Отек ног ахилловое сухожилие

Отек ног ахилловое сухожилие thumbnail

Ахиллит представляет собой разрушительный процесс, развивающийся в мягких тканях голеностопа. Наиболее подвержены этой патологии люди старше 35 лет, спортсмены, лица, зарабатывающие на жизнь тяжелым физическим трудом. Чтобы благополучно решить проблему, необходимо ознакомиться с тем, как лечить воспаление ахиллова сухожилия и другими нюансами.

Отек ног ахилловое сухожилие

Типы воспаления

Доктора выделяют 3 вида воспаления ахиллова сухожилия.

  1. Перитендинит – это поражение мягких тканей, расположенных рядом с голеностопным суставом.
  2. Тендинит – в воспалительное нарушение задействуется только сухожилие, а не ближайшие ткани.
  3. Энтезопатия – воспаление возникает в места соединения тканей и костей, иногда провоцируется рост костных образований.

Первым проявлением всех форм считается боль. Если неверно лечить болезнь, неприятные признаки исчезают на время, но воспаление приобретает хронический тип. Причины бывают разными, обычно, это пожилой возраст. В сочленениях располагаются эластиновые и коллагеновые волокна. Первые ответственны за эластичность, а вторые – за прочность. Сухожилие способно увеличиваться на 5%. За счет этого, человек имеет возможность прыгать. По мере старения, эти показатели ухудшаются, даже слабые нагрузки влекут за собой разрыв волокон. Вследствие чего, людям старше 35 лет не следует тренироваться без предварительной зарядки.

Отек ног ахилловое сухожилие

От чего может болеть ахиллово сухожилие

Существует множество факторов, провоцирующих воспалительный процесс.

  1. Женщины, регулярно носящие обувь на каблуках или танкетке. Вечером у них возникают боли над пяткой, которые появляются из-за укорочения сухожилия.
  2. Чрезмерные нагрузки. По причине такого фактора, развивается ахиллотендинит у спортсменов, так как у них отсутствует нормальный отдых. Ахилл и другие сухожилия не успевают восстановиться, это приводит к потере их возможности расслабляться.
  3. Возрастные изменения. Замедляются обменные, регенеративные процессы в тканях.
  4. Плоскостопие, когда ступня «заваливается» вовнутрь. Этот процесс чреват избыточным напряжением на подвижные соединения, находящиеся возле ахилла.
  5. Деформация Хаглунда. Поражение связывается с формированием костного нароста, оно выглядит как шишка. Вследствие нарушения, появляется сильное растяжение. Образование бывает мягким или твердым, от этого зависит, есть ли воспаление.
  6. Инфекционные заболевания острой и хронической формы. Они выступают толчком к прогрессированию воспалительного процесса в этой зоне.

Боль в ахилловом сухожилии сопровождается характерными проявлениями, благодаря которым можно вовремя определить болезнь и начать с ней борьбу.

Отек ног ахилловое сухожилие

Симптомы

Патологический процесс протекает остро и хронически. Первая фаза обуславливается постепенным увеличением степени выраженности симптоматики. Вначале, больной ощущает болезненность при беге и прыжках, после отдыха, она проходит. Это происходит потому, что сухожилия подвергаются микроразрывам, которые успевают зажить во время релакса, а при двигательной активности – опять поражаются.

Типичные проявления заболевания.

  1. Покраснение кожных покровов в мете локации болей.
  2. Ощущение напряженности в икрах.
  3. Местная гипертермия.
  4. Ограничение подвижности сустава.

Болевые импульсы способы охватывать пораженную часть или концентрироваться в зонах соединения костей и мягких тканей.  У человека не получается встать на носочки или совершить прыжок. Отличительным симптомом является наличие хруста.

Отек ног ахилловое сухожилие

Диагностика

Установление диагноза обычно не становится проблемой. Процесс его выявления проходит в несколько этапов.

  1. Доктор беседует с больным, опрашивает его на предмет жалоб, щупает стопу. Если разрыв произошел недавно, то голеностопный сустав будет отечен, виднеется гематома. При осмотре доктор и обнаруживает западение в части разрыва соединения. Больной не может согнуть стопу.
  2. Ультразвуковое исследование. Как правило, на рентгенологическом снимке плохо визуализируются мягкие ткани. Человеку назначают УЗИ, благодаря которому устанавливается место разрыва ахилла.
  3. МРТ является еще более четким методом, при нем хорошо виднеется структура тканей.
  4. Эхография. Процедура позволяет обследовать поврежденное сухожилие ультразвуком. По результатам устанавливается степень отклонения и сокращения ахилла.
  5. Общий анализ крови и ревматоидные пробы. Такое обследование показано при подозрении на развитие заболевание вследствие инфекционного поражения или ревматизма.

Диагностические мероприятия не требуют особой подготовки. Благодаря ним, врач решает, какой будет терапия – консервативной или оперативной.

Отек ног ахилловое сухожилие

Лечение

Лечебная схема зависит от степени поражения сочленения. В случае травм, разрывов, необходима срочная операция. Когда воспаление развилось без нарушения целостности тканей, хватает противовоспалительной медикаментозной схемы, физиотерапии и гимнастики. Такое случается редко, зачастую, сухожилия разрываются.

Общие советы по поводу лечения воспаления ахиллового сухожилия.

  1. Обездвиживание стопы.
  2. Исключение физических напряжений.
  3. Медикаментозное лечение.
  4. Нетрадиционные методы с целью закрепления консервативных методов, физиотерапия.

Совет! В качестве первой помощи при возникновении болей, для уменьшения отека и красноты, стоит приложить к пораженной области холод. После, обращаться к врачу.

Отек ног ахилловое сухожилие

Консервативное лечение

Препараты различных групп широко назначаются для ликвидации неприятной симптоматики и воспаления. Обычно курс терапии длится 1 месяц.

  1. Противовоспалительные медикаменты нестероидной группы применяют локально или внутрь, чтобы снизить боли и воспалительный очаг. Широко назначают Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен, Индометацин, Вольтарен.
  2. Спазмолитические препараты – показаны в случае сильных болей. Практикуют внутримышечные инъекции, аппликации на надпяточную часть с помощью Новокаина, Анальгина.
  3. Антибиотики прописывают для устранения болезнетворных агентов, в случае тендинита инфекционного происхождения. Часто прибегают к макролидам – Эритромицину, Кларитромицину, цефалоспоринам – Цефозалину, Цефотаксиму. Конкретные средства подбираются в зависимости от возбудителя.
  4. Кортикостероиды в качестве локальных уколов – Кеналог, Дексаметазон, Флостерон. Они используются, когда не удалось погасить боль спазмольгетиками или НПВС.
Читайте также:  Мазь при отеках ног при ушибах

Медикаментозное лечение применяется на острой стадии. После купирования болей, прибегают к физиотерапии, лечебной гимнастике и массажу.

Отек ног ахилловое сухожилие

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических процедур широко применяют следующие манипуляции:

  • лечение грязями;
  • озокерит;
  • парафиновые компрессы;
  • ультразвуком вводят в пораженную часть мази Вольтарен, гель Долобене, Солкосерил, которые помогают разрушить зарубцевавшуюся ткань в больной части.

Далее, назначают массажи. Их проводит специалист, длительность терапии составляет 10 сеансов. Лечебная физкультура также требуется, она представляет собой специальные упражнения, целью которых является восстановление и укрепление мышц.

Отек ног ахилловое сухожилие

Оперативное вмешательство

Хирургическое разрешение показано, когда консервативные методы оказались безрезультатными, или они вовсе не нужны. Такое встречается при сильных разрывах.

  1. Когда воспалительное нарушение возникло из-за деформации Хаглунда, удаляют костное новообразование.
  2. При разрыве, иссекают ткани, сшивают соединение.
  3. После операции, нужно на протяжении 1,5-2 месяцев носить обездвиживающий сапожок.

Когда человек восстановился, прибегают к массажу и лечебной гимнастике.

Реабилитация

Полное восстановление после хирургической процедуры наступает обычно через 1-3 месяца. От качества реабилитационного периода зависит крепость швов, угроза повторных травм в больной зоне. Если выполнять все рекомендации, разрыва сухожилия вполне можно избежать. Восстановительный период заключается в соблюдении покоя, ногу нужно держать в приподнятом состоянии. Это важно для обеспечения оттока крови от конечности, предотвращение опухлости. В коленной области ногу сгибают под углом 45 градусов.

Восстановительные мероприятия проводятся в ряд этапов.

  1. Использование противовоспалительных средств – Диклофенака, Ибупрофена, противосвертывающих медикаментов – Аспирина по 100 мг/сутки.
  2. Впервые 7 дней после операции накладывают гипсовую повязку.
  3. Гипс частично убирают и начинают разрабатывать голеностопный сустав. Разрешается передвигаться на костылях, не опираясь на больную конечность.
  4. Через 1,5-2 месяца, применяется частичная иммобилизация. Для этого используют ортез, бандаж, тейпирование.

Последнее реабилитационное мероприятие заключается в снятии иммобилизации и подготовке ноги к активности. Если преждевременно начать разрабатывать сухожилие, возрастает риск расхождения швов. В виде разрабатывающих манипуляций применяют изометрические упражнения. Процесс начинается:

  • с осуществления электростимуляции голени;
  • пассивной двигательной активности в суставе;
  • после купирования резкой боли, практикуют изокинетические упражнения – плаванье с использованием ластов, для быстрого восстановления ноги;
  • если мышца болит долго, делают прыжки в воду, чтобы снять напряжение и улучшить кровообращение.

Совет! В течение 5 лет после операции, нужно посещать курорты. Там человек проходит качественные восстановительные процедуры, которые разрабатываются индивидуально.

Отек ног ахилловое сухожилие

Народная медицина

Лечение народными средствами поражения ахиллова сухожилия помогает усилить эффект от других способов. Прежде чем их использовать, следует проконсультироваться с доктором. Самолечение чревато ухудшением положения. Более того, у человека возможна аллергия на компоненты средств.

Популярные домашние способы лечения тендинита ахиллова сухожилия.

  1. Потреблять по 0,5 граммов приправы куркумина в сутки. Этот продукт считается природным антибиотиком, антиоксидантом, результативно снимает воспаление.
  2. Настой из перегородок грецкого ореха на спирту. Чтобы приготовить средство, нужно взять 0,5 литров водки и 1 стакан продукта. Соединить компоненты, настаивать 20 минут. После, употреблять 2 раза ежедневно по 1 десертной ложке.
  3. Масляный раствор на основе горной смолы. Такое средство втирают в пораженную часть, принимать перорально по 0,1-0,5 граммов. Мумие растворяют в подогретом молоке. Курс приема длится 2 недели, после, делается паузу на 10 суток.
  4. Ледяной массаж. Кубиками льда массируют место воспаления.

Также практикуются хвойно-солевые ванночки для нижних конечностей. Их делают до полного выздоровления.

Отек ног ахилловое сухожилие

Прогноз

Если своевременно начать лечение, то осложнений можно избежать. Главное, не заниматься самостоятельной борьбой с воспалением, а обращаться к квалифицированным специалистам. При выполнении всех советов врачей, прогноз благоприятный.

Профилактика

Чтобы не было воспаления сухожилия, нужно следовать превентивным мероприятиям.

  1. Перед тренировками, обязательно разогревать мышцы зарядкой.
  2. Иногда качать икроножные мышцы, рекомендуется ходить на фитнес или легкую атлетику.
  3. Стараться избегать повышенных физических нагрузок.
  4. После спорта, делать упражнения на укрепление ахилла.
  5. Ходить на массажи 1 раз в полгода, курсом в 5-8 сеансов.
  6. Женщинам стоит носить обувь на каблуке до 5 см. Если хочется надеть более высокую платформу, то не дольше чем на 1-2 часа в сутки.
  7. Чтобы стопа плотно фиксировалась, следует покупать обувь с жестким задником. Это обезопасит от повреждений, вывихов, травм.
Читайте также:  Таблетки от отеков ног при тромбофлебите

Также важно своевременно лечить любые инфекционные заболевания.

Источник

Отеки при ахиллобурсите бывают весьма существенными и появляются практически  всегда. Ахиллобурсит – это воспаление суставной сумки, расположенной в районе крепления ахиллова сухожилия к кости пятки. В этом месте находятся две такие сумки, которые смягчают нагрузку на сухожилия, играя роль своеобразной амортизационной подушки.

Причины

В силу воздействия различных факторов в суставной сумке может развиться воспаление. При этом эпителиальные клетки, которые выстилают сумку, начинают вырабатывать повышенное количество жидкости. В результате в районе ахиллова сухожилия образуется шишка, которая вызывает нарушение подвижности сустава и сильные болевые ощущения.

ахиллово сухожилие
воспаление ахиллова сухожилия

Можно выделить следующие основные причины ахиллобурсита:

  • травматические повреждения пятки;
  • повышенные нагрузки на ахиллово сухожилие – очень часто патология возникает у спортсменов, которые постоянно сталкиваются с нагрузкой на икроножные мышцы;
  • хроническое травмирование при ношении неудобной обуви;
  • деформация Хаглунда – представляет собой экзостоз кости пятки и приводит к постоянному давлению на сухожилие;
  • подагра – отложение солей мочевой кислоты провоцирует воспаление в суставах;
  • системные патологии соединительной ткани и сустава;
  • появление пяточной шпоры;
  • обувь на высоких каблуках;
  • осложнения инфекционных патологий.

Иногда к возникновению ахиллобурсита приводит артрит голеностопного сустава. К факторам, которые способствуют появлению заболевания, относится недостаточный разогрев мышечной ткани и связочного аппарата перед нагрузками, малоподвижный образ жизни, наличие лишнего веса.

Симптомы

отек при ахиллобурситеАхиллобурсит считается достаточно серьезным заболеванием, которое не только оказывает влияние на общее состояние пациента, но и ухудшает внешний вид пораженной конечности. Кожа больной ноги краснеет, кроме того, появляется отечность и конечность существенно увеличивается в размерах. Итак, симптомы ахиллобурсита включают следующее:

  1. Боли в ахилловом сухожилии. Иногда дискомфорт также ощущается чуть ниже икроножного участка ноги.
  2. Отечность пятки.
  3. Покраснение кожных покровов.
  4. Усиление болей по утрам. Также дискомфорт существенно увеличивается при попытке встать на носки.
  5. Трудности при передвижении лодыжки.
  6. Боли при попытках опереться на пятку.

В сложных ситуациях или при обострении ахиллобурсита у человека может существенно повыситься температура тела. Иногда она достигает 38-40 градусов. Кроме того, возникают постоянные болевые ощущения пульсирующего характера и выраженное покраснение кожи. Если наблюдается острое воспаление, есть риск разрыва пяточного сухожилия, и тогда возникнет необходимость в проведении операции.

Классификация

Это заболевание может иметь острое или хроническое течение. Обе эти формы отличаются по клинической картине. Так, острый ахиллобурсит обычно связан с инфекцией и характеризуется неприятными и достаточно болезненными ощущениями. При этом воспалительный процесс довольно быстро завершается.

Появление хронического процесса обычно связано с наличием других заболеваний ног. В этом случае симптомы не имеют явного характера. Припухлость и боль присутствуют практически постоянно, но при этом могут быть практически незаметны.

Очень важно не спутать острое течение патологии с разрывом сухожилия. Как правило, эту серьезную травму диагностируют по характерному хрусту. При разрыве возникает достаточно резкая и неприятная боль, однако особенное внимание следует уделить быстро развивающемуся отеку. Человек не может нормально передвигаться, а нога при этом очень сильно опухает.

Диагностика

Чтобы диагностировать ахиллобурсит, нужно провести целый ряд исследований и процедур. С их помощью можно определить причины и степень развития воспаления. Врач начинает диагностику с опроса пациента, которая поможет определить причины появления болезни. На основании визуального осмотра специалист принимает решение о необходимости последующих исследований.

Инструментальным методом диагностики патологии является рентгенография. На изображении можно увидеть изменения в суставе. Эта процедура помогает определить причины воспалительного процесса – ревматоидные симптомы и перелом.

Также нередко возникает необходимость в проведении лабораторных анализов. С их помощью можно определить степень воспаления и вид возбудителя. Для этого назначают общий анализ крови и исследование жидкости, которая содержится в суставной сумке. На основании правильно проведенной диагностики назначается лечение.

Лечение

Традиционные методы лечения

Чтобы лечение ахиллобурсита было эффективным, оно должно включать три стадии:

  1. купирование воспаления;
  2. восстановление костей и хрящевой ткани;
  3. профилактика рецидивов болезни.

Итак, как можно вылечить ахиллобурсит? На выбор тактики терапии непосредственное влияние оказывает форма заболевания. На остром этапе врач обязательно назначает комплекс лекарственных средств, которые включают:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • антибактериальные препараты;
  • уколы гормональных средств в пораженный участок.
Читайте также:  Амлодипин вызывает отеки ног

Иногда может использоваться противовоспалительная мазь для лечения ахиллобурсита.

гипсовая лонгета

Важно обеспечить полную неподвижность сустава – этого удается добиться с помощью применения гипсовой лонгеты.

Если острый ахиллобурсит стал хроническим, то возникает необходимость в систематическом очищении синовиальной сумки от выделяемой жидкости. Чтобы избежать рецидива болезни, необходимо тщательно промывать пораженный участок антисептическими препаратами.

Если консервативная терапия не позволяет справиться с заболеванием, возникает необходимость в оперативном вмешательстве. В ходе этой процедуры проводится удаление части пяточной кости.

Гнойный ахиллобурсит тоже требует проведения пункции и промывания суставной сумки. В сложных случаях  назначается оперативное вмешательство. Существует несколько видов таких процедур:

  • пункция экссудата;
  • вскрытие или частичное удаление сумки сустава;
  • удаление стенки сумки;
  • вскрытие и тампонирование сумки;
  • полное удаление сумки без проведения вскрытия.

Такие вмешательства практически не связаны ни с какими опасностями. Самый большой дискомфорт приносит процесс заживления и реабилитации.

В некоторых случаях для лечения ахиллобурсита применяют инъекции глюкокортикостероидов, которые выполняют непосредственно в пораженный участок.

Такие препараты помогают предотвратить продвижение нейтрофилов и макрофагов к очагу воспаления, а также блокировать их активность.

ударно-волновая терапияКроме того, они уменьшают проницаемость сосудов, что ускоряет процесс купирования воспаления. Благодаря применению кортикостероидов удается улучшить действие антибактериальных и противовоспалительных средств.

Еще одним эффективным методом лечения заболевания является ударно-волновая терапия. Чтобы устранить острый воспалительный процесс, применяют ударные волны. При воздействии на пораженный участок они помогают восстановить костные структуры и хрящевые ткани. С помощью этой процедуры удается стимулировать регенерацию клеточных структур и нормализовать обменные процессы в организме.

Помимо этого, данная методика устраняет болевые ощущения, активизирует кровообращение, стимулирует процесс распада костных наростов и фиброзных очагов. С помощью этой процедуры удается в короткие сроки восстановить подвижность сустава.

Особенности питания

Чтобы терапия заболевания была максимально эффективной, нужно избавиться от избыточного веса. При этом рацион должен быть максимально разнообразным и сбалансированным. Очень важно соблюдать главные принципы здоровой пищи.

Не рекомендуется использовать жесткие системы голодания. Чтобы улучшить свое состояние, достаточно ограничить количество легко усваиваемых углеводов.

Немаловажное значение имеет режим приема пищи. Завтраки должны быть максимально полноценными, а ужин – легким. Желательно, чтобы в рационе преобладали овощи, постные сорта мяса и рыбы, крупы, цельнозерновой хлеб. Благодаря этому можно уменьшить массу тела и очистить сосуды.

В меню рекомендуется ввести тыкву, кабачки, лук и чеснок. Очень полезны при этом заболевании семена тыквы и подсолнечника. В этих продуктах содержится много цинка, который играет важную роль в восстановлении суставов. Чтобы активизировать процесс регенерации хрящевой ткани, стоит употреблять блюда с содержанием желатина.

Народные методы лечения

Лечение ахиллобурсита в домашних условиях основывается на применении компрессов на основе лечебных растений. Но перед тем как лечить ахиллобурсит подобными веществами, стоит посоветоваться с врачом.

Лечение ахиллобурсита народными средствами включает:

  1. Компресс на основе черной редьки. Корнеплод натереть, обмотать полученную кашицу марлей и приложить к пораженному участку, смазав его маслом. Эти действия рекомендуется совершать утром и вечером.
  2. Компресс из хрена. Натереть корень этого растения, обернуть марлей и оставить на пораженной конечности на ночь. При этом кожу нужно вначале хорошо обработать глицерином. Курс терапии – 2 недели.
  3. Сухое тепло. Пятку нужно хорошенько прогреть 30 минут, после чего обработать кожу маслом и надеть теплый носок.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания, необходимо устранить факторы, которые могут привести к его появлению и следовать таким рекомендациям:

  • правильно питаться, включить в рацион много витаминов и минеральных веществ;
  • избегать высоких нагрузок на суставы;
  • выбирать ортопедическую обувь, которая не сдавливает стопу;
  • ухаживать за ногами, делать массаж и физические упражнения.

Немаловажное значение имеет правильный выбор обуви. Чтобы не допустить развития этого заболевания, очень важно отдавать предпочтение максимально комфортным моделям. При этом обувь с жесткими задниками противопоказана.

Желательно использовать ортопедические вкладыши, которые способствуют равномерному распределению нагрузки. Женщинам, которые привыкли носить туфли на высоких каблуках, нужно избегать частых смен обуви.

Ахиллобурсит считается достаточно неприятным заболеванием, поскольку нередко вызывает болевые ощущения и серьезно снижает качество жизни человека. Чтобы не допустить опасных осложнений, при появлении первых же симптомов патологии рекомендуется обратиться к врачу.

Источник