Отек квинке при мезотерапии

Мезотерапия сегодня – одна из самых востребованных и эффективных косметических процедур, которые можно сделать в любом салоне и даже домашних условиях. Она считается малотравматичной и практически безопасной, а различные негативные последствия мезотерапии возникают крайне редко. Но можно ли риск их проявления вообще свести к нулю? С этим вопросом мы обратились к косметологам.

Суть мезотерапии

Процедура мезотерапии проста, суть ее заключается в ведении в средние и глубокие слои кожи специально разработанных препаратов. Их часто называют коктейлями, поскольку в них входит множество полезных компонентов. Большинство составов добросовестных производителей гипоаллергенны и полностью безопасны для человека.

Высокая эффективность мезотерапии обусловлена двойным воздействием на кожу. В местах ее проколов иглой образуются микроканалы, через которые полезные вещества и доставляются в глубокие слои эпидермиса. Такие образом они могут работать непосредственно там, где они больше всего нужны.

Для того чтобы восстановить микроповреждения, организм включает внутренние ресурсы. Начинается активная регенерация тканей, усиливается подкожное кровообращение и происходит естественное омоложение кожи за счет замены старых клеток новыми. Этого не случается при использовании безинъекционных методик, когда целостность кожного покрова не нарушается.

Показания к процедуре

Популярность мезотерапии обусловлена тем, что она не только приостанавливает процессы старения, но и помогает решить целый ряд проблем:

разгладить мелкие морщины;
сделать менее заметными мимические;
убрать неглубокую пигментацию;
избавиться от прыщей и угрей;
выровнять рельеф кожи;
устранить сухость и шелушение;
слегка уменьшить расширенные поры;
нормализовать активность сальных желез;
укрепить и подпитать волосяные фолликулы;
подтянуть и вернуть упругость коже;
освежить цвет лица;
избавиться от рубцов и растяжек;
уменьшить проявление целлюлита;
устранить небольшие жировые отложения.

Эти проблемы, а также вялость, дряблость кожи и нездоровый или неровный цвет лица являются прямыми показаниями к процедуре. Выполненная на волосистой части головы, она может стать отличным средством против алопеции, профилактикой раннего поседения и облысения.

Противопоказания

Процедура имеет довольно длинный список противопоказаний и негативные последствия после мезотерапии лица чаще всего возникают, если их не учитывать или не соблюдать полученные от врача рекомендации в период активной реабилитации. Опытный специалист не будет проводить сеансы при наличии таких проблем у клиента:

плохой свертываемости крови;
онкологических и аутоиммунных заболеваний;
гнойной угревой сыпи;
активных вирусов и инфекций;
острых воспалительных процессах;
гиперчувствительности кожи;
патологической боязни шприцов;
эпилепсии и серьезных психических расстройствах;
сердечно-сосудистой, почечной, печеночной недостаточности.

Неинъекционные методики не используют при наличии металлических имплантов в рабочей зоне или около нее, а также встроенном кардиостимуляторе.

Относительными противопоказаниями являются беременность и период кормления грудью, восстановительный период после недавно перенесенных болезней, травм и операций. Не стоит делать процедуру во время месячных, при повышенном давлении, на фоне сильного или длительного стресса. При значительно пониженном иммунитете существенно возрастает риск инфицирования мест проколов.

Негативные последствия

На самом деле, качественно проведенная процедура практически полностью безопасна. Игла проникает под кожу на глубину до 2 мм и не может нанести серьезных повреждений. Тем не менее, при нарушении технологии ее выполнения или стерильности могут возникнуть проблемы.

По мнению специалистов, самыми распространенными негативными последствиями и побочными эффектами после мезотерапии являются следующие:

Аллергия

По данным статистики, аллергия на мезотерапию возникает в 1-2% случаев. Причем иногда она бывает настолько сильной, что начинаются проблемы с дыханием и требуется срочное введение антигистаминных препаратов. Это надо учитывать тем, кто планирует делать процедуру дома самостоятельно.

Чтобы исключить подобные ситуации, лучше перед первым использованием любого средства, даже самого дорогого и качественного, сделать тест на аллергию. Его вводят подкожно в очень небольшом количестве и ждут не менее 15 минут. Если все хорошо, то можно спокойно продолжать процедуру. Но при сильном покраснении, отеке вокруг прокола, появлении зуда и сыпи использовать средство нельзя. Препарат придется заменить или вовсе отказаться от мезотерапии.

Отеки

Последствия мезотерапии Отек на лице после мезотерапии возникает всегда. Это нормальная защитная реакция кожи на довольно агрессивное вторжение. Отек – это скопление лимфы, в составе которой присутствуют природные антибиотики, анестетики и фагоциты. Она помогает быстрее устранить полученные повреждения и убрать боль.

В норме отек должен сойти полностью максимум к концу второго дня, но на практике это происходит намного быстрее. Хотя побочным эффектом и тем более осложнением он не считается, тем не менее, причиняет определенные неудобства. Быстрее от него избавиться помогает холод или электропроцедуры.

Протирать кожу кубиком льда не стоит – так легко занести инфекцию, а вот приложить обработанную антисептиком бутылочку со льдом можно и нужно. Полезно также пройтись по ней «Дарсонвалем» или аппаратом для ультразвуковой терапии.

Синяки и гематомы

Синяки и отеки после мезотерапии – тоже явление распространенное и вполне нормальное с физиологической точки зрения. При работе с иглой сложно избежать повреждения капилляров и мелких кровеносных сосудов. Небольшое подкожное кровотечение приводит к появлению синяков, более серьезное – к образованию гематом.

Эффективнее всего бороться с ними помогают аптечные препараты: бальзам «Спасатель», гепариновая мазь, «Гирундин» и другие. Мазать ими синяки можно уже на вторые сутки, причем, чем раньше начнется интенсивное лечение, тем быстрее рассосется кровоподтек. На 5-6 сутки уже можно делать деликатный массаж.

Читайте также: К чему снится отеки

Но если гематома не исчезла за две недели – лучше обратиться за квалифицированной помощью, чтобы не пришлось ее удалять хирургическим путем.

Инфицирование

Опасность инфицирования гораздо выше дома, чем в салоне. Поэтому чаще всего проблемы такого рода возникают на вторые-третьи сутки, если нарушались полученные от врача рекомендации по уходу за кожей в реабилитационный период.

Попасть в ранки инфекция может:

с проточной водой;
с плохо вымытых рук;
с подушки или полотенца.

Основные последствия мезотерапии

Поэтому очень важно тщательно следить за чистотой пока полностью не заживут ранки. Нельзя трогать без необходимости лицо руками, отковыривать корочки и чесать кожу.

Инфицирование проявляет себя сильным покраснением, болевыми ощущениями, из ранок выступает кровь или сукровица, позже возникает нагноение. На начальной стадии можно попытаться решить проблемы самостоятельно с помощью мази Вишневского, зеленки или йода, «Дарсонваля» (если он есть дома). Но если воспаление за 2-3 дня не проходит – необходимо обратиться к медикам.

Некроз

Это самое серьезное и опасное осложнение, которое может привести в запущенном состоянии к заражению крови и самым негативным последствиям, вплоть до летального исхода. Некроз – это процесс отмирания мягких тканей, возникающий из-за нарушения нормального кровоснабжения обработанного участка кожи.

Некроз чаще всего развивается после использования плотных филлеров на основе гиалуроновой кислоты. При мезотерапии он может возникать если после укола образовался тромб, закупоривший довольно крупный сосуд и близлежащие ткани не получают достаточного питания и кислорода.

Решить проблему может только специалист, и обращаться к нему надо незамедлительно – на поврежденных некрозом тканях остаются рубцы и шрамы.

Меры профилактики

Снизить риски появления негативных последствий от мезотерапии не так уж и сложно. Главное – выполнять несколько простых правил:

Тщательно выбирать клинику. Очень важно, чтобы там была чистота и инвазивные процедуры выполнялись с соблюдением стерильности. Также должны использоваться одноразовые шприцы, модули для пневматических пистолетов и аксессуары. Косметолог все манипуляции выполняет только в латексных перчатках.
Убедиться в квалификации специалиста. Делать процедуры, относящиеся к инъекционной косметологии может только человек с медицинским образованием, прошедший дополнительное обучение по работе с конкретным видом препаратов. Это должно подтверждаться сертификатом. Причем аналоги другого производителя могут иметь свои особенности, о которых данный специалист может уже не знать.
Вводить только сертифицированные препараты. Документально подтверждаться должно и качество самого препарата. Причем в сертификате обязательно указывается, что средство предназначено для мезотерапии или подкожного введения. Это важно, потому что часть состава попадает непосредственно в кровоток, а некачественное средство может спровоцировать серьезные проблемы.
Соблюдать рекомендации врача в период реабилитации. Особенно тщательный и бережный уход за кожей нужен в течение 48 часов после уколов, пока не зажили пробитые иглой микроканалы. В этот период нельзя: распаривать кожу, умываться проточной водой, пользоваться декоративной косметикой, массировать лицо и вообще трогать его без необходимости руками. А дважды в день кожу надо протирать антисептиком.
Защищать кожу от ультрафиолета. Именно он чаще всего становится причиной развития гиперпигментации на обработанных участках кожи. Поскольку эпидермис поврежден, его защитные функции сильно снижаются. Ультрафиолет провоцирует усиленную выработку меланина и приводит к образованию пятен. В течение месяца после завершения курса мезотерапии выходить на улице можно только после нанесения крема с УФ-фильтром не менее 30.

При самостоятельном выполнении мезотерапии в домашних условиях важно тщательно дезинфицировать дермароллер. Ели вы пользуетесь им постоянно, стоит потратиться на ультрафиолетовый стерилизатор, который убивает большую часть патогенных микроорганизмов. В крайнем случае, до и после сеанса его надо обрабатывать качественным антисептиком.

Подводя итоги

По отзывам большинства пациентов, мезотерапия действительно – одна из самых малотравматичных и безопасных косметических процедур. Наиболее распространенным негативным последствием ее является аллергическая реакция на вводимые препараты. Причем часто она возникает дома, так как люди просто игнорируют рекомендации сделать пробу на переносимость средства.

Примеры негативных реакций кожи с фото и подробным описанием симптомов легко найти в Интернете. Но главными признаками побочных эффектов становится покраснение, болевые ощущения, сильный отек, которых после процедуры в норме быть не должно. Если все это сопровождается повышением температуры, то обращаться к врачу надо немедленно, чтобы избежать серьезных отдаленных последствий.

Источник

В последнее время в косметологии появилось огромное количество новых средств и методик. Любая методика или средство, так или иначе влияющие на здоровье человека, должны оцениваться, прежде всего, с позиции безопасности.

С какими же неприятностями может столкнуться пациент, решившийся на ту или иную косметическую процедуру?

Наиболее распространенными осложнениями, вызванными косметикой, являются контактный дерматит, аллергический дерматит, фотодерматит. После аппаратных методик воздействия могут остаться ожоги, электротравмы. Химические пилинги, лазерная шлифовка могут вызвать эритему, расстройство пигментации, рубцевание ткани. Побочными эффектами мезотерапии, биоревитализации и других инвазивных процедур могут быть кровоизлияния, болевые ощущения, аллергические реакции и даже некроз кожи.

Читайте также: Диурез при отеке мозга

Теперь остановимся наиболее подробно на некоторых нежелательных реакциях.

Нежелательные реакции на косметическую продукцию

Аллергический дерматит

Возникает в ответ на вещества, чувствительность кожи к которым повышена (аллергены).

По данным некоторых исследователей (de Groot AC, Bruynzeel DP) наибольшее количество аллергических реакций вызывается препаратами для ухода за кожей (56,3%), за ними следуют средства для ногтей (13,4%), парфюмерия (8,4%) и косметика для волос (5,9%). Из ингредиентов косметических средств чаще всего вызывают аллергический дерматит консерванты (32%), далее следуют отдушки (26,5%) и эмульгаторы (14,3%). Причиной кожных реакций могут быть также витамин К, α-токоферол и солнечные фильтры.

При первом проникновении аллергена в организм происходит сенсибилизация, то есть запоминание особенностей данного вещества клетками иммунной системы. После этого любой повторный визит чужака воспринимается как вторжение неприятеля. Поэтому выраженность иммунной реакции не зависит от количества аллергена. Иммунные клетки, распознающие аллерген, запускают комплекс реакций, направленных на его уничтожение. Во время этого процесса высвобождается большое количество медиаторов воспаления, например, гистамина, который вызывает отек, покраснение и зуд кожи. Другой причиной аллергического дерматита, вызванного реакцией на косметику, являются гаптены – низкомолекулярные вещества, которые сами по себе не вызывают немедленной атаки иммунных клеток, но, соединяясь с белками оболочки кератиноцитов, становятся аллергенными. При этом иммунная реакция направлена непосредственно против клеток эпидермиса. Классическим аллергеном считается ланолин.

Однако аллергический дерматит служит скорее признаком неблагополучия самой иммунной системы, чем признаком некачественности косметики. На сегодняшний день трудно найти вещество, которое в принципе не могло бы вызвать аллергической реакции и при этом обладало хоть какой-нибудь активностью. Человек, страдающий аллергическим дерматитом, должен проводить самостоятельное исследование косметики, прежде чем он нанесет ее на кожу. Для этого достаточно проверять действие косметики на коже локтевого сгиба, которая является наиболее чувствительной к раздражителям.

Осложнения после косметических процедур

Контактный дерматит

Контактный дерматит по своим симптомам сходен с аллергическим дерматитом. Он также проявляется покраснением, зудом, шелушением и отеком кожи. Однако патогенез этих симптомов совершенно иной. Контактный дерматит является тревожным сигналом, свидетельствующим о наличии цитотоксических веществ в косметике. Контактный дерматит не является аллергическим заболеванием, так как в его основе лежит непосредственное воздействие раздражителя на живые клетки.

Причиной контактного дерматита являются низкомолекулярные вещества, проникающие в эпидермис и вызывающие повреждение и гибель клеток. Из разрушенных клеточных мембран высвобождаются жирные кислоты, в том числе и арахидоновая кислота. Арахидоновая кислота является субстратом для синтеза медиаторов воспаления: простагландинов, лейкотриенов и др. Метаболиты арахидоновой кислоты вызывают воспалительную реакцию в коже, которая и проявляется симптомами контактного дерматита. Наиболее часто контактный дерматит вызывают ПАВ, которые способны взаимодействовать с липидами и разрушать мембраны кератиноцитов.

В лечение контактных и аллергических дерматитов основным является устранение действия раздражителя. При выраженной эритеме с отеком показаны примочки, кортикостероидные мази, антигистаминные средства.

Фотодерматит

Фотодерматит также проявляется покраснением, отеком и образованием пузырей на коже. Он возникает при облучении кожи солнечным светом. Причиной фотодерматита являются фотосенсибилизаторы — вещества, повышающие чувствительность кожи к солнечному свету. Фотосенсибилизирующей активностью обладают кумарины, которые являются естественным компонентом некоторых эфирных масел, например, масел бергамота и других цитрусовых. Фотосенсибилизацию могут вызывать также мускус, тетрациклин, третиноин, некоторые отдушки и AHA. Поэтому при нанесении некоторых косметических средств не следует сразу же выходить на улицу.

Побочные эффекты при использовании инвазивных методов

Из инвазивных методов в косметологии наибольшее распространение получила мезотерапия. Мезотерапия относится к малоинвазивным методам, нарушающим целостность кожного покрова. Побочные эффекты мезотерапии можно условно разделить на специфические (связанные с препаратом) и неспецифические (связанные с техникой проведения).

Побочные эффекты мезотерапии

Неспецифические побочные эффекты мезотерапии

Боль

Болевые ощущения возникают вовремя инъекции при раздражении ноцицепторов. Для уменьшения болезненности используют местные анестетики. Также имеет значение диаметр иглы: чем она толще, тем сильнее повреждение и интервал между инъекциями: чем он короче, тем легче переносится процедура.

Эритема

В месте инъекций возможно появление покраснения, которое проходит в течение 15-30 минут после завершения сеанса мезотерапии. Во избежание осложнений после мезотерапии, особенно тем, у кого в анамнезе значатся аллергические реакции, рекомендуется предварительно проводить аллергопробу.

Кровоизлияние

Кровоизлияние (петехии, геморрагии, микрогематомы) может образоваться, если препарат ввели слишком глубоко в кожу, а также, если у пациента повышенная ломкость сосудов или нарушение свертывающей системы крови. Если пациент принимает препараты, влияющие на свертывание крови (такие, как аспирин), то за сутки до процедуры следует прекратить их прием. Отмечено также, что проведение сеансов мезотерапии у женщин в период менструации чаще вызывает появление петехий. Заметим, что риск возникновения осложнений после мезотерапии, в том числе гематом, выше в случае введения более гидрофильных препаратов. Избежать кровоизлияний помогут мониторинг за инъецированной областью в течение всего сеанса мезотерапии, пальцевое прижатие и холод на область травмированного сосуда.

Специфические побочные эффекты мезотерапии

Специфические побочные эффекты мезотерапии связаны с реакцией организма на препарат. Как правило, эти реакции носят аллергический характер и в зависимости от особенностей иммунного ответа делятся на:

Кожно-аллергические реакции замедленного типа

К ним относится аллергический дерматит, развивающийся спустя 2-3 дня или позже после повторного или нескольких повторных контактов с аллергеном. Воспалительная реакция может привести к возникновению стойкого покраснения, иногда в сочетании с пузырьковыми высыпаниями. Дерматит может быть вызван не только вводимым препаратом, но и местным анестетиком (в таком случае достаточно анестетик поменять). Встречается и реакция на иглу, точнее, на материал (хром, никель), из которого она сделана. Появление пузырьков (пустул) и других осложнений после мезотерапии может быть вызвано также многочисленными механическими повреждениями в результате уколов (механическая крапивница).

Кожно-аллергические реакции немедленного типа (анафилактические)

Антитела, фиксированные на поверхности тучных клеток в сенсибилизированной коже, соединяются с повторно введенным антигеном, в результате чего происходит немедленный выброс медиаторов воспаления (гистамин, серотонин, ацетилхолин и др.). В ответ развивается местная анафилактическая реакция, сопровождающаяся отеком кожи, волдырями и зудом. В крайних случаях может даже наблюдаться общая аллергическая реакция в виде крапивницы, отека Квинке и даже анафилактического шока.

Анафилактический шок: первая помощь

Первая помощь при анафилактическом шоке должна проводиться четко, быстро, в правильной последовательности.

Прекратить введение лекарственного препарата.
Уложить больного, повернуть его голову в сторону и выдвинуть нижнюю челюсть для предупреждения западения языка и асфиксии (если у больного есть зубные протезы, следует их вынуть), к ногам приложить теплые грелки.
Место введения аллергена обколоть 0,1 % раствором адреналина 0,2—0,3 мл и приложить к нему лед для предотвращения всасывания аллергена.
В другой участок ввести еще 0,3— 0,5 мл раствора адреналина. Не рекомендуется введение в одно место более 1 мл адреналина, так как, обладая большим сосудосуживающим действием, он тормозит и собственное всасывание; лучше вводить его дробно по 0,3—0,5 мл в разные участки тела каждые 10-15 мин. до выведения больного из коллаптоидного состояния.
Дополнительно как средство борьбы с сосудистым коллапсом рекомендуется ввести 2 мл кордиамина или 2 мл 10% paствора кофеина.
Если повторные подкожные инъекции адреналина неэффективны, нужно внутривенно ввести 0,5 мл адреналина с 20 мл 40 % раствора глюкозы, так как адреналин восстанавливает тонус сосудов и является мощным антагонистом выброса гистамина.
Для нейтрализации биологически активных веществ необходимо ввести 1-2 мл 1 % раствора супрастина или 1-2 мл 1 % раствора димедрола внутримышечно, 10-20 мл 10 % раствора кальция хлорида или кальция глюконата внутривенно.

Анафилактический шок: первая помощь

Профилактикой анафилактического шока служит постановка кожно-аллергических проб и сбор аллергоанамнеза до начала курса мезотерапии. Свести к минимуму риск осложнений после мезотерапии помогает противошоковый набор.

Кроме перечисленных побочных эффектов мезотерапии могут возникнуть гранулемы, изъязвления кожи, рубцы, гиперпигментация, сыпь. Эти осложнения нельзя считать характерными именно для мезотерапии, так как они возникают также после вакцинаций, пластических операций, инъекционной контурной пластики, лазерной шлифовки кожи, химических пилингов. В развитие такого рода осложнений большой «вклад» вносит иммунный статус пациента, наличие у него аутоиммунной патологии, в том числе системной патологии соединительной ткани. При отборе пациентов врачу следует акцентировать свое внимание на таком отягощении анамнеза.

Таким образом, во избежание осложнений после мезотерапии и других процедур косметолог в салоне красоты должен придерживаться определенной тактики ведения клиентов с аллергическими и неаллергическими поражениями кожи. Первым обязательным этапом любой процедуры должен стать сбор анамнеза с отражением следующей информации:

наличие у клиента или у его ближайших родственников аллергических заболеваний;
эпизоды пищевой, лекарственной аллергии и контактного дерматита в прошлом;
местные реакции на ранее проводимые косметические процедуры, в том числе физиотерапевтические;
аллергические реакции на конкретные химические вещества или соединения, входящие в состав косметических средств.

Также важно выяснить, какие лекарственные препараты принимает клиент, особенно – пользуется ли он сейчас или использовал ранее мази и кремы, содержащие глюкокортикостероиды, и наносились ли эти средства на область планируемого косметического воздействия. Длительное местное применение препаратов с глюкокортикостероидами приводит к повышению чувствительности, истончению кожи, вплоть до атрофии, что необходимо учитывать при назначении каких-либо агрессивных процедур.

Для клиентов с аллергией и атопией рекомендуется:

подбирать косметику с минимальным количеством аллергенов;
не использовать средства с ингредиентами, которые ранее в анамнезе вызывали у клиента аллергические реакции;
выбирать препараты с простыми формулами (чем больше компонентов, тем больше потенциальных аллергенов);
стараться не использовать косметику с резкими ароматами, помнить при этом, что косметика «без запаха» может содержать небольшое количество отдушек, необходимых для покрытия запаха других химических компонентов;
всегда проводить тесты на индивидуальную непереносимость перед использованием новых косметических средств. Рекомендуется наносить тестируемое средство на внутреннюю поверхность запястья или предплечья и следить за реакцией кожи. Аллергический дерматит и другие реакции могут возникнуть в течение первых 20-30 минут, могут быть отсроченными и появиться через 6-8 часов, а могут протекать по замедленному типу и возникнуть через 24 и даже 72 часа.
информировать клиента и получить информированное согласие с его личной подписью. Этот документ подтверждает, что клиент ознакомлен с последствиями, которые возможны в связи с проведением процедуры с учетом его заболевания.

Журнал SPA professional

Источник