Отек и боль в грудном отделе

Миозит мышц грудной клетки — воспалительный процесс в мышцах груди, при котором возникают болезненные уплотнения (представляют собой очаги воспаления) и боли. Грудная клетка — это анатомическое образование, которое состоит из грудины, ребер, позвоночника, а также связанных с ними мышц. Миозит — воспалительный процесс, который по определению затрагивает мышечную ткань. Хотя, в некоторых случаях он может распространяться и в другие места, например, на плевру — пленку из соединительной ткани, выстилающую грудную клетку изнутри.
Почему возникает миозит грудных мышц?
К воспалительному процессу могут приводить разные заболевания. Основные причины:
- Инфекции, среди которых лидируют грипп и ОРВИ. В данном случае миозит рассматривают как осложнение инфекционного заболевания.
- Паразитозы. Паразиты, которые живут в организме, также могут стать причиной грудного миозита. Но это случается редко.
- Отравления некоторыми веществами. Еще одна достаточно редкая причина.
- Особенности профессии. Некоторые люди вынуждены подолгу находиться в позах, которые способствуют повреждению грудных мышц и развитию в них воспаления. К этой категории относятся скрипачи, пианисты, водители.
- Травмы мышц. Распространенные причины: механические травмы, частые судороги.
- Бактериальная инфекция. Вызывает самую тяжелую форму миозита, когда в мышечной ткани возникает очаг гнойного воспаления. Это проявляется сильными болями, повышением температуры, ухудшением состояния, недомоганием. Инфекция может перекинуться на плевру, легкие, другие органы. Заболевание может развиваться после ранений, несоблюдения правил асептики и антисептики во время медицинских процедур.
Когда беспокоят боли в груди — сложно сразу понять, в чем их причина. Часто в первую очередь подозрение падает не на миозит грудных мышц, а на проблемы с сердцем, позвоночником, межреберную невралгию. Опытный врач сможет разобраться, почему возникли симптомы, и назначит правильное лечение.
Какие бывают формы грудного миозита?
Миозит грудного отдела может протекать в острой или хронической форме. При острой форме заболевания беспокоят довольно сильные боли в груди. Если не лечиться, со временем течение патологии приобретает хронический характер. Боль становится не такой сильной, и человек зачастую вообще перестает её замечать. Обострение происходит во время простуды, долгого пребывания в неудобной позе, смены погоды.
Миозит грудной клетки может возникать слева или справа, или с двух сторон. При левосторонней локализации он может имитировать болезни сердца.
Также существуют две специфические хронические формы заболевания, при которых поражаются разные группы мышц: полимиозит и дерматомиозит.
Лечение миозита грудной клетки
Врач-невролог назначает лечение болезни индивидуально для каждого пациента.
В первую очередь нужно выявить и устранить причину. Если виноваты вирусы — как правило, специфического противовирусного лечения не требуется. Проводят стандартные мероприятия при простуде, через некоторое время происходит выздоровление. С бактериями борются при помощи антибиотиков, с паразитами — при помощи противопаразитарных средств. При хронической травматизации рекомендуют покой, затем — правильную организацию труда и отдыха.
Общие принципы лечения разных форм миозита грудной клетки:
- При острой форме болезни нужно обеспечить покой. Поврежденные мышцы необходимо держать в тепле, обычно грудную клетку оборачивают шерстяной тканью.
- Для облегчения болей применяют обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: такие как диклофенак, ибупрофен.
- При некоторых формах миозита хорошим эффектом обладает финалгон и другие разогревающие мази.
- При повышении температуры применяют жаропонижающие препараты.
- Также применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.
При гнойной форме заболевания нередко приходится прибегать к хирургическому лечению: гнойник вскрывают и очищают.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Основные проявления миозита мышц грудной клетки — боль в пораженных мышцах и болезненные уплотнения, которые соответствуют очагам воспаления. Заболевание может протекать в двух формах:
- При остром миозите симптомы возникают быстро, внезапно, обычно во время инфекции, после длительного напряжения мышц, травмы.
- При хронической форме проявления нарастают постепенно, она может стать итогом нелеченого острого воспаления в мышцах.
Характерные симптомы миозита грудной клетки
Основной признак миозита грудной клетки — боль. Её интенсивность постепенно нарастает. Болевые ощущения усиливаются во время неловких движений, глубокого вдоха, длительного пребывания в напряженной неудобной позе. При ощупывании грудной клетки в области пораженных мышц отмечается болезненность.
Иногда в месте поражения можно обнаружить припухлость, отечность, покраснение кожи. Этот признак наиболее характерен для гнойного миозита. При этом больной чувствует слабость, недомогание, у него повышается температура тела.
Возникает защитное напряжение мышц — оно помогает ограничить движения и уменьшить боль.
Болевые ощущения в мышцах могут пройти на несколько дней, но затем происходит рецидив, чаще всего его провоцируют инфекции, переохлаждения, травмы, напряжение.
Пораженные мышцы становятся слабыми, при хроническом течении со временем уменьшаются в размерах — развивается их атрофия.
Как проводится диагностика миозита грудной клетки?
Обычно в первую очередь пациент попадает на прием к терапевту, так как не знает, почему его стали беспокоить боли в груди и другие симптомы. Заподозрив неврологическую природу заболевания, врач направляет больного на консультацию к неврологу.
Врач-невролог расспросит вас о ваших симптомах, о том, когда и как они возникли, как изменялись со временем, чем вы болели в течение жизни, какими хроническими заболеваниями страдаете на данный момент. Будет проведен неврологический осмотр. Доктор нажмет на определенные точки на вашей груди, чтобы определить болезненность.
Далее для уточнения диагноза и исключения других заболеваний, будет назначено обследование, которое может включать следующие методы диагностики:
- Анализ крови на ферменты, повышение уровня которых свидетельствует о повреждении мышечной ткани.
- Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентген — помогают обнаружить очаги патологических изменений в мышцах, костях, органах груди.
- Электромиография — исследование, во время которого оценивают проведение электрических импульсов в мышцах.
- Биопсия мышц — врач забирает фрагмент подозрительной ткани и отправляет на анализ в лабораторию. Это помогает диагностировать отдельные формы миозита, например, дерматомиозит.
С какими болезнями проводят дифференциальную диагностику признаков миозита грудной клетки?
Похожие боли в груди и прочие описанные выше симптомы могут возникать и при других заболеваниях, таких как:
- стенокардия и другие болезни сердца;
- болезни легких и плевры — пленки из соединительной ткани, которая их покрывает;
- межреберная невралгия;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Источник
Источник
С болью в грудном отделе позвоночника (торакалгия) хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Связано это может быть с малоподвижным образом жизни, сидячей работой или просто долгим пребыванием в некомфортной позе. Объясняется такой симптом ущемлением нервных корешков в области груди.
Часто подобный процесс отличается обратимостью и быстрым восстановлением нормального состояния. Однако, в ряде случаев, симптом может быть не таким уж безобидным.
Систематически беспокоящий дискомфорт иногда является проявлением того или иного заболевания. Если жалобы с течением времени не проходят, а все больше нарастают, обратитесь к специалисту. Он определит первоисточник проблемы, даст грамотные рекомендации для ее устранения.
Дополнительные симптомы
Боль в спине в грудном отделе позвоночника может сопровождаться одним из перечисленных симптомов или целой группой различных признаков:
- искривление позвоночника в левую или правую стороны;
- утренняя скованность;
- рефлекторное напряжение мышц спины – дефанс;
- тяжесть в грудной клетке и онемение, которое отдает в левую половину плечевого пояса (лопатка, рука);
- перебои в работе сердца;
- кашель с мокротой (гнойная или с кровяными прожилками);
- тошнота, упорная рвота с примесью желчи, отрыжка тухлым.
Причины
По какой причине болит позвоночник в грудном отделе? Торакалгия может быть проявлением патологии как самого позвоночного столба, так и органов грудной или брюшной полостей. Основными провоцирующими факторами являются:
- Патологии позвоночника. К ним относятся травмы (ушибы, переломы), генетические аномалии (анкилозирующий спондилоартрит – болезнь Бехтерева), приобретённое искривление осанки (кифоз, сколиоз), нарушение обменного характера (остеопороз, остеохондроз). Также различные виды болей отмечаются при грыжах Шморля, радикулите, спондилоартрозе, грыжевых выпячиваниях межпозвоночных дисков.
- Болезни внутренних органов. Дискомфорт может являться следствием сердечно-сосудистой патологии (ишемическая болезнь, инфаркт миокарда), легочных нарушений (бронхит, плеврит, воспаление лёгких), заболевания органов брюшной полости (желудок, поджелудочная железа, приступ желчной колики).
- Поражение сосудисто-нервных пучков, расположенных между реберными дугами: герпес зостер (опоясывающий лишай), межреберная невралгия, варианты нейропатий (часто являются следствием сахарного диабета).
- Мышечные боли, связанные с крепатурой после физических нагрузок, дерматомиозитом, фибромиалгией.
- Инфекционные заболевания – полиомиелит, туберкулёз костей, лёгких.
- Злокачественные новообразования или метастазы, провоцирующие болевой синдром.
- Тревожные состояния. Наблюдаются резкие боли в груди, сопровождающиеся внезапным и беспричинным страхом, потливостью, при панических атаках (вегетативные кризы).
Важно! Если боль в груди возникает на фоне сопутствующей сердечной патологии, она может быть следствием приступа стенокардии. Нарастающий дискомфорт в груди, сопровождающийся скованностью в левой руке и плече, часто является признаком инфаркта миокарда.
Как избавиться от боли в грудном отделе позвоночника
Если неприятный симптом напоминает о себе время от времени, не являясь при этом проявлением серьезной патологии, воспользуйтесь советами специалистов:
- Рациональное питание поможет снизить вес и нагрузку на межпозвоночные диски.
- Ежедневная утренняя гимнастика укрепляет мышечный каркас спины, обеспечивая позвоночник дополнительной защитой.
- Следует избегать сквозняки и переохлаждения. Именно эти факторы провоцируют поражение периферических нервов (невралгии, невриты), скелетной мускулатуры (миозиты).
- Спать необходимо на ортопедических матрасе и подушке, что предотвратит искривление осанки.
- При подъеме тяжестей держите спину ровно, слегка прогибаясь в пояснице.
- Делайте небольшую разминку через каждые полчаса при сидячей работе. Простые упражнения, ходьба избавит вас от многих проблем со здоровьем.
Западная медицина рекомендует симптоматическую терапию:
- обезболивающие крема, гели и мази, устраняющие боль при грыже Шморля, протрузиях дисков позвоночного столба;
- антибиотики и отхаркивающие средства при заболеваниях лёгких;
- нитратоподобные препараты (нитроглицерин) при ишемии сердца;
- пищеварительные ферменты при обострении холецистита или панкреатита;
- заместительная гормональная терапия при остеопорозе, болезни Бехтерева.
Возможные заболевания
Опоясывающая боль в грудном отделе позвоночника (в том числе со стороны спины) наблюдается при таких патологических процессах:
- Грыжа Шморля. Характеризуется продавливанием хрящевой ткани межпозвонковых дисков внутрь тела позвонка. Объясняется патология врожденной несостоятельностью хрящевой ткани, а также перенесенными травмами или обменными нарушениями (при остеопорозе). Состояние опасно тем, что с течением времени диск может полностью провалиться в грыжу, приводя к необратимым последствиям.
- Протрузия дисков позвоночника. Процесс является результатом дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков. Фиброзно-хрящевое кольцо обезвоживается, возникают трещины, что клинически проявляется выраженным болевым синдромом, потерей чувствительности. Причиной состояния могут быть нарушение метаболизма, сколиотической деформации, травм.
- Болезнь Бехтерева – аутоиммунное заболевание. Поражение периферических суставов является следствием патологии иммунологического механизма. Проявляется болезнь скованностью и болями, которые усиливаются в состоянии покоя. У пациента развивается хроническая сутулость, поражаются крупные суставы. Также возникают проблемы со зрением, с сердечно-сосудистой системой.
- Хронический холецистит. Воспаление стенок желчного пузыря связано с нарушенным оттоком желчи. Причиной могут стать расстройство обмена веществ, погрешности в питании, наследственный фактор. Основные симптомы: боли в правом подреберье, переходящие в разлитые и опоясывающие; выраженная тошнота; упорная рвота желчью. Кожные покровы становятся жёлтыми, склеры – иктеричными.
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Заболевание, характеризующееся изменением коронарного кровообращения, следствием чего является нехватка питательных веществ сердечной мышце (миокарду). Опасным осложнением ИБС называют нестабильную стенокардию, а также инфаркт миокарда, проявляющийся некротизацией (отмиранием) участков миокарда. При стенокардии пациент жалуется на выраженные боли в груди, немотивированное чувство страха, потливость, онемение левой руки, шеи, лопатки.
Способы лечения и предотвращения
В зависимости от поставленного диагноза врачи-аллопаты назначают соответствующее лечение. Западная практическая медицина в оказании помощи больным ориентируется на стандартные протоколы.
При грыжах и протрузиях актуальны следующие рекомендации:
- Обезболивающие препараты, направленные на снятие воспаления и отека при обострении процесса.
- Сосудистая терапия и витаминные комплексы, улучшающие кровоснабжение и нервную проводимость.
- Хондропротекторы – средства, восстанавливающие хрящевую структуру позвонков.
- Специальная гимнастика в период ремиссии.
- Ношение бандажа или корсета.
- В некоторых случаях предлагают операцию по устранению грыжи.
Симптоматическая терапия при болезни Бехтерева предполагает назначение гормонов, препаратов, подавляющих иммунную систему, биологических средств.
При обострившемся хроническом холецистите назначают следующее:
- Удаление желчного пузыря при наличии в нем камней (калькулёзный холецистит).
- Строгая диета.
- Антибиотикотерапия.
- Натуральные и синтетические желчегонные средства.
- Препараты, снимающие спазм (спазмолитики).
- Дуоденальное зондирование.
Пациентам с ИБС назначают метаболическую терапию, кроверазжижающие препараты, гиполипидемические соединения (снижают показатель вредного холестерина). Для снижения артериального давления рекомендуется прием антигипертензивных средств.
К мерам предотвращения перечисленных заболеваний относятся:
- Ежедневная разминка укрепит мышцы спины, нормализует микроциркуляцию сосудистого русла, уровень артериального давления.
- Правильное питание. Обогатите ежедневный рацион овощами, фруктами, крупяными кашами. Фаст-фуд замените на запечённые мясо, рыбу нежирных сортов. Следует ограничить потребление алкоголя, соленого, мучного. Для профилактики холецистита разделите приемы пищи на 5-6 раз. Не переедайте.
- Для сна выбирайте ортопедические подушки и матрасы.
Лечение в клинике тибетской медицины «Наран»
Традиционные восточные целебные практики значительно отличаются от медицинской помощи западных коллег.
Восточные врачи не используют в лечении не только инвазивные, хирургические методики, но даже таблетированные препараты (в том числе антибиотики, гормоны).
Учение тибетских специалистов рассматривает организм человека как целостную систему, здоровье которой зависит от состояния доша-конституций (жизненных начал). Восточная медицина считает, что физическое тело человека состоит из пяти стихий: земля, воздух, огонь, вода и эфир. Именно эти элементы и образуют три конституции, называемые Ветер, Желчь и Слизь.
Возмущение одного из начал приводит к дисбалансу энергий в организме, развитию болезней «холода» и «жары».
Диагностика в «Наран» основывается на выявлении возбужденной доши. Определяется истинная причина дискомфорта, после чего врач составляет индивидуальную схему целебных процедур.
Боли в грудной клетке могут быть спровоцированы разнообразными факторами, в основе которых – дисгармония внутреннего равновесия.
Подход восточных врачей требует серьезной проработки возникшей проблемы со здоровьем. Специалист учитывает общее состояние пациента, его ведущую конституцию для составления рекомендаций по изменению образа жизни и питания. При возмущении той или иной доша необходимо употребление продуктов с теплыми или холодными элементами.
«Наран» использует следующие методики для устранения тревожащего симптома:
- Фитотерапия. Тибетские травяные сборы оказывают противовоспалительное действие, улучшают психоэмоциональное состояние, нормализуют обменные процессы в организме.
- Иглорефлексотерапия осуществляется путём введения тонких игл в определенные биологически активные точки. Процедура быстро и надолго снимает болевой синдром, стимулирует кровообращение. Позволяет корректировать глубокий энергетический дисбаланс.
- Глубокий точечный массаж способствует укреплению мышц спины, восстанавливает гибкость суставов, улучшает питание органов и тканей.
- Стоунтерапия. Целебные байкальские камни борются с болезнями «холода», устраняют воспаления. Также стоунтерапия гармонизирует энергию, устраняя ее застой.
- Лечебная гимнастика при проблемах с позвоночником. Упражнения на растягивание и дозированные физические нагрузки предотвращают возможные осложнения грыжевых выпячиваний и протрузий.
- Мануальная терапия. Улучшает микроциркуляцию, повышает подвижность позвоночника.
- Моксотерапия – точечное прижигание полынной моксой согревает проблемные участки, облегчая поступление питательных элементов.
- Гирудотерапия. Пиявки крепятся к биологически активным точкам, очищая кровяное русло. Процедура способствует растворению тромбов.
- Тибетский массаж Ку-нье устраняет метаболические нарушения.
- Масляно-травяной массаж хормэ восстанавливает возбужденную доша Ветер.
- Аурикулотерапия способствует нормализации процесса кровообращения.
Лечебная помощь, оказываемая в клинике тибетской медицины «Наран», основана на гармонизации потерянного жизненного равновесия, укреплении и качественном улучшении состояния энергетических меридианов и циркулирующей по ним энергии.
Источник