Горло опухло и болит антибиотики

Есть две крайности — пить антибиотики от каждого «чиха» и принципиально избегать их даже тогда, когда есть необходимость! Больное горло — тот случай, когда разобраться в показаниях бывает нелегко.

В большинстве случаев, боль в горле — это симптом вирусной инфекции, с которой организм справляется самостоятельно в течение нескольких дней. Ускорить процесс помогают различные полоскания, прогревания, леденцы и спреи. Как их выбрать, читайте здесь.

Редкие, но самые опасные инфекции горла — бактериальные! Если лечиться неправильно или не лечиться совсем, есть риск заработать тяжелые осложнения. Одно из них — формирование гнойника в мягких тканях шеи, который нужно вскрывать у хирурга. Другой вариант — ревматические пороки сердца, повреждение суставов и почек, которые приводят к инвалидности на всю жизнь.

Бактерии чаще всего вызывают воспаление в горле у младших школьников и подростков, у них — это 20–30% от всех случаев. У детей до 2 лет вероятность встретиться с бактериальной ангиной — менее 3%. У взрослых людей — 5–15%.

Поэтому при подозрении на бактериальную ангину, особенно у детей и молодых людей до 25 лет, лучше сразу обратиться к врачу!

Опасные симптомы

Острая бактериальная ангина всегда протекает с высокой температурой 38,5 градусов и выше и признаками интоксикации: ломотой в суставах, головной болью, тошнотой и слабостью. Кроме того, заподозрить бактериальную инфекцию можно по одному из следующих признаков:

боль такая сильная, что не удается полностью раскрыть рот, трудно проглотить слюну;
горло болит уже 3 дня, а лучше не становится;
беспокоит больное горло, но нет насморка, заложенности в носу и чиханья, уши и глаза в норме;
белые, серые или желтоватые очаги налета на миндалинах (гландах) во рту;
началось, как обычная простуда, но на 3–4 день с горлом стало хуже.

Пить антибиотики на свой выбор не стоит, не принимать их совсем — играть с огнем. Если вы отмечается какие-то из вышеперечисленных симптомов, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

Как правильно лечиться?

Длительность стандартной схемы антибиотикотерапии — не менее 5 дней. Есть мнение, что перед назначением антибиотиков хороший врач должен назначить анализ на флору, но это не так. Мазок из зева действительно берут. Но результат бывает готов только через несколько дней. Чтобы не терять времени зря, лечение назначают сразу же, на основе симптомов и данных осмотра. Значительно легче должно стать уже на 2–3 день лечения. Если улучшений нет, антибиотик нужно менять, уже ориентируясь на данные анализа.

Совсем прекращать прием антибиотиков раньше положенного нельзя, также как и пить их без назначения врача. И в том и в другом случае вы рискуете вырастить опасных супербактерий прямо во рту.

Когда еще нужно к врачу?

Если горло заболело у ребенка до 3 лет, особенно, если вдобавок у него осип голос, обязательно обратитесь к педиатру. Из-за особенностей анатомии даже легкий воспалительный отек горла у детей раннего возраста создает значительное препятствие воздуху при дыхании. Осиплость говорит о том, что воспаление «опустилось» к самому узкому месту — голосовой щели.

Если заранее не принять меры, ребенок может задохнуться. Причем критическое сужение гортани развивается обычно во сне.

Людям любого возраста нужно показаться врачу, если боль в горле односторонняя, одна миндалина сильно больше другой, увеличены и болезненны лимфатические узлы под нижней челюстью или на шее, на стороне поражения.

Если у вас или у ребенка нет прививки от дифтерии, то любая боль в горле с температурой, особенно, если на миндалинах появляется налет — повод вызвать врача на дом, предупредив, что вакцинация не проводилась.

С больным горлом можно обратиться к врачу общей практики (терапевту, педиатру) или ЛОРу. С помощью сервиса НаПоправку можно выбрать хорошего специалиста по рейтингу, отзывам.

Источник

Что нужно знать о боли в горле, ее «сезонности» и постоянном приеме антибиотиков, рассказывает доцент, доктор медицинских наук, начальник научно-исследовательского отдела Республиканского научно-практического центра оториноларингологии Юлия Еременко.

Почему болит горло?

Боль в горле может быть связана с вирусными или бактериальными заболеваниями, с образом жизни (курение) или питанием (горло могут раздражать определенные продукты: кислое, острое, газировка и т.д.). Также частая причина боли в горле — это гастроэзофагеальный рефлюкс. Так называют состояние, при котором сфинктер, который находится между пищеводом и желудком, не полностью смыкается, что может приводить к забрасыванию соляной кислоты из желудка в пищевод. Человек с рефлюксом, который ест на ночь много кисломолочных продуктов, злоупотребляет алкогольными напитками или кислыми фруктами, утром может чувствовать боль в горле.

Ангина, фарингит, тонзиллит — как разобраться?

Поставить точный диагноз вам сможет только лечащий врач. Если кратко, то вот в чем разница. Фарингит — это воспаление задней стенки глотки, чаще вызываемое вирусами. Тонзиллит — это воспаление небных миндалин, которое может быть и вирусным, и бактериальным. Часто именно тонзиллит в народе называют ангиной, хотя в медицинской литературе этот термин в последнее время используют только при описании разновидности тонзиллита — стрептококковой ангины, которую выявляют с помощью специального бактериального посева. Инфекция может распространяться и на глотку, и на миндалины — и тогда ставят диагноз «тонзиллофарингит».

Кроме того, боли в горле могут быть симптомами других заболеваний. Например, инфекционных — мононуклеоза, скарлатины и пр. В редких случаях такой симптом может указывать на заболевание крови. Но тогда у человека будут наблюдаться и другие симптомы.

Читайте также: Веко опухло и слезиться

Когда болезнь горла становится хронической?

Приставка «хронический» зависит не только от количества перенесенных заболеваний горла в год, но и от определенных признаков тонзиллита — пробок в горле, состояния глотки и т.д. Раньше, например, показанием к удалению миндалин было перенесение более одной ангины в год, сейчас, по мнению мирового сообщества отоларингологов, — от трех до семи в зависимости от продолжительности заболевания.

Идти к врачу или просто в аптеку?

Если горло болит и эта боль сопровождается другими симптомами (высокой температурой, ломотой суставов и др.), то нужно обязательно обратиться к врачу для диагностики. Наиболее опасны стрептококковые ангины, потому что они могут давать осложнения на почки, суставы и сердце.

Если горло только заболело, но это не сопровождается другими симптомами, то можно попробовать самостоятельно лечиться лекарствами из аптеки: спреями, таблетками для рассасывания. Но если боль в горле не проходит, то это повод обратиться к врачу и, возможно, проверить наличие сопутствующих заболеваний (тот же желудок и щитовидную железу).

Фото: pixabay.com

Всегда ли нужно лечить горло антибиотиками?

В мировой практике сейчас одно показание к приему антибиотиков — стрептококковая ангина. Определить ее помогут клинические критерии: высокая температура, налеты на миндалинах, возраст (5−15 лет — самый критичный). Также для постановки верного диагноза специалист должен взять бактериальный посев. Все это является четким показанием к приему антибиотиков.

Все остальные боли в горле лечатся без них. Но в любом случае врач на любом этапе может пересмотреть диагноз, если нет положительной динамики, и назначить антибиотики.

Прием антибиотиков по любому поводу может навредить. Кроме того, в мире идет активная борьба с антибиотикорезистентностью — снижением чувствительности микроорганизмов к действию антибиотиков.

Есть ли у болезни горла сезонность?

Если боли в горле провоцируются курением, аллергией, проблемами с желудком, то тут нет никакого сезона. Она может наблюдаться в случаях со стрептококковыми ангинами. Хотя бывают закономерности: часто обострения наблюдаются в новогодние праздники и в летние отпускные дни, когда люди бесконтрольно едят все подряд и, возможно, злоупотребляют горячительными напитками.

От всего ли поможет полоскание?

Раньше, когда в аптеках не было такого выбора спреев и таблеток, применяли полоскания. Но сейчас лучше использовать уже готовые средства, так как полоскание — достаточно сложная процедура и с его помощью достать до задней стенки глотки не так просто. Еще сложнее проконтролировать, как полощет горло ребенок.

Как ориентироваться при выборе препарата от болезни горла в аптеке? Можно выбирать средство от боли в горле с разными эффектами: обезболивающим, противогрибковым, противобактериальным или сразу с несколькими типами действия.

Можно ли предотвратить болезни горла?

Профилактика в первую очередь должна касаться людей, у которых есть частые проблемы с горлом — это могут быть таблетки или сиропы на растительной основе, пробиотики (препараты, содержащие бактерии, которые могут избранно населять лимфоидное кольцо глотки и препятствуют частым воспалительным заболеваниям), физиотерапия, лазеротерапия.

Любые лекарства — те же спреи, таблетки для рассасывания — для профилактики болезней горла применять не стоит, они только снимают болевой синдром. Кроме того, есть понятие микрофлоры, которую постоянным приемом этих средств можно убить.

Использование материала в полном объеме разрешено только медиаресурсам, заключившим с TUT.BY партнерское соглашение. За информацией обращайтесь на nn@tutby.com

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Темы: Наш организм, Простой вопрос

Источник

С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.

Зачем нужны миндалины?

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» – явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Разновидности тонзиллита.

Заболевание проходит в двух формах – острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения – стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.

Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.

Симптомы тонзиллита.

Признак, объединяющий оба типа – это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.

Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:

повышение температуры тела (до 40°С);
очень сильная боль в горле;
увеличенные лимфоузлы;
скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
увеличенные гланды;
головные боли;
слабость.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.

Возможные осложнения.

Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, – могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

Беременность и хронический тонзиллит.

Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.

Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.

Острый тонзиллит. Лечение.

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
не забываем про обильное питьё;
назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
смазывание миндалин раствором Люголя;
чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Лечение хронического тонзиллита.

При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
при необходимости назначают обезболивающие препараты;
соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).

Промывание гланд.

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» – это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».

Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Лечение тонзиллита в Москве

Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!

Источник