Начало аллергического отека гортани могут свидетельствовать
Аллергический отек гортани – это патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистых тканей гортани и сужением ее просвета (стенозом). Оно возникает из-за контакта организма с враждебными ему факторами – аллергенами.
Автор:
Обновлено 16.08.2019 14:59
Добавлено о профилактике аллергического отека гортани.
Аллергический отек гортани – это патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистых тканей гортани и сужением ее просвета (стенозом). Оно возникает из-за контакта организма с враждебными ему факторами – аллергенами, которые вызывают негативную реакцию иммунитета. Главная опасность отека – угнетение дыхательной функции. По мере сужения просвета гортани начинает затрудняться дыхание, что провоцирует кислородную недостаточность, опасную для жизни.
Причины отека
Отек гортани возникает как ответ организма на аллерген-раздражитель. Такая реакция индивидуальна – при одинаковых условиях один и тот же раздражитель может вызвать у одного человека тяжелое состояние, а на другого не повлиять никаким образом. Это зависит от особенностей иммунитета.
Аллергены могут быть следующими:
- лекарственные препараты, особенно при внутривенном и внутримышечном введении;
- шерсть домашних животных;
- укусы насекомых;
- грибки, плесень;
- продукты питания (часто орехи, молоко, яйца, рыба, некоторые овощи, фрукты);
- химические вещества;
- пыль, пыльца.
Виды аллергического отека гортани
Различают острый и хронический аллергический отек.
Острый аллергический отек
В этом случае необходимо вызывать экстренную помощь. Затруднения дыхания явные и внезапные, состояние стремительно ухудшается. Человек дышит прерывисто и часто, в дыхание вовлекаются мышцы плеч, головы и спины, западают надключичные ямки, втягиваются межреберные промежутки. Кожа бледнеет, синеет, пульс растет, у больного может начаться паника. При отсутствии медицинской помощи просвет гортани закрывается полностью, что вызывает асфиксию и смерть.
До прибытия медицинских работников находящихся рядом с больным должны консультировать по телефону, что следует делать. Советы для оказания неотложной помощи при проблемах с дыханием:
- прервать контакт человека с веществом, которое вызвало такую реакцию (если это возможно определить);
- при отравлении продуктами – промыть желудок;
- освободить человека от сдавливания одеждой;
- обеспечить приток свежего воздуха;
- дать антигистаминное средство.
Хронический аллергический отек
В таком случае дискомфорт в горле и сбои дыхания происходят периодически, не усугубляясь, но доставляя человеку очень неприятные ощущения. Такое состояние является следствием некоторых болезней или систематического контакта с аллергеном (например, с плесенью или шерстью животных, находящимися в доме). Его симптомы следующие:
- опухание и покраснение миндалин, язычка и неба;
- сложности при вдохе сильнее, чем при выдохе;
- учащенное дыхание;
- одышка;
- ощущение инородного тела в горле;
- невозможность физических нагрузок из-за усугубления проблем с дыханием.
При этих симптомах обязательно обратитесь к врачу-отоларингологу, чтобы вылечить основное заболевание или убрать аллерген из своего окружения.
Хронический аллергический отек гортани опасен тем, что он может резко и внезапно развиться в отек Квинке – когда нарастание клинических проявлений происходит в течение нескольких минут. Отек Квинке характеризуется сильным опуханием шеи и лица, может перейти на слизистую оболочку гортани, вызывая сильный стеноз. При появлении признаков отека Квинке нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.
В случаях хронических аллергий человек обычно в курсе своего состояния, поэтому должен всегда держать под рукой антигистаминные средства, которые остановят прогрессирование состояния. Такие препараты выписывает врач индивидуально – есть разные виды антигистаминных препаратов, и важно подобрать подходящие вам.
Диагностика и лечение
На приеме врач собирает анамнез, проводит осмотр и пальпацию гортани. При необходимости проводятся процедуры бронхоскопии и ларингоскопии, рентген, компьютерная томография.
Аллергический отек гортани лечится медикаментозно или хирургическим путем. Лекарственные препараты включают в себя антигистаминные средства, подавляющие действие гистамина, и глюкокортикостероиды, блокирующие воспалительную реакцию и отёк и подавляющие иммунологическую реакцию в ответ на попадание аллергена. Хирургическое вмешательство – это трахеостомия, экстренная мера при непосредственном риске человека задохнуться, – введение в трахею дыхательной трубки через небольшой надрез на горле.
Профилактика
В качестве мер профилактики, а также после перенесенного приступа рекомендуется:
- укреплять иммунитет;
- выполнять умеренные физические нагрузки;
- использовать галотерапию и климатотерапию (пребывание на море и в горах);
- использовать очистители воздуха;
- придерживаться диеты с исключением высокоаллергенных продуктов и продуктов, содержащих консерванты и химические добавки.
Если вас беспокоят проблемы с дыханием любого рода – мы всегда готовы оказать помощь, поставить правильный диагноз и незамедлительно начать лечение. Звоните и записывайтесь в «Клинику уха, горла и носа»!
Источник
Аллергические реакции, для некоторых людей, довольно частые явления и доставляют множество неудобств. Другие же сталкиваются с ними гораздо реже, и даже порой не обращают внимания на незначительные симптомы проявления аллергии. Зачастую большинство из этих симптомов являются достаточно безобидными и проходят через некоторое время, после прекращения контакта с аллергеном. Однако есть и такие, которые способны не только принести серьезный дискомфорт, но и могут представлять опасность для жизни. Аллергический отёк гортани относится к наиболее серьезным проявлениям аллергии.
Что такое отек гортани?
Отек гортани чаще всего затрагивает рыхлую подслизистую клетчатку. Он может развиваться молниеносно, остро и хронически. Отекание гортани носит воспалительный или не воспалительный характер. Этот процесс не является самостоятельным, зачастую его провоцируют различные факторы:
- инфекционные заболевания (грипп, корь, скарлатина);
- воспалительные процессы (ларингит, фарингит);
- аллергическая реакция;
- инородное тело;
- опухоль (доброкачественная, злокачественная);
- травмы.
Аллергический отек гортани носит не воспалительный характер и чаще всего развивается стремительно. При этом опухать может не только сама гортань, но и черпаловидные хрящи, черпалонадгортанные складки и подскладковое пространство. В этом случае начинается удушье, развивается острый стеноз гортани.
Симптомы
Симптомы отека гортани зависят от степени сужения дыхательных путей. Различают четыре стадии стеноза.
О начале аллергического отека гортани могут свидетельствовать симптомы первой стадии стеноза. Четвертая стадия — самая тяжелая, при неоказании первой помощи она может привести к летальному исходу за считанные минуты.
1-я стадия:
- возникают паузы между вдохом и выдохом;
- дыхание становится более редким и глубоким;
- возникает одышка, даже при незначительных нагрузках;
- можно наблюдать отечность миндалин, нёба и язычка.
2-я стадия:
- наблюдается шумное дыхание со свистом;
- кожные покровы бледнеют;
- у больного наблюдается беспокойное поведение;
- затрудняются вдохи;
- может наблюдаться повышенное артериальное давление;
- изменяется тембр голоса;
- одышка возникает даже в состоянии покоя.
3-я стадия:
- кожные покровы приобретают синюшный оттенок;
- может наблюдаться сильный лающий кашель
- дыхание становится поверхностным и свистящим;
- учащается сердцебиение;
- появляется потливость;
- артериальное давление понижается;
- возникает ощущение инородного тела в дыхательных путях.
4-я стадия:
- дыхание становится прерывистым или полностью пропадает;
- пульс может быть как частым, так и вовсе не прощупываться;
- кожа становится бледно серой;
- в самых тяжелых случаях, наблюдается потеря сознания, остановка сердца, судороги;
- возникает удушье.
Если наблюдается отек гортани при аллергии симптомы его развиваются очень быстро. И в некоторых случаях только вовремя оказанная первая помощь может спасти больному жизнь.
Также при аллергии может наблюдаться отек Квинке, когда опухает не только слизистая оболочка гортани, но и кожные покровы лица и шеи.
Причины аллергического отека
Аллергическую реакцию могут вызвать множество факторов. Самые распространенные аллергены:
- пыльца растений во время цветения (например амброзии), тополиный пух;
- пыль и плесень;
- медицинские препараты;
- продукты питания (цитрусовые, орехи, какао, клубника, мед);
- алкогольные напитки;
- бытовая химия;
- косметика;
- шерсть животных;
- укусы насекомых (осы, пчелы, блохи, комары).
Что же касается именно отечности гортани, то чаще всего ее вызывают продукты, медикаменты и укусы насекомых. При этом высвобождается большое количество гистамина, из-за чего возникают отеки кожных покровов и слизистой.
Первая помощь
При возникновении стенозного отека гортани необходимо, в первую очередь, вызвать скорую помощь. Стенозный отек развивается стремительно и может полностью перекрыть доступ воздуха в легкие, что может привести к летальному исходу. Поэтому пока ожидается скорая, необходимо принять некоторые меры, чтобы облегчить состояние больного:
- воздух в помещении должен быть свежий, прохладный и влажный. Можно открыть окно, развесить в комнатах мокрые полотенца и простыни, поставить на печку воду в открытых кастрюлях или, если есть, включить увлажнитель воздуха. Можно также завести больного в ванную комнату и включить горячую воду;
- ноги и руки больного можно поместить в тазик с теплой водой;
- дать выпить антигистаминное средство (Супрастин, Диазолин, Лоратадин, Тавегил). Если нет возможности принять таблетку, можно сделать инъекцию;
- обильно закапать нос любыми сосудосуживающими каплями (Нафтизин, Глазолин), при этом голова должна быть в горизонтальном положении, чтобы лекарство затекло в горло.
Если же больной совсем не имеет возможности дышать, падает на пол и все вышеперечисленные средства не помогают, то необходимо принять экстренные меры. В таких случаях зачастую спасти человека может только трахеотомия.
При трахеотомии рассекают горло и вводят в отверстие специальную металлическую канюлю. Однако если эту процедуру приходится проводить до приезда скорой, то скорее всего скальпеля и канюли может просто не оказаться. В этом случае используется то, что есть под рукой. Горло может быть разрезано ножом и вставлена любая трубка (например ручка без стержня). При этом операция может проходить без анестезии и с использованием нестерильных предметов. Главное — это дать человеку возможность дышать и продержаться до приезда скорой.
Как лечить отек гортани при аллергической реакции?
Отек гортани достаточно тяжелое состояние и после оказания первой помощи лечить его непременно нужно в стационаре.
В первую очередь необходимо восстановить нормальное дыхание у больного. Для этого внутримышечно вводятся антигистаминные препараты, а в тяжелых случаях, кортикостероиды. Кроме этого делают инъекции с аскорбиновой кислотой, раствором глюкозы и кальция глюконата. А также применяют дегидрационные средства (Буметанид, Верошпирон).
Если аллергическая реакция вызвана употреблением какого-либо продукта или медикамента, то необходимо промыть желудок, и выпить сорбент (активированный уголь, Смекта, Фильтрум).
Если причина отека в укусе насекомого, то по возможности нужно вытащить жало.
Возникновение аллергического отека может спровоцировать очень тяжелые и опасные симптомы. Поэтому важно знать не только как оказать первую помощь пострадавшему, но и как избежать отекания гортани в будущем. Если причины отека связаны с воздействием аллергена, то необходимо полностью исключить с ним контакт. Кроме того необходимо почаще дышать свежим воздухом, проветривать помещение, где вы живете и работаете. Берегите себя и будьте здоровы!
Источник
Аллергические реакции, для некоторых людей, довольно частые явления и доставляют множество неудобств. Другие же сталкиваются с ними гораздо реже, и даже порой не обращают внимания на незначительные симптомы проявления аллергии. Зачастую большинство из этих симптомов являются достаточно безобидными и проходят через некоторое время, после прекращения контакта с аллергеном. Однако есть и такие, которые способны не только принести серьезный дискомфорт, но и могут представлять опасность для жизни. Аллергический отёк гортани относится к наиболее серьезным проявлениям аллергии.
Что такое отек гортани?
Отек гортани чаще всего затрагивает рыхлую подслизистую клетчатку. Он может развиваться молниеносно, остро и хронически. Отекание гортани носит воспалительный или не воспалительный характер. Этот процесс не является самостоятельным, зачастую его провоцируют различные факторы:
- инфекционные заболевания (грипп, корь, скарлатина),
- воспалительные процессы (ларингит, фарингит),
- аллергическая реакция,
- инородное тело,
- опухоль (доброкачественная, злокачественная),
- травмы.
Аллергический отек гортани носит не воспалительный характер и чаще всего развивается стремительно. При этом опухать может не только сама гортань, но и черпаловидные хрящи, черпалонадгортанные складки и подскладковое пространство. В этом случае начинается удушье, развивается острый стеноз гортани.
Симптомы
Симптомы отека гортани зависят от степени сужения дыхательных путей. Различают четыре стадии стеноза.
О начале аллергического отека гортани могут свидетельствовать симптомы первой стадии стеноза. Четвертая стадия — самая тяжелая, при неоказании первой помощи она может привести к летальному исходу за считанные минуты.
1-я стадия:
- возникают паузы между вдохом и выдохом,
- дыхание становится более редким и глубоким,
- возникает одышка, даже при незначительных нагрузках,
- можно наблюдать отечность миндалин, нёба и язычка.
2-я стадия:
- наблюдается шумное дыхание со свистом,
- кожные покровы бледнеют,
- у больного наблюдается беспокойное поведение,
- затрудняются вдохи,
- может наблюдаться повышенное артериальное давление,
- изменяется тембр голоса,
- одышка возникает даже в состоянии покоя.
3-я стадия:
- кожные покровы приобретают синюшный оттенок,
- может наблюдаться сильный лающий кашель
- дыхание становится поверхностным и свистящим,
- учащается сердцебиение,
- появляется потливость,
- артериальное давление понижается,
- возникает ощущение инородного тела в дыхательных путях.
4-я стадия:
- дыхание становится прерывистым или полностью пропадает,
- пульс может быть как частым, так и вовсе не прощупываться,
- кожа становится бледно серой,
- в самых тяжелых случаях, наблюдается потеря сознания, остановка сердца, судороги,
- возникает удушье.
Если наблюдается отек гортани при аллергии симптомы его развиваются очень быстро. И в некоторых случаях только вовремя оказанная первая помощь может спасти больному жизнь.
Также при аллергии может наблюдаться отек Квинке, когда опухает не только слизистая оболочка гортани, но и кожные покровы лица и шеи.
Причины аллергического отека
Аллергическую реакцию могут вызвать множество факторов. Самые распространенные аллергены:
- пыльца растений во время цветения (например амброзии), тополиный пух,
- пыль и плесень,
- медицинские препараты,
- продукты питания (цитрусовые, орехи, какао, клубника, мед),
- алкогольные напитки,
- бытовая химия,
- косметика,
- шерсть животных,
- укусы насекомых (осы, пчелы, блохи, комары).
Что же касается именно отечности гортани, то чаще всего ее вызывают продукты, медикаменты и укусы насекомых. При этом высвобождается большое количество гистамина, из-за чего возникают отеки кожных покровов и слизистой.
Первая помощь
При возникновении стенозного отека гортани необходимо, в первую очередь, вызвать скорую помощь. Стенозный отек развивается стремительно и может полностью перекрыть доступ воздуха в легкие, что может привести к летальному исходу. Поэтому пока ожидается скорая, необходимо принять некоторые меры, чтобы облегчить состояние больного:
- воздух в помещении должен быть свежий, прохладный и влажный. Можно открыть окно, развесить в комнатах мокрые полотенца и простыни, поставить на печку воду в открытых кастрюлях или, если есть, включить увлажнитель воздуха. Можно также завести больного в ванную комнату и включить горячую воду,
- ноги и руки больного можно поместить в тазик с теплой водой,
- дать выпить антигистаминное средство (Супрастин, Диазолин, Лоратадин, Тавегил). Если нет возможности принять таблетку, можно сделать инъекцию,
- обильно закапать нос любыми сосудосуживающими каплями (Нафтизин, Глазолин), при этом голова должна быть в горизонтальном положении, чтобы лекарство затекло в горло.
Если же больной совсем не имеет возможности дышать, падает на пол и все вышеперечисленные средства не помогают, то необходимо принять экстренные меры. В таких случаях зачастую спасти человека может только трахеотомия.
При трахеотомии рассекают горло и вводят в отверстие специальную металлическую канюлю. Однако если эту процедуру приходится проводить до приезда скорой, то скорее всего скальпеля и канюли может просто не оказаться. В этом случае используется то, что есть под рукой. Горло может быть разрезано ножом и вставлена любая трубка (например ручка без стержня). При этом операция может проходить без анестезии и с использованием нестерильных предметов. Главное это дать человеку возможность дышать и продержаться до приезда скорой.
Как лечить отек гортани при аллергической реакции?
Отек гортани достаточно тяжелое состояние и после оказания первой помощи лечить его непременно нужно в стационаре.
В первую очередь необходимо восстановить нормальное дыхание у больного. Для этого внутримышечно вводятся антигистаминные препараты, а в тяжелых случаях, кортикостероиды. Кроме этого делают инъекции с аскорбиновой кислотой, раствором глюкозы и кальция глюконата. А также применяют дегидрационные средства (Буметанид, Верошпирон).
Если аллергическая реакция вызвана употреблением какого-либо продукта или медикамента, то необходимо промыть желудок, и выпить сорбент (активированный уголь, Смекта, Фильтрум).
Если причина отека в укусе насекомого, то по возможности нужно вытащить жало.
Возникновение аллергического отека может спровоцировать очень тяжелые и опасные симптомы. Поэтому важно знать не только как оказать первую помощь пострадавшему, но и как избежать отекания гортани в будущем. Если причины отека связаны с воздействием аллергена, то необходимо полностью исключить с ним контакт. Кроме того необходимо почаще дышать свежим воздухом, проветривать помещение, где вы живете и работаете. Берегите себя и будьте здоровы!
Загрузка…
Источник
