Куда обратится при отеке квинке

Куда обратится при отеке квинке thumbnail
  • Что такое отек Квинке
  • Причины отека Квинке
  • При каких заболеваниях проявляется симптом
  • К каким врачам обращаться при отеке Квинке

Что такое отек Квинке

Аллергия, крапивница, как правило, не вызывают какого-то страха. Ведь эти недуги кажутся незначительными, мол, таблетку выпил и все хорошо. Но порою бывает так, что человек сталкивается с совершенно иными последствиями аллергии – не покраснением кожи и зудом, а с более серьезными и опасными проблемами. В частности, отеком Квинке. Уже само название патологического состояния пугает нас. И ведь действительно в таком случае есть чего бояться.

Давайте подробнее разберемся, что к чему и есть ли шанс не допустить развитие этого состояния.

Отеком Квинке принято называть местный отек слизистой. Возникает он внезапно и очень стремительно развивается.

Описал впервые эту патологию в 1882 году немецкий врач Генрих Квинке, именем которого она и названа. Иначе этот недуг еще называют гигантской крапивницей. Как правило, она встречается у людей юного и молодого возраста, при этом женщины более подвержены развитию этой патологии. Как говорит статистика, в последнее время отек Квинке у детей получил огромное распространение.

Прогрессирует отек Квинке как обычная аллергия. Но в данном случае аллерген более выражен, то есть более сильно влияет на организм.

В отличие от обычной аллергии или крапивницы отек Квинке может привести к летальному исходу. Так как по мере развития человек не может дышать, у него краснеет все тело и очень сильно чешется и зудит. Помощь при отеке Квинке должна быть мгновенной и высококвалифицированной. Так как у человека может резко снизиться уровень артериального давления и нет возможности дышать.

Причины отека Квинке

В принципе причины возникновения этой патологии схожи с причинами аллергии или крапивницы. Собственно, симптомы отека Квинке также похожи на аллергию — зуд, покраснение, спутанность сознания. Только при гигантской крапивнице они более концентрированы и больше проявляются. Это следствие развития реакции, которая возникает при контакте с аллергеном.

Ими могут быть:

  • Продукты питания, особенно, цитрусовые, шоколад, орехи, реже рыба и другие продукты;
  • Консерванты и красители, которые присутствуют в колбасе, сосисках, сырах и так далее;
  • Пыльца растений;
  • Шерсть животных, пух, перья;
  • Яд, слюна и укусы насекомых;
  • Заболевания крови и опухоли;
  • Бытовая пыль;
  • Вирусная или паразитарная инфекция — глистные инвазии, гепатит, лямблиоз.

Стоит отметить, что отек может быть и неаллергического характера. Например, причиной могут быть нарушения в системе органов пищеварения.

Также отек Квинке может возникать под воздействием химических, в том числе и препаратов и лекарств, и физических факторов.

Лекарственная аллергия, как правило, проявляется как реакция на прием анальгетиков, сульфаниламидных препаратов, антибиотиков группы пенициллина и цефалоспоринов.

При каких заболеваниях проявляется симптом

Если есть какое-либо заболевание в организме человека, то отек Квинке может перейти в хроническую стадию. И по этой же причине может возникать без видимых причин и совершенно внезапно. Если установить причину возникновения патологии не получается, то медики говорят об идиопатическом отеке Квинке.

Самыми распространенными заболеваниями, которые могут вызвать гигантскую крапивницу, являются:

  • Гастрит. Это воспаление слизистой оболочки желудка. Так как желудочно-кишечный тракт работает неправильно, то вещества, которые попадают из пищи в кровь, не растворяются до конца. Это и может вызвать развитие отек Квинке. Также эта патология может быть спровоцирована попаданием в желудок вредных химических веществ, которые используют для обработки фруктов и овощей.
  • Лямблиозом принято называть заболевание инфекционного характера, которое вызвано паразитами, находящимися в тонком кишечника человека. Как только лямблии попадают в организм человека, они начинают активно размножаться и выделяют в окружающую среду продукты своей жизнедеятельности. Организм человека может на эти действия реагировать отеком Квинке. Особенно этому подвержены люди с аллергией.
  • Гипотиреозом считается нарушение основной функции щитовидной железы. Стоит отметить, что отеки при наличии болезней щитовидной железы встречаются часто. Так это может проявляться как припухание нижних челюстей или уже нам известный отек Квинке.
  • Гепатитом называют группу болезней печени, которые имеют инфекционное происхождение. Стоит отметить, что некоторые вида гепатита могут находиться в организме человека долгие годы и не давать о себе знать, после чего они переходят в стадию цирроза. Иногда гепатит может иметь слабые симптомы, например, боль под правым ребром, снижение аппетита, приступы тошноты и отек Квинке.

К каким врачам обращаться при отеке Квинке

  • Терапевту
  • Аллергологу

Источник

Изображение 1: Отёк Квинке - клиника Семейный доктор

Отек Квинке, или ангионевротический отек – это стремительная и острая, чаще всего аллергическая реакция на действие различных факторов. Это довольно распространенное явление, которое часто сопровождает крапивницу. По статистике крапивница сопровождается отеком Квинке в 49% случаев, изолированный отек встречается у 11% пациентов, аоставшиеся 40% приходятся на собственно крапивницу. Женщины подвержены развитию заболевания больше, чем мужчины. В группе риска также дети, особенно те, у кого уже отмечались аллергические проявления.

Читайте также:  Дегтярное мыло от отеков

Развитие отека Квинке и основные симптомы

Как и крапивница, отек Квинке развивается из-за воздействия на ткани биологически активных веществ, которые высвобождаются из тучных клеток. Основной из них – гистамин. Но если при крапивнице затрагивается только поверхностный слой кожи, то при ангионевротическом отеке поражение намного глубже – до подкожного жирового слоя.

Развивается плотный отек в области головы, шеи, реже на конечностях. Сильнее всего проявляется на лице в области губ, щек, век, затрагивает мягкое небо, миндалины и язык.

Основные проявления отека Квинке:

  • опухоль и сыпь;

  • затруднение глотания из-за отека глотки, гортани и языка;

  • кашель, охриплость голоса;

  • из-за недостатка кислорода и накопления углекислого газа в любой момент есть риск потерять сознание. При отеке органов желудочно-кишечного тракта возможны тошнота, рвота, резкие боли.

Состояние развивается в течение нескольких минут, поэтому нужна неотложная помощь.

Главный механизм развития отека – это расширение сосудов под действием медиаторов и выход жидкой части крови в подкожную клетчатку. Нервы под действием гистамина парализуются, они не способны регулировать тонус сосудов, отчего последние еще больше расширяются, и состояние усугубляется.

Нужно отметить, что при отеке нет изменения цвета кожи и зуда, как при крапивнице.

Причины отека Квинке

 Главной причиной отека является действие аллергенов:

  • пищевых;

  • лекарственных;

  • пыльцевых;

  • аллергенов насекомых;

  • химических веществ;

  • шерсти животных.

Реже отек развивается под действием физических факторов (механических, вибрационных, температурных), инфекции или при хронических заболеваниях (эндокринологических и других).

Существует наследственная форма ангионевротического отека с другим механизмом развития; с этим состоянием чаще сталкиваются молодые мужчины. Оно отличается от отека Квинке временем развития симптомов (несколько часов), отсутствием крапивницы и эффекта от приема противоаллергических средств.

Как помочь при отеке Квинке

При развитии отека Квинке нужно вызывать «скорую помощь». Важно помнить об опасности состоянии, скорости и непредсказуемости его развития, вплоть до вероятности анафилактического шока.

До приезда врача пострадавшему нужно обеспечить доступ воздуха, прекратить по возможности действие аллергена или другого фактора, который вызвал реакцию, постараться успокоить. Важно принять удобное положение, дать щелочное питье, ослабить одежду. Если под рукою есть аптечка, необходимо принять любое антиаллергическое средство, а также сорбент (например, активированный уголь), который поможет вывести аллерген из организма.

На место отека можно приложить холод. Если причиной стал укус насекомого, то следует наложить повязку выше места укуса, чтобы токсин не распространялся.

Лечение отека Квинке

Первая врачебная помощь оказывается на месте. В дальнейшем врач принимает решение, нужна ли госпитализация и в какое отделение.

При легкой степени тяжести возможно амбулаторное лечение, при средней – в стационарном отделении (терапии, аллергологии), при тяжелой – в реанимации.

Для лечения применяют следующие группы препаратов, обычно в виде инъекций:

  1. антигистаминные;

  2. кортикостероидные гормоны;

  3. при диагностированном спазме бронхов – бронхолитики;

  4. мочегонные препараты для ускорения выведения аллергена с последующей коррекцией объема жидкости инфузионными растворами;

  5. при нарушении работы сердечно-сосудистой системы (шоке и падении артериального давления) вводится адреналин;

  6. для профилактики тромбозов вводится аминокапроновая кислота.

После того как острое состояние сняли, решается вопрос лечения основного заболевания, устанавливается аллерген, продолжается терапия антигистаминными средствами.

Профилактика отека Квинке

Для предупреждения развития ангионевротического отека необходимо:

  • соблюдать гипоаллергенную диету;

  • избегать факторов, которые провоцируют отек;

  • четко знать лекарственные препараты, на которые возникает аллергия и сообщать об этом врачу;

  • при наличии хронических заболеваний регулярно проходить обследование и плановые курсы лечения;

  • поддерживать правильный образ жизни с достаточным пребыванием на свежем воздухе и режимом сна;

  • уменьшить стрессы.

При любых аллергических проявлениях лучше обратиться к врачу для обследования, чтобы не допустить развития такого серьезного состояния, как отек Квинке.

Источник

Отек Квинке – опасное состояние, которое обычно появляется из-за реакции иммунной системы на какой-либо раздражитель. Спровоцировать его могут продукты питания, на которые у человека есть аллергия, а также наследственные факторы. При отеке Квинке первую помощь пострадавшему важно оказать быстро, иначе специфическая реакция может привести к летальному исходу.

Причины

Появление отека Квинке связано с разными факторами. Чаще всего провоцирует возникновение состояния развитие аллергии. Ангионевротический отек возникает из-за продуктов питания или прочих аллергенов:

Реакция на средства бытовой химии

Реакция на средства бытовой химии.

  • орехи, некоторые фрукты (цитрусовые, киви), яйца, мед, шоколад;
  • пищевые добавки (искусственные красители, ароматизаторы, консерванты);
  • медицинские средства;
  • цветочная пыльца;
  • шерсть домашних животных;
  • при укусе насекомых развивается лимфатический отек;
  • средства бытовой химии;
  • пыль.

Часто возникает отек при наследственности. В этом случае его появление провоцируют стрессовые состояния, инфекции, травмы, операции (в том числе стоматологического характера), период вынашивания ребенка, а также использование оральных контрацептивов.

Приобретенные отеки Квинке образуются при некоторых заболеваниях. Хронический лимфолейкоз, лимфосаркома, миелома и прочие новообразования сопутствуют проявлению отека.

Виды

В зависимости от того, является ли отек приобретенным или врожденным, выделяют несколько его разновидностей:

Отек может сопровождаться крапивницей

Отек Квинке может сопровождаться крапивницей.

  • аллергический. Появляется при контакте с аллергенами. Также возникает крапивница, иные симптомы, в том числе зуд. Отек длится 1 – 2 суток;
  • наследственный. Не сопровождается крапивницей. Образуется, если у кого-то в семье уже были случаи появления шока. Первые признаки – в детском возрасте, в дальнейшем прогрессируют;
  • приобретенный отек. Связан со снижением ингибитора C. Происходит неконтролируемый выброс активных компонентов;
  • отек, связанный с приемом ингибиторов АПФ (обычно входят в состав медикаментов, предназначенных для нормализации давления). Уменьшается выработка специфических ферментов. Первые симптомы проявляются через 1 неделю после начала лечения;
  • неопределенный. При этом типе отека Квинке реакция появляется беспричинно. Чаще всего она возникает у женщин и сопровождается крапивницей.

Симптомы

При появлении первых признаков нельзя медлить. Неотложную помощь при отеке Квинке необходимо оказать в течение нескольких минут. Понять, что развивается опасное состояние можно по следующим симптомам:

Отекают органы дыхания

Отекают органы дыхания.

  • отекают органы дыхания (гортань). В результате этого появляется хриплость голоса, кашель, дыхание становится тяжелым;
  • изменяется цвет кожи в месте контакта с аллергеном (при аллергическом типе). Сначала она становится синей, затем бледнеет;
  • возможны судороги и потери сознания;
  • если развивается отечность мочеполовой системы, затруднено мочеиспускание, но при этом позывы учащаются, а также появляются болезненные ощущения в брюшной полости.

Признаки развития реакции зависят от того, где именно локализуется отек.

На лице

Одутловатость появляется на щеках, глазах, носу, ушах и губах и даже языке

Одутловатость появляется на щеках, глазах, носу, ушах и губах и даже языке.

В области лица одутловатость появляется на щеках, глазах, носу, ушах и губах и даже языке. В этом случае пациент практически не может говорить, глаза открываются с трудом. Внешне это похоже на то, как выглядел бы человек после укуса жалящих насекомых.

На дыхательных путях

Если симптомы отека Квинке локализуются в области дыхательной системы, это опасно для жизни и здоровья человека. Когда отекает гортань, сокращается поступление кислорода, поскольку пострадавший практически не может сделать вдох. При этом виде шока появляется кашель, голос становится еле слышным, возникает одышка. Лицо синеет, человек теряет сознание.

Появляется кашель, голос становится еле слышным, возникает одышка

Появляется кашель, голос становится еле слышным, возникает одышка.

При отсутствии доврачебной помощи при отеке Квинке произойдет летальный исход. При длительной дыхательной недостаточности отек приводит к патологическим нарушениям мозговой деятельности.

На внутренних органах

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота.

При локализации одутловатости на внутренних органах пострадавшие отмечают тошноту, рвоту, расстройство кишечника, чрезмерную сухость слизистых оболочек во рту, а также боль в брюшной области. Ощущается напряженность в животе. При этой разновидности возможна неверная постановка диагноза, поэтому требуется обязательная госпитализация человека в медицинское учреждение.

Алгоритм оказания неотложной помощи при ангионевротическом отеке

Вне зависимости от того, где локализуется опухоль (внутренние органы, зона ротоглотки), алгоритм действий в медицинской области будет примерно одинаков. Если вы заметили первые симптомы отека, немедленно вызывайте скорую. Пока не прибыли медики, первая помощь при отеке Квинке у взрослых включает следующие шаги:

  1. если опасное состояние возникло из-за контакта с аллергеном, следует немедленно его прекратить;
  2. успокойте человека. Пострадавшие обычно впадают в шок, что только усугубляет состояние. Объясните, что скоро прибудут медики, и все будет хорошо;
  3. помогите человеку занять удобное положение. Обычно его кладут на спину. Ослабьте галстук, воротник, если они мешают дышать;

    Уложите человека, обеспечьте возможность дышать

    Уложите человека, обеспечьте возможность дышать.

  4. если вы находитесь в помещении, вынесите пострадавшего на улицу или откройте окно, чтобы обеспечить поток свежего воздуха;
  5. следует дать пострадавшему антигистаминную таблетку или сделать укол. При склонности к аллергическим отекам в аптечке должны быть специальные средства для предотвращения развития отека;

    Антигистаминные средства

    Антигистаминные средства при отеке Квинке.

  6. обеспечьте обильное питье, если пациент в состоянии глотать (лучше всего, если напиток будет щелочным – например, минеральная вода);
  7. уменьшить концентрацию аллергена помогают сорбенты. Можно использовать классический препарат – активированный уголь;

    Уголь помогает снизить концентрацию аллергена

    Уголь помогает снизить концентрацию аллергена.

  8. снимите неприятные симптомы отека Квинке при помощи холодных компрессов, однако действуйте осторожно, чтобы не спровоцировать еще и переохлаждение;
  9. ноги поместите в теплую ванночку или просто сильнее их укутайте;
  10. если есть сосудосуживающие капли, закапайте их в носовые пазухи при отеке.
Читайте также:  Отек ступни с сыпью

Как снять отек Квинке в домашних условиях?

При возникновении отека Квинке, появляется вопрос – что делать до приезда скорой, и как помочь человеку. Чтобы оказать помощь пострадавшему от отека Квинке в домашних условиях, необходимо использовать медикаменты, которые помогут продержаться до прибытия медицинской бригады.

В список входят антигистаминные средства:

  • Супрастин – препарат, который часто назначают при аллергии, однако важно правильно рассчитать дозу;

    Перед приемом Супрастина обязательно ознакомьтесь с дозировкой

    Перед приемом Супрастина обязательно ознакомьтесь с дозировкой.

  • Цетиризин устраняет зуд, практически не влияет на нервную систему;
  • Диазолин используют в экстренных случаях, когда нужно быстро снять симптомы. Однако у него хватает побочных эффектов, поэтому на регулярной основе его употреблять не стоит.

Во время приступа можно использовать сорбенты. Практически в каждой аптечке есть активированный уголь. Хорошим действием обладает Полисорб, Энтеросгель и проч.

Характерные особенности первой помощи детям с отеком Квинке

В случаях, когда возникают отеки Квинке у детей, только неотложная помощь может спасти жизнь. Важно немедленно вызвать скорую, а также соблюдать спокойствие, чтобы ребенок не нервничал еще больше.

Ребенок с отеком Квинке

Ребенок с отеком Квинке.

Помогите малышу занять удобное положение (лучше всего – лежа или полулежа). Ноги поднимите чуть выше уровня сердца – подложите под них подушку. Избавьтесь от аллергена, если специфическая реакция развилась из-за контакта с ним. Используйте охлаждающие компрессы.

Для выведения агрессивного вещества используйте сорбенты. Разрешен прием активированного угля или Смекты, только соблюдайте указанную дозировку.

Используйте антигистаминные средства для облегчения состояния. Фенистил, Кларитин и прочие препараты выпускаются специально для детей. Обеспечьте питье. Если скорая долго не едет, самостоятельно доставьте ребенка в больницу.

Медицинская помощь

Лечение отека Квинке производится в условиях медицинского учреждения, но ввести нужные препараты могут и дома. Медики проводят осмотр пострадавшего, определяют степень поражения, локализацию, затем принимают решение об использовании медикаментов.

Лечение производится в условиях медицинского учреждения

Лечение отека Квинке производится в условиях медицинского учреждения.

Могут назначить следующие средства:

  • используют антигистаминные препараты для подавления активности гистамина;
  • если зафиксировано снижение давления, асфиксия, используется раствор адреналина;
  • дополнительно применяют глюкокортикостероиды;
  • диуретики позволяют более эффективно выводить аллерген благодаря учащению мочеиспускания;
  • также назначают ингибиторы полимераз.

Если к моменту прибытия медиков у пациента развился анафилактический шок, делают укол Эпинефрина.

Осложнения и опасности

В некоторых ситуациях опасное состояние может пройти самостоятельно, но часто провоцирует развитие серьезных осложнений:

Развивается удушье, начинается кашель с хрипом

Развивается удушье, начинается кашель с хрипом.

  • припухлость Квинке распространяется не только на определенную зону, но и затрагивает дыхательную систему, мешая поступлению воздуха;
  • развивается удушье, начинается кашель с хрипом;
  • отек может переходить на внутренние органы, например, на пищеварительный тракт;
  • если реакция распространяется на мочеполовую систему, нарушается отток мочи, развивается цистит;
  • опухают оболочки мозга, появляется заторможенность реакций и мигрень.

При отсутствии лечения человеку грозит летальный исход.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития шока, нужно соблюдать определенные рекомендации. К профилактическим мерам относят:

  • диета при отеке Квинке. Ее особенно важно соблюдать при склонности к аллергическим реакциям. Выясните, какие продукты являются для вас опасными, а также составьте список возможных аллергенов. Ешьте больше фруктов и овощей, в которых уверены, а также каши;
  • всегда изучайте содержимое пищевой продукции, которую приобретаете в магазинах. Отдавайте предпочтение еде с минимальным содержанием консервантов, ароматизаторов;
  • проводите влажную уборку как можно чаще, чтобы в воздухе оставалось меньше пыли;

    Проводите влажную уборку как можно чаще

    Проводите влажную уборку как можно чаще.

  • проветривайте помещение хотя бы 2 раза в день, вне зависимости от сезона;
  • отдавайте предпочтение качественным натуральным материалам в одежде;
  • пейте больше чистой воды;
  • не принимайте препараты без консультации врача.

Развитие отека Квинке – одно из наиболее серьезных последствий аллергии, однако он может возникать из-за наследственной предрасположенности и по иным причинам. При отсутствии своевременной помощи человеку грозит летальный исход. Чтобы исключить риск развития реакции, необходимо соблюдать меры профилактики, а при первых симптомах вызывать скорую.

Источник