Какие препараты назначают беременным от отеков

Нередко при беременности к концу дня в области конечностей обнаруживается отек, вызванный задержкой жидкости. Такое состояние, если оно не сопровождается резким набором веса и болезненными ощущениями, вполне нормально. Однако иногда отек сильно выражен и необходимы определенные мероприятия по его устранению. Мерами профилактики отеков является правильное питание и соблюдение питьевого режима. Однако при наличии активного набора веса и патологических проявлений необходимы лекарства, которые назначит врач. Кроме того, под контролем специалиста допустимо применение и растительных препаратов в виде чаев или отваров. Что нужно знать будущим мамам о лечении и профилактике отеков?

Лекарства для устранения отечности

Беременность – это время, когда любые лекарства запрещено применять без назначения врача, особенно, если это мочегонные препараты или иные средства для устранения отеков. Это важно потому, что только усиленное выведение лишней жидкости может просто не помочь, нужно выяснить истинную причину ее задержки. Кроме того, лекарства могут проникать через плацентарный барьер и вредить ребенку, вызывая у него проблемы в работе внутренних органов. Поэтому все лекарства, которые применимы во время беременности, назначаются очень осторожно, только в крайних случаях, и зачастую при стационарной терапии.

Врач изначально точно выяснит причины развития отека, а только потом определит вид и дозу необходимого лекарства и режим его применения. Если он посчитает нужным назначит препараты для уменьшения отеков при амбулаторном лечении, нужно строго следить за кратностью и дозировкой при приеме лекарств. На фоне их приема нужно строго следить за самочувствием и при малейших проблемах обращаться за консультацией к специалисту.

Применение народной медицины в лечении отеков беременных

Особенно большое внимание во время беременности уделяется лечению народными средствами. Они относительно безопасны и просты в применении, и не менее эффективны в борьбе с отеками, чем медикаментозные препараты. Зачастую беременные очень сильно верят в применение фито-чая, и эти средства оказываются достаточно действенными в применении. Однако, как и в случае применения медикаментов, при использовании средств народной медицины необходимо предварительно посоветоваться с врачом, а не заниматься самолечением, обнаружив отеки век или ног. Беременность и самолечение даже средствами народной медицины – несовместимы!

Специалист, установив причину отеков, назначит для вас наиболее эффективные и безопасные травяные сборы, направленные на устранение тех или иных видов отеков. Кроме того, зачастую в магазинах и аптеках продают хотя и безвредные фито-чаи, но и толку они никакого не дают. Они просто принимаются как чай, в то время, как при беременности необходим эффект от принимаемых препаратов. Поэтому приступая к фитотерапии нужно заручиться поддержкой специалиста и проводить прием препаратов под его контролем. От некоторых компонентов растительных сборов вред может быть причинен не только самой маме, но и плоду.

Травы в лечении отека

Самыми распространенными и безопасными во время беременности (если их принимать под контролем врача) рецептами являются:

настой медвежьих ушек,
листьев толокнянки,
почечные фито-сборы в специальных фильтр-пакетах,
а также настой хвоща полевого.

Такие средства заваривают кипятком, настаивают и принимают примерно по четверти или трети стакана не более трех-четырех раз в сутки. Курсовое лечение назначает и контролирует врач, в стандартном варианте длительность его составляет не более трех-четырех недель.

Но не стоит прибегать к такому народному рецепту, как использование ягод брусники. Хотя в ней много витаминов и она обладает некоторым противоотечным эффектом, стоит учитывать индивидуальные реакции организма, перед приемом необходимо предварительно посоветоваться с врачом. Есть данные о том, что брусника повышает тонус всего организма, в том числе она может также повлиять и на тонус матки, что при беременности крайне нежелательно.

Выбор питьевого режима для уменьшения проявления отеков

Прежде всего, стоит контролировать питьевой режим (потребление жидкости), не пить слишком много воды, но и не страдать от жажды. При этом для формирования правильного питьевого режима стоит отказаться от любых газированных напитков, даже от минеральной воды с газом. Избыток углекислоты стимулирует жажду и усиленное потребление воды.

Правильно подобрать индивидуальный питьевой режим поможет врач, сегодня отошли в прошлое рекомендации при отеках ограничивать количество потребляемой воды. Они оказались неэффективными и негативно влияющими на беременность. Поэтому, норму питья сегодня определяют потребностью в жидкости организма.

Профилактика отечности

С целью профилактики отеков или уменьшения их выраженности важно проводить регулярные занятия для беременных, гимнастику, принимать положение, в котором нормализуется отток мочи (коленно-локтевое на 15 минут несколько раз в день). Также профилактика отеков заключается в полноценном и правильном питании. Стоит как можно чаще употреблять в питании тушеные, вареные, паровые блюда из овощей и фруктов, крупы, потреблять много свежих плодов.

Важно вести здоровый и подвижный образ жизни, но при этом не переутомляться. Не стоит пребывать в душных и жарких помещениях, длительно не гулять по жаре, по мере необходимости принимать прохладный душ и делать ножные прохладные ванночки. Важно исключить ношение тесной и неудобной обуви, туфель на каблуке и сапог с узким голенищем, балеток, стоит остановиться на невысоком в 3-4 см каблучке и устойчивой колодке.

Профилактика отеков на ногах – это целый комплекс мероприятий. При наличии показаний можно применять специальное противоотечное белье – ношение специальных колготок или чулок, бинтование ног. Почаще стоит устраивать своим ногам отдых в приподнятом положении, отказаться от длительного стояния на ногах или сидения нога на ногу.

При наличии патологических отеков лечением должен заниматься исключительно врач, который назначит препараты, которые будут устранять причины, провоцирующие отеки. Обычно при сильных отеках рекомендуют госпитализацию и стационарное лечение и наблюдение, переживать по этому поводу не стоит. Врачи сделают все, чтобы вы спокойно и счастливо доносили и родили малыша.

Источник

Отеки при беременности – состояние, с которым сталкивается большинство женщин в этот период. Согласно статистике, от них не страдают только 20% будущих мам. Нередко отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка. Но иногда они являются свидетельством развития опасного состояния, которое требует немедленного лечения. Как отличить норму от патологии и что делать, если отекают ноги во время беременности?

Чаще всего отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка.

Причина появления

Любой отек возникает в результате избыточного скопления жидкости в межтканевом пространстве организма. Почему это происходит?

При беременности на появление отеков влияет ряд факторов:

изменение водно-солевого обмена (накопление Na, который задерживает выведение из организма жидкости);
снижение в плазме уровня альбумина и повышение проницаемости стенок капилляров;
давление растущей матки на сосуды и органы, что вызывает замедление кровообращения и задержку жидкости.

Процесс задержки воды происходит не сразу. В первые 3 месяца беременности отеки практически не возникают. Но позже женщина может заметить их появление на руках, ногах, лице. В последние месяцы чаще всего отеки появляются на ногах. Обнаружить их можно, надавив пальцем на кожу голени спереди. При отеке в этом случае образуется ямка, не сразу исчезающая.

Как отличить норму от патологии

Небольшая отечность голеней встречается у 50-80% здоровых беременных женщин. Она не несет угрозы.

Так называемые физиологические (появляющиеся в норме) отеки могут появляться в результате:

физических перегрузок;
долгой ходьбы или длительного стояния на ногах;
злоупотребления соленой пищей;
жаркой погоды.

Они быстро исчезают в состоянии покоя после устранения провоцирующих факторов.

О развитии патологии во второй половине беременности свидетельствуют стойкие отеки не только на ногах, но и на лице, руках, пояснице. Также заставляет насторожиться резкое увеличение массы тела и повышенное АД.

И хотя небольшая отечность не несет угрозы, важно вовремя проходить необходимые обследования и следить за своим здоровьем.

Чем опасны отеки ног при беременности

На поздних сроках беременности стойкие отеки могут быть признаком преэклампсии (ПЭ).

Помимо появления отеков, это грозное состояние проявляется:

высоким АД;
появлением белка в моче (выявляется при проведении анализа мочи);
тошнотой и рвотой;
болью в животе.

В самых тяжелых и опасных случаях могут появиться судороги.

Для матери преэклампсия опасна развитием после родов гипертензии, диабета, инсульта и даже онкологических заболеваний. Ребенку такое патологическое состояние грозит задержкой развития, риском появления неврологических и психических расстройств. Риски возрастают еще больше если преэклампсия перейдет в эклампсию.

Как уменьшить отеки при беременности

Как бороться с накоплением излишков жидкости?

В рекомендации входит следующее:

Следить за питанием – исключить из своего меню жареные, жирные блюда. Не употреблять копченые, маринованные, сладкие продукты. Отдать предпочтение пище, приготовленной на пару, вареной или запеченной.
Ограничить употребление соли – пищу лучше не солить вовсе или недосаливать. А также убрать из рациона чипсы, консервы, сухарики – продукты с повышенным содержанием соли.
Выпивать до 1,5 литров воды в день – жидкость ускоряет водно-солевой обмен, а ее недостаток может привести к обезвоживанию.
Стараться побольше двигаться и выполнять простые упражнения – активные движения значительно уменьшают риск появления отеков. Главное – нагрузка должна быть посильной и дозированной.
Давать ногам отдых – не следует длительно стоять на одном месте или долго ходить. Необходимо периодически делать для ног прохладные ванночки и массаж.
Использовать специальное компрессионное белье – нередко отеки сопровождаются варикозом. В этом случае нужно посетить флеболога, который порекомендует белье необходимой степени компрессии.
Стараться избегать нахождения в душных помещениях и на улице в жаркую погоду.

При отсутствии эффекта от профилактических мер могут назначаться препараты, выбор которых зависит от причины, вызвавшей проблему.

Компрессионное белье и бинтование применяется не только для снятия отеков, но прежде всего, для предотвращения тромбообразования из-за изменений в организме женщины во время беременности.

Как лечить

Для лечения и профилактики отеков используются самые разные препараты.

Могут применяться:

Канефрон Н – растительный препарат. Обладает мочегонным эффектом, улучшает работу почек. Применение препарата допустимо на любом сроке беременности. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Эуфиллин – используется для купирования спазма сосудов и улучшения кровообращения. Оказывает мочегонное действие. Противопоказан при низком АД, заболеваниях сердца, эпилепсии.
Курантил – улучшает кровообращение в капиллярах, снижает вязкость крови, улучшает отток жидкости из тканей. Не применяется при выраженных сердечных патологиях.
Фитолизин – препарат широко применяющийся не только для снятия отеков, но и для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей. Прочитав аннотацию вы можете не увидеть указаний об отеках, но согласно исследованию проведенному ФГАОУ ВПО Российский университет дружбы Минобрнауки России, а также личному опыту множества будущих мам, препарат имеет хороший противоотечный эффект. Для его создания применяются растительные компоненты, что делает его более безопасным.

Во время беременности можно использовать лекарства только после консультации врача. Например, такие препараты как Фуросемид или Гипотиазид могут навредить плоду и вызвать побочные симптомы у матери. Поэтому эти мочегонные средства назначают крайне редко и только короткими курсами.

Чтобы не навредить себе и здоровью будущего ребенка, не назначайте себе препараты самостоятельно, без консультации специалиста. Лечение при отеках должно быть направлено не на их ликвидацию, а на устранение причины, вызвавшей проблему.

Источник

Когда-то давным-давно, когда пал «железный занавес», мою коллегу – заведующую женской консультацией отправили на стажировку в США. Приехала через месяц и рассказала нам, молодым гинекологам, всякие диковины. Много чудесного увидала она за океаном, но больше всего ее, врача с 40-летним стажем, поразило, какие жутко отёчные там беременные.

– Как, ничего не делают? И воду пить не запрещают? И соль не ограничивают? И разгрузочные не дают? И на «скрытые отеки» им плевать? – удивлялись мы тогда.

На постсоветском пространстве отеки во время беременности считались предвестником грозного осложнения беременности – преэклампсии (в те времена – нефропатии, по старой-старой классификации). Таких пациенток мы приглашали на прием каждые 3 дня, взвешивали, измеряли АД, проверяли, не появился ли белок в моче, и всячески «лечили». Считалось, что если только ноги отекли, это еще куда ни шло, но вот если кисти рук или лицо – пиши пропало. Таких женщин срочно госпитализировали и пугали страшными исходами.

Надо сказать, что я во время беременности отекала совершенно «не по-детски», в последние недели я просто покупала себе новые тапки каждые 3-4 дня, потому что старые становились безнадежно малы. Так что все прелести отеков во время беременности пришлось испытать «на собственной шкуре».

Вот такая неудобная норма

Во время беременности под действием гормонов наши ткани становятся гидрофильными, потому что организму предстоит серьезно увеличиться в размерах и растянуться, а не разорваться. В среднем откладывается «про запас» около 3 литров воды. Клинически эти запасы вполне могут выглядеть как отеки лодыжек и стоп.

Читайте также:
Как снять отек

Растущая матка создает повышенное давление в брюшной полости, затрудняя ток крови по венам нижних конечностях (кровь по этим венам течет снизу вверх). Венозное полнокровие и застой «закрепляют» результат – мы видим пухлые пальчики, раздавшиеся щиколотки, а при нажатии пальцем на кожу голени остается ямка.

Часто отеки появляются или усиливаются к концу дня, особенно если пришлось где-то долго постоять или в жаркие дни. Нормальные отеки развиваются медленно и постепенно, к утру практически исчезают или существенно уменьшаются. Вопреки устаревшим представлениям, это состояние не представляет опасности ни для матери, ни для ребенка, но может причинять значительный дискомфорт.

Что поможет?

Классические препараты для лечения отеков – мочегонные – запрещены во время беременности. Поэтому существует набор незатейливых рекомендаций, которые позволят хоть немного разгрузить ножки.

Не провоцируйте! Стоять на протяжении длительного времени – плохая идея. Даже если это производственная необходимость. По крайней мере, старайтесь присесть, вытянув ноги, или прилечь при любой возможности. Если все-таки приходится стоять, двигайте голеностопными и коленными суставами и периодически напрягайте икроножные мышцы. Это поможет току крови по венам.
Помашите ножкой! К полезным упражнениями следует отнести небольшие махи согнутой в коленном суставе ногой вверх-вниз и круговые вращения поочередно в разные стороны.
Спать ложимся на бочок. Причем на левый. Это разгружает нижнюю полую вену, по которой кровь возвращается от нижней половины нашего тела к сердцу. Ножки можно укладывать на ночь на подушечки.
Компрессионные чулочки. Эксперты спорят, насколько эффективен этот метод при отеках. С одной стороны, хороший компрессионный трикотаж помогает току крови снизу вверх, с другой стороны – в жару особо не поносишь.
Движение – это жизнь! Отеки, действительно, мешают физической активности. Длительные прогулки превращаются в пытку. Зато бассейн или велотренажер – отличное решение. Временное облегчение дают ванночки для ног, обливание прохладной водичкой, прогулки по щиколотку в море, если эта опция доступна.
Носите свободную одежду. Очень важно, чтобы нигде ничего не врезалось и не сдавливало. Носочки и чулочки желательны с мягкими резиночками.

Некоторые исследования показывают, что массаж ног и рефлексотерапия могут помочь уменьшить отеки, но тут без особых гарантий.

Очень важно ни в коем случае не ограничивать жидкость! «Не пей много – отеки будут» – совершенно порочная логика. Если во время беременности перестать поить организм, он «решит», что наступила засуха, и начнет откладывать «про запас» каждую каплю воды. Достаточный питьевой режим – важнейший компонент режима в целом. Обычно беременным рекомендуют выпивать около 10 стаканов (2,4 литра) жидкости в день.

Опасные отеки

Конечно, акушеры-гинекологи крайне настороженно относятся к отекам у беременных. Важно за деревьями видеть лес, ведь некоторые отеки представляют серьезную опасность.

Внезапно возникший болезненный отек нижней конечности, особенно если «распухла» только одна нога, может быть признаком тромбоза глубоких вен и требует немедленного обращения за помощью.

Быстро прогрессирующее увеличение веса (более чем +5 кг в неделю) является тем самым «скрытым» отеком и требует немедленного уточнения ситуации.

Если к отекшим ногам, кистям рук и лицу присоединяется повышение артериального давления (более чем 139/89 мм рт.ст., причем 120/90 мм рт.ст. – это уже тоже «плохое» давление!) и/или в анализах мочи появился белок (≥0,3 г белка в суточном или разовом образце мочи), необходима экстренная госпитализация в акушерский стационар. Немедленная. Совершенно без раздумий.

К тревожным симптомам, требующим экстренного обращения к специалисту, относятся также:

внезапный отек лица, рук или ног;
очень сильная головная боль;
проблемы со зрением (нечеткое зрение или вспышки света);
сильная боль в подреберье;
рвота после 20 недели беременности.

А обычные отеки во время беременности надо просто пережить. Как и боли в спине, изжогу, «тонус», запор и многие другие малоприятные симптомы. Но расслабляться нельзя, обязательны плановые визиты к врачу, регулярное исследование анализов мочи и измерение артериального давления в домашних условиях.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

Источник