Отек горла болит шея

Когда болит горло и шея по бокам – это является знакомым для каждого симптомом. Как правило, на подобное недомогание многие даже не обращают внимание. Но не всегда можно к болезням горла относиться так легкомысленно. Некоторые из патологий могут быть достаточно опасными и становиться причиной серьезных осложнений.
Типы заболеваний горла
Боли в горле и шее по бокам могут быть вызваны самыми разными причинами. В большинстве случаев недомогание может быть спровоцировано вирусной или же бактериальной инфекцией. В то же время похожие симптомы имеет поражение грибком или даже новообразование в горле. Если болит горло и шея по бокам без значительного повышения температуры тела, то можно добавить еще и то, что слизистую оболочку раздражают определенные вещества, например, сухой воздух или же аллергический фактор.
Заболевания инфекционного типа
Такие болезни горла встречаются чаще всего. Многие люди проводят поверхностную терапию и устраняют только неприятную симптоматику. Но патология может быть более серьезной, и в любом случае изначально нужно убирать не признаки, а причину.
Вирусные болезни
К заболеваниям вирусного характера, из-за которых может болеть горло и шея по бокам, можно отнести грипп, ОРВИ, корь, ветряную оспу. Стоит отметить, что в таких случаях, болезненные ощущения в горле находятся далеко не на последнем месте. Воспалительный процесс при наличии этих заболеваний провоцирует появление не только боли, но еще и першения.
Часто также встречается инфекционный мононуклеоз, причиной развития которого становится вирус герпеса 4 типа. Вирусные патологии обладают практически одинаковыми признаками. Кроме боли в горле, человек чувствует постоянную слабость, головную боль, присутствует незначительное повышение температуры тела. Также присутствует насморк, кашель, может появиться сыпь на кожном покрове. В случае развития мононуклеоза, есть высокий риск осложнений, которые могут перейти на селезенку и печень. В этом случае сильного увеличиваются лимфоузлы. Поэтому, если болит горло и лимфоузлы на шее, стоит задуматься о развитии вирусных заболеваний.
Бактериальные патологии
К бактериальным заболеваниям относится всем известная ангина. Чаще всего причиной ее появления становится стрептококк, но в некоторых случаях развитие ангины могут провоцировать хламидии, гонококк, микоплазма, туберкулезная палочка. Также может болеть горло и лимфоузлы на шее в случае поражения организма человека дифтерией, скарлатиной.
К редким бактериальным заболеваниям, которые сопровождаются болью в горле, относят эпиглоттит. Чаще всего им болеют дети до 4 лет. Патология очень опасная, ведь может спровоцировать непроходимость дыхательных путей. Болезни бактериального типа имеют несколько общих симптомов: сильная слабость, отечность миндалин и гортани, боль, першение в горле, повышение температуры тела до 40 градусов.
Грибковые заболевания
Такие болезни возникают в результате активного размножения плесневых или же дрожжеподобных грибков. Проявляться они могут в виде ларингита, ангины или же фарингита. В случае грибкового заболевания, начинает образовываться творожистый налет, сильно болит горло (где шея), но при этом температура остается в рамках допустимого.
Как правило, грибковые патологии возникают в результате сильного понижения иммунитета, использования гормональных средств или же антибиотиков, а также из-за авитаминоза. Также спровоцировать размножение грибка могут проблемы в функциональности желудочно-кишечного тракта.
Опухоль в горле
Болезни горла, гортани, шеи могут быть спровоцированы ростом опухоли. Образования могут быть как первичными (впервые формируются в области горла) или же вторичными (в таком случае есть метастазы онкологических процессов, расположенных в других органах).
Когда опухоль постепенно увеличивается, пациенты начинают жаловаться на ощущение инородного тела, им становится трудно глотать, а голос начинает хрипнуть, становится сиплым. В таком случае болит шея и отдает в горло.
Симптоматика основных заболеваний горла инфекционного типа
Такие болезни считаются наиболее распространенной причиной возникновения болей в горле. Для развития острых респираторных вирусных инфекций или же ОРВИ, характерными признаками будет ощущение сухости в горле, боль и першение, осиплость, чихание, кашель, насморк. Температура, как правило, не поднимается выше 38 градусов.
Лечение ОРВИ
В качестве терапии нужно принимать противовирусные лекарства. Иммуномодуляторы отлично помогают справиться с ОРВИ. Чтобы немного устранить неприятные симптомы, желательно полоскать горло отваром шалфея или же ромашки. Эти травы помогают избавиться от раздражения слизистой оболочки. Если говорить об аптечных препаратах, то можно воспользоваться спреями, что имеют легкий анестезирующий эффект или леденцами, в составе которых содержится эвкалипт, шалфей.
Для поддержания иммунитета обязательно нужно принимать витамин С. Также нужно пить много теплой жидкости. Желательно пить не простую воду, а полезные травяные чаи с добавлением небольшого количества меда и шиповника.
Симптоматика ангины
Характерной чертой есть повышение температуры тела до 40 градусов, сильные болезненные ощущения в горле. Гортань становится красной, отчетливо виден воспалительный процесс. На миндалинах появляется налет белого цвета. Вместе с ангиной очень часто могут появляться мигрень и боли в суставах.
Лечение ангины
Помните: ангину обязательно необходимо лечить антибиотиками. Если не заниматься лечением и запустить заболевание, то это может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому к врачу стоит обращаться при первых признаках патологии. В случае этого заболевания часто болит горло, а шею больно держать в привычном положении, поэтому терапия предусматривает постельный режим, обильное питье и мягкую или даже натертую на терке пищу. Для того чтобы немного устранить боль в горле и очистить от налета слизистую оболочку, можно полоскать горло отварами ромашки, шалфея или липы, растворами мирамистина, фурацилина.
Признаки фарингита
При наличии такой патологии присутствует ощущение сухости в горле, беспокоит сухой кашель, першение, в гортани ощущается колющая боль, которая становится более сильной во время глотания, а также, если сильно открыть рот. Некоторые пациенты жалуются на ощущение кома в горле. По состоянию слизистой оболочки можно отчетливо увидеть развитие воспалительного процесса, сильное покраснение, появляется налет, выделяется гной.
Лечение фарингита
На время лечения фарингита из рациона полностью исключается вся еда, которая может вызывать раздражение слизистой оболочки. Также нужно пить максимальное количество теплой жидкости, особенно напитков, в составе которых содержится много витаминов. Убрать симптомы помогают полоскания раствором йодинола. Но не стоит заниматься самолечением, ведь без правильно подобранной терапии фарингит может легко перерасти в хроническую форму.
Симптоматика ларингита
Данное заболевание подразумевает воспалительный процесс, который поражает гортань и голосовые связки. Основными симптомами считаются лающий кашель, голос становится хриплым, осипшим или же полностью исчезает. В этом случае болит шея и горло с правой стороны. Очень часто патологию диагностируют у детей младшего возраста. Опасность ларингита заключается в том, что в положении лежа может произойти отек гортани, что провоцирует сильные трудности с дыханием. Чтобы снять спазм советуют выпить теплой жидкости, и максимально увлажнить воздух. Нередко при наличии ларингита чувствуются царапающие болезненные ощущения. Изначально присутствует сильный сухой кашель, затем он постепенно переходит во влажный.
Хроническую форму ларингита могут вызывать не только бактерии, но и некоторые другие факторы. Например, сильное перенапряжение голосовых связок, курение, воздействие на дыхательную систему разнообразных едких веществ.
Лечение ларингита
Если из-за ларингита болит горло и лимфоузлы на шее, лечение представляет собой использование ингаляции с минеральной водой, при условии, что нет повышения температуры тела. Если есть проблемы с дыханием, то нельзя обойтись без «Беродуала» или других препаратов, имеющих похожее воздействие. Обязательно нужно пить теплые травяные отвары, делать на горло теплые влажные компрессы. Желательно несколько дней не разговаривать, чтобы не было ненужного напряжения голосовых связок, что может только ухудшить состояние больного. Также необходимо постоянно увлажнять воздух в том помещении, где находится больной человек или ребенок.
Тонзиллит – симптомы
Такое заболевание приводит к развитию воспалительного процесса в небных миндалинах. Характеризуется патология болью в шее, где горло, по бокам глотки, высокой температурой тела, миндалины увеличиваются в размере и покрываются белым гнойным налетом, изо рта появляется неприятный запах. Чаще всего развитие тонзиллита провоцируют вирусы, хотя можно столкнуться с бактериальной формой заболевания. Если по этой причине болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, лечение должно быть незамедлительным.
Лечение тонзиллита
Чтобы немного облегчить боль, нужно проводить регулярные орошения горла и полоскания. Температуру сбивают с помощью таких жаропонижающих, как ибупрофен. Неплохие результаты лечения позволяет получить полоскание горла содово-соляным раствором.
Симптомы и диагностика новообразований в горле
Опухоль в горле особенно опасна. Она может развиваться на протяжении долгого времени и не проявлять себя. Лишь когда ее размер значительно увеличится, тогда появляются первые признаки: першение, дискомфорт, усложнение дыхания через нос, появляется заложенность ушей, трудно глотать, из носа выделяется большое количество слизи с кровью.
Спустя некоторое время к признакам добавляется зубная боль, сухая форма кашля, слух становится менее острым, часто беспокоят носовые кровотечения, меняется тембр голоса или он и вовсе исчезает, появляется головная боль.
Не нужно тянуть время и стараться избавиться от проблемы самостоятельно, ведь опухоль в горле может привести к летальному исходу. Нет методик самостоятельного лечения опухолей.
Конечно, не все новообразования в горле будут обязательно злокачественными. Но на ранних стадиях развития даже врачи без определенных исследований не могут точно сказать какой характер имеет опухоль.
Профилактика заболеваний горла
Конечно, полностью убрать риск развития патологий горла не получится, но свести его к минимуму вполне реально:
- Перестаньте курить. Курение ослабляет слизистые оболочки.
- Сделайте свой рацион разнообразным. Чем больше разных продуктов вы кушаете, тем больше шансов, что вы сможете получить все необходимые витамины и микроэлементы.
- Следите за влажностью воздуха. Если в вашей квартире или в доме воздух слишком сухой, что особенно часто встречается во время отопительного сезона, то это крайне отрицательно сказывается на состоянии слизистых оболочек. Сухой воздух начинает раздражать горло, из-за чего появляются микротравмы и туда могут легко попасть разнообразные бактерии или инфекция.
- Чаще мойте руки. Большая часть всех бактерий попадает в организм человека именно из-за того, что он недостаточно часто моет руки.
- Принимайте витаминные комплексы. Это позволит укрепить иммунитет.
- Всегда одевайтесь по погоде.
Боль в горле – это частая проблема, с которой сталкивается каждый человек. Конечно, можно приобрести в аптеке самые разные средства для лечения, но они могут не принести никакой пользы без консультации специалиста. Если вы допустили, что начало болеть горло и воспалился лимфоузел на шее, необходимо обратиться за помощью к доктору. Стоит помнить, что болезненные ощущения в горле – это симптом, характерный для многих патологий, среди которых есть достаточно опасные для жизни человека.
Источник
Опухание шеи возникает при инфекционных, эндокринных, аллергических, отоларингологических, стоматологических заболеваниях, травматических повреждениях, некоторых соматических патологиях. Может быть острым, хроническим, одно- или двусторонним, локальным или распространенным. Иногда сочетается с болью, локальной гиперемией, гипертермией, повышением температуры тела, симптомами интоксикации. Причина опухания устанавливается с помощью данных опроса, внешнего осмотра, УЗИ, рентгенографии, отоларингологических методик, лабораторных исследований. До постановки диагноза рекомендован покой.
Почему опухает шея
Травматические повреждения
Ушибы мягких тканей сопровождаются умеренным локальным отеком, болями, усиливающимися во время движений шеей. Опухание исчезает в течение нескольких дней. Подвывих шейного позвонка становится следствием резкого поворота головы, чаще выявляется у детей. Несимметричная отечность задней поверхности шеи дополняется вынужденным положением головы, болями, напряжением мышц. При переломах локальная припухлость определяется в проекции остистого отростка поврежденного позвонка.
У пострадавших с травмами гортани наружный отек обычно незначительный. Выраженное опухание может быть следствием тяжелых осложнений: внутреннего кровотечения в мягкие ткани, подкожной эмфиземы, возникшей на фоне разрыва либо проникающего ранения гортани. Отмечаются затруднения дыхания, афония, болевой синдром. Возможны кровохарканье, асфиксия.
При неосложненных инородных телах гортани симптом отсутствует. На фоне воспаления в зоне расположения постороннего предмета возникает опухание различной степени выраженности, сочетающееся с болями, гипертермией, симптомами интоксикации. Опасным для жизни состоянием является перфорация гортани острым инородным телом с развитием подкожной эмфиземы.
Болезни лимфатической системы
Опухание шеи часто связано с воспалением регионарных лимфатических узлов. Причиной лимфаденита могут стать следующие заболевания:
- Гнойные поражения мягких тканей: инфицированные раны, фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны лица, головы и шеи.
- Стоматологические проблемы: кариес, пульпит, флюс, стоматит, гнойный паротит, околочелюстной абсцесс, абсцессы языка, полости рта, остеомиелит челюсти.
- ЛОР-патологии: ангина, хронический тонзиллит, паратонзиллярный, парафарингеальный, внутриминдаликовый абсцессы, отиты, фарингит, ларингит.
- Детские инфекционные болезни: дифтерия, скарлатина, свинка.
- Опасные инфекции: чума, сибирская язва.
У детей с хроническими заболеваниями кожи лимфаденит шейных, подчелюстных, затылочных лимфоузлов возникает при развитии герпетиформной экземы Капоши. Увеличение лимфатических узлов также становится следствием лимфогенного распространения злокачественных опухолей: рака языка, нижней и верхней челюсти, гортани, глотки, носа, придаточных пазух.
Опухание шеи при тиреоидите
Эндокринные патологии
Наиболее выраженное диффузное опухание шеи отмечается при микседеме. Отекает не только шея, но и лицо, в тяжелых случаях отечность распространяется по всему телу. Отличительными особенностями являются отсутствие покраснения, побледнения, ямок при надавливании на кожу, одышка, вялость, заторможенность, повышенная чувствительность к холоду. Изменение передней поверхности шеи определяется при всех формах зоба:
- Диффузный эутиреоидный зоб. Общее состояние не изменено, иногда наблюдаются слабость, головные боли. В легких случаях опухание заметно только при ощупывании, запрокидывании головы, в тяжелых достигает степени выраженного косметического дефекта.
- Диффузный токсический зоб. Обнаруживается развернутая симптоматика тиреотоксикоза. Щитовидная железа равномерно увеличена, степень опухания не всегда коррелирует с тяжестью проявлений болезни.
- Узловой зоб. Функция железы чаще сохранена, у некоторых пациентов выявляются признаки гипо- или гипертиреоза. Опухание шеи неравномерное, одна сторона больше другой.
При остром тиреоидите припухлость сочетается с болезненностью, локальной гипертермией, гипертермией. Начало гнойной формы тиреоидита знаменуется усилением болей, тяжелой лихорадкой, лимфаденитом. У больных подострым тиреоидитом температура тела субфебрильная, отмечается опухание, умеренная болезненность в проекции щитовидной железы, в половине случаев выявляются симптомы тиреотоксикоза. Хронический тиреоидит развивается постепенно. Зона поражения бугристая, безболезненная.
Челюстно-лицевая патология
Причиной припухлости нередко становятся заболевания слюнных желез, мягких тканей. Опухание наблюдается при следующих патологических состояниях:
- Сиаладенит. Чаще страдает околоушная слюнная железа, односторонняя болезненная припухлость располагается на границе шеи и нижней челюсти, рядом с мочкой ушной раковины. Реже поражаются подчелюстные слюнные железы, которые локализуются в поднижнечелюстном треугольнике шеи.
- Гнойный паротит. При гнойном воспалении опухание распространяется на шею, щеку, подчелюстную область со стороны поражения. Возникает ярко выраженная деформация. Отмечаются боли, общая гипертермия, резкая слабость, разбитость.
- Абсцесс слюнной железы. Наряду с околоушной могут страдать другие слюнные железы. В 50% случаев воспаление захватывает парный орган. Зона опухания соответствует расположению пораженной железы. Наблюдается резкая болезненность, фебрильная температура тела, выраженный синдром интоксикации.
- Околочелюстной абсцесс. Формируется как осложнение тонзиллита, фурункулеза, инфицированных ссадин кожи, слизистой полости рта. Выявляется одностороннее опухание в зоне подчелюстного треугольника. При прорыве абсцесса отечность распространяется вниз по шее.
- Флегмона шеи. Провоцируется одонтогенной либо тонзилогенной инфекцией, инородными телами гортаноглотки. Отек появляется с одной стороны, быстро нарастает, диффузно охватывает значительную часть шеи. Кожа над областью опухания красная, горячая, напряженная. Общее состояние тяжелое.
Болезни ЛОР-органов
Опухание шеи при отоларингологических заболеваниях чаще обусловлено лимфаденитом. К болезням, сопровождающимся припухлостью шеи, не связанной с увеличением лимфатических узлов, относят:
- Хондроперихондрит гортани. Ограниченная зона опухания располагается спереди в нижней или средней трети шеи. Сочетается с ознобами, слабостью, гипертермией, болями, усиливающимися при разговоре, кашле, глотании.
- Кисту шеи. Опухолевидное образование локализуется по боковой либо передней поверхности, четче контурируется при повороте головы в противоположную сторону. В отсутствие воспаления протекает бессимптомно. При инфицировании кожа краснеет, киста увеличивается, становится болезненной, опухание распространяется за пределы зону поражения.
- Заглоточный абсцесс. Обнаруживаются опухание шеи за углом нижней челюсти, боль в горле, нарушения дыхания, усугубляющиеся в вертикальном положении, выраженное нарушение общего состояния, гипертермия.
- Синдром Лемьера. Постангинальный анаэробный сепсис проявляется опуханием нижней части боковой поверхности шеи (в проекции яремной вены), болезненностью, прогрессирующим ухудшением состояния вплоть до нарушений сознания и речи, развитием пневмоний, артритов, остеомиелита.
- Ангину Людвига. Для болезни характерно стремительное начало и тяжелое течение с лихорадкой, интоксикацией, сильными болями в горле, диффузным опуханием мягких тканей шеи. При пальпации ткани болезненные, плотные, «деревянистые».
Аллергия
При ангиоотеке наблюдается опухание шеи, лица, губ, век, ушных раковин, конечностей, зоны половых органов. Отек безболезненный, сопровождается чувством напряжения и распирания, бледностью кожи. Провоцируется контактом с аллергенами: лекарственными средствами, пищевыми продуктами, ядом насекомых. Иногда возникает вследствие псевдоаллергии. Кроме того, выраженная отечность лица, шеи, стоп, кистей рук обнаруживается при отечном типе аллергии на салицилаты.
Инфекционные болезни
Наиболее распространенной инфекционной причиной опухания шеи является эпидемический паротит. Припухлость выявляется в области слюнных желез, чаще двухсторонняя, иногда несимметричная. Из-за увеличения верхних отделов шеи лицо приобретает грушевидную форму. Сильная отечность передних отделов шеи выявляется при токсической форме дифтерии. 1 степень характеризуется отеком, доходящим до середины шеи, 2 – до ключиц, 3 – распространением на лицо, грудь, спину, заднюю поверхность шеи.
У пациентов с сыпным тифом покраснение, опухание лица и шеи дополняется инъекцией конъюнктивы, появлением густой сыпи на туловище и конечностях, гепатоспленомегалией, олигурией, неврологическими нарушениями, выраженной интоксикацией.
Новообразования
Локальное опухание шеи может быть обусловлено развитием неоплазий, в число которых входят:
- липомы, фибромы;
- рак глотки и гортани;
- опухоли щитовидной железы.
Доброкачественные новообразования представляют собой ограниченные безболезненные припухлости, не увеличивающиеся либо очень медленно увеличивающиеся в размере. Злокачественные неоплазии быстро прогрессируют, вызывают увеличение лимфоузлов, прорастают соседние органы, сопровождаются нарушениями дыхания и глотания, изменениями голоса.
Другие причины
Перечень других причин опухания шеи включает ряд заболеваний разнообразной этиологии:
- Ревматология, ортопедия: шейный миозит, болезнь Шульмана, склеродермия, дерматомиозит.
- Кардиология, пульмонология: экссудативный перикардит, плеврит, медиастинит, синдром верхней полой вены.
- Дерматология: фурункулез, буллезный дерматит.
- Неврология: синдром Мелькерссона-Розенталя.
- Нефрология: мембранозный гломерулонефрит.
- Неотложные состояния: цитокиновый шторм.
Диагностика
Установлением причины опухания шеи занимаются врачи-терапевты. По показаниям пациентов направляют к отоларингологам, эндокринологам, челюстно-лицевым хирургам, другим специалистам. Обследование включает объективные, инструментальные, лабораторные методики. Проводятся следующие диагностические процедуры:
- Опрос, общий осмотр. Базовое исследование, позволяющее установить предварительный диагноз, составить план дальнейшего обследования. Предполагает изучение симптомов, анамнеза заболевания, оценку внешних изменений.
- Сонография. УЗИ шеи информативно при изучении состояния органов и мягких тканей, позволяет выявлять опухоли, зоны воспаления, определять локализацию, границы патологических процессов. УЗИ щитовидной железы назначается при подозрении на эндокринную причину опухания шеи. УЗИ лимфатических узлов рекомендовано при лимфаденитах, раковых опухолях.
- Рентгенография. Для исключения подвывихов, переломов позвонков назначают рентгенографию C1 либо шейного отдела позвоночника. При симптомах поражения ЛОР-органов выполняют рентгенографию гортани.
- Другие визуализационные методики. КТ, МРТ шеи проводятся для детализации информации, полученной в ходе сонографии или рентгенографии, дают возможность уточнить локализацию, объем, характер патологического процесса.
- Радиоизотопная сцинтиграфия. Эффективна при изучении щитовидной железы, визуализирует узлы, подтверждает наличие диффузных изменений.
- Эндоскопический осмотр горла. Прямую и непрямую ларингоскопию, микроларингоскопию, фиброларингоскопию назначают при поражениях гортани. По показаниям в ходе исследования осуществляют биопсию.
- Лабораторные анализы. В зависимости имеющейся симптоматики могут выполняться общий и биохимический анализы крови, исследование уровня тиреоидных гормонов и антител к ним, микробиологический анализ смывов, пунктатов, образцов крови, цитологическое либо гистологическое исследование биоптата.
Пальпация шеи
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
При травматических повреждениях шею необходимо зафиксировать ватно-марлевым воротником. В остальных случаях рекомендуется обеспечить шее функциональный покой, не заниматься самолечением, поскольку опухание возникает при множестве заболеваний, требующих разных подходов к терапии. При интенсивном болевом синдроме допускается использование обезболивающих средств. Греть шею нельзя – это может усилить воспалительные и другие патологические процессы.
Консервативная терапия
Схема консервативного лечения включает охранительный режим, этиопатогенетическую и симптоматическую медикаментозную терапию, физиотерапию. Используются следующие лекарственные препараты:
- НПВС. Применяются в форме таблеток, инъекций, местных средств. Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.
- Антибиотики. Назначаются медикаменты широкого спектра действия, после получения результатов посева осуществляется замена препаратов с учетом чувствительности возбудителя. При обширных гнойных процессах рекомендованы комбинации из двух лекарств.
- Антитиреоидные средства. В качестве показания к применению медикаментов рассматривается гипертиреоз. При гипотиреозе осуществляется заместительная терапия.
- Антигистаминные препараты. Необходимы при опухании шеи, обусловленном аллергическими реакциями.
После устранения острых явлений используются УВЧ, лазеротерапия, электрофорез с новокаином, противовоспалительными препаратами. Пациентам с онкологическими болезнями проводят химиотерапию, лучевую терапию.
Хирургическое лечение
При острых болях производятся блокады с местными анестетиками. С учетом характера патологии выполняются следующие операции:
- Травматические повреждения: трансоральная фиксация, наложение Гало-аппарата, ПХО ран шеи, трахеостомия, хордэктомия, резекция гортани, ларингопексия, удаление инородных тел гортани, реконструктивные вмешательства.
- Челюстно-лицевые патологии: паротидэктомия, вскрытие абсцессов и флегмон шеи, бужирование выводящего протока слюнной железы.
- Эндокринные заболевания: энуклеация узла, субтотальная резекция щитовидной железы, гемитиреоидэктомия.
- Отоларингологические болезни: удаление срединной или боковой кисты шеи, вскрытие заглоточного абсцесса.
- Опухоли: иссечение липом и фибром шеи, удаление щитовидной железы, радиойодтерапия при раке щитовидной железы, ларингэктомия, ларингофарингэктомия, гемиларингэктомия, установка голосового протеза, операции Крайля, Ванаха.
Источник