Как быстро снять отек носа при насморке у ребенка
908 просмотров
2 февраля 2021
Добрый вечер. Ребёнку 4 года. У него сильный отёк носа. Сказали аденоиды 3 стадии, надо удалять.
У ребёнка был гайморит – при промывании долфином зелёные шмотки выпадали из носа. Заложенность, спал плохо, стонал и дышал ртом.
Сейчас зелёные сопли прошли но отёк остался, чем снять отёк ?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Назонекс по 1дозе 2 раза в день 1 месяц
Деринат 1к 3 раза в день 14 дней
Тонзилгон 15 к 3 раза в день 14 дней
Зодак 10к 1 раз в день.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Вам показан противовоспалительный препарат в нос (Назонекс, Авамис, Дезринит) по 1 дозе 2 раза в день 7 дней, затем по 1 дозе 1 раз в день утром до 30 дней.
Приступы кратковременной остановки дыхания во сне у ребенка есть?
Юлия, 5 февраля
Клиент
Марина, лор ребёнка осматривал, у него сохраняется отёк также, аденоиды 2,5 степени примерно, ночью храпит и спит с открытым ртом, можно ли удалять аденоиды сейчас, при наличии отёка и такого состояния?
Детский ЛОР, ЛОР
Если нет гнойного отделяемого из носа, то операция допустима. Но аденотомия – операция плановая. Если ранее не было консервативного лечения аденоидов, то стоит начать с него, при неэффективности – оперативное вмешательство. Рекомендации по лечению написала выше.
Детский ЛОР
Здравствуйте.Брызгайте в нос Аквамарис по 2впр 2р/д,затем на чистый нос Назонекс ( уберет отек , воспаление)по 1 впр в каждый носовой ход 2р/д(14 дней),затем по 1впр 1р/д на ночь (ещё 14 дней).Если до это не принимали антигистаминные препараты, тогда тоже нужно пропить( Эриус по 2.5 мл 1р/д на ночь 7 дней).
Юлия, 5 февраля
Клиент
Елена, лор ребёнка осматривал, у него сохраняется отёк также, аденоиды 2,5 степени примерно, ночью храпит и спит с открытым ртом, можно ли удалять аденоиды сейчас, при наличии отёка и такого состояния?
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый вечер Снять.Снять отек можно топическими кортикостероидами: Назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 р/день до 1 месяца.
Но если аденоиды 3 степени ,то эффект будет не сильно заметен, т.к. нос у ребёнка практически не дышит.
Юлия, 2 февраля
Клиент
Елена, значит нужно их удалять?
Детский ЛОР, ЛОР
Если 3 степень, ребёнок гнусавит, храпит, ходит с открытым ртом, то лучше убрать.
Если есть описание осмотра ЛОР врача, приложите к вопросу.
Юлия, 5 февраля
Клиент
Елена, лор ребёнка осматривал, у него сохраняется отёк также, аденоиды 2,5 степени примерно, ночью храпит и спит с открытым ртом, можно ли удалять аденоиды сейчас, при наличии отёка и такого состояния?
Детский ЛОР, ЛОР
Если врач все же ставит 2,5 степень, моё мнение, сто за них стоит побороться.
1)сделайте мазок из носа и зева на флору с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам,и риноцитограмму.
2)сделайте свежий клинический анализ крови
3)высадите ребёнка из детского сада на 2-4 недел, по -возможности, чтоб не было новых контактов инфекцией.
4) продолжите прием Назонекса в нос (можно попробовать заменить на Авамис, такая смена может дать более заметный эффект) в нос по 2 дозы в каждую половину носа 1 р%день в течение 10 дней, затем по 1 дозе в каждую половину носа 1 р/день до 1 месяца. В носу флакон направлять в сторону крыла носа.
5)рекомендую добавить к приему Полиоксидоний по 1/2 таб 2 р/день 7 дней (рассасывать или расколоть и под язык за 30 минут до еды).
6)Сингуляр(монтелукаст) 4 мг внутрь по 1 таб 1 р/день 3 недели.
7) местно интраназально рекомендую физиотерапию – лазеротерапию (после консультации с врачом ФТО ) 7 процедур.
8) за это время при выявлении патогенной флоры в носу и зеве нужно будет пролечить её.
Юлия, 5 февраля
Клиент
Елена, а как пролечить? Вы в 8-ом пункте указали
Детский ЛОР, ЛОР
В результате посева с чувствительностью будет указан спектр препаратов, которые действуют на данную флору. Если патогенная флору чувствительна к бактериофагам, то возможно и местное лечение аюв виде капель или мази
Юлия, 7 февраля
Клиент
Елена, ранее у ребёнка был выявлен золотистый стафилококк и мы его лечили
Юлия, 7 февраля
Клиент
Елена, в детский сад ребёнок вообще не ходит, он ходит 3 дня и болеет потом по 2 месяца, уже сил нет никакх(((
Ребёнок болеет бесконечно
Юлия, 7 февраля
Клиент
Елена, полиоксидоний пропивал неоднократно + свечи кипферон
Мы уже просто не знаем, что делать
Может правда удалять аденоиды при такой ситуации? Лазеротерапию не пробовали
Детский ЛОР, ЛОР
Мазки меняются каждый месяц, и далеко не всегда причина – детский сад. Патогенную флору могут принести и родственники, близко контактирующие с ребёнком
Детский ЛОР, ЛОР
Попробуйте водить ребёнка на полдня вторник, среду, четверг в течение 3х недель, затем в эти же дни на полный день в течение 3х недель, потом добавьте понедельник в течение 3х недель, затем пятницу. Таким образом адаптация к саду будет постепенной.
Если полиоксидоний принимали- сейчас не надо.
Можно 3х месячным курсом пройти курс Исмегена по 1 таб 1 р/день за 30 минут до еды 10 дней 20 дней перерыв, затем повторить подобный курс ещё 2 раза.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На протяжение какого периода выше указанные жалобы? Ребёнок храпит ночью?
Юлия, 5 февраля
Клиент
Эдвард, последний месяц такие жалобы, да ребёнок храпит ночью и спит с открытым ртом.
лор ребёнка осматривал, у него сохраняется отёк также, аденоиды 2,5 степени примерно, можно ли удалять аденоиды сейчас, при наличии отёка и такого состояния?
Педиатр
Здравствуйте изофру в нос
Назонекс
Детский ЛОР
Наличие отека не является противопоказанием к оперативному лечению,но при условии что по анализу крови нет воспаления. Но если у ребенка нет частых отитов и аденоиды 2.5 степени, тогда есть шанс что Вам поможет консервативное лечение ( аквамарис,Назонекс схема написана выше, изолировать ребенка из садика на время лечения).Аденоиды приходят в норму через 3 недели после полного выздоровления.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Как вылечить насморк? На этот вопрос ежедневно бесконечное множество раз отвечают Яндекс, Google, тысячи врачей и фармацевтов. Насморк (или ринит) – это воспаление слизистой оболочки носа вследствие действия холода, попадания на нее бактерий или вирусов, влияния аллергенов. Клетки слизистой оболочки постоянно вырабатывают секрет, который защищает органы дыхания от неблагоприятных воздействий. Когда этого секрета становится слишком много, и сопли «текут ручьем», мы понимаем, что заболели, и начинаем искать средства от ринита.
Рисунок 1 – Как вылечить насморк, когда болеть совершенно нет времени?
Как быстро вылечить насморк?
Какие препараты для лечения насморка использовать, и нужно ли использовать их вообще, зависит от того, чем вызван насморк. Основные причины ринита:
- Холод. Под влиянием низких температур мелкие кровеносные сосуды слизистой оболочки носа то сужаются, то расширяются. Сужение необходимо, чтобы уменьшить потери тепла, а расширение – чтобы обеспечить доставку к клеткам кислорода и питательных веществ. В результате слизистая оболочка носа отекает, работа выделяющих слизь желез нарушается, дыхание затрудняется, возникают зуд и чихание.
- Вирусы. Вирус повреждает клетки слизистой оболочки, из-за чего в межклеточном пространстве накапливается жидкость. Развивается отек, дыхание затрудняется. С течением времени секрет загустевает из-за того, что в борьбу с вирусной инфекцией включаются лейкоциты. Важно понимать, что при вирусном насморке трудно дышать не из-за слизи, а из-за вызванного накоплением межклеточной жидкости отека. С вирусами организм справляется приблизительно за 3 дня.
- Бактерии. Чаще всего они атакуют нос одновременно с вирусами. Когда вирусы побеждены, бактерии еще и не думают погибать. Выделения из носа становятся желто-зелеными и загустевают еще сильнее.
- Пересыхание слизистой. Когда в помещении слишком горячий и сухой воздух, слизистая пересыхает и воспаляется. Развивается отек, появляются заложенность носа и насморк.
- Аллергия. В этом случае слизистая воспаляется из-за попадания на нее аллергена. В зависимости от его вида, аллергический ринит может мучить человека временно (аллергия на пыльцу, траву) или постоянно (на бытовую пыль, шерсть домашних питомцев и т.д.).
Чем быстрее определена причина проблемы, тем быстрее ее удается решить. Когда времени болеть нет абсолютно, врачи назначают комбинированные средства.
Рисунок 2 – Аллергический ринит влияет на состояние слуховых проходов и гортани
Как отличить аллергический ринит от вирусного или инфекционного? Аллергический ринит редко сопровождается повышением температуры. Если она и есть, то субфебрильная (долгое время держится на уровне 37,0°). Выделения из носа прозрачные, постоянные, слизь все время стекает по задней стенке горла. Наблюдается слезотечение, глаза краснеют, чувствуется заложенность ушей. Могут возникать нарушения восприятия запахов и вкуса. Если же насморк вызван вирусом или инфекцией, температура, как правило, повышается до 38° и выше, но держится 1−3 дня.
Лекарства от насморка
Препараты для носа выпускаются в форме спреев, капель, таблеток и мазей. Какие средства от насморка использовать, зависит от того, чем именно он вызван.
Говорят, что если лечить насморк, то он проходит за 7 дней, а если не лечить – то где-то за неделю. Однако на самом деле это не совсем так. Если организм в состоянии справиться с «повышенной сопливостью» самостоятельно, то выздоровление наступает уже через 2−3 дня. Если насморк длится дольше недели, это повод для визита к ЛОР-врачу. Длительный воспалительный процесс – причина гайморита, синусита, отита.
- Спреи и капли в нос при насморке используются при вирусных и бактериальных инфекциях. Средства на основе морской воды применяются для промывания носовых ходов и увлажнения слизистой в профилактических целях.
- Таблетки при насморке назначают, когда нужно добиться системного эффекта, например, снять воспаление в околоносовых пазухах (Синупрет и подобные препараты) или победить бактериальную инфекцию (антибиотики).
- Мази применяют для борьбы с вирусами (например, оксолиновая мазь) или стимуляции рецепторов кожи и слизистых оболочек (бальзам «Золотая звезда»).
Многие лекарства от ринита выпускаются в нескольких формах. Например, противовирусный препарат Лаферобион можно купить в виде капель, спрея и даже свечей.
Как вылечить насморк за 1 день?
Болезни, как правило, подстерегают в моменты, когда категорически болеть нельзя. К сожалению, полностью избавиться от насморка за 1 день возможно только в рекламе. А вот существенно облегчить состояние и ускорить выздоровление правильное лечение точно поможет. Для этого:
- Используйте противовирусные препараты в нос. В их состав входят интерфероны – белки, которые выделяются клетками организма при взаимодействии с вирусом. Чем выше концентрация интерферонов, тем быстрее погибнет вирус и прекратится вирусный ринит. Закапывать их нужно каждые 2–3 часа.
Рисунок 3 – Средства против насморка позволяют быстро устранить дискомфорт
- Примите антигистаминный препарат. Если причиной повышенного выделения слизи стал аллерген, это позволит решить проблему в течение суток.
- используйте бактериофаг. Если есть подозрение, что в носу «хозяйничают» бактерии, можно закапать в нос бактериофаг широкого спектра действия (например, Пиобактериофаг). Насморк может прекратиться уже после 3-го закапывания. Если инфекция распространяется дальше, врач посоветует использовать антибиотики. Помните, что курс лечения антибиотиками прерывать нельзя, даже если насморк вроде бы прошел.
Регулярно промывайте нос солевыми растворами. Соленая вода – самое дешевое и эффективное средство от насморка. Она подсушивает слизистую носа, облегчая дыхание, размягчает слизь и помогает ее удалить, смывает аллергены. С этой задачей справится даже самый дешевый спрей от насморка на основе морской воды или обычный физраствор.
А вот к рецептам народной медицины следует относиться с осторожностью. Закапывание в нос лукового сока может привести к ожогу слизистой, ухудшить обоняние. Промывание носа лекарственными травами (шалфей, ромашка, календула) может стать причиной аллергической реакции. Прогревание носа и околоносовых пазух способно усилить воспаление, привести к образованию гноя. При гайморите это вообще недопустимо.
Как вылечить хронический насморк?
Чтобы определить причину хронического насморка, нужно сделать:
- риноскопию, рентген или томографию околоносовых пазух – это поможет выяснить, есть ли в них гной, и где он локализован;
- общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи;
- аллерготесты, исследования на уровни иммуноглобулинов в крови;
- бакпосевы из носа, носоглотки, с миндалин.
После того, как врач выяснит причину насморка, он назначает антибактериальные или антигистаминные препараты, разъясняет, как в вашем случае проводить туалет носа, рекомендует физиопроцедуры.
Рисунок 4 – Лекарства от затяжного ринита подбираются после тщательного обследования
Как вылечить аллергический насморк?
Борьба с аллергическим насморком требует не только использования противоотечных препаратов для носа, но и изменения образа жизни. Главное правило – полностью исключить влияние на организм аллергена или свести контакты с ним к минимуму. Для этого нужно:
- при аллергии на пыльцу, траву как можно меньше выходить на улицу, посещать зоны зеленых насаждений, особенно во время цветения растений;
- в пиковое по концентрации аллергенов в воздухе время завешивать открытые окна влажной марлей и периодически обновлять ее;
- носить очки, перчатки, закрытую одежду;
- часто промывать нос солевыми растворами и полоскать рот;
- после каждой прогулки принимать душ, надевать новую одежду;
- как можно чаще делать влажную уборку;
- очищать воздух фильтрами;
- сушить выстиранные вещи в помещении, а не на балконе;
- исключить из рациона наиболее аллергенные продукты: орехи, клубнику, помидоры, мед, яйца, морепродукты, шоколад, цитрусовые, определенные сорта рыбы.
Рисунок 5 – Самое надежное средство от аллергического насморка – устранить аллерген
Медикаментозные средства против насморка, вызванного действием аллергенов:
- Антигистаминные препараты. Их можно использовать в виде назальных спреев, капель или таблеток. Спреи обладают минимальным количеством побочных эффектов. Капли и таблетки системно блокируют аллергическую реакцию.
- Глюкокортикоиды. При аллергии эти вещества применяются местно, чтобы устранить воспаление. Их назначают в комплексе с антигистаминами и даже в случаях, когда те оказались неэффективными. Современные глюкокортикоиды (например, препараты с действующим веществом мометазона фуроат Назонекс синус, Фликс) можно применять длительное время без опасений развития привыкания.
Если вы сдали много анализов, а врачи так и не поняли, как вылечить ваш затяжной насморк, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Возможно, отек слизистой вызван сбоями в работе пищеварительной системы.
Обратите внимание: когда заложен нос, нельзя:
- втягивать слизь внутрь и глотать ее. В ней содержатся вирусы, бактерии, продукты воспаления, которые следует удалять из организма, а не «запускать дальше»;
- препятствовать чиханию, зажимая нос. Если рефлекторного чиха избежать не удастся, слизь отправится в уши, и к насморку прибавится отит;
- использовать тканевые носовые платки. Правильнее использовать мягкие одноразовые бумажные салфетки, а после высмаркивания мыть руки и лицо.
Рисунок 6 – Используйте одноразовые носовые платки – они наиболее гигиеничны
Как вылечить насморк у ребенка?
Детский насморк ни в коем случае нельзя оставлять на самотек. Из-за возрастных анатомических особенностей евстахиева труба (канал, который соединяет среднее ухо с глоткой) у детей короче и шире, чем у взрослых. Поэтому в нее легче проникает инфекция, что чревато отитом.
Поэтому главная задача родителей в этот момент – убрать отек, который мешает вентиляции полости среднего уха и в разы повышает вероятность развития воспалительного процесса. Для этого используются промывания водно-солевыми растворами, а в более сложных случаях – сосудосуживающие капли. Когда насморк не только не проходит, но выделения из носа становятся желто-зелеными, для борьбы с бактериальной инфекцией врачам приходится назначать своим маленьким пациентам бактериофаги или антибиотики.
Рисунок 7 – Противоотечные препараты для носа существенно облегчают состояние малыша
Сосудосуживающие препараты для детей от насморка обязательно следует применять в следующих случаях:
- Боль в ухе. Сосудосуживающие капли действуют не только в носу, но и в слуховой трубе. Они способны попасть туда точно так же, как попадает слизь. Поэтому, если своевременно начать применять сосудосуживающие препараты, есть вероятность предотвратить отит. Детям, у которых есть предрасположенность к отитам, лучше использовать капли для носа, а не спреи. Закапанное лекарство с большей вероятностью проникнет в слуховой проход, чем распыленное.
- Нет носового дыхания. Когда ребенок дышит ртом, слизь в дыхательных путях быстро засыхает. Результат – бронхит или пневмония. Поэтому нужно сделать все, чтобы ребенок дышал носом, особенно во время сна.
- Проблемы с дыханием. Это наблюдается при крупе, астме, аллергическом приступе, когда слизистые оболочки гортани и носа очень сильно отекают. В этом случае препараты нужно капать и в нос, и в рот. Промедление опасно для жизни. Если у вашего ребенка уже бывали подобные приступы, постоянно держите под рукой хотя бы самый недорогой сосудосуживающий спрей от насморка.
- Высокая температура и затрудненное дыхание. При высокой температуре организм сбрасывает лишнее тепло во время дыхания. Ребенок начинает дышать чаще. Когда слизистая носа отекла, дышать становится тяжело, дыхательные пути быстро пересыхают. Чтобы этого не произошло и не развились осложнения, нужно восстанавливать носовое дыхание.
Рисунок 8 – Препараты для детей от насморка быстро восстанавливают дыхание
Злоупотреблять сосудосуживающими препаратами не стоит. Максимальная длительность их применения составляет 5–7 суток. При более длительном применении слизистая носа начинает пересыхать, теряется чувствительность к действующему веществу, может развиться медикаментозный ринит. Кроме того, такие препараты следует чередовать в зависимости от действующего вещества. Например, если в прошлый раз использовался препарат с оксиметазолином (например, Риназолин или Називин), то в следующий раз лучше использовать лекарство с нафазолином (например, Нафтизин). Часто детям назначают комбинированные препараты, которые обладают и сосудосуживающим, и противоаллергическим эффектами (Виброцил, Милт). Поэтому если помогает промывание солевыми растворами (кстати, это самые недорогие средства от насморка), переходить на «более тяжелую артиллерию» не нужно.
Носовые ходы у детей существенно уже, чем у взрослых, поэтому «детский» насморк в среднем длится дольше, чем «взрослый», – около 10 дней.
Итак, основные правила при борьбе с насморком – это правильное определение вызвавшей его причины, восстановление носового дыхания и тщательное соблюдение рекомендаций врача. Будьте здоровы!
Видео 1: Насморк. Как лечить насморк
Видео 2: Что такое насморк?
Видео 3: Насорк и лекарства от насморка
Источник