От зуба отек пошел на глаз

От зуба отек пошел на глаз thumbnail

Многие заболевания полости рта, конкретно зубов, сопровождаются отеком лица. К их числу можно отнести: периодонтит, периостит, более известный как флюс, абсцесс и флегмону головы и шеи, а также некоторые заболевания слюнных желез. Отек лица — тревожный симптом, требующей немедленной консультации врача и соответствующего лечения. В чем особенности отеков, связанных с заболеваниями зубов, какие существуют риски и последствия и всегда ли необходимо удалять зубы — расскажет MedMe.

Отек лица при периодонтите

Периодонтит — воспаление тканей периодонта, которые включают в себя опорно-удерживающий и амортизирующий аппарат зуба. Одним из классических симптомов периодонтита является боль, которая усиливается при надкусывании. Некоторые пациенты приходят на прием к стоматологу с жалобами на «выросший зуб» и невозможность сомкнуть челюсти из-за боли.

В клинической практике выделяют множество форм периодонтитов, которые имеют особенности клинического течения и даже разные причины. При гнойных формах у пациентов может формироваться отек лица разной степени выраженности, что в большинстве своем зависит от зуба-причины, в котором и сформировалось воспаление.

При периодонтите зубов верхней челюсти формируется обширный отек, «заплывший глаз» со стороны поражения. При периодонтите зубов нижней челюсти отек чаще не так выражен, что объясняется анатомическими особенностями.

Односторонний отек в большинстве своем связан с заболеваниями полости рта, поэтому, первый специалист, которого необходимо посетить — это стоматолог, а именно терапевт.

После осмотра и некоторых видов исследований стоматологами разрабатывается тактика лечения. В случае, если диагноз — периодонтит, лечение может происходить по одному из двух сценариев: консервативно или хирургически.

Консервативное лечение периодонтита

При таком виде лечения причинный зуб сохраняется, а все лечение проходит в кресле стоматолога. В первую очередь доктор вынужден дать отток экссудату — раскрыть корневые каналы и оставить их открытыми. Во время приема пищи пациенту рекомендовано закрывать кариозную полость комком ваты, а после еды и в течение дня полоскать полость раствором «сода — соль» как можно больше.

Через несколько дней в кабинете стоматолога проводится дальнейшее лечение — заложение лекарства в канале, профилактическое закрытие и только после этого — пломбирование.

При наличии свища — прохода в слизистой оболочке, который связывает полость рта и область скопления экссудата, лечение может проходить по иному сценарию, но зуб удается сохранить.

Лечение периодонтита может занимать длительное время, а отек на лице может сохраняться в течение нескольких дней и спадать постепенно.

Хирургическое лечение периодонтита

Хирургическое лечение периодонтита также может осуществляться двумя способами — «полухирургическим» и удалением зуба-причины. Показаниями к удалению зуба может служить невозможность проведения терапевтического лечения, повторные обострения периодонтита, несмотря на проведенное лечение и желание пациента. Операция удаления зуба проводится по стандартной схеме, после которой пациенту назначают курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

«Полухирургический» метод лечения сводится к удалению верхушки корня зуба, в котором сформировано воспаление, такая операция называется резекцией верхушки корня или апикоэтомией. Также такой метод показан при лечении гранулемы, кистогранулемы и кисты зуба.

Периостит или «флюс»

Периостит, более известный как флюс — воспаление надкостницы, которое сопровождается сильным отеком лица, сглаживанием переходной складки в полости рта и скоплением экссудата. Как правило, отек лица формируется за ночь, и утром пациент просыпается с выраженными изменениями конфигурации лица. И если причинный зуб оказался на верхней челюсти — с «заплывшим глазом». При этом пациенты испытывают сильную боль в причинном зубе, но зачастую не могут сказать, какой именно зуб болит, так как боль разлитая.

Лечение периостита сводится к комплексу терапевтических и хирургических мер. После постановки диагноза докторами рассекается слизистая и надкостница в области причинного зуба, устанавливается дренаж для оттока воспалительной жидкости и гноя. Пациентам рекомендовано полоскать полость рта раствором «сода — соль» и антисептическими препаратами. Только после этого проводят терапевтическое лечение — чистку корневых каналов, закладывание лекарства, подавление воспаления и окончательное пломбирование.

При невозможности провести терапевтическое лечение — зуб рекомендуют удалить.

Абсцесс и флегмона лица

В челюстно-лицевой хирургии абсцессы и флегмоны — далеко не самый редкий диагноз, ведь стать их причиной может любая одонтогенная (причина — больной зуб) инфекция. Абсцесс и флегмона — воспаление жировой клетчатки, гнойного характера. И если при абсцессе оно ограниченное, то при флегмоне — разлитое. В этом, собственно, и вся разница, но она существенна.

Абсцесс и флегмоны головы и шеи крайне опасны и могут заканчиваться гибелью пациента при отсутствии своевременной медицинской помощи. Объяснить опасность можно близким расположением головного мозга, обильной сетью кровеносных сосудов, в том числе и крупных, питающих головой мозг, а также близким расположением верхних дыхательных путей.

Симптомами абсцессов и флегмон можно назвать сильную боль в причинном зубе, выраженный отек, покраснение, сама область отека становится горячей, отмечаются невозможность полноценно жевать и боль при глотании. Характерны и общие симптомы: значительное увеличение температуры тела до 39-40º С, слабость, повышенная утомляемость, головные боли, иногда даже нарушения сознания, что связано с высокой температурой.

Читайте также:  Сильный отек глаза от укуса пчелы что делать

Лечение абсцессов и флегмон исключительно хирургическое, проходит в стационаре челюстно-лицевой хирургии, на операционном столе. Пациенты должны понимать, что чем быстрее придет квалифицированная медицинская помощь, тем больше шансов на благополучный исход.

В стационаре хирургами производится вскрытие очага поражения — эвакуация гноя, иссечение наркотизированной ткани, рану дренируют — для оттока экссудата. Сейчас в практику врачей, стоматологов-хирургов, введена методика диализа — промывание раны с целью удаления возбудителей (бактериальной флоры), а эвакуация экссудата проводится с помощью катетеров.

Хирургическое лечение всегда сопровождается введением антибиотиков, сначала широкого спектра действия, после исследования на чувствительность — направленного. В комплекс лечения также входит назначение противовоспалительных препаратов, обезболивающих и антигистаминных. На этапах выздоровления назначают физио-, лазеролечение и УФ-облучение.

Отеки лица, которые сопровождаются зубной болью — всегда тревожный признак, требующий немедленной медицинской помощи.

Источник

Хирург

Здравствуйте, а если надавить на область отека есть ли крепитация- как будто снег под пальцами? Температура тела, боли?

Дмитрий, 2 февраля

Клиент

Роман, да, как-будто снег под пальцами скрипит. Чувствую себя хорошо, сейчас не так давит на глаз, температура 36,8. Как-будто пузырьки мелкие, чувствуется вроде. Пройдёт мешок такой пол глазом? Я давил, давил

Дмитрий, 2 февраля

Клиент

Роман, у меня есть полькортолон, может его выпить? Гормональные таблетки

Хирург

Да, такое бывает, на ночь выпейте 1 таб. супрастина и пор. Нимесил, если источник попадания воздуха устранен, то со временем рассосётся, греть не нужно, разминать тоже. Местно можно найз-гель.

Хирург

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, температуры нет, отёк меньше, под глазом есть ещё, но открывается больше чем на половину уже. Чувствую себя нормально. Вчера была температура 36,8 потом 36,2 и 36,2. Утром сегодня 36,6. Но воздух ощущается, как снег хрустит в шее справа и в щеке. Димфоузлы не увеличены. Выпил антибиотик вчера и сегодня флемоксин Салютаб 1000 мг, нимесил и помазал найзом под глазом. Скажите, пожалуйста, это пройдёт? Эти пузырьки? Сегодня схожу к нему для консультации.

Хирург

Хорошо, эмфизема рассасывается в течении 2-5 дней, иногда до 10 суток, по лечению как я написал выше, антибиотик продолжайте , следите за температурой, посетите стоматолога, все нормализуется.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Хирург

Пожалуйста, выздоравливайте, будут вопросы пишите.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, а то что болят скулы и под челюсть когда нажимаю это нормально? Темп нет. Ко врачу ходил

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, а то что болят скулы и под челюсть когда нажимаю это нормально? Темп нет. Ко врачу ходил

Хирург

Не переживайте, скулы болят -всё-таки было вмешательство на зубах, плюс надуло воздух- эмфизема, главное температура , я не буду вас стращать ужасными осложнениями, денёк -два и пойдете на поправку.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, просто вся шея хрустит, щеки, сейчас на висках, так странно. Но это все рассосётся?

Хирург

Рассосётся, и не такое в хирургии видели. Иногда приходилось вставлять иголочки воздух выпускать но это не ваш случай.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, понял. А то что шея болит в некоторых местах, тоже нормально в моем случае? При повороте, когда нажимаешь справа. Узлы не увеличены

Хирург

Это восстановится, просто нужно время.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман,спасибо за быстрые консультации. Если я намажу шею, везде, где хрустит диклофенаком, нормально? А под глазом найзом, он воняет просто, если им везде намазать. Если у меня штифт в зубе, мне можно будет делать МРТ? Нимесулид пропить по 2 таблетки 5 дней, как и антибиотик 1000 мг флемоксин Салютаб, да?

Хирург

Можно вообще найз гель заменить диклофенаком, это непринципиально (НПВС) Нимесулид и супрастин и антибиотик минимум 5 дней, зависит от вашей динамики. На счёт штифта и МРТ, нужно будет узнать у вашего стоматолога из какого металла или сплава он сделан там все зависит от взаимодействия с магнитом. Однако большинство современных имплантатов производится из сплавов титана, которые не подвержены воздействию электромагнитного поля. Поэтому вопрос, почему МРТ нельзя делать с металлом, становится неактуальным.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, если до сих пор не поднялась температура, то все нормально, не будет заражения или чего-то плохого?

Хирург

Я думаю если было бы что-то серьезное оно уже бы себя проявило как минимум подъемом температуры.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, 36,5 завтра пойду на работу, хоть и болят челюсти, щеки, шея. Помаду, может лучше будет

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Хирург

Ок, я понял, вы спокойно можете открыть больничный и долечится дома.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, стоматологи не дают мне сказали больничный. Посмотрите, пожалуйста фото, я новое прикрепил. Как сейчас глаз. Практически полностью открыт, больше половины. Есть улучшение по фото? Красный я его подавил, хотя не нужно, вы говорили.

Хирург

Да Дмитрий, спасибо за возн. Фото посмотрел, кстати был левый глаз припухший сейчас такое ощущение что правый, Но в целом конечно динамика положительная, не забудьте на ночь супрастин, спокойно засыпайте, а то вы уже накрутили себя, рассосется, нужно время, а так вообще другой вид. Кстати я недавно лечил зуб, был небольшой флюс мне предложили больничный, в вашем случае доктор не прав, можно при желании оспорить, смотрите по самочувствию ну и мерим температуру.

Читайте также:  Чешется глаз в уголке и отек

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, левый глаз, снимает так камера. Хорошо, буду мерить. Чувствую себя нормально, припухлость не такая, думаю схожу на работу.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Роман, я в душ сходил горячий, чтобы снять напряжение, потом вспомнил что греть нельзя. Ничего?

Хирург

Ну будем надеяться что процесс идёт к разрешению, первые два дня при любом воспалении греть нельзя, у вас больше история с воздухом, завтра посмотрим.

Дмитрий, 4 февраля

Клиент

Роман, утром температура была 36,0. Сейчас горло красноватое, неприятные ощущения, но у меня хронический фарингит, бывает такое. Глаз почти прошёл, пузырьков тоже вроде меньше ощущается.

Дмитрий, 4 февраля

Клиент

Роман, утром температура была 36,0. Сейчас горло красноватое, неприятные ощущения, но у меня хронический фарингит, бывает такое. Глаз почти прошёл, пузырьков тоже вроде меньше ощущается.

Хирург

Ну значит жизнь налаживается, динамика явно положительная, ну а горло возможно тонзиллит, это не страшно, я думаю что переживать на счёт воздуха и отека на лице больше не стоит. Лекарства 5 дней в общем попринимайте с момента назначения.

Дмитрий, 4 февраля

Клиент

Роман, спасибо, горло у меня бывает так периодами. Под глазом почти нет вздутия. Лекарства принимаю. Завтра ко врачу своему я записан. На ночь диклофенаком намазал шею, скулы, под глазом. И пью сейчас нимесулид вместе с антибиотиком и от аллергии лоратадин.

Хирург

Ну все правильно, через недельку как все восстановится возвращайтесь к прежней жизни, на здоровье этот воздух после рассасывания никак не отразится.

Стоматолог

Бывает, что воздух попадает в ткани. Нормальным это не назовёшь, конечно( ,но доктор Ваш начал правильную тактику. Если есть поскрипывание при нажатии на эту область, точно воздух. Может болеть, синяк может образоваться, но в течении нескольких дней пройдет. Надо быть под периодическим наблюдение стоматолога и ни чем не греть эту область

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Андрей, шея вся хрустит и дальше пошло. Это нормально? Везде воздух. Нажимаю и в шее явный хруст.

Стоматолог

Нет не нормально. Примите если есть дома супрастин или тавигил и завтра обязательно покажитесь доктору. Если не начнет в течении ближайшего времени уходить отёк , то есть резон показаться в челюстно лицевое отделение.

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Андрей, что у меня может быть? Заражение?

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Андрей, просто нервничаю, насколько серьёзно все

Стоматолог

Зарождение не может быть от этого, но на ткани оказывается воздействие воздухом, которого в нормальной ситуации там не бывает. Реакция организма может быть совершенно разная . От просто отёка до восполнения. Потому если вдруг становится хуже и температура повышается ,боли усиливаются и тд, то сразу в челюстнолицевое отделение.

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте,Дмитрий
Как давно эта ситуация?
Есть ли похрустывание под кожей при нажатии?
Есть ли боль?
Доктор пользовался пистолетом с воздухом?

Дмитрий, 2 февраля

Клиент

Диана, похрустывание есть, боли нет, пистолетом пользовался.

Дмитрий, 2 февраля

Клиент

Диана, два часа наверное прошло или полтора

Детский стоматолог, Стоматолог

Поняла
Снаружи не греть,на этой стороне не спать
Это осложнение,лучше б такого не было,нельзя дуть воздухом в канал корня зуба…,ещё сомнения-если воздух проник,значит сам канал не закрыт пломбировочным материалом у верхушки корня…нужны прицельные снимки
Воздух должен рассосаться ,но как быстро-неизвестно
Я сама бы начала антибиотик , неизвестно-что там с воздухом из канала могло « прилететь»
Плюс антигистаминное-два дня на ночь-супрастин,цетрин,зиртек…-что есть

Дмитрий, 2 февраля

Клиент

Диана, под глазом я помазал гелем найз и акридермом. Выпил нимесудил и лоратадин. Все правильно?

Дмитрий, 2 февраля

Клиент

Диана, также выпил флемоксин Салютаб 1000 мг

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, на шею нажимаю, везде хрустит

Детский стоматолог, Стоматолог

Детский стоматолог, Стоматолог

Детский стоматолог, Стоматолог

Завтра нужен повторный осмотр
Если сомневаетесь-всегда есть челюстно-лицевая неотложка,где осмотрит хирург оперирующий и рассеит все Ваши сомнения,чего на сайте не сделаешь

Детский стоматолог, Стоматолог

Консультация носит общий характер, необходим очный осмотр

Наверное Вы легли спать
Напишите утром-как дела

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, что могло у меня произойти?

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, на лице лучше отёк.

Детский стоматолог, Стоматолог

Отёк меньше?
Боли нет?
Как шея?

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, сходил к стоматологу, два смотрели. Сказали все пройдёт. Все лучше уже

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, спасибо за консультацию!

Детский стоматолог, Стоматолог

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, сейчас трогаю шею подчелюстные где димфоузлы и больно слева когда нажимаю. Температура 36,7. Димфоузлы не увеличены

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, скулы болят, наверное от наркоза и что долго рот был открытым.

Дмитрий, 3 февраля

Читайте также:  Отек скулы под одним глазом

Клиент

Диана, вчера не болело под челюстью

Детский стоматолог, Стоматолог

Лимф узлы могут реагировать
Главное-чтобы подвижные,не спаяны с кожей и кожа не красная
Антибиотик Вы принимаете
Темп нет-хорошо
Насчёт продолжения лечения у доктора-сами решайте

Дмитрий, 3 февраля

Клиент

Диана, доктор сказал антибиотик до 5 дней. Наверное от заморозки болят скулы с двух сторон и под челюсть больно, когда нажимаю. Да? Заморозка и рот был открыт, два фактора

Детский стоматолог, Стоматолог

Скорее всего мышцы перенапряглись,помассируйте открыв рот и заведя пальцы вдоль щеки снаружи и изнутри

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

  • Время чтения статьи: 1 минута

Флюс или периостит – это крайне неприятное заболевание полости рта. Факторами возникновения флюса выступает травма десны, инфекция, постепенно разрушающийся от кариеса зуб, в котором уже уничтожен дентин под воздействием патогенных микроорганизмов.

Большинство людей попросту не обращаются к стоматологу при зубной боли, предпочитая применять обезболивающие препараты. Но это может привести к серьезному воспалению зуба и его дальнейшей потере!

Виды флюса

Подобная патология характеризуется несколькими стадиями своего клинического развития. На первой стадии появляются незначительные болевые ощущения. Вторая стадия характеризуется припухлостью и покраснением десны в области попадания инфекции.

При третьей стадии появляется гной, повышается температура, заметно опухает щека и область десны. При четвертой стадии человек ощущает резкую пульсирующую боль, отек усиливается, может начаться обширный воспалительный процесс. Существуют следующие виды флюса:

  • Обыкновенный. Патологический процесс происходит без инфильтрации гноем надкостницы;

  • Фиброзный. При таком виде периостита воспаление переходит на ткани надкостницы;

  • Ортодогенный периостит. Болезнь проявляется в виде остеомиелита, который является серьезным осложнением, требующим оперативного удаления зуба;

  • Альбуминозный флюс. Хроническая патология, которая отличается вялым течением, субферильной температурой и нагноением.

Установить тип заболевания и назначить грамотное лечение может лишь стоматолог, но перед посещением надо обязательно купировать процесс.

Полоскание при флюсе

Растворы для полоскания оказывают регенерирующее и противовоспалительное действие на патологический очаг. Можно использовать раствор соды, который уменьшает боль и воспаление. Делать полоскание надо каждые два часа. Сода в объеме двух чайных ложек растворяется в 200 мл теплой воды и используется в течение всего дня.

Хорошую терапевтическую эффективность имеет раствор марганца. Он позволят уменьшать отеки, устраняя патогенные микроорганизмы. Можно применять препарат Ротокан, который включает в себя ромашку, тысячелистник и календулу. Для приготовления раствора в теплую воду достаточно добавить одну ложку Ротокана. Полоскать полость рта следует не менее 4-5 раз в день.

Также используются антисептические средства, такие как Хлоргекседин и Мирамистин. Их можно не растворять в воде. Достаточно делать орошения пораженной полости для того, чтобы снизить отеки, боль и воспаление. К средствам для полоскания, сходных по своему терапевтическому воздействию с Мирамистином и Хлоргексидином можно отнести еще Фурацилин, который продается в таблетках. Пары таблеток достаточно для приготовления 200 мл раствора для обработки полости рта.

Компрессы и примочки при периостите

Компрессы и примочки оказывают местное противовоспалительное и обеззараживающее действие, они уничтожают болезнетворные микробы и позволят избавиться от отека на слизистой. Можно применять препарат Димексид, который разводится с водой до достижения 20-30% концентрации. Компресс накладывается на область воспаления и держится около часа времени.

Также хорошо помогают примочки с содой. Пищевая сода разводится в объеме двух чайных ложек в 200 мл воды. Раствором можно смочить ватный диск или несколько слоев марли и затем приложить примочку к пораженному участку десны.

Хорошая терапевтическая эффективность наблюдается и при использовании солевых компрессов. Достаточно растворить пару чайных ложек в 100 мл теплой воды. Смоченный в растворе тампон из марли надо приложить к воспаленному участку и подержать между десной и щекой не менее получаса времени.

Противовоспалительные препараты и антибиотики

Использование антибиотиков помогает снять боль и купировать острый очаг воспаления. Можно применять такие антибиотики, как Трихопол, Линкомицин, Ципрофлоксацин, Флемоксин, Бисептол, Амоксиклав, Ципролет. Антибактериальные препараты нельзя использовать более пяти дней во избежание микробной устойчивости организма.

Для снижения отечности и покраснения дополнительно можно пропить Диазолин, Нимесил или Диклофенак, которые оказывают местное противовопалительное и противоотечное действие.

Гели и мази

Для местного применения используются мази. В частности, это мазь Вишневского, которая останавливает развитие гнойного процесса. Входящий в ее состав березовый деготь усиливает кровообращение тканей и ускоряет их естественную регенерацию.

Из современных гелей рекомендовано применять препарат Метрогил Дента, в состав которого входят антибактериальные компоненты в виде Хлоргексидина и Метронидазола.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.

Источник