Ячмень отекло верхнее веко на одном глазу

Веки выполняют для глаза несколько функций:

• рефлекторная защита глазного яблока (в случаях, когда центральная нервная система успевает среагировать на приближающийся объект или прикосновение в орбитальной области);
• надежное затемнение и «зачехление» глаза на время сна;
• равномерное распределение увлажняющей слезной жидкости по роговице при каждом акте моргания.

Поскольку эти важные функции достаточно просты, то и строение века не отличается особой сложностью. Под наружным кожным покровом расположена мышечная ткань; во втором, более глубоком слое – хрящевая, и, наконец, непосредственно к глазному яблоку примыкает тонкая слизистая оболочка (конъюнктива). Смыкающиеся края век усилены внутри хрящевыми мембранами.

Дополнительной защитой от мелких частиц, насекомых и непогоды служат ресницы – в целом, обычные для человека волоски, но расположенные двумя-тремя параллельными рядами вдоль краев век.

Наконец, в строении века присутствуют различные железы, – в частности, приресничные потовые железы Молля (их предназначение на сегодняшний день изучено недостаточно) и сальные железы двух основных типов.

Мейбомиевы железы расположены глубже и выходят наружу за ресничным рядом, непосредственно у места контакта с глазным яблоком. Железы Цейса находятся ближе к поверхности; их выходные каналы открыты у ресничных оснований. Сальные железы обоих типов вырабатывают особый слизисто-маслянистый секрет, который регулирует смачивание кожи века слезной жидкостью: предотвращает постоянное избыточное увлажнение, с одной стороны, и пересыхание – с другой.

Остается добавить, что и ресниц, и сальных желез на верхнем веке немного больше, чем на нижнем; заметим это как причину того, что проблемы с верхним веком возникают, в среднем, несколько чаще.

В перечне патологических процессов и состояний, поражающих веки, абсолютным лидером являются воспалительные процессы, – блефариты, конъюнктивиты, смешанные их формы, – очень разные по происхождению, клинической картине и исходу. Однако есть среди них одно заболевание, которое известно и знакомо, вероятно, любому живущему на Земле человеку, независимо от его возраста. Это ячмень, или, на офтальмологическом языке, «гордеолум».

Симптомы заболевания

Первыми признаками ячменя обычно выступают локальное покраснение на веке, сопровождающееся зудом и/или болью. Пораженный участок быстро опухает, приобретая характерный вид холмика с желтым центром и оставаясь болезненным.

Возможно довольно значительное повышение температуры (до 38 градусов или выше), головная боль, слезотечение, припухлость ближайших лимфатических узлов (особенно при «внутреннем» ячмене – см.ниже), чувство инородного тела и иные дискомфортные ощущения. Через несколько дней гордеолум вскрывается в точке выхода свищевого канала; гнойное содержимое и частицы некротических тканей эвакуируются наружу, после чего симптоматика быстро редуцируется и вскоре исчезает без следа.

Для опытного офтальмолога установление диагноза, как правило, сложностей не составляет: клиническая картина хорошо изучена и от случая к случаю варьирует слабо.

Существуют определенные критерии дифференциальной диагностики типичного ячменя:

• с мейбомитом, или «внутренним» ячменем (в частности, при более глубоком расположении очага гнойный центр открывается не на кожной, а на конъюнктивальной поверхности века);
• с воспалением слезной железы (одним из признаков является отсутствие четкой локализации воспаления – обычно опухает все веко, в тяжелых случаях перекрывая главную оптическую ось глаза);
• с халазионом, или закупоркой мейбомиевой железы – при этом самостоятельном заболевании опухший участок в ближайшие от манифеста дни становится практически безболезненным, однако может, в отличие от ячменя, многие месяцы оставаться в неизменном виде;
• с некоторыми другими, в т.ч. злокачественными, опухолевыми новообразованиями.

Причины появления и факторы риска

Для понимания возможных причин появления на глазу ячменя ключевым моментом является то, что ячмень – это всегда инфекция. Дальнейшую статистику можно бы изложить так: практически всегда это бактериальная инфекция, в подавляющем большинстве таких случаев – стафилококковая, где почти в 100% случаев возбудителем является Staphylococcus aureus, или золотистый стафилококк.

Возвращаясь к более строгой лексике, гордеолум следует определить как острый гнойный инфекционно-воспалительный процесс, вызванный попаданием и бурным размножением возбудителя в ресничном фолликуле, потовой или сальной железе (как правило, в железах Цейса). Отсюда преимущественные пути заражения и наиболее предрасположенные к ячменям категории населения:

• дети с недостаточными санитарно-гигиеническими навыками;
• злоупотребляющие макияжем женщины (особенно те, кто пренебрегает требованиями строгой индивидуальности инструментария и достаточного качества косметики);
• лица со сниженным иммунитетом (например, ослабленные хроническим соматическим заболеванием, операцией, авитаминозом, недоеданием и пр.);
• пациенты, страдающие эндокринными и/или гастроэнтерологическими расстройствами, сезонными аллергиями и т.п.

Во многих источниках в качестве факторов риска указываются также переохлаждение, наличие других воспалительных очагов и процессов в глазу (например, блефароконъюнктивита), наследственная предрасположенность, патогенная активность паразитирующего на коже микроскопического клеща Демодекс.

Лечение ячменя – как быстро избавиться

Констатировать это прискорбно (а в ХХI веке еще и неловко), однако наиболее распространенным подходом к терапии гордеолума является его самолечение посредством бесчисленных народных, кем-то подсказанных или где-то вычитанных, «проверенных», «кремлевских», «бабкиных» и прочих подобных методов. Дело в том, что ячмень как локальный очаг острой бактериальной инфекции может быть в течение 7-8 дней подавлен собственной иммунной системой организма, – что и приписывается «чудодейственным» средствам.

Лишь при повторных, множественных, болезненно и бурно протекающих, часто рецидивирующих, осложненных формах гордеолума пациенты осознают необходимость обращения за профессиональной офтальмологической помощью, которая в этих случаях нередко требует уже хирургического вмешательства.

Кроме того, именно в силу своей бактериальной природы, острого течения и опасной локализации (челюстно-лицевая зона чрезвычайно богато иннервирована и васкуляризирована, не говоря уже о «прямом сообщении» глаза с головным мозгом), банальный гордеолум может привести к крайне тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Например, при попытке самостоятельно выдавить гнойное содержимое возбудитель инфекции может проникнуть в локальную кровеносную систему и лимфатические протоки, вызвав в итоге фатальное или инвалидизирующее воспаление мозговых оболочек или общий сепсис. Подобное развитие событий является достаточно редким, однако вполне возможным и отнюдь не уникальным.

Поэтому разумнее всего не рисковать. При лечении ячменя обычно назначают местные процедуры с использованием этилового спирта или спиртового раствора всем известной зеленки, а также содержащих антибиотики капель и промываний. Это могут быть глазные капли «Левомицетин», «Тобрекс», «Альбуцид» и мн.др. (подбирается врачом индивидуально, исходя из ряда факторов).

В комплексе мер может также присутствовать глазная мазь антибиотического действия – ее обычно наносят перед сном (Тетрациклиновая глазная мазь, «Флоксал» и т.д.). При любом применении антибиотиков, в т.ч. при лечении ячменя, исключительно важно соблюдать предписанные врачом дозировки и продолжительность лечения (независимо от признаков улучшения), т.к. при любых самовольных модификациях терапевтической схемы резко возрастает риск «залечивания» и формирования лекарственно-устойчивых бактериальных штаммов, что является прямой опасностью уже не только для самого пациента, но и для населения в целом.

Лечение дома – можно ли греть?

Две процедуры, наиболее часто практикуемые в домашних условиях, – промывания и прогревания, – также нуждаются в важных уточнениях. Для симптоматического облегчения дискомфортных ощущений самостоятельно промывать пораженный глаз можно только травяными отварами асептического действия (ромашка, календула, обычный чай и т.д.), причем о составе сбора и тактике его применения крайне желательно посоветоваться хотя бы с провизором в аптеке.

Что касается прогревания, то с определенного момента оно может быть достаточно эффективным средством сокращения общей продолжительности заболевания, но на начальном этапе гордеолума тепло категорически противопоказано – и именно поэтому, опять же, не стоит рисковать здоровьем и жизнью: любые прогревания должны назначаться и контролироваться врачом. В амбулаторных поликлинических условиях с этой целью могут применяться физиотерапевтические процедуры (напр., всем известное УФО или УВЧ-прогревание).

Кроме того, строго противопоказано использование каких бы то ни было гримирующих веществ и составов для маскировки косметического дефекта – какой бы психологический дискомфорт он ни доставлял, риск и потенциальный ущерб от такого макияжа намного выше.

Частое появление ячменей

В качестве профилактики повторных ячменей необходимо, прежде всего, обследование и устранение патологической почвы, способствующей рецидивам гордеолума: санация очагов хронической инфекции, купирование обострений хронических соматических заболеваний, укрепление общего и локального иммунитета, по возможности – коррекция эндокринного фона, нормализация рациона питания и т.д.

Не стоит пренебрегать обращением к врачу с данным заболеванием. Несмотря на его распространенность и, казалось бы, «безобидность» ячмень может привести к развитию ряда серьезных осложнений (флегмона и абсцесс глазницы, сепсис и другие). Поэтому при первых признаках заболевания обращайтесь в наш офтальмологический центр. Это поможет быстро вылечить ячмень и избежать нежелательных последствий самолечения.

Огромное значение имеет также следование элементарным санитарно-гигиеническим нормам и принципам, которые у любого цивилизованного человека должны с детства приобретать характер осознанной потребности и автоматизированного навыка. Все эти вопросы будут подробно, терпеливо и, если понадобится, неоднократно разъяснены лечащим врачом-офтальмологом. И лишь от пациента зависит, – как воспользоваться этой несложной, но очень важной информацией.

Если ячмень на глазу не проходит

Зачастую многие пациенты путают ячмень и халязион, которые могут быть визуально похожи. Если после недели (максимум двух) лечения Вы не видите существенного улучшения, то речь, скорее всего, идет именно о халязионе (или «градине») – заболевании век, которое требует несколько иного лечения (вплоть до хирургического удаления). Узнать больше о халязионе >>>

Источник

Что следует делать, если внезапно веко одного глаза опухло? Врачи не рекомендуют устранять отечность народными средствами, массажем, мазями или каплями. Способ снятия этого симптома зависит от причин его возникновения. Их же может быть очень много. Попробуем перечислить самые распространенные.

Почему опухло верхнее веко?

Отек глаза – это часто встречающийся офтальмологический симптом, который входит в симптоматику множества заболеваний, причем как системных, так и глазных. Возникает он из-за скопления избыточного количества жидкости в клетках и внеклеточном (межклеточном) пространстве. При этом под отечностью глаз подразумеваются обычно несколько различных симптомов: отек век, а также мешки или синяки под глазами.

Кожа лица отличается повышенной эластичностью. Она очень тонкая, а потому почти любые изменения в тканях, связанные с циркуляцией жидкости, отражаются на ее состоянии. Отеки возникают на разных частях тела, но заметны они, прежде всего, на лице, особенно в области глаз. При болезнях, которые сопровождаются нарушением оттока жидкости, опухнуть может рука или нога, что наблюдается, например, у пациентов с больными почками, печенью, сосудами. Однако на начальной стадии таких патологий отечность зачастую возникает именно у глаз, в том числе на верхних веках.

Из-за чего же может опухнуть глаз и что делать? Следует ли купировать симптом, используя для этого противоотечные мази или капли и всевозможные народные средства – чай, ромашку и календулу? Делать это не рекомендуется по следующим причинам:

• примочки и компрессы помогают немного снять отечность при некоторых инфекционных глазных недугах, но они противопоказаны при травмах;
• капли и мази – это лекарственные средства, которые можно применять только по назначению врача, так как они способны вызвать побочные эффекты и осложнения;
• массаж, полезный при повышенной зрительной утомляемости или бессоннице, нельзя делать при сильном воспалении, травмах и ожогах.

Таким образом, в каждом конкретном случае способ лечения определяется видом отека, его причинами. Так как данный симптом не является специфическим, то самостоятельно выявить природу его происхождения Вы не сможете. Именно поэтому не занимайтесь самолечением.

Если у Вас опухли веки, отечность не проходит на протяжении нескольких к дней, к ней присоединяются другие тревожные симптомы, обязательно сходите в больницу.

Чтобы детальнее охарактеризовать эту проблему, перечислим основные факторы, которые могут спровоцировать отек верхнего века одного глаза.

Опухло верхнее веко на одном глазу – в чем может быть причина?

Все причины возникновения этого симптома можно разделить на две группы:

• патологические: глазные болезни и заболевания внутренних органов;
• непатологические, которые не требуют лечения.

При этом первая группа причин включает в себя воспалительные и невоспалительные отеки. Чаще всего они связаны с глазными недугами, при которых воспаляются ткани глаз и век. В числе этих патологий:

• конъюнктивит;
• блефарит;
• ячмень;
• халязион;
• дакриоцистит.

Практически при всех воспалительных заболеваниях глаз веки отекают или краснеют. Но у перечисленных болезней достаточно много схожих признаков. Как отличить одну от другой? Опишем симптоматику каждой из них отдельно.

Опухло и покраснело верхнее веко при конъюнктивите

Конъюнктива покрывает глазное яблоко снаружи и веки изнутри. Это соединительная оболочка, выполняющая несколько важнейших функций. Одна из них – защитная. Она препятствует воздействию на глаз факторов внешней среды. Попавшие на конъюнктиву инородные предметы способны вызвать раздражение. Если же на слизистой глазного яблока оказываются бактерии, грибки или вирусы, начинается воспаление.

Существует множество разновидностей конъюнктивита, каждая из которых имеет свою симптоматику. Общими для многих видов этого заболевания являются следующие признаки:

• отек века и конъюнктивы;
• слезотечение;
• зуд, жжение, боль;
• покраснение века и глаза;
• выделение гноя или слизи.

Также у больного могут появиться на поверхности глазного яблока сероватые пленки, что говорит о развитии пленчатого конъюнктивита. При герпесе на веке и коже лица образуются пузырьки. Аденовирусная инфекция сопровождается повышением температуры тела.

При инфекционном конъюнктивите изначально поражается один глаз. Через несколько дней воспалительный процесс переходит и на второй, особенно при отсутствии полноценного лечения. При аллергии болезнь сразу принимает двусторонний характер. Отекает обычно верхнее веко. В некоторых случаях симптомы наблюдаются и на нижнем.

Лечится это заболевание с помощью мазей и капель. Вид лекарственного средства выбирается, исходя из этиологии. Самостоятельно определить, что именно стало причиной воспаления, невозможно. Поэтому лечение должен назначить офтальмолог.

Веки опухли по краям – в чем причина?

Воспаление краев век может свидетельствовать о блефарите. Зачастую эта патология имеет инфекционное происхождение. Протекает она часто в хронической форме. При этом начинается она остро. У больного наблюдаются такие симптомы, как:

• отек век, их уплотнение и покраснение;
• сильное слезотечение;
• диплопия;
• зуд, жжение и болезненные ощущения;
• образование корочек по краям век;
• склеивание, поседение и выпадение ресниц.

Если болезнь переходит в хроническую форму, симптомы ее становятся умеренными. Появляются признаки астенопии – быстрой утомляемости глаз, что особенно дает о себе знать при зрительной нагрузке.

При блефарите сначала отекает верхнее веко одного глаза, но потом воспаление распространяется и на второй. Нижние также могут быть поражены, но основные симптомы наблюдаются на верхних. В терапии этого заболевания применяются глазные капли и мази. В большинстве случаев назначаются антибиотики, так как болезнь, как правило, вызывается бактериями. Независимо от того, какой характер у воспаления, односторонний или двусторонний, лечатся веки обоих глаз.

Ячмень и отек верхнего века

Верхнее веко может опухнуть при образовании ячменя – острого гнойного воспаления. Оно развивается вследствие попадания в фолликулы ресниц или выводные протоки мейбомиевых желез, расположенных по краям век, инфекционного возбудителя. Зачастую им становится какая-нибудь бактерия. Ячмень поражает одно веко. Двусторонняя форма этой патологии диагностируется крайне редко. Симптоматика заболевания следующая:

• веко отекает и краснеет;
• развивается слезотечение;
• повышается температура тела;
• начинает болеть голова;
• появляется тошнота;
• беспокоит слабость.

Если посмотреть на веко изнутри, можно увидеть гнойник желтоватого или коричневатого цвета. Иногда он заметен и снаружи. Ячмень постепенно увеличивается в размерах и самопроизвольно вскрывается. Отечность при этом может быть очень сильной, настолько, что глаз закрывается. Это сказывается на зрении.

Лечится ячмень консервативными и хирургическими методами. Если лекарства не помогают, назначается операция, в ходе которой гнойник вскрывается, а его содержимое удаляется.

Может ли опухнуть веко при халязионе?

Халязион является доброкачественной опухолью, которая возникает в толще хряща века, обычно верхнего. Развивается болезнь на одному глазу. Изначально она не сопровождается практически никакими признаками. Больной просто ощущает небольшую градину в верхнем веке. Увеличение ее в размерах вызывает слезотечение. Глазная щель смыкается. Даже частичное перекрытие зрачковой области приводит к ухудшению зрения.

Из-за чего халязион может возникнуть? Это заболевание нередко выявляется при ячмене и блефарите. Эти воспалительные недуги приводят к закупорке мейбомиевых желез. В них скапливается большое количество жирового секрета. При наличии инфекции начинается воспаление. Прогрессирование патологии становится причиной таких признаков:

• пульсирующая боль в голове и глазном яблоке;
• выраженная гиперемия кожи лица вокруг одного глаза;
• повышение температуры тела;
• распространение отека на нижнее веко и второе глазное яблоко.

Эти симптомы должны вызвать тревогу. Нужно срочно провести операцию по удалению халязиона. Если веко сильно опухло, появляются другие признаки, в том числе неофтальмологические, обязательно покажитесь врачу. Данная патология способна вызвать осложнения, включая дефекты век, исправить которые можно только с помощью блефаропластики.

Может ли опухнуть верхнее веко при дакриоцистите?

Если опухло веко в уголке глаза, возле околоносовых пазух наблюдается отечность, которая болит при пальпации, возможно, развивается дакриоцистит. Эта патология также является воспалительной. Она представляет собой воспаление слезного мешка. Природа заболевания в большинстве случаев инфекционная. Помимо вышеперечисленных признаков, наблюдаются:

• обильное слезотечение;
• блефароспазм;
• покраснение конъюнктивы;
• светобоязнь;
• выделение из глаза гнойного или слизистого экссудата.

Воспалительный процесс развивается с одной стороны лица. Веки отекают в уголке глазного яблока. При сильном отеке верхнего и нижнего века глаз полностью закрывается. В таких случаях приходится восстанавливать проходимость носослезных каналов оперативно.

Отекли веки после травмы – что делать?

Опухнуть веки и глаза могут в результате травмы. Такие отеки сопровождаются кровоизлиянием, из-за чего кожа приобретает синюшный или багровый оттенок. Также травмированное место обычно сильно болит. Если травма не привела к повреждению самого глазного яблока, отек пройдет самостоятельно в течение 1-2 дней. Более тяжелыми могут быть последствия ожогов век. Они приводят к некрозу тканей. Легкие повреждения заживают быстро – через 5-6 дней. Тяжелые ожоги приходится лечить на протяжении недель и даже месяцев.

При травмах проводится терапия, направленная на предотвращение распространения инфекции. Назначаются антисептические мази и антибактериальные капли. Массаж век делать нельзя. Особенно после проникающих ранений. Он может вызвать кровотечение и инфицирование бактериями. Также не используйте компрессы, приготовленные на основе рецептов народной медицины. От микробов они не спасают, травмы не лечат, но при этом могут привести к заражению тканей глаз и усилению отечности.

По утрам отекают веки – что делать?

Отек век и глаз по утрам – достаточно частое явление. Обычно отечность проходит быстро, так как она не связана с патологиями. Спровоцировать застой жидкости в тканях может алкоголь, очень соленая пища, обильное питье перед сном, бессонница, плач.

Что помогает быстро снять такие отеки? Женщины могут спрятать их под косметикой. Также есть возможность уменьшит отечность с помощью холодных компрессов. Если есть время, можно обратиться к косметологу. Симптом пропадает в течение дня или двух. Беспокоиться следует в тех случаях, когда отеки возникают часто и без видимых для этого причин. Чтобы избежать их появления, рекомендуется:

• не есть перед сном;
• не пить вечером много жидкости;
• воздерживаться от алкоголя;
• высыпаться;
• заниматься спортом;
• вовремя лечить все глазные болезни.

Источник