На нервной почве отекло лицо

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Нервная аллергия становится темой медицинских конференций. Наряду с этим малоизученным явлением появился термин «псевдоаллергия», когда от страха возможности появления болезни или только при виде источника, ее вызывающей, у пациента наблюдаются аллергические проявления.

Нервная система играет немаловажную роль на каждом этапе проявления аллергической реакции. Сами нервные ткани могут стать аллергеном-источником при воздействии на них разрушительных агентов с протеканием реакции антиген плюс антитело.

Обнаружено, что развитие анафилаксии происходит на фоне изменения электрической активности коры головного мозга. На механизм развития аллергии также оказывают влияние симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы.

Что такое аллергия на нервной почве?

Мировая медицина рассматривает аллергию в рамках протекающего стрессового состояния. И это важное обстоятельство, позволяющее шире взглянуть на существующую проблему, подобрать комплексное воздействие, показывающее стойкие результаты после лечения.

Аллергия на нервной почве – враг номер один в современном обществе. Хроническая усталость, переутомление, стрессы, жизненные неприятности – все это может «выбить из колеи» самого спокойного человека. Потеря над собой контроля, истерики, приступы бешенства, глубокое уныние, постоянные депрессии приводят к высыпаниям на коже (чаще на руках, животе, шее, зоне декольте) в сопровождении зуда. Такие заболевания как экзема, псориаз могут тоже стать последствиями нервной аллергии.

Аллергия на нервной почве проявляется в виде тошноты, рвоты, головной боли, потери сознания, реже – бронхиальной астмой. Некоторые специалисты уверяют, что нервная аллергия передается по наследству от родителей к детям. Поэтому важно проявлять терпение, спокойствие при воспитании ребенка, помогая тем самым сформировать здоровую психику и установить эмоциональный баланс малыша.

Причины нервной аллергии

Аллергические симптомы на нервной почве – явление, преобладающее среди представительниц прекрасного пола. Чрезмерная эмоциональность, восприимчивость, психическая нестабильность свойственна также маленьким детям и пожилым людям. Сильные переживания, постоянные стрессовые ситуации способны запустить аллергические процессы в любом ослабленном организме.

Эмоциональному фону пациента врачи-аллергики уделяют большое внимание, ведь причины нервной аллергии кроются именно в нем. Эмоционально возбудимые женщины, например, в моменты сильных переживаний легко покрываются пятнами, начинают чесаться. Аллергик на пыльцу растений, завидев издали потенциально опасное цветущее дерево, нервными переживаниями запускает аллергический механизм без участия самого аллергена. Есть примеры, когда приступ удушья начинался только по причине созерцания кота либо собаки. Подобных случаев в медицинской практике масса.

Психологические тесты таких больных выявляют завышенный уровень переживаний, сильную тревогу, склонность к внушаемости. Наряду с этим наблюдаются приступы раздражительности и быстрой утомляемости, сопровождаемые физиологическими нарушениями (скачки давления, изменения сердечного ритма, дисфункции кишечника и т.п.).

Итак, причины возникновения нервной аллергии напрямую зависят от психического, эмоционального равновесия пациента.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы нервной аллергии

Аллергические проявления довольно разнообразны и захватывают различные системы организма, но самые распространенные симптомы нервной аллергии это:

состояния нехватки воздуха, чувство удушья;
красные или бардовые пятна на коже;
учащение сердечного ритма;
сильная бледность, появления на коже пузырьков;
ощущение тошноты;
потеря сознания;
нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
дрожь конечностей;
бесконтрольное слезотечение;
изменения потоотделения.

«Аллергическая вегетативная буря» – понятие появилось в медицинском лексиконе при описании аллергических проявлений с локализацией в нервной системе. Первичные симптомы нервной аллергии возникают, присутствуют, затухают и возобновляются на протяжении многих лет в виде:

периодическая усталость;
депрессивные состояния;
чувство сонливости;
апатия и отсутствие воли;
«расплывчатость» мышления, воображения;
мышечная и невралгическая алгии;
головные боли, головокружения;
проблемы со зрением (затуманенность).

Периоды подобных расстройств сменяются отличным настроением и стабильным физическим равновесием. Однако симптоматика повторяется, может возникать наряду с пищевой, медикаментозной непереносимостью, внешними раздражающими факторами.

Аллергологи определили, что таким проявлениям невровегетативной, психической, неврофункциональной аллергии более подвержены люди умственного труда.

Лечение аллергии на нервной почве

Сложность протекающих процессов при нервной аллергии обуславливает применение комплексного воздействия. Комплексное лечение аллергии на нервной почве включает:

иглоукалывание;
рефлекторно-мануальную терапию;
массаж биологически активных точек;
работа с психологом;
принципы гомеопатии;
применение гипноза, нейролингвистического программирования;
прием успокоительных препаратов;
непосредственное воздействие на выявленный аллерген.

Оздоровительное влияние на пациента оказывают расслабляющие занятия йогой, медитативные практики. Иногда приходится устранить саму причину постоянного стресса – сменить рабочий, учебный коллектив и т.п.

У пациентов с выраженным подсознательным ожиданием болезненной реакции (псевдоаллергией) или психорефлекторными установками улучшения наблюдаются только после воздействия психотерапевтическими техниками (гипноз, суггестия и др.).

Лечение аллергии на нервной почве гомеопатией не имеет противопоказаний, применимо даже для новорожденных и беременных женщин. При приеме гомеопатических препаратов следует отказаться от употребления кофе, химических средств, включая шампуни и гели на ненатуральной основе.

Профилактика нервной аллергии

Это, прежде всего, исключение самого раздражающего фактора. Нередко приходится менять место работы, расставаться с близкими людьми. Например, семейная ссора может перерасти в истерику и нервную аллергию у женщины, а жить в стрессовых условиях может быть опасно для здоровья. Аллергические симптомы наблюдаются у некоторых детей при посещении детского садика либо школы.

Профилактика нервной аллергии включает:

прием травяных чаев, успокоительных настоев;
контролирование своих эмоций;
пребывание в хорошем расположении духа;
умение расслабляться в критической ситуации;
возможность создать вокруг себя благоприятную атмосферу дома, на работе;
регулярные занятия спортом;
прогулки на свежем воздухе, поездки на природу.

Гармоничный уклад собственной жизни способен избавить от проявлений нервной аллергии. Важно следить за:

полноценностью ежедневного рациона (достаток витаминов и минералов);
поддержанием здоровья иммунной системы;
правильным построением режима труда и отдыха.

Умение переключаться с проблемы на позитивное мышление дается не каждому, поэтому нужно вовремя обратиться к специалисту. Необходимо давать нервной системе полноценно отдыхать, что возможно при соблюдении режима дня и достаточном количестве сна.

Нервная аллергия – заболевание, которое сложно диагностируется, поэтому обязательно расскажите врачу-аллергологу о недавно перенесенном потрясении, длительном стрессе, неудовлетворенностью жизнью. Консультация невропатолога и психиатра при подобных проблемах будет тоже необходима.

Источник

Аллергическая реакция может проявиться в виде легкой сыпи или иметь более тяжелые последствия, которые угрожают жизни человека. Если аллергия проявляется в виде локального болезненного отека, ее называют гигантской крапивницей, или отеком Квинке. Это состояние требует срочной медицинской помощи, которую необходимо оказать еще до приезда врача.

Что такое отек Квинке

Немецкий врач Генрих Иренеус Квинке (Heinrich Irenaeus Quincke) впервые дал полное описание заболевания и предположил причины его возникновения в 1882 году, за что ангиоотек назвали в его честь.

Отек Квинке, или ангионевротический отек – это острая воспалительная реакция организма, которая возникает локально в коже и подкожной клетчатке. По механизму появления схожа с крапивницей, отличие только в более глубоком поражении тканей.

Аллергические реакции – это один из вариантов ответа иммунной системы на чужеродные белки. В них принимают участие тучные клетки – один из типов лейкоцитов, которые способны соединяться с белками-иммуноглобулинами Ig E. Это приводит к каскадному выбросу биологически активных веществ – медиаторов воспаления. К ним относятся гистамин, простагландины, брадикинин и многие другие. Эти вещества увеличивают проницаемость сосудов, снижают их тонус, изменяют водно-солевой баланс.

Особенность тучных клеток в том, что они не находятся постоянно в крови, как остальные лейкоциты, а локализуются в тканях:

в коже;
подкожной клетчатке;
на слизистых оболочках;
в оболочках внутренних органов.

Поэтому отек Квинке имеет специфические проявления и наблюдается только на коже и в местах с наиболее выраженной клетчаткой.

Усиление проницаемости сосудов, которую вызывают эти вещества, приводит к выходу из сосудов жидкой части крови. Она пропитывает локальную область, что внешне проявляется распуханием мягких тканей. Потери жидкости могут быть значительными, в сосудистом русле уменьшается объем крови. От этого страдает работа сердца, появляются нарушения ритма. У взрослых с предрасположенностью к сердечным патологиям могут быть смертельные последствия.

Симптомы отека Квинке

Воспаление Квинке возникает стремительно. Это ответ на прямой контакт с аллергеном, который развивается через 15-30 минут после попадания чужеродных веществ в организм. Отечность распространяется на части тела, которые содержат большое количество клетчатки. Чаще всего это:

веки;
губы;
гортань;
мягкое небо;
мочеполовые органы.

Отечность кожи не сопровождается изменением ее цвета, часто она остается бледно-розовой. Но иногда аллергия сопровождается признаками крапивницы. В этом состоянии кожные покровы начинают зудеть, краснеют.

Для классического ангиоотека, который сопровождается нарушением распределения жидкости, характерны неровные контуры. Наощупь ткани плотные, при надавливании на них не проявляется ямка. В отличие от крапивницы, верхние слои кожи не вовлекаются в процесс. Поэтому зуд не характерен для этого заболевания.

Симптомы отека Квинке зависят от его локализации. Если в аллергическую реакцию вовлечена слизистая оболочка рта, горло и гортань, то появляется осиплость голоса. При отсутствии медицинской помощи патологические признаки утяжеляются, сначала затрудняется глотание, а затем и дыхание. Позже отекают бронхи, появляются признаки асфиксии, или удушья.

Иногда аллергический отек становится первым симптомом тяжелого анафилактического шока. Это опасное для жизни состояние развивается стремительно как острая реакция на аллерген. Для нее характерно нарушение дыхания из-за спазма бронхов, зуд по всему телу, высыпания на коже по типу крапивницы. Признаком ухудшения состояния является схваткообразная боль в животе, тошнота и рвота, понос. У взрослого быстро падает артериальное давление, проявляется нарушение сердечного ритма. Быстро появляются признаки сердечной недостаточности, появляются судороги, человек впадает в кому или наступает смерть.

Аллергическое воспаление часто поражает только пищеварительный тракт. Признаки патологии в этом случае будут имитировать хирургические патологии брюшной полости. Появляется острая боль в животе, внезапное нарушение пищеварения, понос или рвота. Иногда в кале появляются примеси крови, слизь, поэтому заболевание не выглядит как аллергия.

В некоторых случаях отек Квинке появляется на тыльной стороне кистей рук. Они выглядят опухшими, при касании плотные.

Возникновение ангиоотеков на лице опасно для жизни. Неравномерное распределение жидкости может привести к ее пропитыванию мозговых оболочек. В этом случае появляются менингеальные симптомы:

напряжение затылочных мышц;
резкая головная боль;
тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
судороги;
потеря сознания.

Отек Квинке может развиваться на половых органах. У женщин поражаются половые губы, у мужчин отечность распространяется на мошонку. Зуд при этом обычно отсутствует. Для профилактики этого состояния иногда требуется отказаться от латексных презервативов.

Первая помощь при отеке Квинке

Чтобы снизить вероятность тяжелых осложнений, до приезда скорой помощи нужно самостоятельно оказать первую помощь. Если известно, что причиной воспалительной реакции стал какой-то аллерген, необходимо постараться устранить его. Это возможно, если произошел контакт с кожей.

Если проявление болезни началось после укуса насекомого, животного, необходимо на это место наложить давящую повязку. Она уменьшит приток и отток крови, что позволит снизить всасывание опасного вещества в кровь. Аналогично поступают, если аллергия развивается после внутримышечной инъекции. Врачи советуют на место укола положить холод, чтобы вызвать спазм сосудов и не дать всосаться лекарству.

Если реакция развилась после контакта с неизвестным растением, насекомым, после принятого лекарственного препарата, можно сделать его фото. Это поможет врачу установить причину патологии.

При затрудненном дыхании из-за отека горла, необходимо расстегнуть одежду, чтобы не ограничивать дыхательные движения легких. В помещении нужно открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Ребенок, у которого появилась аллергия в виде отека Квинке, обычно находится в возбужденном состоянии, испуган. Чтобы воспаление и отек гортани не начал развиваться стремительно из-за плача и крика, нужно постараться его успокоить. У маленького ребенка опасность представляет ларингоспазм, который еще больше ухудшает дыхание и очень опасен в возрасте до года.

Самостоятельно принимать лекарственные препараты от аллергии нельзя по нескольким причинам. Всасывание таблеток из пищеварительного тракта может замедлиться из-за воспалительного отека слизистой оболочки желудка и кишечника. Поэтому оно окажется неэффективным. А врач скорой помощи должен подобрать дозу препарата для лечения аллергии с учетом уже использованного лекарства.

Если причина аллергической реакции – пища или другие вещества, принятые внутрь, можно замедлить их всасывание из желудка и кишечника при помощи сорбентов. Ребенку можно растворить пакетик Смекты, порошок Полисорба, а взрослому выпить несколько таблеток активированного угля. При затрудненном глотании и спазме гортани лучше тоже использовать растворимые порошки.

При некоторых формах отека Квинке распознать симптомы заболевания тяжело, оно развивается медленно в течение нескольких часов или дней. В этом случае локальная отечность – это повод как можно раньше обратиться к врачу.

Причины возникновения

Чтобы эффективно лечить отек Квинке и предупредить его повторение, необходимо обнаружить причину патологии. У ребенка острая аллергическая реакция чаще всего возникает на определенный продукт. Это может быть яичный белок, орехи, шоколад, рыба, мед, цитрусовые. Иногда заболевание возникает не на сам продукт, а на содержащиеся в нем дополнительные вещества. Например, при аллергии на курицу могут быть виноваты антибиотики, которыми ее лечили на птицефабрике. Пища, которая содержит большое количество искусственных ароматизаторов, красителей и других химических добавок, чаще вызывает воспалительный ответ.

Отек Квинке, как и другие аллергические реакции, проявляется при повторном контакте с аллергеном. Поэтому в первый раз употребление в пищу определенных продуктов из группы риска не приведет к появлению симптомов.

Другими причинами отека Квинке могут быть:

лекарственные препараты – антибиотики, сыворотки, содержащие животные белки;
гормональные препараты;
средства для местной анестезии – Лидокаин, Ультракаин;
препараты крови – иммуномодуляторы, интерфероны;
животные яды, их слюна или частички шерсти, чешуя насекомых;
косметические средства.

Воспаление может проявиться на латекс, который используется для медицинских перчаток, презервативов, внутривенных катетеров.

Ангионевротический отек вызывают некоторые биологически активные добавки, средства народной медицины, которые содержат растительные аллергены, продукты пчеловодства, яды насекомых. Для людей, у которых была аллергическая реакция на мед, опасно использовать и другие компоненты, полученные от пчел.

Особенность отека Квинке, связанного с аллергической реакцией в том, что он не зависит от дозы поступившего аллергена.

Среди причин ангиоотека – неаллергические реакции. Существует наследственное заболевание, которое связано с недостатком белков системы комплемента. В норме они участвуют в иммунных реакциях. Если в организме дефицит или имеется дефект синтеза ингибина С1, сдерживающего воспалительный ответ, то периодические появляются признаки патологии, которая выглядит как отек Квинке. Но отличие в скорости развития заболевания, часто на это уходит несколько дней и невозможно установить связь с определенным аллергеном.

Если причина патологии – наследственность, симптомы заболевания проявляются сглаженно, никогда не присоединяется крапивница, нет кожного зуда и бронхоспазма. Но риск тяжелого отека горла, который приводит к смерти, сохраняется. Кожа и подкожная клетчатка способна самостоятельно вернуться к исходному состоянию через 2-3 дня после появления первых признаков болезни. Это связано с постепенным истощением белков системы комплемента.

У людей старшего возраста причиной отека Квинке в 30% случаев являются препараты из группы ингибиторов АПФ. Их назначают для лечения сердечной недостаточности, гипертонии и других сердечно-сосудистых патологий. Побочны эффект ингибиторов АПФ – повышение уровня брадикинина, который является одним из медиаторов воспаления. Это происходит с разной скоростью, иногда через несколько месяцев после начала терапии, а иногда через много лет.

Классификация

Отек Квинке у 80% пациентов связан с аллергической реакцией на чужеродные вещества. Но в практике врачей встречаются и другие формы этого заболевания. В зависимости от продолжительности симптомов выделяют два типа:

острый ангионевротический отек – возникает быстро после контакта с аллергеном, после лечения исчезает и не повторяется, если соблюдать рекомендации врача;
хронический отек Квинке – признаки патологии периодически повторяются на протяжении 6 месяцев или сохраняются долгое время.

Отдельно выделяют идиопатический ангионевротический отек. Он появляется внезапно, определить связь с аллергеном лабораторным путем невозможно. Такой тип заболевания имеет хроническое течение и часто рецидивирует.

Отек Квинке бывает наследственный и приобретенный. В первом случае это хроническое заболевание, развитие которого тяжело предугадать. Оно может проявиться уже в раннем возрасте. Симптомы часто усиливаются в стрессовых ситуациях. Исследования показывают, что это провоцирующими факторами могут выступать:

острая боль;
употребление определенной пищи;
переохлаждение;
вирусные инфекции;
беременность.

Иногда в качестве провоцирующего фактора выступают небольшие травмы в ротовой полости при лечении зубов, пирсинге языка.

Приобретенный отек Квинке развивается при состояниях, которые приводят к нехватке белка-ингибина С1. Этот процесс активируется у пациентов, которые лечатся препаратами из группы ингибиторов АПФ. Подавление белка происходит при неопластических заболеваниях – В-клеточной лимфоме, патологии иммунных комплексов. При аутоиммунном заболевании патологии иммунных комплексов к ингибину белка С1 вырабатываются антитела, которые блокируют его функции. Похожий процесс наблюдается при аутоиммунных заболеваниях – системной красной волчанке, дерматомиозите.

Приобретенный отек Квинке проявляется в пожилом возрасте, когда у человека большое количество сопутствующих патологий.

Лечение и профилактика

Для лечения отека Квинке необходимо вызвать скорую помощь. Врач купирует выраженные симптомы, но при тяжелом состоянии, развитии бронхоспазма, подозрении на отек мозга или внутренних органов необходимо лечение в соответствующих отделениях больницы.

Если удалось по внешним симптомам распознать ангионевротический отек, его лечат антигистаминными препаратами. Наиболее эффективны Димедрол, Супрастин, Тавегил. Чтобы быстро купировать аллергическую реакцию, лекарства вводят внутримышечно.

Детям с тяжелым течение м генерализованной крапивницы или острым отеком Квинке для предупреждения стеноза гортани и других тяжелых осложнений противоаллергические средства разводят в изотоническом растворе по специальной схеме и вводят внутривенно.

При недостаточной эффективности лечения, используют гормоны. Глюкокортикоиды быстро тормозят иммунную реакцию и могут применяться у пациентов любого возраста. В критической ситуации для спасения жизни врач применят раствор адреналина.

Если у пациента не исчезает стеноз гортани, он продолжает задыхаться, чтобы этого не произошло, бригада скорой помощи экстренно проводит интубацию трахеи и доставляет пациента в больницу.

Лечить острый отек Квинке необходимо и после купирования симптомов. Врач назначит противоаллергические препараты в таблетках, которые необходимо принимать самостоятельно, специальную гипоаллергенную диету. Она исключает употребление продуктов, которые потенциально способны вызвать аллергию.

После нормализации состояния необходимо определить, что стало причиной патологии. Для этого ведут пищевой дневник. Его заполняют ежедневно через несколько часов после еды. На период изучения питания еда должна быть однообразной. В рацион раз в несколько дней вводят продукт, который предположительно мог вызвать аллергию. Если через 1-2 часа состояние не изменилось, считают, что это не причина патологии. Этот процесс повторяют, пока не изучат все опасные продукты.

Для выявления аллергии на различные вещества существуют специальные аллергопробы. Их проводят в период после стихания всех симптомов. Они помогают точно определить тип вещества, которое вызвало ангиоотек.

Профилактика отека Квинке заключается в полном исключении контактов с веществами, вызывающими развитие аллергии. Если причиной стал лекарственный препарат, средство для анестезии, необходимо запомнить его название. Иначе последующее лечение зубов или несложная операция на мягких тканях может закончиться плачевно.

Если узнать причину ангиоотека не удалось, а симптомы периодически повторяются, для профилактики необходимо всегда носить при себе антигистаминные препараты.

Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник