гайморит не оставил серьезных осложнений, перед лечением необходимо пройти с ребенком полную диагностику. Заболевание носит скрытый симптоматический характер, что затрудняет постановку диагноза и назначение терапии. Насколько необходимо лечение, и какое считается наиболее эффективным, должен знать каждый родитель.
Что такое гайморит?
Гайморит у детей характеризуется воспалением верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Это один из видов синусита, который при несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму. Гайморовая пазуха расположена над верхней челюстью по бокам относительно носа внутри черепа. Физиологические особенности подразумевают наличие общей стенки пазухи с глазницами, ртом и носом.
Гайморит является причиной заболеваний верхних дыхательных путей. Им редко болеют дети от 1 года до 3-х лет, вовсе не болеют малыши первого года жизни. В этом возрасте гайморовые пазухи еще недостаточно сформированы. Самым пиковым считается возраст 6-7 лет. Воспалительный процесс развивается по следующей схеме: вирус попадает в организм, воздействует на слизистую оболочку носа и вызывает ее отек. За счет отечности из гайморовых пазух не может нормально отходить жидкость. При ее внутреннем накоплении и начинается патологический процесс, который нередко может привести к гнойному гаймориту.
Причины возникновения заболевания
Гайморит у детей возникает под воздействием ряда факторов, главные из них — попадание вируса и развитие патологии на фоне острых респираторных заболеваний. Среди основных причин развития недуга выделяют:
- Аллергический насморк. При нем возникает отек слизистой, и аллергический ринит превращается в гайморит.
- ОРЗ, ОРВИ, грипп. На фоне подорванного заболеванием иммунитета начинает развиваться инфекция, которая и дает толчок развитию гайморита.
- Нарушения в работе кровеносных сосудов. У ребенка при сниженном тонусе сосудов в дыхательных путях нарушается процесс нормального кровообращения. Это еще одна причина возникновения инфекционного очага.
- Патологии гайморовых пазух, возникшие на генетическом уровне.
- Кариес, стоматит и любые воспаления в полости рта у детей.
- Механические повреждения перегородки носа (травмы, ушибы, переломы).
- Аденоиды.
Главной причиной появления гайморита считается ослабленный иммунитет, поскольку на фоне снижения защитных сил организма вирусам проще атаковать. К вирусам, вызывающим воспаление, относятся риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа. При заболевании присутствует и бактериальная флора — стрептококки, стафилококки, пневмококки вызывают патологический процесс в верхнечелюстной полости.
Как распознать заболевание?
Признаки гайморита у детей нередко путают с симптоматикой острого вирусного заболевания. При этом есть ряд показателей, указывающих, что речь идет именно о воспалении гайморовых пазух. Чтобы своевременно и быстро диагностировать патологию у детей, необходимо знать ряд специфических черт. Как же понять, что у ребенка не классическая простуда?
Первые признаки гайморита
Начальная симптоматика гайморита настолько неочевидна, что в домашних условиях обычная мама вряд ли сразу поймет, в чем дело. Распознать болезнь можно по следующим проявлениям, которые проявляются самыми первыми (даже в этот период заболевание считается активно прогрессирующим):
- ребенок наклоняет голову и ощущает боль, то же самое происходит при надавливании на носогубную складку;
- боль в области внутреннего уголка глаза при легком нажатии на середину щеки;
- кашель;
- заложенность носа — как односторонняя, так и двухсторонняя;
- нижние веки, щеки заметно припухают;
- воспаление глаза, резкая зубная боль, обильное слезотечение;
- гнойная слизь в носовых пазухах, которая не выходит наружу.
Перечисленные признаки гайморита характерны для детей любого возраста. Так патология начинается, но для каждой возрастной группы характерны свои особенные симптомы. Вялость, апатия, снижение аппетита, капризы — признаки, которые должны насторожить родителей малыша.
Симптомы
Клиническая картина гайморита развивается согласно возрастным особенностям. К общим симптомам относится интоксикация организма, на фоне которой поднимается температура тела, общая слабость, нарушение аппетита, ярко выраженные головные боли. За счет обширной отечности полностью нарушено носовое дыхание. Боль в голове усиливается при наклонах и отдает в височную кость. К общей симптоматике добавляется дополнительная, свойственная определенной возрастной группе:
| Возраст | 3-4 года | 5-7 лет |
| Характерная симптоматика |
|
|
Классификация заболевания
Гайморит делится на несколько видов в зависимости от особенностей течения воспалительного процесса. Каждый из них имеет свою симптоматику и отличается тяжестью течения и скоростью выздоровления. Важную роль играет тип возбудителя: вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический и пр.
По стадии протекания
По стадии протекания выделяют острую и хроническую форму недуга. Острый гайморит протекает с яркими симптомами и резкой болью. Он возникает как следствие простудного заболевания. Ребенок жалуется на приступы головной боли, озноб и повышенную температуру тела, усиливается кашель. Любой наклон сопровождается сильной болью — усиливается давление на лицевую стенку воспаленной пазухи. У детей младше 2 лет такая форма не диагностируется.
При хроническом гайморите симптомы вялотекущие. В течение долгого времени ребенок может жаловаться на плохое самочувствие и усталость, при этом симптомы чаще обостряются к вечеру. Такая форма довольна опасна осложнениями, среди которых серозный менингит, отек оболочки головного мозга, венозный тромбоз.
По локализации воспалительного процесса
По локализации воспалительного процесса заболевание бывает односторонним, когда поражается только одна пазуха, или двусторонним.
При двустороннем воспалении инфекция активизируется в двух гайморовых пазухах. Лечением занимается отоларинголог. Двухсторонний гайморит протекает гораздо сложнее.
В основном заболевание свойственно детям-дошкольникам и младшим школьникам. Терапия проводится только в стационаре во избежание осложнений. Односторонний гайморит может перейти в двухсторонний, поскольку инфекция из одной пазухи может проникнуть в другую.
По типу воспаления
По типу воспаления гайморит делится на катаральный и гнойный. Катаральный является острой стадией, когда воспаление поражает надкостницу, костную ткань. При такой форме не бывает гноя в пазухах. Катаральное воспаление протекает гораздо легче, боли не такие интенсивные. Главным симптомом считается сильная отечность.
Гнойная стадия считается одним из тяжелых подвидов заболевания. Слизистая воспаляется настолько, что в пазухах скапливается гной, который очень заразен, поскольку распространяется через выделения. Гнойным гайморит становится тогда, когда к процессу инфицирования присоединяется бактериальная составляющая.
Выделяют аллергическую , гиперпластическую, полипозную и атрофическую формы заболевания.
Нередко можно встретить смешанный тип, при котором присутствует одновременно несколько типов гайморита. Лечение гайморита у детей зависит от типа патологии.
Обследование ребенка при подозрении на гайморит
Точный диагноз при подозрении на гайморит ставится только после проведения исследований. При этом важен осмотр врача и сбор им анамнеза заболевания. О том, как проявляется недуг у ребенка, врачу рассказывают родители. Чем больше будет установлено мельчайших деталей, тем объективнее будет диагноз.
Методы диагностики гайморита:
- Визуальный осмотр носовых ходов.
- Взятие аллергических проб для исключения аллергической природы насморка.
- Общий анализ крови. В расшифровке по результатам исследования будет наблюдаться увеличение количества лейкоцитов, формула сдвинется влево.
- Рентгеновский снимок носовых пазух, позволяющий по определенным затемнениям на снимке установить заболевание.
- Диафаноскопия — подсвечивание гайморовых пазух специальным прибором.
- Компьютерная томография. Позволят максимально точно изучить состояние носовой полости, пазух.
- Назальная эндоскопия, при которой берется на анализ отделяемого носа. Процедура необходима для того, чтобы установить тип патологического возбудителя и его восприимчивость к антибиотикам.
Распознать гайморит помогает МРТ. Снимки позволяют увидеть степень поражения пазух, определить физиологические особенности ее строения. С этой же целью применяются инструментальные приемы в обследовании. Все эти способы помогают дифференцировать гайморит от заболеваний с похожими симптомами.
Лечение
Опытный отоларинголог перед назначением терапии проведет комплексное обследование для установления фактора, спровоцировавшего воспаление. При лечении гайморита в детском возрасте применяют консервативные (медикаментозные) и оперативные методы. Последние применяются только в критических ситуациях.
При борьбе с воспалением гайморовых пазух назначаются антигистаминные, противоотечные, сосудосуживающие, антисептические препараты. Нередко требуется применение антибиотиков. Помощь пациенту должна быть оказана незамедлительно даже при малейших признаках заболевания.
Антибиотики
Антибиотики хорошо справляются с воспалением. Это средства местного действия и расширенного спектра. На сегодняшний день самыми эффективными считаются:
- капли и спрей Изофра;
- Аугментин;
- Амоксициллин;
- Цефалексин (подробнее в статье: инструкция по применению суспензии «Цефалексин» для детей разного возраста);
- Макропен;
- Азитромицин.
Антибиотики применяются для устранения гнойного процесса в гайморовых пазухах. Если нет возможности точно определить тип возбудителя, назначается препарат широкого спектра действия. Очень важно пройти полный курс лечения, рекомендованный врачом. В составе комплексной терапии применяются антигистаминные средства, при кашле — отхаркивающие и муколитические.
Прокол гайморовых пазух
Это метод применяется только при доказанной неэффективности стандартной терапии. Прокол пазухи необходимо делать для восстановления нормального носового дыхания. У малышей от 3 до 5 лет (в некоторых случаях — старше) применяется наркоз. Суть процедуры состоит в нормализации носового дыхания путем освобождения пазух от гноя.
Этапы процедуры, которая проводится в стационаре:
- врач делает промывание пазух, вводит противовоспалительный препарат в комплексе с антибиотиком;
- проводит прокол специальным инструментом и устанавливает катетер, чтобы при необходимости осуществлять промывание в домашних условиях.
Народные средства
Народная медицина носит второстепенный характер — применять народные средства можно только после назначения медикаментозной терапии. Вылечить заболевание помогут различные растворы для промывания гайморовых пазух. Самым известный — раствор йода. В 1 ст. воды растворить 1-2 капли йода, в результате чего получится антисептический раствор, который можно применять детям старше 6 лет.
Эффективны паровые ингаляции с настойкой прополиса и сбором трав (ромашки, календулы, чистотела, шалфея). Они помогают выводу слизи из пазухи, облегчают приступы кашля. Греть область пазух горячим вареным яйцом не стоит, поскольку существует риск дальнейшего распространения гнойной инфекции.
Профилактика заболевания
Для предотвращения заболевания необходимо проводить профилактические мероприятия:
- ежегодно посещать стоматолога для своевременного выявления проблем в ротовой полости;
- повышать иммунитет путем закаливания, смены питания на правильное и рациональное, выполнять физические упражнения, соответствующие возрасту;
- в комнате ребенка всегда должен быть чистый воздух;
- своевременное и качественное лечение простуд, ОРВИ, тонзиллита и иных проблем с носоглоткой;
- ограничить использование сосудосуживающих капель, которые желательно заменить на солевые растворы;
- при хронической форме гайморита лучше отказаться от занятий в общественном бассейне с хлорированной водой.
Рекомендуется избавление от сопутствующих факторов, среди которых и искривление перегородки. Такой способ профилактики не подходит грудничкам и маленьким детям — операция показана с 14 лет. Также врачи рекомендуют таким пациентам отказаться от путешествий на самолете.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Гайморит — это воспаление слизистой оболочки одной или обеих верхнечелюстных (гайморовых) пазух, который возникает при воздействии аллергенов или инфекционных агентов. Популярным мифом об этом заболевании является то, что его лечение обязательно требует назначения антибиотиков и откачивания содержимого пазухи методом прокола (пункции).
Если у ребенка гайморит, родителям не следует опасаться многократных проколов пазух или длительного стационарного лечения: данные меры применяются только при осложненном течении заболевания. Для предупреждения тяжелого протекания гайморита необходима адекватная медикаментозная терапия.
С какого возраста может быть гайморит у детей?
Назначение придаточных пазух носа (синусов) состоит в очищении, увлажнении и нагреве вдыхаемого воздуха до температуры тела перед его попаданием в трахею и легкие. Наравне с небными миндалинами носовые пазухи являются первым барьером на пути инфекции, поэтому их воспаление становится частым последствием ОРВИ.
Однако у маленьких детей из-за анатомических особенностей развития верхнечелюстных пазух поставить диагноз гайморит нельзя. Это обусловлено тем, что формирование синусов происходит не в эмбриональном периоде, а уже после рождения ребенка. В момент рождения гайморова пазуха имеет практически зародышевый размер и напоминает узкую щель, которая не способствует накоплению и застою слизи и гноя.
Полноценное развитие верхнечелюстной пазухи заканчивается в 5 лет. Однако размеры, достаточные для полноценного воспаления и появления симптомов гайморита, гайморовый синус приобретает уже к 3-4 годам ребенка. Для данного возраста характерен всплеск заболеваемости гайморитом, обусловленный повышенной чувствительностью и отечностью слизистой.
До 3 лет воспаление гайморовой пазухи не рассматривается в качестве вероятного диагноза. Единственным синусом, в котором локализованное воспаление может развиваться с момента рождения, является решетчатый лабиринт (этмоидальная пазуха). В последующем этмоидит часто протекает с осложнением на гайморовы синусы.
Причины возникновения
Чтобы вылечить гайморит у ребенка, необходимо уточнить этиологию болезни и выяснить факторы риска, которые повышают вероятность развития воспаления. Патология верхнечелюстного синуса может возникнуть по следующим причинам:
- ОРВИ и простудные заболевания. Риногенное воспаление пазух является наиболее распространенным типом болезни. При попадании вируса на слизистые происходит их раздражение, возникает воспаление и отек, который осложняет отток слизистого содержимого из полостей. На фоне застоя слизи любые патогенные бактерии, попавшие в носовые ходы и вслед за этим в пазуху, могут спровоцировать гнойное воспаление.
- Насморк аллергического генеза. Попадание аллергена в носовые ходы сопровождается сильным отеком слизистых и обильным отделением слизи, которая предназначена для удаления раздражающего вещества из организма. Длительный аллергический насморк нередко приводит к бактериальным осложнениям и возникновению характерных симптомов гайморита у детей.
- Травма лица и носовых структур, последствия операций на лице. В результате ушиба лица, перелома носа и других травм лицевых структур вокруг зоны поражения формируется область сильного отека, который может привести к застою содержимого пазух. После его устранения у пациента могут остаться последствия удара (например, искривление перегородки носа), которые осложняют дыхание и провоцируют застой слизи.
- Врожденные анатомические аномалии в строении лицевых костей. Врожденное сужение, искривление или неправильное развитие носовых синусов может привести к развитию хронического гайморита.
- Вирусные инфекции, попавшие в синусы гематогенным путем. При наличии очагов острой и хронической инфекции (в том числе миндалины, аденоиды) патогены в большом количестве попадают в кровь, которая снабжает другие области носоглотки, и вызывают бактериальное воспаление.
- Бактериальные воспаления ротовой полости и костной ткани. Инфекции надкостницы, корневых частей зубов, лицевых костей, слизистых десен и полости рта могут осложниться гайморитом, т.к. очаг воспаления находится непосредственно под пазухой. Причиной заражения может стать также недолеченный кариес или грибковый стоматит.
- Снижение тонуса кровеносных сосудов в области пазухи. Это приводит к ухудшению кровоснабжения пазух, застою слизи и созданию благоприятных условий для размножения патогенной микрофлоры.
- Попадание инородного тела в пазуху, наличие кист и полипов носа. Новообразования и посторонние предметы могут перекрывать устье синуса, мешая нормальному выводу его содержимого. Патогенная микрофлора может быть принесена в полость непосредственно инородным телом, которое ребенок втолкнул внутрь носа.
- Снижение иммунитета. Уменьшение количества лимфоцитов приводит к ослаблению резистентности организма к вирусам и повышению риска бактериальных осложнений ОРВИ. При сочетании сниженного иммунитета и наличия очага инфекции около носовых синусов развитие болезни происходит стремительно и с бурным проявлением симптомов.
- Генетические и наследственные заболевания (например, муковисцидоз). Некоторые врожденные патологии провоцируют повышение вязкости слизи, выделяемой через носовые ходы. Это осложняет вывод слизистого содержимого пазух и провоцирует развитие воспаления на фоне застойных явлений.
У детей младше 7 лет часто развивается двусторонний гайморит. Это обусловлено особенностями реакции слизистой носоглотки ребенка на вирусные и бактериальные инфекции.
Симптомы и признаки гайморита у детей
При аллергической, бактериальной и вирусной формах гайморита его симптомы и лечение у детей существенно отличаются.
Признаки аллергического и вирусного воспаления синусов схожи с клинической картиной простудного насморка или ОРВИ. Характерными для них являются:
- обильные прозрачные выделения из носовых ходов;
- заложенность носа;
- потеря обоняния;
- гнусавость голоса;
- общее недомогание, апатия, потеря аппетита и капризность ребенка;
- головная боль, иррадиирующая в надбровье, виски или затылок;
- повышенная температура тела (не выше 38°С), кашель и симптомы поражения других областей гортано- и носоглотки (фарингита, тонзиллита, ларингита, бронхита).
За первичные признаки гайморита у ребенка родители нередко принимают переход заболевания в бактериальную форму. К невозможности дыхания носом присоединяется отечность и гиперемия в зоне щеки (проекции воспаленного синуса)
К настораживающим симптомам при гайморите у детей относятся:
- зеленоватый оттенок отделяемой слизи;
- отсутствие облегчения состояния после высмаркивания;
- высокая температура тела;
- лицевая и головная боль, которая усиливается при наклоне вперед;
- боль при пережевывании пищи, нажатии на центр щеки или уголок глаза со стороны поражения.
Диагностика заболевания
Перед тем как лечить гайморит, необходимо выяснить этиологию заболевания, локализацию патологического процесса и состав микрофлоры в зараженном синусе.
Лабораторная и инструментальная диагностика гайморита у детей может включать следующие виды исследований:
- общий анализ крови;
- рентгенография или компьютерная томография носового синуса;
- риноскопия;
- бактериологический анализ мазка из носовых ходов, проб, полученных при промывании носа, или пунктата, взятого при проколе пазухи.
Первичный диагноз может быть установлен по данным анамнеза, внешнего осмотра и визуального исследования слизистой носа. Анализ на чувствительность микрофлоры к антимикробным средствам проводится преимущественно при осложненном или хроническом течении болезни. В остальных случаях превентивно назначаются антибиотики широкого спектра воздействия.
Лечение гайморита у детей: антибиотики и препараты
При гайморите у детей лечение подразумевает не только медикаментозную терапию, но и физиотерапевтические процедуры, а в некоторых случаях и хирургическое вмешательство.
Для устранения первопричины и симптоматики заболевания используются пероральные противовоспалительные, противоаллергические и антимикробные средства, спреи и назальные капли. Следует помнить, что при одностороннем воспалительном процессе нужно промывать и закапывать оба носовых прохода, чтобы предупредить распространение или развитие инфекции в здоровом синусе.
Воспаление, распространяющееся на обе верхнечелюстных пазухи, является более опасным, поэтому при двустороннем гайморите у ребенка лечение должно быть комплексным и начинаться как можно раньше.
Общие принципы лечения гайморита
В терапии воспаления гайморовых синусов применяются местные и системные медикаментозные препараты. Главными целями лечения являются восстановление дренажа пораженной пазухи, устранение инфекционного очага и предупреждение осложнений после гайморита.
В качестве единственного метода консервативная терапия назначается на ранних стадиях болезни, когда необходимость в пункции отсутствует.
Как лечат гайморит у детей:
- Снимают отек слизистой. Для снятия отека слизистых применяются системные антигистаминные (Зодак, Кларитин, Зиртек и др.) и местные сосудосуживающие средства (Ринонорм, Ксимелин, Називин).
- Купируют лихорадку, воспаление и боль. При температуре выше 38°С необходимо использовать жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен). Это позволяет уменьшить воспаление, снизить температуру и купировать болевой синдром.
- Освобождают околоносовые синусы от слизи. Для разжижения слизистого содержимого синусов и снятия отека назначаются препараты Ринофлуимуцил и Синуфорте (с 5 лет).
- Обеззараживают воспаленные участки. Промывание и орошение носа местными антисептиками и антибиотиками (Мирамистин, Изофра, Хлоргексидин и др.) способствует устранению колоний патогенов в очаге воспаления.
- Применяют системную антимикробную терапию. Для лечения инфекции изнутри детям назначаются антибиотики, противогрибковые или противовирусные средства. Выбор препарата определяется анамнезом пациента или результатами бактериологического анализа.
- Стимулируют иммунитет и купируют хроническое воспаление. Для этого применяются назальные глюкокортикостероиды (Фликсоназе, Мометазон) и иммуномодуляторы (Деринат, ИРС 19). Эти средства назначаются при длительном (более 21 дня) течении заболевания.
Об антибиотиках в лечении гайморита
Антибактериальные препараты применяются по назначению врача при подтвержденном бактериальном гайморите. Детям назначают антибиотики следующих групп:
- защищенные пенициллины (Аугментин, Флемоклав);
- цефалоспорины (Супракс, Зиннат);
- макролиды (Сумамед, Азитромицин).
При среднетяжелом и тяжелом двухстороннем гайморите у ребенка лечение проводится в условиях стационара. Для сохранения высокой концентрации действующих компонентов антибактериальные препараты вводятся инъекционно.
Во время терапии антибактериальными препаратами необходимо принимать пробиотики, которые помогают восстановить нормальный баланс микрофлоры в ЖКТ.
Физиотерапия и хирургическое лечение детского гайморита
В лечении воспаления гайморовых синусов применяются следующие методы физиотерапии:
- УФО;
- магнитотерапия;
- УВЧ;
- электрофорез;
- ультразвуковая терапия;
- прогревание синей лампой;
- промывание пазух ЯМИК-катетером и методом перемещения («кукушка»);
- рефлексотерапия;
- соллюкс;
- лазерная терапия.
Физиотерапия активно используется на завершающем этапе лечения. Она позволяет избежать хронизации воспаления и предупредить осложнения после гайморита.
Хирургическое лечение гайморита у ребенка применяется только при неэффективности консервативных и физиотерапевтических методов. Прокол выполняется под местной анестезией, поэтому ребенок не испытывает боли и дискомфорта при процедуре. Пункция приносит быстрое облегчение и позволяет ввести антибактериальные препараты непосредственно в зону воспаления.
Что можно предпринять в домашних условиях?
Чтобы облегчить выход слизи из синусов и улучшить носовое дыхание, можно применять следующие домашние методы:
- Частые промывания носовых ходов. Для процедуры можно использовать физиологический раствор или разведенный антисептик (Фурацилин, Хлоргексидин). Перед промыванием ребенку нужно очистить нос и закапать сосудосуживающее средство. Затем он наклоняется над раковиной, а родитель вливает раствор в носовой ход, расположенный выше. При правильном выполнении средство должно свободно выливаться из второй ноздри.
- Ингаляции. Паровые ингаляции можно применять только при отсутствии лихорадки. Для процедуры используются травяные отвары, раствор настойки прополиса и вода с эфирными маслами.
Чего не нужно делать при лечении гайморита: памятка родителям
Наиболее распространенными ошибками родителей при гайморите у ребенка являются:
- Несвоевременное обращение к отоларингологу или педиатру. Универсального способа, как распознать гайморит у ребенка и самостоятельно определить его форму без дополнительных исследований, не существует. При первых признаках воспаления гайморовых пазух следует немедленно обращаться к врачу.
- Использование народных средств и методик лечения гайморита без разрешения врача. Овощные соки, экстракты растений и эфирные масла, которые рекомендуются народными целителями в терапии болезни, могут не только оказаться бесполезными, но и обжечь слизистую ребенка.
- Прогревание зоны воспаления. Прогревания теплым вареным яйцом или мешочком с нагретой солью можно проводить только при вирусном гайморите. Лихорадка, сильная боль в проекции синусов и непрозрачный цвет слизи являются противопоказанием к процедуре.
- Самолечение антибактериальными препаратами. Всего 5% случаев вирусного воспаления синусов осложняются бактериальным гайморитом. Применение антибиотиков при ОРВИ может осложнить лечение бактериальных инфекций в будущем.
- Нарушение рекомендованной длительности лечения. Прекращение приема антимикробных препаратов при первом облегчении приводит к рецидиву и осложнению инфекции.
- Отказ от госпитализации и пункции пазухи. Стационарное лечение и хирургическое вмешательство назначаются детям с тяжелым течением болезни или высоким риском возникновения осложнений. Отказ от более эффективных методов лечения и врачебного наблюдения может привести к менингиту, абсцессу глазницы, пневмонии, сепсису, воспалению нервных волокон и костной ткани.
Превентивное применение антибиотиков, диагностика болезни в домашних условиях и лечение гайморита народными средствами могут привести к развитию резистентности микробов к антибактериальным препаратам, осложнениям или более тяжелому течению заболевания.
Источник
