Может ли опухнуть десна когда лезет зуб мудрости

Из этой статьи Вы узнаете:

симптомы роста зуба мудрости,
что делать, если режется зуб мудрости, а у вас опухла десна или появилась температура.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Зуб мудрости – располагается в самом конце зубного ряда, и поэтому его часто называют «восьмеркой» (порядковые номера зубов присваиваются, начиная от центральных резцов). Таким образом, у человека всего 4 зуба мудрости – по одному с каждой стороны верхней и нижней челюсти. Ни какие другие зубы не доставляет нам столько дискомфорта и боли, когда начитается их прорезывание. Чаще всего это случается в возрасте от 18 до 21 года, но может произойти и в 14 лет, и в 40 лет.

Интересным является то, что частота случаев затрудненного прорезывания зубов мудрости увеличивается с каждым поколением. Связано это с жевательной нагрузкой, и тем, что люди все чаще едят слишком мягкую, излишне кулинарно-переработанную пищу. В результате жевательная нагрузка, которую передают зубы на костную ткань челюстей – оказывается недостаточной, что приводит к постепенному уменьшению массы и объема кости, включая и уменьшение длины нижней челюсти. Как следствие – при том же самом количестве зубов у нас становится все меньше места для их прорезывания.

Как режется зуб мудрости: фото, рентгенограмма

Как результат – между зубами возникает конкуренция за место в зубном ряду, и в самом невыгодном положении оказываются те зубы, которые прорезываются последними. Большинство людей знакомы с тем, что когда режется зуб мудрости – симптомы прорезывания и присоединившегося воспаления могут доставлять множество неудобств. И это не только боль, нагноение или просто ощущаемый дискомфорт. При нехватке места в зубном ряду – прорезывающиеся зубы мудрости давят на впереди-стоящие зубы, сдвигая их к центру зубного ряда. Именно по этой причине у многих пациентов со временем возникает скученность передних зубов.

Несколько фактов о зубах мудрости –

Зубы мудрости являются единственными зубами, закладка зачатков у которых происходит не во время внутриутробного развития, а уже у родившегося ребенка в возрасте 4-5 лет. При этом коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование в возрасте 12 лет, а окончание формирования корней происходит обычно не раньше 24 лет.

На рентгенограмме вы можете увидеть зуб мудрости, у которого еще не закончено формирование корней (сравните с корнями впереди-стоящего 7 зуба). Ну и последняя особенность, о которой мы говорили выше – прорезывание всех остальных зубов постоянного прикуса происходит в период с 6 до 13 лет, и только восьмые зубы начинают прорезываться обычно не раньше 18-21 года.

Прорезывание зуба мудрости: симптомы

Длительность симптомов прорезывания зуба мудрости будет зависеть от наличия в зубном ряду достаточного места для его прорезывания, а также от положения зуба в челюсти. Если места для прорезывания не хватает – он может прорезаться только частично (например, одним или несколькими буграми коронковой части зуба). В таком состоянии зуб может остаться долгие годы и десятилетия – до тех пор пока он не сдвинет впереди-стоящий зуб и не освободит себе место.

Все это время вы можете чувствовать периодический дискомфорт, особенно ярко-выраженный в периоды простудных заболеваний. Также причиной затрудненного прорезывания может стать неправильная ориентация зуба в челюсти, например, он может начать прорезываться под сильным углом к впереди-стоящему 7 зубу (уперевшись в него буграми коронковой части). К сожалению, этот процесс будет сопровождаться уже не только негативными симптомами прорезывания, но и приведет к постепенному разрушению коронки 7 зуба.

Разрушение коронки 7 зуба при прорезывании зуба мудрости –

Восьмые зубы, которые испытывают трудности с прорезыванием (в силу горизонтального положения, либо недостатка места в зубном ряду) – принято называть ретенированными. Такие зубы, стоматологи чаще всего рекомендуют удалять, чтобы предотвратить смещение и скученность передних зубов, либо повреждение впереди-стоящих зубов. Подробнее о показаниях к удалению/ сохранению вы можете прочитать по ссылке ниже.

→ Показания к удалению зубов мудрости

Основные симптомы прорезывания –

По традиции мы начнем с самого неприятных симптомов, с которыми приходится сталкиваться пациентам. Возникают они в результате развития воспаления десны над частично прорезавшимся зубом мудрости. В зависимости от тяжести воспаления – может наблюдаться только отек и покраснение десны, либо к ним может также присоединиться гноетечение и отек мягких тканей лица (24stoma.ru).

Отек десны или щеки у зуба мудрости –
отек десны у зуба мудрости возникает обычно в результате образования над ним «капюшона». Последний представляет из себя участок слизистой оболочки десны, нависающий над коронкой зуба мудрости (рис.2). Такой капюшон образуется при частичном прорезывании зуба, а его воспаление стоматологи называют термином «перикоронит». Воспаление возникает потому, что между капюшоном и жевательной поверхностью зуба скапливаются пищевые остатки и зубной налет, т.е. создаются хорошие условия для размножения бактерий.

Если у вас возникло воспаление капюшона –
1) нужно определить целесообразность сохранения зуба,
2) если показаний к удалению нет – нужно провести иссечение капюшона, а также назначить противовоспалительное лечение (см.ниже),
3) но если места в зубном ряду недостаточно – иссечение капюшона не решит проблему полностью, т.к. через какой-то промежуток времени десна снова частично закроет коронку зуба мудрости, и разовьется новое воспаление.
Важно: если у вас опухла десна – зуб мудрости необходимо срочно показать стоматологу. Хотя при небольшом воспалении (только отек и покраснение капюшона, без гноетечения) – в некоторых случаях можно справиться и домашними средствами, о которых мы написали в конце статьи. Если же вы видите, что из под капюшона выделяется гной, или он появляется при нажатии на капюшон – нужно срочно бежать к хирургу-стоматологу. В ряде случаев нагноение капюшона наз зубом мудрости заканчивается развитием флегмоны дна полости рта или поднижечелюстного пространства.
Тоже самое касается ситуации, когда режется зуб мудрости – опухла щека, а не только десна. Это также свидетельствует о развитии гнойного воспаления и его распространении в сторону мягких тканей щеки. Во всех вышеперечисленных ситуациях нельзя заниматься самолечением, откладывая визит к хирургу-стоматологу, т.к. никакие антисептические полоскания и антибиотики тут в большинстве случаев уже не помогают.
Затрудненное открывание рта –
это неблагоприятный симптом, который говорит о прогрессировании гнойного воспаления и его переходе с капюшона над зубом мудрости – уже на жевательную мышцу. Если срочно не обратиться к стоматологу, то рот будет открываться все меньше и меньше (пока совсем не закроется). Как только это произойдет – помочь больному можно будет только в условиях стационара.

Болезненное глотание –
это тоже крайне неблагоприятный симптом, который говорит о распространении гнойного воспаления в сторону глотки и дна полости рта. Это очень опасное место локализации воспаления, т.к. все это может закончиться абсцессами и флегмонами окологлоточного пространства, а также области дна полости рта. Если это произойдет, то переживания, которые вы получите в стационаре – вы запомните на всю жизнь.

Температура при прорезывании зубов мудрости –
если режется зуб мудрости – температура до 37,5 периодически может появляться даже и без нагноения капюшона. В целом величина температуры будет напрямую зависеть от выраженности воспаления, и если нагноение все-таки возникло, то температура может быть и выше. Небольшая температура и легкий дискомфорт в области прорезывающегося зуба мудрости – часто проявляются в период снижения иммунитета, переохлаждения, на фоне простудных заболеваний.
Болевые ощущения –
боль характерна для любого воспалительного процесса, в том числе и для воспаления капюшона. С развитием воспаления болевые ощущения увеличиваются. Однако, в некоторых случаях резкое прекращение боли может быть связано не с прекращением воспаления, а с тем, что гной вышел из замкнутого пространства,но не наружу, а в окружающие ткани.
Также боль при прорезывании зуба мудрости может быть связана с недостатком места для прорезывания. В этом случае прорезывающийся зуб мудрости начинает освобождать себе место в зубном ряду за счет смещения остальных зубов. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. То есть происходит смещение зубов (почти как при ортодонтическом вмешательстве). Подобные перемещения зубов также могут сопровождаться болевыми ощущениями.

Читайте также: Опухла стопа от сустава

Перикоронит и иссечение капюшона лазером: видео 1-2

Помощь в домашних условиях –

Как мы уже сказали выше – лишь при небольшом дискомфорте и воспалении можно справиться с ситуацией домашними средствами. В качестве обезболивающего средства лучше применять анальгетики группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти препараты (например, на основе ибупрофена) – обладают не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным действием. При наличии симптомов воспаления капюшона над зубом мудрости – необходимо подключить антисептические полоскания и аппликации противовоспалительного геля.

Раствор Хлоргексидина 0,5% –
полоскать 2-3 раза вдень по 1 минуте, раствор продается в аптеке готовым к употреблению. Сразу после полоскания – промокните десну над зубом мудрости сухим марлевым тампоном и нанесите противовоспалительный гель (на сухую слизистую он фиксируется лучше).

Аппликации Холисал-геля –
проводятся 2-3 раза в день, сразу после антисептического полоскания. Гель наносится легкими массирующими движениями на область капюшона, после чего нанесите еще одну порцию геля на капюшон, не втирая ее. После аппликации нежелательно в течение 2-3 часов принимать пищу и полоскать рот (пить можно). Кстати, этот гель не только снимает воспаление, но и обладает обезболивающим действием.

Однако, имейте в виду, что если у вас появился отек щеки, затрудненное открывание рта, болезненное глотание, гноетечение из под капюшона, припухлость и болезненность в подчелюстной области – заниматься самолечением нельзя и нужно срочно обратиться к врачу. Надеемся, что наша статья на тему: Как режется зуб мудрости – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

Источник

Когда лезет (растет) зуб мудрости, опухла десна и проявляются другие симптомы, нужно знать, что делать, чтобы не довести воспалительный процесс до серьезного состояния. Для этого требуется как минимум обратиться к стоматологу. Он устранит неприятные явления, вылечит пораженные ткани и облегчит ощущения пациента.

Каждый человек испытывал этот процесс в разные периоды жизни. Но нужно заметить, что у всех прорезывание зубов мудрости проявляется по-своему, а у отдельных лиц и вовсе не вырастают данные единицы или же их приходится удалять почти сразу после этого.

Симптомы прорезывания восьмерки

В каждом случае признаки скорого появления последних единиц в ряду чувствуются по-разному. У одних этот процесс малозаметный и почти не отличается от прорезывания других постоянных зубов, но в большинстве случаев он сопровождается рядом осложнений:

Болевые ощущения – связаны с тем, что предшественников восьмерки не существует, им приходится прокладывать весь путь сквозь твердые и мягкие ткани с нуля. И такие разрывы дают о себе знать интенсивной болью. Кроме того, есть и другие причины, почему появляется такое ощущение.
Опухает десна, а иногда и щека, что свидетельствует об образовании серьезных осложнений, например, перикоронарита, когда воспаляется десневой капюшон над зубом мудрости.
Повышенная температура тела – также свидетельствует о разрыве тканей, а в некоторых случаях указывает на патологический процесс.
Трудно открывать рот – такие сложности связаны с тем, что воспаление переходит на жевательные мышцы и приводит к ряду неприятных последствий, игнорировать которые не стоит.
Больно глотать – указывает на развитие гнойного абсцесса, флегмоны в области прорезывания.

Если повышается температура, болит десна и есть любые другие неприятные симптомы, которые сопровождают процесс прорезывания, то требуется тут же обратиться к стоматологу. Специалист установит причину данного явления и подскажет наилучший выход из сложившейся ситуации.

Чем грозит? Почему болят и опухают десны?

Указанные трудности возникают по разным причинам:

Проблемы в формировании костной ткани, которые приводят к остеодиспластическим процессам.
Общие нарушения обмена веществ в организме, что отображается атипичными реакциями.
Гормональные перепады.
Наличие патологических образований в той области, где режется зуб мудрости.
Нестандартное расположение восьмерки, неровный рост, когда она упирается в «соседей».
Нехватка места на челюстной дуге для всех единиц в ряду.
Предшествующее стоматологическое или ортодонтическое лечение, которое было проведено с ошибками.
Попадание инфекции в зубной канал восьмерки.
Поскольку данная единица растет очень медленно и располагается в труднодоступном месте, то высоки риски образования кариозных полостей на только что появившемся участке.
Да и сам по себе процесс прорезывания и прохождения через костную ткань, которая уже полностью сформировалась и отвердела, это довольно болезненное явление.
Воспалительные процессы десен, как реакция на прохождение зуба сквозь мягкие ткани.

Но не стоит думать, что если у вас сильно болит восьмерка, то это нормальная ситуация. Даже при наличии простых объяснений этому, нужно обратиться к специалисту и устранить причину. Врачи считают зубы мудрости по большей части лишними, так как почти не выполняют никакой функции. Но трудности в их очищении приводят к быстрому скоплению бактерий и развитию кариозных процессов, поражающих соседние единицы.

Иногда запоздалый рост восьмерок приводит к новообразованиям (кисты, опухоли), чрезмерному разрастанию твердой ткани, удалить которую доступно только хирургическим путем.

Процесс прорезывания последних зубов в ряду с уже сформированным положением предыдущих в некоторых случаях сопровождается их механическим смещением. Таким образом, новые единицы создают для себя достаточное место на дуге и вытесняют «соседей». Данный процесс сопровождается такими же болезненными ощущениями, как и во время коррекции прикуса, например, с помощью брекетов.

Такая ситуация может закончиться не только дискомфортом, но и нарушением расположения челюстей, постоянными мигренями, образованием травматичных узлов и неравномерным распределением жевательной нагрузки на челюстные мышцы.

Если в этот период возникает десневой капюшон, то он также является осложнением, которое нужно устранить в кабинете врача. Нависание слизистой над восьмеркой – очень частое явление. Но опасность такой патологии состоит в том, что между мягкой и твердой тканью образуется небольшое пространство, где быстро скапливаются болезнетворные бактерии. Вычистить их оттуда невозможно и это приводит к воспалительным процессам.

При отсутствии надлежащего лечения патогенные микроорганизмы будут распространяться не только на соседние зубы, но и на другие ткани – жевательные мышцы, язык и щеки, пародонт, челюстную кость.

Показания к удалению

В большинстве случаев врачи советуют вырвать зуб мудрости, так как он не несет существенной функциональной нагрузки, но провоцирует множество патологий и осложнений. Основными медицинскими показаниями к удалению считаются:

болезненные ощущения затрагивают тройничный нерв;
кистозные образования на челюсти, как следствие появления восьмерки;
периодические боли и опухание десны, воспалительные процессы при частичном прорезывании зуба мудрости;
ретинированные единицы, то есть такие, что имеют неправильное направление роста, они упираются в здоровых «соседей» и разрушают их;
наличие кариеса на твердых тканях, поскольку из-за особого расположения качественно пролечить заболевание будет почти невозможно.

Что делать в домашних условиях?

Устраняют боль с помощью народных средств и аптечных препаратов. Но следует помнить, что делать это надо только короткий период времени, пока вы не обратились за помощью к специалисту. Любой из перечисленных вариантов лишь кратковременно купирует болевые ощущения, но от самой проблемы не избавляет.

В продаже можно найти такие препараты:

растворы Хлоргексидина, Мирамистина, Элюдрила – с их помощью требуется совершать полоскания 2-3 раза в день, что создает антисептический эффект, устраняя патогенные бактерии из ротовой полости;
Холисал-гель и другие – применяется в форме аппликаций в воспаленной области, накладывать средство нужно на десневой капюшон до трех раз в сутки и после этого желательно не принимать пищу несколько часов;
противовоспалительные нестероидные препараты для обезболивания в виде таблеток для приема внутрь – Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид и пр.;
Лидокаин-виал – данный спрей используют в стоматологии как местный анестетик, действующий только на обработанные ткани;
Доксициклин – хоть и является антибиотиком, но при регулярном применении способен остановить рост патогенных микроорганизмов и устранить симптомы воспаления;
Фурацилин – противомикробный препарат, отлично справляющийся с гнойными образованиями; таблетки разводят в воде и применяют как полоскания;
анальгетики – различные лекарственные составы для максимального обезболивания (Кетанов, Анальгин);
Мараславин – за счет натуральных компонентов способен снять отечность десны и снизить неприятные ощущения.

Среди народных рецептов можно воспользоваться следующими вариантами:

Шалфей – нужно залить 0,5 литра горячей воды на 2 ст. л. травы, дать настояться и процедить. Применяют в качестве полосканий до исчезновения болевых симптомов.
Кора дуба – чтобы обеспечить желаемый вяжущий и успокоительный эффект для слизистой ротовой полости требуется залить 400 мл горячей воды на 6 ст. л. сухого вещества. На медленном огне доводят до кипения и добавляют еще 4 ложки травы шалфея. Достаточно проварить его несколько минут, остудить и процедить. Таким отваром полощут рот каждый раз, когда начинаются сильные боли.
Репа – в измельченном виде в количестве двух столовых ложек заливают водой и кипятят около 15 минут. Готовый отвар также используют в качестве полосканий.
Календула – на 1 ч. л. сухих цветов дают 100 мл кипяченой горячей воды, настаивают и потом процеживают. Полоскание употреблять только в теплом виде.
Ромашка лекарственная – готовится аналогично предыдущему рецепту.
Корень цикория – измельченный сухой корень берут в объеме 1 ст. л., заливают стаканом кипятка и держат на огне не дольше 5 минут. После того как отвар остынет можно процедить и полоскать с его помощью ротовую полость не чаще четырех раз в день.
Сода и соль – такие простые пищевые продукты размешивают с водой в концентрации 200 мл жидкости на чайную ложку любого из них. С помощью таких полосканий можно добиться успокоения мягких тканей, обезболивания и дезинфекции.
Настойка прополиса – считается отличным антибактерицидным средством, способным также успокоить воспалительный процесс на слизистой. Достаточно взять 5-10 капель и развести их в стакане воды. Используют для полоскания.
Холодный компресс – прикладывайте ненадолго к щеке со стороны больного зуба. Но следите за тем, чтобы не довести до обморожения кожи.
Мелисса – лекарственное растение в сухом виде в объеме 2 ст. л. заливают 0,5 литра кипятка и дают настояться до четырех часов. После процеживания можно использовать как полоскание 3-4 раза в сутки.

Отдельно следует указать на точечный массаж, как быстрый способ устранить болевые ощущения в зубах. Для этого нужно найти место на ладони между указательным и большим пальцами на тыльной стороне. Ровно между ними следует легко массировать кожу около пяти минут.

Видео: растет зуб мудрости и опухает десна, больно глотать.

Лезет зуб мудрости при беременности

Как было указано выше, на фоне гормональных перестроек может не только начаться процесс прорезывания зуба мудрости, но и значительно осложниться. Терпеть сильную боль женщине в деликатном положении не следует, но и неконтролируемо принимать различные анальгетики также запрещено.

Лучшим решением будет сразу обратиться к врачу и устранить проблему наиболее щадящим способом. Но если боль достаточно интенсивная, а попасть к стоматологу сразу не получается, то желательно воспользоваться различными рецептами народной медицины в форме полосканий. Также допустимо применение местных анестетиков в виде геля или мази, но только недлительный период и после изучения инструкции.

Многие молодые женщины думают, что лечить зубы во время вынашивания ребенка категорически нельзя, так как и лекарства, и разные процедуры опасны для малыша. На самом деле это не так. Лечить зубы и устранять стоматологическую боль нужно сразу, так как патологические процессы в ротовой полости окажутся намного опаснее для будущего ребенка. Лучшим временем считается второй триместр для любых терапевтических манипуляций данного рода.

Источник