Лечить отек после сосудосуживающих капель

Лечить отек после сосудосуживающих капель thumbnail

Многие люди не относятся к насморку, как к серьезному заболеванию, они его считают лишь легким недомоганием и начинают самостоятельное лечение, принимая при этом разнообразные капли в нос.

Однако длительное применение данных растворов может привести к довольно неприятным последствиям: начиная от привыкания и заканчивая атрофией слизистой оболочки, которая проявляется сухостью, заложенностью носа, кровотечением. Как восстановить слизистую носа, расскажет наша статья.

  • Сосудосуживающие капли
  • Антибактериальные капли
  • Методы предупреждения повреждения слизистой от приема назальных капель
  • Физиолечение
  • Оперативное вмешательство
  • Народная медицина
  • Способы восстановления обоняния

Негативное воздействие капель на слизистую

Когда люди бесконтрольно используют назальные капли, насморк при этом действительно проходит, но достигнутый результат держится все меньшее количество времени. Дальнейший прием лекарственного раствора нередко приводит к последствиям, о которых больные и не догадываются.

Сосудосуживающие капли

Сосудосуживающие капли снижают отечность, оказывают прямое воздействие на рецепторы носоглотки. Однако главная проблема кроется в следующем:

  1. Капли в носПри частом приеме сосудосуживающих капель нарушаются защитные функции организма: слизистая получает меньшее количество крови, а вместе с этим и веществ, оказывающих благотворное влияние на местный иммунитет.
  2. При воспалительных процессах вырабатывается большое количество слизи, которая выводит патогенные микроорганизмы, но при иссушении слизистой секреция слизи резко снижается, вместе с тем снижается и защитная функция носоглотки.
  3. Кровеносные сосуды становятся более тонкими и ломкими, что приводит к кровотечениям.
  4. Сосудосуживающие капли оказывают негативное влияние на сердце и мозг, поскольку в этих органах они также сужают сосуды, вследствие чего возникает головная боль.

Антибактериальные капли

Наряду с сосудосуживающими средствами часто используют антибактериальные растворы, которые позволяют избежать внутреннего употребления антибиотиков. Однако данные средства нередко вызывают следующую реакцию:

  1. Бывают случаи возникновения аллергических проявлений, которые выражаются в виде бронхиального спазма, чихания, раздражения носоглотки.
  2. Вызывают привыкание, при отмене лекарства происходит возобновление симптоматики еще в большей мере.
  3. Происходит нарушение поступления питательных веществ, из-за чего истончаются сосудистые стенки носоглотки.

Методы предупреждения повреждения слизистой от приема назальных капель

Как известно, заболевание лучше предупредить, чем затем заниматься его лечением. Поэтому лучше предупредить возникновение проблемы следующими способами:

  • Аптекапрежде всего, необходимо внимательно читать инструкцию препарата, особое внимание нужно уделить дозировке лекарственного средства,
  • лучше использовать лекарственные растворы в виде спреев, поскольку они оказывают меньшее число побочных эффектов,
  • для снятия отечности можно применять антигистаминные капли, поскольку они не вызывают привыкания и могут использоваться более длительное время, вплоть до 3 месяцев,
  • сосудосуживающие препараты можно применять исключительно по назначению специалиста, причем детям не более 3 дней, взрослым – 5 дней,
  • в помещении необходимо следить за уровнем влажности. Следует помнить, что температура в спальне не должна превышать 23 градусов, рекомендуется пользоваться увлажнителем воздуха.

Как восстановить слизистую?

Как восстановить слизистую носа, подскажет ЛОР-врач, он порекомендует наиболее действенные способы. Имеется не такое уж и большое число медикаментозных средств, способных справиться с данной проблемой, среди них:

  1. Препарат ДолфинПрепараты, имеющие в своем составе или морскую воду, или физраствор. К ним относятся Аквалор, Аквамастер, Аква-Марис, Долфин, физрастор, Хьюмер.
  2. Деринат оказывает выраженное регенерирующее действие.
  3. Эдас 131 уменьшает воспаление, ускоряет процесс заживления поврежденных тканей.
  4. Пиносол, созданный на основе масел и трав, помогает восстанавливаться слизистой. Однако необходимо помнить о том, что данное средство запрещено для использования аллергиками.
  5. Облепиховое и персиковое масло помогут восстановить слизистую.

Физиолечение

Восстановление слизистой носа возможно при помощи физиолечения, которое выступает в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Показано физиолечение путем воздействия на область придаточных пазух и носа. Как правило, это:

  • лампа УФО,
  • электрофорез при помощи противовоспалительных препаратов,
  • сухое тепло в виде нагретого песка или соли,
  • ингаляции при помощи небулайзера с щелочными растворами,
  • лазерное лечение.

Оперативное вмешательство

В более тяжелых случаях, когда консервативное лечение не приносит ожидаемого результата, восстановление слизистой оболочки носа может проводиться следующими хирургическими методами:

  1. КонхотомияКонхотомия. Является частичным удалением слизистой, проводится при помощи лазера, помогает обеспечить полноценное дыхание.
  2. Вазотомия. Разрушает травмированные сосуды лазером и длится не более 5 минут.
  3. Криодеструкция. Проводится под воздействием низких температур, устраняет поврежденную слизистую.
  4. Электрокоагуляция. Подразумевает прижигание при помощи электрического тока.

Народная медицина

Восстановить поврежденную слизистую помогут методы народной медицины, но перед их употреблением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Полезными могут быть такие методы:

  1. Прогревание носаПрогревания. Тепло способствует скорому выздоровлению. Для этого можно использовать теплые яйца, нагретую соль. Хорошо помогает восстановить кровообращение пропаривание ног.
  2. Закапывание. Сок алоэ прекрасно заживляет и увлажняет слизистую.
  3. Ингаляции. Мелко натертый чеснок или лук(2 ст. л.) выложить в стакан и поставить на водяную баню. Дышать ароматом (не горячим паром!) на протяжении 10 минут.
  4. Протирания. Настой ромашки прекрасно очистит слизистую.
  5. Тампонирование. Ватные палочки, обработанные медом, нужно вставить в каждую ноздрю минут на 15. Средство превосходно очищают слизистую.
Читайте также:  Отек всего тела у подростка

Способы восстановления обоняния

Также после нецелесообразного приема лекарственных капель у человека может возникнуть ухудшение обоняния. В вопросе, как восстановить обоняние, помогут следующие методы:

  • Промывание носапромывание носа солевыми растворами,
  • ингаляции при помощи небулайзера (при поврежденной слизистой нельзя делать паровые ингаляции),
  • гормональные капли, например, Назонекс,
  • вернуть обоняние поможет аромотерапия, которая стимулирует нерв, отвечающий за обоняние, и заставляет его включиться в работу. Для этого на расстояние около 10-20 см. подносят вещества, имеющие резкие запахи. Если целостность нерва не нарушена, то он по истечении времени научится распознавать запахи. Процедуру распознавания запахов лучше проводить с завязанными глазами, при этом делая 2-3 коротких вдоха через нос.

Восстановление слизистой оболочки – задача непростая, но вполне выполнимая.

Однако лучше все же не допускать нарушения слизистой оболочки, для чего, в первую очередь, следует осторожно использовать назальные капли и применять их исключительно по назначению врача.

Загрузка…

Источник

Медикаментозный ринит

Дорогие трудяги фармбизнеса, здравствуйте!

Не мне вам говорить, что сосудосуживающие средства — самые популярные в группе препаратов от насморка. Но они же и самые вредные.

Почему?

Потому что в результате их применения за какие-то считанные дни формируется замкнутый круг: на фоне ОРВИ заложен нос => человек начинает капать/прыскать сосудосуживающее средство => через некоторое время он получает такую же заложенность, только более стойкую. И теперь он вынужден с собой везде носить флакончик спрея, поскольку без него нос решительно отказывается дышать.

Вероятнее всего, причина этого — медикаментозный ринит.

Как могло случиться, что средство, показанное при рините, привело к риниту?

Очень просто.

Если сосудистая стенка по нескольку раз в день искусственно то сокращается, то расслабляется, в конечном итоге это приводит к параличу ее мышечных волокон, и сосуды слизистой носа стойко расширяются. Повышается их проницаемость, жидкая часть крови выходит из сосудов, формируя отек.

Медикаментозный ринит – это по сути вазомоторный ринит, т.к. нарушается регуляция тонуса сосудов. Они теряют способность сужаться, переполняются кровью, слизистая носа набухает и перекрывает путь воздуху.

Медикаментозный ринит могут вызвать и некоторые пероральные препараты, например, гипотензивные, нейролептики. Поэтому если вас спрашивают что-то от постоянной заложенности носа, и при этом посетитель сосудосуживающими средствами не пользовался, уточните, какие препараты он принимает регулярно.

При постоянном отеке слизистая носа со временем атрофируется. Реснички эпителия гибнут, процесс естественного очищения полости носа нарушается.

А поскольку нос – это входные ворота для инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, все это может вылиться в хронический ринит или повторные ОРВИ.

Жалобы покупателей

Чаще всего при медикаментозном рините вы слышите только одну жалобу: заложен нос.

Но могут быть также жалобы на повторные носовые кровотечения, так как в результате постоянного отека сосуды становятся хрупкими.

Вопросы покупателю

Если вас просят посоветовать что-то от постоянной заложенности носа, спросите:

— Как давно заложен нос?

— Что применяли?

— Как долго?

— Что еще беспокоит?

Последний вопрос задаем, чтобы уточнить, а не аллергия ли здесь? Особенно, если такой покупатель приходит весной-летом.

Что сказать покупателю?

Если выясняется, что человек давно сидит на сосудосуживающих средствах, объясните примерно так:

«Вероятнее всего, это связано как раз с этими препаратами. Их можно применять не дольше 7 дней. Если дольше, то наступает привыкание, и они перестают действовать. Сосуды носа стойко расширяются, слизистая отекает и перекрывает путь воздуху. Поэтому нос постоянно заложен.

Советую вам обратиться к врачу. Он проведет обследование, чтобы выяснить, так ли это. Почему еще нужно к врачу: заложенность могут вызывать полипы носа, аденоидные разрастания (да-да, они бывают и у взрослых). Он посмотрит, нет ли искривления носовой перегородки. Оно тоже способствует заложенности.

А пока я могу вам порекомендовать…»

Как лечат медикаментозный ринит?

Стандартные назначения врача:

1. Назальный кортикостероид – оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Обычно назначают по 2 пшика 1-2 раза в день. Средний курс – месяц.

Врачи отдают предпочтение препаратам на основе мометазона (Назонекс и его дженерики).

2. Антигистаминное средство II или III поколения внутрь – опять же для уменьшения отечности.

3. В течение дня промывать нос изотоническим раствором морской воды, чтобы восстановить слизистую и местный иммунитет.

Сейчас в аптечном ассортименте появились средства на основе морской воды с декспантенолом. Например, Аква Марис плюс. Помимо всего прочего, он восстанавливает слизистую оболочку и оказывает слабое противовоспалительное действие.

Если на фоне применения назального кортикостероида нос все равно периодически закладывает, допустимо применение сосудосуживающих средств, только детской дозировки. И только в крайнем случае, например, на ночь.

Еще одна хитрость: закапывать в одну ноздрю, чтобы уменьшить дозировку действующего вещества.

Читайте также:  Холод снимает отек в суставе

Если консервативный метод оказался неэффективным, врачи прибегают к хирургическому лечению. Варианты могут быть разные. Самый частый – вазотомия носовых раковин. Если по-простому, то это разрушение переполненных кровью сосудов.

Что вы можете предложить на доврачебном этапе?

1. Для снятия отечности – гипертонический раствор морской воды. Почему выше написано про изотонический раствор? Потому что там я говорила о лечении медикаментозного ринита, а здесь — о помощи на доврачебном этапе. Гипертонический раствор не стоит применять долго. Он сушит слизистую.

2. Антигистаминное средство внутрь.

3. Сосудосуживающий препарат детской дозировки – использовать только на ночь.

4. Для восстановления слизистой оболочки и противовоспалительного эффекта – на Ваш выбор: масло Туи, гомеопатический спрей Эуфорбиум Композитум, если покупатель не против гомеопатии, Олифрин (неплохое средство на основе гиалуроновой кислоты и витамина Е: увлажняет, оказывает противовоспалительное действие, заживляет).

5. Посоветуйте точечный массаж для снятия заложенности носа. Смотрите, где находятся эти точки:

Лечить отек после сосудосуживающих капель

I, II и IV точки — парные.

Для усиления эффекта предложите бальзам «Золотая звезда». Нанести небольшое количество на эти точки, а затем массировать. Только вблизи глаз не наносить.

6. Порекомендуйте поискать в интернете дыхательную гимнастику Стрельниковой и заниматься.

7. Посоветуйте приобрести увлажнитель воздуха. Оптимальная влажность в квартире 50-55%. Выздоровление с ним идет быстрее.

И снова по поводу назальных кортикостероидов

Из гормональных средств можно предложить безрецептурный Фликсоназе, но в инструкции указано только одно показание: аллергический ринит. У покупателя могут возникнуть вопросы.

Если вы берете на себя ответственность и рекомендуете местное гормональное средство, выясните, нет ли у покупателя признаков вирусной инфекции, синусита – при этих состояниях препарат может назначить только врач.

Имейте ввиду, что это средство может быть причиной носовых кровотечений, и покупатель придет с этим к вам.

Может ли медикаментозный ринит пройти сам по себе?

Да, может, если до атрофии слизистой дело не дошло.

Но здесь нужно перетерпеть 1-2 недели, и слизистая восстановится. Легче это сделать, используя, к примеру, Викс актив бальзам с ментолом и эвкалиптом (втирать в кожу груди), «звездочку» (наносить на крылья носа) и 0,9% раствор морской воды — промывать нос в течение дня.

Вот и все, что я хотела вам сказать.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Источник

1482 просмотра

29 сентября 2020

Здравствуйте! 8 дней назад проснулась с отеком носа, чугунной головой. Нос впринципе дышал, но разговаривала в нос. Периодически болит лобовая часть головы. Капала тизин, аквалор, пью синупрет и назонекс 1й день. В полиеклинике частных не принимают чтобы сделать рентген. Какие рекомендации по лечению?

Лечить отек после сосудосуживающих капель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. У Вас есть аллергия на лекарственные препараты?

Ирина, 29 сентября

Клиент

Детский ЛОР, ЛОР

1 клинический анализ крови
2. Промывание носа по инструкции: закапать в но сосудосуживающие капли – нафтизин или галазолин (ксилометазолин) – подождать 5 мин, затем промыть нос АКВА ЛОР или ДОЛФИН, затем закапать в нос Полидекса с фенилэфрином – 3 раза в день – 7 дней
3. Синупрет по 2 таб х 3 раза в день 14 дней
4. Антигистаминные – эриус 5 мг или лоратадин (кларитин) 10 мг – 1 таб в день на ночь 7 дней

Ирина, 29 сентября

Клиент

Эдвард, Зодак подойдёт? Недавно покупала

Детский ЛОР, ЛОР

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Какая у вас температура тела и какого цвета отделяемое из носа. Сколько дней капаете сосудосуживающие капли?

Ирина, 29 сентября

Клиент

Мария, Здравствуйте
Температуры не было. Выделяемого практически нет, или прозрачные. Тизин капала дня 3-4

ЛОР, Детский ЛОР

Используйте аквамарис 3 раза в день 2 недели, назонекс по 2 дозы 2 раза в день в одно и то же время в течение 3-4 недель,синупрет по 2 табл. 3 раза в день 14 дней. ни в коем случае нельзя греть лоб и лицо(область проекции ОНП), следите за температурой тела,характером отделяемого из носп,головной болью,при ухудшении состояния рекомендовано сделать рентгенографию ОНП и обратиться к врачу

Ирина, 29 сентября

Клиент

Мария, периодически болит лобовая часть головы, вчера сильно, сегодня нет. В частные поликлиники не берут даже на рентген. По месту жительства идти это целая проблема и толпа людей в очереди

Ирина, 29 сентября

Клиент

Мария, как ещё можно вернуть обоняние или оно само вернётся ?
Нет 7 дней его уже

ЛОР, Детский ЛОР

Вы сдавали анализы на Covid19?

ЛОР, Детский ЛОР

При covid 19 обоняние может долго не восстанавливаться,поэтому пациентам сразу рекомендовано проходить обонятельный тренинг помимо местного лечения носа

Ирина, 29 сентября

Клиент

Мария,что это такое и где их проходить?

ЛОР, Детский ЛОР

я могу Вам скинуть ссылку видео с подробной инструкцией. Проводить ее дома самостоятельно ,если нет аллергии к эффирным маслам

Ирина, 29 сентября

Клиент

Мария, можно ли промывать нос Долфином и как это сделать самостоятельно. Раньше промывал лор-врач

ЛОР, Детский ЛОР

Долфином можно пользоваться через 5-10 минут после сосудосуживающих капель в нос ,в инструкции есть подробное описание техники промывания долфином.

Ирина, 29 сентября

Клиент

Мария, последний вопрос: если через 3 дня после капель назонекса лучше не становится ( уже 8й день как отёк сохраняется- переживаю, назонекс вчера начала капать) нужно антибиотик подключать? Если нет возможности сделать рентген

ЛОР, Детский ЛОР

первый заметный эффект от назонекса появляется через неделю

ЛОР, Детский ЛОР

Для антибиотиков должны быть показания(гнойное отделяемое из носа,температура тела,головная боль,общее состояние)

Ирина, 29 сентября

Клиент

Мария, из перечисленного только головная боль сохраняется, сейчас не ярковыраженная. Слабость была первые 3 дня

ЛОР, Детский ЛОР

Пока показаний нет,лечитесь без антибиотиков,обильное питье,плюс всё вышеперечисленное.

ЛОР, Детский ЛОР

+ можно добавить мексидол на 1месяц. Если это обычная простуда,то можно обойтись просто местной терапией

Ирина, 29 сентября

Клиент

Мария, Спасибо большое за консультацию

ЛОР, Детский ЛОР

если нужно ,то напишите свою почту,я пришлю видео с тренингом

Ирина, 29 сентября

Клиент

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Ирина. Назонекс продолжайте по 2 дозы 2 раза в день до 10 дней, после него через 10-15 минут аккуратный туалет полости носа с солевым раствором. Синупрет продолжайте по 2 таблетки 3 раза в день 14 дней. Тизин вы как долго применяли? Отделяемое из носа есть? Если да, то какого цвета и консистенции? Какая температура тела?

Ирина, 29 сентября

Клиент

Марина, Тизин дня 3-4. Температуры нет и не было. Выделяемого практически нет и прозрачные. Первые дни была слабость, периодически болит в районе лба

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда имеет смысл продолжить Тизин до 7 дней, но комплексно по 2 дозы 3 раза в день. Главная задача – это снять отек из полости носа, чтобы открылись соустья пазух и в них наладился воздухообмен. Если в течение 4 дней лечения Назонексом улучшения нет, нужен очный осмотр лора или хотя бы рентген/кт придаточных пазух носа, так как может потребоваться системная антибактериальная терапия.

ЛОР

Здравствуйте! Тизин продолжайте до 7 дней, назонекс до 14 дней. На ночь супрастин 1 таб. 10 дней. При сильной головной боли нимесил после еди. Если ефекта через 3 дня не будет или станет хуже – вам показана антибиотикотерапия.

Ирина, 29 сентября

Клиент

Ольга, Здравствуйте
В самом начале пропивала сумамед

ЛОР

Тогда ещё было рано ( вирусной генез), Тепер нужно открывать пазухи, чтобы не присоединилась бактериальная микрофлора.

Ирина, 29 сентября

Клиент

Ольга, сумамед курс лучше не повторять?

ЛОР

Нет. Уже нужен другой антибиотик ( сорцеф 400мг *1 р/д 7дней) но ещё подождите, температура тела у вас нормальная, сначала уберите отёк в носу и пазухах, он даёт такую симптоматику.

Ирина, 29 сентября

Клиент

Ольга, спасибо за подробную консультацию!!

Ирина, 2 октября

Клиент

Ольга, Здравствуйте
Если спустя 3 дня приема Назонекса сохраняется головная боль и отёк стал меньше, но все же, какие рекомендации?

ЛОР

Здравствуйте!При наклоне головы вниз боль усиливается?

ЛОР

А температуры нет? Назонекс начинает действовать не сразу, а на 4-5 день… если боль непостоянная ещё день полечитесь без антибиотиков. Как вы оцениваете сейчас своё самочувствие, лучше , хуже или так же?

Ирина, 3 октября

Клиент

Ольга, температуры нет. С носом лучше, слабость прошла. Но вот голова день через день болит

ЛОР

Нужно сделвать рентген ППН.

Ирина, 3 октября

Клиент

Ольга, я его не могу сделать, потому что с признаками орви не принимают в клиниках, только в бесплатных по месту жительства

ЛОР

Если есть улучшения и головная боль непостоянная, снимается нимесилом , то будем ещё продолжать лечение, так как назонекс сразу не действует , он имеет накопительной ефект.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Рентген

30 марта 2019

Денис, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник