Отек после удаления кисты бейкера

Киста Бейкера (Бехтерева) – это новообразование, которое формируется в подколенной области. Уплотнение достигает аномальных размеров и часто провоцирует нарушения опорно-двигательного аппарата. В самых тяжелых случаях осложнения приводят к летальному исходу. При хирургическом удалении кисты Бейкера коленного сустава, размеры для операции значения не имеют. Решение о вмешательстве принимают на основе показаний.

Киста достигает аномальных размеров и часто провоцирует нарушения опорно-двигательного аппарата.

Показания к проведению операции

При формирование кисты Бейкера операция требуется вне зависимости от того, каких размеров достигло утолщение.

Лечащий врач изучает степень развития опухоли коленного сустава, а также анализирует, какое негативное воздействие она оказывает на организм. В список показаний к проведению хирургического вмешательства входят:

Показаниями являются нарушение двигательной функции.

• неэффективность медикаментозных средств и консервативной терапии;
• значительное и быстрое увеличение новообразования Бейкера в размерах;
• сжимание кровеносных сосудов и нервных волокон, деформация мышечных тканей;
• капсула кисты вскрывается самопроизвольно, и жидкость попадает в организм;
• в содержимом утолщения есть некротические клетки;
• двигательная функция нарушена или ограничена;
• после применения консервативных методов лечения киста вновь формируется.

Удаление кисты коленного сустава позволяет избежать развития серьезных осложнений. При увеличении роста опухоли человек страдает от сильных болей, возможны сопутствующие заболевания костей, полная деформация сустава и снижение двигательной активности. При разрыве оболочки происходит интоксикация организма, которая в тяжелых случаях вызывает летальный исход.

Противопоказания

Для удаления кисты Бейкера коленного сустава у пациента не должно быть следующих противопоказаний:

В период вынашивания ребенка операцию не проводят.

• обострение инфекционных заболеваний (в том числе ОРВИ, прочие внутренние инфекции), а также повышенная температура;
• сахарный диабет;
• период вынашивания ребенка;
• повышенное давление;
• герпес в стадии обострения, образующийся на кожных покровах.

При наличии противопоказаний операцию откладывают до момента полного их исчезновения. В это время могут применяться иные методы восстановления.

Виды вмешательств

Операции по удалению кисты Бейкера проводят в условиях медицинского учреждения под местным наркозом. В ряде случаев используется эпидуральная анестезия. Хирургическое вмешательство длится полчаса и считается простой процедурой.

Удаление кисты Бейкера с помощью артроскопии

Используют аппарат, который практически не оказывает воздействия на мягкие ткани.

Это современный способ избавления от кистозных образований. В ходе операции применяют эндоскопический аппарат, который практически не оказывает воздействия на мягкие ткани. Процедура представляет собой два прокола, которые делают под коленом. Через точечные надрезы выкачивают все жидкое содержимое оболочки, а после полностью удаляют саму капсулу, чтобы исключить развитие рецидивов.

Еще несколько дней пациент находится под контролем медиков. Из установленных трубочек продолжает вытекать содержимое. Через несколько суток накладывают маленькие швы, которые затягиваются очень быстро.

Накладывают маленькие швы, которые затягиваются очень быстро.

Классическая операция

Этот способ вмешательства проводится с соблюдением традиционной техники. Делается надрез в области под коленом. Его размер зависит от того, насколько выросла опухоль Бейкера. Средняя длина – до 5 см. Через разрез хирург иссекает всю оболочку, удаляет жидкость, затем накладывает шов. Зона вмешательства фиксируется плотной повязкой или гипсуется при помощи лангеты.

Делается надрез в области под коленом.

Операция по классической технологии причиняет пациенту больше дискомфорта, период восстановления длительный. В течение как минимум 2 недель требуется обеспечить человеку покой. Только после удаления швов можно постепенно увеличивать двигательную активность. Еще некоторое время в месте надреза при сильной отечности разрыв будет заметен.

Восстановительный период

После проведения любого способа вмешательства требуется терапия для устранения воспалительных процессов. В этот период пациент принимает прописанные лечащим врачом препараты. Используются антибактериальные, противовоспалительные средства. При болезненном синдроме назначают обезболивающие.

Лечебная физкультура.

После удаления опухоли Бейкера показана физиотерапия. Применяют также лечебную физкультуру и по согласованию с врачом используют народные средства. Однако эти методы восстановления могут использоваться только после полного заживления швов. В период реабилитации соблюдают следующие рекомендации:

• ограничить нагрузку на больной сустав. Не стоит начинать ходить сразу после операции. Обычно ждут несколько суток;
• не принимать ванну, пока полностью не затянутся швы;
• длительное время нужно носить плотную повязку, фиксирующую сустав;
• если сохраняется отек, показано УЗИ.

Средний период восстановления длится 1 – 2 месяца. Даже после прохождения реабилитации необходимо контролировать коленный сустав, чтобы исключить рецидив.

Уплотнение Бейкера – опасное новообразование на коленном суставе, которое провоцирует серьезные осложнения, и может привести к летальному исходу. При наличии показаний и сильной деформации тканей врач принимает решение о хирургическом удалении опухоли. Операция длится недолго, однако процесс восстановления занимает несколько недель.

Операция на кисте Бейкера: удаление и пункция коленного сустава

Киста Бейкера – незлокачественная опухоль, обнаруживающаяся в углублении под коленом, обычно развивающаяся на фоне ревматоидного артрита, разрыва хряща, остеоартрита. Молодые и старые, женщины и мужчины могут внезапно обнаружить у себя в подколенной выемке упругий бугорок.

При данном заболевании характерны следующие жалобы пациентов:

• сильное увеличение кисты;
• ограничение подвижности колена;
• неприятные стискивающие ощущения в подколенной области вплоть до боли.

Для успешного лечения кисты нужна операция. Удаление кисты Бейкера проводится традиционным или эндоскопическим способом.

Предоперационное время

Лишь высококвалифицированный ортопед, имея результаты ультразвукового исследования и магнитно-резонансного изображения, может оценить необходимость проведения операции. Используя данные методы исследования можно установить истинный размер кисты, соединение ее с суставной полостью колена, существование разрыва.

Надо объяснить больному, что операция не поможет, если не устранить основное заболевание, провоцирующее возникновение кисты. Для правильной постановки диагноза необходимо также взять кровь на анализ, обследоваться у флеболога, терапевта. Кроме того, обязательно нужна пункция кисты Бейкера, чтобы провести исследование внутрикистозной жидкости.

Пункция коленного сустава и кисты используется не только для диагностики, но и для лечения. В этом случае через прокол, сделанный толстой иголкой, из кисты отсасывают жидкость. После чего в полость вводят стероидные противовоспалительные медикаменты.

Однако, пункция не является эффективным средством избавления от кисты, так как через некоторое время из-за напряжения сустава колена, жидкость вновь в нем появится.

Хирургическое лечение кисты Бейкера

Операция кисты Бейкера происходит в отделениях стационара под местной анестезией. Нахождение в стационаре требуется минимум до момента снятия дренажа, что приблизительно равняется 3–5 дням. Когда дренаж убран, и больной чувствует себя хорошо, пациента сразу выписывают.

Если нет разрыва тканей кисты, операция занимает примерно тридцать минут. Если существует разрыв, то выливающаяся из него жидкость, приводит к развитию воспаления в голени.

Операция эндоскопическим методом заключается в том, что хирург в микроскопические разрезы на коже вводит артроскопические инструменты, легко удаляя опухоль. Когда через несколько дней дренажную трубку убирают, сразу делают давящую повязку.

Если операция происходит обычным способом, делается примерно четырехсантиметровый разрез в области подколенной ямки, хирург удаляет кисту, перевязав или прошив место ее присоединения. Затем в зависимости от решения хирурга в отношении колена может быть применена тугая повязка или гипс. Швы удаляют дней через четырнадцать.

Приблизительно 50 тыс. рублей – стоимость операции кисты Бейкера в частных медицинских учреждениях, а в районных и городских больницах данное хирургическое вмешательство выполняется совершенно бесплатно.

В стоимость, кроме непосредственно самой операции, входят предварительные анализы и нахождение в палате. Дальнейшие обращения в больницу стоят отдельных денег.

Жизнь после операции

Где-то 14 дней после удаления кисты нога не должна сильно напрягаться. В это же время больной получает терапию, направленную на снятие воспалительных процессов. При отекании ноги, чтобы устранить подозрение на тромбофлебит, следует провести ультразвуковое исследование ее вен.

После ликвидации шовного материала следует не снимать тугую повязку хотя бы месяц с целью более качественного обездвижения сустава колена. После операции пациенту лучше придерживаться следующих рекомендаций:

1. минимум 30 дней носить медицинский эластичный чулок;
2. употреблять лекарства, направленные на предотвращение нарушений в работе вен;
3. выполнять специальные физические упражнения, назначенные врачом.

Надо отметить, что удовольствие поплавать в бассейне придется отложить до того момента, как швы полностью зарубцуются.

Вовремя сделанная операция и строгое выполнение указаний лечащего врача приведут к быстрому восстановлению работоспособности больного колена.

Попытки лечиться самостоятельно, или, не слушая советов ортопеда, стараться как можно скорее напрягать прооперированное колено, может привести к возникновению новой кисты, подробно об этом и многом другом, в видео в этой статье.

Киста Бейкера коленного сустава — это доброкачественное образование, проявляющееся в подколенной ямке. Воспалённый отёк, образовавшийся под коленом (или иначе — киста беккера) может развиваться незаметно и долго, ничем не привлекая к себе внимания, а возникнуть внезапно, без всяких предопределяющих причин. Это неожиданное образование в основном проявляется у детей в возрастном отрезке времени от 4 до 7 лет, а у пожилых людей — от 55 до 70 лет.

Чаще всего опухоль развивается только в одной нижней конечности, а в обоих коленях одновременно она встречается очень редко. Её визуально не сразу определит и очень опытный специалист даже при самом тщательном осмотре. Проявившееся новообразование на ощупь эластичное и мягкое, но достаточно плотное. У детей данное уплотнение чаще бывает очень твёрдым. На ранней стадии развития её не проблемно лечить, можно быстро устранить даже народными средствами.

Симптомы

• в подколенной впадине ощутимо постоянное неудобство;
• при ходьбе возникает неприятное чувство давления, боль;
• когда нога сгибается, то ощущается боль, а когда разгибается — натянутость;
• сустав в колене иногда блокируется;
• отёчность задней подколенной области нижней конечности;
• наличие артрита, артроза подагры…;
• постоянное напряжение в коленном суставе во время опоры на конечность;
• даже онемение или покалывание ниже колена;
• в выпрямленном состоянии конечности под коленом появляется еле заметная припухлость;
• отёк коленного сустава;
• отёк голени;
• венозная недостаточность;
• образование тромбоза.

В начале своего развития киста беккера какими-либо клиническими симптомами себя не проявляет. Даже появившаяся малозаметная отёчность под коленом безболезненна и поэтому абсолютно не вызывает ни малейшего беспокойства. Это главная причина того, что пациенты не сразу обращаются к специалисту для выявления проблемы и назначения какого-либо лечения на ранней стадии развития этого заболевания. А в запущенном состоянии отёчность конечности сильно увеличивается в размерах, сдавливая нервы, что приносит уже значительный дискомфорт: онемение, покалывание и боль даже внизу конечности. Проявляются болезненные ощущения во время разгибания и сгибания колена. Со временем умеренная боль нарастает по интенсивности и становится уже острой и нестерпимой. Местами расширяются и пекут сдавленные отёчностью вены. На этой стадии развития народными средствами лечения не обойтись, а необходимо обращаться в клинику и срочно лечить медикаментозно, чтобы не доводить до необходимости операции.

Причины заболевания

На очень ранней стадии развития даже очень опытный специалист не всегда может увидеть признаки воспаления подколенной впадины, а тем более сложно определить причины её возникновения. Но возможны причины в наличии основных проблем, таких как:

• в коленном суставе протекает воспалительный процесс;
• нарушена целостность коленного сустава;
• различные повреждения суставного хряща;
• повреждение или смещение мениска;
• артрит;
• артроз;
• подагра и др.

Бывают возникновения данной патологии абсолютно без всякой на то причины. Если вовремя диагностировать развитие подколенной опухоли и без промедления её лечить (иногда даже только народными методами), то киста рассасывается и бесследно исчезает.

Диагностика

Для самых достоверных данных о состоянии, размерах кисты, возможных спайках с элементами коленного сустава назначают МРТ и УЗИ (магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование). Делают пункцию кисты в целях её исследования для окончательного уточнения диагноза, чтобы убедиться в доброкачественности или злокачественности новообразования. Это в том случае, если лечить медикаментозно уже неэффективно и необходимо хирургическое вмешательство. С внедрением в медицину эндоскопических методик перед современной хирургией открылись новые перспективы для успешного лечения осложнений и большого перечня повреждений и сопутствующих заболеваний.

Возникающие осложнения

• образуется необратимое расширение вен (варикоз);
• киста лопается или разрывается;
• возникает некроз тканей мышц;
• развивается остеомиелит.

Увеличивающаяся в объёме киста давит на ткани мышц, нервы, сосуды. Нарушается питание тканей, их некроз, то есть гибель части тканей в живом теле. Возросшая в объёме киста может лопнуть потому, что на неё усиливается давление. Содержащаяся в ней жидкость при разрыве попадает в ткани мышц, после чего возникает сильный отёк в подколенной области и его покраснение. При этом повышается температура тела. Но ещё более опасно то, что киста беккера способствует образованию тромбоза. А тромбы, образовавшиеся в венах, могут оторваться, после чего наступает крайне печальный исход.

Виды лечения:

Консервативный

Устраняются причины заболевания медикаментозными способами (назначаются физиопроцедуры, компрессы, мази, антибиотики, инъекции…). Для облегчения передвижения больному рекомендуется носить специальный наколенник или делать повязку эластичным бинтом.

Оперативный

Если после применения консервативных мер киста не исчезла, то не обойтись без операции, которая обычно проводится под местной анестезией. Оперативными средствами киста беккера удаляется минут за 20, а через неделю после операции уже снимается послеоперационный шов. Реабилитация после операции проходит в домашних условиях, но какое-то время необходимо будет делать массаж и заниматься лечебной физкультурой (ЛФК).

Народный

Знахари придумали множество действенных рецептов для лечения и избавления от кисты при помощи лекарственных трав в домашних условиях, а теперь эти рецепты называются народными.

Лечение опухоли народными средствами

Лечение компрессом из настойки бузины и листьев малины. Измельчённые листья малины и бузину взять в равных долях, запарить в какой-нибудь ёмкости или в чайнике кипятком точно так же, как запариваете чай (на каждые две ст. л.травы залить сто мл кипятка), накрыв крышкой и хорошо укутав. Через полчаса настоявшуюся смесь выложить на холщовую ткань, приложить на подколенную ямку, прикрыть клеёнкой и обмотать чем-то тёплым. Компресс держать около двух часов. Процедуру проводить ежедневно.

Спиртовая настойка Золотого Уса в народе считается самой действенной настойкой из всех существующих. Пятнадцать измельченных коленцев золотой уса залить поллитрами водки или 1/1 разведённым спиртом и спрятать в защищённое от света место. Можно использовать настойку уже через две недели. Смоченную в полученной настойке простую ткань или процеженную гущу на сложенном в несколько раз бинте наложить вокруг колена, после накрыть целлофаном или клеёнкой, хорошо укутать и не снимать 2 часа. Компресс за сутки накладывать дважды.

Лечение настойкой чистотела снимается воспаление подколенного сустава. Обдав крутым кипятком измельченные листочки (на 2 столовые л, чистотела кипятка не больше 100 мл), тщательно укутать ёмкость для сохранения температуры содержимого, и — пусть настаивается минут 20-30. Необходимо делать тёплые компрессы на проблемную зону из запаренной травы за двое суток один раз.

Не менее действенным будет лечение в домашних условиях и другими народными средствами и рецептами. Нужно только своевременно лечить и не опускать руки, а делать усилия и пробовать как-то помочь себе различными методами. Даже такие простые и доступные всем чаи — из створок фасоли, почек берёзы, полевого хвоща и т. д. (это тоже народные средства) могут действенно помочь исчезновению этого нежелательного образования.

Кисту эту ещё в прошлом веке подробно описал хирург Уильям Бейкер. После опубликования отчётов исследований и наименовали данное заболевание в честь англичанина — киста Бейкера коленного сустава. Теперь её иногда ошибочно называют киста Беккера.

2016-11-28

Лечение и операционное удаление кисты Бейкера коленного сустава

Ежедневно коленные суставы подвергаются значительным нагрузкам. При этом занятия опасными видами спорта многократно увеличивают вероятность получения травмы. Именно это часто и вызывает образование кисты Бейкера. Это довольно серьезная патология, которая требует обращения к врачу.

Данным термином называют заболевание, для которого характерно формирование полостного патологического новообразования в области подколенной ямки.

В этом случае можно на ощупь выявить выраженное уплотнение с эластичной структурой. Легче всего его обнаружить на разогнутой ноге, поскольку в согнутом состоянии киста не прощупывается.

Причины образования кисты

К развитию такого образования чаще всего приводит воспалительный процесс, протекающий в коленном суставе. В нормальном состоянии функционирование сустава обеспечивается благодаря присутствию синовиальной жидкости, поскольку она играет роль своеобразного амортизатора.

Если происходит воспаление, объем этой жидкости резко увеличивается. Не находя выхода, она накапливается в межсуставной ямке и образует кисту.

Иногда подобное образование имеет идиопатическое происхождение – это означает, что причины его развития до конца не ясны. Однако к наиболее распространенным факторам, провоцирующим развитие такой кисты, относятся:

1. Артрит коленного сустава;
2. Воспаление мениска;
3. Остеоартроз колена;
4. Травмы колена;
5. Повреждение связок;
6. Лечение подколенной грыжи.

Симптоматика, которая укажет на заболевание

Киста Бейкера коленного сустава имеет весьма неоднозначные симптомы. Иногда это заболевание и вовсе протекает бессимптомно. Помимо этого, припухлость небольшого размера далеко не во всех случаях удается выявить даже в процессе врачебного осмотра.

Чем больше размер кисты в районе вытекания синовиальной жидкости, тем выше вероятность, что она будет сопровождаться выраженными симптомами. Такое образование значительно легче обнаружить во время осмотра.

К наиболее распространенным признакам кисты Бейкера можно отнести:

1. Отечность сустава. Этот симптом сопровождается чувством тяжести и дискомфорта в районе колена.
2. Болевые ощущения. Они обычно усиливаются при сгибании ноги.
3. Мышечная атрофия и ограничения движения. Из-за боли человек сознательно снижает амплитуду сгибания и разгибания ноги, что и вызывает такие проявления.
4. Боль в районе стопы и голени. Подобные ощущения связаны с тем, что увеличенная киста сдавливает венозные сосуды, а также большеберцовый нерв.
5. Тромбоз и варикозное расширение вен на ногах. Это проявление обычно связано с нарушением венозного кровообращения.

Если киста разрывается, ее содержимое смещается в голень и наблюдаются такие признаки:

• резкая боль;
• отек голени;
• повышение температуры в области отека;
• местное покраснение кожи.

Диагностические методики

Обычно данное заболевание редко выявляют на ранних стадиях. Как правило, человек обращается за помощью с ярко выраженными признаками патологии, что существенно упрощает диагностику.

При осмотре специалист может нащупать уплотнение в районе подколенной ямки. Его размер составляет примерно 10-15 мм. Лабораторные методы диагностики не отличаются высокой информативностью, так как они позволяют выявить неспецифические изменения, которые характерны для всех воспалительных процессов.

Из инструментальных методов чаще всего применяют:

• УЗИ коленного сустава – с его помощью удается определить размер образования и его эхогенность.
• МРТ коленного сустава – позволяет оценить уровень вовлеченности других структур колена в патологический процесс.
• Артроскопию колена – дает возможность выявить патологические изменения в суставе.

Чтобы окончательно подтвердить диагноз, можно выполнить пункцию кисты, в ходе которой извлекают жидкость и изучают ее состав.

Лечебные процедуры

Для лечения кисты Бейкера коленного сустава применяют медикаментозные методы или проводится операция. Иногда используют средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

В этом случае в область кисты вводится шприц, оснащенный толстой иглой, – с его помощью осуществляют забор суставной жидкости. Затем в кисту вводятся противовоспалительные и гормональные средства – дипроспан и гидрокортизон.

Могут быть назначены лекарственные блокады – в этом случае укол с гормональным препаратом делают непосредственно в сустав.

Хирургическое вмешательство

Показания к удалению кисты бейкера коленного сустава:

1. Неэффективность медикаментозных методов лечения.
2. Значительный размер кисты, который препятствует полноценной работе коленного сустава.
3. Сдавливание сосудисто-нервного пучка колена.

Операция заключается в хирургическом иссечении кисты. Обычно она продолжается около получаса и выполняется под местной анестезией в стационарных условиях. Перед выполнением этой процедуры рекомендуется провести артроскопию – с ее помощью удается справиться с нарушенной целостностью сустава.

После проведения операции по удалению кисты бейкера коленного сустава такого вмешательства пациент остается в условиях стационара не более 3-4 часов. Полная же трудоспособность к нему возвращается примерно через 5-7 дней.

Очень важно после операции носить гипс или тугую повязку.

Народные методы лечения

К наиболее популярным рецептам относится:

1. Настойка золотого уса – примочки из нее нужно прикладывать к пораженному участку.
2. Настойка чистотела или лопуха – тоже используется в виде примочек.
3. Кашица из герани – на основе этого средства делают обертывания.
4. Мед – с его помощью необходимо смазывать кисту.

Осложнения, которые может дать киста

Самое распространенное осложнение – это разрыв кисты. В данной ситуации жидкость попадает в икроножную мышцу, что вызывает отек голени. Кроме того, нередко появляется зуд и покраснение кожи.

Также разрыв кисты зачастую вызывает воспаление и резкую боль. Безусловно, со временем жидкость рассасывается, однако для этого может потребоваться несколько недель. В такой ситуации человек вынужден принимать болеутоляющие препараты.

Также киста Бейкера может привести к развитию тромбоза глубоких вен, причем эта угроза сохраняется и в том случае, если не происходит разрыв образования.

Киста Бейкера – это достаточно неприятное заболевание, которое привести к опасным осложнениям. Поэтому не рекомендуется оставлять его признаки без внимания: чем раньше врач выявит патологию и назначит необходимое лечение, тем легче устранить эту проблему.

Видео: Подколенная киста и ее последствия