Опухло яйцо у кого было

Воспаление яичка – серьезная патология, которая характеризуется воспалительными изменениями в самом семеннике, его придатке, семенном канатике или протоке, выводящем семенную жидкость. В большинстве случаев патология проявляет себя болезненными ощущениями и дискомфортом в области мошонки, покраснением, отечностью ее тканей и повышением температуры. При отсутствии лечения воспаление яичка может стать первым звеном на пути развития необратимых последствий, самым грозным из которых является мужское бесплодие.

Классификация и симптомы

По локализации воспалительного процесса различают следующие заболевания: орхит, эпидидимит, фуникулит, деферентит.

1. Орхит.

Орхит – это патологическое состояние, характеризующееся хроническим или острым воспалением яичка. Болезнь редко протекает самостоятельно, как правило, она является осложнением, возникшим на фоне различных инфекционных заболеваний (пневмонии, гриппа, простатита и др.).

Симптомы воспаления яичка различаются в зависимости от течения орхита. Острый орхит имеет ярко выраженную клиническую картину. Ему свойственны:

• интенсивные острые боли в области яичек, усиливающиеся при прикосновении или ходьбе;
• увеличение яичка в размере;
• краснота или синюшность кожи воспаленного яичка;
• местное повышение температуры;
• лихорадка;
• боль в мышцах и суставах;
• озноб.

Хронический орхит протекает менее выраженно. Для него характерны:

• уплотнение и увеличение яичка;
• ноющие боли, имеющие непостоянный характер (возникают при длительной ходьбе, физической активности, переохлаждении).

Если лечение орхита не проводится, могут развиться серьезные последствия: снижение сперматогенеза, атрофия тканей яичка, сепсис (при тяжелых инфекциях).

2. Эпидидимит.

Под эпидидимитом понимается воспаление придатка яичка. Патология может протекать самостоятельно, а может сочетаться с орхитом или уретритом. Основная причина воспаления придатка яичка у мужчин – проникновение инфекционных патогенов в мочеполовую систему. Отсутствие своевременного лечения может спровоцировать распространение инфекции на близлежащие органы человека.

Проявления эпидидимита:

• интенсивные болевые ощущения в мошонке;
• отек и покраснение кожи в области воспаления;
• повышение температуры тела;
• слабость;
• головная боль.

При эпидидимите отмечается снижение количества и качества вырабатываемых яичком сперматозоидов. Длительное течение болезни может привести к потере мужской фертильности.

3. Фуникулит.

Фуникулитом называется воспалительный процесс, протекающий в элементах семенного канатика. Патология приводит к утолщению семенного канатика. Как правило, фуникулит является осложнением орхита и эпидидимита.

Проявления заболевания:

• резкие болевые ощущения в районе паха;
• отечность на стороне воспаления;
• уплотнение и утолщение канатика;
• повышение температуры тела.

Мужчинам необходимо своевременно проводить лечение воспаления канатика яичек. Одним из наиболее серьезных осложнений заболевания является закрытие просвета протока (обструкция), приводящая к обструктивному бесплодию, требующему оперативного лечения (пластика семявыносящего протока).

4. Деферентит.

При деферентите воспалительный процесс локализуется в протоке, отводящем семенную жидкость. В большинстве случаев болезнь протекает совместно с эпидидимитом – воспалением придатка яичка.

Симптомы деферентита:

• боль в паховой области, преимущественно на стороне поражения;
• отечность и гиперемия мошонки;
• признаки общей интоксикации организма – лихорадка, головные боли, озноб, боль в мышцах и суставах.

При хроническом течении симптоматика имеет волнообразный характер. Стихание симптомов сменяется их обострением, после чего проявления вновь стихают.

Самостоятельно поставить себе диагноз практически невозможно. Связано это с тем, что и орхит, и эпидидимит, и фуникулит, и деферентит имеют схожую клиническую картину. Только опытный врач сможет правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение, которое предупредит развитие осложнений.

Причины

Воспаление мошонки и яичек – результат проникновения инфекции в мочеполовые пути человека. Наиболее частые возбудители заболеваний половых органов: стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, туберкулезная палочка, хламидии, гонококки и трихомонады.

Выделяют факторы, способствующие проникновению патогенной микрофлоры:

• наличие урологических заболеваний (уретрит, простатит, везикулит и др.);
• наличие заболеваний с половым путем заражения (хламидиоз, сифилис, гонорея);
• наличие серьезных инфекционных болезней в организме (эпидемический паротит, пневмония, ветряная оспа, брюшной тиф);
• механические травмы и ранения яичек;
• длительное половое воздержание;
• общее и местное переохлаждение организма;
• застойные явления в результате нарушения оттока семенной жидкости;
• хирургическое вмешательство на органах мочеполовой системы;
• неправильное выполнение урологических процедур (например, катетеризации).

Диагностика

Для того, чтобы быстро и эффективно устранить патологию, необходимо обращаться за врачебной консультацией еще при первых симптомах воспаления яичек. Диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы занимается уролог-андролог.

Первичный прием специалиста включает беседу, осмотр и пальпацию.

Во время беседы врач собирает анамнез (историю болезни), позволяющий выявить подробности заболевания:

1. Какие симптомы беспокоят пациента. Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью при болезненности яичек, отеке и покраснении мошонки.
2. Как давно возникли симптомы, и с каким моментом связано их появление. Воспаление может появляться на фоне перенесенных инфекционных болезней, в результате ушиба или ранения мошонки, грубо проведенных операций и урологических процедур.
3. Имеется ли боль в мошонке, и какой у этих ощущений характер. Боль может быть приступообразной, интенсивной, ноющей, режущей, тупой, острой.

При осмотре и пальпации (ощупывании) врач объективно оценивает состояние мошонки и яичек пациента. Выявляет наличие отека, покраснения или посинение кожи, изменения яичек в размере, локальное повышение температуры.

После постановки предварительного диагноза пациент направляется на лабораторные и инструментальные исследования для его подтверждения. Диагностировать воспаление яичек позволяют следующие методы:

• анализы крови и мочи;
• ультразвуковое исследование органов мошонки;
• мазок для определения возбудителей инфекции;
• спермограмма;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• биопсия яичка и гистологический анализ образца.

Полученные результаты позволяют врачу оценить состояние и функционирование яичек, а также определить причину воспалительного процесса.

Лечение

Уролог-андролог индивидуально подбирает лечение, в зависимости от диагноза и особенностей течения болезни. Как правило, устранить воспаление способны консервативные методы.

Главная задача консервативного лечения – снять воспалительный процесс и облегчить состояние пациента. Для этого больному назначаются:

• антибиотики (при бактериальной форме заболевания);
• антимикотические препараты (при грибковой инфекции);
• противовоспалительные препараты;
• иммуномодулирующие средства (при вирусных инфекциях);
• спазмолитики и анальгетики (для снятия болевого синдрома);
• витаминные комплексы для поддержания иммунитета.

В том случае, если воспаление в яичке приобрело запущенный характер, появились такие осложнения, как атрофия, некроз тканей яичка или обструкция семявыносящего протока, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Наиболее часто проводятся следующие виды операций:

• вскрытие и дренирование гнойного очага;
• резекция (частичное удаление яичка);
• эпидидимэктомия;
• орхиэктомия (удаление яичка с придатком).

В многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» вы можете получить диагностику и консервативное лечение воспаления мужских яичек. Профессионализм сотрудников и современное оснащение клиники позволяют добиваться высоких результатов в диагностике и лечении заболеваний репродуктивной системы человека. Доверяйте свое мужское здоровье только профессионалам!

Читайте также:

• Боль в мошонке
• Увеличение придатка (яичка)
• Мужское бесплодие

Источник

Найдено вопросов: 204

• Вопрос: #81618
• Спрашивает: Ксения ( г. Магадан )
• 07.04.2021
• 21:04

Здравствуйте! У сына выявили семиному. К сожалению яичко удалили через мошонку, канатик и лимфоузел остались, семинома 1 ст без метастазов, КТ органов малого таза, брюшины, легких сделали, все чисто. Химию не делали, наблюдение каждые 3 мес, прошло 5 мес. Уролог посоветовал ехать в Москву, обследоваться, сделать ПЭТ-КТ, может переоперировать. Стоит ли делать ПЭТ-КТ? В некоторых источниках пишут, что не надо делать

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Если в ходе наблюдения маркёры крови нормальные и при повторных МСКТ лимфоузлы не изменены, то необходимости в ПЭТ-КТ нет.

• Вопрос: #81592
• Спрашивает: Денис ( г. Минск )
• 01.04.2021
• 20:04

К вопросу 81589. Прошло 3 месяца… Предложили высокодозную химиотерапию со стволовыми клетками. Как Вы думаете что лучше сделать? Какую химию провести? и какие прогнозы в моей ситуации?

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Начать с высокодозной ПХТ на основе цисплатина. О нечувствительности опухоли к цисплатину мы говорим, когда рецидив произошел через 4-8 недель после окончания или на фоне проводимого лечения. В Вашем случае период без прогрессии больше. В случае неэффективности высокодозной ПХТ на основе цисплатина EAU рекомендует гемцитабин +оксалиплатин или гемцитабин +оксалиплатин +паклитаксел, которые показывали от 25 до 45% эффективности при повторных рецидивах.

• Вопрос: #81589
• Спрашивает: Денис ( г. Минск )
• 01.04.2021
• 00:04

Здравствуйте ещё раз… Вопрос к 81574… Сделал кт грудной клетки, брюшной полости и малого таза. Образовался новый очаг в легком 10мм… Как правильно поступить сделать операцию по удалению очага либо хт??? Какая хт делается в данном случае? Спасибо

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Сколько времени прошло после окончания химиотерапии BEP и TIP?

• Вопрос: #81574
• Спрашивает: Денис ( г. Минск )
• 28.03.2021
• 10:03

Доктор добрый день. Диагноз эмбриональный рак левого яичка t0n3m1 s3 стадия 3. С метостазами в забрюшиные л/у лёгкие и надключичгые. Афп 1.9 хгт 131860 Прошел 5 курсов хт по схеме 2 курса Bep и 3 курса tip Афп 1.79 Хгт 5.34 Уменьшение л/у в динамике В феврале забрюшигая лимфаденэктомия и высокая орхиэктомия слева. Гистология лимфоузлы с массивными очага и некроз перифокальным продуктивным воспаление очаговый фиброзом. Жизнеспособных клеток опухоли не обнаружено. В яичке признаков зло качественного роста не выявлено. В марте узи все в норме, единственное при узи брюшной полости написано увлечение лимфоузлов без явного признака поражения. Афп 2.4 хгт 180 Вопрос: гистология показала полный некроз, почему повышены онкомаркеры? Что делать дальше записался на кт. Это может быть после операции или рецидив или что это такое вообще? Я так понимаю нужно опять делать хт то какая схема и по сколько дней?

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Повышенный ХГЧ может означать рецидив. КТ может дать ответ на Ваш вопрос.

• Вопрос: #81554
• Спрашивает: Алла ( г. Россия )
• 21.03.2021
• 17:03

Здравствуйте.у моего мужа диагност семиному правого яичка.9 марта была операция орхиэктомия.через неделю пришли данные гистологии :семинома яичка типичного строения с очагами некроза pT2NxMx lv1.в крае резекции семен канатика опух роста не обнаружено.далее были у химиотерпевта:назначена химиотерапия ЕP 3 курса.химиотерапевт сказал,что его смущает описание кт ( там нашли один парааортальный увеличенный лу без признаков накопления контр вещества).вопрос в чем,стоит ли нам ждать 30 дней после операции и делать пэт кт(чтобв вериф этот узел) или соглашаться на химиотерапию ЕP 3 раза?!

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Какие пред- и послеоперационные результаты анализов крови на альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин и лактатдегидрогеназу?

• Вопрос: #81491
• Спрашивает: Виталий ( г. Златоуст )
• 27.02.2021
• 20:02

Здравствуйте. В 2012 году удалили яичко. Эмбриональная карцинома 3 стадия. Сделали 4 курса химии этопозид и цисплатин. Скажите пожалуйста каковы шансы что болезнь может проявиться снова? Тутпереболел ковидом с осложнениями на легкие. Это никак не повлияет?

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Если в течение 9 лет, прошедших с момента лечения, рецидива не случилось, то вероятность рецидива в последующем невысока. Перенесённый Вами ковид на риск рецидива эмбрионального рака яичка не повлияет.

• Вопрос: #81464
• Спрашивает: Радмир ( г. Казань )
• 23.02.2021
• 20:02

Здравствуйте, Алексей Юрьевич! В апреле прошлого года перенес операцию фуникулорхэктомия справа. Биопсия: Семинома (T1N0M0 группа 3). Химию и лучевую не делали, отпустили под динамическое наблюдение. До операции ХГЧ было 50 мМЕ/мл, после операции все нормализовалось. В последующих проверках после операции ХГЧ было 1 мМЕ/мл. Вчера пришли результаты очередной проверки и ХГЧ стало 5.52 мМЕ/мл. АФП в норме (2.17). До анализов крови прошел УЗИ брюшной болости – сказали все нормально, КТ грудной клетки – тоже нормально, только небольшие уплотнения от пневмонии. Значит ли это, что начался рецидив? Если да, то какие дальнейшие действия лучше проводить? Спасибо!

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Через месяц повторите анализ, если показатель продолжить повышаться, то это может быть рецидив.

• Вопрос: #81459
• Спрашивает: Ольга ( г. Москва )
• 22.02.2021
• 12:02

У мужа 44 года подозрение на рак яичка. В конце декабря резко увеличилось левое яичко, стало твердым, присутствовали боли уролог в поликлинике начал лечить орхит. иногда поднывало, в течении 2 мес. уролог подбирал терапию, улучшений не было, за это время сделано 4 узи. 2 первых узи ничего плохого не видели, а на этой недели после очередных антибиотиков обнаружили объемное образование 54ммх38ммх46мм, повышенной эхогенности, без четких контуров, гетерогенной структуры за счет неправильной формы гипоэхогенных участков в составе, без анэхогенных скоплений. При цдк тип кровотока смешанный. ЛДГ 864, алт 87. Соэ16, гемоглобин 162. Сейчас сдали еще раз биохимию, ждем. В последние 2 недели проблемы с жкх, то тяжесть, то диарея, то болит под ребрами слева. Скажите пожалуйста что это может быть? 25.02 поедем на консультацию в больницу, к оперирующему урологу. Боюсь что мы упустили много времени.

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Если объемное образование расположено в самом яичке, а не в области придатка (к примеру у нижнего полюса яичка в области хвоста придатка), то это похоже на опухоль яичка. Сдайте анализ крови на хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ), альфафетопротеин (АФП), еще раз на ЛДГ, и с результатами к онкологу.

• Вопрос: #81448
• Спрашивает: Роман ( г. Росиия,Набережные Челны )
• 18.02.2021
• 14:02

Алексей Юрьевич , доброго времени суток! Я ранее уже задавал Вам вопрос № 81336. Алексей Юрьевич, после удаления яичка слева и удалением лимфоузла (Онкомаркеры до операции : ЛДГ – 204,8 Ед/Л, ХГЧ 0.2(повышен,норма 0,1 НГ/МЛ, АФП 4.0 МЕ/мл.) Результаты исследования: Семинома+опухоль желточного мешка.Врастание в белочную оболочку и в придаток. В семенном канатике и в лимфоузле ракового роста нет. После консультации с Вами я настоял на том,чтобы мне провели 1 курс ПХТ по схем ВЕР,хотя консилиум планировал проведение курса ПХТ по схеме AUC 7. Перед лечением сдал анализы на онкомаркеры (правда в другой клинике) ,результаты следующие : АФП – 1.37 МЕ/мл (норма,было 4.0 МЕ/мл), ХГЧ – меньше одного МЕ/л (норма, было 0.2 НГ/МЛ), ЛДГ – 151,2 МЕ/л (норма, было ЛДГ – 204,8 Ед/Л). Химиотерапию закончил 28.12.2020 г. Дней 10-14 назад почувствовал небольшие боли в правом яичке,с чувством как будто отдает выше в пах,в область живота по лимфоузлу. Далее,не откладывая прошел УЗИ мошонки правого яичка : Контуры: ровные, четкие Структура : однородная Очаговые изменения : нет Головка придатка яичка- размерами 15х7 мм-не увеличена,однородная,тело придатка в поперечном сечение 3,5 мм, умеренно гипоэхогенно,болезненность в проекции в нижней части тела придатка. В правой паховой области лимфатические узлы 6,5 х 3,5 мм и 11,5 х 5 мм ( по какой оси не написано) , с выраженной сердцевиной, скорость кровотока 0,13 м/с – остаточные явления реактивного лимфаденита. Удаленное левое яичко и лимфоузлы , как я понял – все хорошо. Врач УЗИ предполагает что это похоже на Эпидимит . Реактивный лимфаденит правой паховой области. Говорит иди к Урологу,лечи,но еще не ходил. Сдал марекры : АФП – 1,82 (немного подрос),ХГЧ так же – меньше одного, ЛДГ – 178 (тоже немного подрос) Алексей Юрьевич,исходя из вышесказанного, можно ли предположить,что речь идет о рецидиве опухоли? Или все же рано давать такие прогнозы? Посоветуйте пожалуйста,какие дальнейшие шаги мне предпринять? Боюсь исходя из своего прежнего опыта, найти хорошего специалиста по данной тематике и получить качественную консультацию в нашем городе очень трудно. За ранее буду благодарен Вам за любой ответ, Алексей Юрьевич!

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Поражение поверхностных паховых лимфоузлов не характерно для опухоли яичка, и в описанном Вами случае вполне может быть воспалительного характера. Обратитесь к урологу на осмотр в очном порядке.

• Вопрос: #81426
• Спрашивает: Дмитрий ( г. Киров )
• 03.02.2021
• 11:02

Алексей Юрьевич, добрый день! Мне назначили в Кирове 1 курс ВЕР. Через 21 день после того как прокапали карбоплатин. После карбоплатина рвало сутки. Кололи церукал. Нужно ли что-то принимать перед ВЕР, чтобы облегчить последствия? Или будет лучше записаться до конца недели на вашу онлайн консультацию?

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) С учетом того, что цисплатин будет однозначно вызывать тошноту и рвоту, обсудите с химиотерапевтами схему введения противорвотных препаратов ондансетрона или гранисетрона перед началом введения цисплатина. Если на химиотерапевтическом отделении этих препаратов нет, то купите их в аптеке сами.

Источник