Отек ног при приеме амлодипин

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Особенностьюдействия АМЛОДИПИНА является способность иногда вызывать своеобразные локальные
отеки у отдельных больных, именно вобласти лодыжек. Это действие никак не связано с его гипотензивным действием и
обычно не служит поводом для отмены АМЛОДИПИНА или замены его другим
препаратом, хотя и то, и другое возможно. Эти отеки очень своеобразны, они не
связаны ни с сердечной недостаточностью, ни с поражением почек, а только со
способностью АМЛОДИПИНА местно повышать порозность (проницаемость ) капиллярной
стенки. Именно расширение прекапилляров без соответствующего расширения
посткапилляров приводит к повышению гидростатического давления с появлением
периферических отеков. Частое развитие претибиальных отеков , в области
лодыжек, на фоне рацемического амлодипина, кроме того, связывают с образованием
под воздействием R–амлодипинаоксида азота, усиливающего дилатацию прекапилляров.
Установлено, что чрезмернаядилатация прекапиллярно–артериолярного звена сосудов нижних конечностей,
обусловленная избыточным образованием NO, нивелирует реализацию важного
физиологического механизма, предупреждающего развитие отеков тканей нижних
конечностей при нахождении тела в вертикальном положении – так называемого
прекапиллярного постурального вазоконстрикторного рефлекса.
Поэтому они очень доброкачествены, не требуютспециального лечения и исчезают вскоре после отмены препарата.
Если косметических проблем нет, можно спокойно принимать препарат и дальше.
Его можно заменить леркаменом. Леркамен или лерканидипин – тоже представитель 3-го поколения БМКК в таблетках
по 10 и по 20 мг, эффект несколько сильнее, чем от 10 мг амлодипина, побочные
явления значительно меньше, в частности отеки лодыжек отмечаются в 10 раз реже
(!). В зависимости от индивидуальной чувствительности пациента
и достигнутого эффекта доза может быть повышена до 20 мг.
Максимальное антигипертензивное действие развивается в течение 2 нед
лечения.
Леркамен можно принимать одновременно с блокаторами β-адренорецепторов,
диуретиками и/или ингибиторами АПФ.
Существует еще одна возможность. Амлодипин представляет собойрацемическую смесь право- и лево-вращающих изомеров. В исследовании SESA
участвовали 314 пациентов, у которых ранее на фоне приема рацемического
амлодипина развились отеки. После перевода их на левовращающий изомер – S–амлодипин
(препарат АЗОМЕКС по 2,5–5 – 10 мг в сутки) отеки остались только у 4
пациентов, т.е. по сравнению с рацемическим амлодипином обнаружено уменьшение
развития отеков на 98,7%. Такие же результаты были получены в другом
клиническом исследовании, в котором замена амлодипина–рацемата (5 мг/сут.) у
256 пациентов на S(–)амлодипин (2,5 мг/сут.) обусловила исчезновение ранее выявляемых
отеков у 252 (98,43%) больных. Такой разительный эффект в отношении
периферических отеков связывают с отсутствием вазодилатирующего действия
S(–)амлодипина на прекапилляры// Можно взять ЭСКОРДИ КОР – по 2,5 и 5 мг в таблетке – это тоже левовращающий изомер амлодипина.
Время создания: 19 Декабря 2018 01:09
Источник
610 просмотров
4 января 2021
Здравствуйте! После инфаркта был поставлен стент. Прошёл реабилитацию 1 месяц. Принимал все назначенные лекарства . после вписывания назначены были все те же лекарства на год через год удалили из лекарств клопидогрель. Но где то через пол года стал замечать что стали отекать стопы ног. Был на проверке через год в кардиоцентре пожаловался на отечность. Получаю назначение а оно тоже самое! Пытаюсь теперь сам выяснить каре лекарства вызывают отечность? Принимаю утром периндоприл 8ед, бесопролол 10, метоморфин 500, сахар у меня 6,8 постоянно. Вечером амплодипин 20, тромбоасс100 плюс ещё 1 таб метомофина есть здесь вызывающие отечность?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. Отечность вызвана приемом амлодипина 20 мг. Замените его на лерканидипин(леркамен 20 мг)это аналог, он отечности не дает. Одышка у вас есть? Что то из мочегонных принимаете?
Ольга, 4 января
Клиент
Ольга, одышки нет мочегонные не назначали что самим принимать?
Терапевт
Подскажите возраст больного?
Кардиолог
Здравствуйте!
Амлодипин вызывает отечность, тем более, что Вы принимаете очень большую дозировку. Замените его на лерканидипин 20 мг вечер, он не вызывает отеки, а эффект такой же.
Терапевт
Здравствуйте.
Вероятнее, дело в амлодипине.
Он может вызывать отечность.
Рассмотрите к приёму леркамен 20мг.
Всего доброго вам!
Кардиолог
Ольга, здравствуйте! Уберите амлодипин – это он дает отечность. Попробуйте заменить на леркамен – начните с 10 мг при нормальной переносимости и недостаточном снижении артериального давления увеличьте дозу до 20 мг 1 раз в день – на ночь. Здоровья Вам!
Кардиолог, Терапевт
Отечность вероятнее всего на амлодипин – это очень частый побочный эффект. Есть ли одышка, какая у ВАс ФРАкция выброса и давление?
Кардиолог
Здравствуйте. Отечность стоп вызывает амлодипин, это его побочное действие , амлодипин нужно заменить на Леркамен 10 мг на вечер, это то же класс препаратов, только леркамен- современный препарат и у него нет такого побочного эффекта в виде отечности стоп.
Какое у Вас АД в течение дня???
Кардиолог
Ольга, здравствуйте!
Препарат, который вызывает у Вас отечность по утрам, Вы принимаете вечером – это амлодипин 20 мг (причем доза очень большая, поскольку средне-терапевтической является доза 10 мг). Вы должны просто заменить таб. Амлодипин на таб. Леркамен 20 мг – давление будет хорошо контролироваться, а отечность пройдет
Кардиолог
И прием ТромбоАСС лучше перенести на утро, и принимать его после еды (после завтрака). При вечернем приеме велика вероятность возникновения гастрита (эффективность самого препарата не зависит от времени приема, а побочное действие – зависит)
Кардиолог
Здравствуйте, вероятнее всего отечность может быть от Амлодипина.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Отечность
19 марта 2019
Светлана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
(Гость) Вячеслав 17.09.2018 07:26
Здравствуйте, я принимаю от гипертонии утром козаар 50 мг ,а вечером 5 мг леркамен от леркамена очень сильное серд
цебиение ночью 85 уд. А днем сердце ещё сильнее стучит
Что можно ещё принимать. Спасибо.
От гипертонии есть десятки лекарств. Индивидуальный подбор их – дело очного врача.
(Гость) Вячеслав 17.09.2018 15:38
Е сожалению нет сейчас возможности обращения к кардиолога. Терапевт назначил утром небилет 1/2 т, вечер леркамен 1/2 т. Днем давление с этими препаратами 133/90 пульс 58. Я думаю, что это не лучший вариант… Подскажите, еще комбинацию. Спасибо
(Гость) Вячеслав 17.09.2018 19:57
Здравствуйте, Эдуард Романович. Хотел попробовать вместо леркамена азомекс, но его сейчас нет в аптеках, а эскорди кор имеет побочку- брадикардия и нарушение зрения. А у меня плохое зрение и пульс нельзя урезать. Вы профессионал и я очень надеясь на вашу помощь. Спасибо
Таблетки бывают разными. Надо указывать не доли таблеток, а количество мг. Попробуйте ВАЛЗ с ГИПОТИАЗИДОМ. И не предваряйте приему лекарств изучение побочных действий. Ибо 1 на 1000 там тоже указывается.
(Гость) Вячеслав 18.09.2018 16:26
Здравствуйте, я сейчас принимаю с утра леркамен 5 мг и небилет 2,5 мг днем давление держит и пульс нормальный 124/85 пульс 65. А к вечеру в 17 час поднимается нижнее давление 130/91. И весь день как то болит сердце, как будто его кто-то несильно сжимает. Экг нормальное. Нужно вечером принимать еще какое-то лекарство, чтобы оно ночью снижало нижнее давление. Буду рад Вашему совету. Спасибо
ЛЕРКАМЕН надо принимать не по 5, а по 10 мг утром И, кроме НЕБИЛЕТА, можно добавить еще ЗНАП НL или ЭНАП Н.
(Гость) Вячеслав 18.09.2018 18:55
Здравствуйте. Если утром принимать леркамен 10. Мг , то тогда и небилет нужно увеличить до 5 мг,чтобы пульс был нормальный я правильно понял? А вечером не надо ничего принимать пока? У меня умеренная брадикардия.Спасибо
(Гость) Эдуард Гуглин 18.09.2018 19:16
Про увеличение дозы НЕБИЛЕТА я ничего не писал. Не надо приписывать мне ваши желания.
(Гость) Вячеслав 18.09.2018 20:27
Извините за неправильный вопрос.просто я подумал,что увеличение дозы леркамена увеличит ЧСС. А вечеру у меня поднимается нижнее давление и его надо снимать. При нижнем давлении 91 и выше у меня начинает болеть сердце.что ещё можно попробовать?спасибо.
И еще одна личная просьба. Подскажите пожалуйста к какому хорошему кардиологу можно обратиться для очной консультации. Ещё не спасибо.
Что еще добавить, я написал. А очных врачей в России я не знаю, я живу в США.
(Гость) Вячеслав 19.09.2018 08:27
Доброго Вам здоровья. Какая схема приема леркамена, небилета и этапа? Что и сколько принимать утром и вечером. Спасибо
(Гость) Эдуард Гуглин 19.09.2018 17:45
Это решает лечащий врач. У меня нет достаточной информации по динамике вашего давления.
(Гость) Вячеслав 19.09.2018 19:05
Здравствуйте. Я пенсионер и сейчас живу в деревне. Попасть к кардиологу нет возможности, поэтому я прошу вас схему приема лекарств. Схемы приема это не тайна.. Но в моей ситуации ваша помощь неоценимую. Спасибо
Для лечения вашей болезни кардиолог не обязателен. Можно полноценно лечиться у терапевта. А схемы приема лекарств должен определять не заочный консультант, а лечащий врач.
(Гость) Valentina 02.11.2020 11:52
Здравствуйте! У меня нестабильное a/d,я гипотоник с рабочим давлением 115/60,но на почве стресса(смерть мужа)развилась гипертония,иногда со скачками до 200/90,но быстро проходящими при помощи лекарств…в клинике подобрано лекарство АККУПРО-20+1.5 АРИФОН (Р)-утро и АККУПРО -20 мг на ночь. Много лет было отлично всё. И вдруг периодически перестало действовать это лекарство…другие не помогают…Два года прошло,могу ли я снова начать принимать АККУПРО ? Спасибо.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ!
íÏÑ ÍÁÍÁ-ÇÉÐÅÒÔÏÎÉË?ÐÒÉÎÉÍÁÅÔ ÎÏÌÉÐÒÅÌ ÂÉ ÆÏÒÔÅ ×ÅÞÅÒÏÍ,ÔË ÎÏÞØÀ ÐÏÄÎÉÍÁÅÔÓÑ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ,24ÞÁÓÁ ÎÅ ÄÅÒÖÉÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ,× ÐÏÍÏÝØ ÏÎÁ ÐÒÉÎÉÍÁÅÔ ÍÏËÓÏÎÉÄÉÎ 0,2 ÉÌÉ 0,4 × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÅÊ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ.þÅÍ ÍÏÖÎÏ ÚÁÍÅÎÉÔ ÍÏÎÏËÓÉÄÉÎ É ÕÓÉÌÉÔØ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÎÏÌÉÐÒÅÌÁ?ÎÁ ÁÍÌÏÄÉÐÉÎ -ÐÏÂÏÞËÁ,ÏÔÅËÁÀÔ ÎÏÇÉ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ÷ÁÛÅÊ ÍÁÍÅ ÄÌÑ ËÏÒÒÅËÃÉÉ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ × Ó×ÑÚÉ Ó ÎÉÚËÏÊ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØÀ ÕÖÅ ÎÁÚÎÁÞÅÎÎÏÊ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÞÎÏ ÐÒÏËÏÎÓÕÌØÔÉÒÏ×ÁÔØÓÑ Ó ×ÒÁÞÏÍ (ÔÅÒÁÐÅ×ÔÏÍ, ËÁÒÄÉÏÌÏÇÏÍ). óÁÍÏÓÔÏÑÔÅÌØÎÏ ÐÏÄÂÉÒÁÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ.
íÏÖÎÏ ÌÉ ÚÁÍÅÎÉÔØ ×ÅÒÁÐÁÍÉÌ ÎÁ ÁÍÌÏÄÉÐÉÎ? ÷ÅÒÁÐÁÍÉÌ ÐÅÒÅÓÔÁÌ ÐÏÎÉÖÁÔØ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. äÌÑ ËÏÒÒÅËÃÉÉ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÒÉ ÇÉÐÅÒÔÏÎÉÞÅÓËÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ ÷ÁÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÞÎÏ ÐÒÏËÏÎÓÕÌØÔÉÒÏ×ÁÔØÓÑ Ó ×ÒÁÞÏÍ (ÔÅÒÁÐÅ×ÔÏÍ, ËÁÒÄÉÏÌÏÇÏÍ). óÁÍÏÓÔÏÑÔÅÌØÎÏ ÍÅÎÑÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ.
õ ÍÅÎÑ ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ. é ×ÙÓÏËÏÅ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ. íÎÅ ÎÁÚÎÁÞÉÌÉ ìÁÒÉÓÔÕ î 100, ÐÉÔØ Ó ÕÔÒÁ.÷ 14:00 ÎÁÚÎÁÞÉÌÉ ÐÉÔØ áÍÌÏÄÉÐÉÎ 5 ÍÇ, ÐÏÓÌÅ 16:00 ÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÐÏÄÎÉÍÁÅÔÓÑ ÄÏ 160/100 É ÄÅÒÖÉÔÓÑ ÄÏ ÕÔÒÁ, ÐÏËÁ ÎÅ ÐÒÉÍÕ íÏËÓÏÎÉÄÉÎ. þÔÏ ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ × ×ÅÞÅÒÎÅÅ ×ÒÅÍÑ,ÞÔÏ ÂÙ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÎÏÒÍÁÌÉÚÏ×ÁÌÏÓØ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ÷ Ó×ÑÚÉ Ó ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÅÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ (ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÎÅ “ÄÅÒÖÁÔ” ÄÁ×ÌÅÎÉÅ) ÷ÁÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÞÎÏ ÐÒÏËÏÎÓÕÌØÔÉÒÏ×ÁÔØÓÑ Ó ×ÒÁÞÏÍ (ÔÅÒÁÐÅ×ÔÏÍ, ËÁÒÄÉÏÌÏÇÏÍ) ÄÌÑ ËÏÒÒÅËÃÉÉ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ. ÷ÏÚÍÏÖÎÏ ÓÌÅÄÕÅÔ ÓÍÅÎÉÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ. äÏ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÉ Ó ×ÒÁÞÏÍ ÐÏÐÒÏÂÕÊÔÅ Õ×ÅÌÉÞÉÔØ ÄÏÚÉÒÏ×ËÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÁÍÌÏÄÉÐÉÎ ÄÏ 10 ÍÇ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! íÕÖÕ (59 ÌÅÔ) ÄÌÑ ÐÏÎÉÖÅÎÉÑ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ (ÂÙÌÏ 199/114) ×ÒÁÞ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ðòåóôáîó 5/5. ÷ ÁÐÔÅËÅ ÂÙÌ ÔÏÌØËÏ ðòåóôáîó 10/5. ðÒÏÄÁ×Åà ÚÁ×ÅÒÉÌÁ, ÞÔÏ ÔÁÂÌÅÔËÕ ÍÏÖÎÏ ÐÏÄÅÌÉÔØ ÐÏÐÏÌÁÍ. îÏ ÏËÁÚÁÌÏÓØ ÞÔÏ ÎÁ ÔÁÂÌÅÔËÅ ÎÅÔ ÒÉÓËÉ, ÚÎÁÞÉÔ ÄÅÌÉÔØ ÅÅ ÎÅÌØÚÑ. ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÜÔÉ ÔÁÂÌÅÔËÉ 10/5, ÉÌÉ ÌÕÞÛÅ ÐÏÉÓËÁÔØ ÔÅ ÞÔÏ ÎÁÚÎÁÞÉÌÉ (ðòåóôáîó 5/5). úÁÒÁÎÅÅ ÂÌÁÇÏÄÁÒÀ ÚÁ ÏÔ×ÅÔ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÅÓÔÁÎÓ ËÏÍÐÌÅËÓÎÙÊ. óÏÄÅÒÖÉÔ × Ó×ÏÅÍ ÓÏÓÔÁ×Å ÐÅÒÉÎÄÏÐÒÉÌ É ÁÍÌÏÄÉÐÉÎ. ÷ ÎÁÚÎÁÞÅÎÎÏÍ ÷ÁÛÅÍÕ ÍÕÖÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÅ ÓÏÄÅÒÖÉÔÓÑ 5 ÍÇ ÐÅÒÉÎÄÏÐÒÉÌÁ É 5 ÍÇ ÁÍÌÏÄÉÐÉÎÁ. ÷ ÔÏÍ, ÞÔÏ ÷Ù ÐÒÉÏÂÒÅÌÉ 10 ÍÇ ÐÅÒÉÎÄÏÐÒÉÌÁ É 5 ÍÇ ÁÍÌÏÄÉÐÉÎÁ. äÅÌÉÔØ ÔÁÂÌÅÔËÕ ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.õ ÍÅÎÑ ÓËÁÞÅÔ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÕÔÒÏÍ ÍÏÖÅÔ 175/105,ÄÎ£Í 150-140/90-87, ×ÅÞÅÒÏÍ ÏÐÑÔØ 170/95. ðÒÉÎÉÍÁÀ ÷ÁÌØÓÁËÏÒ î160+12,5; ëÁÒÄÉÏíÁÇÎÉÌ 75ÍÇ. ÕÔÒÏÍ,×ÅÞÅÒÏÍ áÍÌÏÄÉÐÉÎ 5ÍÇ.ðÏÌØÚÕÀÓØ ëÁÐÔÏÐÒÉÌÏÍ 0,5 ËÁË “ÓËÏÒÁÑ”.ëÁÒÄÉÏÌÏÇ ÄÏÂÁ×ÉÌ ÎÁ ×ÅÞÅÒ ÷ÁÌØÓÁËÏÒ 160(ÓÕÈÏÊ),âÉÓÏÐÒÏÌÏÌ 5ÍÇ. ÕÔÒÏÍ,áÔÏÒ×ÁÓÔÁÔÉÎ-OBL 10ÍÇ. ×ÅÞÅÒ É áÍÌÏÄÉÐÉÎ ÚÁÍÅÎÉÌ ÎÁ 10ÍÇ.×ÅÞÅÒ.íÅÎÑ ÉÎÔÅÒÅÓÕÅÔ ÔÁËÏÅ ÓÏÞÅÔÁÎÉÅ É ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ÷ÁÌØÓÁËÏÒÁ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÌÉ? çÌÀËÏÚÁ 6,2-6,7 ÕÔÒÏÍ,ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÎÅ ÐÒÉÎÉÍÁÀ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ ÐÏÄÏÂÎÏÅ ÓÏÞÅÔÁÎÉÅ É ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ×ÁÌØÓÁËÏÒÁ (320 ÍÇ × ÓÕÔËÉ) ×ÏÚÍÏÖÎÏ.
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ! õ ÍÅÎÑ ÐÒÏÔÅÚÉÒÏ×ÁÎÉÅ ÁÏÒÔÁÌØÎÏÇÏ ËÌÁÐÁÎÁ, ÓËÁÞËÉ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ. Ñ ÐÒÉÎÉÍÁÀ ÕÔÒÏÍ ËÏÎ ËÏÒ 1,25, ÌÏÚÁÐ 2,5 É ×ÅÞÅÒÏÍ ÌÏÚÁÐ 2,5 É ÁÍÌÏÄÉÐÉÎ 5 É ×ÁÒÆÁÒÉÎ,ÎÏ ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ, ÌÏÍÏÔÁ × ÓÕÓÔÁ×ÁÈ É Ô. Ä, Á ÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÄÅÒÖÉÔ, ÍÏÖÎÏ ÏÔÍÅÎÉÔØ ×ÅÞÅÒÏÍ ÌÏÚÁÐ É ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÎÏÒÍÏÄÉÐÉÎ 5, × 2019 ÇÏÄÕ Ñ ÐÅÒÅÓÌÁ Ä×ÕÈ ÓÔÏÒÏÎÎÅÅ ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÅ ÌÅÇËÉÈ, Õ ÍÅÎÑ ÎÅÔ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ÐÏÌÕÞÉÔØ ÓÅÊÞÁÓ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÉ ËÁÒÄÉÏÌÏÇÁ, ÏÞÅÎØ ÎÁÄÅÀÓØ ÎÁ ×ÁÛÕ ÐÏÍÏÝØ óÐÁÓÉÂÏ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ÷Ù ÏÂÒÁÔÉÌÉÓØ ÎÁ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÀ Ë ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÕ. ÷ÁÍ ÎÕÖÎÁ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÑ ×ÒÁÞÁ (ËÁÒÄÉÏÌÏÇÁ, ÔÅÒÁÐÅ×ÔÁ), ÈÏÔÑ ÂÙ × óÅÔÉ. ëÏÒÒÅËÔÉÒÏ×ËÁ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÒÉ ÇÉÐÅÒÔÏÎÉÞÅÓËÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ ÎÅ ÏÔÎÏÓÉÔÓÑ Ë ËÏÍÐÅÔÅÎÃÉÉ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÁ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.íÎÅ72 ÇÏÄÁ. ðÒÅÖÎÑÑ ÓÈÅÍÁ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÉ ÇÉÐÅÒÔÏÎÉÉ ÐÒÉÍÅÎÑÌÁÓØ ÄÌÉÔÅÌØÎÏ, ÌÅÔ 10 .ðÏÓÌÅ ÎÏÞÉ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÅ (ÏÔ140-ÄÏ 150).÷ÄÏÂÁ×ÏË Ë ÜÔÏÍÕ þóó ÎÉÚËÏÅ(50-53) .äÏËÔÏÒ ÐÒÉÎÑÌ ÒÅÛÅÎÉÅ ÐÏÍÅÎÑÔØ ÓÈÅÍÕ É ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ. áÍÌÏÄÉÐÉÎ ÎÁ ÎÏÞØ Õ×ÅÌÉÞÉÌÉ ÄÏ 10 ÍÇ ×ÍÅÓÔÏ5.âÉÓÏÐÒÏÌÏÌ ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÏ ÏÔÍÅÎÉÔØ ,÷ÁÌØÓÁËÏÒ ÚÁÍÅÎÉÔØ ÎÁ ïÒÄÉÓ-ÐÌÀÓ, òÏÚÕ×ÁÓÔÁÔÉÎ 20 ÍÇ ÎÅ ÓÔÁÌ ÄÁ×ÁÔØ ÜÆÆÅËÔÁ..èÏÌÅÓÔÅÒÉÎ ×Ó£ ÒÁ×ÎÏ ÂÏÌØÛÅ ÎÏÒÍÙ. îÁÚÎÁÞÅÎÏ: óõ÷áòäéï ÉÌÉ òïëóåòá 20ÍÇ É ×ÍÅÓÔÅ Ó ÎÉÍÉ ïôòéï 10ÍÇ. ìÉÂÏ ÚÁÍÅÎÉÔØ ÜÔÉ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÎÁ òïúõìéð-ðìàó. ëÁË ÏÔÎÅÓÔÉÓØ Ë ÔÁËÉÍ ËÁÒÄÉÎÁÌØÎÙÍ ÉÚÍÅÎÅÎÉÑÍ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
÷Ù ÏÂÒÁÔÉÌÉÓØ ÎÁ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÀ Ë ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÕ. æÁÒÍÁÃÅ×Ô ÎÅ ÍÏÖÅÔ ËÏÍÍÅÎÔÉÒÏ×ÁÔØ É ÏÃÅÎÉ×ÁÔØ ÐÒÁ×ÏÍÅÒÎÏÓÔØ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ×ÒÁÞÁ. åÓÌÉ Õ ÷ÁÓ ÅÓÔØ ÓÏÍÎÅÎÉÑ ÐÏ ÐÏ×ÏÄÕ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ, ÔÏ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÏËÏÎÓÕÌØÔÉÒÏ×ÁÔØÓÑ Ó ÄÒÕÇÉÍ ×ÒÁÞÏÍ, ÈÏÔÑ ÂÙ × óÅÔÉ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! íÕÖÕ ÐÒÏÐÉÓÁÌÉ ÐÒÅÓÔÁÎÓ 5:5, ÎÏ ÏÎ ÅÍÕ ÍÁÌÏ×ÁÔ. îÁ ËÁËÕÀ ÄÏÚÉÒÏ×ËÕ ÓÌÅÄÕÀÝÕÀ ÐÏÐÒÏÂÏ×ÁÔØ ÐÅÒÅÊÔÉ? ôÁÍ ÖÅ ÅÓÔØ 10:5 É 5:10?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ïÂÓÕÄÉÔÅ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÐÒÉÅÍÁ ×ÅÞÅÒÏÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÁÍÌÏÄÉÐÉÎ 5 ÍÇ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÍÁÍÁ ÐÒÉÎÉÍÁÌÁ ÁÒÉÆÁÍ 5/1,5, ÓÏ ×ÒÅÍÅÎÅÍ Õ ÎÅÅ ÎÁÞÁÌÏ ÐÏÎÉÖÁÔØ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÂÏÌØÛÅ, ÞÅÍ ÔÒÅÂÏ×ÁÌÏÓØ, ÐÏÓÏ×ÅÔÏ×ÁÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÐÏ ÐÏÌÏ×ÉÎËÅ ÔÁÂÌÅÔËÉ. á ÓÅÊÞÁÓ ÎÅ ÍÏÖÅÍ ÐÒÉÏÂÒÅÓÔÉ ÜÔÏÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔ × ÐÒÅÖÎÅÊ ÄÏÚÉÒÏ×ËÅ, × ÁÐÔÅËÁÈ ÔÏÌØËÏ ÁÒÉÆÁÍ 10/1,5… þÅÍ ÍÏÖÎÏ ÚÁÍÅÎÉÔØ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÒÅÐÁÒÁÔ áÒÉÆÁÍ ÓÏÄÅÒÖÉÔ Ä×Á ÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÉÈ ×ÅÝÅÓÔ×Á (áÍÌÏÄÉÐÉÎ+éÎÄÁÐÁÍÉÄ). ôÏÞÎÏÊ ÚÁÍÅÎÙ Ó ÔÁËÉÍ ÓÏÓÔÁ×ÏÍ ÎÅÔ. ÷Ù ÍÏÖÅÔÅ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÄÁÎÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÐÏ ÏÔÄÅÌØÎÏÓÔÉ – ÁÍÌÏÄÉÐÉÎ 5 ÍÇ É ÉÎÄÁÐÁÍÉÄ 1,5 ÍÇ.
íÁÍÁ79 ÌÅÔ ÐÒÉÎÉÍÁÅÔ ÌÏÚÁÒÔÁÎ 50 ÍÇ É ÁÍÌÏÄÉÐÉÎ 5ÍÇ .óÔÁÌÉ ÓÉÌØÎÏ ÏÔÅËÁÔØ ÎÏÇÉ.÷ÏÚÍÏÖÎÏ ÌÉ ÚÁÍÅÎÉÔØ ÁÍÌÏÄÉÐÉÎ ÎÁ ÂÉÓÏÐÒÏÌÏÌ 5 ÍÇ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ïÔÅËÉ ÎÏÇ ÍÏÇÕÔ ÂÙÔØ ÐÏÂÏÞÎÙÍ ÜÆÆÅËÔÏÍ ÏÔ ÐÒÉÅÍÁ ÁÍÌÏÄÉÐÉÎÁ. óÁÍÏÓÔÏÑÔÅÌØÎÏ ÍÅÎÑÔØ ÓÈÅÍÕ ÔÅÒÁÐÉÉ ÎÅÌØÚÑ. ÷Ù ÏÂÒÁÔÉÌÉÓØ ÎÁ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÀ Ë ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÕ. ÷ÁÍ ÎÕÖÎÁ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÑ ×ÒÁÞÁ (ËÁÒÄÉÏÌÏÇÁ, ÔÅÒÁÐÅ×ÔÁ), ÈÏÔÑ ÂÙ × óÅÔÉ. ëÏÒÒÅËÔÉÒÏ×ËÁ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÒÉ ÇÉÐÅÒÔÏÎÉÞÅÓËÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ ÎÅ ÏÔÎÏÓÉÔÓÑ Ë ËÏÍÐÅÔÅÎÃÉÉ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÁ.
Источник
Повышенное артериальное давление – распространенная проблема, с которой сталкиваются как пожилые люди, так и лица среднего возраста. Амлодипин – один из популярных препаратов в лечении гипертонии и стенокардии. Применяется кардиологами и неврологами как в комплексе с другими лекарствами, так и в качестве монтерапии.
Содержание:
Описание препарата
От чего помогает Амлодипин
Противопоказания и побочные эффекты
Инструкция по применению Амлодипина
Аналоги, отзывы, цена
Описание препарата
Главное предназначение Амлодипина – это снижение артериального давления и сокращение риска возникновения приступов стенокардии.
Основное действующее вещество – амлодипина безилат. Вспомогательные компоненты представлены: кросповидоном, стеаратом кальция, повидоном, моногидратом лактозы, целлюлозой микрокристаллической.
Выпускается в форме таблеток белого или слегка желтоватого цвета с риской. В зависимости от концентрации основного действующего вещества в аптеках присутствует Амлодипин 5 мг или 10 мг. Фасуется по 30, 50 или 90 штук в картонные коробочки вместе с инструкцией. Производится в России и Сербии. Хранится препарат 3 года при температуре не выше 25°C.
Оказывает следующие положительные эффекты:
Способствует нормализации давления.
Улучшает работу сердечно-сосудистой системы за счет увеличения поступления кислорода в сердечную мышцу.
Снижает вязкость крови.
Улучшает мозговое кровообращение.
Преимущества лекарственного средства:
Не влияет на число сердечных сокращений.
Не вызывает быстрого снижения давления, действует длительно за счет влияния на ткань сосудов.
Повышает устойчивость к физическим нагрузкам у лиц с заболеваниями сердца.
От чего помогает Амлодипин
Лекарственное средство наилучшим образом подходит для схем лечения хронических заболеваний, назначаемых на продолжительный срок или пожизненно. Действует плавно и длительно. Амлодипин назначают при:
Артериальной гипертонии.
Вазоспастической стенокардии.
Стенокардии напряжения.
Декомпенсированной форме хронической сердечной недостаточности.
Ишемии миокарда при протекании без боли.
Таблетки расширяют сосуды и облегчают доставку питательных веществ к сердцу, снимают в нем боль, вызванную сужением просвета артерий. Действие длится в течение суток, а максимальный эффект достигается через 5-6 часов после приема.
Противопоказания и побочные эффекты
Запрещается применение при непереносимости лекарств из группы дигидропиридинов, при беременности и грудном вскармливании, при тяжелом течении артериальной гипотонии.
С осторожностью назначают Амлодипин детям до 18 лет и лицам с заболеваниями почек, а также при диагнозе аортальный стеноз, артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда, митральный стеноз.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма могут проявиться нежелательные эффекты от действия препарата:
Сбои в системе пищеварения (метеоризм, рвота, запоры, нарушения аппетита, боль в области желудка, сухость во рту).
Нарушения в работе нервной системы (нервозность, апатия, сонливость, судороги, бессонница, тремор).
Сбои в работе сердечно-сосудистой системы (аритмия, боли в груди, повышение артериального давления).
Дискомфорт при мочеиспускании, половая дисфункция.
Кожные проявления: дерматит, сыпь.
Конъюнктивит.
Насморк, кашель, жажда, повышенное потоотделение.
Во время лечения важен контроль за массой тела и состоянием десен.
Инструкция по применению Амлодипина
Согласно инструкции по применению Амлодипина 5 мг, максимальная доза препарата составляет 10 мг в сутки. Время, когда лучше принимать таблетки, в аннотации не указывается. Учитывая свойство давления подниматься к вечеру, а также то, что препарат действует через некоторое время, то принимать его лучше с утра. На протяжении всего дня лекарство не даст сосудам сужаться, давление останется в норме. При выборе времени принятия таблеток нужно учитывать индивидуальные особенности организма: некоторые пациенты страдают подъемом давления именно в утренние часы. В этом случае прием нужно перенести на вечернее время.
Употребление пищи не влияет на всасываемость, поэтому Амлодипин можно принимать как до еды, во время завтрака, так и после него. Измельчать или разжевывать нельзя, обязательно запивать достаточным количеством воды.
В лечении взрослых пациентов начальной дозой являются таблетки с дозировкой 5 мг (или половина таблетки 10 мг). Далее ее постепенно повышают и в течение 14 дней доводят до максимальной.
В качестве поддерживающей терапии при артериальной гипертонии назначают 2,5-5 мг препарата.
При стенокардии напряжения Амлодипин назначают однократно в количестве 5-10 мг. А для профилактики приступов пациенты принимают по 10 мг. По рекомендациям кардиологов, нужно стараться принимать препарат в одно и тоже время.
На начальном этапе лечения рекомендуется ограничить виды деятельности, требующие концентрации внимания, так как таблетки могут вызывать сонливость и головокружение.
Если у больного в анамнезе имеются патологии почек, либо человек имеет низкую массу тела и невысокий рост, то назначают 2,5 мг лекарства.
Перед отменой лекарственного средства рекомендуют снижать его количество постепенно.
Аналоги, отзывы, цена
На фармацевтическом рынке существует много препаратов с аналогичным основным действующим веществом. Например, Норваск, Нормодипин, Амлокор, Тенокс.
По отзывам врачей лекарство считается эффективным средством при заболеваниях сердца. Его часто назначают с целью профилактики инфаркта и стенокардии. Плюсом является то, что Амлодипин не противопоказан лицам, страдающим сахарным диабетом и бронхиальной астмой.
По мнению пациентов Амлодипин хорошо снижает давление и отличается невысокой ценой. Некоторые покупатели отметили проявление побочных эффектов, появление отеков ног. Препарат и его дозировка должны назначаться врачом.
Цена на лекарство зависит от производителя и количества таблеток в пачке, начинается от 40 руб. Например, Амлодипин Тева 5 мг стоит от 95 руб. за 30 таблеток, а Амлодипин Прана 5 мг – 105 руб. за 90 штук.
Источник