Опухло колено и тянет под коленом сзади

Опухло колено и тянет под коленом сзади thumbnail

Припухлость под коленкой может быть признаком различных заболеваний. Чтобы определить точную причину аномалии, следует обратиться за консультацией к специалистам. Только после тщательного клинического осмотра, сбора анамнеза и дополнительных обследований можно справиться с патологическим процессом и вернуть радость свободного движения.

Причины возникновения припухлости под коленом

Опухоль под коленкой сзади появляется вследствие разнообразных факторов. Наиболее часто симптом возникает из-за следующих патологий:

  • травмы;
  • острый воспалительный процесс в суставе или мышцах;
  • деструктивные изменения в элементах суставного сочленения;
  • нарушение кровообращения и лимфатического оттока;
  • заболевания периферических нервов.

Объем вмешательства зависит от характера процесса. Наиболее успешно лечатся пациенты, вовремя обратившиеся за медицинской помощью.

Патологии суставных сумок

Воспаление в суставной оболочке приводит к избыточной продукции синовиальной жидкости. Патологический процесс носит название «киста Бейкера». Опухоль под коленом сзади пальпируется как мягкое образование.

Болезнь проявляется нарушением двигательной функции: сгибание и разгибание в колене затруднено. Боли распространяются от колена до икроножной мышцы и вниз на стопу, нередко сопровождаются онемением. Безболевая форма становится причиной обращения за медицинской помощью на поздних стадиях.

Припухлость может появиться из-за воспаления лимфатических узлов, увеличивающихся в размере вследствие воздействия возбудителя инфекции.

Почему возникает припухлость под коленом и что с этим делать?

Кисты мениска

Мениск – образование из хрящевой ткани, обеспечивающее оптимальную подвижность колена. Травмы или дегенеративные процессы вызывают возникновение кисты (полости внутри хряща, которая заполнена жидкостью

Образование провоцирует болезненные ощущения во время ходьбы. Опухоль сначала появляется в боковой части сочленения (наружной или внутренней), а далее распространяется на заднюю или переднюю поверхность. Рост кисты может привести к распространению отечности за пределы сустава.

В зоне повышенного риска находятся молодые люди, интенсивно занимающиеся спортом. Заболеванию в этих случаях не оказывается должного внимания, и процесс прогрессирует.

Запущенная киста может вызвать артроз с деформацией.

Болезнь Гоффа

Колено окружает не только суставная оболочка, но также мышцы, связки и подкожная жировая клетчатка. Гормональные и дистрофические изменения провоцируют деструкцию жировой ткани. Болезнь неуклонно прогрессирует, пациент жалуется на образование под коленом, которое опухло и болит.

Отек сзади колена имеет плотную консистенцию, боли характеризуются как тянущие. Болевой синдром локализован в основном на внутренней поверхности суставного сочленения. Движения затруднены, активность усиливает неприятные ощущения.

Патологии сосудов и нервных волокон

Изменения в сосудах, расположенных в подколенной ямке, могут вызвать припухлость под коленом сзади.

Наиболее часто патология сосуда проявляется такими проблемами, как тромбоз и аневризма.

Заболевание вен часто сопровождается тромбообразованием. Мягкие ткани страдают от гипоксии, с этим связано побледнение или синюшность кожи пострадавшей конечности. Больные отмечают тяжесть в ноге и боли. Тромб перекрывает просвет сосуда, наблюдаются явления ишемии. Проблема требует экстренных мер неотложной помощи. Если не удается консервативно восстановить проходимость, прибегают к хирургической операции.

Боль в результате аневризмы проявляется в виде пульсации, которая усиливается в период физической нагрузки.

Почему возникает припухлость под коленом и что с этим делать?

Невропатия периферических нервов сопровождается болевым симптомом и припухлостью. Данные явления наблюдаются вкупе со снижением или отсутствием болевой чувствительности по ходу нервного ствола. Болезненные ощущения распространяются ниже к стопе, икра болезненна при пальпации.

Переломы суставных элементов

Травмы коленной чашечки и мениска, а также костей, связок часто развиваются при падении, подвижных играх.

Нарушение целостности структур колена приводит к ограничению подвижности и боли. О наличии перелома свидетельствует следующая симптоматика:

  • изменение цвета кожных покровов в месте травматического повреждения (побледнение или покраснение);
  • подкожное кровоизлияние;
  • повышение или понижение кожной температуры в месте повреждения.

Помощь следует оказывать в экстренном порядке, так как колено является сложным сочленением, и восстановление его функции требует вмешательства квалифицированного медицинского персонала.

Диагностика

Правильный и своевременно поставленный диагноз обеспечивает успех в лечении. После детального анализа анамнестических данных и клинического осмотра необходимо назначение следующих методик обследования:

  • рентгенография;
  • артрография;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • сцинтиграфия (используются нуклеиновые радиоизотопы).

Делать пункцию колена необходимо при подозрении на инфекционный процесс для определения возбудителя.

С целью получения полной информации о состоянии организма собирают клинические анализы крови и мочи, проводят биохимическое исследование на определение ревматических проб.

Почему возникает припухлость под коленом и что с этим делать?

Лечение

Объем и характер лечебных мероприятий зависит от патологии, которая вызвала опухоль в области колена. Своевременное проведение консервативных и хирургических методик лечения способствует восстановлению двигательной функции и исчезновению боли.

Первая помощь при травме

Травматическое повреждение колена требует соблюдения следующих правил неотложной помощи:

  • иммобилизация;
  • наложение эластичной повязки;
  • прикладывание холода на пораженное место на 20 минут;
  • пострадавшему необходимо придать горизонтальное положение и приподнять ногу (подложить подушку);
  • снять отек поможет йодная сетка.

Чтобы справиться с болью, можно применить Парацетамол или Ибупрофен в таблетках.

Традиционное лечение

Для купирования воспаления используют средства из группы противовоспалительных нестероидных препаратов в таблетках или инъекциях. Наиболее популярные лекарства из этой группы:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам;
  • Ксефокам.

Допустимо местное воздействие, для этого применяют мази, кремы или гели.

Средства для локального лечения травмы колена должны содержать противоотечные и охлаждающие компоненты. Это особенно важно в начале лечения, так как согревающий эффект может усилить отек и боль.

С целью усиления лечебного эффекта растворы для инъекций можно вводить внутрь сустава. Для этого используют стероидные гормоны (Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан)

Читайте также:  Опух от осы что делать

Почему возникает припухлость под коленом и что с этим делать?

Для устранения сосудистых проблем показаны:

  1. антикоагулянты (Гепарин)
  2. антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Пентоксифиллин
  3. венотоники (Троксевазин).

Улучшению нервной проводимости способствуют витамины группы В (В1, В6, В12). При неэффективности консервативной терапии с целью возобновления полноценных движений показано хирургическое вмешательство. Киста Бейкера требует пунктирования сустава на ранних стадиях заболевания и удаления излишков синовиальной жидкости. Повреждение мениска и кистозные образования успешно лечатся с помощью операции.

Сложные травмы колена с повреждением суставных поверхностей и разрывом связок нуждаются в оперативном вмешательстве для восстановления функции движения.

Припухлость под коленом сзади без боли требует такого же внимания, как и болевой синдром. Откладывание лечения может привести к переходу заболевания в хроническую форму.

Народные средства

Для уменьшения опухоли после назначения курса медикаментозного лечения можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины для скорейшего восстановления. Популярностью пользуются следующие средства:

  • настойка или мазь на основе плодов конского каштана;
  • компресс из капустных листьев или тертого картофеля;
  • лопух.

Почему возникает припухлость под коленом и что с этим делать?

Для улучшения обменных процессов рекомендован прием внутрь отвар из следующих лекарственных трав:

  • брусника;
  • крапива;
  • мята;
  • хмель.

Народные средства должны применяться только после согласования с лечащим врачом и после проведения комплекса консервативных и хирургических методов терапии.

Возможные осложнения

Несвоевременность оказания помощи является причиной развития осложнений. Неблагоприятным исходом заболевания может стать присоединение:

  • артроза с деформацией;
  • разрыва кисты Бейкера с проникновением жидкости в икроножные мышцы;
  • тугоподвижности;
  • тромбофлебита;
  • инфицирования коленного сустава и окружающих тканей.

Неблагоприятных последствий удастся избежать, если вовремя обратиться за квалифицированной помощью и провести курс лечения и реабилитации.

Припухлость в области колена без боли требует обязательного вмешательства специалистов. Игнорирование симптома приводит к разрушению суставной поверхности – восстановить функцию в дальнейшем будет невозможно.

Опухоль под коленом как спереди, так и сзади может быть признаком различных заболеваний. Чтобы выяснить, почему болит и опухает колено, потребуется провести диагностические мероприятия в полном объеме. Терапия на ранних стадиях процесса позволяет избежать осложнений.

Источник

Эта статья расскажет вам, почему тянет ногу под коленом и икру сзади, подробно о причинах, которые могут вызывать боль в ноге под коленом тянущего характера. Диагностические мероприятия и лечение, прогноз на выздоровление пациента.

Дата публикации статьи: 30.06.2019

Дата обновления статьи: 17.01.2020

Содержание статьи:

  • Обзор возможных причин боли
  • Характер боли и сопутствующие симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения патологий
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Тянущие боли под коленом и в области икры могут появиться в результате повреждения:

  • коленного сустава;
  • костей;
  • мышц;
  • кровеносных сосудов;
  • лимфатических узлов;
  • нервно-мышечных волокон.

Заболевания, которые провоцируют боль:

  1. Киста Бейкера – грыжа (выпячивание) подколенной области со скоплением воспалительной жидкости в синовиальной сумке. Боли резкие, в подколенной области, могут отдавать на колено.
  2. киста БейкераНажмите на фото для увеличения

  3. Тендинит – воспалительное поражение сухожилий в результате повышенной нагрузки на ноги. Боль тянущая, под коленом.
  4. тендинит

  5. Травма мениска – хрящевой «прокладки» в колене. Боли возникают после травмы, сопутствует ограничение подвижности в суставе.
  6. травма менискаНажмите на фото для увеличения

  7. Киста мениска – кистозное образование мениска, которое может быть проявлением повышенной нагрузки на коленный сустав. Боль под коленом сзади и сбоку от места расположения кисты.
  8. киста мениска

  9. Лимфаденит – воспаление лимфоузлов. Боли распространены от колена по голени до стопы.
  10. лимфаденит

  11. Варикозное расширение вен – расширение поверхностных вен нижних конечностей с несостоятельностью клапанов сосудов и нарушением кровотока в них из-за слабости стенок вен нижних конечностей. Боли тянущие или давящие под коленом, в икроножных мышцах.
  12. варикозное расширение вен

  13. Невропатия большеберцового нерва – повреждение нерва травматического, компрессионного, дисметаболического или воспалительного характера. Боли в нижних конечностях от колена до стопы.
  14. невропатия большеберцового нерва

  15. Тромбоз глубоких вен – патологическое состояние с образованием тромбов в глубоких венах нижних конечностей в результате нарушения свертываемости крови. Боли тянущие под коленом и в голени.
  16. тромбоз глубоких вен

  17. Хроническая артериальная недостаточность – патологическое состояние с уменьшением притока крови к мышцам и другим тканям нижних конечностей из-за сужения просвета их артерий. Боли отмечаются по задней поверхности нижней конечности.
  18. хроническая артериальная недостаточность

  19. Миозит подколенных мышц – воспаление мышц нижних конечностей, которое может быть следствием инфекционной патологии, нарушения обмена веществ или аутоиммунного заболевания. Боли распространяются от колена по голени до стопы.
  20. миозит подколенных мышц

Характер боли и ее локализация зависят от вида заболевания и типа повреждения:

  • При патологии коленного сустава, костей или мышц боли локализуются в месте повреждения.
  • Если затронуты кровеносные сосуды, нервные окончания или лимфатические сосуды, боли распространяются по току крови или лимфы сверху вниз, а также по нервно-мышечным окончаниям (в том числе в икроножной мышце).
  • Резкая болезненность характерна для травматических или воспалительных заболеваний. Тянущие боли являются спутниками хронических болезней.
Читайте также:  Опухла щиколотка от растяжения делать

Боли под коленом и голени могут возникать у людей разного возраста и профессий:

  • Спортсмены и люди с большими нагрузками на нижние конечности страдают чаще остальных.
  • У женщин чаще встречается варикозное расширение вен.
  • Тянущие боли под коленями преимущественно наблюдаются у людей, которые либо чрезмерно нагружают нижние конечности, либо ведут сидячий образ жизни.

Излечение патологии зависит от ее вида. Травматические и воспалительные процессы излечиваются полностью. Хронические заболевания возможно вывести в стадию ремиссии с редкими осложнениями.

В зависимости от причины, может потребоваться разное лечение и консультация различных врачей. Если вас беспокоит подобный симптом, то сначала придите на прием к терапевту, а он уже направит вас к более узкому специалисту – травматологу, неврологу, хирургу.

Обзор возможных причин боли

Дно подколенной ямки построено внутренней поверхностью кости бедра, задней поверхностью суставной капсулы, а также удерживающими их мышцами и связками.

строение колена, вид сзадиНажмите на фото для увеличения

Верхняя и нижняя части образованы мышцами голени и бедра и их сухожилиями.

В центральной части подколенной ямки находятся: нерв, артериальные и венозные сосуды, лимфоузлы, а также подкожно-жировая клетчатка, обладающая защитной функцией.

Болезненность, часто ощущаемая под коленом и на задней стороне голени, может говорить о таких проблемах, как:

  1. Киста Бейкера – грыжа в подколенной области.
  2. Тендинит – воспалительное поражение сухожилий.
  3. Травмирование мениска.
  4. Киста на мениске.
  5. Лимфаденит – протекающий в лимфоузлах воспалительный процесс.
  6. Варикозное расширение вен в области под коленями.
  7. Невропатия большеберцового нерва.
  8. Тромбоз глубоких вен.
  9. Хроническая артериальная недостаточность.
  10. Миозит мышц, находящихся в подколенной ямке.

Причины патологий, которые проявляются болью на задней поверхности колена и голени:

ПатологияВероятные причины и факторы, повышающие риск

Киста Бейкера

Травмы колена, повышенные нагрузки у людей, занятых физическим трудом, спортсменов

Гонартроз (особенно в сочетании с пожилым возрастом и избыточным весом)

Ревматоидный артрит

Подагра

Тендинит

Слишком частые и интенсивные нагрузки на ноги

Запущенные урогенитальные инфекции, такие как гонорея (могут распространиться на сустав)

Повреждения мениска

Травмы (после удара, резкого движения)

Хронические патологические изменения в мениске

Киста мениска

Постоянная усиленная нагрузка на сустав

Лимфаденит

Инфекции

Расстройства работы иммунитета (в том числе ревматоидный артрит)

Варикозное расширение вен

Наследственная предрасположенность

Высокие статичные нагрузки на ноги («стоячая» работа)

Сидячий образ жизни, при котором нарушается кровообращение (особенно вредно закидывать одну ногу на другую)

Беременность

Избыточный вес тела, эндокринные нарушения, приводящие к повышенному венозному давлению

Обувь на высоком каблуке

Слишком частое посещение сауны

Злоупотребление алкоголем (так как он расширяет сосуды)

Прием противозачаточных

Невропатия большеберцового нерва

Поврежденность нерва – при переломах большеберцовой кости или голени, травмировании сухожилий, плоскостопии, вальгусной деформации стопы (с отклонением наружу)

Раздражение нерва – при ревматоидном артрите, подагре, артрозе, остеохондрозе пояснично-крестцового отдела

Проблемы с обменными процессами, влияющие на функционирование нерва: при амилоидозе (нарушении белкового обмена с отложением во внутренних органах специфического белкового комплекса – амилоида), сахарном диабете, гипотиреозе (нарушении функции щитовидной железы с уменьшением выработки ее гормонов), диспротеинемии (нарушении баланса белков крови)

Нарушения снабжения нерва кровью – при васкулитах (воспаление стенки сосудов)

Тромбоз глубоких вен

Повышенная свертываемость крови

Курение

Прием противозачаточных средств

Прием гормональных препаратов в качестве заместительной терапии при климаксе

Хирургические операции

Сидячий образ жизни, частые авиаперелеты, вождение автомобиля

Ожирение

Травмы

Период беременности

Хроническая артериальная недостаточность

Воспалительное заболевание облитерирующий тромбангиит (воспаление артерий и вен мелкого и среднего калибра)

Факторы риска: травмы, курение, частые переохлаждения

Миозит голени

Инфекционные заболевания

Расстройства обмена веществ – сахарный диабет, подагра

Аутоиммунные расстройства – ревматоидный артрит, системная красная волчанка

Как видите, большинство болезней появляется вследствие повышенных нагрузок на ноги. Также многие из них развиваются на фоне ревматоидного артрита.

ревматоидный артрит

Вследствие воспалений околосуставных тканей боли чаще появляются у мужчин, а из-за болезней вен – у женщин.

Характер боли и сопутствующие симптомы

Проявления всех перечисленных заболеваний во многом похожи, что затрудняет диагностику. Иногда человеку нужно пройти множество анализов, прежде чем ему поставят правильный диагноз.

Однако некоторые заболевания легко поддаются диагностике, так как имеют внешние признаки. Например, уплотнение – при кисте Бейкера, видимые изменения вен – при варикозе.

Как проявляются различные болезни:

Название заболеванияХарактеристика болейСопутствующие признаки

Киста Бейкера

Боль в районе подколенной ямки и в передней части колена

Боль под коленкой сзади усиливается при ее сгибании и вставании

«Шишка», которую можно увидеть под коленом

Тендинит

Тянущие боли, которые начинают беспокоить после физической нагрузки

Отек

Похрустывание при движениях

Повреждения мениска

Резкая боль моментально после травмы

Отек

Щелчки

Затрудненность движений

Киста мениска

Боли под коленкой сзади и сбоку давящего характера

Усиливаются во время физической активности

Припухлость

Если киста на внутреннем мениске, то на правом колене слева или же на левом колене справа

Если поражен наружный мениск, то на правом колене справа, на левом – слева.

Лимфаденит

Боль сзади под коленом, которая усиливается при прикосновении

Чаще заболевание больше проявляется на правой стороне, чем слева

Повышенная температура тела

Общее плохое самочувствие

Дискомфорт по всей ноге сзади – от области колена и ниже вправо и влево

Увеличение лимфоузла в размерах

Варикозное расширение вен

Боль тянущего, давящего, распирающего характера в ноге под коленом и на задней стороне голени

Видимое выпирание вен

Тяжесть в ногах, отеки

Невропатия большеберцового нерва

Жгучая болезненность по всей задней стороне ноги: от ямки под коленом до подошвы

Невозможность стать на носок, что видно, даже когда человек ходит (опираясь на пятки, без перекатывания на носок)

Тромбоз глубоких вен

Болит нога под коленом и в районе голени

Болевые ощущения тянущего, давящего, распирающего характера

Отек ноги (утолщение ее в размерах)

Изменение цвета кожи (побледнение или посинение)

Повышение температуры тела из-за воспаленности тканей вокруг вены с тромбом

Хроническая артериальная недостаточность

Боли, ощущаемые в стопе, а также до самого колена по задней стороне ноги

Парестезии (ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек)

Миозит мышцы икры

Подколенные боли, которые переходят и на заднюю сторону голени

Начинают беспокоить сильнее при физических нагрузках, ходьбе, сдавлении икроножной мышцы, при резких изменениях погоды

Отечность, покраснение ноги

Общие симптомы: повышенная температура тела, озноб, плохое самочувствие, слабость, повышенная утомляемость

Читайте также:  Как будто опухло подбородок

Диагностика

Чтобы точно выявить причину, в результате которой тянет ногу под коленом сзади и икру ниже и появляются боли под коленом, человеку назначают:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • дуплексное сканирование сосудов ног (ультразвуковое исследование сосудов с оценкой кровотока в них);
  • электромиографию – метод исследования биоэлектрической активности мышц и передачи импульсов от нервов к мышцам;
  • ангиографию – обследование артерий;
  • рентгенографию.

МРТ при кисте Бейкера

Методы лечения патологий

В зависимости от причины боли, методы избавления от нее будут разными.

Методики лечения различных болезней бывают как консервативными, так и оперативными. От большинства недугов можно полностью избавиться, однако некоторые, такие как, например, невропатия при сахарном диабете, иногда рецидивируют.

Для устранения самих болей используют противовоспалительные (НПВС: Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам) внутрь в таблетках или наружно в виде мази.

препараты Ибупрофен, Диклофенак

Методы лечения различных заболеваний:

БолезньВарианты лечения

Киста Бейкера

Введение в полость кисты кортикостероидных лекарств (препаратов из гормонов коры надпочечников: например, это Гидрокортизон, Преднизолон)

Дренирование – отсасывание жидкого содержимого кисты шприцом

Операция по удалению кисты

Тендинит

Консервативное: ограничение нагруженности сустава, НПВС, физиотерапевтические процедуры (ультразвуковое лечение)

Операции: иссечение (удаление) пораженных участков сухожилия

Повреждения мениска

Сшивание, частичное или полное удаление

Киста мениска

Удаление части или всего мениска

Лимфаденит

Лечение основной инфекции

В основном – антибиотиками, если заболевание спровоцировали бактерии

Варикозное расширение вен

Консервативное: ограничение нагрузок на ноги, лечебная гимнастика, флебопротекторы (препараты, улучшающие состояние вен: Флебодиа, Веноплант, Венорутон), ношение компрессионных чулок

Различные методики оперативного лечения: флебэктомия, лазерная коагуляция вен, радиочастотная коагуляция вен, склеротерапия

Невропатия большеберцового нерва

Лечение основного заболевания

Ношение обуви с ортопедической стелькой

Витамины группы В

Физиопроцедуры – УВЧ, ультрафонофорез, электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновая терапия

Тромбоз глубоких вен

Консервативное: тромболитическая терапия (препараты, которые стимулируют «рассасывание» тромба), компрессионные чулки, антикоагулянты (медикаменты, которые разжижают кровь: Тромблесс, Эликвис, Клексан)

Оперативное: удаление тромба, операция может быть малоинвазивной – выполняться через сосуд

Хроническая артериальная недостаточность

Ангиопластика (раскрытие просвета артерии с помощью тонкого катетера и баллона), шунтирование (создание обходных путей тока крови) пораженных сосудов

Миозит икроножной мышцы

НПВС, антибиотики (Цефтриаксон, Ампициллин)

Массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика

Если болезнь имеет аутоиммунную природу, то применяют иммунодепрессанты (Плаквенил, Имуран), глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон)

электрофорез при болях под коленом

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
  • Дифференциальная диагностика моноартрита. А. А. Годзенко.
    https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-monoartrita
  • Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов. А. В. Королев и соавторы, 2008.
    https://web-local.rudn.ru/web-local/uem/iop_pdf/156-Korolev.pdf
  • Ортопедия: национальное руководство. Учебное пособие для системы ППОВ/АСМОК, под редакцией С. П. Миронова, Г. П. Котельникова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
  • Травматология. Национальное руководство. Под редакцией академика РАМН Г. П. Котельникова, академика РАН и РАМН С. П. Миронова. 2008.
  • Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Астапенко М. Г., Эрялис П. С. М.: Медицина, 1975.

Оцените статью: (проголосовало 2, средняя оценка: 5,00)

Загрузка…

Источник