Отек горла при аллергии у грудничка

Отечность в области горла возникает при различных патологиях. Поэтому отек гортани у ребенка лечат так, чтобы устранить саму причину его появления. Тяжесть протекания процесса во многом зависит от состояния слизистой, иммунитета ребенка, его реакции на заболевание и лекарства.

Как проявляются признаки отека горла?

Гортань располагается в передней части шеи, сразу за подъязычной костью. Через это входное отверстие со стороны носоглотки воздух из окружающей среды проходит в трахею, бронхи и легкие. Гортань образована каркасом из хрящей, самый крупный из них — надгортанник — как лепесток закрывает просвет трахеи во время глотания пищи и питья. Другие части гортани — связки, мышцы и голосовой аппарат.

В случае воспаления или травмы надгортанника вход в трахею сужается или полностью перекрывается, развивается острая дыхательная недостаточность.

Симптомы отека гортани у детей:

быстрое, поверхностное, прерывистое, затрудненное дыхание;
охриплость голоса (если затронуты голосовые связки);
напряженность мышц шеи;
ощущение комка в горле;
чувство нехватки воздуха;
боль в шее.

Узость дыхательных путей у детей в возрасте от 1 года до 7 лет — одна из причин более частого отека гортани в этом возрасте. Слизистая более склонна, чем у взрослых, к аллергическим реакциям и отеку. Просвет гортани уменьшается в два раза при утолщении слизистой всего на 1 мм.

Признаки, указывающие на возможное развитие отека горла у ребенка:

учащение пульса и нерегулярное сердцебиение, снижение давления;
крапивница, зуд, покраснение кожи лица, шеи;
конъюнктивит и ринит (водянистый насморк);
чрезмерное потение («пот градом»);
хрипы, стеснение в груди, кашель;
отек кожи вокруг рта, носа и глаз;
металлический привкус во рту;
отек губ и языка;
головокружение;
обморок.

Вследствие отека горла у детей могут появиться психоневрологические симптомы. Ребенок становится возбужденным, беспокойным. Внезапно начинает кружиться голова, речь становится невнятной, появляются судороги. При неблагоприятном развитии — спутанность сознания, обморок.

Почему возникает отек горла?

Наиболее распространенные причины отечности гортани — аллергические и воспалительные процессы. В результате могут появиться расстройства дыхания. Обструкция или непроходимость верхних дыхательных путей часто сопутствует отеку Квинке в области ротовой полости и гортани.

Дети реагируют на различные природные факторы, вещества-раздражители в продуктах питания, лекарствах, вдыхаемом воздухе. Иногда наблюдается сильный прилив крови к тканям и отечность одного органа (века, губы, щеки, ладони). Такое увеличение какого-либо участка тела в результате необычно сильной реакции на привычные раздражители получило название «отек Квинке».

Другие причины возникновения отека в области гортани (кроме аллергических реакций):

воспаление надгортанника с участием окружающих тканей (эпиглоттит);
реакция на исследование горла с помощью эндоскопа;
ожоги слизистой глотки (химические, термические);
острый тонзилло-ларингит;
ларингоспазм;
травмы шеи;
круп.

При различных инфекционных и воспалительных заболеваниях, а также травмах горла, большую опасность для жизни представляет развитие острой дыхательной недостаточности.

Врач осматривает горло ребенка и с помощью ларингоскопа, чтобы установить степень отечности различных участков. Слизистая гортани при развитии воспалительного процесса набухает, краснеет; появляется сыпь (не всегда). В области гортани сужается голосовая щель, утолщается надгортанник и увеличиваются черпаловидные хрящи.

Причины уплотнений в области шеи

Наиболее распространенная причина появления опухолей в передней части шеи — тонзиллит. Воспаленные миндалины увеличиваются, ощущаются как комок в горле. Отек под челюстью ближе к ушам может быть вызван инфицированием и воспалением слюнных желез.

Липома легко перемещаться под кожей, если слегка надавить пальцем. Она безболезненна, не представляет опасность в плане онкологии. Атерома — плотная, эластичная, болезненная опухоль сальной железы на шее или ниже. Чаще встречается у подростков, вступивших в период полового созревания. Образование имеет четкие контуры, подвижное. При нагноении опухоли болезненность усиливается, повышается температура тела.

Когда увеличиваются лимфатические узлы, тоже ощущается болезненность и комок в горле. Причины опухания лимфоузлов — тонзиллит, стоматологические заболевания, абсцессы, мононуклеоз. Увеличение лимфатических узлов или лимфаденит, вызванное бактериальной инфекцией, может привести к серьезным осложнениям — абсцессу, флегмоне шеи.

Уплотнения, опухоли в горле появляются при заболеваниях щитовидной железы Необходимо пройти УЗИ шеи, сдать анализы на гормоны щитовидной железы.

Одни комочки под кожей остаются тех же размеров, другие увеличиваются в объеме. Некоторые опухоли в области шеи могут быть злокачественными. Для лимфомы характерно распространение злокачественного процесса на здоровые лимфатические узлы. Проведение дифференциальной диагностики в клинике помогает выявить первоначальную причину отека в горле.

Как выглядит гортань при эпиглоттите?

Воспаление надгортанника, а также окружающих тканей может спровоцировать непроходимость дыхательных путей. Острый эпиглоттит чаще развивается у детей в возрасте от 2 до 4 лет. Заболевание у ребенка до 3 лет обычно проявляется раздражительностью, лихорадкой, потерей голоса, ухудшением слуха. Малыш принимает характерную позу: сидит, наклонившись вперед, изо рта у него вытекает слюна. Симптомы у подростков — нарастание боли в горле, слюнотечение, синюшность губ и одышка.
Возбудители эпиглоттита:

пневмококк;
стрептококки А, В и С;
бактерия Haemophilus influenzae;
дрожжеподобный гриб рода Кандида;
вирус Варицелла зостер (возбудитель ветряной оспы).

При отечной форме эпиглоттита появляется сильная боль в горле при глотании, развивается интоксикация. Температура повышается, надгортанник увеличивается в размерах, слизистая становится ярко-красной. Если не лечить эпиглоттит, то возникает острая непроходимость дыхательных путей. Смерть в этом случае наступает в течение нескольких часов.

Ребенку при симптомах эпиглоттита нельзя давать препараты с седативным эффектом — валерьянку, настойку пустырника, антигистаминные капли или таблетки.

Острый эпиглоттит лечат в отделении интенсивной терапии, где есть возможность обеспечить пациенту свободное дыхание. Больному вводят антибиотики, делают внутривенное вливание физиологического раствора и питательных жидкостей. Ребенок находится в стационаре в течение недели, затем его переводят на амбулаторное, лечение.

Что предпринять родителям при отеке гортани у ребенка?

Гортань анатомически и функционально связана с ротовой полостью, ротоглоткой, гортанной частью глотки. Появление отека в каждом из этих отделов угрожает жизни ребенка. Опасно сужение или непроходимость гортанного отверстия, сдавливание отекшими тканями сонной артерии. Родители интересуются, как снять отек у детей, но гораздо важнее сначала определить первопричину этого состояния. Только врач точно определит, чем болен ребенок, и назначит адекватную терапию.

Отек гортани с острой дыхательной недостаточностью — состояние, требующее незамедлительной медицинской помощи.

При остром тонзиллите, ларингите, простуде резко повышается температура. Возникают трудности с дыханием, голос становится приглушенным, появляются хрипы и кашель. При проблемах с дыханием ребенку не дают пищу и питье, вызывают неотложку.

Аллергический отек гортани лечат антигистаминными средствами, в тяжелых случаях — глюкокортикоидными препаратами. На фоне применения этих групп средств быстро наступает улучшение состояния ребенка.

Отека гортани возникает при таком «подзабытом» заболевании как круп — воспалении в горле инфекционной природы. Основных симптомов три — стридор или шумное дыхание, осиплость голоса, лающий кашель. Чаще всего крупом болеют дети в возрасте 1–6 лет.

При крупе ребенку дают настойку валерианы, вызывают неотложку. Лечение отека гортани в стационаре заключается в восстановлении проходимости гортанного отверстия. Маленькому пациенту назначают препараты интерферона, жаропонижающие и антигистаминные средства, сосудосуживающие назальные капли, делают ингаляции с муколитическими растворами.

Загрузка…

Источник

Вызвать для ребенка скорую помощь необходимо в нескольких случаях: если у ребенка очень высокая температура тела, судороги, резкая боль в животе, отек с сыпью и затрудненное дыхание. Имейте в виду, что в некоторых случаях медлить просто нельзя! Ведь чем быстрее ребенку окажут квалифицированную медицинскую помощь, тем больше будет у него шансов на полное выздоровление.

Если от быстроты вашей реакции зависит здоровье ребенка, вы должны действовать решительно. И не бойтесь перестраховаться!

Если бригады «скорой помощи» нет в течение получаса, не теряйте время и сами везите ребенка в ближайшую больницу, его обязаны там осмотреть! Вызовите такси или поймайте машину на улице.

При какой температуре у ребенка вызывать скорую?

Если у ребенка обычная простуда, участковый педиатр назначит лечение и недуг скоро пройдет. Однако высокая температура у детей часто сопровождает и другие болезни. И в некоторых случаях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

– На фоне высокой температуры у ребенка начинается рвота. Теоретически это может говорить как об обычном пищевом отравлении, так и о реакции нервной системы ребенка на лихорадку (происходит спазм сфинктера пищевода). Тем не менее, срочная помощь ему нужна обязательно! Ведь рвота иногда свидетельствует о грозном менингите либо о серьезной кишечной инфекции, при которой быстро развивается обезвоживание.

– У ребенка появилась сыпь любого характера. Особенно насторожить должны пурпурные пятна или сыпь в виде кровоподтеков, которые появляются прямо на глазах. Это признаки менингококцемии – опаснейшей инфекции. Ребенку срочно необходимы антибиотики!

– Головная боль, вялость, заторможенность, сонливость у ребенка во время температуры свыше 38,5 С – очень серьезный симптом, свидетельствующий о тяжелой инфекции. Врачи из бригады «скорой» окажут первую помощь и отвезут ребенка в стационар.

– Повышенную температуру у детей можно сбивать ибупрофеном или парацетамолом в возрастной дозировке, но если вы заметили, что препараты не действуют и температура у ребенка не сбивается, вызывайте неотложку.

У ребенка обезвоживание

У детей до 3 лет обезвоживание наступает намного быстрее, чем у взрослых. Им достаточно в течение нескольких часов не выпить необходимого количества жидкости при высокой температуре или рвоте. Важно предупредить обезвоживание у ребенка и знать его признаки, чтобы при малейшей угрозе вызвать скорую.

Как поить ребенка при обезвоживании

Потеря жидкости и минеральных солей наступает при высокой температуре, а также при любых других болезнях, сопровождающихся рвотой и диареей. Это может быть как кишечная инфекция, так и ацетонемический криз. Поэтому обильное питье – обязательное условие лечения ребенка. Предлагайте ему чистую воду, компот, травяной чай, например, из ромашки. Если ребенок отказывается пить, добавьте в напиток немного сахара. Важно, чтобы во время болезни он пил как можно больше. Особая ситуация – неукротимая рвота. Тогда поить ребенка следует по схеме: 5 мл жидкости каждые 5-10 минут. Такой алгоритм поспособствует тому, что хоть немного жидкости будет усваиваться организмом. Если ребенок категорически отказывается пить, звоните в неотложку!

Симптомы обезвоживания у ребенка

Ребенок, которому хватает жидкости, должен мочиться каждые 4 часа светлой мочой. Если это выходит реже, не исключено, что организм ребенка обезвожен. При обезвоживании у него может появиться неприятный запах изо рта, слизистые и язык будут сухими. Ярко выраженная сонливость или, наоборот, неестественное возбуждение также являются симптомами обезвоживания у детей. У детишек до года при обезвоживании западает родничок, а при плаче нет слез.

Ребенка с обезвоживанием необходимо срочно госпитализировать. В больнице потери жидкости будут восполнять внутривенно, с помощью капельницы. Однако в ваших силах не допустить подобного! Помните: все зависит от того, сколько ребенок пьет, когда болеет. Так что внимательно следите за этим.

У ребенка судороги

Чаще всего судороги у ребенка являются следствием резкого подъема температуры. Такие судороги называются фебрильными и встречаются у 2-5 % детей до 6-7 лет. Однако существует опасность более серьезных болезней, например, менингита или другой инфекции, поражающей нервную систему.

При судорогах у ребенка до приезда бригады «скорой помощи»:

уложите ребенка на ровную поверхность вдали от острых, тяжелых предметов. Самая безопасная поза такая: ребенок лежит на боку, его голова повернута вниз. Подобное положение исключает попадание слюны в дыхательные пути. А вот в рот ребенку ничего самостоятельно засовывать не нужно.
постарайтесь запомнить продолжительность приступа и его внешние проявления. Эта информация пригодится врачу для постановки правильного диагноза и поможет определиться с тактикой дальнейшего обследования и лечения. Обратите внимание на следующие моменты: наличие сознания (реагирует ли ребенок на что-либо во время судорог), поза, положение туловища и конечностей. Главное – не паникуйте!

У ребенка аллергия немедленного типа

Аллергия у ребенка может проявляться в форме высыпаний на коже. Или более грозно – в виде анафилактического шока или отека Квинке. Экстремальную аллергическую реакцию может спровоцировать как контакт с лекарственным аллергеном (чаще всего это антибиотики), так и укус насекомого. Важно не растеряться и быстро вызвать ребенку скорую.

Анафилактический шок у детей

Первые симптомы начинающегося анафилактического шока – чувство страха у ребенка, пульсирующая головная боль, онемение губ и лица, головокружение, шум в ушах, рвота, холодный пот, крапивница. До приезда врачей уложите ребенка на ровную поверхность. Держите его голову повернутой набок и следите, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Согрейте ребенка и обеспечьте ему доступ свежего воздуха.

Отек Квинке у детей

У ребенка внезапно отекает и краснеет лицо (веки, нос, уши, язык). Отек может локализоваться и на половых органах, кистях, стопах. Пока не приехала скорая, дайте ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке. Для быстрого выведения аллергена из организма (обычно это яд насекомого) напоите ребенка водой, дайте какой-нибудь сорбент (смекта, энтеросгель). И сохраняйте спокойствие! Доктора знают, что делать, и они безусловно помогут ребенку.

У ребенка боли в животе

Дети жалуются на боли в животе по разным причинам. Чаще всего ребенок что-то не то съел. Но острую боль не спутаешь ни с чем. Ребенок держится за живот, сильно плачет. Поддаваться эмоциям сейчас нельзя. Нужно вызывать «скорую помощь». В первую очередь медики обязаны исключить хирургическую патологию – аппендицит или заворот кишок.

Аппендицит у детей

Воспаление аппендикса – довольно редкое явление для детей до 3 лет. Однако стоит все же перестраховаться и согласиться на осмотр хирурга в стационаре. Ведь лечение в данном случае одно – операция, которую нужно сделать как можно быстрее. Ни в коем случае не давайте ребенку спазмолитики или обезболивающие препараты до того, как врач поставит диагноз. Спазмолитик облегчит состояние ребенка, однако доктору будет трудно определить, что же случилось с ребенком. А вот сорбент – смекта или энтеросгель – не навредят, а, наоборот, помогут избавиться от токсинов, если боль в животе вызвана кишечной инфекцией.

Заворот кишок у детей

Кишечная инвагинация (заворот кишок) – внедрение одного отдела кишечника в просвет другого – в 90 % случаев встречается у детей до года. Ребенок громко кричит, плачет, поджимает ножки, бледнеет, отказывается от еды. Приступ беспокойства заканчивается так же внезапно, как и начинается, но через 5-10 минут повторяется. Характерно, что в «светлый промежуток» ребенок абсолютно нормально себя чувствует, улыбается и играет. А вот спустя несколько часов от начала заболевания у ребенка начинается обильная рвота с примесью желчи. В стуле малыша много слизи и крови. Срочно вызывайте скорую! Квалифицированную помощь ребенку смогут оказать только в хирургическом стационаре. Не волнуйтесь, операция показана далеко не всегда. Есть много шансов, что доктора справятся с инвагинацией и консервативным путем.

Острый пиелонефрит у детей

Инфекция мочевыводящих путей – пиелонефрит у детей – может начаться с высокой температуры (больше 38,5 0С) без иных признаков недуга. Однако это еще не повод нервничать. Нужно вызвать педиатра. А вот если на фоне температруры у ребенку трудно писать, у него боли в животе либо пояснице, немедленно вызывайте «скорую».

Симптомы пиелонефрита у детей

При пиелонефрите почти всегда ребенку сложно писать. Причем проявляться это может по-разному. Бывают задержки мочеиспускания, случаются, наоборот, учащенные позывы. Моча, как правило, очень темная и мутная. Порой ребенку больно сходить в туалет, он плачет даже при виде горшка. Все это повод заподозрить пиелонефрит у детей – воспаление почечной ткани вследствие бактериальной инфекции.

Желательно еще до приезда «скорой помощи» приготовить мочу ребенка на анализ. Хорошо подмойте его с мылом и соберите мочу из средней струи в стерильную стеклянную посуду (емкость лучше всего предварительно прокипятить). Для назначения точного лечения и контроля за его ходом врачам потребуется бактериологический посев мочи. А его необходимо сделать до приема антибиотиков, которые крохе назначат в стационаре, ведь антибактериальные препараты смажут картину. Так что вы, несомненно, поможете докторам и ребенку, если заблаговременно позаботитесь об анализе.
До приезда скорой облегчить состояние ребенка поможет ибупрофен в возрастной дозировке. Он обладает не только жаропонижающим, но и болеутоляющим действием.

У ребенка затрудненное дыхание

Одышка почти всегда сопровождает высокую температуру у детей. Однако маме необходимо знать, в каких случаях при проблемах с дыханием ребенку требуется срочная помощь.

Дыхательная недостаточность у детей.

Такое состояние может развиться как при пневмонии, так
и при тяжелом обструктивном бронхите. На лице у крохи синеет носогубной треугольник, создается ощущение, что он борется за каждый вздох. Дыхание может стать очень громким и частым. Не теряйте времени, звоните в неотложку!

Инородное тело у ребенка.

Ребенок может поперхнуться кусочком пищи, случайно вдохнуть мелкий предмет. Инородное тело у ребенка в дыхательных путях проявляется досадным кашлем, который не прекращается даже ночью. Создается ощущение, что ребенок пытается откашляться. Вызывайте неотложку, если подобное продолжается больше двух-трех часов. В стационаре ребенку сделают рентген грудной клетки.

Ложный круп у детей

Некоторые вирусные простудные инфекции способны вызывать круп – воспаление и отек гортани. В зоне риска – дети-аллергики. Круп, или стенозирующий ларинготрахеит, развивается чаще при сочетании причин: проникновение в дыхательные пути вируса и аллергена.

Симптомы ложного крупа у детей

У ребенка начинается частый лающий сухой кашель, при вдыхании воздуха слышен громкий свистящий звук. Ребенок боится, а это еще больше усугубляет его состояние. До приезда врачей ваша первоочередная задача – успокоить малыша. Усадите его к себе на колени, крепко обнимите, постарайтесь не нервничать, ведь ваши эмоции передаются ребенку.

Обеспечьте приток в помещение свежего воздуха. Откройте настежь все форточки или даже выйдите с сыном или дочерью на улицу. Главное, чтобы дышать ребенку стало легче.

Спазм гортани у детей снимет и вдыхание содового раствора. Пока вы успокаиваете ребенка, попросите мужа растворить в теплой ванне пачку соды. Пусть ребенок дышит этим влажным воздухом до прибытия медиков. Кстати, если вы все сделаете правильно, приступ ложного крупа закончится через 20-30 минут. А там и «скорая» подоспеет.

Помните: при спазме гортани ребенку противопоказаны горчичники, согревающие мази на грудь и спину, ароматические масла. А также излишняя родительская нервозность. До приезда врача при приступе ложного крупа у ребенка поможет ингалятор-небулайзер. Уточните у лечащего врача, какая модель предпочтительна в вашем случае и какие лекарственные растворы надо использовать. Но в любом случае вызывайте «скорую» при первых признаках затрудненного дыхания у детей.

Источник