Отек глаз после операции на глаза

Отечность после коррекции нижних и верхних век — это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Мелкие капилляры и сосуды в процессе сеанса затрагивают инструментом, что приводит к застойным явлениям. Своего предела отечность достигает спустя трое суток, затем следует спад. Если травмированы крупные сосуды, возникают синячки (в тканях с лимфой собираются эритроциты, окрашивающие внешний слой дермы в багряно-синеватый тон). Нередко припухлостям сопутствует чувство песка, рези в области глаз, что также считается вариантом нормы.
Каким бывает и как формируется отек
Хирургические подтяжки влекут за собой разрушение мягких тканей и цельности кожи. Такие последствия характерны даже после эндоскопической операции — всего нескольких миллиметровых проколов достаточно, чтобы началась реакция:
- увеличение проницаемости артериальных сосудов — вода выходит наружу через кровяное русло, накапливаясь в межтканевом пространстве;
- сдавливание просвета сосудов и венозной ткани — что препятствует оттоку крови и лимфы;
- припухлость — чем явственнее начальный период, тем скорее заплывает веко, и требуется большая продолжительность рассасывания.
Излишки воды также могут перейти на близлежащие участки, к примеру, на область скул.
На нижних веках
Отечная реакция неизбежна, меняется только степень выраженности. Наиболее интенсивный отек (вплоть до скуловой области) возникает после классической операции. Застойные явления не так выражены, если это трансконъюктивальная блефаропластика — затрагивается меньше сосудов. Нижнее веко обычно восстанавливается в течение одной недели, хотя имеет значение и личная переносимость пациента.
На верхних веках
Дерма этого века тонкая и более уязвима. Отечность после блефаропластики обычно почти не заметна, но проходит дольше, ведь область меньше снабжается кровью. Чтобы нейтрализовать побочный эффект, используют холодные компрессы.
Отдельно рассмотрим ситуацию, когда наблюдается асимметрия глаз. Такое возможно в нескольких случаях.
- Пациент находился в состоянии, не связанном напрямую с накоплением жидкости. Сюда относится ухудшение тонуса мышц, несинхронное заживание либо прочие осложнения, ведущие к асимметричности. Могут потребоваться дополнительные меры, в том числе повторная операция.
- Степень вмешательства была разной для каждого глаза. Там, где грыжа более выражена, понадобилось убрать дополнительные излишки кожи. Соответственно, отек после блефаропластики на фото стал более заметен.
Когда спадет отек после блефаропластики
Длится отечность в течение 1-2 недель, но иногда реабилитационный срок затягивается до месяца. Продолжительность восстановления определяют следующие факторы:
- возраст пациента — с годами ткани регенерируются все медленней, потому опухлости после 45 спадают дольше; в таком возрасте обычно выполняют круговую блефаропластику, которая более травматична;
- тип операции — при обширном хирургическом вмешательстве (коррекция азиатских глаз и др.) отеки век после блефаропластики выражены сильнее, есть синяки; полное восстановление требует двух недель; менее травматичен бесшовный вариант — в этом случае ткани регенерируются значительно быстрее;
- индивидуальные особенности — сосуды, расположенные близко к поверхности дермы, влекут застойные явления (синяки при этом светлеют медленней); если кожа плотная, то отек также держится дольше обычного.
В норме опухоль может увеличиваться и уменьшаться. При вертикальной позиции притяжение оттягивает жидкость книзу. В результате утром отек после блефаропластики нижних век становится более заметен. Днем же пациент больше стоит или сидит, потому под воздействием гравитации отечность, наоборот, уменьшается. Нижние веки опухают заметнее, чем верхние, если даже выполнялась только верхняя блефаропластика.
В таблице рассмотрим, сколько держатся отеки после блефаропластики и уровень припухлости по дням.
Количество суток | Как улучшается внешность |
2 | После выполнения сеанса веки припухши лишь поверхностно. Наложенные швы покрыты пластырями-антисептиками. Отекают глаза после пластики век постепенно, добираясь до пика к окончанию вторых суток. Гематомы нередко распространяются на скулы. |
4 | Вода, которая раньше прибывала, со временем уходит. Меняется тон синяка — он бледнеет и уменьшается. |
7 | Отечность заметно спадает. Однако говорить о безупречной внешности пока рано. |
10 | Недавний сеанс выдают лишь небольшие опухлости и не полностью рассосавшиеся гематомы. |
20 | Лицо смотрится нормально, хотя еще может оставаться немного воды. Возможна легкая несимметричность. |
20-60 | Полное выздоровление. Все остаточные факторы и симптомы полностью проходят. |
Ориентироваться на график стоит тогда, когда у прооперированного нет противопоказаний, а также других негативных факторов. К ним относятся:
- заболевания, усиливающие отечность (сбои работы мочевыделительной/сердечно-сосудистой систем и др.);
- не полное следование рекомендациям врача.
Дополнительные факторы:
- технология и объем хирургической работы;
- особенности кожи — чем больше проницаемость, тем виднее излишки жидкости;
- прослойка жировой клетчатки — при большей толщине вода надолго задерживается, способствуя медленному рассасыванию отека.
Советы врача
Из таблицы вы узнаете, сколько держаться отеки после блефаропластики, а также какие советы дает доктор. Предписания по суткам о том, как снять отечность после пластики век, постепенно становятся менее жесткими.
Количество суток | Рекомендации врача |
1 | В стационарах процедуры должна выполнять медсестра. Дома же необходимо максимально снизить активность, прикладывать холод и обрабатывать кожу специальными препаратами. |
3 | Допускается принятие душа и мытье головы — без попадания в глаза шампуня с водой. Следует избегать частого моргания. |
6 | Снимаются медицинские наклейки либо швы. Опухлости (в норме) начинают спадать. На данном этапе не следование рекомендациям врача может значительно усугубить ситуацию. |
10 | Разрешается возобновить использование контактных линз и начать работать за ПК, но не переутомляясь. |
14 | Можно наносить тени и тушь, но лишь те, которые предназначены чувствительной коже. |
15-60 | Позволяется спать в любом положении и постепенно увеличивать физическую деятельность. Хирург прописывает физиотерапевтические сеансы и препараты. |
Как уменьшить отек самостоятельно
Чтобы снять отеки глаз после блефаропластики или же сделать их менее выраженными, разработана эффективная методика подготовки к сеансу. Для начала, за 7 суток до операции, необходимо бросить курить и употреблять алкоголь. Следует заблаговременно завершить прием препаратов, разбавляющих кровь (антикоагулянтов). Уменьшите потребление соли: она способствует удержанию влаги в тканях. Также обращайтесь только к квалифицированным хирургам, владеющим новейшими методами атравматичной коррекции, с минимальной вероятностью осложнений.
Холод в виде льда — наиболее мощный антивоспалительный агент. Врачи рекомендуют обрабатывать ранку холодом практически сразу после окончания воздействия наркоза. При этом нельзя склонять голову и резко изменять температуру затронутой области. В продолжение первых 48 часов ледяные компрессы помогают снизить болевые ощущения после блефаропластики для верхних век и саму отечность. Лед накладывают на щеки и веки, интервалами в 30 минут при бодрствовании, и держат по 20 минут — на ощупь кожа должна стать прохладной. В ночное время холод не прикладывают.
Перечислим правила, помогающие уменьшить припухлость:
- не пейте спиртное, не курите — под запретом особенно газированные алкогольные напитки;
- избегайте любого физического напряжения, больше отдыхайте, расслабляйтесь — в первое время не стоит поднимать вес больше 4 кг;
- ночью располагайтесь на спине, с подложенной высокой подушкой под голову, предпочтительнее полусидя;
- в двухнедельный постоперационный период волосы, как в парикмахерских, мойте, запрокинув назад;
- исключите занятия, вызывающие частое моргание — работу за ПК, просмотр телепрограмм, чтение в слабоосвещенном помещении;
- поддерживайте водяной баланс, без значительных отклонений от нормы;
- первое время избегайте нахождения под солнечными лучами;
- отдавайте предпочтение здоровой легкой пище;
- на отечность также влияет воздушное давление и гормоны.
Иногда может возникнуть эффект запавшего глаза — для исправления применяют структурированную жировую трансплантацию.
Что еще может помочь
С четвертого дня обычно прописывают антисептический крем. Специалисты советуют применять препарат «Траумель», который эффективно борется против сильной отечности после блефаропластики. Когда заживут раны, аккуратными постукиваниями проделывают пальцевой массаж. При этом рекомендованы такие препараты, как «Контрактубекс» и «Гидрокортизон», исключающие послеоперационные рубцы и шрамы. Верный помощник — терапия микротоками. Она простимулирует лимфатический дренаж, уменьшит локализованное воспаление, улучшит биоэнергетику/клеточный метаболизм. Припухлость также уменьшают путем мезотерапии и лимфодренажным массажем.
Внимание! Каждый вариант лечения необходимо обсудить на консультации у своего врача. Ведь в определенных случаях применение препарата необходимо, в других же — нежелательно. Во избежание осложнений лучше не заниматься самолечением. При удержании синяков/отеков после блефаропластики в течение 10 суток, незамедлительно посетите пластического специалиста. Он расскажет, что делать с отеком век после блефаропластики, если он не проходит. Не исключена дисфункция лимфатической системы, требующая терапии против возможных осложнений.
Врач объяснит, что делать с отеками после блефаропластики и пропишет растительные средства («Арника», «Бромелайн» и др.). Принимают их как после, так и перед операцией, в первую очередь, для уменьшения послеоперационных синяков. В некоторых исследованиях эффективность таких препаратов полностью подтверждается, в других заметные улучшения не отмечают. Противовоспалительное вещество здесь — геленалин и ананасовый сок. Повышают вязкость крови и снижают ее утечку шпинат, капуста и другие продукты с содержанием витамина К. Регенерации также способствуют витамины А, С, цинк, бета-каротин и медь.
Трансконъюктивальная блефаропластика — довольно простая операция. Однако в первое время картина противоположна поставленной цели. На данном этапе за повязками и синяками ожидаемый результат пока не виден. Но вы теперь знаете, как убрать (уменьшить) отечность после блефаропластики, ускорить заживление и тем самым помочь собственной внешности прийти в норму.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Есть ли способ уменьшить прискуловые отеки?
Ответ: Такие отеки выражены довольно интенсивно, распространяются на подкожную клетчатку, а также на саму кожу в районе скул. Появляются после нижней пластики век. Лечение включает использование препаратов против отеков, специализированных косметических средств плюс следование предписаниям врача. В первое время необходимо накладывать компрессы и спать на высоких подушках, с приподнятой головой, чтобы уменьшить объем кровотока в районе лица. Прискуловой отек в результате станет менее выраженным.
Вопрос: Как ускорить восстановление?
Ответ: Отек держится 4 дня. Чтобы сократить этот период, предусмотрены специальные противоотечные средства — Лиотон, Локоид и др. Наносят их на кожу век аккуратными движениями раз в сутки в течение 7 дней. Делать это лучше перед сном. Хорошо себя зарекомендовала мазь на основе китайского гриба. Намазывают на очищенную кожу дважды в сутки. Длительность курса — до 14 суток. Среди народных рецептов популярностью пользуется маска из свеженатертой петрушки и картофеля. Применяют дважды в день в продолжение недели и завершают лечение медикаментозными препаратами.
Вопрос: Отек не спадает — что делать?
Ответ: Припухлости, которые не уменьшаются первые 3 суток после сеанса, не должны давать повода для беспокойства. Если же отек держится дольше, то используют косметологические, медицинские или народные средства. Курс лечения врач назначает с учетом возраста пациента, а также объема выполненной операции и способа ее проведения. Насколько целесообразно задействовать народные средства, лучше обговорить с врачом.
Источник
Сетчатка глаза – это оболочка, которая располагается в глубине органа зрения. В ней располагаются зрительные рецепторы, которые воспринимают световые лучи и преобразуют их в нервный импульс. При хирургических вмешательствах на глазах может развиться отек сетчатой оболочки, приводящий к существенному снижению зрения. Если человеку не оказана адекватная медицинская помощь, то патология может приводить к утрате зрения.
Что собой представляет заболевание
Сетчатка – это внутренняя оболочка, которая выстилает орган зрения по задней стенке. Она не фиксируется к окружающим тканям, кроме определенных участков. Это делает оболочку особенно уязвимой. Ее основной функцией является улавливание световой волны, формирование ее в зрительный импульс и передача его в головной мозг.
Рецепторы глазного дна улавливают световые лучи. В центре сетчатки располагается выход зрительного нерва. Недалеко от него с височной стороны находится макула. Она воспринимает цвета и форму объектов. Питание сетчатой оболочки осуществляется ее артериями и венами. Если повреждается какой-либо сосуд, на ней может накапливаться жидкость и приводить к отеку.
Под отеком сетчатки понимают осложнение офтальмологических заболеваний, из-за которых жидкость скапливается в оболочке. Чаще всего наблюдается отечность желтого пятна, которое локализуется в центре структуры. Когда возникает макулярный отек, то значительно снижается качество зрения.
Патология бывает осложнением некоторых офтальмологических операций. При экстракапсулярной экстракции катаракты она возникает чаще, чем при интракапсулярном удалении хрусталика. В результате вмешательства нарушается кровоток в ретинальных сосудах, из-за чего возникает отек.
Строение глаза
При витрэктомии также может наблюдаться отек на сетчатке. Такое вмешательство проводится при следующих заболеваниях органа зрения:
- гемофтальме;
- отслойке и разрывах оболочки;
- тотальной деструкции стекловидного тела;
- тяжелой пролиферативной ретинопатии.
Такой оперативный метод сопровождается удалением стекловидного тела, которое заменяют газовоздушной смесью или силиконовым маслом. Во время проведения витрэктомии возможно повреждение ретинальных сосудов с развитием отека сетчатки.
Проявления патологии
Клиническая картина напрямую зависит от локализации, выраженности и причины отека. Основные его симптомы включают:
- нечеткая зрительная картинка;
- ощущение пелены перед глазами;
- нарушение цветовосприятия;
- расстройство восприятия форм и очертаний предметов;
- значительное ухудшение остроты зрения;
- повышенная светочувствительность, особенно при ярком дневном или искусственном освещении.
Долгое время пациент может не замечать признаки болезни, поскольку они бывают невыраженными. Многие пациенты связывают нарушения с возрастными изменениями. Вот почему так важно наблюдаться после проведенной офтальмологической операции. Лечащий врач обнаружит патологию и назначит соответствующее лечение.
Как выявить патологию
Для обнаружения офтальмологической проблемы лечащий окулист использует различные методы инструментальной диагностики:
- авторефрактометрию – определение преломляющей способности глаза;
- офтальмоскопию – визуальный осмотр глазного дна специальным прибором;
- оптическую когерентную томографию – метод измеряет и оценивает толщину и объем сетчатой оболочки;
- ретинальную томографию – выявляет отек и определяет степень тяжести патологии;
- флуоресцентную ангиографию с применением контрастного вещества – врач получает информацию о состоянии сосудов сетчатки, их проницаемости.
Глазное дно на офтальмоскопии
Для субъективного определения искажения зрения и скотом применяется тест Амслера. В каждых случаях офтальмолог индивидуально определяет для пациента соответствующий диагностический алгоритм. На основании данных осмотра окулист назначает подходящее лечение.
Лечение отека сетчатки
Основная задача офтальмолога – устранение не отека, а причины, которая привела к его развитию. Врач старается восстановить микроциркуляцию а глазном дне и отток внутриглазной жидкости. При незначительном отеке и невыраженных нарушениях зрительной функции, он назначает лекарственные средства, которые стимулируют кровообращение. Они бывают системного и местного действия.
Хорошим эффектом обладают глюкокортикостероиды. Они снимают сильную отечность сетчатой оболочки и купируют воспалительный процесс.
Если у пациента есть сопутствующее заболевание в виде сахарного диабета, то ему показаны препараты, нормализующие концентрацию сахара в крови и поддерживающие его на постоянном уровне, а также медикаменты, которые восстанавливают липидный обмен в сосудистых клетках.
Для подавления отека используются лекарственные средства, которые препятствуют новообразованию сосудов – Ранибизумаб. Препарат подавляет образование новообразованных сосудов хориоидеи на сетчатку и пролиферацию сосудов. Его используют в виде инъекций и вводят в стекловидное тело.
Хирургическое лечение отека сетчатки, развившееся после замены хрусталика, заключается в витрэктомии. В ходе такого лечения офтальмохирург удаляет стекловидное тело, давящее на глазное дно и провоцирующее отечность.
Проведение витрэктомии
Для нормализации кровообращения применяется лазерная коагуляция. Доктор обнаруживает сосуды, через стенки которого проникает жидкость и вызывает отеки. В результате сосуды спаиваются.
Рекомендации для пациентов
Для усиления медикаментозного лечения отека сетчатки и ускорить выздоровление, рекомендуется соблюдать некоторые правила. Что нужно делать:
- Во время терапии отказаться от посещения сауны, бани, бассейна. Высокая температура и влажность способны спровоцировать больший отек на глазном дне. Кроме того, такие места повышают риск развития грибковых и вирусных инфекционных заболеваний.
- Избегать контакта с лицами, не посещать многолюдные места.
- Отказаться от применения контактных линз на все время лечения.
- Применять лекарственные средства строго по рекомендации врача: не менять дозировку и кратность использования, а также не отменять самостоятельно препарат.
- Категорически запрещается садиться за руль, пока глаз полностью не восстановится.
- Нельзя давить или тереть орган зрения.
- В любую погоду надевать солнцезащитные очки, защищающие глаза от ультрафиолетовых лучей.
- Обязательно являться на врачебный осмотр по установленному графику.
Устранение отека сетчатки может занять продолжительное время. В некоторых случаях на восстановление зрения может уйти несколько месяцев. По наблюдениям специалиста, патология длится дольше у пожилых лиц, людей, страдающих сахарных диабетом, возрастной макулярной дистрофией, артериальной гипертензией.
Источники:
- Национальное руководство по офтальмологии под редакцией Аветисова
- https://medic—help-ru.turbopages.org/s/medic-help.ru/zabolevanija-glaz/otek-setcatki-glaza-lecenie
- https://dvaglaza.ru/otslojka-setchatki/chto-delat-pri-otekah-glaza.html
- https://gsproekt.ru/bolezni/otek-setchatki-glaza
Источник