Миома матки опух живот
У почти половины женщин в возрасте младше 60 лет диагностируются проблемы, связанные с миомой матки. Это — доброкачественная опухоль, которая не всегда приводит к развитию серьезных заболеваний, но способна вызвать значительный дискомфорт и сильные боли. Кроме того, миома практически всегда вызывает вздутие живота. Вследствие чего это происходит, основные симптомы заболевания, а также первые действия для его устранения — далее в статье.
Может ли при миоме матки расти живот?
Для начала следует разобраться с тем, что такое миома матки, поскольку этот диагноз сильно пугает большую часть женщин, которые его слышат. Но причин для паники нет (хотя и пускать на самотек ситуацию не следует) — миома является доброкачественным, операбельным новообразованием в стенке или шейке матки. Его еще часто указывают как фибромиома или лейомиома. Чаще всего при патологии образуется большое количество очагов в матке, с размерами от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Вопреки всем современным достижениям в области медицины, найти первопричину образования миомы матки врачам пока не удалось. Тем не менее, риск ее появления повышается, при наличии следующих факторов:
- генетическая предрасположенность;
- гормональные сбои;
- аденомиоз;
- перенесенные аборты;
- воспаления в половых органах;
- механические травмы матки;
- патологии, приведшие к нарушению обмена веществ (например — сахарный диабет);
- хронические системные заболевания;
- постоянные стрессы;
- неправильно подобранный рацион питания;
- перенесенные или имеющиеся «в наличии» венерические заболевания;
- регулярное использование внутриматочных контрацептивов;
- аноргазмия (неудовлетворенность половой жизнью).
Если говорить о вздутии живота при миоме, то оно возникает, при значительном увеличении миомы в размерах. Визуально подобная опухоль может создавать впечатление, что женщина на 5-6 месяце беременности.
Причины вздутия живота при миоме матки
Следует учитывать, что миома матки может располагаться в разных частях органа, и по разным причинам. Поэтому требуется хотя бы в общих чертах знать о разных типах этой патологии.
Типы миомы матки зависят от локализации опухоли, и включают:
- Субсерозную миому, когда опухоль образуется на наружной стороне тела матки, прямо под серозной оболочкой, которая ограждает матку от других органов малого таза;
- Внутримышечную (интерстициальную) миому, когда опухоль образуется в середине мышечного слоя матки;
- Подслизистую (субмукозную) миому, при которой новообразование находится под слизистой поверхностью матки и может выступать в ее полость;
- Миому матки на ножке, толстой или тонкой, когда само новообразование локализуется или в субсерозной, или в субмукозной области органа.
Возникновение миомы матки, в большинстве случаев, происходит на фоне гормонального сбоя у женщин, в первую очередь, при повышенной концентрации эстрогена (часто встречается у молодых женщин репродуктивного возраста). Вздутие живота при этом происходит за счет увеличения в размерах самого органа, что приводит, в том числе, к скоплению газов и увеличению размеров желудка.
Симптомы вздутия
Вздутие живота — один из наиболее часто встречающихся симптомов при миоме матки. При этом, особенность такого вздутия — средний вес женщины долгое время остается неизменным, как и размер ее груди и бедер (хотя возможны жировые отложения непосредственно в области живота и на пояснице). Также вздутие всегда сопровождается тянущей болью в нижней части живота, а также общим ощущением сдавленности.
Что делать?
Миома не относится к тем заболеваниям, которое просто вылечить в домашних условиях. Более того, без врачебной помощи она продолжит развиваться и может привести к катастрофическим последствиям для здоровья и репродуктивной способности женщины (бесплодие — один из самых распространенных итогов запущенной миомы матки).
Чаще всего для устранения миомы матки приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Показания для этой методики (когда устранить проблему можно только посредством операции):
- большое количество узлов;
- миома более 12 недель (в этом состоянии она уже сдавливает органы малого таза);
- большое количество и значительная интенсивность маточных кровотечений;
- скорость роста новообразования — от 4 недель за год;
- наблюдается некроз миоматозного узла;
- параллельно с миомой матки протекает аденомиоз;
- образовывается субмукозный узел;
- перекручивается ножка субсерозного узла;
- подслизистая миома.
Для лечения миомы матки применяется целый ряд различных методик средств, некоторые из которых перечислены ниже.
Медикаментозное лечение
В редких случаях, женщине может быть назначен медикаментозный курс лечения миомы матки. Это возможно при следующих условиях:
- у женщины вскоре должен наступить климакс;
- размер миомы не превышает 12 недель;
- миома растет медленно;
- отсутствует тяжелая симптоматика.
Препараты, которые используются при лечении миомы матки:
- Комбинированные оральные контрацептивы, способствующие уменьшению опухолей и интенсивности болезненных симптомов. Примеры препаратов:
- Дезогестрел;
- Мерсилон;
- Марвелон;
- Овидон;
- Ригевидон;
- Агонисты гонадотропинрилизинг-гормона, сокращающие размер участков миоматоза матки в два раза, но есть вероятность рецидива патологии (длительное употребление не рекомендуется, не более полугода). Примеры препаратов:
- Трипторелин;
- Бусерелин;
- Гозерелин;
- Лейпрорелин;
- Антипрогестагены, стимулирующие сокращение размеров миомы матки и уменьшающие интенсивность болезненной симптоматики. Часто используются в качестве предоперационной терапии миомы. На сегодняшний день чаще всего врачи выписывают в качестве такого препарата Мифепристон;
- Антигонадотропины. Эта группа препаратов обладает целым рядом побочных эффектов, поэтому к ним прибегают очень редко. Примеры препаратов:
- Даназол;
- Дановал;
- Неместран;
- Гестагены — очень спорная в плане эффективности группа лекарственных препаратов. Клинически не доказано, что они действительно помогают при миоме матки, но распространено мнение, что в определенных случаях их применение оправдано. Примеры препаратов:
- Нор-эстистерон;
- Линестренол;
- Провера.
ФУЗ-абляция
Это еще одна современная процедура безоперационного лечения миомы матки. Она заключается в коагуляции (свертывании) миоматозных узлов посредством импульсов ФУЗ (фокусированного ультразвука). Контроль за процедурой происходит с использованием МРТ.
Все эксперты отмечают следующие преимущества ФУЗ-абляции, особенно по сравнению с операцией по удалению миомы матки:
- отсутствие опасности нанесения травмы;
- гарантированное сохранение репродуктивной функции;
- минимальные побочные эффекты;
- малые сроки реабилитации (в определенных случаях даже не потребуется стационар).
К сожалению, у методики есть один серьезный недостаток — она эффективна только при определенных видах миомы, и лечить ФУЗ-абляцией каждую пациентку с этой патологией не получится.
Консервативная терапия
Существует и более традиционный принцип лечения миомы матки. Точнее — это комплексный курс лечения, основанный на ряде мероприятий, включая:
- лечение и профилактика заболеваний микрофлоры половых органов;
- повышение иммунитета;
- изменение рациона и режима питания (диета);
- помощь психолога, работа с психоэмоциональным состоянием пациентки;
- нормализация менструального цикла;
- купирование кровотечений в матке;
- противоанемические меры.
Насчет диеты следует указать более точно.
Продукты и элементы, которые полезно употреблять при данной патологии:
- Клетчатка, понижающая уровень эстрогена;
- Мононенасыщенные жиры (содержатся в орехах);
- Витамины, антиоксиданты, флавоноиды, содержащиеся в овощах и фруктах (особенно ценна брюссельская, брокколи, цветная, белокочанная);
- Ликопен, содержащийся в помидорах, арбузе, красных грейпфрутах;
- Бета-каротин, содержащийся в шпинате, тыкве, моркови;
- Малина, клубника, голубика, черника;
- Цитрусы, в первую очередь грейпфруты, апельсины, мандарины;
- Соя;
- Молочные продукты с низкой жирностью;
- Белый тунец, лосось, сардина, скумбрия, и другие сорта жирной морской рыбы;
- Специи, чеснок и пряности, эффективные при борьбе с воспалительными процессами;
- Антиэстрогены, содержащиеся в большом количества в семенах льна;
- Зеленый чай, содержащий эпигаллокатехин;
- Животные жиры заменяются растительными (оливковым, подсолнечным, кукурузным, соевым или ореховым маслом).
Народные средства
На сегодняшний день разработано немало народных средств, которые способствуют избавлению от миомы матки в домашних условиях. Полагаться только на них не стоит, но для профилактики или в качестве комплексной терапии их применение допустимо.
Коктейль диетолога Диены Грант Даер
Итак, первое — коктейль диетолога Диены Грант Даер, которая сама смогла вылечиться с его помощью от миомы матки, мастопатии и эндометриоза.
Рецепт коктейля:
- Состав:
- 70 грамм сои или соевого творога;
- 6 морковин среднего размера;
- 150 грамм свежих или замороженных фруктов (сушеные не подходят);
- 20 грамм пшеничных отрубей;
- 20 грамм пророщенной пшеницы;
- 20 грамм семян льна;
- 150 мл соевого молока;
- Приготовление:
- Все ингредиенты перемешиваются (для этого лучше использовать блендер или миксер) до получения равномерной массы;
- Применение:
- В зависимости от интенсивности болей — 2-3 раза в сутки.
Картофельный сок
Второе средство — это картофельный сок. Для его приготовления нужно выбрать картофелины, у которых отсутствуют какие-либо повреждения и болезни. Лучше всего использовать для сока молодую картошку, выбирая сорта с розовой кожурой. Картофель, который хранился в течение длительного периода времени, не подходит, поскольку в нем накапливается значительное количество ядовитого вещества соланина.
Картофелины промываются, с использованием щетки. Затем их нужно почистить, и измельчить (на терке, в блендере или в мясорубке). Полученная кашица отжимается с использованием марли. Сок нужно выпивать сразу, храниться он не будет.
Настойка пустырника
Третье народное средство — настойка пустырника. Она помогает не только при миоме матки, но и для лечения и профилактики других заболеваний половых органов.
Рецепт настойки:
- Состав:
- измельченный сухой пустырник;
- медицинский этиловый спирт 70%-ый;
- Приготовление:
- 1 часть цветков и листьев заливается 5 частями спирта. Смесь настаивается в темном месте в течение месяца. Каждый день ее необходимо слегка встряхивать. Готовая настойка процеживается:
- Применение:
- По 30-50 капель настойки 3-4 раза в сутки.
Важно помнить, что сами по себе эти народные средства редко помогают избавиться от заболевания. Их следует применять в комплексе с медикаментозным лечением или в реабилитационный период после операции.
Источник
Одним из симптомов миоматозного поражения женского полового органа является вздутие живота при миоме матки. Почему же при миоме матки растет живот?
Таблица услуг
| Название услуги | Цена |
|---|---|
| Акция! Первичная консультация репродуктолога и УЗИ | 0 руб. |
| Повторная консультация репродуктолога | 1 900 руб. |
| Первичная консультация репродуктолога, к.м.н. Осиной Е.А. | 10 000 руб. |
| Гистероскопия | 22 550 руб. |
| УЗИ гинекологическое экспертное | 3 080 руб. |
| Лечебно-диагностическая лапароскопия (1 категория сложности) | 65 500 руб. |
| Лечебно-диагностическая лапароскопия (2 категория сложности) | 82 200 руб. |
| Программа «Здоровье женщин после 40» | 31 770 руб. |
Однако, это далеко не вздутие, которое может на следующий день исчезнуть, а увеличение живота за счет патологического новообразования в брюшной полости. В данном случае – это узел либо узлы миомы или же сама матка, увеличенная до больших размеров интрамурально, а может быть и субмукозно расположенными миоматозными доброкачественными новообразованиями. У 35% женщин при обращении впервые к лечащему врачу причиной становилось довольно быстрое и значительное увеличение живота. Некоторые из них подозревали развитие беременности, а часть из них считали, что просто набрали вес.
Можно ли нащупать миому матки на животе?
При посещении лечащего врача акушера-гинеколога, он проводит первичный осмотр, осмотр женщина на гинекологическом кресле в зеркалах, а также выполняет бимануальную пальпацию, суть которой состоит в исследовании правой рукой матки через своды влагалища, а левая рука расположена на поверхности передней брюшной стенки и производит встречную второй руке пальпацию. Именно при выполнении таких манипуляций врач может заподозрить наличие новообразования в полости малого таза, а, иногда, и в брюшной полости, при условии, что матка имеет уже достаточно большие размеры и выходит за границы таза. При такой методике доктор отмечает увеличенную матку либо пальпирует увеличенное образование, находящееся рядом с маткой, исходящее из нее, тугоэластической консистенции, безболезненное при исследовании. Может ли прощупать сама женщина такую опухоль? Не всегда, но по большому счету это возможно, если она довольно большая.
При обнаружении у себя увеличения живота, ощущения наличия инородного плотного тела, то незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, так как это может быть миома матки, фото живота с такой патологией можно увидеть на страницах форумов и гинекологических сайтах.
В последующем для уточнения диагноза врач назначит вам комплекс обязательных диагностических манипуляций, при котором будет уточнен диагноз в каждом конкретном случае.
С целью постановки окончательно диагноза выполняются:
- Ультразвуковое исследование;
- Магнитно-резонансная томография;
- Компьютерная томография;
- Гистероскопия;
- Лапароскопия;
Данные методики диагностики являются довольно информативными в идентификации патологического состояния, которые, к тому же, могут дать предварительный ответ на вопрос доброкачественности либо злокачественности процесса.
Окончательный ответ может быть указан только после проведение гистологического исследования, для которого необходим образец ткани миомы, который берется при ее хирургической коррекции либо после удаления.
Как выглядит живот при миоме матки, фото?
Живот при таком патологическом процессе может выглядеть абсолютно по-разному. Все зависит от величины миомы, а также ее локализации. При размере миомы до 12 недель, данное новообразование можно и не увидеть, а вот неделям к 16-18 неделе появляется довольно видимый живот.
В гинекологической практике встречаются случаи, когда миоматозное патологическое новообразование достигало размеров доношенной беременности, то есть матка была увеличена до 37-38 недель беременности. Соответственно и живот соответствовал именно такому строку беременности.
Поэтому на вопрос «растет ли живот при миоме матки» , можно дать однозначный ответ «Да». И если это видно невооруженным глазом, то наверняка размеры миомы уже достаточно большие и нуждаются в срочной хирургической коррекции данного патологического состояния. Но увеличение живота может быть и симптомом других заболеваний, в том числе и онкологических, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и выжидательной тактикой, а срочно обращаться за медицинской помощью в лечебное учреждение.
Источник
Содержание статьи
Около 40% женщин в возрасте до 60-ти лет сталкиваются с проблемой миомы матки. Опухоль имеет доброкачественный характер и зачастую никак себя не проявляет. Заболевание диагностируют на профилактических осмотрах у гинеколога.
Опухоль способна увеличиться до внушительных размеров и в данном случае у женщин начинает расти живот. Визуально его можно идентифицировать как шестой месяц беременности. Подобное явление и заставляет женщину идти на прием к врачу, во время которого выявляют патологию.
Причины образования миомы матки
Несмотря на все современные разработки медицины, врачи до сих пор не могут дать однозначного ответа, что же служит первопричиной образования миомы матки, при которой живот способен увеличиться до довольно больших размеров.
В качестве факторов, которые могут послужить «пусковым» механизмом для развития недуга, выделяют:
- Наследственный фактор;
- Перенесенные аборты;
- Венерологические заболевания.
Данные многих статистических исследований показывают, что если у матери или сестры была диагностирована миома матки, при которой может увеличиться живот, то опухоль с большой вероятностью может быть обнаружена и у пациентки. В данном случае врачи рекомендуют регулярно проводить ультразвуковое исследование органов малого таза, а также сдавать анализы на гормоны.
Основной причиной развития заболевания, при котором может увеличиться живот, все же принято считать перенесенные аборты. Опухоль начинает свое развитие именно после механического повреждения матки. Отличной профилактикой миомы матки является рождение ребенка. Как показывает статистика, у женщин, имеющих двух и более детей, риск роста миоматозных узлов снижается в несколько раз.
Некоторые доктора списывают причину развития недуга, при котором может увеличиться живот, на венерические заболевания. Вне сомнения, запущенная форма той или иной патологии может привести к непредвиденным последствиям. При этом 100%-го доказательства, подтверждающего, что венерические болезни могут привести к развитию миомы матки, на сегодняшний день нет.
Симптомы миомы матки
В подавляющем большинстве случаев миома матки никак себя не проявляет. Многие молодые женщины живут с подобным заболеванием, даже не подозревая об этом. Когда на профилактическом осмотре гинеколог сообщает женщине, что у нее обнаружили миому матки, эта новость звучит для пациентки, как гром среди ясного неба.
Миома матки может приобретать симптоматику в тех случаях, когда ее размеры достигают внушительных размеров. Наблюдаются следующие отклонения от нормы:
- Нарушения менструального цикла. Выделения могут быть очень обильными, с большими сгустками крови, либо крайне скудными. При этом нередко менструация наблюдается дважды в месяц или длится слишком долго. В следующем цикле могут возникать задержки;
- Несильные болевые ощущения в нижней части живота, пояснице или спине. Могут появляться боли во время секса;
- Чувство тяжести внизу живота;
- Живот может увеличиться в размерах;
- Частое мочеиспускание. Если опухоль заполняет большую часть полости матки, детородный орган может увеличиться в размерах и начать давить на мочевой пузырь;
- Когда опухоль имеет ножку (наблюдается достаточно редко) возможно ее перекручивание. В этом случае у женщины повышается температура тела, может возникнуть рвота, тошнота, очень сильные боли в нижней части живота. В такой ситуации необходима срочная госпитализация. Но такой вариант развития событий скорее исключение из правил.
Лечение миомы матки
Мнение врачей касательно методов лечения миомы матки, при которой живот может увеличиться в размерах, разнятся.
Одни специалисты утверждают, что при миоматозных узлах маленьких размеров лечение не требуется. Необходимо только наблюдать за развитием заболевания, и, если опухоль начнет расти, только тогда приступать к терапии.
Другие специалисты заявляют, что патология требует лечения на любой стадии своего развития. Наблюдать за ростом опухоли и бездействовать при этом — все равно, что наблюдать за пробуждением вулкана и надеяться, что все обойдется. Как известно, чем раньше поставлен диагноз, тем проще вести борьбу с заболеванием. Как бы там ни было, решение все же принимает пациентка.
Единственное, что не нужно делать барышне с диагнозом миома матки, при котором способен увеличиться живот, так это принимать поспешных решений в выборе метода лечения, а тем более соглашаться на хирургическую операцию.
Удаление миомы матки – это прошлый век в лечении данной патологии. Слава Богу, времена, когда проблему решали подобным образом, давно прошли. Несколько десятков лет назад диагноз миома звучал как приговор. Пациентке удаляли опухоль вместе с маткой. Шансы сохранить детородный орган были только у нерожавших девушек.
На сегодняшний день современная медицина дает возможность лечить миому матки, при которой может увеличиться живот, медикаментозно или при помощи революционной и крайне эффективной методики – эмболизации маточных артерий.
Такой метод позволяет избавиться от проблемы за один день раз и навсегда. При этом лечение будет эффективным, на какой бы стадии не было заболевание.
Процедуру проводят очень быстро, на протяжении 15-50 минут. Анестезия не требуется, так как манипуляция не вызывает болевых ощущений у пациентки. Суть процедуры заключается в том, что врач перекрывает маточные сосуды, по которым кровь поступает в миому. Опухоль погибает, как растение без воды. Матка полностью сохраняет свои функции, получая кровь из артерий яичников, а также из мелких сосудов.
Эмболизация маточных артерий абсолютно не травматична для пациентки. После ее проведения девушку до утра отправляют в палату. Спустя несколько часов после манипуляции появляются боли в нижней части живота, сравнимые с ощущениями во время менструации.
Следующую неделю самочувствие девушки приравнивают к состоянию во время простуды. Наблюдается общая слабость и небольшое повышение температуры тела.
По истечении недели можно возвращаться на работу.
После эмболизации маточных артерий миоматозные узлы, при которых может увеличиться живот, начинают «усыхать», симптоматика исчезает, и репродуктивная функция полностью восстанавливается. Улучшения налицо уже через один менструальный цикл.
Что касается медикаментозного лечения, то оно является эффективным лишь в тех случаях, когда опухоль небольшого размера. При этом никаких признаков заболевания не выявляют, живот на ранних стадиях развития заболевания не может увеличиться в размерах, болей нет. Если миома диаметром 10-20 см – медикаментозное лечение назначать нецелесообразно, так как новообразование уменьшится до 4 см и все равно будет клинически себя проявлять.
Миома матки и беременность
Как это ни странно, но при миоме матки большинство женщин могут забеременеть. Более того, такую беременность врачи рекомендуют сохранить, так как ее прерывание может негативно сказаться на развитии опухоли. После аборта миома начинает расти быстрее и в короткие промежутки времени способна увеличиться в несколько раз. В дальнейшем у женщин могут возникнуть проблемы с зачатием или невынашиванием плода.
Когда диагностирована миома, увеличился живот (миоматозные узлы большого диаметра) и наблюдается нарушение менструального цикла, наступление беременности маловероятно. Чтобы стать счастливой мамочкой долгожданного малыша, девушке сначала требуется пройти курс лечения миомы матки.
Наиболее частым осложнением беременности на фоне миомы матки являются прерывание беременности или же нарушения развития плода. В обеих ситуациях требуется пребывание пациентки в стационаре.
Возможны также осложнения во время родов. Когда миоматозные узлы больших размеров – они становятся механическим препятствием для рождения плода. В такой ситуации мамочке делают кесарево сечение.
Часто симптомы беременности и миомы путают. Если пациентке ранее диагностировали опухоль, рассказали, какими признаками она может проявить себя со временем, то случается, что первые признаки беременности списывают на развитие заболевания. К ним относятся задержка менструации, частые позывы к мочеиспусканию и увеличение живота. Ведь при миоматозных узлах больших размеров живот способен увеличиться до параметров, характерных для шестого месяца беременности.
Чтобы не запускать развитие опухоли и своевременно установить факт наступления беременности, барышням следует внимательно относиться к своему здоровью, обращать внимание на все происходящие изменения в организме и регулярно обследоваться у врача-гинеколога.
Если все-таки диагноз миома матки подтвержден врачом – не нужно впадать в истерику. Патология излечима, рецидивы заболевания носят единичный характер. В нашей стране открыты клиники лечения миомы, где работают ведущие специалисты в области гинекологии, хирургии, урологии, диагностики и пр. Записаться на приём к врачу можно в любое удобное для Вас время. Также возможна консультация по e-mail. Не стоит откладывать лечение. Чем раньше поставлен диагноз, тем легче вести борьбу с болезнью.
Что касается возможности перерождения миомы матки в злокачественную опухоль, то вероятность развития ракового заболевания в данном случае приравнивается к вероятности возникновения онкологии на фоне отсутствия миомы.
Список литературы:
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
- Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
- Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007
Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России
Гинеколог, кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог
Источник
