Отек ног при сердечной недостаточности ванночки

Отек ног при сердечной недостаточности ванночки thumbnail

Накопление избыточного объема жидкости в тканях нижних конечностей — признак развития серьезных патологий, наиболее распространенными из которых считаются нарушения естественной циркуляции кровотока. Синдром не является самостоятельным недугом; для его купирования задействуется комплексное лечение основного заболевания. Обзор методов терапии, позволяющих быстро снять отеки на ногах при появлении сердечной недостаточности, представлен в нижеследующем материале.

Причины и механизмы образования отеков

Аккумуляция воды в межклеточных пространствах мышц стоп, голеней и бедер обусловлена действием 5 патогенетических механизмов. Среди них:

  1. Изменение показателей гомеостатических констант внутренней среды организма — увеличение осмотического и уменьшение онкотического давлений.
  2. Повышение капиллярной проницаемости.
  3. Затруднение оттока венозной крови.
  4. Нарушение лимфообращения.
  5. Увеличение давления фильтрации. Изменения вызываются усилением воздействия кровотока на капиллярные стенки.

У здоровых людей аккумуляция воды в мышцах возникает при излишней нагрузке. В перечне факторов, провоцирующих появление синдрома — долгое нахождение в вертикальном положении, длительная физическая работа. Такая отечность ног не требует медицинского вмешательства и исчезает после отдыха.

Отеки на ногах при сердечной недостаточности

Дополнительными причинами развития рассматриваемой патологии в отсутствии основной болезни могут выступать:

  1. Излишнее употребление воды, связанное с повышенной температурой окружающей среды, приемом соленой пищи либо алкоголя. В указанных условиях сердечно-сосудистая система не обеспечивает своевременный региональный отток крови. Застой последней вызывает отеки.
  2. Несоблюдение рекомендаций врача в ходе медикаментозной терапии. На работу сосудов и сердца влияют глюкокортикоиды, а также препараты, назначаемые при гипертонии, ожирении. Аккумуляции воды в тканях способствует прием ряда контрацептивов и НПВС.
  3. Изменения гормонального фона при беременности, ПМС.
  4. Избыточный вес, гиподинамия.
  5. Истощение при длительных голоданиях.

Перечень патологий, сопровождающихся отечностью ног

В отдельную группу факторов, вызывающих аккумуляцию жидкости в тканях, эксперты выделяют травмы конечностей (разрывы связок, ушибы, переломы, растяжения), укусы змей и ядовитых насекомых, аллергические реакции, сбои в работе различных систем организма.

В списке последних:

  1. Заболевания сердца и сосудов.
  2. Аномалии костей, суставов.
  3. Дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз).
  4. Нарушения обмена веществ.
  5. Болезни венозной системы — тромбофлебиты, тромбозы, варикозы.
  6. Патологии почек и надпочечников.
  7. Воспалительные, гнойно-инфильтративные поражения кожных покровов, мягких тканей (флегмоны, карбункулы).
  8. Развитие злокачественных новообразований печени, цирроз.
  9. Расстройства лимфатической системы, ЦНС.

Чем отличаются отеки сердечного происхождения?

Ишемии, аритмии, гипертонии, кардиомиопатии и ряд других патологий в отсутствие своевременного лечения вызывают перегрузки миокарда. Ослабление сократительной активности последнего — сердечная недостаточность — сопровождается застоем крови, аккумуляцией жидкости в ногах.

Отеки на ногах при сердечной недостаточности

Отеки такого рода формируются постепенно, отличаются симметричностью, не являются источником боли.

Преимущественная область локализации — ступни, голени. При надавливании на пораженную зону в тканях образуется глубокий след («ямка»). В ходе пальпации отмечается плотность, неподвижность образований.

Дополнительными симптомами синдрома сердечного происхождения являются:

  • холодность (понижение температуры), неестественная натянутость кожных покровов, изменение их цвета на синюшный;
  • аритмия;
  • одышка;
  • боли в грудной клетке;
  • головокружения;
  • повышенная утомляемость.

Пациенты жалуются на онемение нижних конечностей, ухудшение состояния в вечерние часы.

У больных, ограниченных в передвижении, отмечается распространение отечности на область паха, крестца, живота. При длительном пребывании человека в лежачем положении патология может охватывать руки, лицо.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется после опроса, осмотра больного, аускультации (прослушивания сердечной мышцы) и проведения ряда дополнительных исследований.

Отеки на ногах при сердечной недостаточности

Для выявления точных причин возникновения отеков задействуются:

  • лабораторное изучение биологических жидкостей (крови, урины);
  • электрокардиография;
  • УЗИ сердца;
  • эхокардиография;
  • рентгенография.

Дополнительно пациент может быть направлен на прохождение сцинтиграфии, коронографии. При необходимости назначается круглосуточный мониторинг давления.

Терапия патологии

Цель проведения лечебных мероприятий — купирование основного заболевания. Наиболее эффективным методом пресечения патологии является комплексная терапия, включающая прием медикаментов и использование народных средств.

Запрещается заниматься самолечением сердечных отеков. Подобрать пациенту оптимальную схему оздоровления может только лечащий врач.

Медикаментозное лечение

Восстановить функциональность миокарда и устранить застой крови помогает задействование 6 групп препаратов:

  1. Бета-блокаторы, выравнивающие работу сердца, понижающие потребность мышцы в кислороде (Небилет, Корвитол).
  2. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), способствующие снижению высокого артериального давления, купирующие прогрессирование изменений в миокарде — Эналаприл, Рамиприл. При появлении у больного, принимающего перечисленные препараты, приступообразного кашля, схема терапии корректируется: в лечении используются средства, блокирующие ангиотензиновые рецепторы — Лозартан, Валсартан.
  3. Сердечные гликозиды, улучшающие питание тканей, увеличивающие объем кровотока (Строфантин, Дигоксин).
  4. Антиаритмические медицинские товары. В их перечне — различные группы лекарств. Выбор осуществляется после определения типа аритмии.
  5. Медикаменты, улучшающие трофику миокарда (Вазонит, Кардонат).
  6. Мочегонные препараты — диуретики.
Читайте также:  Большие отеки ног при беременности

Рассмотрим последнюю категорию более подробно.

Отеки на ногах при сердечной недостаточности

Диуретики

Группа объединяет несколько видов лекарств, уменьшающих количество жидкости путем комплексного влияния на организм. В перечне механизмов их работы:

  • снижение реабсорбции солей и воды;
  • увеличение объема выводимых с уриной веществ;
  • повышение скорости образования мочи.

Для лечения отека ног при сердечной недостаточности применяется Верошпирон, Фуросемид, Торамесид, Пиретанид.

Побочным эффектом терапии диуретиками является понижение уровня ионов калия в крови (гипокалиемия). Прием перечисленных таблеток следует сочетать с препаратами, восполняющими утраченные витамины, минералы. Для восстановления баланса обычно назначается Панангин.

Диета

Соблюдение особого режима питания позволяет контролировать объемы поступающей в организм жидкости и питательных веществ.

Сильные отеки ног помогает убрать стол №10, характерная особенность которого — сокращение ежедневно употребляемых углеводов, жиров. Основные правила лечебной диеты:

  • ограничение количества используемой для приготовления блюд соли;
  • исключение из меню крепкого чая, шоколада, кофе, бобов, грибов и капусты;
  • насыщение рациона фруктами, морепродуктами, овощами;
  • отказ от алкоголя, а также острого и жареного.

Количество приемов пищи в день увеличивается до 6 раз. Пациентам советуют употреблять вегетарианские супы, отварное нежирное мясо, молоко, каши, салаты, компоты. Общая энергетическая ценность продуктов не может превышать 2600 ккал.

Отеки на ногах при сердечной недостаточности

Свободная жидкость должна присутствовать в объеме не более 1200 мл.

Ужинать рекомендуется не позже, чем за 3 часа до отхода ко сну.

Десятый стол способствует снижению нагрузки на ЖКТ, сердце и сосуды;

стабилизирует обмен веществ, улучшает кровообращение.

Режим дня и образ жизни

Бороться с отеками сердечного происхождения помогает соблюдение здорового образа жизни, физический и психический покой.

Больной должен избегать:

  • повышенных нагрузок;
  • стрессов;
  • длительной непрерывной деятельности.

Утром рекомендуется принимать контрастный душ, в течение дня — совершать короткие пешеходные прогулки, вечером — задействовать ножные ванночки с различными отварами сырья лекарственных трав, делать массаж.

При сидячей работе необходимо менять позу не реже 1 раза в 30 минут, выполнять упражнения для восстановления циркуляции крови.

На ночной сон следует отводить не менее 9 часов.

Народные средства

Закрепить результаты медикаментозной терапии и уменьшить отеки в домашних условиях помогут рецепты нетрадиционной медицины.

Ванночки и компрессы

Проведение процедур помогает избавиться от синдрома на ранних стадиях недуга.

Для приготовления ванночек используют морскую соль, мяту, ромашку, корни лопуха, листья березы, шалфей, еловую хвою, ягоды можжевельника.

Отеки на ногах при сердечной недостаточности

Растительное сырье в количестве 4-5 столовых ложек заливается литром кипятка и настаивается полчаса. Полученная жидкость процеживается и остужается (оптимальная температура — 38-40ºC).

Лечебные манипуляции проводятся в высокой удобной емкости (рекомендуется погружать ноги в целебный раствор до колен). Длительность процедуры — не более 20 минут.

Массой, используемой для компрессов, может выступать сырой картофель (измельченный на терке), лопух.

Первый из перечисленных ингредиентов обильно наносится на пораженную область, накрывается пленкой, укутывается шарфом (полотенцем). Свежие листья второго аккуратно надрезают для выделения сока, после чего повторяют вышеуказанные действия. Время использования средств — 9-12 часов.

Компрессы рекомендуется накладывать перед отходом ко сну.

Отвары и настои для употребления внутрь

Для приготовления настоев и отваров эксперты советуют задействовать небольшой термос. Сухое сырье (не более 2 ст. л.) помещается в емкость и заливается 0,5 л кипящей воды. Спустя 12 часов состав процеживается. Сделанные таким образом растворы употребляются по ¼ стакана в течение дня, за 30 минут до приема пищи.

Хорошо снимают кардиальные отеки сборы, компонентами которых являются:

  1. Хвоя ели, листья березы в соотношении 1:1.
  2. Корни любистока, стальника, солодки и плоды можжевельника (в равных количествах).
  3. Петрушка.
  4. Косточки, ягоды, плодоножки вишни.
  5. Мята.
  6. Льняное семя, корни стальника, березовые листья (4:3:3).

Дополнительно для лечения сердечных отеков используется настойка календулы, реализуемая аптечными сетями. По 20 капель средства принимают каждые 8 часов. Эффект от употребления препарата наблюдается через 14-20 дней.

Отеки на ногах при сердечной недостаточности

Стационарное лечение

Отсутствие результатов проводимой терапии, увеличение зоны отекающих поверхностей, ухудшение самочувствия пациента являются показаниями к назначению стационарного лечения.

При нахождении больного в клинике за его здоровьем будут круглосуточно следить специалисты медучреждения. Для стабилизации состояния врач назначит пероральные медикаменты, внутримышечные инъекции, оздоровительные процедуры.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство — метод, применяемый для восстановления функционирования сердечно-сосудистой системы. При купировании основного заболевания ранее опухавшие ткани возвращаются к естественному состоянию.

В перечне манипуляций:

  • коронарное шунтирование;
  • установка электрокардиостимулятора;
  • эндопротезирование клапанов.
Читайте также:  Трава от отеков ног после родов

Выбор способа оперативного лечения обуславливается спектром существующих проблем.

Осложнения и прогноз

Прогрессирование кардиальных отеков на протяжении 1-2 недель и отказ от посещения медучреждения приводит к нарушению кровообращения и трофики тканей, их дальнейшей некротизации.

В отсутствие терапии могут возникнуть трофические язвы, лимфедема, асцит, анасарка, скопление жидкости в легких. Опасные патологии становятся причиной смерти пациента.

При выполнении всех рекомендаций кардиолога лечение первичного заболевания (и устранение синдрома) проходит успешно.

Отеки на ногах при сердечной недостаточности

Как предотвратить развитие отеков?

В целях профилактики развития сердечной недостаточности необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, постоянно контролировать вес и больше двигаться.

При покупке одежды и обуви следует выбирать удобные, не сковывающие движения модели. Каблук туфель не должен превышать 5 см.

Для нормализации кровообращения рекомендуется использовать компрессионное белье (чулки) и эластичные бинты.

Выполнение несложных советов позволит предотвратить возникновение отеков ног и сохранить здоровье.

Источник

article1156.jpg

В последнее время в мире возрастает тенденция к развитию сердечно-сосудистых патологий. Проблема с сердцем у пациентов часто отражается на других органах и системах. Нередко у больных при сердечной недостаточности развиваются отеки ног.

Признаки такого состояния отличаются от симптомов, связанных с другими болезнями, поскольку отеки возникают в результате нарушения кровоснабжения и застойного процесса крови в нижней части тела. О том, как распознать патологию и какие методы применяются с этой целью, пойдет речь в данной статье.

Почему из-за патологий сердца развиваются отеки

При болезни сердца в организме начинает задерживаться жидкость. Это происходит вследствие повышенного давления в венах и длительной задержки почками ионов натрия.

Когда в венах поднимается давление, увеличивается оно и в капиллярах, в результате чего наблюдается переход жидкости в ткани. Из-за нарушенного распределения ионов натрия вода всасывается обратно в каналы почек, влага сосредотачивается в нижней части тела.

Накопление жидкости развивается также при застое крови из-за ослабления деятельности сердца как насоса.

Причины сердечных отеков могут быть следующими:

артериальная гипертония

  • гипертония;
  • кардиомиопатия;
  • эндокардит;
  • ишемическая болезнь;
  • миокардит;
  • аритмия;
  • перикардит;
  • кардиосклероз;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечные пороки;
  • атеросклероз.

Эти заболевания вызывают сокращение выброса крови органом, вследствие этого замедляется перекачивание межтканевой жидкости, нарушается водно-солевой баланс и возникают застойные процессы.

Симптомы и места локализации

Отечностью ног называется патологическое состояние, характеризующееся увеличенным объемом нижних конечностей из-за чрезмерного накопления в них жидкости.

Симптомы при этом обычно наблюдаются следующие:

  • появление отечности после пребывания в вертикальном положении длительное время;
  • возможное исчезновение отеков или их уменьшение после пробуждения;
  • медленное и постепенное развитие, симметричность отеков;
  • потеря работоспособности;
  • плотность и гладкость кожи, где возникла отечность;
  • общая усталость;
  • холодность и синюшность кожных покровов.

Если надавить на мягкую ткань ноги, то можно заметить след белого цвета, который исчезает медленно.

Эти признаки характерны именно для сердечных отеков. На первых стадиях заболевания отечность затрагивает ступни, щиколотки и пальцы на ногах. На более поздних этапах места локализации – лодыжки, голени, икры, бедра.

отеки ног

При терапии сердечной недостаточности признаки начинают исчезать.

Отличия отеков ног при сердечном заболевании

Специалисты определяют следующие отличительные признаки отеков при сердечной патологии:

одышка

  • возникновение болезненности и тяжести в зоне сердца;
  • гипертония;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка, которая усиливается при лежачем положении или физическом перенапряжении;
  • тахикардия или брадикардия;
  • акроцианоз.

При тяжелых формах патологического состояния могут развиваться отеки по телу, возникать гидроторакс или асцит — скопление в брюшной полости межклеточной жидкости.

Чаще всего отечность ног возникает у пожилых людей, поскольку в преклонном возрасте изменяется ритм сердца и сокращается выброс органа.

Медикаментозное лечение

Чтобы лечить отеки нижних конечностей, следует обратиться специалисту – кардиологу. После использования определенных методов диагностики врач назначит соответствующее лечение.

При отечности ног показаны как средства для внутреннего применения в виде таблеток и уколов, так и препараты для наружного использования.

Препараты внутрь

Лечение в первую очередь направлено на устранение основной проблемы, а именно нарушения сердечной деятельности. Применяются такие группы лекарственных средств:

  • антагонисты альдостероновых рецепторов: Эплеренон, Верошпирон, Спиронолактон, Альдактон;
  • гликозиды: Дигоксин, Коргликон;
  • ингибиторы АПФ: Энап, Рамиприл, Лизоретик, Ирумед, Периндоприл, Каптоприл;
  • калиевые препараты: Панангин, Аспаркам;
  • сартаны: Кандесар, Лориста, Микардис;
  • В-адреноблокаторы: Бисопролол, Небилет, Небиволол, Корвитол, Карведилол, Кориол.

Специалисты назначают обычно мочегонные средства, чтобы снять отек:

Бритомар

  • Пиретанид;
  • Бритомар;
  • Гидрохлортиазид;
  • Буметанид;
  • Лазикс;
  • Фуросемид;
  • Торасемид;
  • Гипотиазид;
  • Трифас;
  • Этакриновая кислота.
Читайте также:  Что пить при отеках ног при варикозе

Их могут выписывать в таблетках или уколах.

Кроме того, применяются препараты, способствующие разжижению крови. При гипертонии используют средства, снижающие давление.

Эти лекарства вправе назначать только врач. Самолечение может привести к усугублению ситуации и развитию нежелательных последствий.

Наружные средства

При сердечных отеках, кроме уколов и таблеток, используются препараты для наружного применения. Чаще всего назначают для облегчения симптомов различные мази, кремы и гели.

К ним относятся следующие средства:

Лиотон

  • Лиотон;
  • Венитан;
  • Меновазин;
  • Троксерутин;
  • Гепариновая мазь;
  • Троксевазин.

Эти средства улучшают процессы кровообращения в ногах, уменьшают тяжесть и болезненность в них. Однако важно помнить, что применять их можно только с разрешения доктора.

Лечение должно осуществляться с комплексным подходом. Поэтому, помимо применения медикаментозных препаратов, специалисты рекомендуют на протяжении суток несколько раз принимать горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями.

Облегчить состояние при отеках можно с помощью эластичных бинтов или чулок. Также рекомендуется делать контрастные ванночки и легкий массаж. Эффективно воздействуют специальные упражнения для ног, которые следует выполнять ежедневно.

При проблеме необходимо отказаться от тесной обуви. Желательно чаще ходить босиком, а обувь носить удобную.

Альтернативная медицина

При патологическом состоянии как вспомогательные методы применяются народные средства.

Убрать отек помогут отвары из лекарственных растений, обладающий мочегонным свойством. К ним относятся:

отвар календулы

  • василёк;
  • прострел;
  • почки березы;
  • календула;
  • калина;
  • бархатцы;
  • хвощ полевой;
  • брусника;
  • спорыш.

Можно использовать их для приготовления отвара в сборе или по отдельности.

В народной медицине есть такие рецепты для устранения отечности на ногах при нарушении сердечной деятельности:

  1. Отвар из подорожника, крапивы, шиповника, зверобоя, толокнянки. Для его приготовления в половину литра кипящей воды вкидывают столовую ложку сбора и кипятят на протяжении пяти минут. После этого отвар настаивают. Употребляют все лекарство за сутки, разделив на равные порции для приемов.
  2. Настой льняных семян. В литре воды кипятят две столовые ложки семечек около десяти минут. Затем укутывают и настаивают четыре часа. После остывания жидкость отфильтровывают и вливают в нее лимонный сок. Пить необходимо по 125 мл каждые два часа.
  3. Спиртовая настойка из конского каштана. В литре водки настаивают сухие листья в количестве одного стакана на протяжении семи дней. Принимают по ложке чайной трижды в сутки.
  4. Лекарство из боярышника. Плоды растения кипятят в воде примерно 15 минут. Затем в жидкость вливают мед. Пить рекомендуется по полторы рюмки перед каждым приемом еды.
  5. Настой петрушки. Растение измельчают и заливают кипящей водой. Настаивают полдня и добавляют сок одного лимона. Употреблять это нужно трижды в день в течение двух суток. Затем сделать трехдневный перерыв и повторить лечение.

Справиться с легкими отеками ног помогут ванночки. Их делают, применяя такие средства:

ноги в тазу

  • шалфей;
  • листья березы;
  • мята;
  • сосна;
  • ромашка;
  • морская соль.

Нижние конечности необходимо удерживать в теплой ванночке 30 минут.

Можно прикладывать на проблемные места компрессы из сырого картофеля или капустных листьев.

Особенности питания

Диета при отеках заключается в ограниченном употреблении соли. Её в сутки можно не более 1,5 грамма. Также необходимо снизить количество употребляемой жидкости до 1 литра в день.

При сердечной недостаточности в рацион вводят продукты, которые содержат много калия. Поэтому рекомендуется кушать такие блюда:

гречка

  • овсянка;
  • гречка;
  • отварной рис;
  • молочные продукты;
  • печеный картофель;
  • нежирное мясо;
  • изюм;
  • свежие фрукты и овощи;
  • курага;
  • шиповниковый отвар.

К мочегонным продуктам относятся: тыква, морковь, капуста, огурцы, арбуз, яблоки.

Правильное питание исключает из рациона такую пищу:

запрет жареной пищи

  • соленые и жареные блюда;
  • рыба и мясо жирных сортов;
  • копченые продукты;
  • специи, приправы;
  • сладости;
  • маринады и соусы.

Не разрешается употреблять при сердечной недостаточности спиртосодержащие напитки. Желательно кушать блюда, приготовленные на пару или отварные.

Отечность на ногах – частый симптом проблем с сердцем. Это состояние значительно ухудшает качество человеческой жизни и при игнорировании лечения распространяется на другие ткани.

Чем лечить отеки у сердечника, посоветует врач-кардиолог после тщательного обследования пациента. Используются медикаменты для внутреннего и наружного применения, а также средства альтернативной терапии. Кроме того, чтобы избавиться от такого проявления сердечного заболевания, важно придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Источник